Apostila Checklist Inep 2011-2021

CHECKLIST
2011 - 2021
@dra.revalida
CM CIRUGIA PEDIATRIA GO PREVENTIVA
- INTUBAÇÃO - CÓLICO BILIAR - CRESCIMENTO E - PRE-NATAL - PUERICULTURA
2011 OROTRAQUEAL DESENVOL.+ OBESIDADE
- HAS - SUTURA - DIP - DENGUE
- ATENÇÃO AO RN HEMORRAGICA
- IAM - COMPLICAÇÃO - ALEITAMENTO - PRÉ-ECLAMPSIA - AGENTE
PÓS-OPERATÓRIA MATERNO + ATRASO COMUNITARIO DE
2012 VACINAL SAÚDE
- INTUBAÇÃO - NEOPLASIA DE - CRIPTORQUIDIA -PRENHEZ TUBÁRIA - PRÉ-NATAL
OROTRAQUEAL PRÓSTATA ROTA + ÓBITO
- TEP - QUEIMADURA - MENINGITE - INFERTILIDADE DO - ATEN. DOMICILIAR+
MENINGOCÓCICA CASAL OBESIDADE
2013 - PNEUMONIA
ADQUIRIDA - SUTURA -ICTERÍCIA NEONATAL - PARTO + DISTOCIA - FUNÇÃO ESTRAT.
COMUNIDADE SAÚDE DA FAMÍLIA
- LOMBALGIA CELULITE (COM - FEBRE ESCARLATINA - PRÉ-NATAL + SIFILIS - TBC PULMONAR
MECÂNICA PORTA DE
2014 ENTRADA)
- ATENÇÃO RN - ANTICONCEPCIONAL - TABAGISMO +
- HIPOTIREOIDISMO ATLS ENFISEMANA PULM.
- DIABETES - PNEUMOTÓRAX -PUERICULTURA + - AMEAÇA DE - HANSENÍASE
MELLITUS ll HIPERTENSIVO ALEITAMENTO ABORTAMENTO
2015 - TABAGISMO
- ITU RECORRENTE - ÚLCERA GÁSTRICA - ATRASO CRESCIMENTO - VIOLÊNCIA SEXUAL CRÔNICO+ CHECK-UP
PERFURADA CONTITUCIONAL
- HIV + PROT. SPIKES - SUTURA - ASMA + ESPAÇADOR - RISCO DE SUICÍDIO + - TBC PULMONAR
VIOLÊNCIA DOMÉSTICA
2016 - ENXAQUECA + - ABDOMEN - SIND. DOWN - ESTRATÉGIA SAÚDE
PREVENÇÃO 4ª AGUDO - DENGUE GESTANTE DA FAMÍLIA
PERFURADO
- PUERICULTURA + - ANTICONCEPCIONAL - VISITA DOMICILIAR
- HAS + RX + ECG - TRAUMA + CRESCIMENTO E + RELAÇÃO MÉDICO IAM +PLANO DE
2017 SUTURA DESENVOLVIMENTO PACIENTE + IAM CUIDADO
- DRGE - PNEUMOTORAX - OBSTRUÇÃO DAS VIAS - ECLÂMPSIA - LESÃO P/ ESFORÇO

ESPONTÂNEO AÉREAS + BLS REPETITIVO + TAG
- LEUCEMIA AGUDA - ATLS COM - COQUELUCHE - SANGRAMENTO - TBC PULMONAR
FRATURA UTERINO ANORMAL
2020 - PNEUMONIA A.C. - ANEMIA FALCIFORME + - VIOLÊNCIA FÍSICA
CRISE ÁLGICA
-DRGE - APENDICITE - CETOACIDOSE - LIPOTIMIA -OBESIDADE + BABY
(reaplicação) AGUDA DIABÉTICA (reaplicação) BLUES (reaplicação)
- HIPERTIREOIDISMO - ABD. AGUDO - ICTERICIA NEONATAL - DIU / PCCU ASC-H - IAM C/ SUPRA / UBS
OBSTRUTIVO
2021 - CIRROSE - PNEUMOTÓRAX - PUERICULTURA RN - AMEAÇA DE - DENGUE GRUPO B
HIPERTENSIVO PRE-TERMO ABORTAMENTO
- DPOC
(reaplicação) - NEFROLITÍASE - INTUSSUSCEPÇÃO - CANDIDÍASE VAGINAL - RASTREIO CÂNCER
(reaplicação) INTESTINAL (reaplicação) (reaplicação) DE MAMA
(reaplicação)
@dra.revalida
CRONOGRAMA DE 5 SEMANAS
( Leitura do checklist + revisão dos tema )
@dra.revalida
1º SEMANA (PEDIATRIA)
SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SABADO DOMINGO
PED PED PED PED PED PED
●2011- CRESC. E ●2012- ALEITAMENTO + ●2011- ATENÇÃO ●2013- MENINGITE ●2014- FEBRE ●2012- ASMA
DESENVOLV. ATRASO VACINAL AO RN MENINGOCOCCICA ESCARLATINA ●2020-
●2015- ATRASO DO ●2015- PUERICULTURA + ●2014- ATENÇÃO AO ●2012- ●2013- ICTERICIA COQUELUCHE
CRESCIMENTO ALEITAMENTO RN CRIPTORQUIDIA NEO ●2016- SD.
●2017- PUERICULT. ● 2021- PUERICULTURA ●2017- OBST.VIAS ●2020- ANEMIA ●2021- ICTERICIA DOWN
CRESC. E DESENV. RN PRE-TERMO AÉREAS /BLS FALCIFORME NEO ●2021-INVAG.
INTESTINAL
2º SEMANA (GO)
GO GO GO GO GO GO
●2011- PRE-NATAL ●2012- P-ECLAMPSIA ●2015- AMEAÇ A ●2013- ●2014- ANTICONC. ●2016- VIOLENC.
●2015- PRE-NATAL ●2017- ECLAMPSIA ABORTAMENTO INFERTILIDADE ●2017- ANTICONC DOMES
●2013- PARTO COM ●2012- PRENHEZ ●2021- AMEAÇA ●2011- DIP + IAM. ●2015- VIOLENC.
DISTÓCIA TUBARIA ROTA+OBITO ABORTAMENTO ●2020- LIPOTIMIA ●2021- DIU + SEXUAL
●2020- SUA PCCU COM ASC-H ●2016- DENGUE
GESTANT.
PED REVISÃO PED REVISÃO PED REVISÃO
SEG, TER QUA, QUI SEX, SAB
3º SEMANA (CM)
CM CM CM CM CM CM
●2011- IOT ●2015- DM ●2013- PNEUMONIA ●2017- ●2014- HIPOTIREOIDISMO ●2011-HAS
●2012- IOT ●2015- ITU ●2020- PNEUMONIA PNEUMOTORAX ●2021-HIPERTIREOIDISMO ●2017- HAS
●2013- TEP ●2016- ●2016-HIV + P. SPIKES ESPONTANEO ●2020- LEUCEMIA AGUDA ●2012- IAM
●2017- DRGE ENXAQUECA + ●2020- DRGE ●2014- LOMBALGIA ●2021- DPOC
PREVENÇÃO 4ª ●2021- CIRROSE
GO REVISAO GO REVISÃO GO REVISÃO

SEG,TER QUA, QUI SEX, SAB
4º SEMANA (CIR)
CIR CIR CIR CIR CIR CIR
●2011- SUTURA ●2013- QUEIMADURA ●2015- PNEUMOTORAX ●2016- ABDOM. AGUDO ●2014- CELULITE ●2012-
●2013- SUTURA ●2014- ATLS HIPERT PERFURADO ●2012- NEOPLASIA
●2016- SUTURA ●2020- ATLS ●2021- PNEUMOTORAX ●2015- ÚLCERA GAST. COMPLICAÇÃO PROSTATA
●2017- SUTURA +FRATURA HIPERT PERFURADA POS-OPERATORIA ●2017-
+TRAUMA ●2021- LITIASE ●2013- ●2021- ABDOM. AGUDO ●2020- ●2011-
URINARIA PNEUMOTORAX OBSTRUTIVO APENDICITE COLICO
ESPONT. AGUDA BILIAR
CM REVISAO CM REVISÃO CM REVISÃO

5º SEMANA (PREV)
PREV PREV PREV PREV PREV ●2012-
●2017- VISITA ●2011- DENGUE ●2015- HANSENIASE ●2011- PUERICULTURA ●2020-TBC PULM. AGENTE
DOMICIL. + IAM HEMORRAGICA ●2017- LESÃO ESF. ●2014-TABAGISMO ●2014-TBC PULM. COMUM.
●2013- VISITA ●2021-DENGUE GRUPO REPET.+ ANSIEDADE ●2015-TABAGISMO ●2016- TBC PULM. ●2013-
DOMICIL. + B ●2020- VIOLENCIA ●2021- RATREO CA FUNÇÃO ESF
OBESIDADE ●2012- PRE-NATAL FISICA MAMA ●2016- ESF
●2021- IAM/UBS
CIR REVISAO CIR REVISÃO CIR REVISÃO

@dra.revalida
@dra.revalida
Clínica Médica
JÁ FOI COBRADO EM CLÍNICA MÉDICA:
 INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL
 HAS
 INFARTO AGUDO DO MIOCARDIO
 PNEUMONIA
 DRGE
 TROMBOEMBOLISMO PULMONAR
 HIV + COMUNICAÇÃO DE MÁS NOTÍCIAS
 HIPOTIROIDISMO
 HIPERTIROIDISMO
 LOMBALGIA MECÂNICA
 DIABETES MELLITUS II
 ITU RECORRENTE
 ENXAQUECA+ PREVENÇÃO 4ª
 LEUCEMIA AGUDA
 CIRROSE DESCOMPENSADA COM ASCITE
CM – Intubação Orotraqueal 2011
CASO CLÍNICO:
(Provável cenário)
Você está de plantão em

uma Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) e vai
atender um paciente que
foi encontrado na rua,
desacordado com odor a
bebida. O paciente
encontra-se inconsciente,
Glasgow 6 ,normotenso e
demais sinais vitais dentro
da normalidade.
TAREFAS:
●Realizaro atendimento do
paciente
●Adotar a conduta médica
necessária
●Demonstrar a realização
de procedimentos médicos,
caso necessário
REVISE:
● Critérios de indicação de IOT
● Atendimento de paciente
inconsciente na emergência e
verbalizar os passos iniciais
● Realizar e verbalizar os
passos da IOT (antes, durante
e depois da IO também os
materiais utilizados para
adulto ou criança)
CM –IOT 2012
CASO CLÍNICO:
(Provável cenário)
Você está de plantão em uma
Unidade de Pronto Atendimento
(UPA) e vai atender um
paciente, homem, 35 anos, que
sofreu acidente de motocicleta e
foi trazido pelo SAMU.
Apresentando Glasgow 7.
TAREFAS:
●Realizaro atendimento do
paciente
●Adotar a conduta médica
necessária
●Demonstrar a realização de
procedimentos médicos, caso
necessário
Cartão 1: Considere coluna

cervical estabilizada.
Cartão 2: Considere acessos
venosos e infusão de solução
realizada.
Cartão 3: Realize a intubação.
Cartão 4: Considere que a

cânula está fixada.
Cartão 5: Considere que o
paciente está conectado a um
respirador mecânico.
REVISE:
● Critérios de indicação de IOT
● Realizar e verbalizar os passos
da IOT (antes, durante e depois da
IO também
●Materiais utilizados na IOT
(adulto)
CM- HAS 2011
CASO CLÍNICO:
(Provável cenário):
Você vai atender na UBS,
homem, 60 anos que
refere não ter
comorbidades, ex-
tabagista, que veio a
consulta porque estava
preocupado porque tinha
um amigo da mesma
idade que morreu do
nada.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
●Realizar anamnese
pertinente ao caso
●Descrever as
condutas e faca as
orientações
necessárias
● Indicar os exames
complementares, se
houver
Exame Físico:
● PA: 140/90 mmHg
REVISE:
● Hipertesão arterial
sistêmica
●Clínica, diagnóstico,
exames, rastreio para a
idade
CM- HAS + RX + ECG 2017
CASO CLÍNICO:
Você vai atender na UBS,
homem, 60 anos que
refere não ter
comorbidades, ex-
tabagista, que veio a
consulta porque estava
preocupado porque tinha
um amigo da mesma
idade que morreu do
nada.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
pertinente ao caso
●Descrever as
condutas e as
orientações
necessárias
complementares, se
houver
Exame Físico:
● PA: 140/90 mmHg
REVISE:
● Hipertesão arterial
sistêmica
exames, rastreio para a
idade
CM- IAM 2012
CASO CLÍNICO:
Você está de plantão
em uma Unidade de
Pronto Atendimento e
vai atender um homem
de 56 anos com dor
precordial que vai para o
braço esquerdo e
mandíbula. O paciente
refere que já tinha
sentido essas dores antes
mas passavam com
antiácidos.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
pertinente ao caso
●Descrever o
diagnóstico, condutas e
as orientações
necessárias
complementares, se
houver
Exame Físico:
Sinais vitais:
FR: 25 / SpO²: 90%
FC/P: 73 / PA:
150x100mmHg
Cartão 1 : ECG
(na página seguinte)
REVISE:
● Infarto agudo do
miocárdio
exames, tratamento
Cartão 1 : entregar ECG , caso seja solicitado pelo candidato.
CM- PNEUMONIA ADQUIRIDA NA COMUNIDADE
2013
CASO CLÍNICO:
em uma Unidade de
vai atender um homem
queixando de dispneia,
dor torácica, tosse e
febre há 4 dias.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
pertinente ao caso
●Descrever o
diagnóstico, condutas e
as orientações
necessárias
complementares, se
houver
Exame Físico:
Sinais vitais:
FR: 21/ SpO²: 95%
FC 90 / P: 80/ PA: 139x90
mmHg
Cartão 1 : RX de tórax
(na página seguinte)
REVISE:
● Pneumonia adquirida
na comunidade
exames, critério de
internação, tratamento
Cartão 1: Rx de tórax
CM- PNEUMONIA 2020
CASO CLÍNICO: Exame Físico provável:
Você está em um Sinais vitais:

consultório da Atenção FR: 20 / SpO²: 97%
Secundária e vai atender FC98 /P: 73 / PA:
um paciente do sexo 1350x80mmHg
masculino com 40 anos
de idade. Cartão 1 : Hemograma
com leucocitose e
TAREFAS: desvio a esquerda
●realizar anamnese; Cartão 2 : Rx de tórax

com consolidação em
●analisar, interpretar e
terço inferior do
verbalizar os resultados
hemitórax direito
dos exames
apresentados pelo
paciente simulado; REVISE:
●estabelecer o ● Pneumonia adquirida
diagnóstico; na comunidade
●definir se há ou não ●Clínica, diagnóstico,
necessidade de exames,
tratamento,critério de
internação hospitalar. internação
CM- DPOC
2021
CASO CLÍNICO:
Atendimento ambulatorial em uma Unidade Básica de Saúde onde realizará o atendimento de um
paciente com 60 anos de idade, aposentado (ex-comerciante), que se queixa de tosse há 6 meses.
TAREFAS:
realizar a anamnese do paciente;
interpretar adequadamente os exames pertinentes ao caso;
estabelecer hipótese diagnóstica do caso clínico;
responder aos questionamentos do paciente simulado;
realizar o manejo do caso clínico exposto.
IMPRESSO 1 – EXAME FÍSICO

