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Planejamento de Enfermagem;
Implementação;
Avaliação de Enfermagem.
RESOLUÇÃO COFEN-358/2009
Art. 5º O Técnico de Enfermagem e o Auxiliar de
Enfermagem, em conformidade com o disposto na Lei
nº 7.498, de 25 de junho de 1986, e do Decreto 94.406,
de 08 de junho de 1987, que a regulamenta, participam
da execução do Processo de Enfermagem, naquilo que
lhes couber, sob a supervisão e orientação do
Enfermeiro.
REGISTROS DE ENFERMAGEM
Todos os registros referentes às ações executados pela
equipe de Enfermagem, independentemente da relação
direta com a assistência de Enfermagem prestada ao
cliente. Podem ser apresentados em diferentes
formatos (gráfico, numérico, descritivo...) (ITO, et al.,
2011).
REGISTROS DE ENFERMAGEM
Anotação de Enfermagem;
Sinais, gráficos e registros numéricos (controles);
Quem faz a
A anotação é um reflexo da anotação de
enfermagem??
prática e, desse modo,
Equipe de
implica considerações éticas. enfermagem,
(DALRI, 1999) inclusive
enfermeiro.
ASPECTOS LEGAIS DOS REGISTROS DE
ENFERMAGEM
I - Constituição Federal (Art 5º, Inciso X):
São invioláveis a intimidade, a vida privada, a honra e
a imagem das pessoas, assegurado o direito à
indenização pelo dano material ou moral decorrente de
sua violação.
II - Lei n. 7.498/86, que dispõe sobre a
regulamentação do exercício profissional da
Enfermagem.
III - Decreto n. 94.406/87, que regulamenta a Lei n.
7.498/86:
O técnico de enfermagem exerce atividades auxiliares,
de nível médio técnico, atribuídas à equipe de
enfermagem, executando atividades de assistência de
enfermagem.
ASPECTOS LEGAIS DOS REGISTROS DE
ENFERMAGEM
IV - Resolução COFEN n. 429/12: Dispõe sobre o
registro das ações profissionais no prontuário do
paciente e em outros documentos próprios da
enfermagem, independente do meio de suporte
(tradicional ou eletrônico).
V - Resolução COFEN n. 311/07: Código de Ética dos
Profissionais de Enfermagem.
VI - Código de Processo Civil (Art. 368; art. 386; art.
371; art. 372).
ASPECTOS LEGAIS DOS REGISTROS DE
ENFERMAGEM
VII - Código Civil Brasileiro (Art. 186; art. 927; art.
951).
VIII - Código Penal (Art. 18; art. 299).