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1. Pré-escolar, 4 anos, com história natal. A hipótese diagnóstica mais

de infecções sinopulmonares de
repetição e, desde os dois anos,
desequilíbrio e quedas frequentes,
com piora progressiva. Exame
físico: marcha atáxica, nistagmo
horizontal, telangiectasias nas
conjuntivas bulbares, áreas
malares, sobre a ponte do nariz e
pavilhões auriculares.
Considerando a principal hipótese
diagnóstica, pode-se afirmar que:
a) cursa com diminuição de α-feto
proteína
b) ocorre aumento na incidência de
neoplasias linforreticulares
c) o esfregaço de sangue periférico
demonstra leucócitos
grânulos gigantes citoplasmáticos
d) na maioria dos casos há aumento
de IgA e subclasses de IgG
2. Escolar, 7 anos, asmática, vinte
minutos após ingerir paçoca inicia
quadro de urticária, prurido oral,
rouquidão e tosse acentuada com
sibilos e dispneia. A primeira
medida a ser tomada deve ser:
a) administração intramuscular de
corticosteroide
b) punção venosa para expansão
volêmica e corticosteroide venoso
c) nebulização com β-2 agonista de
curta duração e oxigenioterapia
d) administração intramuscular de
adrenalina no vasto lateral da
coxa
3. Adolescente feminina, 14 anos,
relata mal-estar e aparecimento de
lesão macular única, em tronco, de
5cm de diâmetro, com borda
elevada e descamação fina. Cinco
dias depois, apresentou erupção
pouco pruriginosa no tronco,
coxas e braços que já dura 2
semanas. As lesões são ovais ou
redondas com até 1cm de
diâmetro, róseas, com elevação
discreta e descamação fina. No
dorso nota-se que as lesões estão
alinhadas com as linhas de
clivagem cutânea criando um
aspecto de padrão de árvore de
provável para esta paciente é: :
a) tínea corporis
b) dermatite seborreica
c) pitiríase rósea
d) líquen nítido
4. Em relação aos hemangiomas
superficiais na infância, pode-se
afirmar que:
a) a involução espontânea é
observada com maior frequência
nas lesões maiores
b) os meninos são afetados mais
frequentemente que meninas
c) a hemorragia autolimitada de
pequena monta é uma
com complicação comum
d) podem ou não estar presentes ao
nascimento e surgem
frequentemente nos primeiros 2
meses de vida
5. Sobre as Imunodeficiências
Primárias na pediatria, pode-se
afirmar que:
a) o único tratamento disponível
para a imunodeficiência
combinada grave é a reposição
mensal de imunoglobulina
humana endovenosa
b) a vacinação está contraindicada
nestes pacientes
c) a deficiência seletiva de IgA é a
mais comum e pode cursar de
forma assintomática
d) a síndrome de Di George, no
período neonatal, cursa com
ausência de timo, cardiopatia e
hipercalcemia
6. Em relação à prevenção da alergia
alimentar, a orientação mais
adequada é:
a) aleitamento materno exclusivo
por, no mínimo, 4 a 6 meses de
vida
b) evitar alimentos alergênicos
durante a gestação e aleitamento
c) se for necessário introduzir
complemento, preferir fórmulas a
base de soja
d) alimentos alergênicos, tais como
peixe, ovo e amendoim, devem
ser introduzidos tardiamente

Prova de especialidades pediátricas – Quadro II Página 1

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7. Em relação à urticária pode-se 10. Adolescente, 13 anos, com lúpus