Regular estado geral, corado, hidratado, dispneico, acianótico e afebril;
Pressão arterial: 110 X 60 mmHg;
Frequência cardíaca: 100 batimentos por minuto;
Frequência respiratória: 26 incursões respiratórias por minuto;
Sat O2 = 91% em ar ambiente.;
Exame cardiológico: ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas taquicárdicas e
sem sopros;
Exame do aparelho respiratório: murmúrio vesicular diminuído globalmente, sem ruídos
adventícios;
Abdome: plano, normotenso, indolor e sem visceromegalias;
Extremidades: sem edemas.
IMPRESSO 2 – ESPIROMETRIA E PESQUISA TMR-TB
Teste Molecular Rápido de Tuberculose: Negativo

Espirometria:
IMPRESSO 3 – RADIOGRAFIA DE TÓRAX

CM- DPOC
2021
REVISE:
● DPOC
●Clínica, diagnóstico, exames,
espirometria, tratamento
CM- DRGE
2017
CASO CLÍNICO:
Você se encontra em um
consultório de Unidade Básica
de Saúde e vai realizar o
atendimento de um homem
com 50 anos de idade.
TAREFAS:
● realizar a anamnese;
● apresentar o diagnóstico;
●adotar a conduta médica
necessária.
Cartão 1 :
EXAME FÍSICO DO PACIENTE
• Paciente em bom estado
geral.
• Peso = 84 kg, Altura = 1,70
m, IMC = 29 kg/m2. Corado,
hidratado e anictérico.
• Pulso = 76 bpm, PA = 128 x
80 mmHg, Temperatura axilar
= 36,2 °C.
• Auscultas cardíaca e
pulmonar normais.
• Exame abdominal normal,
exceto por desconforto à
palpação do epigastro.
• Demais aspectos: sem
alterações.
Cartão 2 :
ESOFAGOGASTRODUODENO
SCOPIA
Diagnóstico Endoscópico:
• Esofagite erosiva severa –
grau C na classificação de
Los Angeles.
• Úlcera péptica duodenal em
parede anterior.
Teste da Urease: positivo.
REVISE:
● DRGE
●Clínica, diagnóstico, exames,
tratamento
CM- TEP
2013
CASO CLÍNICO:
em uma Unidade de
vai atender uma
mulher de 30 anos,
tabagista, obesa
(120Kg) 1,70m (IMC:
41,5), em uso de ACO
de longa data,
apresentando dispneia
e dor torácica de forte
intensidade há 3 horas.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
pertinente ao caso
●Descrever o
diagnóstico, condutas
e as orientações
necessárias.
complementares, se
houver.
Exames
complementares:
Próxima pagina
REVISE:
● TEP
exames, tratamento
ECG: Sobrecarga ventricular direita
Raio X de Tórax: Hipovascularização (Sinal de Hampton)
Gasometria Arterial: Acidose Respiratória
Ph 7,4 / PCO2 49 / PO2 58 / Bic 30,4 / BE 4,7 / Sat 90
Angiotomografia: Presença de Trombo em Arteria Pulmonar bilateral

CM- HIV + PROTOCOLO SPIKES
2016
CASO CLÍNICO:
Você está na Unidade
de Básica de Saúde e
vai atender uma
mulher que deseja
verificar o resultado
dos seus exames após
doação de sangue.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
●Realizar condutas e
as orientações
necessárias.
Cartão 1 :
Anti HIV 1 e 2:
Reagente
REVISE:
● HIV
exames,
tratamento,comunicação
do resultado
(Protocolo SPIKES)
CM- HIPOTIROIDISMO
2014
CASO CLÍNICO:
Você está ambulatório
de um hospital
secundário e vai atender
uma mulher, 45 anos,
com queixa de falta de
animo, ganho de peso,
frio excessivo.
TAREFAS:
●Realizar o atendimento
do paciente
pertinente ao caso
●Descrever o
diagnóstico e as
orientações adequadas
complementares, se
houver.
Cartão 1 :
Exame Físico:
●Hipertensão
convergente e
bradicardia
● pele seca fria e
espessada, olhos edema
prioritário
REVISE:
● Hipotireoidismo
exames, tratamento
CM- HIPERTIREOIDISMO 2021
CASO CLÍNICO: Cartão 1 :

Atendimento ambulatorial na Exame Físico:
Atenção Primária de um ●Sinais vitais
homem de 35 anos de idade, PA:160 mmHg x 70
chamado Fábio, que se mmHg
queixa de nos últimos FC:130 bpm
Sat O2: 95% em ar
tempos sentir-se muito
ambiente
irritado e ansioso. Está ●BEG, corado, hidratado,
sempre incomodado com o eupneico, afebril,
calor, perdeu 15Kg em 3 acianótico, anictérico,
semanas e seus colegas de tremor de extremidades e
trabalho passaram a chamá- exoftalmia bilateral
lo de “olho
de peixe” (“olhos saltados”). Cartão 2 :
Exames de palpação de
TAREFAS: tireoide: nota-se bócio
●Realizar o atendimento e difuso.
anamnese do paciente Cartão 3 :
●Comentar o exame físico TSH: 0,001 mUI/L
T4 LIVRE: 2,7 ng/dL
específico
●Descrever o diagnóstico e
tratamento adequado REVISE:
● Indicar os exames ● Hipertireoidismo
complementares, se houver. ●Clínica, diagnóstico,
exames, tratamento
CM- LOMBALGIA MECÂNICA 2014
CASO CLÍNICO:
Unidade Básica de Saúde e vai
atender paciente masculino que
trabalha como pedreiro se
queixando de lombalgia.
TAREFAS:
●Realizar o atendimento do
paciente
●Descrever o diagnóstico,
condutas e as orientações
necessárias.
Cartão 1: REVISE:
Paciente pede exames
complementares ● Lombalgias
Cartão 2: ●Clínica, diagnóstico,
Paciente pede atestado exames, tratamento
CM- DIABETES MELLITUS TIPO II 2015
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
UBS e vai atender um
paciente 28 anos, há 5
anos diabético(a) em
uso de Glibenclamida
20mg/dia, vem se
queixando de
dificuldade em
controlar a glicemia e
perda ponderal
excessiva.
HGT: 230
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
REVISE:
● Diabetes
exames, tratamento,
insulinoterapia
CM- Infecção urinária recorrente 2015
CASO CLÍNICO:
Você está em um
ambulatório de uma
UBS.
Paciente mulher de 25
anos, apresentando
disuria com história de
infecções urinárias
prévias sem resposta a
tratamento com
antibióticos empíricos.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente e anamnese
pertinente ao caso
●Descrever o
diagnóstico, condutas
e as orientações
necessárias.
complementares, se
houver.
Cartão 1:
Antibiograma: Sensível
a Ceftriaxona
REVISE:
● ITU e ITU recorrente

exames, tratamento
CM- ENXAQUECA + PREVENÇÃO 4ª 2016
CASO CLÍNICO:
Você está em uma UBS e vai atender
uma mulher de 30 anos, com cefaleia.
TAREFAS:
●Realizar o atendimento e anamnese
pertinente ao caso.
●Descrever o diagnóstico, condutas e
as orientações necessárias.
REVISE:
● Cefaleias - Enxaqueca
●Clínica, diagnóstico,tratamento, conduta
CM- LEUCEMIA AGUDA
2020
CASO CLÍNICO:
Você fará atendimento ambulatorial, em hospital de Atenção Secundária, de um jovem com 30 anos de
idade, previamente hígido, com queixas de cansaço, fraqueza, febre e sangramento gengival há 10
dias.
TAREFAS:
•ler o impresso 1 (relato do caso clínico )
• receber o paciente;
• realizar exame físico específico, conforme orientação do impresso 1;
• responder aos questionamentos do paciente simulado.
IMPRESSO 1 - RELATO DO CASO CLÍNICO

• Homem, 30 anos, previamente hígido, procura atendimento hospitalar por cansaço, fraqueza, febre e
sangramento gengival há 10 dias.
• No momento, apresenta-se em regular estado geral, descorado, anictérico, taquicárdico e febril (38
°C).
• Na pele, equimoses nos membros inferiores.
• Presença de linfonodos axilares e inguinais com cerca de 2 cm de diâmetro e levemente dolorosos à
palpação.
• O abdômen é plano, com ruídos hidroaéreos presentes, normotenso e indolor à palpação. Fígado
palpável a 3 cm abaixo do rebordo costal direito, superfície lisa, bordo rombo, consistência macia e com
hepatimetria de 12 cm de extensão. Baço palpável.
• Demais aspectos do exame físico sem alterações.
ATENÇÃO:
Nesse momento, dirija-se ao paciente simulado e demonstre a técnica semiológica de palpação do
fígado, apesar de não haver necessariamente hepatomegalia nesse paciente simulado. A seguir,
demonstre duas técnicas semiológicas de palpação do baço no paciente simulado, apesar de não
haver necessariamente esplenomegalia nesse paciente simulado.
IMPRESSO 2
IMAGEM DO ESFREGAÇO DE SANGUE PERIFÉRICO
CM- Leucemia aguda 2020
REVISE:
● Leucemia
aguda
●Clínica,exame
físico,
diagnóstico e
conduta
CM – CIRROSE HEPÁTICA + ASCITE
2021
CASO CLÍNICO:
Atendimento Ambulatorial de Atenção Primária de um homem de 40 anos de idade, solteiro,
pedreiro, natural e procedente de São Paulo, que procura serviço médico devido a aumento do
volume abdominal e edema de membros inferiores, percebido há 15 dias.
TAREFAS:
realizar anamnese do paciente;
solicitar exame físico;
responder aos questionamentos do paciente simulado;
estabelecer o diagnóstico e fazer orientação adequada.
Cartão 1:
EXAME FÍSICO
Regular estado geral, corado, hidratado, eupneico, afebril, acianótico, ictérico 3+/4+
PA:130 mmHg x 80 mmHg FC: 80 bpm Sat O2: 98% ar ambiente
AR: murmúrio vesicular fisiológico sem ruídos adventícios
ACV: batimentos cardíacos em ritmo regular sem sopros
Abdome: globoso, tenso, não foi possível palpar vísceras, espaço de Traube ocupado, circulação
colateral visível nos flancos, aranhas vasculares em tronco e abdome. Sinal do Piparote positivo
Extremidades: edema de membros inferiores 4+ até altura dos joelhos
Cartão 1:
EXAMES LABORATORIAIS
Hemograma:
Hemoglobina: 12 (VR: 13,5 – 17,5g/dL)
Hematócrito: 38 (VR: 41 – 53%)
Leucócitos: 4.000 (VR: 4.500 – 11.000/mm3)
Plaquetas: 90.000 (VR: 150.000 – 450.000)
TGO: 150 (VR: 15 – 40 U/L)
TGP: 120 (VR: 10 – 40 U/L)
FA: 100 (VR: 30 – 100 U/L)
GGT: 600 (VR: 8 – 78 U/L)
Bilirrubinas totais: 4 (BI: 2 BD: 2)
BT (VR: 0,1 – 1,0mg/dL)
Albumina sérica: 3,0 (VR: 3,5 – 5,5 g/dL)
TAP: 60%
INR: 1,3 (VR: 0,9 e 1,1)
Ureia: 90 (VR: 16 – 40 mg/dL)
Creatinina: 1,0 (VR: 0,6 – 1,2 mg/dL)
Na: 135 (VR: 135 – 146 mEq/L)
K: 3,0 (VR: 3,5 – 5,0 mEq/L)
CM- CIRROSE HEPÁTICA
2021
REVISE:
● Cirrose hepática
● complicações, ascite
●Clínica,exame físico,
diagnóstico e conduta
@dra.revalida
Cirurgia
JÁ FOI COBRADO EM CIRURGÍA:

 SUTURA
 TRAUMA+ SUTURA
 COMPLICAÇÃO PÓS-OPERATÓRIO
 QUEIMADURA
 ATLS
 ATLS+ FRATURA
 TRAUMA + PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO
 APENDICITE AGUDA
 ABDOMEN AGUDO OBSTRUTIVO
 ABDÔMEN AGUDO PERFURADO+ CHOQUE SÉPTICO
 ÚLCERA GÁSTRICA PERFURADA
 CELULITE
 CÓLICO BILIAR
 PNEUMOTÓRAX ESPONTÂNEO
 NEOPLASIA DE PRÓSTATA
CIR – SUTURA 2011
CASO CLÍNICO:
Você está em uma

UBS e vai homem de
25 anos que teve um
acidente doméstico
com uma faca de
cozinha enquanto
cozinhava e apresenta
corte em braço.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
●Descreva e
demonstre as condutas
e as orientações
necessárias.
REVISE:
● Sutura
● procedimento antes,
durante e depois da
sutura
●Cuidados e condutas
pós sutura
CIR - SUTURA 2013
CASO CLÍNICO:
Paciente chega com um
corte no braço
TAREFAS:
●Realize o atendimento
do paciente
●Realize a sutura.
●Descreva e demonstre
as condutas e as
orientações necessárias.
REVISE:
● Sutura
durante e depois da sutura
●Cuidados e condutas pós
sutura
CIR – SUTURA 2016
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
vai atender um
paciente auxiliar de
cozinha, que cortou
seu braço enquanto
manipulava uma faca.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
REVISE:
● Sutura
●Colocação de luvas
estéreis
●Antissepsia pré-sutura
●Anestesia pré-sutura
●Materiais para sutura
durante e depois da
sutura
pós sutura
CIR – TRAUMA + SUTURA 2017
CASO CLÍNICO:
Você está de plantão em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e vai atender um paciente
com ferimento por arma branca (FAB) na parede abdominal anterior após briga em bar há cerca
de 40 minutos. O objeto não está alojado no corpo do paciente, que se queixa apenas de dor no
local do ferimento. Não tem antecedentes patológicos familiares ou pessoais. Os sinais vitais estão
dentro dos limites da normalidade.
Observação: O aparelho de raios X da UPA está danificado .
TAREFAS:
●Realizar o atendimento do paciente;

