Atividades Enfermagem

Fernanda é uma colaboradora da equipe de Enfermagem que deveria
instalar um soro fisiológico com eletrólitos (Cloreto de Sódio 20%,

Cloreto de Potássio 19,1% e Glucanato de Cálcio 10%) na criança VJS.
Sabe-se que esses eletrólitos se caracterizam como medicamentos de
alta vigilância (MAVs). Sendo assim, deve-se realizar a dupla
checagem, ou seja, a conferência e registro dos dados do cliente e do
medicamento por dois profissionais, de modo independente e
simultâneo até a instalação do medicamento. A colaboradora de
Enfermagem Magda auxiliou Fernanda na dupla checagem, mas não
acompanhou a sua instalação na paciente e nem na bomba de infusão.
Ao instalar a medicação, Fernanda não conferiu os dados da paciente,
e acabou instalando outra medicação. Referente as metas de
segurança do paciente infringidas nesta situação:
Resposta obrigatória
Foram infringidas as seguintes metas: Meta 1. Identificação do Paciente; Meta 3.

Segurança no uso de medicamentos apenas pela colaboradora Fernanda.
Foi infringida apenas Meta 3. Segurança no uso de medicamentos pela colaboradora

Fernanda e pela colaboradora Magda.
Foram infringidas as seguintes metas: Meta 1. Identificação do Paciente; Meta 3.

Segurança no uso seguro de medicação pela colaboradora Fernanda e pela colaboradora
Magda, pois a mesma não finalizou o processo de dupla checagem.
Foi infringida apenas Meta 1. Identificação do Paciente apenas pela colaboradora

Fernanda.
Foi solicitado a passagem de um cateter nasoentérico na criança JGB,

7 anos, sexo masculino. A enfermeira Carolina realizou prontamente a
passagem desse cateter e esqueceu-se de anotar sobre o
procedimento realizado, pois o seu plantão estava corrido. A auxiliar
de enfermagem Maria do Socorro, que estava cuidando da criança
realizou a seguinte anotação de Enfermagem: 12h30 – Realizado
passagem de cateter nasoentérico pela enfermeira Carolina, sem
intercorrências. Maria do Socorro da Silva. COREN-SP 123456-AE
Sobre o ocorrido:
É correto a auxiliar de enfermagem anotar pela a ação da enfermeira, visto que o seu
plantão estava corrido.
A enfermeira deveria pedir para que a auxiliar de enfermagem detalhasse um pouco

mais sobre esta passagem cateter nasoentérico, como o seu número da sonda que foi
utilizada, testes realizados e narina da qual foi passada
É proibido registrar e assinar as ações de Enfermagem que não executou, desta

forma, Maria do Socorro não poderia ter anotado pela enfermeira Carolina.
Mesmo que o plantão não estivesse corrido, a auxiliar de Enfermagem Maria do

Socorro e a Enfermeira Carolina agiram corretamente
O reconhecimento precoce da sepse em crianças é um desafio para as

equipes de saúde. Referente ao reconhecimento da SEPSE, assinale a
alternativa correta
Em pediatria, a hipotensão é um sinal tardio de choque já na sua fase

descompensada, ocorrendo muito tempo após a instalação do choque séptico.
A presença de hipotensão se faz necessária para o diagnóstico precoce de choque

séptico em crianças.
Considerando que infecções são bastante frequentes na população pediátrica,

somente nas crianças que apresentem alteração de temperatura, taquicardia e taquipneia,
deve-se suspeitar de SEPSE.
A administração do primeiro antimicrobiano deve ser retardada para a coleta de

culturas.
O diabetes mellitus tipo 1 (DM1) é uma doença crônica, caracterizada

pela destruição parcial ou total das células beta das ilhotas de
Langerhans pancreáticas, resultando na incapacidade progressiva de
produção de insulina (DBD 2019 – 2020). O diabetes mellitus do tipo 1
(DM1) é a doença endócrina mais comum da infância, acometendo
mundialmente cerca de 65.000 crianças menores de 15 anos por ano.1
O quadro de cetoacidose diabética (CAD) é a urgência endócrino-
metabólica mais comum nessa faixa etária e a principal causa de
hospitalização e óbito de pacientes diabéticos na infância. Assinale a
alternativa correta que discorre sobre os principais sinais de
cetoacidose diabética:
Hiperglicemia (glicemia > 300 mg/dl); cetose ou anúria; PH venoso < 7,3, desidratação
Hipoglicemia (glicemia < 200 mg/dl); cetonemia ou cetoanúria; PH venoso > 7,3,
desidratação.
Hiperglicemia (glicemia > 200 mg/dl); cetose ou anúria; PH venoso < 7,3, desidratação
Hiperglicemia (glicemia > 200 mg/dl); cetonemia ou cetonúria; PH venoso < 7,3,
desidratação
Paciente de 4 anos, internado na observação do pronto socorro,

encontra-se não responsivo, respiração em gasping, saturação de 72%
com cateter de O2 a 3L/min e frequência cardíaca de 75 bpm. De
acordo com as diretrizes preconizadas para o Suporte Avançado de
Vida em Pediatria, deve-se agir imediatamente e realizar a seguinte
ação correta:
Inicia ventilação com pressão positiva
Inicia compressões cardíacas
Solicita Raio-X de Tórax
Realiza troca de Cateter nasal por máscara de O2 não reinalante.
Criança de 8 meses dá entrada no Pronto Socorro é prescrito início

imediato d-antibioticoterapia. Prescrito Rocefin (Ceftriaxona) IM, sendo
que o volume total prescrito após diluição totalizou 2 ml. Qual a forma
mais segura e correta da administração desta medicação?
2 ml no vasto lateral.
1ml em vasto lateral direito e 1 ml vasto lateral esquerdo
1 ml no glúteo direito e 1 ml glúteo esquerdo.
2 ml total no glúteo.
Lactente, 9 meses sexo masculino, internado devido história de queda
de berço com redução da mobilidade do braço esquerdo e “estalos” na
costela esquerda. O lactente apresenta-se choroso quando na
presença de seu irmão mais velho por parte de mãe, que realiza os
seus cuidados enquanto a sua mãe trabalha. A criança possui déficit
em seu desenvolvimento e vacinação atualizada. Além disso, há
inconsistência no relato da família acerca do aspecto da queda. Ele
apresenta fraturas na costela e no punho E. Investiga-se a suspeita de
violência Infantil e/ou osteogênese. Assinale a alternativa que
descreve a melhor atuação do enfermeiro frente a este caso:
O enfermeiro deve registrar todos os dados objetivos deste caso e atuar em

consonância com a equipe multidisciplinar afim de uma melhor investigação da suspeita de
violência infantil.
Atuar frente a estas questões relacionadas a família e vulnerabilidade da criança não

fazem parte do rol das atribuições do enfermeiro pediátrico.
O enfermeiro deve solicitar a presença da equipe de segurança no quarto durante

toda a internação
O enfermeiro deve impedir que o irmão mais velho entre em sua unidade e deve
avisar toda a equipe sobre a suspeita de Violência contra a criança.
A flebite é uma das complicações mais frequentes no uso de cateteres

venosos periféricos e caracteriza-se por uma inflamação aguda da
veia, que causa edema, dor, desconforto, eritema ao redor da punção e
um "cordão" palpável ao longo do trajeto. Quando não tratada
precocemente, a flebite pode ocasionar sepse, e está frequentemente
relacionada à má-técnica de assepsia ou contaminação do cateter
durante a fabricação, estocagem ou uso. Em relação às estratégias de
prevenção para as complicações relacionadas ao acesso venoso,
assinale a alternativa correta:
Antes da punção do acesso venoso periférico é necessário realizar antissepsia da

pele com álcool 70% e utilização de luva estéril.
A estabilização do cateter deve ser realizada utilizando técnica asséptica. São

indicados uso de fitas adesivas como esparadrapo comum e fitas do tipo microporosa para
cobertura do sítio de inserção
Para atender à necessidade de qualquer terapia intravenosa, devem ser selecionados
cateteres de menor calibre e comprimento de cânula.
Higienizar as mãos antes e após a inserção de cateteres e para qualquer tipo de

manipulação dos dispositivos
Foram prescritos para um lactente internado 2mg de Gentamicina IV. O