afirmar que: eritematoso sistêmico (LES), sem
a) os anti-histamínicos de segunda edema ou hipertensão. Exames
geração são a droga de escolha laboratoriais: C3 e C4 reduzidos,
no tratamento da urticária aguda e anti DNA dupla hélice positivo,
o emprego de adrenalina função renal normal, EAS com
intramuscular está limitado aos hematúria e proteinúria 2+, relação
episódios de urticária gigante proteína/creatinina em spot
b) a causa mais comum de urticária urinário de 0,8. Considerando a
crônica é a alergia alimentar classificação da OMS para nefrite
c) os episódios que duram menos de lúpica, a suposta classificação da
6 semanas são classificados biópsia renal neste caso é:
como urticária aguda, já aqueles a) V
que persistem por mais de 6 b) IV
semanas são classificados como c) III
urticária crônica d) II
d) seu diagnóstico é baseado na
história e exame físico e sempre
confirmado com biópsia da lesão 11. Adolescente, 13 anos, com
história de artralgia no tornozelo
esquerdo, amigdalite purulenta há
8. Pré-escolar, 3 anos, atendido pela 3 semanas e manchas
segunda vez com prolapso retal. avermelhadas no tronco e
Após a redução, a conduta mais membros, que aparecem e
adequada é: desaparecem espontaneamente. A
a) orientar a adequação postural na hipótese diagnóstica mais
evacuação e laxantes provável das lesões de pele é:
b) indicar fixação cirúrgica com a) eritema infeccioso
substâncias esclerosantes b) eritema marginado
c) prescrever corticosteroides para c) púrpura de Henoch-Shöenlein
redução da inflamação d) reação alérgica
d) avaliar, por exame de imagem, o
tratamento do processo
12. Durante a vida fetal, o sangue
arterial pulmonar se comunica
9. Recém-nascido (RN) apresenta através de shunt direita-esquerda
massa abdominal à direita. com a aorta:
Ultrassonografia: massa cística na a) pelo forame oval
loja renal direita e rim esquerdo b) pelo ducto arterioso
com dilatação pielocalicial leve. c) pela comunicação interatrial
Cintilografia renal com DMSA: d) pela comunicação interventricular
ausência de captação do contraste
à direita e rim esquerdo vicariante,
sem cicatrizes. Cintilografia renal 13. Em relação à tetralogia de Falllot,
com DTPA: ausência de obstrução pode-se afirmar que a presença de
no rim esquerdo. A hipótese sintomas mais precoces e graves
diagnóstica mais provável é: estão relacionados a/ao:
a) refluxo vesico ureteral à esquerda a) tamanho da comunicação
b) estenose de junção pieloureteral à interventricular
esquerda b) dextroposição da aorta
c) doença renal policística infantil à c) hipodesenvolvimento da trama
direita vascular pulmonar
d) rim multicístico displásico à direita d) hipertrofia do ventrículo direito