● Adotar a conduta médica necessária;
● Demonstrar a realização de procedimentos médicos, caso necessário.
IMPRESSO 1
Sinais vitais:
• frequência cardíaca = 98 bpm;
• frequência respiratória = 16 ipm;
• pressão arterial = 110 x 70 mmHg;
• temperatura axilar = 36,2 ºC;
• saturação de oxigênio = 96%.
Exame abdominal – plano e normotenso, ruídos hidroaéreos presentes, sem sinais de
irritação peritoneal. Ferimento corto-contuso de 3 cm no hipocôndrio direito (parede
abdominal anterior).
Demais sistemas sem alterações.
IMPRESSO 2
Considere o procedimento de sutura realizado.
REVISE:
● Sutura
● procedimento antes, durante e
depois da sutura
●Cuidados e condutas pós sutura
CIR – TRAUMA + SUTURA 2017
CIR–COMPLICAÇÃO PÓS-OPERATÓRIA 2012
CASO CLÍNICO- (Provável cenário):
Você está de plantão em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e vai atender um paciente um
mulher, 28 anos que fez uma cirurgia para colocação de próteses mamárias há 10 dias, apresenta dor
na região da sutura, que estava aberta e com alguns sinais inflamatórios(sem sinais de infeccioso)
(AVALIAR FOTO).
TAREFAS:
●Realizar o atendimento do paciente
●Descreva as condutas e as orientações necessárias.
Cartão 1: Medicação em uso: cefalexina , analgésicos e anti-inflamatórios.Paciente pergunta se você

pode mudar essa medicação pois parece não está funcionando.
Cartão 2: Paciente deseja processar o médico da cirurgia e pede seu apoio. Qual sua conduta?
Cartão 3: Paciente pergunta se você pode realizar uma novo cirurgia nela.
REVISE:
● complicações de
sitio cirúrgico
● procedimento
antes, durante e
depois da sutura
pós sutura
CIR – QUEIMADURAS 2013
CASO CLÍNICO:
em uma Unidade de
Pronto Atendimento
(UPA) e vai atender
um homem de 26 anos,
vítima de acidente por
queimadura de fogo, em
tronco, as duas coxas e
os dois antebraços.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartão 1:
Peso: 70Kg
FR: 28rpm/ SpO²: 89%
PA: 90x40mmHg/ FC: 145
REVISE:
● Queimadura
●Atendimento de
queimado
● Calculo de superfície
corporal queimada
●Cuidados, condutas e
tratamento.
CIR – ATLS + FRATURA 2014
CASO CLÍNICO: Cartão 1:

(Provável cenário): Ao exame, apresenta dor e desvio de MID.
uma Unidade de Pronto Cartão 2:
Atendimento (UPA) e vai Rx de perna
atender um paciente de 40
anos, trazido pelo SAMU
vítima de trauma com colar
cervical e prancha rígida.
TAREFAS:
paciente
●Descreva as condutas e as
REVISE:
● ATLS
● Atendimento de
fratura
CASO CLÍNICO:
Você é o(a) médico(a) que está de plantão em um pronto-socorro hospitalar e vai atender um paciente,
do sexo masculino, vítima de colisão entre a moto que ele conduzia e um carro, ocorrida há 60 minutos.
O paciente foi socorrido pela equipe de suporte básico do SAMU. Os sinais vitais estão normais e
estáveis. O paciente queixa-se de dor moderada em perna direita e está muito preocupado com sua
situação. O diagnóstico presuntivo é de fratura da tíbia direita. Foram dados os primeiros cuidados, com
imobilização do membro, punção venosa periférica calibrosa e instalação de 500 mL de soro fisiológico.
TAREFAS:
●realizar avaliação primária (ABCDE) do paciente traumatizado e verbalizar os achados

e as necessidades em cada etapa do atendimento;
● realizar o exame físico dos membros inferiores, com atenção especial ao membro
acometido;
● definir a conduta diagnóstica;
● adotar a conduta terapêutica necessária;
● demonstrar a realização de procedimentos médicos, se indicado.
IMPRESSO 1 - DADOS DE EXAME FÍSICO E SINAIS VITAIS
Pressão arterial = 150 × 90 mmHg

Frequência cardíaca = 98 bpm
Frequência respiratória = 16 irpm
Saturação de Oxigênio = 98% (com uso de máscara de oxigênio a 6 litros por minuto)
Escore da escala de coma de Glasgow: 15 pontos
Inspeção, palpação e percussão torácica sem alterações
Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações
IMPRESSO 2 - EXAME FÍSICO
Pulsos tibiais posteriores e pediosos presentes e simétricos.

Exame neurológico normal nos membros inferiores .
IMPRESSO 3 - PERGUNTA DO CHEFE DE PLANTÃO
O médico chefe do plantão pergunta qual a conduta e se há necessidade de internação do paciente.

Verbalize as respostas ao chefe de estação.
REVISE:
● Atendimento de
politraumatizado
● ABCDE (trauma)
●Atendimento de fratura
CIR – CÓLICA BILIAR 2011
CASO CLÍNICO:
em uma Unidade de
Pronto Atendimento
(UPA) e vai atender
UM homem com uma
dor no hipocôndrio
direito.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento e
anamnese do paciente
Cartão 1:
Histórico dessa mesma
dor antes, sempre
após ingerir bebidas ou
comidas gordurosas e
que se aliviava com
buscopan, mas que
agora estava mais
intensa, que se
irradiava para as
costas
Não refere febre,
vômitos ou outros
sintomas.
REVISE:
● Cólico Biliar
● Anamnese de modo
geral, focado em dor,
antecedentes, hábitos,
comorbidades, etc.
TUDO DE UMA BOA
ANAMNESE!
CIR – NEOPLASIA DE PRÓSTATA 2012
CASO CLÍNICO:
Você está no
ambulatório de um
hospital e vai atender
um homem de 55 anos
com PSA de rotina,
cujo o resultado era de
10ng/dL. Já fez a
biopsia e veio mostrar
o seu resultado.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartão 1:
Resultado da Biópsia:
Carcinoma bem
diferenciado, não
infiltrativo e estadio 1A.
REVISE:
● Neoplasia de Próstata
●Clinica, diagnóstico,
conduta
● Habilidade de
esclarecimento dos
exames
CIR – CELULITE 2014
CASO CLÍNICO:
em uma Unidade de
Pronto Atendimento
(UPA) e vai atender um
homem que refere
febre a 3 dias e dor na
perna direita.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
●Descreva as condutas
e as orientações
necessárias.
Cartão 1:
Exame físico:
Temperatura axilar: 38 ºC
Membro inferior direito
apresenta sinais
flogisticos, edema, dor,
calor e rubor
REVISE:
● Celulite
● Clínica, conduta e
cuidados
CIR – PNEUMOTORÁX HIPERTENSIVO 2015
CASO CLÍNICO:
em uma Unidade de
Pronto Atendimento
(UPA) e vai atender
um paciente vítima de
colisão de carro,
apresentando dor
torácica e dispneia.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
REVISE:
● Trauma (ABCDE)
● Pneumotórax
hipertensivo
●Condutas,
procedimentos
●Toracocentese de alívio
●Drenagem torácica
●Revisar critérios de
encaminhamento do
paciente
politraumatizado
(Atenção ao seu local-
nivel de atendimento)
CASO CLÍNICO:
Você está de plantão na emergência de um hospital de médio porte e vai atender uma paciente
de 25 anos de idade, sexo feminino, vítima de trauma automobilístico. A paciente estava sozinha
no veículo quando, ao dormir ao volante, colidiu frontalmente contra um poste de concreto. Foi
levada ao pronto-socorro pelos bombeiros, que relataram acidente carro–poste sem uso do cinto
de segurança. A paciente se apresenta sonolenta, gemente, desorientada em tempo e espaço e
com sinais claros de embriaguez. Escala de coma de Glasgow 13.
Ao exame físico, mostrou-se hipocorada (+/4+), taquipneica (27 irpm), taquicárdica
(FC = 110 bpm), apresentando dor em tórax anterior.
TAREFAS:
OBSERVAÇÃO
O hospital possui a seguinte estrutura:
realizar o atendimento da paciente
vítima de politrauma, de acordo com o setor de radiologia convencional,
preconizado pelo ATLS; ultrassonografia e tomografia
computadorizada. Não
identificar as alterações no exame
possui ressonância nuclear magnética;
físico;
laboratório de análises clínicas;
adotar a(s) conduta(s) terapêutica(s)
necessária(s); leitos de internação;
demonstrar a realização de centro cirúrgico e banco de sangue.
procedimentos médicos, caso Não há plantão de ortopedia nem de
necessário. subespecialidades.

PA: 90 × 50 mmHg
FC: 125 BPM
FR: 32 IRPM
ACV: Turgência jugular, bulhas cardíacas hipofonéticas.
AR: Murmúrio vesicular abolido à direita com hipertimpanismo.
IMPRESSO 2
DESCREVA O(S) PROCEDIMENTO(S) QUE VOCÊ IRÁ REALIZAR, DEMONSTRANDO
CLARAMENTE PARA A CÂMERA OS MATERIAIS QUE SERÃO UTILIZADOS E A TÉCNICA
ADEQUADA. CUIDADO PARA NÃO LESIONAR A PACIENTE SIMULADA.
IMPRESSO 3
O CHEFE DE EQUIPE DO PLANTÃO PERGUNTA SE HÁ NECESSIDADE DE TRANSFERÊNCIA
DA PACIENTE PARA UM CENTRO TERCIÁRIO.
REVISE:
● Trauma (ABCDE)
● Pneumotórax hipertensivo
●Condutas, procedimentos
●Toracocentese de alívio
●Drenagem torácica
●Revisar critérios de
encaminhamento do
paciente politraumatizado
(Atenção ao seu local-nivel
de atendimento)
CIR – PNEUMOTORÁX ESPONTÂNEO
2017
CASO CLÍNICO:
Você está em uma Unidade Básica de Saúde e atende um paciente que retorna após 2 dias de uma
consulta durante a qual ele se queixou de leve dor torácica direita e
desconforto respiratório súbito, mantendo os mesmos sintomas, porém com um pouco mais de intensidade.
Traz consigo a radiografia de tórax solicitada pelo médico
que o atendeu na consulta anterior.
TAREFAS:
• realizar o atendimento ao paciente;
• definir o diagnóstico;
• adotar a conduta médica necessária, verbalizando a(s) técnica(s) dos
procedimentos e os encaminhamentos que se fizerem necessários.
IMPRESSO 1- RADIOGRAFIA ORTOSTÁTICA DE TÓRAX COM CÚPULA
IMPRESSO 2
Exame torácico – ausência de frêmito toracovocal, murmúrio vesicular diminuído à
direita.
Sinais vitais:
• frequência cardíaca = 98 bpm;
• frequência respiratória = 26 irpm;
• pressão arterial = 110 x 70 mmHg;
• temperatura axilar = 36,2 °C;
• saturação de oxigênio = 92%.
IMPRESSO 3
O médico regulador questiona e você deve ler as perguntas e responde-las para o
examinador e o videomaker:
• Quais os motivos do encaminhamento?
• Qual(is) especialidade(s) solicitar para a avaliação do caso?
No que diz respeito ao tipo de transporte, o médico regulador informa que a única Unidade
de Suporte Avançado (USA) está empenhada no transporte inter-hospitalar de um paciente
grave e deverá ficar ainda mais 4 horas envolvida neste caso. Assim, pergunta também:
Nesta situação, qual o tipo de transporte a ser utilizado? Vai transportar pela unidade de
suporte básico ou irá esperar o suporte avançado?
CIR – PNEUMOTORÁX ESPONTÂNEO-parte 1
2017
CIR – PNEUMOTORÁX ESPONTÂNEO-parte 2
2017
REVISE:
● Pneumotórax
espontâneo
●Causas, Clínica,
diagnóstico, conduta
● procedimento de
aspiração do
pneumotórax
●Drenagem de tórax
CIR – ÚLCERA GÁSTRICA PERFURADA 2015
CASO CLÍNICO:
em uma Unidade de
Pronto Atendimento
(UPA) e vai atender
um homem com dor
abdominal de grande
intensidade em
epigástrio.
Piora quando tomo
remédio pra dor.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento e
anamnese direcionada
ao caso do paciente
●Realize o exame
físico, caso necessário.
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
REVISE:
● Úlcera péptica
●Clínica, caracterização
da dor,exame físico,
exames
●perfuração por úlcera,
pneumoperitôneo.
Cartão 1:
CIR – ABDOMEN AGUDO PERFURADO – ÚLCERA GASTRICA PERF.
2016
CASO CLÍNICO:
atender um homem com
dor abdominal de grande
intensidade em
epigástrio.
Piora quando tomo
remédio pra dor.
(praticamente mesmo caso

anterior, porém com mais
alguns detalhes)
TAREFAS:
do paciente
●Descreva as condutas e
as orientações
necessárias.
Cartão 1:
Ao exame encontrava-se
pálido, face álgica,
sudorético, taquipnéico,
apresentando abdome
difusamente doloroso com
tensão aumentada.
FC 102, PA 110/60 mmHg e
FR 25 / Ruídos hidroaéreos
diminuídos /
REVISE:
● Úlcera gástrica perfurada

● Clínica, exame físico,
exames,conduta
●Choque séptico,
diagnóstico e conduta
●IRA
●Peritonite difusa
●Indicação de laparotomia
CIR – ABDOMEN AGUDO OBSTRUTIVO - BRIDAS
CASO CLÍNICO: 2021
Você está de plantão em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e vai atender uma paciente
de 45 anos de idade, com queixa de dor abdominal e vômitos, com piora progressiva, iniciados há 2 dias.
A paciente relata distensão abdominal, anorexia e parada de eliminação de flatus.
TAREFAS:
realizar o atendimento da paciente, explicando a ela cada um dos achados;

definir o diagnóstico;
adotar a conduta terapêutica necessária;
demonstrar a realização de procedimentos médicos, caso necessário.
OBSERVAÇÃO
A UPA possui a seguinte infraestrutura: A UPA não dispõe dos seguintes
setor de radiologia convencional e ultrassonografia; exames e infraestrutura:
laboratório de análises clínicas; tomografia computadorizada;
leitos de internação. ressonância nuclear magnética;
centro cirúrgico;
banco de sangue.
IMPRESSO 1 - SINAIS VITAIS IMPRESSO 4 - RESULTADO DE EXAMES

PA: 100 × 60 mmHg BIOQUÍMICOS
FC: 100 BPM Ureia: 21 (VR: 15 – 45)
FR: 20 IRPM Creatinina: 1,45 (VR: 0,6 a 1,2)
Temperatura: 37,1º C Na: 125 mEq/mL (VR: 135 – 145)
K: 3,0 mEq/mL (VR: 3,5 a 4,5)
IMPRESSO 2 - EXAME FÍSICO IMPRESSO 5 - EXAME RADIOLÓGICO

REGULAR ESTADO GERAL /
DESIDRATADA ++/4+ / HIPOCORADA +/4+ /
ACIANÓTICA / AFEBRIL
ABD: GLOBOSO, DISTENDIDO,
HIPERTIMPANICO DIFUSAMENTE À
PERCUSSÃO. DOR À PALPAÇÃO
SUPERFICIAL E PROFUNDA EM TODO O
ABDOME, SEM DOR À DESCOMPRESSÃO
BRUSCA. / RUÍDOS HIDROÁEREOS
HIPOATIVOS. / APARELHO RESPIRATÓRIO
E CARDIOVASCULAR SEM
ANORMALIDADES.
IMPRESSO 3 - RESULTADO DE
Hemograma:
Hb: 11,2 mg/dL (VR: 12 – 16)
Ht: 34,5% (VR: 35 – 45)
Leucócitos: 12.110 (VR: 4.500 – 11.000),
SEM DESVIO À ESQUERDA
Plaquetas: 251.000 (VR: 150.000 – 450.000)
PCR: 10 mg/L (VR: 5 mg/L)
CIR – ABDOMEN AGUDO OBSTRUTIVO- parte 1
2021
CIR – ABDOMEN AGUDO OBSTRUTIVO- parte 2
2021
REVISE:
● Abdomen agudo obstrutivo

● Clínica, exame físico, exames, conduta
CIR – LITÍASE URINÁRIA + ITU 2021
CASO CLÍNICO:
Você está de plantão no Pronto-Socorro (PS) de um hospital universitário. Foi solicitada uma interconsulta
referente a um paciente com 30 anos de idade, que chegou ao PS com dor lombar intensa, do tipo cólica, há
24 horas, associada a febre de 38,3 °C, náuseas e hematúria macroscópica. No momento de seu
atendimento, o paciente já havia sido medicado com analgésicos endovenosos pela equipe da clínica
médica e realizado alguns exames laboratoriais e de imagem.
TAREFAS:
realizar o atendimento do paciente;
interpretar os exames do paciente e ampliar propedêutica, se necessário;
orientar o paciente sobre a conduta terapêutica .
OBSERVAÇÃO
O hospital possui a seguinte estrutura:
setor de radiologia convencional, ultrassonografia e tomografia computadorizada;
laboratório de análises clínicas;
leitos de internação;
centro cirúrgico; e
banco de sangue.

