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CENTRO ESTADUAL DE EDUCAÇÃO PROFISSIONAL EM SAÚDE E GESTÃO

CURSO TÉCNICO EM ANÁLISES CLÍNICAS

AMANDA DA SILVA SOUZA

RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO

GUANAMBI – BAHIA
2023

AMANDA DA SILVA SOUZA

RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO

Relatório técnico apresentado como requisito para


avaliação parcial da disciplina de Projeto Experimental
do curso Técnico em Análises clínicas.

Profº. Orientador: Aleone Martins.


GUANAMBI - BAHIA

2023

AGRADECIMENTO

Agradeço primeiramente a Deus, pelo discernimento no momento da confecção deste


trabalho, e por tantas oportunidades .Agradeço também a minha família, professores e amigos
por todo apoio ,dedicação e pelo incentivo que me deram todas as condições para concluir
essa etapa da minha vida.
Agradeço ao Dr Rodrigo por abrir as portas do laboratório do Hospital Geral de
Guanambi ,para realização do meu estágio curricular. Aos profissionais que ali trabalham,
minha orientadora e biomédica Carla Viviane, ao biomédico Jarady Teixeira as técnicas
Jaqueline, Elisa, Gabriele, Paula e Joice, por todo carinho, paciência e dedicação para o meu
aprendizado ,meu muitíssimo obrigado a toda a equipe.
“Uma profissão que não conhece suas próprias
correntes de pensamento se empobrece e dá a
impressão que somente sabe fazer o seu trabalho
pelo treinamento de fórmulas, rotinas e
procedimentos padronizados.”

(LEOPARDI, 1999)
Sumário

1. INTRODUÇÃO

2. ATIVIDADES REALIZADAS

3. CONSIDERAÇÕES FINAIS

4. REFERÊNCIAS
1. INTRODUÇÃO

Este relatório tende a registrar, as observações e as práticas que ocorreram durante o estágio
curricular em análises clínicas, oferecido pela instituição Centro Estadual de Educação
Profissional em Saúde e Gestão, no Hospital Geral de Guanambi-BA, com duração de 180
horas, iniciado no dia 28 de março de 2023 e concluído no dia 26 de maio de
2023,supervisionado pela biomédica Carla Viviane.

De acordo com Troes (2020 , p. 8), “o estágio curricular tem como propósito a aquisição de
competências profissionais, desenvolvendo habilidades, hábitos e atitudes”. É uma etapa
muito importante na formação profissional do indivíduo, pois o possibilita a adquirir
conhecimentos, habilidades e praticar as teorias vistas em sala de aula, desenvolvendo assim o
raciocínio e a capacidade, fazendo com que ele confira a rotina que provavelmente terá após
sua formação, tendo que o estágio curricular é muitas vezes uma porta de entrada para o
mercado de trabalho.

“É através do estágio que os estudantes podem ter o primeiro contato com o mercado
de trabalho já dentro da área de atuação escolhida. Essa primeira experiência será
marcante na concepção que ele terá da profissão e na carreira que optará por
seguir, além de proporcionar a construção da experiência que o mercado exige”.
(STAGE, 2017).

“Os exames laboratoriais tem como propósito reduzir a incerteza clinica, onde esse grau de
redução vai variar com as características do exame e a situação clinica do paciente”
(WALLACH, 2003). Os técnicos em análises clínicas são responsáveis pelas realizações de
uma variedade de testes laboratoriais, como análises de sangue, urina, fezes, líquidos
corporais e tecidos. Assim desempenham um papel fundamental no apoio aos profissionais
de saúde, fornecendo informações precisas e confiáveis sobre os resultados dos testes
laboratoriais. Esses resultados são críticos para o diagnóstico, monitoramento e tratamento
de uma variedade de doenças.

Ao decorrer do estágio foram observadas e realizadas as seguintes práticas, tipagem


sanguínea (ABO-RH), PCR, TGO, TGP, Bilirrubina, CDD, VDRL, TP, TTPA ,Ureia,
Creatinina, Triglicerídeo, BHCG, LDH, VHS, sumário de urina, parasitológicos de fezes e
o hemograma.
Esses exames são executados através de produtos metabólicos que se encontra na urina,
soro do sangue e no caso de parasitologia, nas fezes.