Prova de especialidades pediátricas – Quadro II Página 2

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14. O uso de captopril em crianças,
com insuficiência cardíaca
secundária à comunicação
interventricular ampla, com
presença de shunt esquerda–
direita, está indicado por quê:
a) reduz o shunt esquerda–direita
sem alterar a resistência vascular
sistêmica e o débito cardíaco
b) aumenta o volume do shunt
esquerda-direita por reduzir a
resistência vascular sistêmica
mais do que a pulmonar, e
levando a maior sobrecarga do
ventrículo esquerdo
c) eleva a resistência vascular
pulmonar e assim reduz o shunt
esquerda- direita a nível
ventricular, sem alterar
sobrecarga de volume
ventrículo esquerdo
d) reduz a resistência vascular
sistêmica reduzindo a pós-carga
imposta ao ventrículo esquerdo,
reduz o shunt esquerda- direita e
a sobrecarga volumétrica do
ventrículo esquerdo
15. Pré-escolar, 2 anos e meio, com
febre alta há 48 horas. A mãe
relata que é o quarto episódio
neste ano, sempre com lesões em
orofaringe, e que foi tratado com
antibioticoterapia nos outros
episódios. No momento apresenta
discreta cefaleia e dor abdominal.
Exame físico: temperatura axilar
(T.ax) = 39,0°C; lesões aftosas na
orofaringe e discreta
linfadenomegalia cervical. O hipótese
tratamento melhor indicado para
esta criança, neste momento, é:
a) aciclovir
b) corticosteroide
c) osetalmivir
d) ibuprofeno
16. Escolar, sete anos, com anemia
falciforme, apresenta temperatura
axilar = 38,0oC e dor torácica.
Radiografia de tórax: consolidação
discreta no lobo médio. Evolui com
melhora da dor, mas com piora da
febre e surgimento de desconforto
respiratório e de hipoxemia (91% em
ar ambiente). Após 24 horas, uma
nova radiografia de tórax revela
aparecimento de infiltrado pulmonar
na base do hemitórax esquerdo. A
hipótese diagnóstica mais provável é:
a) síndrome de Loffler
b) pneumonia por Pneumocystis
jirovecii
c) síndrome torácica aguda
d) tuberculose pulmonar
a
do 17. Escolar, 7 anos, com febre alta há
48 horas, acompanhada de
cefaleia, adinamia e dor de
garganta. Exame físico: exantema
eritematoso micropapular, mais
intenso nas pregas cutâneas,
discreto rubor facial e palidez
perioral. A hipótese diagnóstica
mais provável é:
a) rubéola
b) escarlatina
c) sarampo
d) mononucleose
18. Escolar, 8 anos, com leucemia
linfoblástica aguda, apresenta
hemorragias e
hepatoesplenomegalia. Exames
laboratoriais: 90.000
leucócitos/mm3, predomínio de
blastos; hemoglobina de 8g/dL e
15.000/mm3 plaquetas. Após a
quimioterapia, o paciente
apresenta hiperuricemia,
hipercalemia, hiperfosfatemia. A
diagnóstica mais
provável é:
a) recaída da doença hematológica
b) reação alérgica ao medicamento
c) doença enxerto versus
hospedeiro
d) síndrome da lise tumoral

Prova de especialidades pediátricas – Quadro II Página 3

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19. Escolar, 8 anos, com úlceras na abolido na base. Restante do

perna direita. Início há um mês, exame físico sem alterações.
com pápulas que evoluíram com Radiografia de tórax: condensação
ulceração, sem melhora com o uso com broncograma aéreo em terço
de amoxicilina e cefalexina. Exame médio e inferior do pulmão direito
físico sem outras alterações. Nega e derrame pleural pequeno
atopia. A família tinha um gato, ipsilateral. A conduta mais
que faleceu há duas semanas, com adequada para esta criança é:
lesões de pele. A hipótese a) tratamento ambulatorial com
diagnóstica mais provável é: penicilina procaína, devido à
a) toxoplasmose recusa alimentar, e revisão em 48
b) esporotricose horas
c) paracoccidioidomicose b) tratamento ambulatorial com
d) prurigo estrófulo amoxicilina e reavaliação em 48
horas
c) internação hospitalar e início de
20. Escolar, oito anos, com história
antibioticoterapia endovenosa
de poliúria e polidipsia, é admitido
com penicilina cristalina, pois
na emergência sonolento e
apresenta sinais de gravidade
desidratado. Glicemia capilar =
d) internação hospitalar e início de
375mg/dL; gasometria: pH = 7,15 e
antibioticoterapia com
bicarbonato = 14mEq/L. Exame de
vancomicina
urina com corpos cetônicos,
confirmando diagnóstico de
cetoacidose diabética. Em relação
ao edema cerebral, como
complicação da doença, pode-se 22. O agente etiológico mais
afirmar que: frequentemente associado à
a) manitol está indicado no seu pneumonia comunitária é:
tratamento a) Streptococcus pneumoniae
b) furosemida deve ser iniciada b) Staphylococcus aureus
precocemente c) Mycoplasma pneumoniae
c) corticoterapia endovenosa tem d) Chlamydia pneumoniae
indicação na prevenção
d) está indicada correção rápida da
hiperglicemia
23. Em relação à crise convulsiva
21. Pré-escolar, 3 anos, previamente febril pode-se afirmar que:
hígido, há 4 dias com tosse, coriza a) a crise simples usualmente é
e febre alta. Hoje a mãe relata tônico-clônica e dura mais que 15
cansaço, recusa alimentar, minutos
prostração e dificuldade para b) ocorre entre 6 e 60 meses, com
baixar a febre, tendo administrado uma temperatura maior que 38°C,
dipirona há 3 horas. História não decorrente de infecção do
vacinal adequada. Exame físico: sistema nervoso central ou de
afebril, corado e hidratado; pulsos distúrbio metabólico
periféricos palpáveis e normais; c) a crise complexa é focal e dura
perfusão periférica de 2 segundos; menos que 15 minutos, podendo
frequência cardíaca (FC) = recorrer em 24 horas
100bpm; frequência respiratória d) a maioria dos pacientes com crise
(FR) = 50irpm com tiragem convulsiva febril simples
subcostal. Ausculta pulmonar apresentam estado pós-ictal
(AP): estertores crepitantes em prolongado, demorando a
terço médio do hemitórax direito e recuperar a consciência

