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Resposta: Letra E
2) RESIDÊNCIA MÉDICA-2008
HOSPITAL NAVAL MARCÍLIO DIAS
Em relação ao sarampo, assinale a opção INCORRETA:
a) O isolamento do paciente é medida eficiente para controle da transmissão.
b) A maior prevalência do sarampo é, sobretudo, na infância, poupando lactentes menores de
seis meses pela persistência de anticorpos maternos protetores.
c) O sarampo pode surgir em formas atípicas como púrpuras.
d) O sarampo é de ampla distribuição mundial, sendo sua incidência influenciada pelas
condições sócio-econômicas do doente.
e) Não existe resistência natural, portanto, os indivíduos são suscetíveis, se não possuírem
anticorpos produzidos por doenças e vacina.
Resposta: Letra A
3) RESIDÊNCIA MÉDICA-2005
UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO-UERJ
Em contactantes com menos de 72 horas de exposição, o uso de imunização ativa é
indicada para a prevenção da seguinte doença:
a) Sarampo.
b) Febre Amarela.
c) Rubéola.
d) Caxumba.
e) Poliomielite.
Resposta: Letra A
4) RESIDÊNCIA MÉDICA-2003
FUNDAÇÃO ESCOLA DO SERVIÇO PÚBLICO-FESP
O sarampo é doença infecciosa grave, com alta letalidade, principalmente em
crianças menores de 1 ano e desnutridas. Porém é facilmente prevenível através da
imunização. O calendário básico de vacinação da criança, em vigor no Brasil,
preconiza o seguinte esquema vacinal para prevenção da doença:
a) vacina anti-sarampo aos 9 meses e tríplice viral aos 15 meses.
b) vacina tríplice viral aos 12 meses com reforço entre 4 e 6 anos.
c) vacina anti-sarampo aos 9 meses com reforço aos 19 meses.
d) vacina tríplice viral aos 15 meses em dose única.
Comentário: A vacina tríplice viral (sarampo, caxumba, rubéola) deve ser aplicada
rotineiramente em duas doses: a primeira aos 12 meses de vida e a segunda (reforço) entre
quatro e seis anos de idade.
Resposta: Letra B
5) RESIDÊNCIA MÉDICA-2010
SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE-SC
Em relação à rubéola indique a alternativa INCORRETA:
a) A adenopatia suboccipital e retroauricular é manifestação clínica frequente.
b) A contagiosidade ocorre em média 5 dias antes e até 5-7 dias após o exantema.
c) A síndrome da rubéola congênita ocorre, em geral, quando a infecção materna se deu no
último trimestre da gestação.
d) Ocorre na forma subclínica em aproximadamente 30% dos casos.
e) A mulher vacinada em idade fértil deve respeitar um intervalo mínimo de 28 dias após a
vacina para engravidar.
Resposta: Letra C
6) RESIDÊNCIA MÉDICA-2005
EXAME AMRIGS-RIO GRANDE DO SUL
Menina de 10 anos, com dor de garganta e febre baixa há 4 dias, é levada à
consulta em razão de ter surgido, há 48 horas, uma erupção discreta, eritematosa,
maculopapular e não coalescente na face e, no mesmo dia, ter se espalhado pelos
membros inferiores. O exantema diminuiu de intensidade, mas a menina passou a
queixar-se de dor nos joelhos. A mãe não sabe informar sobre o esquema vacinal.
Ao exame físico, constatam-se, além do exantema, lesões eritematosas e
puntiformes no palato mole, aumento dos linfonodos retroauriculares, cervicais
posteriores e occipitais, discretamente dolorosos. Qual o diagnóstico mais
provável?
a) Sarampo.
b) Rubéola.
c) Eritema Infeccioso.
d) Escarlatina.
e) Exantema Súbito.
Resposta: Letra B
7) RESIDÊNCIA MÉDICA-2005
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA-UNESP
Uma criança de 7 anos apresenta conjuntivite e um exantema maculopapular que
começa na cabeça e expande-se para tronco e membros. O diagnóstico mais
provável é:
a) Sarampo.
b) Rubéola.
c) Eritema Infeccioso.
d) Varicela
Varicela.
e) Febre Maculosa das Montanhas Rochosas.