serviço de farmácia fornece ampolas deste antibiótico com frascos
marcados com 1,25mg/mL. Quantos mL a enfermagem deve
administrar?
1,6
1,2
2,0
1,25
BCG, 2 anos (12 kg) possui um Cateter Venoso Central Duplo Lúmen
em veia subclávia D para antibioticoterapia. Este cateter possui dois
dispositivos conectores valvulados em suas extremidades. Referente
aos cuidados com este dispositivo:
É necessário realizar a desinfecção nos dispositivos conectores valvulados

independente de sua composição
Os dispositivos conectores valvulados são constituídos de produto a base de

clorexidina em sua composição, dessa forma, pode-se infundir a medicação diretamente
sem a realização da desinfecção
Não é necessário realizar a higiene das mãos para o manuseio de dispositivos

conectores valvulados
Para a realização da troca do dispositivos conectores valvulados não é necessário a

utilização de técnica estéril.
A administração de nutrientes por cateteres enterais em crianças

gravemente enfermas é indicada quando a via oral é insuficiente ou
inviável para suprir as necessidades da criança e requer
funcionamento adequado do sistema digestório. São parâmetros
indicativos de função intestinal adequada:
Presença de ruídos hidroaéreos, ausência de distensão abdominal, ausência de

vômitos, e resíduo gástrico em grande quantidade
Presença de ruídos hidroaéreos, ausência de distensão abdominal, ausência de

vômitos, e resíduo gástrico em pequena quantidade.
Ausência de ruídos hidroaéreos, presença de distensão abdominal, presença de

vômitos, e resíduo gástrico em grande quantidade
Ausência de ruídos hidroaéreos, ausência de distensão abdominal, presença de

vômitos, e resíduo gástrico em pequena quantidade
“... a utilização de instrumentos de classificação de pacientes

possibilita caracterizar as unidades de internação que, além de
embasar o dimensionamento de pessoal, pode fundamentar a previsão
de recursos materiais e financeiros e promover a melhoria da
competência e do envolvimento da equipe...” (Rev Esc Enferm USP
2014; 48(5):787-93) Quais instrumentos são mais específicos para a
Classificação do Paciente Pediátrico que embase o dimensionamento
pessoal de Enfermagem na Pediatria em Unidades de Internação e
UTIs?
Escala NAS (Nursing Activities Score) em Unidades de Internação e DINI em UTIs.
Escore de BPews (Brighton Paediatric Early Warning Score) em Unidades de

Internação e NAS (Nursing Active Score) em UTIS.
Escala de Humpty-Dumpty em Unidades de Internação e NAS (Nursing Active Score)

em UTIS
Escala DINI em Unidades de Internação e NAS (Nursing Active Score) em UTIS.
Qual a alternativa abaixo melhor reflete os principais Indicadores

Assistenciais de Enfermagem em uma Unidade Pediátrica?
Taxa de absenteísmo; taxa de turnover, taxa de mortalidade, e Incidência de perda de
traqueostomia, Incidência de Perda de Cateter Central.
Incidência de quedas de pacientes; taxa de absenteísmo; taxa de turnover, Incidência

de perda de traqueostomia
Incidência de quedas de pacientes; Incidência de flebite; Incidência de lesões e

incidência de perda de cateteres naso/oro gastroenteral; Incidência de Perda de Cateter
Central
Incidência de quedas de pacientes; taxa de absenteísmo; taxa de turnover, Incidência

de lesão por pressão
As quedas em pediatria são a segunda causa de morte ou lesão

acidental em todo o mundo, cerca de 9 crianças sofrem uma queda
diariamente com consequências graves, sendo a principal causa de ida
à urgência e de internamento. Quais critérios abaixo são potenciais no
risco de queda em crianças de acordo com a escala de avaliação de
quedas de Humpty-Dumpty?
Idade menor que 5 anos; sexo masculino, diagnósticos decorrentes a falta de

oxigenação como diagnósticos respiratórios, histórico de quedas, uso de Sedativos,
Hipnóticos ou Fenotiazinas; contenção mecânica

Hipnóticos ou Fenotiazinas; presença de acompanhante.

Hipnóticos ou Fenotiazinas; menos de 24 horas de cirurgia/sedação/anestesia
Idade menor que 3 anos; sexo masculino, diagnósticos de transtornos psiquiátricos ou

comportamentais, ou diagnósticos respiratórios, uso de Sedativos, Hipnóticos ou
Fenotiazinas; menos de 24 horas de cirurgia/sedação/anestesia.
GST é uma criança de 4 meses que pesa 9 kg e está em uso de

AMICACINA 1 vez ao dia para o tratamento de uma infecção de sítio
cirúrgico. Mesmo sendo administrado de forma endovenosa em Bomba
de infusão, a mãe de GST tinha o hábito de aumentar a velocidade da
infusão do fármaco para que a criança pudesse brincar. Qual(is)
pode(m) ser a(s) principal(ais) complicação(ões) desta prática?
Hash cutâneo.
Nenhumas, visto que que a dosagem estava correta.
Piora da função renal e ototoxicidade.
Piora da função hepática.
EJS é um menino de 12 meses internado devido insuficiência hepática

a espera de um transplante. Ele está utilizando METILPREDNISOLONA
8/8 horas. Só havia disponível PREDNISONA, e a auxiliar de
Enfermagem não viu problemas em medicá-lo com PREDNISONA.
Referente a este ato:
Não é considerado um erro de medicação, pois ambas as medicações possuem

mesmas indicações e posologias.
Não é considerado um erro de medicação, pois PREDNISONA é o nome comercial da

METILPREDNISOLONA
É considerado um erro de medicação, pois mesmo sendo medicações iguais, o

médico prescreveu como METILPREDNISOLONA.
É considerado um erro de medicação, visto que são medicamentos diferentes e a

METILPREDNISOLONA tem melhores benefícios aos indivíduos com disfunção hepática
Um profissional de enfermagem preparou o soro fisiológico com

eletrólitos, conforme prescrição médica e realizou dupla checagem
com o seu colega por se tratar de uma Medicação de Alta Vigilância
(MAV). Foram até o quarto do paciente, instalou um acesso venoso e
conectou o equipo de soro no paciente, antes de infundir o
medicamento, observou que não era o paciente correto, detectando o
problema antes de administrar o medicamento no paciente, pois
deixou de identificar a criança por meio de sua pulseira. Nesse caso,
houve um (a)
Near Miss
Circunstância não notificáveL

Evento Adverso
Incidente sem dano.
De acordo com a Resolução COFEN Nº 358/2009, que dispõe sobre a

Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do
Processo de Enfermagem, todas as instituições públicas ou privadas
em que ocorre o cuidado de enfermagem devem realizar o Processo de
Enfermagem de modo deliberado e sistemático contendo as seguintes
fases: coleta de dados, diagnóstico de enfermagem, planejamento de
enfermagem, implementação e avaliação (COFEN, 2009). Referente ao
Processo de Enfermagem e as atribuições privativas do enfermeiro,
assinale a alternativa correta:
É privativo do enfermeiro apenas a Evolução de Enfermagem.
É privativo do enfermeiro o diagnóstico de enfermagem, bem como a prescrição das

ações (intervenções) de enfermagem.
É privativo do enfermeiro realização de todo o Processo de Enfermagem.
É privativo do enfermeiro apenas a prescrição das Intervenções de Enfermagem
De acordo com OMS, quais são os 5 momentos de higienização das

mãos:
Antes do contato com o paciente, antes de procedimentos, após exposição a fluidos,

após medicação do paciente e após contato com áreas próximas ao paciente; Antes do
contato com o paciente, antes de procedimentos, após exposição a fluidos, após contato
com paciente e após contato com áreas próximas ao paciente.
Antes do contato com o paciente, antes de procedimentos, após exame físico ao

paciente, após contato com paciente e após contato com áreas próximas ao paciente;
Antes do contato com o paciente, antes de procedimentos, após exposição a fluidos,

após contato com paciente e após contato com áreas próximas ao paciente
Antes do contato com o paciente, antes de procedimentos, após exame físico ao

paciente, após contato com paciente e após contato com bombas de infusão O protocolo
para Cirurgia Segura tem como finalidade determinar as medidas a serem implantadas
para reduzir a ocorrência de incidentes e eventos adversos e a mortalidade cirúrgica.
Diante disso, a Organização Mundial de Saúde (OMS) lançou a Lista de Verificação de
Cirurgia Segura. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
A lista de verificação da cirurgia segura, confeccionada pela OMS,

