Título do Documento Código do Documento POP.CIR.010

Manuseio de bisturi elétrico,
colocação e retirada de placa de Data da Elaboração 06/10/2021
bisturi
Tipo de Documento Procedimento Operacional Padrão Data da Próxima
06/10/2023
Versão 1- 2021 Revisão

Aprovação Marcelo Bessa de Freitas COREN-RN 37181 - ENF

1. OBJETIVOS
● Manusear corretamente o bisturi elétrico evitando assim, eventos adversos;
● Promover a eletrocoagulação e a eletrodissecção;
● Utilizar o aparelho com segurança;
● Conhecer o funcionamento do equipamento;
● Evitar eventos adversos como choques, queimaduras e/ou lesões;

2. CAMPO DE APLICAÇÃO
Todos os setores que envolvem assistência direta ao paciente.

3. RECURSOS NECESSÁRIOS
● Aparelho de bisturi elétrico;
● Cabo de força (Tomada);
● Cabo de placa de bisturi;
● Caneta de bisturi;
● Mesa de apoio com rodinha;
● Pedais S/N;
● Pinça bipolar;
● Placa de bisturi descartável S/N.

4. DESCRIÇÃO

1. Checar o aparelho e os acessórios se estão disponíveis;

2. Certificar-se que o paciente não está utilizando adornos;
3. Caso falte algum acessório, providenciá-lo;
4. Observar se a chave geral/plug está desligada (On/Off);
5. Aproximar o bisturi da mesa operatória;
6. Ligar o aparelho na chave geral e deixá-lo na programação neutra;

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7. Conectar a placa isolante no paciente, dando prioridade para ser colocada em

região próxima à incisão cirúrgica (Não utilizar em região com pêlos, local molhado
ou úmido, não usar em proeminências ósseas);
8. Conectar o cabo da placa (Reutilizável) ou placa com cabo (Descartável) em local
de conexão da placa no aparelho de bisturi elétrico;
9. Aguardar ou solicitar a caneta ou pinça de bisturi elétrico para conectar no aparelho
(Essa caneta monopolar/cabo ou bipolar deve estar estéril e íntegro/sem
descascados) pois entrará em contato com o paciente e poderá acarretar choque
e/ou queimaduras no paciente ou algum membro da equipe;
10. Colocar o pedal do bisturi do médico que irá comandar o equipamento;
11. Selecionar o grau de corte e coagulação conforme a orientação do cirurgião;
12. Caso haja a necessidade de mudança no grau de corte e coagulação fazê-lo;
13. Após uso do bisturi elétrico, deixá-lo neutro, desligá-lo na chave geral/plug
(On/Off);
14. Desligar na rede elétrica;
15. Calçar luvas de procedimentos;
16. Desconectar cabo ou caneta do equipamento;
17. Retirar a placa do paciente e desprezá-la, verificando a integridade da região/local
onde a placa estava instalada;
18. Caso do cabo da placa ser reutilizável, limpar com álcool a 70%;
19. Encaminhar a pinça bipolar, cabo ou caneta de bisturi para expurgo S/N;
20. Retirar luvas de procedimentos e descartá-la em lixo adequado;
21. Anotar em boletim de sala o uso do equipamento, caneta monopolar e/ou pinça
bipolar e uso da placa;
22. Registrar em registro SAEP (sistematização de assistência perioperatória) o local
que foi utilizado a placa, a retirada da placa e a integridade da pele no local após
uso;
23. Na arrumação e organização da sala, realizar desinfecção de todo aparelho e
acessórios usando luvas de procedimento e realizando a higienização das mãos
segundo POP.

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4.1. Riscos relacionados

4.1.1. Ao paciente

● Queimadura;
● Lesão;
● Choque.

4.1.2. Ao profissional

● Queimadura;
● Lesão;
● Choque.

4.1.3 Legais

● Eventos adversos com danos graves;

● Ausências de registros.

4.2. Intervenções e cuidados especiais

4.1.1. Caso o aparelho não funcione ou apresente falha, recolher e encaminhar a

engenharia clínica;

4.1.2. Realizar checagem de todo equipamento e acessórios antes de usar, caso

apresentem alguma falha, fios descascados, rompidos, encaminhá-lo a engenharia, não
utilizar dessa forma, assim evitará danos graves como choques, queimaduras e lesões no
paciente e profissional executante;

4.1.3. Caso aconteça alguma lesão, choque ou queimadura, com paciente ou profissional,
cessar uso e comunicar ao Enfermeiro e médico assistente imediatamente;

4.1.4. Utilizar o bisturi após a antissepsia, quando estiver seca a pele ou em caso de
retirada do excesso de solução, evitando assim queimaduras;

4.1.5. Não utilizar placa de bisturi em áreas com pelos, removê-los ou procurar outro local;

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4.1.6. Utilizar placa em local com melhor área muscular e mais próxima da incisão
cirúrgica possível, fazendo com que a seleção de corte e coagulação seja adequada;

4.1.7. Verificar se o alarme do bisturi está acionando e verificar as adaptações corretas;

4.1.8. No caso do paciente utilizar algum tipo de gerador ou dispositivo, verificar se há

necessidade de desativação para uso do bisturi elétrico ou uso de imã, evitando assim
interferência;

4.1.9. Antes da utilização do bisturi elétrico, verificar se o paciente está todo protegido,
sem adornos, ou em contato com superfícies metálicas, até mesmo em contato com a
mesa cirúrgica sem proteção;

4.1.10. Realizar revisão periódica para os aparelhos de bisturis;

4.1.11.Não utilizar placas de metais, apenas descartáveis, método mais seguro ao

paciente;

4.1.12. Realizar treinamentos e capacitar profissionais ao uso do uso do bisturi elétrico.

5. FLUXOGRAMA

Não se aplica.

6. REFERÊNCIAS

A cultura de segurança do paciente na adesão ao protocolo da cirurgia segura.Sobecc

2015.
disponível em: https://revista.sobecc.org.br/sobecc/article/view/88.Acesso em 12 de
agosto de 2020.
O uso do bisturi elétrico e cuidados relacionados: Revisão integrativa.Sobecc
2016.Disponível em:http://docs.bvsalud.org/biblioref/2016/12/827199/sobecc-
v21n3_pt_154-161.pdf.Acesso em 12
de agosto de 2020.

7. HISTÓRICO DE ATUALIZAÇÕES E REVISÕES

Versão Data Elaboração/Revisão Aprovação Descrição

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Data da Elaboração 06/10/2021 Versão 1 - 2021

Michelle Mendonça
COREN-RN 222.724-ENF
1-
06/10/2021 Marcelo Bessa de Freitas Elaboração
2021 COREN-RN 37181-ENF
Virgínia Azevedo
COREN-RN 108.364-ENF

Validação NGQ

KARINE CORDEIRO DE LEMOS V. SIVLA –

COREN-RN 73804 - ENF
Enfermeira do Núcleo de Educação Permanente
Aprovação

NOME DO GESTOR–
CONSELHO
Função

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