Tipagem ABO ou tipagem sanguínea que é executado através do princípio da aglutinação


observada a olho nu, logo pode ser feita de modo direto ou por lavagem de hemácias com
cloreto de sódio, assim pode se observar se haverá aglutinação na amostro com o soro anti
A ou B, assim determinará se o sangue é tipo A, B, AB ou em caso de ambos não
aglutinarem serão do tipo O. Fator RH tem o processo similar, só que a amostra receberá
soro anti D, se aglutinar será positivo, caso não, será negativo, também pode ser através de
lavagem de hemácia. (SANTOS, 2019).

PCR em látex deve-se pipetar 20 µL do soro na respectiva placa, adicionar 20 µL do


respectivo reagente, misturar bem com a ponteira, homogeneizar durante 2 minutos, fazer a
leitura do resultado. Caso tenha reação, presença de aglutinação da amostra, proceder as
diluições: ½, ¼, assim sucessivamente até cessar a reação; É reagente quando há presença
de aglutinação e especificar até qual diluição está aglutinando. Multiplicar o valor da
última diluição por 6mg/dL. Não Reagente: quando há ausência de aglutinação.(EBSERH,
2022).

O TGO mede a quantidade de enzimas metabólicas contidas em varias partes do corpo,


entre elas o fígado, assim auxilia no diagnostico das funções normais do fígado e saúde
dele, é medido através do soro do sangue, assim como o TGP, que é um exame mais
especifico para medir as funções hepáticas, já que as enzimas medidas são de maior
exclusividade do fígado. O exame de Bilirrubina vai ser útil para verificar também as
funções do fígado, devido a fazer parte de um processo de controle e reabsorção de
pigmentos da degradação das hemácias (SERPEJANTE, 2015; BIOCLIN, 2016).

O Teste de Coombs Direto avalia os glóbulos vermelhos diretamente para verificar se há


anticorpos ligados à hemácia e se são derivados do próprio sistema da pessoa ou de outras
fontes (recebido a partir de uma transfusão, por exemplo).Já o Teste de Coombs Indireto,
por outro lado, avalia o soro do sangue para identificar os anticorpos presentes. É mais
utilizado em pré-natal de gestantes Rh negativo, triagem de anemias hemolíticas e provas
pré-transfusionais ( GENOMA, 2022).

O VDRL é um exame para verificar a presença da bactéria treponema pallidum, que é o


agente causador da sífilis, doença venérea que atinge uma grande parte da população, o
exame é realizado com uma pequena parte do soro do sangue aliado com o reagente
especifico, após homogenizar por algum tempo, variando por kit, observa se ao
microscópio na lente objetiva de 10x, então pode observar se ouvi ou não floculação, caso
sim deve diluir para verificar o grau da infecção. (SITINIKI, 2017).

O tempo de protrombina ( TP ou TAP ) e o tempo de tromboplastina parcialmente


ativado ( TTPa ) são exames hematológicos utilizados para avaliar o funcionamento desses
fatores envolvidos na coagulação pela via extrínseca e pela via intrínseca, respectivamente,
ambos realizados em amostra de plasma descalcificado ( LAAC, 2021).

Ureia é uma substância produzida pelo fígado que permite analisar o funcionamento não só do
fígado, como também principalmente dos rins. O exame de ureia serve para avaliar e
monitorar a saúde destes órgãos. Essa substância é resultado do nosso metabolismo reagindo
às proteínas ingeridas na alimentação. A ureia circula pelo nosso sangue, é filtrada pelos rins e
então é eliminada por meio da urina. Quando os rins não estão funcionando regularmente, a
ureia se acumula no sangue e não é devidamente eliminada ( BEEP, 2021).

A creatinina é um composto originado da creatina e que é filtrado e eliminado pelos rins.


Então medir as taxas dessa substância no sangue é uma maneira de avaliar a saúde renal de
um paciente ( EINSTEIN, 2022).

O exame de triglicerídeos é um procedimento bastante simples. Ele consiste em um exame


de sangue voltado à observação do perfil lipídico, que indica os níveis de colesterol,
triglicerídeos e outras variáveis ,embora sejam essenciais ao organismo, as gorduras podem
ser perigosas quando presentes em uma quantidade excessiva. Valores altos de
triglicerídeos no sangue podem ser fatores de risco para o aparecimento de diferentes
doenças. Um dos riscos é o entupimento de vasos sanguíneos que levam a quadros de
infarto e acidente vascular cerebral (CELLA, 2012) .