Prova de especialidades pediátricas – Quadro II Página 4

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24.Pré-escolar, sexo feminino, 2 anos 27. Adolescente, 12 anos, com febre,

e meio. Teve desenvolvimento associada à hemoptise e perda de
neurológico normal até um ano de 3kg há um mês. Radiografia de
idade, quando iniciou regressão tórax: infiltrado em terço superior
dos marcos motores e da do hemitórax direito, com
linguagem, e a microcefalia se escavação. Baciloscopia do
tornou evidente. No momento escarro positiva (+++) e prova
apresenta movimentos tuberculínica de 10mm. A conduta
estereotipados com as mãos mais adequada para este
(bater palmas e torcer as mãos), adolescente é iniciar:
além da perda do propósito do uso a) tratamento para tuberculose
delas. A hipótese diagnóstica mais pulmonar com esquema RIPE
provável neste caso é: b) tratamento para tuberculose
a) síndrome de Rett pulmonar com esquema RIP
b) síndrome de West c) amoxicilina e reavaliar após 10
c) adrenoleucodistrofia dias
d) encefalite autoimune d) macrolídeo, por ser um caso
compatível com pneumonia
25 Escolar, sexo feminino, 7 anos, atípica
previamente hígida com relato de
cefaleia occipital, de início súbito
há 5 dias. Refere que a intensidade 28.Pode-se afirmar sobre o
da dor piorou nas últimas 72 angioedema hereditário que:
horas, que não melhora com a) o edema não costuma ser
analgésicos e que a desperta do doloroso, não tem prurido e na
sono noturno. Relata também maioria das vezes é
diplopia e vômitos em jato pela acompanhado de lesões
manhã. O exame melhor indicado, urticariformes gigantes
nesse momento, para elucidação b) os episódios de dor abdominal
diagnóstica é: recorrente de forte intensidade
a) polissonografia mimetizando abdome agudo
b) eletroencefalograma cirúrgico podem acontecer nestes
c) punção lombar pacientes
d) tomografia computadorizada de c) as crises de angioedema duram
crânio de 2 a 3 dias e cedem
gradualmente, porém o emprego
26. RN a termo, apresenta precoce do corticoide oral diminui
desconforto respiratório grave ao o tempo e a gravidade da crise
nascimento, necessitando de d) evento traumático local não é
intubação orotraqueal na sala de considerado fator desencadeante
parto. O ultrassom pré-natal para o início do edema
evidenciou polidramnia e fígado
localizado dentro da cavidade
torácica. O RN apresenta abdome 29. Os critérios observados para o
escafoide e aumento do diâmetro diagnóstico de artrite idiopática
do tórax. A hipótese diagnóstica juvenil sistêmica incluem:
mais provável é: a) uveíte anterior aguda
a) hérnia diafragmática congênita b) presença de psoríase
b) fístula traqueoesofágica c) linfonodomegalia generalizada
c) atresia de esôfago d) genitor com espondilite
d) estenose duodenal anquilosante ou síndrome de
Reiter