deve ser preenchida em 3 momentos sendo: antes da indução
anestésica, antes da incisão cirúrgica e antes do pacientes sair da
sala.
deve ser preenchida em 3 momentos sendo: antes do paciente entrar
na sala de cirurgias, antes da incisão cirúrgica e antes do pacientes
sair da sala.
deve ser preenchida em 3 momentos sendo: antes do paciente entrar
na sala de cirurgias, antes da indução anestésica e antes do pacientes
sair da sala.
A lista deve ser preenchida na sua totalidade antes do paciente ser
anestesiado.
Em relação a classificação das cirurgias quanto ao potencial de contaminação, leia as
afirmativas a seguir e posteriormente assinale a alternativa correta.
• Limpas: realizadas em tecidos estéreis ou de fácil descontaminação, na

ausência de processo infeccioso local, sem penetração nos tratos digestório,
respiratório ou urinário, em condições ideais de sala de cirurgia. Exemplo:
cirurgia de hérnias
• Potencialmente contaminadas: realizadas em tecidos de difícil
descontaminação, na ausência de supuração local, com penetração nos tratos
digestório, respiratório ou urinário sem contaminação significativa. Exemplo:
gastrectomia, colecistectomia
• Contaminadas: realizadas em tecidos recentemente traumatizados e abertos,
de difícil descontaminação, com processo inflamatório mas sem supuração.
Exemplo: apendicite supurada, colectomia
• Infectadas: realizadas em tecido com supuração local, tecido necrótico,
feridas traumáticas sujas. Exemplo: cirurgia do reto e ânus com pus
Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.

As afirmativas I, II e IV estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Apenas a afirmativa III está correta.
Numere a coluna da esquerda em relação à coluna da direita quanto ao porte cirúrgico e
quanto ao risco cardiológico. A seguir, assinale a alternativa correta.
1. Pequeno porte
2. Médio porte
3. Grande porte
4. Porte I
5. Porte II
6. Porte III
7. Porte IV
( ) Cirurgias com duração de 04 a 06 horas ( ) Cirurgias em que o paciente apresenta

risco reduzido de perda sanguínea e de fluídos ( ) Cirurgias em que o paciente apresenta
risco elevado de perda sanguínea e de fluídos ( ) Cirurgias com duração de até 02 horas
( ) Cirurgias com duração de 02 a 04 horas ( ) Cirurgias em que o paciente apresenta
risco mediano de perda sanguínea e de fluídos ( ) Cirurgias com duração maior que 06
horas
3, 4, 6, 1, 2, 5, 7
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
7, 6, 5, 4, 3, 2, 1
6, 1, 4, 3, 5, 2, 7
As complicações respiratórias representam um risco relativamente comum no pós-
operatório imediato de cirurgias de grande porte. Diante disso, assinale a opção mais
adequada para evita-las:
Elevar a cabeceira do leito, avaliar nível de consciência, avaliar a

saturação de oxigênio, oferecer oxigênioterapia caso SpO2 menor que
92%.
Elevar a cabeceira do leito, lateralizar levemente a cabeça do
paciente, retirar a cânula de Guedel ou tubo endotraqueal, verificar
cianose de extremidades.
Elevar a cabeceira do leito, administrar anti-eméticos, hiperextender o
pescoço do paciente, aspirar vias aéreas de 2 em 2 horas e avaliar
saturação de oxigênio.
Elevar a cabeceira do leito, manter cânula de Guedel até o retorno dos
reflexos de proteção de vias aéreas, ofertar oxigênio suplementar em
altas concentrações.
Acerca da demarcação da lateralidade cirúrgica assinale as opções corretas:
Colectomia, Retossigmoidectomia e Colecistectomia são

procedimentos que exigem demarcação de lateralidade cirúrgica.
Todos os órgãos duplos devem ser demarcados pelo cirurgião em
conjunto com o paciente para evitar-se a cirurgia em paciente local
errado.
Compete ao cirurgião, ou a algum médico que participará do
procedimento, realizar a demarcação de lateralidade cirúrgica.
A marcação deve ser realizada antes de o paciente receber o
medicamento pré-anestésico. e) Caso o cirurgião não faça a marcação
o enfermeiro poderá realizar.
O posicionamento do paciente para o procedimento anestésico-cirúrgico requer
conhecimento técnico-científico e prática de seus executantes. Sobre o tema, é correto
afirmar que:
O posicionamento do paciente para o procedimento anestésico-

cirúrgico é responsabilidade exclusiva do anestesista e do cirurgião.

cirúrgico é responsabilidade de toda a equipe multidisciplinar presente,
devendo levar em consideração apenas a facilidade de acesso para o
cirurgião.
cirúrgico é responsabilidade de toda a equipe multidisciplinar presente,
devendo levar em consideração inúmeros fatores, entre eles a
facilidade de acesso para o cirurgião, a proteção as proeminências
ósseas, o cuidado para evitar distensões musculares, compressão de
vasos nervos e órgãos.
cirúrgico é responsabilidade exclusiva do anestesista, devendo levar
em consideração inúmeros fatores, entre eles a facilidade de acesso
para o cirurgião, a proteção as proeminências ósseas, o cuidado para
evitar distensões musculares, compressão de vasos nervos e órgãos.
Não há implicações significativas decorrentes do posicionamento do

paciente para o procedimento anestésico-cirúrgico.
obre os principais tipos de anestesia, assinale SOMENTE AS VERDADEIRAS:
São itens utilizados na indução da anestesia geral: máscara facial,

laringoscópio com lâminas, cânulas de guedel e sistema de
oxigênioterapia.
As anestesias regionais dividem-se em peridural, raqui e bloqueios de
plexo.
Uma das diferenças entre as anestesias regionais é que a
raquianestesia possui um volume de anestésico que varia de 20 a 40
ml enquanto a anestesia peridural varia de 3 a 5 ml de anestésico.
Na anestesia peridural o paciente é posicionado, na grande maioria
das vezes, na posição sentada para que ocorra uma maior abertura do
espaço intervertebral.
A hipotensão arterial é uma complicação esperada nas anestesias
regionais.
obre os momentos intraoperatórios assinale a alternativa que melhor expressa a
sequência lógica.
Encaminhamento do paciente para a sala de cirurgia, transferência

para a mesa operatória, monitorização do paciente, indução e
realização da anestesia, preparo da pele e posicionamento do
paciente, realização do ato cirúrgico, transferência do paciente para a
maca de transporte, encaminhamento para a sala de recuperação
anestésica.
para a mesa operatória, monitorização do paciente, indução e
realização da anestesia, realização do ato cirúrgico ,preparo da pele e
posicionamento do paciente, transferência do paciente para a maca de
transporte, encaminhamento para a sala de recuperação anestésica.

para a mesa operatória, monitorização do paciente, preparo da pele e
posicionamento do paciente, indução e realização da anestesia,
realização do ato cirúrgico, transferência do paciente para a maca de
Encaminhamento do paciente para a sala de cirurgia, monitorização

do paciente transferência para a mesa operatória, preparo da pele e
posicionamento do paciente, indução e realização da anestesia,
realização do ato cirúrgico, transferência do paciente para a maca de
O Processo de Enfermagem deve ser organizado em etapas inter-relacionadas,
interdependentes e recorrentes. Assinale a alternativa que inclui todas as etapas
preconizadas para a Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória.
Coleta de dados de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem,

Planejamento de Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Plano de
alta.
Coleta de dados de enfermagem, geração dos diagnósticos de
enfermagem prioritários, criação do plano de cuidados, implementação
e avaliação do plano de cuidados.
Levantamento de problemas de Enfermagem, Planejamento de
Enfermagem, Prescrição de Enfermagem, Evolução de Enfermagem e
Plano de Alta.
Levantamento de problemas de Enfermagem, Prescrição de
Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Plano de Alta
Consulta de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem,
Implementação e Plano de Alta.
Relacione as colunas da forma mais adequada possível assinalando a resposta correta
logo abaixo:
1. Colecistectomia por VL
2. Colporrafia
3. Herniorrafia
4. Fratura de quadril
5. Fratura de tíbia
6. Acromioplastia VL
7. Ureterorrenolitotripsia
8. Dermolipectomia
9. Simpatectomia VT
10. Artrodese de coluna
( ) Cirurgia que exige marcação de lateralidade ( ) Normalmente utiliza-se mesa

ortopédica com tração ( ) Utiliza torre de videocirurgia e mesa específica ( ) Utilizamos
o equipamento de Laser ( ) É realizado pelo cirurgião plástico ( ) Normalmente
utilizamos o arco cirúrgico ( ) Não utilizamos CO2 neste procedimento ( ) Utilizada
anestesia geral em todos os casos ( ) O paciente é posicionado em decúbito ventral ( )
Posição de litotomia
1,9,7,4,10,6,3,8,2,5
1,2,7,4,10,6,4,8,9,5
3,4,6,7,8,5,1,9,10,2
3,4,6,7,8,5,9,1,10,2
Dentre os cuidados de enfermagem necessários para a realização de punção venosa com
sucesso, a fim de se permitir a adequada administração de medicações e fluídos,
assinale a resposta CORRETA.
Avaliar o calibre do vaso e do dispositivo para a punção, condições
clínicas do paciente, tipo de medicação a ser infundida e duração da
terapia intravenosa.
Aumentar a pressão do garrote, elevar o membro a ser puncionado e
aplicar compressas quentes no local, se houver dificuldade para
localização da veia.
Dar preferência para realização da punção em locais próximos às
articulações e proeminências ósseas, onde o trajeto venoso é mais
visível.
Heparinizar o cateter periférico a cada 48 horas, se necessário.
Com base nas recomendações da ANVISA contidas no documento “Medidas de

Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde” (2017), no que se refere à
punção venosa periférica, os cuidados necessários a serem tomados são, EXCETO:
Na seleção do cateter, um dos quesitos a serem verificados é a

viscosidade do fluido a ser infundido (pH e osmolaridade) para
prevenção de complicações.
Para atender à necessidade da terapia intravenosa devem ser
selecionados sempre cateteres de maior calibre, não sendo
necessário saber a finalidade.
Agulha de aço (scalp) só deve ser utilizada para coleta de amostra
sanguínea e administração de medicamento em dose única (bolus)
sem manter o dispositivo no sítio.
Em adultos, as veias de escolha para canulação periférica são as das
superfícies dorsal e ventral dos antebraços, avaliando sempre qual a
finalidade, medicamento a ser infundido.
Sabe-se que a ANVISA lançou 7 recomendações que garantem a Segurança na
assistência referente a Terapia Infusional. Em relação ao Preparo da pele para punção
venosa, podemos afirmar que é INCORRETO:
Realizar fricção da pele com swab álcool 70% e espere secar por
completo, sem assoprar ou abanar com as mãos pela contaminação.
Um novo cateter periférico deve ser utilizado a cada tentativa de

punção no mesmo paciente.
A remoção dos pelos, quando necessária pode ser utilizado lâminas
de barbear pela facilidade de remoção dos pêlos.
Limitar no máximo a duas tentativas de punção periférica por
profissional e, no máximo, quatro no total. Além de causar dor,
atrasam o início do tratamento, comprometem o vaso, aumentam
custos e os riscos de complicações.
As recomendações da ANVISA orientam a importância do Flushing e os cuidados com
a manutenção do cateter periférico. Qual é a orientação mais CORRETA?
Realizar o flushing e aspiração para verificar o retorno de sangue

antes de cada infusão para garantir o funcionamento do cateter, sendo
assim para prevenir complicações. Sempre utilizar fluxo turbilhonado e
ao final pressão positiva.
Não é necessário realizar o flushing antes de cada administração, pois
é visível a permeabilidade do acesso, flushing necessário somente
após a administração do medicamento.
Não utilizar soluções em baixo volume como flushing, utilizar soluções
de cloreto de sódio 0,9% através de seringas de 20ml.
Não forçar o flushing utilizando qualquer tamanho de seringa. Em caso
de resistência, indicado utilizar seringa de 5ml para flushing, na
tentativa de desobstruir o cateter.
Quando citado sobre o Processo Medicamentoso, os profissionais da enfermagem são a
última barreira para evitar que a falha aconteça. De acordo com o Protocolo de
Segurança na Prescrição, uso e administração de medicamentos, do Ministério da
Saúde, julgue as afirmativas seguintes:
Os 9 certos para uma administração de medicamentos segura, são:

paciente certo, medicamento certo, via certa, hora certa, dose certa,
registro certo, orientação correta, forma certa, resposta certa.
Observar cuidadosamente o paciente, para identificar se o
medicamento teve o efeito desejado. Registrar em prontuário e
informar ao prescritor, todos os efeitos diferentes (em intensidade e
forma) do esperado para o medicamento.
De acordo com os passos para segurança do paciente, o paciente
também é uma barreira para prevenir erros e deve ser envolvido na
segurança de sua assistência! Devemos informar o paciente sobre
qual medicamento está sendo administrado.
Sempre confira a velocidade de gotejamento, realize dupla checagem
dos cálculos para o preparo e programação de bomba para
administração de medicamentos potencialmente perigosos ou de alta
vigilância, afim de evitar falhas.
Averiguar alergias. Pacientes que tenham alergia a alguma medicação
devem ser identificados e registrado informação em prontuário.
Paciente interna para tratamento com neurolues, com prescrição médica de 2.000.000
UI de Penicilina Cristalina. O frasco-ampola de Penicilina Cristalina possui 5.000.000
UI, sendo que o frasco de diluente possui 8ml, lembrando que sempre consideramos o
volume do soluto. Quantos ml devem ser administrados para que a prescrição seja
cumprida?
4 ml
3,2 ml
3 ml
4,2 ml
MEDICAMENTO 1. Dipirona 2. Tramadol 3. Bromoprida 4. Cefazolina 5. Midazolan
6. Adrenalina
CARACTERÍSTICAS ( ) É um opiáceo que é usado principalmente como analgésico,

indicado para o tratamento de dores de intensidade moderada a severa. Pode causar
obstipação, náuseas, visão turva, insônia, tontura e sonolência, bem como perda de
apetite. ( ) Antibiótico, é uma cefalosporina injetável de primeira geração, indicado para
infecções dos tratos respiratório e geniturinário; otorrinolaringológicas, de pele e tecidos
moles, e osteoarticulares. ( ) Analgésico, antitérmico e antipirético muito utilizado no
tratamento de dores e febre. Pode causar urticária, pressão baixa e reação alérgica grave.
( ) É um antiasmático, vasopressor e estimulante cardíaco; pode ser utilizado em
situações de urgência, é considerado como medicamento de alta vigilância. ( ) É um
antiemético, indicado para o alívio das náuseas, vômitos e refluxos decorrentes de várias
causas. Pode causar vários desconfortos ao paciente, especialmente após uso
endovenoso (inquietação, sensação de angústia) e reação extrapiramidal, especialmente
em mulheres, crianças e idosos. ( ) É usado como pré-anestésico, possui efeito sedativo
e indutor do sono muito rápido, de pronunciada intensidade.
1, 3, 5, 6, 2, 4
2, 4, 1, 6, 3, 5
1, 5, 2, 4, 6, 3
6, 4, 5, 2, 3, 1
Quanto a Parada Cardiorrespiratória, assinale somente as VERDADEIRAS.
Define-se como parada cardiorrespiratória (PCR) a interrupção súbita

e brusca da circulação sistêmica e ou da respiração. Iniciar
prontamente a ventilação, pois aumenta a chance de sobrevida e evita
sequelas pós-PCR.
O Tempo é fundamental para atendimento à PCR, pois a cada minuto
que o paciente permanece em PCR, apresenta <10% de probabilidade
de sobrevida.
Na suspeita de PCR, não ultrapassar 10 segundos de verificação dos
sinaisque demonstram uma PCR.
Respiração ausente ou gasping e inconsciência, são sinais de uma
PCR.
As compressões torácicas devem ser iniciadas imediatamente,
determinando uma boa pressão de perfusão cerebral e coronariana
(Compressões, vias aéreas e respiração), o que prioriza o efetivo
suporte circulatório.
A massagem cardíaca é uma manobra que objetiva garantir a oxigenação dos órgãos
quando ocorre uma Parada Cardiorrespiratória. Marque a alternativa INCORRETA:
Após chamar ajuda, deve-se imediatamente iniciar as compressões

torácicas até chegada da equipe. As compressões em adultos devem
ter profundidade de pelo menos 5 cm e permitindo o retorno do tórax a
posição inicial, após as compressões.
Após o início da ventilação com ambú, deve-se alternar 20
compressões para 2 ventilações. A contagem das compressões deve
se dar em voz alta.
A compressão deve ser realizada utilizando a face hipotenar das
mãos, posicionando uma mão sobre a outra no esterno do paciente,
com frequência entre 100 a 120/min.
Após a intubação, não é mais necessário alternar as ventilações com
as compressões torácicas.
Após o início da ventilação com ambú, deve-se alternar 30
compressões para 2 ventilações. A contagem das compressões deve
se dar em voz alta.
Avalie a listagem de termos a seguir. Numere a segunda coluna de acordo com a
primeira:
TERMO 1.Exacerbação 2.Hiperemese 3.Disfagia 4.Disúria 5.Estenose 6.Flebite