Beta HCG é um exame para identificar se há positividade de uma gravidez ou não, é um


exame bem simples e rápido, apenas com uma fita que reage ao soro sanguíneo,
demonstrando se a paciente está grávida ou não (Ayres, 2018).

A análise do LDH é solicitado principalmente em caso de alterações no coração ou fígado,


para avaliar o progresso dessas doenças e, assim, orientar o melhor tratamento de acordo
com o desenvolvimento da doença ( LEMOS, 2007).
O exame VHS é um exame de sangue muito utilizado para detectar alguma inflamação ou
infecção no organismo, podendo indicar desde um simples resfriado, infecções por
bactérias, até doenças inflamatórias como uma artrite ou uma pancreatite aguda, por
exemplo (LEMOS, 2022).

Sumário de Urina ou Urianálise (EAS) e utilizado para pesquisar distúrbios renais,


metabólicos e infecções urinárias. Também é realizado na rotina de exames pré-natais ou
no pré-operatório. É um exame realizado a partir de uma amostra de urina coletada em
recipiente próprio (GOV, 2020).

O exame parasitológico de fezes serve para identificar parasitas responsáveis por alterações
gastrointestinais, podendo ser identificados cistos, trofozoítos, ovos ou vermes adultos nas
fezes, sendo este último mais raro de ser identificado (LEMOS, 2021).

O hemograma, também conhecido por hemograma completo, é um tipo de exame que


analisa informações específicas sobre os tipos e quantidades dos componentes no sangue,
como: Glóbulos vermelhos (hemácias); Glóbulos brancos (leucócitos); Plaquetas
(coagulação sanguínea) ,( FRANCO, 2020).

“Nos estágios geralmente tem por objetivo aprimorar ainda mais a aplicação dos
conhecimentos acadêmicos de forma prática e aprender com os profissionais que já atuam
na área e tem muitos conhecimentos para compartilhar, nesse caso não foi diferente, de
forma igual ao descrito, o estágio foi de proveito excelente e de uma expressiva
contribuição.” (DALLA; LEMKE, 2015).
2.ATIVIDADES REALIZADAS

Esse trabalho trará o relato semanal de forma breve realizada pela técnica nos setores
vivenciados .As atividades iniciava-se as 7:00 e encerravam as 12:00.

Semana do dia 28/03/23 a 31/03/23 : Minha primeira ação ao chegar, foi me apresentar aos
respectivos técnicos de laboratório pertencentes ao quadro de funcionários tais como
Jaqueline, Elisa, Joice, Paula, Gabriele e aos biomédicos Jarady e Carla Viviane minha
tutora ,além dos setores do laboratório e do hospital .As práticas iniciais foram no setor da
coleta ,durante a semana me dirigir as alas da Maternidade, Emergência, Centro Obstétrico,
Clínica Cirúrgica, Clínica Médica, UTI 1 e ao Centro de Parto Natural que ficam no
hospital ,acompanhada sempre das técnicas ,aonde acompanhei as primeiras coletas .Devido à
falta de prática, coletava amostra apenas quando a veia do paciente havia bom calibre. No
laboratório Jaqueline me instruiu nas identificações dos tubos dos pacientes de acordo a
numeração em seguida colocava os tubos de hemograma no homogeneizador e acompanhava
o processo para realização do Hemograma.

Semana do dia 04/04/2023 a 06/04/2023 : As práticas decorrentes dessa semana foram a


busca do sangue de cordão ,realização de coletas no Centro Obstétrico com a supervisão de
Paula, identificação dos tubos de acordo a numeração .Como já havia observado a realização
do hemograma fiquei responsável por processar essas amostras .Elisa me auxiliou na
confecção do esfregaço sanguíneo e na coloração de lâminas. Como já havia conhecido as
alas me dirigir aos respectivos postos de atendimentos para entrega dos resultados liberados.

Semana do dia 11/04/2023 a 14/04/2023 : Efetuei sozinha coletas no centro Obstétrico e no


laboratório. Acompanhei Elisa na UTI 1 onde observei a coleta de um paciente que estava em
isolamento, no laboratório presenciei ela executando as técnicas de tipagem sanguínea com o
sangue de cordão dos RN , VDRL e o PCR .Realizei ainda a identificação das amostras,
processamento dos hemogramas ,esfregaço sanguíneo e colocação de lâminas.