Regular estado geral, Desidratado +/4+, Normocorado, Acianótico, Febril;
Temperatura: 37,9 °C;
Pressão arterial: 110 x 70 mmHg;
Frequência respiratória: 20 incursões respiratórias por minuto;
Abdome: plano, normotenso, dor à palpação profunda em flanco direito, sem dor à
descompressão brusca. Punhopercussão dolorosa à direita. Ruídos hidroáereos
normoativos.
Aparelhos respiratório e cardiovascular sem anormalidades.
IMPRESSO 2 – EXAMES LABORATORIAIS E ULTRASSOM

Ureia: 58 mg/dL (Valor de Referência: 15 - 45 mg/dL)
Creatinina: 1,65 mg/dL (Valor de Referência: 0,6 - 1,2 mg/dL)
K: 4,9 mEq/mL (Valor de Referência: 3,5 - 4,5 mEq/mL)
HEMOGRAMA:
Leucócitos – 16.000 cels/mm³
Bastões – 2%
ULTRASSOM DE VIAS URINÁRIAS
Hidronefrose à direita, sem evidência de fator obstrutivo identificável pelo método de imagem.
IMPRESSO 3 – TC DE ABDOME SEM CONTRASTE

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOME SEM CONTRASTE
HIDRONEFROSE MODERADA À DIREITA, VISUALIZANDO-SE CÁLCULO DE 0,5 CM EM
JUNÇÃO URETEROPÉLVICA.
CIR – LITÍASE URINÁRIA + ITU 2021
REVISE:
● Litiase urinaria
com ITU
CIR – APENDICITE AGUDA (parte 1) 2020
CASO CLÍNICO:
Você está de plantão em um pronto-socorro de hospital secundário de urgência e vai atender uma paciente
de 22 anos, sexo feminino, com dor forte em andar inferior do abdome, com piora progressiva, iniciada há 2
dias. Ela relata distensão abdominal, anorexia, náuseas e vômitos em pequena quantidade no início do
quadro.
TAREFAS:
realizar o atendimento da paciente, explicando cada achado para ela;

definir o diagnóstico;
adotar a conduta terapêutica necessária;
demonstrar a realização de procedimentos médicos, caso necessário.
Observação
O hospital secundário tem a seguinte estrutura:
possui setor de radiologia convencional e ultrassonografia;
não possui tomografia computadorizada nem ressonância nuclear magnética;
possui laboratório de análises clínicas;
possui centro cirúrgico e leitos de internação (enfermaria e unidade de terapia
intensiva);
não possui banco de sangue.
IMPRESSO 1 - SINAIS VITAIS IMPRESSO 3 - RESULTADO DE EXAMES

PA: 100 × 60 mmHg BIOQUÍMICOS
FC: 110 bpm Hemograma:
FR: 20 irpm o Hb: 13,2 mg/dL (VR: 12-16)
Temperatura: 38,2 °C o Ht: 45,1% (VR: 35 – 45)
Escore de coma de Glasgow = 15 o Leucócitos: 17.110 (VR 4.500 – 11.000)
o Neutrófilos segmentados: 68,1%
o Bastões: 11,5%
o Linfócitos: 8,1%
o Monócitos: 7,4%
IMPRESSO 2 - EXAME GINECOLÓGICO o Plaquetas: 251.000 (VR: 150.000 – 450.000)
PCR: 76,22 mg/L (VR: 5 mg/L)
Exame ginecológico: pequenos e grandes Ureia: 21 (VR: 15-45)
lábios sem alterações, pelos bem Creatinina: 1,08 (VR: 0,6 a 1,2)
implantados, ausência de lesões na vulva. Na: 135 mEq/mL (VR 135 – 145)
Ausência de alterações na região perineal. K: 3,4 mEq/mL (3,5 a 4,5)
Toque: ausência de dor à mobilização do β-HCG: negativo
colo uterino e fundo de saco de Douglas.
Exame especular: secreção vaginal normal e
sem alterações.
IMPRESSO 4 -
RESULTADO DE ULTRASSONOGRAFIA
ABDOMINAL
Apêndice cecal de dimensões aumentadas e
espessadas, não compressível.
CIR – APENDICITE AGUDA (parte 1) 2020
CIR – APENDICITE AGUDA (parte 2)
REVISE:
●Apendicite aguda
● Clínica, diagnóstico,
conduta
@dra.revalida
Pediatria
JÁ FOI COBRADO EM PEDIATRIA:

 Cresc.+ Desenvolv. + Obesidade
 Atraso do Cresc. Constitucional
 Aleitamento Materno
 Puericultura+ Aleitamento
 Puericultura+ Cresc. E Desenvolv.
 Puericultura pré-termo
 Atenção RN
 Obstrução das Vias aéreas+ BLS
 Icterícia neo (Fisiológica - Patológica)
 Criptorquidia
 Meningite (Meningococo)
 Febre escarlatina
 Coqueluche
 Síndrome de Down
 Asma+ Uso do Espaçador
 Anemia Falciforme- crise álgica
PED – ALEITAMENTO MATERNO 2012
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
Unidade Básica de
Saúde e irá fazer uma
consulta de puericultura
em um bebê de 3 meses
e 11 dias de vida, trazido
para consulta pela mãe,
que se queixa de ter o
“leite fraco” pois seu
bebê chora muito
no momento, e tem
duvídas sobre seu leite.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento e da
paciente.
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartão 1 :
Cartão da criança:
desenvolvimento normal,
peso adequado para a
idade (Atenção: Saiba
verificar no cartão!)
Realizado vacinas :
Ao nascer: BCG e Hep. B,
2 meses, Polio-VIP, PNM-
10 e VORH.
3 meses: Mnc
(Faltando a Pentavalente
– substituindo a
formulação da Tetra –
DTP/ Hib)
REVISE:
● Puericultura ,
identificar peso
adequado,desenvolvimen
to adequado e vacinas
atrasadas
●Aleitamento materno,
pega correta, vantagens
do leite, orientações.
PED – PUERICULTURA + ALEITAMENTO MATERNO
PARTE 1 2015
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
Unidade Básica de
Saúde e irá fazer uma
consulta de puericultura
em um bebê de 1
semana de vida, trazido
para consulta pela mãe,
que se queixa não querer
amamentar pois tem
medo de suas mamas
ficarem “caídas”
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento da
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartão 1 :
Peso ao nascer: 3500g
Peso atual: 3kg
Cartão 2 :
Demonstra como é a
pega:
PED – PUERICULTURA + ALEITAMENTO MATERNO
2015
PARTE 2
REVISE:
● Puericultura
●Aleitamento materno
● Aqui tinha o caso de um
RN com desenvolvimento
normal para a idade dentro
de toda a analise da
puericultura (peso,PC,
desenvolv.,etc.), mas ERRO
NA PEGA, e desinteresse da
mãe em amamentar.
PED – PUERICULTURA + CRESCIMENTO E DESENV.
2017
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
Unidade Básica de
Saúde e atende um bebê
com 45 dias de vida,
do sexo feminino, que
nasceu a termo, com
2.600 gramas de peso,
48 cm de comprimento e
36,5 cm de perímetro
cefálico. A mãe trouxe o
bebê para consulta de
puericultura e não
apresenta queixa.
TAREFAS:
• pesar o bebê e medir

seu comprimento e
perímetro cefálico;
• registrar as medidas
nos gráficos de
crescimento no caderno
de respostas;
• interpretar os achados e
explicar para a mãe o
diagnóstico relacionado
ao crescimento.
Não é necessário
realizar anamnese.
Não é necessário
orientar conduta.
REVISE:
● Habilidade de verificar
e demonstrar o peso, PC
e comprimento do bebê.
Habilidade de registrar e
interpretar as medidas
PED – PUERICULTURA + pré-termo
2021
CASO CLÍNICO:
Você está em uma Unidade Básica de Saúde e irá fazer uma consulta de puericultura em um
bebê de 3 meses e 11 dias de vida, trazido para consulta pela mãe, que se encontra sem queixas
no momento.
TAREFAS:
realizar o atendimento do bebê
fazer a classificação do bebê ao nascimento e no dia da consulta, quanto ao
desenvolvimento neuropsicomotor e pôndero-estatural
propor conduta clínica ao bebê
orientar a mãe sobre a rotina para o bebê
IMPRESSO 1- Dados perinatais IMPRESSO 3

Via de parto: Cesáreo Curva de Crescimento para Crianças nascidas
Idade gestacional: 34 semanas e 1 dia pré-termo
Escore de Apgar: 1° minuto: 5 / 5° minuto: 8 Peso x idade / Comprimento x idade / Perímetro
Dados Antropométricos: Cefálico x idade
Peso de Nascimento: 2000 g
Comprimento: 43 cm
PC: 31,5 cm Ver nas instruções de 2021 em tamanho maior
Tipagem sanguínea mãe: A positivo
Tipagem sanguínea RN: A positivo. Coombs
Direto: negativo
Testes de triagem neonatais:
triagem auditiva neonatal: normal
teste do reflexo vermelho: normal
teste do coraçãozinho: MSD 98% / MID: 96%
teste do pezinho: normal

BEG, corado, hidratado, eupneico, afebril,
acianótico, anictérico.
AR: murmúrio vesicular, sem ruídos adventícios.
ACV: ritmo cardíaco regular, em 2 tempos,
bulhas normofonéticas, sem sopros audíveis.
ABD: semigloboso, ruídos hidroaéreos
presentes, timpânico, normotenso, sem massas
ou
visceromegalias palpáveis.
Neuro: reflexos primitivos do recém-nascido
presentes e simétricos.
Pele: sem alterações.
Antropometria:
Peso: 3500 g
Altura: 58 cm
PC: 38 cm
PED – PUERICULTURA + pré-termo
2021
REVISE:
● Puericultura completa
Na situação de pré-
termo
●Orientações correta
sobre uso de chás e
açúcar
PED – ATRASO DE CRESCIMENT. CONST + OBESIDADE
2011
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
Unidade Básica de
Saúde e atende uma
criança de 10 anos
acompanhada da mãe
que se queixa de achar
seu filho muito
“pequeno”.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartão 1:
gráfico de
idade/estatura: baixa
estatura
peso/estatura: obeso
IMC :normal
Exame físico:
Tanner 1
Cartão2:
Altura dos pais:
Estatura baixa dos dois
Cartão 3: Só gosta de
comer hambúrguer e
pizza
REVISE:
● Crescimento e
desenvolvimento
●Baixa estatura
constitucional
●Obesidade infantil
PED – ATRASO DE CRESCIMENTO CONSTITUCIONAL
2015
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
Unidade Básica de
Saúde e atende uma
criança de 4 anos
acompanhada da mãe
que se queixa de achar
seu filho muito
“pequeno”.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartão 1 :
Peso ao nascer: 2500Kg
Comprimento ao nascer:
45cm
Cartão 2:
Percentis inferiores ao
Z-3 desde o primeiro ano
de vida
Cartão 3:
Altura do Pai: 1,57m
Altura da Mãe: 1,50m
REVISE:
● Crescimento e
desenvolvimento
●Baixa estatura
constitucional
PED – ATENÇÃO AO RN 2011
CASO CLÍNICO:
Você está na sala de
parto de um hospital
secundário e vai
receber o RN
TAREFAS:
●Realizar e demonstre
o atendimento do RN
Cartão 1 :
Sinais vitais 1 min
FC > 100 bpm
Respiração: regular
Cor: cianose de
extremidades
Chefe de sala
Após candidato
indicar O2:
Cor: Roséo
Cartão 2 :
Calcule o Boletim de
APGAR
REVISE:
● Atendimento de RN na
sala de parto
●Conduta frente as
situações possíveis(
cianose,FC <100,
hiporresponsividade,
parada
●Neste caso somente
tínhamos cianose que
logo melhorava com O2 e
entregava para mãe.
PED – ATENÇÃO AO RN 2014
CASO CLÍNICO:
Você está na sala de
parto de um hospital
secundário e vai
receber o RN
TAREFAS:
●Realizar e demonstre
o atendimento do RN
Cartão 1 :
A termo
FC > 100 bpm
Reativo com bom
tonus
Respiração: regular
Cor: cianose de
extremidades
Presença de mecônio
Chefe de sala
Após candidato
indicar O2:
Cor: Roséo
Cartão 2 :
Calcule o Boletim de
APGAR
REVISE:
● Atendimento de RN na
sala de parto
●Conduta frente as
situações possíveis(
cianose,FC <100,
hiporresponsividade,
parada, mecônio
●Neste caso tínhamos
cianose de extremidades
e presença de
mecônio,mas que RN se
encontrava bem.
PED – OBSTRUÇÃO DE VIAS AÉREAS + BLS
2017
CASO CLÍNICO:
Você está em um consultório da Unidade Básica de Saúde e atende uma criança do
sexo feminino com 2 meses de vida. Em consulta de puericultura, a mãe mostra-se
angustiada porque sua filha engasgou com o leite materno. Ela também está insegura
com algumas rotinas do cuidado com a criança.
TAREFAS:
• explicar e demonstrar como a mãe da criança deve agir em caso de engasgo do
REVISE:
bebê;
• aconselhar a mãe a prevenir lesões não intencionais na criança, relacionadas a
morte súbita, queimaduras, acidentes automobilísticos e quedas. ● Manobra de
desobstrução de
Vias Aéreas
Não é necessário realizar exame físico. ●Puericultura
PED – ICTERÍCIA NEONATAL
2013
CASO CLÍNICO:
Você está em um consultório da Unidade Básica de Saúde e atende uma criança do
27 meses de vida, em aleitamento materno exclusivo.
TAREFAS:

Cartão 1 :
Peso atual: 4,100Kg
Fezes normais, sem vomitos, sem hematuria, coluria.
Cartão 2 :
Exame físico:
Mucosas e escleras ictericas que iniciaram há 10 dias, hoje está presente em Face, Tronco, e pega até as pernas e
braços, mas as mãos estão anictericas.
Rigidez de nuca, Kerning, Brudzinski, Laségue +
Cartão 3 :
Exames Laboratoriais:
Bilirrubina de 6,83mg/dL
Direta: 0,28mg/dL
Indireta: 6,55mg/dL
Cartão 4:
LCR: Coco GRAM Negativo, Polimorfonucleares, Glicose Baixa, Proteina Alta.
Hemograma
Eritrocitos: 4,3milhões/mm³
Hemoglobina: 15g/dL
Hematócrito: 38%
VCM: 89%
HCM: 30%
CHCM: 35%
R.D.W.: 12%
Reticulócitos: 1%
Leucócitos: 15.500mm³
Neutrófilos: 12.000mm³
Monócitos: 10%
Basófilos: 1%
Linfócitos: 2.000m³
Plaquetas: 250.000
Tipagem sanguínea da mãe: A+, do Bebê B+
Coombs Indireto: Negativo

Coombs Direto: Negativo
2013
REVISE:
● Icterícia clínica
2021
CASO CLÍNICO:
Você está de plantão no alojamento conjunto de um hospital secundário e está passando visita nos
bebês recém-nascidos. A mãe do recém-nascido do qual você irá fazer a consulta agora está
preocupada, pois notou que seu bebê está mais quietinho e com a pele diferente.
TAREFAS:
fazer a anamnese dirigida à mãe;
ler a ficha do bebê afixada na mesa;
comentar o exame físico (não será necessário examinar diretamente o bebê simulado);
solicitar todos os exames complementares que julgar necessário (se indicados);
responder aos questionamentos da mãe do bebê simulado;
propor conduta clínica ao bebê simulado (se indicada);
orientar a mãe quanto aos cuidados gerais do recém-nascido.
FICHA DO RECÉM-NASCIDO
Francisco – RN de Célia
Via de parto: Vaginal
Idade gestacional: 40 semanas
APGAR: 1° minuto: 9 / 5° minuto: 10
Peso de Nascimento: 3410 g
Comprimento: 51 cm
PC: 34,5 cm
IMPRESSO 1
TIPAGEM SANGUÍNEA DO RN:
SISTEMA ABO: A
FATOR RH: POSITIVO
IMPRESSO 2
EXAME FÍSICO
BEG, corado, hidratado, eupneico, afebril, acianótico.
AR: murmúrio vesicular, sem ruídos adventícios.
ACV: ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, bulhas normofonéticas, sem sopros audíveis.
ABD: semigloboso, ruídos hidroaéreos presentes, timpânico, normotenso, sem massas ou
visceromegalias palpáveis.
Neuro: reflexos primitivos do recém-nascido presentes e simétricos.
Pele: icterícia +3/+4, estendendo-se até os joelhos e cotovelos.
IMPRESSO 3 - EXAMES LABORATORIAIS

EXAME Resultado (Valor de Referência)
BILIRRUBINA TOTAL 15 (VR: 3,4 – 11,5mg/dL)
BILIRRUBINA INDIRETA 14,7 (VR: 3 – 11mg/dL)
BILIRRUBINA DIRETA 0,3 (VR < 0,3mg/dL)
COOMBS DIRETO POSITIVO (VR: NEGATIVO)
HEMATÓCRITO 50% (44 a 62%)
RETICULÓCITOS 0,8% (< 2,1%)
DHL 239 (224 – 600)
2021
REVISE:
● Icterícia patológica
●Puericultura
PED – CRIPTORQUIDÍA
2012
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
Unidade Básica de
Saúde e atende uma
criança de 4 meses
acompanhada da mãe
que refere um testículo
ainda não tinha descido.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartão 1 :
Mãe pergunta:
Tem que operar?
Se não é caso de
cirurgia, como será o
tratamento?
Meu filho realmente é um

menino já que tem um
dos testículos vazios
(mas o outro era normal,
e o que estava vazio
tinha o testículo no canal
inguinal).?
REVISE:
● Criptorquidia
PED – MENINGITE + MENINGOCOCO 2013
CASO CLÍNICO:
em uma Unidade de
Pronto Atendimento
(UPA) e vai atender
um paciente de 12
anos com queixa de
febre, cefaléia, vomitos
e apresenta-se
hiporresponsivo.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
●Realize o exame
físico, caso necessário.
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartão 1:
Ao Exame:
Dor a mobilização do
pescoço
Cartão 2 :
Coco, GRAM Negativo
LCR:
Leucócitos
Polimorfonucleares,
Hipoglicorraquia,
Hiperproteinorraquia.
Cartão 3 :
Mãe pergunta se
também pode adquirir
meningite?
REVISE:
● Meningite
PED – FEBRE ESCARLATINA 2014
CASO CLÍNICO:
atender uma criança de 9
anos acompanhado da mãe
que queixa que filho está
com dor de garganta, que
piora quando come há 3 dias
TAREFAS:
paciente
●Realize o exame físico,
caso necessário.
Impresso 1
Gangl ios cervicais
Impresso 2:
Impresso 3:
Impresso 4:
Impresso 4:
REVISE:
● Febre escarlatina (Doenças
exantematicas e suas principais
características)
●Etiologia, Clínica, diagnóstico, conduta
PED – SÍNDROME DE DOWN 2016
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
Unidade Básica de
Saúde e atende uma
criança de 7 meses
acompanhada da mãe
que relata que seu filho é
estanho, percebeu desde
o nascimento que ele tem
algumas coisas
diferentes das outras
crianças
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartão 1 :
Exame físico
Epicanto,
macroglossia,
diminuição do tônus
muscular, prega
palmar única
Cartão 2 :
Mãe pergunta:
Como isso aconteceu?
REVISE:
● Síndrome de Down
conduta.
PED – ASMA + USO DO ESPAÇADOR 2016
CASO CLÍNICO:
(Provável cenário): Você está de plantão em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e vai
atender uma criança de 7 anos que apresenta dispneia moderada em varias oportunidades há 3
meses, piorou muito na ultima semanas que estava jogando bola na escola.
TAREFAS:
●Realizar o atendimento e anamnese direcionada ao caso do paciente
●Realize o exame físico, caso necessário.
REVISE:
● Asma (sem
pneumonia)
diagnóstico,
orientações,
tratamento
PED – COQUELUCHE 2020
CASO CLÍNICO:
Você está em um pronto-socorro e realiza o atendimento de uma criança com 8 meses de idade. A
mãe refere que, há 20 dias, seu filho iniciou quadro de febre e tosse. A febre melhorou depois de 2
dias, mas a tosse piorou. Ontem, ela levou o filho à Unidade de Saúde da Família perto de sua casa.
A médica solicitou exame de sangue e radiografia de tórax e pediu que retornassem hoje para
reavaliar a criança, junto com os exames. Mas a mãe decidiu levar a criança ao pronto-socorro, pois
seu filho apresenta dificuldade para respirar por causa da tosse.
TAREFAS:
realizar anamnese dirigida para a queixa relatada pela mãe;

interpretar e verbalizar para o(a) chefe de estação os resultados dos exames
complementares;
explicar para a mãe o diagnóstico;
orientar a mãe sobre o plano de cuidados.
IMPRESSO 1 – DESCRIÇÃO DO EXAME FÍSICO - Resultado da Avaliação Inicial
Exame físico geral: lactente em bom estado geral, corado, hidratado e acianótico
Sinais vitais: FC: 110 bpm; FR: 35 irpm; SatO2: 98% (ar ambiente)
Peso: 8,5 kg
Exame físico segmentar:
Aparelho cardiovascular: RCR 2T, com bulhas normofonéticas, sem sopro.
Aparelho respiratório: sem esforço respiratório. Murmúrio vesicular fisiológico, sem ruídos
adventícios.
Abdome: plano, normotenso, sem visceromegalias, não doloroso à palpação, sem sinais de irritação
peritoneal, ruídos hidroaéreos presentes e normais.
IMPRESSO 2 – RESULTADO DO HEMOGRAMA

Hemoglobina: 12 g/dL (valor de referência = 11 a 13 g/dL)
Hematócrito: 38% (valor de referência = 37% a 41%)
Leucócitos: 40 mil/mm3 (valor de referência = 7 a 9 mil/mm3)
Linfócitos: 80% (valor de referência = 10% a 20%)
IMPRESSO 3 – RESULTADO DA RADIOGRAFIA DE TÓRAX (IMAGEM)

PED – COQUELUCHE 2020
REVISE:
● Coqueluche
●Clínica,
PED – ANEMIA FALCIFORME 2020
CASO CLÍNICO:
Você está em um pronto-socorro e realizará o atendimento junto à mãe de um escolar com
7 anos de idade. O menino foi trazido no colo de sua mãe, pois estava com dor na perna, e
no momento, encontra-se no leito de observação. A mãe refere que seu filho tem anemia
falciforme. Na noite anterior, a dor piorou, apesar de o menino estar em uso de 2 remédios
para dor e estar aplicando compressas mornas na perna. A criança não para de chorar e
pede remédio para dor. Na triagem, a dor foi graduada entre 6 e 7, pela Escala Analógica
de Dor.
TAREFAS:
realizar anamnese dirigida para a queixa relatada pela mãe;

explicar para a mãe o diagnóstico do evento agudo;
orientar a mãe sobre o plano de cuidados do paciente.
IMPRESSO 1 Nome: José da Silva
RECEITUÁRIO Uso interno

EM CASO DE DOR
1) Dipirona (gotas)
................................................................ 1 frasco
Dar 25 gotas via oral, de 4/4 horas.
2) Diclofenaco (25 mg) ......................... 30 comprimidos

Dar 1 comprimido via oral, de 8/8 horas.
USO CONTÍNUO
3) Ácido fólico (5 mg) ........................... 30 comprimidos

Dar 1 comprimido via oral, 1 vez ao dia.
Dr(ª) Maria das

Dores
CRM 00000
Data: 10/06/2021
IMPRESSO 2
RESULTADO DO EXAME FÍSICO Exame físico segmentar
Exame físico geral Aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas e

Criança em regular estado geral, normofonéticas, sem sopro.
com fácies de dor, Aparelho respiratório: eupneica. Murmúrio vesicular
hipocorada (+2/4+), hidratada, fisiológico, sem ruídos adventícios.
com enchimento capilar Abdome: plano, normotenso, sem visceromegalias,
normal. não
doloroso à palpação, sem sinais de irritação peritoneal,
Sinais vitais ruídos hidroaéreos presentes e normais.
FC: 110 bpm
FR: 24 irpm
PA: 100 × 60 mmHg
SatO2: 96% (ar ambiente)
PED – ANEMIA FALCIFORME 2020
REVISE:
● Anemia falciforme
PED – CETOACIDOSE DIABÉTICA 2020
CASO CLÍNICO:
atender uma criança de 7
anos com diabetes
mellitus, devido
rebaixamento de nivel de
consciência há cerca de
40 min.Mãe relata inicio
de dor abdominal,
diarreia e vômitos há 01
dia.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartão 1 :
Exame físico
Regular estado geral,
FC 130 bpm, FR 30
irpm, PA 80x50 mmHg
Cartão 2 :
Glicemia: 450 mg/ dl
EAS: presença de
corpos cetônicos
Gasometria:
pH 7,1 / BIC: 10
Na: alterado
K: alterado
REVISE:
● Cetoacidose
diabetica
PED –INVAGINAÇÃO INTESTINAL 2021
CASO CLÍNICO:
Você está de plantão na pediatria de uma Unidade de Pronto Atendimento de sua cidade. A mãe,
com quem você irá fazer a consulta agora, está preocupada porque a filha Beatriz, uma lactente
com 1 ano de idade, bem nutrida, começou a apresentar irritabilidade e choro forte há cerca de 48
horas.
TAREFAS:
fazer a anamnese dirigida à mãe;

ler os dados e sinais vitais da criança (ao final dessa página);
comentar o exame físico (não será necessário examinar diretamente a criança simulada);
solicitar todos os exames complementares que julgar necessários (se indicados);
formular a hipótese diagnóstica e responder aos questionamentos da mãe da criança simulada;
propor conduta terapêutica e explicar à mãe (se for o caso).
DADOS E SINAIS VITAIS

Paciente: Beatriz, feminina, branca;
Idade: 1 ano;
Peso: 10 kg;
Eutrófica: temperatura axilar 36,7 °C.
No exame físico, a criança encontra-se em regular estado geral, nutrida, hidratada, afebril.
Aparente dor à palpação abdominal sem distensão abdominal, mas com pequena massa
palpável, móvel e indolor em flanco direito.
Durante o exame, a criança evacua fezes misturadas com sangue.
IMPRESSO 2 – TOQUE RETAL
Toque retal evidenciando em ponta de dedo da luva a presença, em pequena quantidade,

de fezes misturadas com sangue com aspecto de “geleia de morango”.
IMPRESSO 3 – ULTRASSONOGRAFIA
As características ultrassonográficas observadas são múltiplas linhas paralelas em cortes

longitudinais e múltiplos anéis concêntricos hiperecoicos e hipoecoicos ao redor de centro
hiperecoico em cortes transversais, comumente relacionadas às imagens de alvos.
O "sinal do alvo" e o sinal do "pseudorrim" apresentam uma orla hipoecoica margeando um
centro predominantemente hiperecoico, em tomadas transversal e longitudinal,
caracterizando uma invaginação intestinal ileocecocólica em flanco direito com sinal de
Dance (esvaziamento da fossa ilíaca direita).
PED – INVAGINAÇÃO INTESTINAL 2021
REVISE:
● Invaginação
intestinal
exames, diagnóstico,
conduta.
@dra.revalida
G-O
JÁ FOI COBRADO EM GO:
 Pré-natal
 Pré-natal+ Sífilis
 Parto+ Distocia
 Pre-eclâmpsia
 Eclampsia+ Convulsão
 Ameaça de abortamento
 Sangramento uterino anormal (SUA)
 Prenhez tubária+ Óbito
 Dengue na gestante
 Infertilidade de casal
 DIU + PCCU ASC-H
 Anticoncepção
 Anticoncepção+ IAM+ Relação Médico-Paciente
 DIP
 Violência Doméstica+ Risco de Suicídio
 Violência Sexual
 Lipotimia
GO – PRE-NATAL 2011
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
Unidade Básica de
Saúde e vai atender
uma gestante de 32
semanas, pré- natal de
rotina.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento da
paciente
●Realize o exame
físico e obstétrico
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartão 1 :
Paciente pergunta:
o que vou sentir
quando chegar a hora
do parto?
Posso escolher
cesária?
Meu marido pode

assistir ao parto?
REVISE:
● Pre- natal
●Habilidade de boa
comunicação e
anamnese, exame
físico e exame
obstétrico,
orientações,
GO – PRE-NATAL + SÍFILIS 2014
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
Unidade Básica de
uma gestante ,pré-
natal de rotina.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento da
paciente
●Realize o exame
físico e obstétrico
Preencha o cartão da
gestante
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartão1:
DUM: (simule uma
data para treinar)
Calcule:
● Idade Gestacional:
(nesse caso foi 21semanas,
3 dias)
●DPP
(nesse caso foi 09/04/15)
Cartão 2 :
Gestante G2/P1/A0/C0
Peso adequado
PA: normal
Sem edemas
BCF: normal
AU: compatível com IG
Cartão 3 :
VDRL + 1:32
Fator RH -
Hemograma: Hb: 10g/dL
REVISE:
● Pre- natal
●Sífilis na gestante
comunicação e
anamnese,exame físico e
exame obstétrico,
orientações.
GO – PARTO + DISTOCIA 2013
CASO CLÍNICO:
em um hospital
secundário e foi
chamado na sala de
parto. Enfermeira
refere que tem uma
paciente em está no
periodo expulsivo.
TAREFAS:
●Faça o atendimento
ao chamado da
enfermeira
●Realize o parto
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartão 1 :
Chefe de sala
orienta o candidato
após realização da
tração do polo cefálico
para a esquerda:
Não houve saída do
ombro.
Verbalize o diagnóstico
dessa situação?
REVISE:
● Parto
●Aqui principalmente,foi
cobrado a demonstração
do conhecimento sobre o
período expulsivo.
comunicação com a
enfermeira na sala de
parto
●Diagnóstico e conduta
frente a distócia de
ombro
●Condutas após parto
GO – PRE- ECLÂMPSIA 2012
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
Unidade Básica de
Saúde e vai atender uma
gestante,31 anos, de 28
semanas, pré- natal de
rotina.
Refere queixa de cefaléia
atrás da cabeça
TAREFAS:
da paciente
●Descreva as condutas e
as orientações
necessárias.
Cartão 1 :
Exame físico:
PA: 160/120mmHg
Edema dos membros
inferiores
Cartão 2 :
Proteinúria +++/4+
Hemograma:
trombocitopenia
Enzimas hepáticas: normais.
REVISE:
● Pre-eclampsia
exames e conduta
GO – ECLÂMPSIA + CONVULSÃO 2017
CASO CLÍNICO:
Você está de plantão em um pronto-socorro de um município de 10.000 habitantes.
A maternidade mais próxima fica a 20 km. Você vai atender uma gestante, com
37 semanas de gestação, com queixa de dor de cabeça.
TAREFAS:
• realizar a anamnese direcionada para a queixa;

