Questões da Apostila

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4 - 2022 HIAE

Recém-nascido de parto vaginal, filho de mãe HIV positivo há 5 anos, apresenta peso ao nascer de 3.247 g, Apgar de 1’ e 5’: 7 e 9 respectivamente e Capurro: 39 semanas e
2/7. A mãe fez uso correto de terapia antirretroviral durante toda a gestação e tem carga viral indetectável do 3º trimestre. Entre os esquemas profiláticos seguintes, o mais
adequado para esse recém-nascido, a ser prescrito preferencialmente até 4 horas de vida é:

A) Zidovudina e Lamivudina por 28 dias.

B) Zidovudina por 28 dias.
C) Zidovudina por 28 dias e Nevirapina por 14 dias.
D) Raltegravir por 28 dias.

6 - 2022 UNIFESP

Qual esquema antirretroviral profilático deve ser recomendado para um recém-nascido de 28 semanas, cuja mãe foi diagnosticada com HIV no momento do parto?

A) Zidovudina + Lamivudina por 28 dias + Nevirapina por 14 dias.

B) Zidovudina por 28 dias.
C) Zidovudina + Lamivudina + Raltegravir por 28 dias.
D) Zidovudina por 28 dias + 3 doses de Nevirapina.

8 - 2022 USP - RP

Menino com 4 anos, foi atendido no pronto atendimento com febre, cefaleia, queda do estado geral e vômitos, iniciados há 1 dia. Internado para investigação. Pais relatam que
a criança já apresentou dois episódios prévios de meningite (aos 12 e 18 meses de vida), ambos confirmados por cultura de liquor como sendo meningocócicas, requerendo
internação hospitalar e tratamento com antibiótico endovenoso. Ao exame: TA 39°C; prostração; FC 140 bpm; FR 50 mrpm; demais aspectos do exame físico normais. Exames
laboratoriais: Hemograma: Hb 11,7 Ht 34% GB 15.900 Neutrófilos 14.110 (20% de bastonetes, 80% segmentados) Plaquetas 345.000. Liquor: aspecto turvo, proteínas
aumentadas, glicose consumida, presença de células em grande quantidade e cocos gram negativos. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?

A) Deficiência do sistema complemento.

B) Agamaglobulinemia congênita.
C) Doença granulomatosa crônica.
D) Imunodeficiência combinada grave.

9 - 2022 USP - RP

Lactente, 15 dias de vida, apresenta teste do pezinho ampliado com identificação de Imunodeficiência combinada grave (SCID). A criança se encontra assintomática. Os pais
estão muito preocupados com o diagnóstico e questionam sobre os cuidados que precisam ter com o filho. Com relação a vacinação, qual a sua orientação?

A) Contraindicar as vacinas de vírus vivos atenuados sem restrições com relação às demais vacinas do calendário.
B) A aplicação das vacinas apenas deverá ser adiada nas situações em que a criança apresentar alguma infecção ativa.
C) Até que confirme o diagnóstico a criança pode receber as imunizações do calendário nacional sem restrições.
D) Contraindicar todas as vacinas vivas atenuadas e orientar que seja feita a aplicação das demais vacinas do calendário.

10 - 2022 USP - RP

Lactante com 1 ano e 8 meses de vida está em consulta de rotina em UBS, após ter mudado de cidade. Mãe relata que possui a infecção pelo vírus HIV, tendo descoberto no dia
do parto da criança. Recebeu as medicações durante o parto e a criança tomou as medicações de prevenção da infecção, além de ter seguido todas as orientações dadas,
tendo recebido medicação para bloquear o aleitamento. Realizou o acompanhamento médico da criança, mas acabou perdendo a última consulta. Possuía o resultado dos
exames realizados pela criança: Exame 1: Quantificação da carga viral do HIV (idade: 1d): não detectável; Exame 2: Quantificação da carga viral do HIV (idade: 1m15d): não
detectável; Exame 3: Quantificação da carga viral do HIV (idade: 3m15d): não detectável; Você resolve solicitar um ELISA para HIV, último exame a ser feito pelo bebê exposto,
tendo em vista que a criança já possui mais de 18 meses de vida e estava bem. O resultado deste exame é o seguinte: Elisa para Anti-HIV: Cut-off: 1,00 Título: 5,00 Resultado:
REAGENTE; Considerando as informações acima, qual a conduta adequada nesta situação?

A) Orientar a mãe que a criança está infectada e iniciar tratamento precocemente.

B) Solicitar Western Blot para confirmar a infecção da criança e planejar seguimento.
C) Verificar a imunidade da criança e encaminhar para seguimento especializado.
D) Repetir a sorologia após 1 mês, considerando possível resultado falso positivo.
11 - 2022 SES - RJ

Mulher de 25 anos inicia quadro de febre, cefaleia, faringite, diarreia e úlceras orais seguido, após alguns dias, de rash cutâneo maculopapular de tronco e face e linfadenopatia
cervical de até 1,5cm. A suspeita principal é infecção aguda pelo HIV. Nesse caso, os exames laboratoriais mais prováveis para a confirmação desse diagnóstico são:

A) Elisa de 4ª geração negativo, Western Blot positivo e PCR-RNA negativo

B) Elisa de 4ª geração positivo, Western Blot negativo e PCR-RNA negativo
C) Elisa de 4ª geração negativo, Western Blot positivo e PCR-RNA positivo
D) Elisa de 4ª geração positivo, Western Blot negativo e PCR-RNA positivo