7.Antissepsia 8.Estertorosa 9.Oligúria 10.Hematêmese
DEFINIÇÃO ( ) Conjunto de meios empregados para impedir a proliferação

microbiana. ( ) Dificuldade de deglutir ( ) Vômitos excessivos ou incoercíveis ( )
Micção difícil e dolorosa ( ) Vômitos com sangue ( ) Estreitamento ( ) Respiração
ruidosa ( ) Diminuição do débito urinário ( ) Agravamento dos sintomas ( ) Inflamação
do vaso sanguíneo
7, 3, 2, 4, 10, 5, 8, 1, 9, 6.
7, 3, 2, 9, 8, 1, 4, 10, 5, 6.
7, 3, 2, 4, 10, 5, 8, 9, 1, 6.
7, 3, 2, 9, 8, 1, 5, 4, 10, 6.
Mulher de 48 anos, deu entrada na emergência com forte dor

precordial, em aperto, contínua, com irradiação para o pescoço e MSE
e leve tontura — segundo a paciente, há cerca de 2 horas. Na triagem
encontra-se dispneica, agitada, com PA de 190 mmHg × 130 mmHg,
encaminhada para sala de emergência e realizada a abertura do
Protocolo de Dor Torácica. Segundo o algoritmo da AHA (American
Heart Association) a conduta para pacientes com Síndrome
Coronariana Aguda será:
Obter um ECG de 12 derivações em até 05 minutos (Porta Eletro); Tempo Porta-

agulha 20 minutos (Fibrinólise); Tempo Porta-balão 60 minutos (Angioplastia com
Balão/Stent).

Balão/Stent).

Balão/Stent).

Balão/Stent).
Diariamente os hospitais recebem pacientes com as mais diversas

necessidades, desde aqueles que correm risco iminente de morte até
aqueles que, embora demandem cuidados médicos, não se encontram
em estado de urgência. A Classificação de Risco é uma metodologia
sistematizada para avaliar a necessidade de priorização para o
atendimento médico. Os protocolos atualmente utilizados foram
construídos por meio de metodologia sólida para proporcionarem
assertividade ao profissional que realiza tal avaliação (IBSP-Instituto
Brasileiro para Segurança do Paciente). Diante deste contexto, o a
Classificação de Risco tem o objetivo de:
Garantir o atendimento prioritário aos casos mais graves, os pacientes são
identificados por pulseiras com cores diferentes, de acordo com a prioridade de
atendimento e conforme o grau de necessidade, cada nível estabelece o tempo de espera
seguro.
Garantir o atendimento prioritário à gestantes, idosos e crianças para que não fiquem
expostos à riscos na sala de espera do Pronto Socorro.
Garantir o atendimento prioritário aos casos de gestantes e crianças independente da

gravidade por serem grupos vulneráveis.
Avaliar o atendimento de acordo com a faixa etária, sendo a prioridade o atendimento

à idosos, garantindo tempo de espera seguro.
A Parada Cardiorrespiratória (PCR) trata-se de um evento devastador

com alta mortalidade e sequelas neurológicas permanentes na maioria
dos sobreviventes. Para melhorar a sobrevida e o prognóstico
neurológico, a AHA recomenda a adoção de diretrizes. Sobre a
Reanimação Cardiopulmonar, assinale VERDADEIRO (V) ou FALSO (F)
para as afirmações abaixo: ( ) Na PCR com ritmo de fibrilação
ventricular (FV) ou taquicardia ventricular sem pulso (TVSP) registrado
no monitor cardíaco, deve-se desfibrilar a vítima com choque único na
potência máxima do aparelho (360 J, no monofásico, e 200 J, no
bifásico). ( ) Na Reanimação Cardiopulmonar, são consideradas
eficientes e de boa qualidade 02 insuflações realizadas pelo
profissional de um segundo cada uma delas, em que seja constatada
elevação do tórax. ( ) Considera-se atendimento de qualidade na RCP
de um indivíduo adulto as situações em que os socorristas realizam
compressões torácicas na frequência de 80 a 100 compressões por
minuto, deprimindo o tórax em 5 cm a 6 cm, com retorno completo. ( )
Na PCR o CORRETO é que os socorristas apliquem compressões
torácicas a uma frequência de 100 a 120 compressões por minuto com
05 ciclos de 30 compressões x 02 ventilações em adultos. ( ) Ao utilizar
o desfibrilador externo automático (DEA), o enfermeiro deve garantir a
segurança da equipe visualizando se todos estão afastados do
paciente. ( ) Caso o paciente esteja em Assistolia, a equipe deverá
checar: Cabo, ganho e derivação, confirmando a “linha reta”
diferenciando o traçado de uma FV fina. ( ) O estado de inconsciência
indica necessidade imediata de iniciar as manobras de reanimação
cardiopulmonar. Assinale a sequência correta:
V, F, V, F, F, V, V
V, V, F, V, V, V, F
F, V, F, V, V, F, F
V, V, V, F, F, F, V
A colocação de um paciente internado em UTI na posição prona, ou

decúbito ventral, é um procedimento barato e inofensivo. Entretanto,
deve ser realizado por equipe multiprofissional experiente. A posição
prona é indicada para?
Trauma torácico
Instabilidade hemodinâmica refratária ao uso de drogas vasoativas
Monitorização intracraniana
Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo
As pás para realização da cardioversão deverão ser colocadas?
É utilizada apenas uma pá para o procedimento que deverá ser colocada sobre a
região apical à esquerda
Uma na região apical à esquerda, na linha axilar média e a outra à direita do esterno
no segundo espaço intercostal
Uma região do tórax a direita, linha axilar média e a outra à esquerda do esterno no
segundo espaço intercostal
Uma região apical à esquerda, na linha axilar média e a outra à esquerda do esterno
no quinto espaço intercostal
Na ausculta cardíaca o foco pulmonar localiza- se?
5° espaço intercostal direito

2° espaço intercostal esquerdo
5° espaço intercostal esquerdo
2° espaço intercostal direito
A fibrilação ventricular é uma arritmia grave e exige intervenção

imediata. Assinale a alternativa que identifica o tratamento
emergencial dessa arritmia:
Desfibrilação
Desfibrilação
Marca-passo endovenoso
Marca-passo Transcutâneo
A auxiliar de enfermagem apresenta a seguinte dúvida e pede a sua

ajuda. Está prescrito 40 UI de Insulina NPH para aplicação agora, na
unidade temos a insulina NPH cujo rótulo está descrito 100UI/ml, mas
está em falta a seringa para insulina. Só temos na unidade seringas de
3 ml. (Boas práticas: Cálculo Seguro, COREN)
Você solicita que outro auxiliar de enfermagem faça a medicação nesse momento.
Você explica como deve ser o raciocínio para o cálculo e certifica-se que será aplicada
a dosagem correta. Num momento mais oportuno e breve, aproveita para fazer uma
reciclagem com o grupo.
Você faz os cálculos e pede para que ela aspire 0,4 ml de insulina, afinal a unidade
está muito movimentada.
Você explica qual deve ser o raciocínio para o cálculo e solicita um treinamento para a
colaboradora.
Com relação à Sondagem Gástrica na criança, é errado afirmar.
A administração da dieta por sonda em criança de qualquer tamanho e idade segue os
mesmos cuidados da administração da técnica do adulto.
É importante que posicione a criança em decúbito elevado e confortavelmente no leito

sempre antes da administração da dieta, evitando refluxos e broncoaspirações. A
verificação da correta localização da sonda, também é muito importante.
Nas crianças pequenas é viável utilizar uma SNG pequena (própria para a criança) ou
uma sonda uretral, passando a sonda pela cavidade oral, permitindo melhor respiração por
não utilizar a narina.
Na administração de dieta por sonda nas crianças e principalmente RN, é necessário

o controle do resíduo gástrico sempre antes da administração, sendo comunicado se o
resíduo estiver em grande quantidade, descontando do prescrito, conforme rotina deve-se
fazer controle rigoroso, do resíduo gástrico, quantidade de leite prescrito e quantidade
administrada, aspecto do resíduo e intercorrências a cada horário da dieta.
Existem etapas a serem seguidas visando à agilidade e eficiência do

processo de reanimação. Assim, após a identificação da ausência de
responsividade os próximos passos a seguir são:
iniciar a RCP com 30 compressões e 2 ventilações.
chamar ajuda e iniciar a RCP com 30 compressões torácicas.
“ver, ouvir e sentir” e iniciar a RCP com 2 ventilações.
aplicar o Desfibrilador Automático Externo e aguardar a leitura do ritmo.
No inverno é comum paciente com diagnóstico de DPOC (Doença

Pulmonar Obstrutiva Crônica) tornarem agudas algumas
manifestações respiratórias em decorrência de, por exemplo,
pneumonias, levando-os aos prontos socorros. Assinale a alternativa
correta sobre o uso do oxigênio nestes pacientes.
A oxigenoterapia nestes pacientes só é indicada durante a internação hospitalar.
O oxigenoterapia deve ser administrada imediatamente e sugerida para uso domiciliar.
Nos pacientes com diagnóstico de DPOC de longa duração, a elevação da taxa de

CO2 no sangue pode levar à depressão do reflexo respiratório.
A oxigenoterapia nunca deve ser administrada nestes pacientes.