• verbalizar a hipótese diagnóstica;
• adotar a conduta médica imediata e, em seguida, verbalizar a continuidade da
conduta passo a passo;
• verbalizar o tratamento medicamentoso indicado para o caso neste momento e
tomar as demais medidas necessárias.
IMPRESSO 1
IMPRESSO 2
Exame físico
PA: 150 x 100 mmHg
Demais informações da paciente normais para 37 semanas de gestação.
IMPRESSO 3
Ausculta dos batimentos cardíacos fetais = 140 bpm.
Sem contrações uterinas.
GO – ECLÂMPSIA + CONVULSÃO 2017
REVISE:
● Eclampsia, convulsão
●Diagnóstico e conduta
GO – AMEAÇA DE ABORTAMENTO
2015
CASO CLÍNICO:
Unidade de Pronto Atendimento
(UPA) e vai atender uma
mulher, 28 anos, com queixa de
dor abdominal e sangramento
vaginal há poucas horas.
TAREFAS:
●Realizar o atendimento da
paciente
Cartão 1 :
Se candidato perguntar, atriz
responde:
 Casada
 Nunca teve um aborto
 Nauseas, vomitos e
inchaço nas mamas.
Cartão 2 :
(Simule datas atuais para você treinar)
DUM: 23/08/2016
Hoje: 15/11/2016
DPP: 30/05/2017
Cartão 3:
Exame Físico:
Dor abdominal em hipogastrio.
Útero palpável abaixo da cicatriz
umbilical.
Sinais Vitais: Tº36,5 / Pulso.FC: 98/
PA: 110x70mmHg
Exame Ginecológico: Colo fechado,
dolorido ao toque.
REVISE:
● Ameaça de abortamento
●Clínica, diagnóstico, conduta e
orientações
2021
CASO CLÍNICO:
Você está de plantão em uma Unidade de Pronto Atendimento e vai atender a sra. Amanda, moradora da
região. Na sala de atendimento, considere estar disponível tudo o que é necessário para realizar o
atendimento, bem como a presença de uma técnica de enfermagem. A paciente está GRÁVIDA e já
iniciou o pré-natal na Unidade Básica de Saúde mais próxima.
TAREFAS:
atender a paciente;
verbalizar a realização do exame físico/ginecológico (todos os seus passos) e os achados
principais, explicando-os para a paciente;
orientar a paciente quanto ao caso, solicitar exames complementares e fazer prescrição, se
julgar necessário;
dar todas as orientações quanto ao seguimento do caso e orientar a paciente sobre suas
perguntas.
Obs.: você não precisará fazer o exame físico/ginecológico na paciente simulada, mas deverá
verbalizar tudo o que faria no exame físico.
Impresso 1 :
2021
IMPRESSO 2
ULTRASSONOGRAFIA OBSTÉTRICA ENDOVAGINAL
Data do exame: 19/12/2021
Paciente: Amanda Silva de Souza
DUM: 21/10/2021
IG: 8s 3d
Embrião móvel e com batimentos cardíacos visíveis (160 bpm).
Comprimento cabeça-nádega: 18,6 mm
Volume uterino: 210 cm3
Impressão:
Gestação em curso, compatível com gestação de 8 semanas e 3 dias.
Imagem da USG
IMPRESSO 3
EXAME FÍSICO
BEG NORMOCORADA HIDRATADA
Mamas: sem alterações à inspeção ou palpação
Aparelho respiratório: SEM ALTERAÇÕES

Aparelho cardiovascular: SEM ALTERAÇÕES
ABDOME: NORMOTENSO, SEM ALTERAÇÕES
EXAME ESPECULAR: Colo normoepitelizado sem lesões anormais, ausência de secreções

patológicas, presença de discreto sangramento vermelho vivo proveniente do orifício cervical.
TOQUE VAGINAL: útero AVF (anteroverso flexão), móvel de tamanho compatível com atraso
menstrual, colo longo, posterior e fechado, sangramento discreto vermelho vivo em dedo de luva.
REVISE:
● Ameaça de abortamento
●Clínica, diagnóstico, conduta e
orientações
2021
GO – SANGRAMENTO UTERINO ANORMAL(SUA)
2020
CASO CLÍNICO:
Você está de plantão em uma Unidade de Pronto Atendimento e deverá conduzir o atendimento
de paciente com quadro de sangramento vaginal.
TAREFAS:
realizar o atendimento da paciente e analisar, verbalmente, as possíveis causas do
sangramento;
realizar exame ginecológico no manequim e verbalizar achados;
solicitar, se necessário, exames complementares, verbalmente;
prescrever, verbalmente, o tratamento inicial a ser realizado na própria unidade de
atendimento e o tratamento de manutenção a ser feito após o atendimento;
solicitar, se necessário, exames a serem agendados posteriormente e programar o
acompanhamento médico eletivo.

PA = 90 × 60 mmHg
Pulso = 98 bpm
FR = 15 irpm
Temperatura axilar = 36,5 oC
Mucosas descoradas = ++/4
IMPRESSO 2 - EXAME LABORATORIAL - HEMOGRAMA

Hematócrito = 26,6% (referência = 42% a 50%)
Hemoglobina = 9,2 g/dL (referência = 12 a 14,5 g/dL)
Leucócitos = 5.080/mm3 (referência = 4.000 a 11.000 /mm3 )
Plaquetas = 196.000/mm3 (referência =172.000 a 450.000 /mm3 )
IMPRESSO 3 - EXAME LABORATORIAL – BETA-hCG

Dosagem de beta-hCG = menor que 5 mUI/
IMPRESSO 4 - ECOGRAFIA
Esta Unidade de Pronto Atendimento não dispõe de exames de
ecografia (ultrassonografia) ginecológica.
GO – SANGRAMENTO UTERINO ANORMAL(SUA)
2020
REVISE:
● Sangramento
uterino anormal
●Causas, clínica,
diagnóstico, exames
e conduta
●Exame
ginecológico, toque
vaginal
GO – PRENHEZ TUBÁRIA + ÓBITO 2012
CASO CLÍNICO:
Homem jovem de 28 anos, que veio por informações sobre a sua esposa, que havia sido internada há 6
horas atrás.
Ler o relato médico do que ocorreu com a esposa.
Mulher jovem, previamente hígida, de 27 anos procura atendimento médico de urgência há 1 hora
como queixa principal de dor abdominal e distensão abdominal, principalmente em hipogastrio e
irradiando para fossas ilíacas (esquerda e direita), juntamente com um quadro de instabilidade
hemodinamica PA: 60x40mmHg, FC 125bpm, sem apresentar resposta a restituição volêmica
com cristalóides e colóides, o obstetra diagnosticou Prenhez Tubária Rota e logo em seguida a
paciente acabou desenvolvendo choque hipovolêmico e CIVD.
Foi indicada a cirurgia de urgência, mas após 3 horas da admissão a paciente apresentava sinais
de coma e apresentou parada cardiorespiratória, foram realizadas manobras de RCP, sem êxito, a
paciente veio a óbito 5 horas após entrada no serviço.
TAREFAS:
●Realizar o atendimento ao marido

●Atenda os questionamentos do marido fale as orientações necessárias.
Cartão 1 :
Quando perguntado o marido responde:
Que ela tinha 28 anos, que ela não sabia que estava grávida e nem sabia conhecia qualquer problema de
saúde. A última vez que a tinha visto (nessa manhã) ela estava bem.
Cartão 2 :
Isso poderia ter sido evitado?
O que faço agora?
Cartão 3 :
Entregar e solicitar para preencher atestado/declaração de óbito.

GO – PRENHEZ TUBÁRIA + ÓBITO 2012
REVISE:
● Prenhez tubária +
Óbito
comunicação e
empatia ao familiar
no atendimento pelo
óbito (p. Spikes)
●Preenchimento do
óbito
GO – DENGUE NA GESTANTE
2016
CASO CLÍNICO:
Você está de plantão em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e vai atender uma
gestante,20 anos, 28 semanas que se queixa de febre, dor nocorpo e cefaléia há 4 dias .
TAREFAS:
●Realizar o atendimento e anamnese direcionada ao caso do paciente

Cartão 1 :
Paciente refere mialgia, cefaleia, dor retro-orbitaria, nega sangramentos, nega sinais de
alarme quando perguntados
Cartão 2 :
Prova do laço: normal
Cartão 3 :
Paciente pergunta se precisa ficar internada.
REVISE:
● Dengue na gestação
●Clínica, exames,
diagnóstico, exames,
classificação do grupo de
risco, conduta e
orientações
GO – DENGUE NA GESTANTE
2016
GO – INFERTILIDADE DE CASAL 2013
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
Unidade Básica de
um casal que veio á
consulta por desejo de
engravidar.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do casal
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartão 1 :
Se perguntado:
Não usam camisinha e
nem ACO há 13 meses
Cartão 2 :
Frequencia das
relações sexuais :
4 vezes na semana
REVISE:
● Infertilidade de
casal
●Anamnese das
causas, fatores de
risco, exames,
●diagnóstico, conduta
Lembra de direcionar
a consulta para os
DOIS.
GO - ANTICONCEPCIONAL
2014
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
Unidade Básica de
quer mostrar o
resultado do seu
preventivo e tomar um
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento da
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartão 1 :
PCCU:
Sem lesões malignas
ou precursoras de
malignidade
Cartão 2 :
Ciclos normais
DUM: há 5 dias
Cartão 3 :
Paciente pergunta se
pode tomar
anticoncepcional
comprimido.
REVISE:
● Anticoncepção
●Anamnese de fatores de
risco, buscando
indicações e
contraindicações
Interpretação de
resultado de PCCU
(preventivo)
GO – ANTICONCEPCIONAL + IAM + RELAÇ. MEDICO-PACIENTE.
2017
CASO CLÍNICO:
Você é o(a) médico(a)
da Estratégia Saúde
da Família e vai
atender uma paciente
de 28 anos de idade,
casada, primípara, no
2.º mês pós-parto, que
se consulta para
orientação de
anticoncepção.
TAREFAS:
• realizar a
anamnese
direcionada para
orientação
contraceptiva;
• orientar a paciente
sobre métodos
contraceptivos.
Cartão 1 :
Exame Físico Geral e
Ginecológico :
Normais
Cartão 2 :
Teste de Gravidez:
Negativo
REVISE:
● Anticoncepção
●Aqui foi cobrado
principalmente
anticoncepção pós-parto,
indicações e
contraindicações, e a
orientação
GO – DIU + PCCU COM ASC-H 2021
CASO CLÍNICO:
Você está em uma Unidade Básica de Saúde e recebe para uma consulta uma mulher de 27 anos de
idade que deseja trocar seu método contraceptivo por um método mais eficaz; recentemente ela fez
alguns exames, os quais leva para a consulta, e deseja informações para decidir qual método utilizar.
Na sala de atendimento, considere estar disponível tudo o que é necessário para realizar o
atendimento, bem como a presença de uma técnica de enfermagem.
TAREFAS:
realizar a anamnese ginecológica;

analisar e explicar os exames trazidos pela paciente, orientando, se necessário, a conduta
a ser tomada;
explicar a melhor opção de contraceptivo direcionado às evidências clínicas, resultados dos
exames e ao desejo da paciente;
esclarecer todas as dúvidas da paciente em relação ao resultado dos exames e ao método
de anticoncepção;
informar se há contraindicações ao método perguntado pela paciente. CASO HAJA, informar o
máximo de contraindicações que lembrar.
IMPRESSO 1
Exame Físico
Ectoscopia: BEG, normocorada, hidratada, lúcida e orientada
Aparelho cardiovascular e respiratório: sem alterações
Abdome: normotenso, sem alterações.
Exame ginecológico:
Mamas: sem alterações
Exame especular sem alterações, secreção fisiológica, colo uterino normotrófico em fenda
transversa, sem lesões
Toque vaginal sem alterações, útero anteversofletido, com boa mobilidade. Anexos livres.
IMPRESSO 2
Resultado de exames:
Ecografia Transvaginal (Data do exame: 01/12/2021):
Útero em anteversoflexão, com volume de 92 cm3
Endométrio de 10 mm
Ovário Direito de 5 cm3
Ovário Esquerdo de 7 cm3
Conclusão: Exame normal.
Citologia Oncótica do Colo Uterino (Data do exame: 01/12/2021):
Adequabilidade da amostra: Satisfatória, com presença de componente endocervical / Zona de
transformação
Epitélios representados na amostra: Escamoso, Glandular, Metaplásico
Microbiologia: Lactobacilos
Resultado: Células escamosas atípicas de significado indeterminado, quando não se pode
excluir lesão intraepitelial de alto grau. (ASC-H)
GO – DIU + PCCU COM ASC-H 2021
REVISE:
● Anticoncepção,
●Aqui foi cobrado
principalmente
anticoncepção
sobre DIU, pois
era o que a
paciente queria
colocar
●Interpretação e
conduta de PCCU,
principalmente
ASC-H , que era
nesse caso.
GO – CANDIDÍASE VAGINAL 2021
CASO CLÍNICO:
Você está em uma Unidade Básica de Saúde e recebe para uma consulta uma mulher com
23 anos de idade que está com uma queixa ginecológica.
TAREFAS:
● realizar a anamnese ginecológica;

● explicar o exame físico ginecológico que deverá ser feito na paciente;
● verbalizar o passo a passo do exame que deverá ser realizado;
● explicar quais exames complementares solicitaria para o caso em questão, se for o caso;
● verbalizar a principal hipótese diagnóstica e diagnósticos diferenciais;
● detalhar a conduta diante do quadro, atentando aos preceitos éticos.
● esclarecer todas as dúvidas da paciente.
IMPRESSO
Sinais vitais:
● Frequência Cardíaca: 80 batimentos por minuto;
● Pressão Arterial: 120 mmHg x 80 mmHg;
● Frequência Respiratória: 13 incursões respiratórias por minuto;
● Temperatura: 36,5 °C.
Ectoscopia:
● Regular Estado Geral, normocorada, hidratada, lúcida e orientada no tempo e no espaço.

