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Patologia da Mulher e da Criança

1. Em relação a Endometriose, assinale a afirmação errada:


a. Se associa frequentemente a infertilidade embora nem sempre a
relação causal seja clara.
b. Pode haver disfunção ovárica.
c. É possível a obstrução tubular.
d. A infertilidade depende apenas da dificuldade na fecundação por
má qualidade dos espermatozoides.
e. Quando são utilizadas técnicas de procriação medicamente
assistida pode haver abortamentos precoces por má qualidade dos
embriões.

2. O síndrome do ovário poliquístico pode incluir, assinale a afirmação


correta:
a. Anovulação crónica.
b. Sinais clínicos de hiperandroginismo.
c. Ovários micropoliquísticos.
d. Todas as anteriores.
e. Nenhuma das anteriores.

3. Relativamente aos miomas uterinos, assinale a afirmação errada:


a. Atingem 30 a 60% das mulheres.
b. Não se manifestam por dor pélvica.
c. Pensa-se que na sua etiologia estão implicados fatores hormonais.
d. Podem ser subserosos, intersticiais e/ou submucosos.
e. Podem ser assintomáticos.

4. Em relação ao cancro do endométrio assinale a afirmação correta:


a. É a neoplasia ginecológica mais frequente nos países
subdesenvolvidos.
b. A metrorragia pós-menopausa é o sintoma mais característico, o
que contribui para um diagnóstico precoce.
c. A obesidade não é um fator de risco para este tipo de tumor.
d. É a mais frequente na pré-menopausa.
e. Associa-se a hiperplasia endometriais, nunca surgindo em
endométrios atróficos.
5. Assinale a afirmação errada.
a. A pediatria é a área da especialidade médica responsável pela
saúde de crianças com idade entre…
b. O rastreio metabólico (“teste do pezinho”) deve ser realizado entre
o 7º e o 9º dia de vida.

6. Assinale a afirmação correta.


a. Nos primeiros meses de vida a maioria das infeções são
respiratórias.
b. Nos 5-6 anos

7. Em relação às infeções respiratórias, assinale a afirmação correta.


a. A bronquiolite é a infeção mais frequente no 1º ano de vida.
b. Os vírus são a causa mais frequente de bronquiolite.
c. As petéquias do abdómen poderão ser consequências.
d. A infeção pelo Vírus Sincial Respiratório é mais grave no adulto do
que na criança.
e. A grande maioria das bronquiolites necessitam de hospitalização.

8. Em relação a asma, assinale a afirmação correta.


a. 80% das crianças asmáticas tem sintomas somente após os 3 anos.
b. Predomínio no sexo masculino.
c. Os ácaros são os alergénios mais frequentemente implicados na
asma da criança.

9. Em relação à otite média aguda, assinale a frase errada:


a. As infeções víricas e o fumo do cigarro são fatores precipitantes.
b. O aleitamento materno tem efeito protetor.
c. Os agentes mais frequentes são o Staphylococcus aureus e
Escherichia coli.
d. A meningite e a … são duas das possíveis complicações.
e. O tratamento antibiótico mais preconizado é o uso de amoxicilina
em altas doses.
10. Assinale a opção correta:
a. As micções frequentes, ingestão adequada de líquidos e banhos de
imersão contribuem para a prevenção de ITU.
b. Obstrução urinária e os cálculos vesicais diminuem o risco de ITU.
c. O refluxo vesico-uretral diminui o risco de ITU.
d. Na presença de refluxo vesico-uretral deverá fazer-se a profilaxia
da ITU.
e. A profilaxia com antibiótico deve ser iniciada com uma
cefalosporina.

11. Em relação à enurese, assinale a afirmação errada:


a. Na maioria dos casos a enurese é primária.
b. Tem uma taxa de resolução espontânea de 15% por ano.
c. A terapêutica inicial consiste em intervenções sobre o
comportamento.
d. Consiste na perda involuntária de urina, após 2 anos de idade.
e. A existir patologia orgânica subjacente, ela é mais frequente em
crianças mais velhas.