A aspiração traqueal é um procedimento executado para manter a
desobstrução das vias aéreas e melhorar a troca gasosa. Para evitar
complicações, deve ser realizado com base na avaliação do paciente
conforme suas necessidades e não de forma rotineira. São indicações
para a realização do procedimento, exceto:
Sons ou movimentações audíveis de secreção.
Suspeita de broncoaspiração gástrica.
Ausência de sons adventícios à ausculta.
Aumento do pico de pressão na ventilação mecânica.
Marque a afirmativa CORRETA que caracteriza um direito do(a)

Enfermeiro(a), de acordo com o Código de Ética dos Profissionais de
Enfermagem (Resolução 311/2007 – COFEN):
Avaliar criteriosamente sua competência técnica, científica, ética e legal e somente

aceitar encargos e atribuições quando capaz de desempenho seguro para si e para
outrem.
Colaborar com a equipe de saúde no esclarecimento da pessoa, família e coletividade

a respeito dos direitos, riscos, benefícios e intercorrências acerca de seu estado de saúde
e tratamento.
Assegurar à pessoa, família e coletividade assistência de enfermagem livre de danos

decorrentes de imperícia, imprudência e negligência.
Considerando que o processo de Enfermagem deva ser realizado, de

modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes públicos ou
privados em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem,
assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa. ( ) O Histórico
de Enfermagem tem por finalidade a obtenção de informações sobre a
pessoa, família ou coletividade humana, e sobre suas respostas em um
dado momento do processo saúde-doença. ( ) A fase de interpretação
e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa e que
constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as
quais se objetiva alcançar os resultados esperados é denominada
Diagnóstico de Enfermagem. ( ) A etapa de implementação consiste na
determinação dos resultados que se espera alcançar e das Ações ou
Intervenções de Enfermagem que serão realizadas face às respostas
obtidas nas demais etapas. As afirmativas são, respectivamente:
V, F e F
F, F e V
V, V e F
F, V e V
O primeiro passo para garantir um atendimento de qualidade, segundo

as metas internacionais para a segurança do paciente é:
Verificar se é o paciente certo para o procedimento certo
Avaliar o nível de consciência
Checar os sinais vitais
Verificar se o paciente está alimentado
Segundo a NR 32, norma que regulamenta a segurança profissional,

qual cuidado deve ser tomado em relação a material perfuro-cortante?
Se não tiver segurança para manusear a agulha deve se recusar a fazer o

procedimento.
Ao preparar uma medicação devo reencapar a agulha para a segurança da medicação

a ser administrada
Após procedimento cirúrgico o médico deve mantê-lo em bancada para revisão do

auxiliar
O profissional que manuseia a agulha tem por obrigação desprezá-la em recipiente

próprio
O exame físico compreende a inspeção, a palpação, a percussão e a
ausculta, além da utilização de alguns instrumentos e aparelhos. Para
realização de cada etapa, o examinador utiliza os sentidos, sobretudo,
a visão, o tato e a audição. Na ____________, é realizado o
golpeamento com um dedo a borda ungueal ou a superfície dorsal da
segunda falange do dedo médio ou indicador da outra mão, que se
encontra espalmada e apoiada na região de interesse. O som
encontrado em regiões que contenham ar, recobertas por membranas
flexíveis, como o estômago é chamado ______________. Assinale a
alternativa que preenche corretamente as lacunas da afirmativa acima.
palpação; sub-maciço.
percussão dígito-digital; timpânico.
palpação; ruído adventício.
percussão direta; maciço.
A enfermagem dispõe de diversas escalas para auxiliar em suas

atividades diárias, como a Escala de Braden, Escala de Glasgow,
Escala de Ramsay e Escala de Fugulin, que avaliam respectivamente:
Avaliação do grau de risco de desenvolvimento de úlcera por pressão; Avaliação do

nível de consciência; Avaliação do nível de sedação e Avaliação da complexidade
assistencial dos pacientes internados.
Avaliação da complexidade assistencial dos pacientes internados, Avaliação do grau

de risco de desenvolvimento de úlcera por pressão; Avaliação do nível de consciência e
Avaliação do nível de sedação.
Avaliação do nível de consciência; Avaliação do grau de risco de desenvolvimento de

úlcera por pressão; Avaliação da complexidade assistencial dos pacientes internados e
Avaliação do nível de sedação.
Avaliação do grau de risco de desenvolvimento de úlcera por pressão; Avaliação do

nível de sedação; Avaliação do nível de consciência e Avaliação da complexidade
assistencial dos pacientes internados.
Mulher de 48 anos, deu entrada na emergência com forte dor
precordial, em aperto, contínua, com irradiação para o pescoço e MSE
e leve tontura — segundo a paciente, há cerca de 2 horas. Na triagem
encontra-se dispneica, agitada, com PA de 190 mmHg × 130 mmHg,
encaminhada para sala de emergência e realizada a abertura do
Protocolo de Dor Torácica. Segundo o algoritmo da AHA (American
Heart Association) a conduta para pacientes com Síndrome
Coronariana Aguda será:

Balão/Stent).

Balão/Stent).

Balão/Stent).

Balão/Stent).
A Parada Cardiorrespiratória (PCR) trata-se de um evento devastador

com alta mortalidade e sequelas neurológicas permanentes na maioria
dos sobreviventes. Para melhorar a sobrevida e o prognóstico
neurológico, a AHA recomenda a adoção de diretrizes. Sobre a
Reanimação Cardiopulmonar, assinale VERDADEIRO (V) ou FALSO (F)
para as afirmações abaixo: ( ) Na PCR com ritmo de fibrilação
ventricular (FV) ou taquicardia ventricular sem pulso (TVSP) registrado
no monitor cardíaco, deve-se desfibrilar a vítima com choque único na
potência máxima do aparelho (360 J, no monofásico, e 200 J, no
bifásico). ( ) Na Reanimação Cardiopulmonar, são consideradas
eficientes e de boa qualidade 02 insuflações realizadas pelo
profissional de um segundo cada uma delas, em que seja constatada
elevação do tórax. ( ) Considera-se atendimento de qualidade na RCP
de um indivíduo adulto as situações em que os socorristas realizam
compressões torácicas na frequência de 80 a 100 compressões por
minuto, deprimindo o tórax em 5 cm a 6 cm, com retorno completo. ( )
Na PCR o CORRETO é que os socorristas apliquem compressões
torácicas a uma frequência de 100 a 120 compressões por minuto com
05 ciclos de 30 compressões x 02 ventilações em adultos. ( ) Ao utilizar
o desfibrilador externo automático (DEA), o enfermeiro deve garantir a
segurança da equipe visualizando se todos estão afastados do
paciente. ( ) Caso o paciente esteja em Assistolia, a equipe deverá
checar: Cabo, ganho e derivação, confirmando a “linha reta”
diferenciando o traçado de uma FV fina. ( ) O estado de inconsciência
indica necessidade imediata de iniciar as manobras de reanimação
cardiopulmonar. Assinale a sequência correta:
V, V, F, V, V, V, F
V, V, V, F, F, F, V
V, F, V, F, F, V, V
F, V, F, V, V, F, F
Após um procedimento, o profissional de enfermagem separou alguns

dos materiais utilizados para posterior processamento. Entre esses
estavam: cânula de Guedel, máscara de Ambú, estetoscópio e lâmina
de laringoscópio. Assinale a alternativa correta.
Desinfecção, esterilização, limpeza e esterilização.
Esterilização, desinfecção, desinfecção e esterilização.
Desinfecção, desinfecção, limpeza e desinfecção.
Esterilização, esterilização, desinfecção e desinfecção.
É permitido o uso de estufas para a esterilização de produtos para a