Aparelho cardiovascular e respiratório:
● Sem alterações
Clínico:
● Normotenso, sem alterações.
EXAME GINECOLÓGICO
Mamas:
● Sem alterações.
Inspeção vulvar:
● Vulva hiperemiada e com áreas de descamação difusamente, com saída de secreção
esbranquiçada grumosa pelo introito vaginal, sem lesões vesiculares ou projeções
vegetantes. Secreção vaginal não apresenta odor.
GO – CANDIDÍASE VAGINAL 2021
REVISE:
● Vulvovaginites
●Candidíase vaginal
foi o foco dessa
estação
●Clinica,diagnóstico e
conduta
GO – VIOLÊNCIA DOMESTICA + RISCO DE SUICÍDIO
2016
CASO CLÍNICO:
Você está de plantão em uma Unidade Básica de Saúde e vai atender uma mulher que veio
mostrar resultados de exames solicitados em consulta de rotina anterior.Paciente se encontra sem
nenhuma queixa
TAREFAS:
●Realizar o atendimento da paciente

(orientação para a atriz)
Paciente está de lenço e toda hora fica cobrindo seu pescoço.*
Cartão 1:
Paciente refere que dor no pescoço e mostra uma mancha vermelha, somente se candidato
pergunta porque ela está toda hora cobrindo seu pescoço.
Cartão 2 :
Se candidato pergunta quando ou como apareceu essa mancha atriz responde:
Tive uma discussão e me bateram
Cartão 3:
Se candidato pergunta como ela se senti:
Estou muito triste, achando que a vida não vale mais a pena ser vivida.
Cartão 4 :
Se candidato perguntar sobre ideiação suicida atriz responde:
Já pensei em tirar minha vida várias vezes e já até comprei um veneno que tenho guardado em
casa.
REVISE:
● Atendimento a vítima de
Violência Doméstica
●Saber todos os passos do
atendimento da ideação
suicida, abordagem e como
conduzir o caso.
●Quando encaminha para
EMERGENCIA PSIQUIATRICA.
GO – VIOLÊNCIA DOMESTICA + RISCO DE SUICÍDIO
2016
GO – VIOLÊNCIA SEXUAL 2015
CASO CLÍNICO:
em uma Unidade de
Pronto Atendimento
(UPA) e vai atender
com USG 19 semanas
de gestação,Refere
história de violência
sexual há 3 semanas
atrás.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento da
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
REVISE:
● Atendimento a vítima
de Violência sexual
●Saber todos os passos
do atendimento,
condutas e orientações.
●Orientar sobre aborto
nessa situação
GO - LIPOTIMIA 2020
CASO CLÍNICO:
Você está de plantão nas
enfermarias de
alojamento conjunto e irá
atender uma puérpera
que teve parto normal há
cerca de 20 horas. A
paciente foi avaliada no
puerpério imediato
e encontrava-se, então,
em boas condições.
TAREFAS:
realizar o atendimento
da puérpera;
demonstrar a realização
de procedimentos
médicos, caso
necessário;
solicitar exames
complementares, caso
necessário;
orientar a puérpera
sobre como proceder.
Cartão 1 :
FREQUÊNCIA DE PULSO
Pulso = 100 bpm
Cartão 2 :
MUCOSAS
Mucosas coradas
Cartão 3 :
PRESSÃO ARTERIAL
Pressão arterial =
90 × 60 mmHg
Cartão 4 :
GLICEMIA
Glicemia capilar = 80
mg/dL (valor de
referência <100 mg/dL)
REVISE:
● Lipotimia
●Causas, clínica,
manejo do caso,
conduta e orientações
@dra.revalida
PREVENTIVA
JÁ FOI COBRADO EM GO:

 Agente Comunitário de Saúde
 Função ESF
 ESF
 Atenção domiciliar+Obesidade
 HIV- comunicação de más noticias
 Hanseníase
 IAM + Visita Domiciliar
 IAM + UBS
 Lesão por esforço repetitivo+TAG
 Puericultura
 Pré-natal
 Tabagismo+ Enfisema pulmonar
 Tabagismo crônico+ Avaliação de rotina
 TB
 Violência física
 Dengue hemorrágica
 Dengue – grupo B
PREV- AGENTE COMUNITARIO DE SAÚDE
2012
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
Unidade Básica de
saúde e vai receber
um agente de saúde
que veio trazer um
relato de um domicilio
que ele visitou. O ACS
relata que percebeu
problemas conflituosos
entre os parentes por
haver uma suspeita de
agressões repetidas a
uma crianças da casa.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento do ACS
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
REVISE:
● Habilidade de
comunicação com
integrante da equipe
ESF.
●Aqui nesse caso foi
cobrado que o candidado
soubesse receber e
atender um relato
trazido por um ACS, e
dar a devida orientação
sobre o relato.
PREV – FUNÇÃO ESF 2013
CASO CLÍNICO:
Você está em uma Unidade Básica de Saúde e recebe o a prefeita de uma cidade do interior que te mostra
a intenção de te contratar para o PSF da cidade e também para plantões no pronto atendimento do
hospital.
Ela pergunta – “POSSO CONTAR COM VOCÊ?” Posso pagar até 35mil reais, mas você será o único médico
da cidade , você só precisaria atender os pacientes de emergência, nem precisaria ir ao PSF.
Ela pergunta – “O QUE VOCÊ ACHA DA PROPOSTA?” A enfermeira ficaria na UBS pra ver os casos, assim
você não precisa estar na unidade, não é mesmo?
Ela diz que na cidade tem muitos idosos, e que seria melhor atende-los apenas no Pronto Socorro.
Ela comenta – Temos 4-6 ACS, porque tudo isso? O que eles têm tanto para fazer?
TAREFAS:
REVISE:
● Funções da estratégia da
saúde da família
●Saber aspectos éticos e de
organização, como as
funções da enfermagem, a
função do médico,
quantidade da equipe (ACS),
etc.
PREV - ESF 2016
CASO CLÍNICO:
Você terá uma reunião com sua equipe da UBS para explicar com uma pequena palestra um
pouco sobre a Estratégia de Saúde da Família e tirar dúvidas.
TAREFAS:
●Realize a palestra
Cartão 1 :
Onde é feita a atuação da ESF?
Quem pode ser atendido pela ESF?
Posso ser atendida na ESF somente quando estou doente?
Quais as atribuições do medico dentro da ESF?
Como é feito o atendimento e marcação de consulta com o médico da ESF?
Quais procedimentos o medico pode fazer?
Quem pode fazer visita domiciliar?
Quais as ações dos outros profissionais da ESF?
O médico pode fazer visita domiciliar para um paciente vizinho a UBS que encontra-se em
recuperação de cirurgia há 7 dias?
REVISE:
● Conceitos sobre Estratégia

de Saúde da família
PREV - ESF 2016
PREV – ATENÇÃO DOMICILIAR + OBESIDADE
2013
CASO CLÍNICO:
Você é médico em
uma Unidade Básica
de Saúde e está
realizando uma visita
domiciliar porque o
ACS referiu que existe
uma paciente
obesa em sua área,
mas ela não quer ir ao
posto de saúde se
consultar.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento da
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Falas do paciente:
-Como muito sal, açúcar,
chocolate e outros tipos
de doces, poucas
verduras, frutas e
legumes.
-Uma vez um médico
passou metformina mas
não tomo regularmente
além de outros remédios
que passaram para não
engordar.
-Sinto náuseas e dor de
cabeça.
REVISE:
● Atendimento a Domicilio
●Obesidade
●Diabetes Mellitus
Clínica,
diagnóstico,conduta
Prevenção de Doenças
crônicas.
PREV – HIV+ COMUNICAÇÃO DE MÁS NOTÍCIAS
2016
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
Unidade Básica de
uma mulher que fez
doação de sangue há
algumas semanas e
que veio mostrar o
resultado de exame.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento da
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartão 1:
Anti- HIV: positivo
REVISE:
● HIV
●Comunicação de más
notícias (protocolo Spike)
PREV - HANSENÍASE 2015
CASO CLÍNICO:
Você vai fazer uma

entrevista na rádio
sobre hanseníase.
TAREFAS:
●Realizar a entrevista
com o Locutor da
rádio.
REVISE:
● Hanseníase
●Aqui além de abordar o
tema de hanseníase
(definição, clínica,
diagnóstico, conduta e
orientações gerais) foi
cobrado a habilidade de
falar com o Locutor da
rádio e fazer a
entrevista.
PREV – IAM + ÉTICA MÉDICA – Visita Domiciliar
2017
CASO CLÍNICO:
Você é o(a) médico(a) de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) e está realizando uma ação
assistencial em atenção domiciliar a um paciente de 73 anos de idade, viúvo, sem filhos,
aposentado, sob seus cuidados há 1 ano, que teve alta hospitalar há 1 dia, após infarto agudo do
miocárdio.
Você atendeu esse paciente na UBS há 10 dias, com queixa de epigastralgia e o medicou
com omeprazol.
TAREFAS:
●Realizar ação assistencial em atenção domiciliar.
IMPRESSO 1
Súmula de alta
Paciente de 73 anos de idade, atendido no Serviço de Emergência desta instituição

há 9 dias, hemodinamicamente estável, com estabelecimento do diagnóstico de
infarto agudo do miocárdio de parede inferior, com boa evolução clínica após
angioplastia com colocação de stent. Recebe alta hoje para seguimento na Unidade
Básica de Saúde de referência, com consulta agendada de retorno em nosso hospital
em 15 dias. Prescrição de alta: betabloqueador e antiagregante plaquetário.
REVISE:
● Atendimento a Domicílio
●IAM
●Plano de cuidado após IAM,
conduta e orientações
PREV – IAM + ÉTICA MÉDICA – Visita Domiciliar
2017
PREV – IAM COM SUPRA / UBS 2021
CASO CLÍNICO:
Unidade Básica de Saúde (UBS) – Sala de medicação/observação
Você é o(a) único(a) médico(a) na UBS neste momento e é chamado(a) para atender uma pessoa que está
passando mal e foi colocada na sala de medicação/observação.
Você irá atender sozinho(a) este paciente.
Considere que tudo o que você precisa para realizar este atendimento está disponível na sala de
medicação/observação, incluindo-se:
DEA;
aparelho de ECG;
esfigmomanômetro, termômetro, aparelho de aferição de glicemia;
carrinho de parada: considere incluídas todas as medicações e dispositivos padronizados
para atendimento de casos de urgência/emergência em Unidades de Saúde do SUS.
Na cidade em que você atua, há um Hospital Regional, de grande porte, com serviços de
cardioneurointervenção cirúrgica, distante a 30 minutos de ambulância da UBS. O Serviço Médico
de Emergência desta cidade atende pelo número 192 (SAMU).
TAREFAS:
realizar o atendimento do paciente;
investigar a etiologia provável da condição clínica atual;
indicar e interpretar o(s) exame(s) complementar(es), se houver;
descrever a conduta necessária, indicações e contraindicações, e as orientações ao
paciente;
avaliar a classificação de gravidade do caso, eventual necessidade de remoção, medidas
para realização de transporte seguro (se houver).
IMPRESSO 1 IMPRESSO 2
EXAME FÍSICO ELETROCARDIOGRAMA (ECG)

Peso: 90 kg ECG 12 DERIVAÇÕES RODADO A
Índice de Massa Corporal: 31 kg/m² N=25MM/S, EM PAPEL MILIMETRADO.
Estado geral regular, fácies de dor e leve
dispneia. Corado, hidratado, acianótico e afebril.
AC: ritmo cardíaco regular em 02 tempos, bulhas
normofonéticas, sem sopros ou turgência jugular.
AR: murmúrio vesicular fisiológico. Sem ruídos
adventícios.
AGI: abdome semigloboso por adiposidade,
flácido, normotimpânico, indolor à palpação
superficial
e profunda. Ruídos hidroaéreos presentes. Sem
visceromegalias. Reflexo hepato-jugular
negativo.
Extremidades: tempo de enchimento capilar 2’’.
Pulsos tibial e radial presentes, cheios e
simétricos. Sinal do cacifo +/4+.
SINAIS VITAIS
Pressão arterial nos dois MMSS: 150 mmHg ×
89 mmHg
FR: 24 irpm
FC: 99 bpm
TAX: 36,5 ºC
SPO2: 95% em ar ambiente
GLICEMIA: 130 mg/dL – pós-prandial.
PREV – IAM COM SUPRA / UBS
REVISE:
● IAM
2021
●Clínica, diagnóstico, conduta

●Encaminhamento para referencia
PREV – LESÃO POR ESFORÇO REPETITIVO + TAG
2017
CASO CLÍNICO:
Você está em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) e atende uma paciente de
30 anos de idade que chega para uma consulta agendada.
TAREFAS:
• realizar a anamnese;
• interpretar e verbalizar achados no exame físico e em laudos de exames
complementares;
• formular e comunicar a(s) hipótese(s) diagnóstica(s);
• indicar verbalmente conduta(s) e dar orientações à paciente.
IMPRESSO 1
Radiografia de ombro direito e de coluna cervical: normais
IMPRESSO 2
EXAME FÍSICO
• peso: 55 kg;
• altura: 160 cm;
• temperatura axilar: 36,8 ºC;
• frequência respiratória: 20 irpm;
• frequência cardíaca: 90 bpm;
• pressão arterial: 110 x 80 mmHg;
• músculo esquelético:
– contratura muscular cervical;
– sem limitação de amplitude do movimento de coluna cervical e ombro direito;
– sem alteração da cor da pele no local da dor;
– sem edema de articulações de membros superiores.
• demais aspectos: sem alterações.
REVISE:
● Dor crônica por esforço

repetitivo (DORT)
conduta
●Transtorno de ansiedade
generalizado
PREV – LESÃO POR ESFORÇO REPETITIVO + TAG
Parte 1- 2017
Prev - LESÃO POR ESFORÇO REPETITIVO + TAG
Parte 2- 2017
PREV – PUERICULTURA 2011
CASO CLÍNICO:
Você está em uma Unidade Básica de Saúde e vai atender mãe que trouxe seu
bebê com 1 semana de vida , refere que bebê está com diarreia e perda de peso.
TAREFAS:
Cartão 1 :
Peso: perdeu 10% do peso
Cartão 2 :
Mãe pergunta se pode dar chá pro bebê.
Mãe pergunta se ele tem cólica , pois chora muito.
REVISE:
● Puericultura
comunicação e anamnese
●Análise de peso,
evacuações, aleitamento,
vacinas.
PREV – PRE-NATAL 2012
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
Unidade Básica de
uma gestante na sua
primeira consulta pré-
natal
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento da
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartao 1 :
DUM: 6/10/2016
DPP: 13/7/2017
Hoje: 03/11/2016/
(Simule datas para você
treinar)
Cartao 2 :
Paciente pergunta:
Sobre licença
maternidade e
paternidade
Cartao3 :
Pergunta quando vai
saber o sexo do bebê.
REVISE:
● Pre- natal
●
Habilidade de realizar
uma boa anamnese e
condutas
PREV – RASTREAMENTO CA DE MAMA 2021
CASO CLÍNICO:
Você trabalha em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) e conduzirá uma consulta de
rotina de uma mulher negra com 53 anos de idade, professora universitária, casada,
mãe de um casal de filhos, residente próximo à UBS.
Dados colhidos pela técnica de enfermagem na pré-consulta do dia:

Motivo da consulta: exames periódicos de saúde;
Peso: 70 kg Índice de massa corporal: 24,8 kg/m²;
Pressão arterial: 125 X 75 mmHg;
Temperatura: 36,2 ºC;
Classificação de Risco – AZUL. Consulta agendada.
TAREFAS:
realizar o atendimento da paciente, com comunicação clínica adequada;
indicar a realização de exames clínicos e complementares pertinentes ao caso,
atentando aos preceitos éticos;
verbalizar as condutas e as orientações necessárias à paciente frente às dúvidas
elencadas por ela e aos elementos da história clínica.