12. Assinale a afirmação errada.


a. A cistografia retrógrada (CUM) é o método de eleição para o
diagnóstico de síndrome de junção numa criança de 2 anos de
idade.
b. No refluxo vesico-uretral (RVU) primário RVU existe uma falência
do mecanismo anti refluxo da junção ureterovesical.
c. Nos últimos anos, o diagnóstico de RVU é mais precoce devido à
melhoria do rastreio ecográfico pré-natal.
d. O RVU secundário pode ocorrer em situações como válvulas da
uretra posterior ou bexiga neurogénica.
e. No RVU existe passagem de urina em sentido retrógrado, da
barriga para o ureter ou para o ureter e rim.
13. Assinale a afirmação correta.
a. As cardiopatias congénitas sem cianose não necessitam de cirurgia.
b. Na comunicação interventricular (CIV) simples, o shunt é direita-
esquerda.
c. A CIV pequena exige tratamento pelos 2-3 meses de vida.
d. A cirurgia eletiva da comunicação interauricolar (CIA) é na
adolescência.
e. A posição de cócoras após esforço é frequentemente adotada pelos
doentes com Tetralogia de Fallot.

14. Em relação às crianças com patologia cardíaca, assinale a afirmação


correta.
a. A prevalência de crianças com cardiopatias congénitas tem vindo a
diminuir.
b. A cianose manifesta-se por coloração azulada da pele, mas não das
unhas nem das mucosas.
c. O “sopro inocente” é o motivo mais frequente de consulta de
cardiologia pediátrica.
d. As formas de cardiopatias congénitas mais frequentes são a
comunicação interventricular e interauricolar e a transposição dos
grandes vasos.
e. Nas crises de “spell anóxico” o mais importante é fornecer oxigénio
suplementar e colocar a criança em posição de decúbito dorsal.

15. Assinale a afirmação correta.


a. A ampicilina + mebendazol é dos esquemas possíveis de prevenção
da endocardite em algumas cirurgias de doentes com cardiopatia.
b. O canal arterial liga a aorta à subclávia direita.
c. A pressão na aorta é inferior à existente na artéria pulmonar em
situações normais.
d. A hipertrofia ventricular direita é um dos sinais cardíacos da
Tetralogia de Fallot.
e. O tratamento do canal arterial começa precocemente com
ampicilina endovenosa.
16. Assinale a afirmação errada.
a. Geralmente as birras aparecem no final do 1º ano de vida, sendo
mais frequentes entre os 2-4 anos.
b. Em caso de comportamento desrespeito (birra em centro
comercial), a criança deve ser retirada do local e ser-lhe imposto um
time-out de cerca de 1min/ano de idade.
c. As recompensas de comportamento desejados devem ser
imediatas. Abraços e elogios são recompensas poderosas.
d. Os terrores noturnos acontecem geralmente algumas horas após
adormecer e na manhã seguinte as crianças não têm recordações do
evento.
e. Os rituais de ir para a cama ajudam as crianças com dificuldade em
adormecer, mas não devem ser permitidos quaisquer objetos
substitutivos dos pais.

17. Em relação à criança com febre, assinale a afirmação correta.


a. Se houver história de convulsões febris devemos evitar o uso de
antipiréticos.
b. As medidas de arrefecimento físico devem ser aplicadas
isoladamente pois são suficientes para controlar a febre.
c. Para facilitar a perda de calor, a água do banho deve estar a
temperatura de 25ºC.
d. É fundamental a prevenção da desidratação, oferecendo líquidos
com frequência, de acordo com as preferências das crianças.
e. As doses de antipiréticos devem ser ajustadas à idade da criança e
não ao seu peso corporal.

18. Em relação às hipospadias, assinale a afirmação correta.


a. A parte central do prepúcio está presente em quase todos os casos.
b. A abertura do meato urinário é em posição mais ventral.
c. Deve efetuar-se correção cirúrgica apenas após o primeiro ano de
vida.
d. Todas as respostas estão certas.
e. Todas as respostas estão erradas.
19. Em relação à criptorquidia, assinale a afirmação correta.
a. Não se associa a hérnia inguinal.
b. Deve corrigir-se antes dos 2 anos de vida.
c. Corrige-se apenas com tratamento médico.
d. Não se associa a risco de cancro testicular.
e. Corrige-se com aplicação de próteses testiculares.

20. Em relação à estenose hipertrófica do piloro, assinale a afirmação errada.


a. É frequente a associação com refluxo gastro esofágico.
b. Tem início entre as 4-8 semanas de vida.
c. Na fase inicial, após o vómito os lactentes mantêm-se com fome.
d. Os vómitos surgem pouco tempo após a refeição.
e. Na ecografia o canal pilórico está aumentado em tamanho e em
espessura.