Saúde?
Às Vezes (critérios definidos) poderá ser utilizada para a esterilização de produtos
para a Saúde.
Não.
É permitido o uso apenas para material implantável.
Poderá ser utilizada sempre que necessário pelo Serviço de Saúde.
Assinale a alternativa que indica o(s) equipamento(s) em que ocorre

esterilização pelo vapor saturado sob pressão.
Autoclave.
Estufa.
Autoclave e Estufa.
Câmara de Ozônio ou Óxido de Etileno.
O tipo de embalagem é um dos fatores que determina o prazo de

validade do processamento do material. É correto afirmar que:
A embalagem de tecido pode ser utilizada, inclusive é recomendada como primeira

escolha.
A embalagem de papel grau cirúrgico deve manter a validade definida pelo Serviço de
Controle de Infecção (mesmo que amassadas e com rasgos).
A embalagem de papel grau cirúrgico permite, desde que em boas condições, manter
a validade por 5 anos.
A embalagem de papel grau cirúrgico tem sua validade, que deve ser validada pelo
Serviço de Controle de Infecção Hospital do Serviço de Saúde.
Sobre as boas práticas para o processamento de produtos para a

saúde, assinale a alternativa correta:
Os ciclos de esterilização a vapor devem ser monitorados continuamente pela equipe,

considerando os riscos envolvidos.
A área de recepção e limpeza da CME é considerada como setor limpo.
É permitido o uso de caixas metálicas sem furos para a esterilização de produtos para
a saúde.
Na sala de recepção e limpeza, o protetor facial não pode substituir o uso de

máscaras e óculos
Ao preparar um instrumental a ser esterilizado, o técnico em

enfermagem não realizou a limpeza adequadamente. Nessa situação:
O tempo de esterilização do instrumental deve ser aumentado.
A esterilização em óxido de etileno é o processo indicado
A matéria orgânica impede que o agente esterilizante entre em contato com o

instrumental.
A matéria orgânica não altera o processo de esterilização.
O profissional de enfermagem deve saber que o produto para saúde

semi-crítico utilizado na assistência inaloterapia, antes da utilização
em outro paciente, deve ser submetido à:
Limpeza e, no mínimo, à desinfecção de nível intermediário, com produtos saneantes,

ou por termodesinfecção.
Desinfecção de alto nível em estufa.
Pré-limpeza e limpeza, sendo optativo o processo de desinfecção e esterilização.
Esterilização em autoclave gravitacional.
Os instrumentais cirúrgicos são utilizados nos diferentes tempos

cirúrgicos. Assinale os instrumentos utilizados para hemostasia.
Halsted, Kelly, Rochester, Mixter.
Kelly, farabeuf, bisturi, mayo

Halsted, Kelly, Collin, Duval.
Duval, babcock, allis, collin.
Assinale a alternativa que apresenta os materiais utilizados para

diérese:
Bisturi, Tesoura de Mayo curva, Tesoura de Mayo reta, Tesoura para fios, Tesoura de
Metzenbaum e Tesoura de Potts.
Pinça de Kelly, Pinça de Halsted curva, Pinça de Halsted reta e Pinça de Allis.
Porta agulhas de Mathiew, Agulhas, Porta agulhas de Hegar, Pinça dente de rato e
Pinça anatômica.
Afastador de Doyen, Afastador de Volkmann, Afastador de Farabeuf, Afastador de

Gosset, Afastador de Finocchietto, Pinça de Kocher e Pinça de Backaus.
De acordo com a classificação de Spalding, o que são artigos críticos?
Artigos ou produtos que entram em contato com a pele não íntegra, restritos a suas
camadas ou aqueles que entram em contato com mucosas íntegras
Somente artigos descartáveis
Artigos ou produtos destinados ao contato com a pele íntegra e aqueles que não
entram em contato direto com o paciente
Artigos ou produtos utilizados em procedimentos invasivos com penetração em pele e

mucosas adjacentes, tecidos subepiteliais e sistema vascular, incluindo também todos os
artigos ou produtos que estejam diretamente conectados com esses sistemas
Um dos cuidados que se deve ter com paciente em uso de digitálicos é

não os administrar se a frequência cardíaca estiver abaixo de:
80 bpm
75 bpm
70 bpm
60 bpm
Um paciente internado foi submetido a procedimento para colocação

de Balão IntraAórtico (BIA). Sobre esse procedimento, assinale a
afirmativa correta:
O objetivo primário desse cateter é a redução da pós-carga durante a diástole
Um dos cuidados com o paciente com BIA é garantir que a perna em que está inserido
o cateter, não seja fletida
O objetivo secundário do procedimento é o aumento da perfusão coronariana durante

a sístole.
O procedimento é indicado na insuficiência aórtica grave, no aneurisma de aorta e em

coágulopatias
As Metas Internacionais de Segurança do Paciente tem como objetivo

principal evitar danos ao paciente. Assinale a alternativa que define
Metas Internacionais de Segurança do Paciente
São metas de segurança utilizadas somente em hospitais privados que contribuem

para a melhoria da qualidade de segurança do paciente.
São práticas baseadas em evidências e em leis que contribuem para a melhoria da

qualidade e segurança para os serviços de saúde.
São práticas baseadas na prática que contribuem para a melhoria da qualidade e

segurança para os serviços de saúde somente no Brasil.
São ações que minimizam o risco de eventos adversos relacionados a medicamentos

e hemocomponentes de acordo com a legislação vigente
Sobre os Fatores de risco para infecção do sítio cirúrgico (ISC)

associado ao paciente, assinale a alternativa incorreta:
A diabetes mellitus e a hiperglicemia são importantes fatores de risco de ISC.

A desnutrição está associada à forma independente de desenvolvimento de
complicações pós-operatórias infecciosas e não infecciosas, retardando o processo de
cicatrização da ferida, podendo levar ao óbito;
O Trauma, além de causar contaminação microbiana da ferida, provoca necrose dos

tecidos, formação de espaço morto e lesão vascular;
Tabagismo: o consumo de tabaco prévio à cirurgia é um fator de risco irrelevante;
4) De acordo com o documento ‘Segurança do Paciente e Qualidade

em Serviços de Saúde’ da ANVISA, os fatores de risco para pneumonia
associada à assistência à saúde podem ser agrupados em quatro
categorias: fatores que aumentam a colonização da orofaringe e/ou
estômago por microrganismos; condições que favorecem a aspiração
do trato respiratório ou refluxo do trato gastrointestinal; condições
que requerem o uso prolongado de ventilação mecânica com
exposição potencial a dispositivos respiratórios e/ou contato com
mãos contaminadas e colonizadas; fatores intrínsecos ao hospedeiro
(tais como idade, desnutrição, imunossupressão entre outros). Com
base nestes fatores, são consideradas medidas gerais de prevenção a
esse tipo de infecção, exceto:
A profilaxia de trombose venosa profunda.
O treinamento da equipe multiprofissional que presta assistência a pacientes em

ventilação mecânica.
A interrupção diária da sedação.
A profilaxia da úlcera de estresse.
) As infecções primárias da corrente sanguínea (IPCS) estão entre as

mais comumente relacionadas à assistência à saúde. Em casos
extremos, a mortalidade relacionada às IPCS pode atingir até 69%,
como nos casos de internações em unidades de terapia intensiva.
Avalie se as recomendações da ANVISA para a prevenção das IPCS
relacionadas ao cateter periférico, contidas no documento ‘Segurança
do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde’ (ANVISA) incluem: I. –
A antissepsia da pele pode ser realizada com soluções a base de
álcool (gluconato de clorexidina 0,5 a 2%; iodopovidona alcoólico 10%
ou álcool 70%). II. – A remoção dos pelos, quando necessária, deverá
ser realizada com lâmina de barbear, tricotomizador elétrico ou
tesoura. III. – A cobertura do sítio de inserção do cateter deve ser feita
com material estéril e não está recomendada a troca periódica do
curativo. IV. – Não é recomendada a troca do cateter periférico em
adultos a cada 72 horas (quando confeccionados com teflon). Assinale
a alternativa correta:
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas II, III estão corretas.
Em um hospital geral da grande São Paulo com atendimentos de