Resposta: Letra B
8) RESIDÊNCIA MÉDICA-2010
PUC-RIO GRANDE DO SUL
Criança de 6 anos há 4 dias apresenta erupção maculopapular no rosto, com
aspecto de "face esbofeteada". Há 2 dias, as lesões disseminaram-se para o tronco
e extremidades, com aspecto rendado e sem outros sinais ou sintomas. Qual é o
diagnóstico etiológico mais provável neste caso?
a) Herpes Vírus Humano 6.
b) Parvovírus B19.
c) Paramixovírus.
d) Rubivírus.
e) Estreptococo beta-hemolítico do grupo A.
Resposta: Letra B
9) RESIDÊNCIA MÉDICA-2008
FUNDAÇÃO ESCOLA DO SERVIÇO PÚBLICO-FESP
Criança de 10 anos apresentando exantema e febre baixa. Inicialmente as manchas
avermelhadas estavam localizadas nas bochechas, se estendendo após dias para
membros e tronco, passando então a apresentar um aspecto rendilhado. O
exantema durou cerca de uma semana e desapareceu. Há 3 dias houve
reaparecimento das manchas após trauma psicológico. A hipótese diagnóstica mais
provável é:
a) Rubéola.
b) Exantema Súbito.
c) Eritema Infeccioso.
d) Enterovirose.
Comentário: Perceba que o exantema dessa criança é muito típico de eritema infeccioso:
acometimento das bochechas ("face esbofeteada") e progressão para o tronco e membros,
apresentando então um aspecto rendilhado. A ausência de febre é comum e a faixa etária
também é típica (5-15 anos).
Resposta: Letra C
Resposta: Letra C
Resposta: Letra A
Resposta: Letra B
Comentário: Uma criança de 7 meses que tem uma febre alta de início e término abruptos,
seguida por um exantema no corpo e bom estado geral é o quadro típico do exantema
súbito.
Resposta: Letra A
( ) Rubéola.
( ) Sarampo.
( ) Escarlatina.
( ) Exantema Súbito.
( ) Eritema Infeccioso.
Resposta: Letra C
Resposta: Letra A
Resposta: Letra E
Comentário: A varicela é uma doença cuja disseminação acontece via aerossol, pois o vírus
varicela-zoster possui a capacidade de se disseminar através de micropartículas de secreção
varicela
de vias aéreas e por contato com a secreção de vesículas. Sendo assim, são necessários
isolamento respiratório e de contato, e por isso, deve ser a criança a ser internada em quarto
privativo. Requer quarto isolado com fluxo de ar e pressão negativa e uso de máscara de
proteção contra aerossol (ex: NIOSH 95, a mesma usada para tuberculose bacilífera) para
profissionais de saúde que não foram vacinados ou não tiveram a doença.
A tuberculose na infância não é bacilífera, portanto, Lucas pode ser internado ao lado de
outras crianças sem que haja risco de disseminação bacilar.
A estomatite herpética (vírus herpes simplex), gastroenterite aguda e pneumonias são
doenças cujos agentes são transmitidos principalmente através do contato e gotículas de
saliva. Portanto, bastam cuidados de higienização de mãos após manuseio com o doente, uso
de luvas descartáveis e máscaras cirúrgicas comuns. O isolamento respiratório não é
necessário, e por isso, estas crianças podem ser internadas ao lado de outra.
Resposta: Letra B
Resposta: Letra C
Resposta: Letra A
20) RESIDÊNCIA MÉDICA-2006
FUNDAÇÃO JOÃO GOULART-PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO
Quanto à varicela é correto afirmar:
a) A vacina contra o vírus é indicada em imunocomprometidos até 96 horas após a
exposição.
b) O período de incubação é de 10 a 21 dias e o exantema tem distribuição céfalo-caudal.
c) A artrite, a miocardite, a pancreatite e a orquite são complicações frequentes.
d) O período de contágio inicia-se 10 dias antes do exantema aparecer e as lesões têm
polimorfismo regional.
Resposta: Letra B
Resposta: Letra D
Resposta: Letra D
Resposta: Letra A
Resposta: Letra E
Resposta: Letra B
Comentário: Nunca mais esqueça os sinais de prova da escarlatina: palidez peribucal (sinal
de Filatov), língua hiperemiada com papilas proeminentes (língua em framboesa),
exacerbação do eritema ou hiperpigmentação não evanescente das dobras flexoras (sinal de
Pastia).
Resposta: Letra C
Resposta: Letra A
Resposta: Letra C
Comentário: O paciente apresenta a maioria dos critérios para doença de Kawasaki, além de
estar na faixa etária típica.
Resposta: Letra D
Postado por Rafael Minata às 20:31
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