Prova de especialidades pediátricas – Quadro II Página 5

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30.Lactente, 3 meses, em aleitamento
materno exclusivo, com
dificuldade de sucção e baixo
ganho de peso entre as consultas
foi levado à emergência. Exame
físico: desidratado, irritado ao
manuseio, letárgico e com história
de fezes amolecidas em pouca
quantidade. A hipótese
diagnóstica mais provável para
esta criança é:
a) hiponatremia
b) hipernatremia
c) acidose metabólica
d) alcalose metabólica
31. Recém-nascido, de parto vaginal
a termo, adequado para a idade
gestacional, com 12 dias de vida
vem evoluindo com ganho de peso
inadequado, vômitos diários e
recusa de mamadas. Encontra-se
letárgico, olhos fundos, fontanela
anterior deprimida e com relato
materno de diurese protraída.
Encaminhado ao serviço de
emergência onde foi iniciada
hidratação parenteral e coleta de
exames laboratoriais com
hiponatremia, hipercalemia e a) manter o leite materno e
acidose metabólica. A principal
hipótese diagnóstica para esta
criança é:
a) hiperplasia adrenal congênita
perdedora de sal
b) estenose hipertrófica de piloro
c) gastroenterite aguda
d) doença do refluxo gastroesofágico
32. Em relação à linguagem na
Síndrome de Asperger, pode-se
afirmar que:
a) habitualmente não se envolvem
em monólogos detalhados sobre
seus tópicos de interesse especial
b) há desenvolvimento normal da
linguagem precoce
c) conforme as crianças com
Asperger amadurecem, as
desordens de linguagem
pragmática não se tornam
proeminente
d) não há alteração na prosódia no
contexto da conversa
Prova de especialidades pediátricas – Quadro II
33. Pode-se afirmar em relação a
icterícia fisiológica do RN que:
a) acontece às custas de bilirrubina
direta
b) geralmente persiste após 2
semanas de vida
c) não tem relação com a
interrupção do fluxo sanguíneo
fetal e com a limitação transitória
de conjugação da bilirrubina pela
imaturidade hepática do neonato
d) se torna visível entre segundo e
terceiro dias de vida, usualmente
atingindo um pico entre o
segundo e quarto dia de vida,
regredindo após o quinto ao
sétimo dia após o nascimento
34. Na consulta de puericultura, aos
30 dias de vida, um lactente
saudável, alimentado
exclusivamente ao seio e sem
alterações no exame físico, o teste
do pezinho apresentou baixa
atividade da enzima galactose-1-
fosfato uridil-transferase. Novo
exame confirmou o resultado
anterior. A conduta mais adequada
para este lactente é:
acompanhar clinicamente
b) retirar o leite materno
independente da condição clínica
c) manter o leite materno e checar
periodicamente a atividade da
enzima
d) retirar o leite materno e retornar
quando a atividade enzimática
normalizar
35.Um RN com sete dias
apresentando recusa alimentar,
vômitos, letargia e convulsão, foi
submetido à avaliação clínica e
laboratorial que mostrou aumento
da amônia plasmática, hiato
aniônico elevado e acidose. Esta
desordem metabólica é,
possivelmente, relacionada a:
a) acidemia orgânica
b) defeito do ciclo da ureia
c) aminoacidopatia
d) galactosemia