diversas especialidades médicas, cerca de 10 mil atendimentos mês,
entre eles, procedimentos cirúrgicos, atendimentos ambulatoriais,
unidade de hemodiálise internações cirúrgicas e clínicas, foram
identificados 48 IRAS no período do mês de janeiro de 2021, destes 8
PAV na UTI Adulto, 4 IPCS e 1 ITU. 20 ISC e 3 pós alta fonada e 12
casos de IPCS na hemodiálise. Levando em consideração, o número de
paciente/dia de 6423, qual a densidade de infecção relacionada à
assistência à saúde no mês de Janeiro de 2021?
4,62
0,78
7,47
8,65
A sobrevivência de microrganismos nas superfícies ambientais e nos

instrumentais cirúrgicos está relacionada com a transmissão de
infecções hospitalares (IH). Estima-se que esse problema contribui
para a ocorrência de 90.000 mortes por ano através de IH.
Considerando-se que a matéria orgânica residual pode interferir com a
eficácia de esterilizantes/desinfetantes, a perfeição da limpeza manual
de lumens estreitos e de partes difíceis de limpar, como as
articulações e superfícies corrugadas, são particularmente críticas.
Nesse sentido, o informe técnico da ANVISA no. 01/09 tem por objetivo
normatizar os princípios básicos para limpeza de instrumental
cirúrgico em serviços de saúde. Dentre as orientações nele
disponibilizadas, está correto afirmar:
Pinças de vídeo-cirurgia devem ser lavadas com seringa conectada a dispositivo de

lavagem por retrofluxo fazendo-se 3 jatos sequenciais.
O instrumental cirúrgico deve ser imergido na solução de detergente, lembrando-se de

injetar essa mesma solução também no lúmen dos utensílios (com uma seringa de 20ml),
mantendo-se a solução em contato com os instrumentais por no mínimo 30 minutos ou
conforme a orientação do fabricante.
A superfície externa do instrumental deve ser enxaguada com água potável sob
pressão.
Durante a limpeza manual no centro de material e esterilização, a solução de

detergente deve ser diluída, conforme a orientação do fabricante, adicionando-se água
potável quente (entre 60o e 80o C).
A influenza é uma infecção viral aguda do sistema respiratório de

elevada transmissibilidade e distribuição global. Um indivíduo pode
contraí-la diversas vezes ao longo da vida e, em geral, a infecção tem
evolução autolimitada. Contudo, de acordo com a diversidade
antigênica do agente etiológico envolvido, a doença pode se
apresentar de forma mais ou menos grave. Deste modo, a influenza se
constitui em distintos problemas que, apesar de inter-relacionados,
demandam abordagens específicas de vigilância e controle,
dependendo da gravidade das manifestações clínicas e do potencial
pandêmico. Para o correto diagnóstico dessa doença, alguns cuidados
são recomendados para a coleta de amostras no indivíduo doente,
conforme orientação do Guia de Vigilância Epidemiológica do
Ministério da Saúde (2013). Avalie se são verdadeiras (V) ou falsas (F)
as afirmativas a seguir: I. – A técnica de aspirado da nasofaringe com
frasco coletor de secreção é a de preferência, pois a amostra por ela
obtida pode concentrar maior número de células. II. – Na
impossibilidade de obtenção do aspirado de nasofaringe, como
alternativa, poderá ser utilizada a técnica de swab combinado de
nasofaringe e orofaringe, com auxílio de swab de algodão. III. – As
amostras de secreção respiratória coletadas devem ser mantidas em
temperatura adequada de refrigeração (4° a 8°C) e encaminhadas ao
Laboratório Central de Saúde Pública no mesmo dia da coleta. IV. –
Deve-se coletar duas amostras de sangue para sorologia, sendo uma
na fase aguda e outra na fase convalescente (15 dias após o início dos
sintomas). As afirmativas I, II, III e IV são respectivamente:
F, F, V, V.
V, F, V, V.
V, F, F, V.
V, F, V, F.

Atividades Enfermagem

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Atividades Enfermagem

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Fernanda é uma colaboradora da equipe de Enfermagem que deveria

instalar um soro fisiológico com eletrólitos (Cloreto de Sódio 20%,

Foram infringidas as seguintes metas: Meta 1. Identificação do Paciente; Meta 3.

Foi infringida apenas Meta 3. Segurança no uso de medicamentos pela colaboradora

Foram infringidas as seguintes metas: Meta 1. Identificação do Paciente; Meta 3.

Foi infringida apenas Meta 1. Identificação do Paciente apenas pela colaboradora

Foi solicitado a passagem de um cateter nasoentérico na criança JGB,

A enfermeira deveria pedir para que a auxiliar de enfermagem detalhasse um pouco

É proibido registrar e assinar as ações de Enfermagem que não executou, desta

Mesmo que o plantão não estivesse corrido, a auxiliar de Enfermagem Maria do

O reconhecimento precoce da sepse em crianças é um desafio para as

Em pediatria, a hipotensão é um sinal tardio de choque já na sua fase

A presença de hipotensão se faz necessária para o diagnóstico precoce de choque

Considerando que infecções são bastante frequentes na população pediátrica,

A administração do primeiro antimicrobiano deve ser retardada para a coleta de

O diabetes mellitus tipo 1 (DM1) é uma doença crônica, caracterizada

Paciente de 4 anos, internado na observação do pronto socorro,

Inicia ventilação com pressão positiva

Inicia compressões cardíacas

Solicita Raio-X de Tórax

Realiza troca de Cateter nasal por máscara de O2 não reinalante.

Criança de 8 meses dá entrada no Pronto Socorro é prescrito início

1ml em vasto lateral direito e 1 ml vasto lateral esquerdo

1 ml no glúteo direito e 1 ml glúteo esquerdo.

O enfermeiro deve registrar todos os dados objetivos deste caso e atuar em

Atuar frente a estas questões relacionadas a família e vulnerabilidade da criança não

O enfermeiro deve solicitar a presença da equipe de segurança no quarto durante

A flebite é uma das complicações mais frequentes no uso de cateteres

Antes da punção do acesso venoso periférico é necessário realizar antissepsia da

A estabilização do cateter deve ser realizada utilizando técnica asséptica. São

Higienizar as mãos antes e após a inserção de cateteres e para qualquer tipo de

Foram prescritos para um lactente internado 2mg de Gentamicina IV. O

É necessário realizar a desinfecção nos dispositivos conectores valvulados

Os dispositivos conectores valvulados são constituídos de produto a base de

Não é necessário realizar a higiene das mãos para o manuseio de dispositivos

Para a realização da troca do dispositivos conectores valvulados não é necessário a

A administração de nutrientes por cateteres enterais em crianças

Presença de ruídos hidroaéreos, ausência de distensão abdominal, ausência de

Presença de ruídos hidroaéreos, ausência de distensão abdominal, ausência de

Ausência de ruídos hidroaéreos, presença de distensão abdominal, presença de

Ausência de ruídos hidroaéreos, ausência de distensão abdominal, presença de

“... a utilização de instrumentos de classificação de pacientes

Escala NAS (Nursing Activities Score) em Unidades de Internação e DINI em UTIs.

Escore de BPews (Brighton Paediatric Early Warning Score) em Unidades de

Escala de Humpty-Dumpty em Unidades de Internação e NAS (Nursing Active Score)

Escala DINI em Unidades de Internação e NAS (Nursing Active Score) em UTIS.

Qual a alternativa abaixo melhor reflete os principais Indicadores

Incidência de quedas de pacientes; taxa de absenteísmo; taxa de turnover, Incidência

Incidência de quedas de pacientes; Incidência de flebite; Incidência de lesões e

Incidência de quedas de pacientes; taxa de absenteísmo; taxa de turnover, Incidência

As quedas em pediatria são a segunda causa de morte ou lesão

Idade menor que 5 anos; sexo masculino, diagnósticos decorrentes a falta de

Idade menor que 3 anos; sexo masculino, diagnósticos decorrentes a falta de

Idade menor que 3 anos; sexo masculino, diagnósticos decorrentes a falta de

Idade menor que 3 anos; sexo masculino, diagnósticos de transtornos psiquiátricos ou

GST é uma criança de 4 meses que pesa 9 kg e está em uso de

Nenhumas, visto que que a dosagem estava correta.

Piora da função renal e ototoxicidade.

Piora da função hepática.

EJS é um menino de 12 meses internado devido insuficiência hepática

Não é considerado um erro de medicação, pois ambas as medicações possuem

Não é considerado um erro de medicação, pois PREDNISONA é o nome comercial da

É considerado um erro de medicação, pois mesmo sendo medicações iguais, o