21. Em relação às convulsões febris, selecione a opção correta.


a. Convulsão febril complexa tem duração de 5 minutos.
b. Convulsão febril simples ocorre em crianças com idade inferior a
12 meses.
c. Altas temperaturas e história familiar de convulsões febris são
fatores de risco para a 1ª convulsão febril.
d. Idade superior a 8 anos é um fator de risco para recorrência de
convulsão febril.
e. A maioria das convulsões febris acontecem em períodos noturnos.

22. Em relação à anemia ferropénica, selecione a opção errada.


a. Anemia ferropénica é a doença hematológica mais comum na
criança.
b. 10% do ferro da dieta é absorvido.
c. A principal causa da anemia ferropénica são as parasitoses
intestinais.
d. Na anemia grave é frequente a criança ter um sopro cardíaco.
e. A ferritina é um dado laborar importante no estudo da anemia
ferropénica.
23. Acerca do cancro, selecione a afirmação correta.
a. O cancro é a 2º causa de morte em crianças dos 1-16 anos e a 1ª
causa de doença fatal.
b. Tumefação persistente de gânglios linfáticos, dor localizada
persistente e febre inexplicada devem motivar avaliação
diagnóstica por suspeita de cancro.
c. Das leucemias agudas, 75% são do tipo linfoblásticas (LLA).
d. Nas crianças com cancro verifica-se existir um ligeiro predomínio
no sexo feminino (1,2-1).
e. As recidivas após suspensão do tratamento são mais frequentes
durante o 1º ano após a suspensão do tratamento.

24. Assinale a afirmação errada.


a. A dose de ferro utilizada na profilaxia da anemia fisiológica do
lactente é de 10-12 mg/Kg/dia.
b. Policitemia é o aumento do número de glóbulos rubros.
c. Pancitopenia é a diminuição de todas as linhas do sangue.
d. Na criança até 5 anos de idade a leucemia é o tumor mais frequente.
e. A leucemia, linfoma e tumor cerebrais são as três causas mais
frequentes de tumores na infância.

25. Assinale a afirmação errada.


a. A maioria dos óbitos por acidentes de viação poderiam ser evitados
pela utilização correta dos cintos e dispositivos (cadeiras) de
segurança.
b. O fator determinante na escolha do grupo da cadeira de segurança,
para crianças, é o peso corporal.
c. Na escolha dos gradeamentos de varandas devemos preferir
gradeamentos verticais com espaços entre grades de 6 a 7,5 cm por
oposição às grades horizontais.
d. As queimaduras são a primeira causa de mortalidade por lesões
acidentais.
e. A prevenção das queimaduras por água durante o banho pode ser
feita pela colocação inicial de água fria, à qual se acrescenta
lentamente água quente até à temperatura desejada.
26. A obstipação é um motivo frequente de consulta, principalmente na
idade pré-escolar. Na maioria dos casos, assinale a afirmação errada:
a. É idiopática.
b. Ocorre desde o nascimento.
c. Tem um fator desencadeante como o treino do bacio ou a entrada
na escola.
d. Apresenta-se como dejeções de fezes duras, dolorosas, por vezes
com emissão de sangue vivo.
e. O tratamento passa por medidas comportamentais, dietéticas e
farmacológicas.

27. São diagnósticos diferenciais do refluxo gastro esofágico complicado,


assinale a afirmação errada.
a. Estenose hipertrófica do plano.
b. Intolerância às proteínas do leite de vaca.
c. Cólicas do lactente.
d. Doença celíaca.
e. Doenças metabólicas.

28. A doença de Crohn e a Colite Ulcerosa são doenças inflamatórias


intestinais que se podem manifestar na infância e adolescência. Os
critérios que permitem distinguir as duas são:
a. Localização das lesões.
b. Testes serológicos.
c. Atingimento transmural ou da mucosa.
d. Presença de zona perianal.
Uveíte associada.

29. Podem ser reações não IgE mediadas às proteínas do leite de vaca todas,
exceto:
a. Cólicas do lactente.
b. Dermatite atópica.
c. Proctocolite.
d. RGE.
e. Obstipação.
30. O rastreio de doença celíaca deve ser realizado nas seguintes situações,
assinale a afirmação errada:
a. Sintomas gastrointestinais ou constitucionais compatíveis.
b. Diabetes Mellitus tipo I.
c. Atraso do crescimento.
d. Puberdade precoce.
e. Défice de IgA.