Semana do dia 18/04/2023 a 21/04/2023: Foi feita a busca do sangue de cordão, entrega dos
respectivos resultados liberados, coletas no Centro Obstétrico, realização de hemogramas,
confecção do esfregaço sanguíneo , colocação de lâminas e auxiliaram-me no lançamento de
dados no sistema, digitando-os .

Semana do dia 25/04/2023 a 28/04/2023 efetuei coletas no Centro Obstétrico ,Centro de Parto
Natural e visto a demanda realizei algumas coletas na Maternidade com Elisa,observei a
biomédica Carla Viviane preparando os reagentes para realização dos exames de Bioquímica
tais como Bilirrubina, TTPA, TP ,dentre outros . Realizei esfregaço sanguíneo ,coloração de
lâminas e hemograma.

Semana do dia 02/05/2023 a 05/05/2023 busquei sangue de cordão, efetuei coletas no Centro
Obstétrico, Maternidade, e com a supervisão de Elisa executei coletas na Clínica Cirúrgica, no
laboratório Gabriele me instruiu a fazer o Sumário de Urina, realizei também esfregaço
sanguíneo, coloração de lâminas e hemograma .

Semana do dia 09/05/2023 a 12/05/2023 foram realizadas coletas no Centro Obstétrico, no


Centro Parto Natural e na Clínica Cirúrgica, efetuei esfregaço sanguíneo, coloração de
lâminas e hemograma , Jarady o biomédico me explicou e instruiu no exame de VHS.

Semana do dia 16/05/2023 a 19/05/2023 efetivei coletas no Centro Obstétrico, Clínicas


Cirúrgica e no Centro de Parto Natural, Elisa me instruiu na lavagem do sangue de cordão,
efetuei esfregaço sanguíneo, coloração das lâminas ,hemograma e o Sumário de Urina.

Semana do dia 23/05/2023 a 26/05/2023 foi feita a busca do sangue de cordão, em seguida
lavou-lhes ,efetuei coletas no Centro Obstétrico, Maternidade, Centro de Parto Natural,
Clínica Cirúrgica, realizei esfregaço sanguíneo, sumário de urina e entrega dos resultados
liberados e processei alguns hemogramas.
3.CONSIDERAÇÕES FINAIS

A oportunidade que o estágio no laboratório do Hospital Geral de Guanambi me proporcionou


foram únicas , me motivou ainda mais a reforçar meu interesse pela área, nesse período foi
possível adquirir mais conhecimentos acompanhando os profissionais e fui capaz de
aprimorar ainda mais as práticas vistas em sala de aula. Além do fato de que a equipe
sempre esteve disposta a transmitir seus conhecimentos, orientando-o para que o trabalho
realizado pelo estagiário fosse, realizado de maneira adequada e eficaz.

Através do estágio pode-se acompanhar a rotina laboratorial desde a recepção da amostra


percebendo a sua importância, todo o processo rigoroso analítico e a repercussão do controle
de qualidade ,o que me permitiu adquirir experiências nessa área desenvolvendo
competências no âmbito de laboratório.
4.REFERÊNCIAS

TROES, Amanda. Relatório de estágio curricular obrigatório: patologia clínica, 2020.


Disponível em: https://repositorio.ucs.br/xmlui/handle/11338/6629. Acesso em:19, Jun. 2023.

STAGE, Rock. Entenda a importância do estágio na formação profissional. Estágios.com,


2017. Disponível em: https://blog.estagiarios.com/entenda-a-importancia-do-estagio-na-
formacao-profissional/ .Acesso em:19, Jun. 2023.

WILLIAMSON, Mary. SNYDER, Michael (2016). Interpretação de exames laboratoriais .