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36. Escolar, 7 anos, com relato de ter, 38. Lactente, 18 meses, foi internado
até o momento, apresentado 5 gravemente doente, com quadro
pneumonias (em localizações de sepse de foco urinário.
diferentes à radiografia), 2 otites Apresentava evolução clínica
médias e diarreia recorrente que o satisfatória, em uso de antibióticos
pediatra associou à giardíase não de largo espectro, mas na segunda
responsiva ao tratamento com semana de tratamento começou a
metronidazol. Durante a apresentar quadro de cólica e
investigação de distensão abdominal,
imunodeficiências, realizou os acompanhada de evacuações
seguintes exames: anti-HIV, líquidas com muco e sangue e
negativo; perfil linfocitário, desidratação grave. A hipótese
normal; IgG e IgM, com valores diagnóstica mais provável é:
acima do percentil 50; IgE, normal a) infecção por Giardia Lamblia
e IgA = 4 mg/dL. Em relação à b) alergia a antibioticoterapia
imunodeficiência primária deste c) intolerância adquirida à lactose
escolar, pode-se afirmar que: d) colite pseudomembranosa
a) a incidência de autoanticorpo,
doenças autoimunes e doenças 39. Pré-escolar, 4 anos, é levado à
malignas não está aumentada emergência por conta de
b) está associada com síndrome de claudicação há 48 horas não
doença celíaca-like, que não relacionado à trauma. Apresentou
responde à dieta isenta de glúten quadro respiratório viral há uma
c) raramente apresentam anticorpos semana. Exame físico: afebril, em
IgG contra proteína do leite de bom estado geral com limitação de
vaca movimentos de rotação do quadril
d) os agentes bacterianos esquerdo. Hemograma, VHS e
responsáveis pelas infecções não proteína C reativa são normais. As
são os mesmos envolvidos nas radiografias de perna e quadril
infecções por deficiências de esquerdos não apresentam
outros anticorpos alterações. A hipótese diagnóstica
mais provável é:
37. Recém-nascido de parto cesáreo, a) epifisiólise
a termo, adequado para a idade b) Legg-Calvé-Perthes
gestacional, Apgar 9/9. apresenta c) sinovite transitória
na primeira hora de vida d) sarcoma de Ewing
taquipneia e leve retração
subcostal. Transferido para UTI e 40. A maioria dos pacientes com
colocado sob oxigenioterapia hipotireoidismo congênito é
(oxihood com FiO2 = 30%), dieta assintomática ao nascimento. A
zero e hidratação venosa. triagem neonatal é fundamental
Radiografia de tórax: líquido nas para o diagnóstico precoce da
fissuras intralobares e doença que é a causa mais comum
proeminência das marcas de retardo mental prevenível em
vasculares pulmonares. Após 24 pediatria. Alguns pacientes,
horas o paciente evoluiu com entretanto, desenvolvem algumas
resolução do quadro sem manifestações clínicas já a partir
necessidade de outras das primeiras semanas de vida,
intervenções. A hipótese que inclui:
diagnóstica mais provável é: a) hepatoesplenomegalia
a) pneumonia b) diarreia persistente
b) doença da membrana hialina c) icterícia neonatal prolongada
c) cardiopatia congênita d) irritabilidade, choro excessivo e
d) taquipneia transitória perímetro cefálico diminuído