31. Em relação à fratura da clavícula durante o parto, assinale a afirmação


errada:
a. O reflexo de Moro é anormal.
b. A macrossomia é um fator de risco.
c. A fratura é habitualmente em ramo verde.
d. O braço do lado afetado tem maior mobilidade.
e. A recuperação funcional é habitualmente complexa e sem sequelas.

32. Relativamente à displasia de desenvolvimento da anca, assinale a


afirmação errada:
a. A ecografia coxofemoral é o exame de eleição para confirmar a
displasia de desenvolvimento da anca numa criança com 9 meses
de idade.
b. O sexo feminino e o primeiro filho são fatores de risco para a
displasia de desenvolvimento da anca.
c. O parto de pelve e o oligoâmnios são fatores de risco para a
displasia de desenvolvimento da anca.
d. Os sinais de Ortolani e de Barlow são sinais major de displasia de
desenvolvimento da anca.
e. O tratamento da displasia de desenvolvimento da anca é
primariamente médico.

33. Em relação à evolução do posicionamento dos joelhos, assinale a frase


correta.
a. O joelho valgo ocorre depois dos 6 anos de idade.
b. Antes dos 6 anos de idade o joelho valgo é sempre patológico.
c. A raquitismo pode ser causa de joelho varo, mas não de joelho
valgo.
d. Nos dois primeiros anos de vida o joelho varo é mais frequente que
o joelho valgo.
e. O joelho varo fisiológico necessita sempre de tratamento médico.
34. Assinale a afirmação errada.
a. O pé plano é o pé que apoia uma maior superfície no solo.
b. A criança com pé plano deve ser aconselhada a andar descalça na
areia.
c. O pé plano é mais frequente que o pé cavo.
d. O pé cavo é uma situação fisiológica transitória.
e. O pé cavo pode necessitar de correção cirúrgica.

35. Em relação à gravidez, assinale a opção correta.


a. Uma gravidez ectópica com rotura da trompa uterina implica uma
cirurgia abdominal de urgência.
b. As hemorragias vaginais que surgem no primeiro trimestre da
gravidez indicam possibilidade de uma situação de descolamento
da placenta.
c. A localização mais frequente de uma gravidez ectópica, em cerca
de 95% das situações é tubária.
d. A doença trofoblástica gestacional é sempre uma situação
neoplásica benigna.
e. Todas são verdadeiras.

36. Em relação à placenta, assinale a afirmação errada:


a. O deslocamento precoce da placenta normalmente inserida é uma
condição potencialmente mortal para o feto.
b. As placentas prévias podem ser centrais, parciais, marginais,
centrais, totais ou de inserção baixa.
c. No 2º trimestre da gravidez cerca de 80% das gestações apresentam
placenta prévia.
d. A placenta prévia central total é uma situação que implica uma
cesariana.
e. O sinal hemorrágico da placenta prévia é indolor, de sangue
vermelho nutritivo vivo.
37. Em relação à mola hidatiforme, assinale a afirmação correta:
a. A neoplasia trofoblástica gestacional apresenta crescimento
anárquico das células trofoblásticas, suscetíveis de apresentarem
alterações degenerativas do estroma.
b. Os sinais e sintomas incluem crescimento maior a nível uterino em
relação ao esperado para a Ig e hemorragia vaginal em 84% dos
casos.
c. O diagnóstico faz-se através da ecografia e de imunoensaios
seriados da hormona gonadotrofina coriónica humana.
d. O tratamento da mola hidatiforme faz-se através do esvaziamento
uterino por curetagem de sucção e administração de metotrexato
intramuscular.
e. Todas são verdadeiras.

38. Uma mulher com teste positivo de gravidez recorre à urgência de


obstetrícia apresentando hemorragia vaginal em pequena quantidade
há 3 dias, dores tipo cólicas de média intensidade. No exame apresenta
tensão arterial PS = 110 mmHg e PD = 70 mmHg, FC = 80 bpm, abdómen
flácido, doloroso na fossa ilíaca esquerda. Apresenta útero pouco
doloroso à imobilização e presença de tumefação palpável na região
anexial esquerda. A hipótese diagnostica para este quadro clínico é
(assinale a frase correta).
a. Gravidez ectópica.
b. Abortamento.
c. Mola hidatiforme.
d. Gravidez gemelar.
e. Todas estão erradas.