Guanabara Koogan.
http://imunoped.fmrp.usp.br/wp-content/uploads/sites/461/2019/05/Interpretac%CC%A7a
%CC%83o-de-Exames-Laboratoriais-Wallach-10Ed.pdf

SANTOS, John. Relatando o observado no estágio supervisionado de análises clínicas,


2019. Disponível em: https://www.nucleodoconhecimento.com.br/biologia/observado-no-
estagio Acesso em: 19, Jun. 2023.

EBSERH. Procedimento proteína c- reativa (PCR LÁTEX), 2020. Disponível em:


https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-nordeste/hujb-ufcg/acesso-
a-informacao/gestao-documental/gerencia-de-atencao-a-saude/pop-uad-027-pop-proteina-
c-reativa-pcr-latex.pdf .Acesso em:19, Jun. 2023.

CAROLINA, Serpejante. Fosfatase alcalina: exame investiga doenças do fígado e dos


ossos, 2015. Disponível em: https://www.minhavida.com.br/saude/tratamento/3407-
fosfatase-alcalina-sangue . Acesso em:19, Jun. 2023.

BIOCLIN. Transaminase TGO, instruções de uso, 2016. Disponível em:


https://quibasa.bioclin.com.br/anexos/INSTRUCOES_TRANSAMINASE_TGO.pdf
Acesso em:19, Jun. 2023.

GENOMA. Teste de Coombs Direto e Indireto: qual a diferença e por que devo fazer?,
2022. Disponível em: https://www.genomalaboratorio.com.br/noticias/12-teste-coombs-
direto-indireto-diferenca . Acesso em:19, Jun. 2023.

SITINIKI, Rafaela. VDRL (exame): para que serve? Positivo, não reativo e ½ , 2017.
Disponível em: https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-vdrl-12-positivo-nao-reativo-e-
para-que-serve-o-exame/ . Acesso em:19, Jun. 2023.

LAAC. Que exame é esse? TP e TTPA, 2021. Disponível em:


https://laac.ufc.br/index.php/2021/06/08/que-exame-e-esse-tp-e-tppa/ . Acesso em:19, Jun.
2023.

BEEP. Para que serve o exame de ureia: tire todas as suas dúvidas, 2021. Disponível em:
https://beepsaude.com.br/exame-de-ureia/ . Acesso em: 19, Jun. 2023.

EINSTEIN. Entenda a importância do exame de creatinina para a sua saúde, 2022. Disponível
em: https://vidasaudavel.einstein.br/exame-de-creatinina/ . Acesso em: 19, Jun. 2023.
CELLA. Exame de triglicerídeos: qual é a sua importância e quando fazer, 2012.
Disponível em: https://laboratoriocella.com.br/exame-de-triglicerideos-qual-e-a-sua-
importancia-e-quando-fazer/ . Acesso em: 19, Jun. 2023.

AYRES, Natalhie. Beta HCG: o que é, quando fazer e como entender o resultado, 2018.
Disponível em: https://www.minhavida.com.br/materias/materia-13521 . Acesso em: 19,
Jun. 2023.

LEMOS, Marcela. Exame LDH (desidrogenase láctica): o que é, para que serve e
resultados, 2007. Disponível em: https://www.tuasaude.com/exame-ldh/ . Acesso em:19,
Jun. 2023.

LEMOS, Marcela. Exame VHS: o que é, para que serve e valores de referência, 2022.
Disponível em: https://www.tuasaude.com/exame-vhs/ . Acesso em:19, Jun. 2023.

GOV. Exame Laboratorial – Sumário de Urina ou Urianálise (EAS), 2020. Disponível em:
https://www.gov.br/pt-br/servicos-estaduais/exame-laboratorial-2013-sumario-de-urina-ou-
urianalise-eas-1. Acesso em:19, Jun. 2023.

LEMOS, Marcela. Parasitológico de fezes: o que é, para que serve e como é feito, 2021.
Disponível em: https://www.tuasaude.com/parasitologico-de-fezes/ . Acesso em:19, Jun.
2023.

FRANCO, Sérgio. Exame de sangue: tudo sobre hemograma e como o exame é feito, 2020.
Disponível em: https://sergiofranco.com.br/saude/hemogram . Acesso em:19, Jun. 2023.
DALLA, Corte. CIBELI, Lemke. O estagiário supervisionado e sua impotência para a
formação docente frente aos novos desafios de ensinar, 2015. Disponível em:
https://docplayer.com.br/48677602-O-estagio-supervisionado-e-sua-importancia-para-a-
formacao-docente-frente-aos-novos-desafios-de-ensinar.html. Acesso em:19, Jun. 2023.

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