Prova de especialidades pediátricas – Quadro II Página 7

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41 Sobre o período da puberdade
pode-se afirmar que:
a) em meninos o primeiro evento
normal do início da puberdade
consiste no aparecimento de
pelos axilares
b) considera-se puberdade precoce
o início do desenvolvimento
puberal antes dos 9 anos em
meninas e antes dos 10 anos em
meninos
c) o estirão do crescimento em
meninas ocorre logo após a
menarca
d) o estirão de crescimento em
meninos é mais tardio que em
meninas e pode manter o
crescimento até os 18 anos de
idade
42. Lactente, 8 meses, levado para
consulta de puericultura. Está
assintomático e apresenta ganho
ponderal adequado. Cicatriz
vacinal de BCG presente. Durante
anamnese, mãe relata que o pai,
que é ex-detento, foi
diagnosticado com tuberculose
pulmonar e iniciou tratamento com
esquema básico há 10 dias. Foi
solicitada radiografia de tórax do
lactente que foi normal, e prova
tuberculínica cujo resultado foi
6mm. A conduta mais adequada
para este lactente é:
a) repetir a radiografia de tórax em 8
semanas
b) repetir prova tuberculínica em 8
semanas para avaliar se ocorrerá
viragem tuberculínica
c) acompanhamento clínico apenas,
pois não há sinais de infecção
pelo M. tuberculosis
d) iniciar tratamento para
tuberculose latente com
isoniazida ou rifampicina
Prova de especialidades pediátricas – Quadro II
43 Seguindo a recomendação do
Ministério da Saúde, que consta na
Caderneta de Saúde da Criança, as
consultas de rotina após um ano
de idade, no segundo ano de vida
da criança e posteriormente,
devem ser:
a) 18 e 14 meses e depois
semestralmente
b) 15 e 22 meses e depois
semestralmente
c) 18 e 24 meses e depois
anualmente
d) 15 e 22 meses e depois
anualmente
44. Lactente com 1mês e 20 dias,
apresenta icterícia, sendo
detectado acolia e colúria. Seu
estado geral é excelente, teve
ganho ponderal adequado e
criança usa leite materno
exclusivo; história gestacional, do
parto e neonatal sem alterações. O
exame de imagem a ser realizado
para avaliação do diagnóstico
diferencial é a:
a) elastografia
b) ressonância nuclear
c) cintilografia
d) ultrassonografia
45. Adolescente, 12 anos, é levado à
emergência por apresentar febre,
exantema generalizado e dores no
corpo. Mãe relata que o quadro
teve início há dois dias, mas,
desde a véspera, apresenta fortes
dores nas mãos e pés, inclusive
em repouso. O paciente apresenta
fascies de dor, queixa-se de
artralgia e deambula com o auxílio
da mãe, está febril (38,0ºC),
eupneico, apresenta SaO2 = 98%,
PA = 90 x 60 mm Hg além de
exantema discreto com edema dos
dedos das mãos e pés. O
hemograma é normal. A hipótese
diagnóstica mais provável é:
a) chikungunya
b) febre amarela
c) leptospirose
d) dengue hemorrágico
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46. O Ministério da Saúde recomenda
a suplementação de ferro,
preventivamente, em lactentes
nascidos a termo e sem
comorbidades na faixa etária
entre:
a) 6 e 24 meses
b) 3 e 18 meses
c) 6 e 16 meses
d) 3 e 24 meses
47. Em relação à púrpura de Henoch
Schoenlein pode-se afirmar que:
a) o tratamento baseia-se em
analgésicos, e corticoides para os
casos mais graves
b) a presença de purpuras palpáveis
relacionadas com plaquetopenia
c) a artralgia é a manifestação
predominante, porém não
associada a claudicação
d) a presença de melena indica a
ocorrência de perfuração
intestinal nestes pacientes
48. Lactente, 50 dias de vida,
mamando exclusivamente ao seio
apresenta temperatura axilar de
37,8ºC sem outros sintomas.
Segundo Ministério da Saúde, de
acordo com Caderneta de Saúde
da Criança, os pais devem:
a) observar a evolução da curva
térmica sem utilizar medicação
b) usar antitérmico e manter atenção
com possíveis sintomas
c) levar ao serviço de saúde caso
surja algum sintoma específico
d) procurar imediatamente o serviço
de saúde mais próximo
Prova de especialidades pediátricas – Quadro II
49. Pré-escolar, 4 anos, é levada ao
pediatra e os pais informam que a
criança “urina na cama” e que por
este motivo não quer dormir na
casa de coleguinhas, “para não
passar vergonha”. A orientação
mais adequada é:
a) iniciar desmopressina para reduzir
o débito urinário à noite
b) instituir alarme noturno para
treinar a menina até o controle
miccional efetivo
c) encaminhar para a avaliação
psicológica, principal causa da
enurese noturna
d) orientar a família que o controle
miccional poderá ocorrer até 5
anos de idade
50. Lactente, 15 meses, com hérnia
umbilical de dimensões mantidas
de aproximadamente 4cm de
diâmetro do anel fibroso, presente
desde o nascimento. O pediatra ao
ser questionado pela mãe da
criança sobre o que será feito em
relação a isso, explica que a
conduta adequada é:
a) esperar a resolução até 2 anos,
apesar de ser pouco provável
desaparecer
b) referenciar ao cirurgião, pois se
espera até 1 ano para haver
resolução
c) aguardar, já que pode fechar
espontaneamente até pelo menos
4 anos
d) indicar cirurgia, já que depois de 1
ano há risco maior de
estrangulamento
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