39. Em relação à diabetes gestacional assinale a afirmação errada.


a. Diabetes gestacional define-se como qualquer grau de intolerância
aos carboidratos diagnosticado ou detetado pela primeira vez no
decurso da gravidez.
b. Existe uma relação linear entre os valores de glicemia materna e as
morbilidades materna, fetal e neonatal.
c. O exercício regular não deve ser estimulado, nomeadamente a
marcha, sobretudo qualquer efetuada em períodos pós-prandial de
forma a otimizar os valores glicémicos.
d. A insulinoterapia deve ser instituída quando os objetivos
terapêuticos não são atingidos num período de 1 a 2 semanas após
a implementação das medidas não farmacológicas.
e. O aumento do crescimento fetal está intimamente relacionado com
o controlo da glicemia materna, nomeadamente o hiperinsulinismo
fetal no segundo trimestre da gravidez.

40. Em relação a diabetes gestacional, assinale a afirmação errada.


a. A amamentação deve ser incentivada nas mulheres diabéticas.
b. A glicemia plasmática deverá ser determinada, entre a 2ª e a 4ª hora
de vida, altura em que o risco de hipoglicemia é elevado e
posteriormente, se existir risco acrescido de hipoglicemia.
c. A hiperglicemia intrauterina conduz a um desenvolvimento
excessivo ponderal ou obesidade na infância e no adulto jovem.
d. Na puérpera amamentar diminuem as necessidades basais de
insulina devido ao aumento da utilização de glicose durante a
lactação.
e. Não deve ser efetuada uma PTOG de rotina antes das 24-28
semanas de gravidez, por ausência de consciência dos resultados
encontrados nesse período.

41. Em relação às incompatibilidades sanguíneas na gravidez, assinale a


afirmação errada:
a. A pesquisa de anticorpos irregulares através do teste de coombs
direto deve ser realizada a todas as grávidas na primeira consulta
pré-natal e às 28 semanas de gestação.
b. Deve ser realizada a todas as grávidas a determinação do grupo
sanguíneo e do fator Rh.
c. Numa grávida com grupo sanguíneo Rh negativo, nas situações de
abortamento, gestação molar ou ectópica, episódios de hemorragia
vaginal, deve receber profilaxia com 300 pg de imunoglubina anti-
D até 72 horas após o evento.
d. Os antigénios do sistema Rh exprimem-se nos eritrócitos fetais
desde as 6 semanas de gestação.
e. Numa mulher Rh negativa é suficiente o contacto com 0,1 ml de
sangue Rh positivo para se iniciar a sensibilização.
42. Em relação à isoimunização Rh, assinale a afirmação errada:
a. É uma resposta de sensibilização do organismo materno mediada
por antigénios e anticorpos que leva ao desenvolvimento de
anticorpos contra os glóbulos rubros fetais, provocando anemia
hemolítica no feto.
b. A eritroblastose fetal é uma doença hemolítica no feto que ocorre a
partir do contacto entre o sangue materno e o sangue fetal, nas
grávidas com fator Rh negativo.
c. A prevenção da isoimunização é realizada a todas as mulheres às
22 semanas de gestação através da inoculação de imunoglobulina
anti-D intramuscular.
d. Nas mulheres que têm um grupo sanguíneo Rh negativo, no
momento do parto é mandatário realizar a colheita de sangue do
cordão para determinação do grupo de sangue do recém-nascido.
e. A inoculação de imunoglobulina anti-D deve ser realizada até às 72
horas pós-parto nas mulheres Rh negativo com recém-nascido que
tem grupo de sangue Rh positivo.

43. A tríada fetal composta de corioretinite, calcificações intracerebrais e


hidrocefalia sugere a infeção materna por (assinale a opção correta):
a. Hepatite B.
b. Rubéola.
c. Parvovírose.
d. Citomegalovírus.
e. Toxoplasmose.