Paciente em bom estado geral, hidratada, corada, pele e conjuntiva ocular normais.
Ausculta cardiorrespiratória normal.
Abdome sem visceromegalias ou dor à palpação superficial e profunda. Ruídos
hidroaéreos presentes.
IMPRESSO 2 – EXAME CLÍNICO DAS MAMAS

Mamas pêndulas, discretamente assimétricas (diferença quase imperceptível), sem
abaulamentos ou retrações da pele. Não notados alterações dos mamilos, mastalgia,
nódulo mamário ou descarga papilar.
Linfonodos perimamários e axilares não palpáveis.
IMPRESSO 3 – EXAME GINECOLÓGICO

Vagina sem lesões ou corrimentos patológicos à ectoscopia.
Exame especular: parede vaginal preservada, discretamente ressecada, colo e
cérvice uterino sem alterações. Ausência de corrimento vaginal patológico ou sinais
de infecções sexualmente transmissíveis.
PREV – RASTREO CA DE MAMA
2021
REVISE:
● Rastreio Câncer
de mama
●Fatores de risco,
exame físico,
exame das
mamas, exame
ginecológico,
mamografia
●Interpretação
dos exames
ginecológicos.
PREV – TABAGISMO+ ENFISEMA PULMONAR
2014
CASO CLÍNICO: Exames:
(Provável cenário): Gasometria Raio X de Tórax
Unidade de Pronto Atendimento pH: 7,40
(UPA) e vai atender um homem, HCO3: 28
57 anos, com dor torácica e tosse
PACO2: 65
PAO2: 90
TAREFAS:
BE+ 4
●Realizar o atendimento da
paciente
Cartão 1 :
Se perguntar:
Fuma há 45 anos um maço por dia.
Exame físico e sinais vitais, normais!
REVISE:● Tabagismo
●Enfisema Pulmonar
●Clínica,diagnóstico e conduta
PREV – TABAGISMO CRÔNICO + CHECK-UP
2015
CASO CLÍNICO:
Você está em uma
Unidade Básica de
um homem, 50 anos,
com queixa de tosse, e
deseja fazer um
checkup pois um
amigo seu faleceu com
a mesma idade e não
sentia nada.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento da
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartão 1 :
Obeseo e sedentário
Fumante, 1 maço /dia
há 15 anos
REVISE:
● Tabagismo crônico
●Conduta e orientações
●Boa anamnese das
queixas, empatia ao
paciente.
PREV – TUBERCULOSE
2020
CASO CLÍNICO:
A Equipe de Saúde da Família (ESF) da Unidade Básica de Saúde (UBS) em que você
trabalha recebeu de outra UBS uma transferência de cuidado de um paciente morador
de outro bairro. O paciente recebeu diagnóstico de tuberculose pulmonar na Atenção
Primária à Saúde, foi notificado e iniciou tratamento há 1 semana. Ele foi encaminhado
à sua ESF, para dar continuidade ao tratamento diretamente observado (TDO).
O paciente é um homem de 53 anos, pesando 75 kg, em bom estado geral, que reside
sozinho e recentemente se mudou para o território de sua UBS, por ter encerrado o
contrato de aluguel da casa onde residia anteriormente. Trabalha como vigia noturno,
sem contactantes.
Na referência, constam a medicação prescrita (esquema básico para adultos com mais
de 50 kg), o histórico de HIV negativo, ausência de comorbidades, consumo leve de
álcool, insuficiência familiar e social e o atestado médico de 15 dias de afastamento do
trabalho.
A consulta de hoje foi agendada pela agente comunitária de saúde, com os objetivos
de programar o tratamento, dar continuidade ao TDO e orientar o paciente.
TAREFAS:
acolher o paciente;
citar as medicações e explicar o tratamento completo da tuberculose;
orientar como será feito o TDO na UBS; e
orientar sobre o afastamento do trabalho.
Considere que estão disponíveis neste consultório todos os materiais de registro de

saúde, incluídos o prontuário de saúde, atestado médico, receituários, impressos dos
sistemas de informação, ficha de encaminhamento, ficha de solicitação de exames,
entre outros.
PREV – TUBERCULOSE
2020
REVISE:
● Tuberculose
exames, conduta e
tratamento
PREV – TUBERCULOSE 2014
CASO CLÍNICO:
Você está de plantão em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e vai atender um
homem, de 35 anos , limpador de fossa, chega com um resultado de um exame de baciloscopia e
um Raio X de Tórax.
TAREFAS:
●Realizar o atendimento da paciente

Pesquisa de BAAR no escarro:
POSITIVO
Raio x de tórax :
PREV – TUBERCULOSE 2014
REVISE:
● Tuberculose
●Clínica,
diagnóstico,
exames, conduta e
tratamento
PREV – VIOLÊNCIA FÍSICA 2020
CASO CLÍNICO:
Você compõe uma equipe de Estratégia da Saúde da Família em uma área de alta
vulnerabilidade social e atenderá um adolescente desacompanhado de 17 anos de idade,
acolhido pela enfermagem. A ficha de acolhimento da enfermagem relata: sinais vitais: PA=
130 × 80 mmHg; FC = 110 bpm; temperatura axilar = 36,5 °C; SO2 = 98%. O adolescente
relata dificuldade para dormir há mais de 1 semana e quer algum medicamento para
melhorar o sono. Ele apresenta ferimentos nos braços. Relata ter caído de bicicleta há mais
de 1 semana. O adolescente encontra-se emagrecido, agitado e ansioso.
Nos próximos 10 minutos, deverão ser realizadas as seguintes tarefas:
estabelecer o diagnóstico; e
dar seguimento ao cuidado do adolescente.
Observações:
Não será necessária a realização de exame físico.

Caso precise de algum formulário específico, basta verbalizar o que deseja.
Considere que estão disponíveis neste consultório todos os materiais de registro
de saúde, incluídos prontuário de saúde, atestado médico, receituários,
impressos dos sistemas de informação, ficha de encaminhamento, ficha de
solicitação de exames, entre outros.
IMPRESSO 1
Caso identifique a necessidade de abordagem multi/interprofissional, incluída a rede de

atenção à saúde, esta UBS conta com uma equipe do Núcleo de Apoio à Saúde da
Família (NASF), que dispõe de assistente social e psicólogo em tempo integral. A regional
ou o distrito sanitário onde essa UBS se localiza conta com um Centro de Referência da
Assistência Social (CRAS), dois Centros de Apoio Psicossocial (CAPS Álcool e Drogas e
CAPS Infantil), além de algumas iniciativas públicas e privadas para jovens e adultos em
vulnerabilidade social.
PREV – VIOLÊNCIA FÍSICA 2020
REVISE:
● Violência física,
abordagem e conduta
PREV - DENGUE HEMORRAGICA 2011
CASO CLÍNICO:
atender uma mulher, 25
anos, com queixa de dor
abdominal ,vomito,
mialgia e mal estar geral
há 5 dias.
TAREFAS:
●Realizar o
atendimento da
paciente
●Descreva as
condutas e as
orientações
necessárias.
Cartao 1:
Prova do laço: 20
petéquias
REVISE:
● Dengue hemorrágica
exames, conduta
PREV DENGUE grupo b 2021
CASO CLÍNICO:
Você trabalha em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) com apoio laboratorial diagnóstico de
urgência. Você realizará o atendimento de demanda espontânea de uma mulher de 43 anos de
idade.
Os dados do acolhimento foram coletados pela técnica de enfermagem.
Motivo da Consulta: Febre
Paciente refere dor no corpo, na cabeça, nos olhos e febre há dois dias.
Peso: 70 kg Índice de Massa Corporal: 28 kg/m²
Pressão Arterial: 120 mmHg × 70 mmHg
Frequência Cardíaca: 98 batimentos/minuto
Temperatura: 38,5 ºC
Classificação de Risco – AMARELA – RISCO INTERMEDIÁRIO
TAREFAS:
realizar o atendimento da paciente;

explicar as medidas necessárias para a correta investigação clínica e seguimento do caso;
verbalizar as condutas necessárias e as orientações à paciente e demais ações a serem
realizadas pela equipe de saúde da UBS.
IMPRESSO 1
Exame físico
Pressão arterial em pé: 120 mmHg x 70 mmHg
Pressão arterial deitada: 124 mmHg x 72 mmHg
Paciente em bom estado geral, hidratada, corada, ativa, pele e conjuntiva ocular normais. Ausculta
cardiorrespiratória normal.
Abdome semigloboso, sem visceromegalias ou dor à palpação superficial e profunda. Ruídos
hidroaéreos presentes.
MMII: pulsos pediosos cheios, sem edemas e panturrilhas livres.
Prova do laço:
PREV - DENGUE grupo b 2021
IMPRESSO 2
Resultado de exames laboratoriais
Hemograma:
Hb: 12,3 mg/dL (VR: 12 – 16)
Ht: 36,8% (VR: 35 – 45)
Leucócitos: 5.000 (VR 4.500 – 11.000) sem desvio à esquerda
Plaquetas: 152.000 (VR: 150.000 – 450.000)
IMPRESSO 3
Resultado de Teste Rápido de Dengue
IgM: não reagente (VR: não reagente)
IgG: não reagente (VR: não reagente)
NS1: reagente (VR: não reagente)
PREV DENGUE grupo b
REVISE:
2021
● Dengue
exames, conduta

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CHECKLIST

- DRGE - PNEUMOTORAX - OBSTRUÇÃO DAS VIAS - ECLÂMPSIA - LESÃO P/ ESFORÇO

GO REVISAO GO REVISÃO GO REVISÃO

CM REVISAO CM REVISÃO CM REVISÃO

CIR REVISAO CIR REVISÃO CIR REVISÃO

Você está de plantão em

Cartão 1: Considere coluna

Cartão 4: Considere que a

CASO CLÍNICO: Exame Físico provável:

Você está em um Sinais vitais:

●realizar anamnese; Cartão 2 : Rx de tórax

IMPRESSO 1 – EXAME FÍSICO

IMPRESSO 2 – ESPIROMETRIA E PESQUISA TMR-TB

Teste Molecular Rápido de Tuberculose: Negativo

IMPRESSO 3 – RADIOGRAFIA DE TÓRAX

Raio X de Tórax: Hipovascularização (Sinal de Hampton)

Gasometria Arterial: Acidose Respiratória

Ph 7,4 / PCO2 49 / PO2 58 / Bic 30,4 / BE 4,7 / Sat 90

Angiotomografia: Presença de Trombo em Arteria Pulmonar bilateral

CASO CLÍNICO: Cartão 1 :

● ITU e ITU recorrente

IMPRESSO 1 - RELATO DO CASO CLÍNICO

JÁ FOI COBRADO EM CIRURGÍA:

Você está em uma

●Realizar o atendimento do paciente;

Considere o procedimento de sutura realizado.

Cartão 1: Medicação em uso: cefalexina , analgésicos e anti-inflamatórios.Paciente pergunta se você

CASO CLÍNICO: Cartão 1:

●realizar avaliação primária (ABCDE) do paciente traumatizado e verbalizar os achados

IMPRESSO 1 - DADOS DE EXAME FÍSICO E SINAIS VITAIS

Pressão arterial = 150 × 90 mmHg

IMPRESSO 2 - EXAME FÍSICO

Pulsos tibiais posteriores e pediosos presentes e simétricos.

IMPRESSO 3 - PERGUNTA DO CHEFE DE PLANTÃO

O médico chefe do plantão pergunta qual a conduta e se há necessidade de internação do paciente.

IMPRESSO 1 - EXAME FÍSICO

IMPRESSO 1- RADIOGRAFIA ORTOSTÁTICA DE TÓRAX COM CÚPULA

(praticamente mesmo caso

● Úlcera gástrica perfurada

realizar o atendimento da paciente, explicando a ela cada um dos achados;

IMPRESSO 1 - SINAIS VITAIS IMPRESSO 4 - RESULTADO DE EXAMES

IMPRESSO 2 - EXAME FÍSICO IMPRESSO 5 - EXAME RADIOLÓGICO

● Abdomen agudo obstrutivo

IMPRESSO 1 – EXAME FÍSICO

IMPRESSO 2 – EXAMES LABORATORIAIS E ULTRASSOM

IMPRESSO 3 – TC DE ABDOME SEM CONTRASTE

realizar o atendimento da paciente, explicando cada achado para ela;

IMPRESSO 1 - SINAIS VITAIS IMPRESSO 3 - RESULTADO DE EXAMES

JÁ FOI COBRADO EM PEDIATRIA:

• pesar o bebê e medir

IMPRESSO 1- Dados perinatais IMPRESSO 3

IMPRESSO 2 - EXAME FÍSICO

●Realizar o atendimento do paciente

Coombs Indireto: Negativo

IMPRESSO 3 - EXAMES LABORATORIAIS

Tem que operar?

Meu filho realmente é um

Coco, GRAM Negativo

realizar anamnese dirigida para a queixa relatada pela mãe;

IMPRESSO 1 – DESCRIÇÃO DO EXAME FÍSICO - Resultado da Avaliação Inicial

IMPRESSO 2 – RESULTADO DO HEMOGRAMA

IMPRESSO 3 – RESULTADO DA RADIOGRAFIA DE TÓRAX (IMAGEM)

realizar anamnese dirigida para a queixa relatada pela mãe;