44. Em relação à bacteriúria assintomática na gestação, assinale a frase


errada:
a. Manifesta-se por disúria, polaquiúria e mal-estar geral.
b. Caracteriza-se por ausência de sintomatologia.
c. Quando não tratada, em 80% dos casos evolui para pielonefrite.
d. Deve ser tratada em todos os casos positivos.
e. Deve ser despistada a sua presença em todas as consultas de
vigilância da gravidez.
45. Numa grávida na 32º semana, com perfil serológico caracterizado por
IgG - e IgM - específicos para a toxoplasmose, assinale a frase correta.
a. A grávida apresenta infeção por toxoplasma devendo ser avaliadas
as implicações fetais da infeção por ecografia.
b. As grávidas estão imunes pelo que não necessita de realizar mais
analises serológicas especificas para a toxoplasmose durante a
gravidez.
c. A grávida não apresenta imunidade específica para a toxoplasmose
pelo que deverá ser vacinada.
d. A grávida não apresenta imunidade para a toxoplasmose e deverão
ser dadas orientações gerais de prevenção da infeção.
e. Todas são falsas.

46. A gestante com mais de 20 semanas de gestação que apresenta


hipertensão arterial, proteinúria e convulsões neurológicas associada,
apresenta um quadro de (assinale a frase correta):
a. Pré-eclâmpsia.
b. Eclampsia.
c. Hipertensão gestacional.
d. Hipertensão arterial sistémica crónica sobreposta compre
eclampsia.
e. Hipertensão arterial sistémica crónica.

47. Grávida portadora de hepatite B, com idade gestacional de 37 semanas


que se encontra em trabalho de parto ativo deu entrada no serviço de
obstetrícia. Acerca desse assunto, assinale a frase correta.
a. A vacina anti hepatite B deve ser administrada no recém-nascido
preferencialmente após 12 horas do nascimento.
b. O parto deve ser preferencialmente por cesariana.
c. O recém-nascido deve ser lavado imediatamente após o
nascimento.
d. A amamentação encontra-se desaconselhada nesta situação.
e. As frases a e c estão corretas.
48. Em relação à gravidez, assinale:
a. As infeções maternas foram associadas às situações de abortamento
espontâneo recorrente.
b. O quadro clínico de uma gravidez ectópica inclui dor abdominal
intensa e sensibilidade a nível abdominal e pélvico.
c. A hemorragia do primeiro trimestre da gravidez é definida como
uma situação anómala que ocorre até às 14 semanas de gestação.
d. Uma metrorragia no 1º trimestre de gravidez é considerada uma
ameaça de abortamento até prova em contrário.
e. O processo de implantação que se inicia cerca de 6 dias após a
fertilização pode provocar uma pequena hemorragia uterina, como
resultado da invasão do endométrio pelo blastócito.

49. Em relação às hemorragias do 2º e 3º trimestre, assinale a frase correta:


a. A existência de placenta prévia marginal não impede um parto por
via vaginal.
b. As causas das ocorrências de DPPNI são desconhecidas.
c. São apontadas como fatores de risco para a DPPNI os traumas
abdominais, a idade materna, fatores genéticos, entre outros.
d. As frases b e c estão corretas.
e. Todas estão corretas.

50. Assinale a afirmação correta:


a. A separação da placenta na sua zona de inserção normal, de
maneira total ou parcial, depois das 20 semanas de gestação e antes
do nascimento é designada por placenta prévia total.
b. O DPPNI é uma condição de risco iminente de vida que tem um
incidência na gravidez entre os 5% e os 10%.
c. O DPPNI condiciona um quadro sintomatológico que implica
obrigatoriamente uma hemorragia genital indolor abundante.
d. Nas situações de DPPNI a dor abdominal nem sempre está
presente, mas quando surge é uma dor lancinante e de aparição
brusca.
e. Todas estão erradas.
51. No quadro clínico de hiperémese gravídica fazem parte os seguintes
sintomas, exceto:
a. Vómitos incoercíveis.
b. Febre.
c. Alterações hidroeletrolíticas.
d. Cetoacidose.
e. Proteinúria.

52. Assinale a frase correta.


a. As formas de contaminação fetal englobam a circulação sanguínea
por via tranplacentar.
b. A toxoplasmose é uma doença infeciosa ocasionada por agente
vírico.
c. A infeção materna pode ocasionar uma situação de infeção fetal.
d. As frases a e c são verdadeiras.
e. Todas são verdadeiras.

53. Em relação às infeções na gravidez, assinale a frase correta:


a. O rastreio da toxoplasmose faz-se por análise sanguínea por
titulação das imunoglobulinas especificas onde um resultado de
IgG positivo e IgM indica que a grávida se encontra imune.
b. A sigla TORCHS engloba as principais infeções que podem ocorrer
durante a gravidez e significa, toxoplasmose, outras, rubéola,
hepatite c, herpes zoster e sífilis.
c. A toxoplasmose é uma infeção causada por um protozoário
parasita extracelular.
d. A fetopatia provocada pela infeção por toxoplasma é mais grave no
1º trimestre de gestação, mas a sua transmissão transplacentária é
mais fácil no 3º trimestre de gestação.
e. Todas as frases são verdadeiras.
54. Em relação à isoimunização Rh, assinale a afirmação correta.
a. O Rh é uma proteína que se encontra na superfície das hemácias da
maioria da população.
b. A incompatibilidade ABO é a incompatibilidade materna mais
frequente, com pouca especificidade antigénica, não implica a
existência de doenças hemolíticas no recém-nascido.
c. A incompatibilidade pelo fator Rh é a causa mais comum de
isoimunização e a situação de incompatibilidade materno fetal mais
grave, pelo seu grande poder antigénico.
d. As causas de isoimunização materno englobam as situações de
gravidez ectópica, abortamento, traumatismos abdominais.
e. Todas são verdadeiras.

55. Em relação à gravidez, assinale a frase errada.


a. A hiperémese gravídica caracteriza-se por náuseas e vómitos de
intensidade moderada presente durante toda a gestação.
b. O DPPNI é uma situação que pode ocorrer durante o 2º e 3º
trimestre da gravidez e consiste no deslocamento a nível central dos
bordos da placenta constituindo uma situação de risco iminente
para o feto.
c. Nas hemorragias do 2º e 3º trimestre incluímos as situações de
placenta prévia e DPPNI.
d. O DPPNI é uma condição a despistar após um traumatismo
abdominal.
e. A etiologia da pré-eclampsia estará associada a uma disfunção
endotelial generalizada que leva a uma vasodilatação marcada.

56. Em relação às infeções na gravidez, assinale a frase errada.


a. A infeção pelo HIV é transmissível através do leite materno.
b. A prevenção da rubéola deve fazer-se através da vacinação após as
16 semanas de gestação.
c. O vírus da hepatite B não interfere com a evolução da gravidez.
d. A sífilis é uma infeção causada pelo treponema palidum causando
morte fetal precoce e morte perinatal em 40% dos fetos afetados.
e. A prova serológica VDRI, permite rastrear as gravidas
potencialmente infetadas com sífilis sendo realizada em todos os
trimestres da gravidez.
57. Em relação às situações de hipertensão na gravidez, assinale a frase
correta.
a. A eclampsia caracteriza-se pela presença de convulsões podendo a
tensão arterial não estar elevada no momento.
b. Nas situações de hipertensão antes das 20 semanas de gestação, o
diagnóstico é de pré-eclampsia.
c. A avaliação da tensão arterial durante toda a gestação é
fundamental para o despiste precoce das situações de pré-
eclampsia.
d. Na pré-eclampsia os sintomas a nível cerebral incluem as cefaleias
e as tonturas.
e. O parto é sempre uma intervenção terapêutica para a mãe, mas
nem sempre para o feto.

58. Podem fazer parte do quadro clínico da pré-eclâmpsia todos, exceto:


a. Amaurose.
b. Convulsões.
c. Cefaleias.
d. Proteinuria superior ou igual a 300 mg/litro em urina de 24 horas.
e. Hipertensão sistólica superior ou igual a 140mmHg.

59. Em relação à bacteriúria assintomática na gestação, assinale a frase


errada.
a. Manifesta-se por disúria, polaquiúria e mal-estar geral.
b. Caracteriza-se por ausência de sintomatologia.
c. Quando não tratada, em 80% dos casos evolui para pielonefrite.
d. Deve ser tratada em todos os casos positivos.
e. Deve ser despistada a sua presença em todas as consultas de
vigilância da gravidez.

60. Em relação à patologia urinária na gravidez, assinale a frase errada.


a. O agente mais frequente da infeção urinária é a Escherichia coli.
b. Em todas as consultas de vigilância da gravidez deve ser efetuada
uma avaliação das características da urina, com fita teste, para
despiste de possível infeção urinaria.
c. A cistite não imprime qualquer sintoma no organismo da grávida.
d. A pielonefrite é uma infeção que atinge o parênquima renal,
originando como sintoma clínico a elevação da temperatura e
lombalgias.
e. A bacteriúria assintomática cursa sem sintomatologia.

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