12 - 2022 UERJ

Homem de 30 anos realiza exames de rotina que mostram sorologia definitiva positiva para HIV, além dos exames iniciais que apresentam os seguintes resultados:
hemoglobina = 11g/dL, leucócitos = 6.000/mm3 com linfopenia, glicemia = 95mg/dL, creatinina = 1,0mg/dL, PPD = 6mm, carga viral = 80.000cópias/mL, CD4 =
295células/mm3 , exame de imagem do tórax-normal, anticorpo IgG 1:128 para Toxoplasma gondii, VDRL = 1:2, FTA-ABS negativo e marcadores de hepatite negativos. Além
do início da terapia antirretroviral, é necessário começar com:

A) sulfadiazina/pirimetamina por três semanas

B) sulfa x trimetropim três vezes por semana
C) azitromicina uma vez por semana
D) isoniazida por seis meses

13 - 2022 SES - RJ

Adolescente de 13 anos, sexo feminino, é levada ao atendimento de emergência, pois acaba de ser vítima de violência sexual. Apresenta teste rápido para HIV negativo.
Segundo o MS, além da instituição de profilaxia contraceptiva e comunicação ao Conselho Tutelar, o tratamento profilático de escolha contra infecção pelo HIV é:

A) tenofovir/lamivudina + ritonavir
B) zidovudina/lamivudina + ritonavir
C) tenofovir/lamivudina + dolutegravir
D) zidovudina/lamivudina + dolutegravir

14 - 2022 HCPA

Paciente com HIV positivo, com 39 semanas de gestação, chegou ao Centro Obstétrico em trabalho de parto. Em situações como essa, inúmeros fatores devem ser observados
quanto ao risco de transmissão vertical do vírus. Qual a principal modificação proposta pelo Ministério da Saúde, através da Nota Técnica emitida em março de 2021, acerca do
manejo de recém-nascidos expostos ao HIV?

A) Clampeamento tardio do cordão umbilical para mães com carga viral recentemente indetectável.
B) Uso do esquema tríplice de antirretrovirais (zidovudina + lamivudina + raltegravir) por 28 dias para os recém-nascidos a termo com alto risco de transmissão vertical do HIV.
C) Possibilidade de amamentação ao seio materno se a carga viral materna tiver sido indetectável no terceiro trimestre.
D) Dispensa de administração de zidovudina injetável no periparto à gestante se tiver havido boa adesão aos antirretrovirais durante a gestação.

15 - 2022 HUBFS/HUJBB

A infecção pelo vírus linfotrópico de células T de humanos (Human T lymphotropic virus, HTLV) é prevalente em nosso meio, mas a sua terapia não é bem estabelecida. O vírus
pode seguir um curso completamente assintomático, contudo suas manifestações clínicas podem ser bastante variadas, incluindo manifestações dermatológicas, oculares,
reumatológicas e neurológicas. Com relação a sua manifestação na forma de paraparesia espástica tropical, uma das medicações indicadas nos protocolos terapêuticos é

A) corticoide.
B) belimumabe.
C) tocilizumabe.
D) abiraterona.
E) brequinar.

16 - 2022 SCMBH

Assinale a alternativa que apresenta uma opção eficaz para o tratamento da neurotoxoplasmose.

A) Sulfametoxazol-trimetoprima.
B) Ganciclovir.
C) Albendazol.
D) Praziquantel.
17 - 2022 HUOL

Gestante, 39 semanas por DUM, que não realizou pré-natal, procurou atendimento médico em uma maternidade de baixo risco. Encontrava-se em período expulsivo e deu à luz
a um recém-nascido por parto vaginal. Durante a admissão, realizou dois testes rápidos para HIV que foram positivos. A melhor conduta quanto à profilaxia desse recém-
nascido, segundo a nota informativa no 6/2021 do Ministério da Saúde, é realizar os cuidados imediatos na sala de parto e

A) iniciar alimentação com fórmula láctea, coletar carga viral do HIV (CV-HIV) em amostra de sangue periférico do recém-nascido e iniciar esquema profilático,
preferencialmente, nas primeiras quatro horas de vida com Zidovudina + Lamivudina + Raltegravir.
B) iniciar alimentação com fórmula láctea, coletar teste rápido para HIV do recém- nascido e iniciar esquema profilático, preferencialmente, nas primeiras quatro horas de vida
com Zidovudina + Nevirapina + Raltegravir.
C) permitir aleitamento materno, coletar carga viral do HIV (CV-HIV) em amostra de sangue periférico do recém-nascido e iniciar esquema profilático, preferencialmente, nas
primeiras dezoito horas de vida com Zidovudina + Lamivudina + Tenofovir.
D) permitir aleitamento materno, coletar teste rápido para HIV do recém-nascido e iniciar esquema profilático, preferencialmente, nas primeiras doze horas de vida com
Lamivudina + Nevirapina + Raltegravir.

18 - 2022 SURCE

Homem de 22 anos queixa-se de febre baixa e tosse seca, há 2 semanas, e nos últimos dias tem tido expectoração mucoide discreta. Refere que ha 24 horas apresenta
dispneia, mesmo em repouso. Ao exame: estado geral comprometido, anictérico, hipocorado 1+/4+, dispneico (frequência respiratória = 32 irpm). Presença de placas
esbranquiçadas recobrindo palato e língua. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular universal sem ruídos adventícios. SatO2 em ar ambiente: 90%. Exames iniciais: Hb 10,0 g/dL
Leucócitos 5.200/mm3 Plaquetas 165.000/mm3 Desidrogenase láctica 672 U/L (VR = 140-271 U/L) TGO 20 U/L TGP 32 U/L Rx de tórax: tênue infiltrado intersticial peri-hilar
bilateral; Teste rápido para HIV: reagente. Qual a conduta terapêutica recomendada para a principal hipótese diagnóstica deste caso?

A) Anfotericina B.
B) Anfotericina B + Prednisona.
C) Sulfametoxazol-Trimetoprim.
D) Sulfametoxazol-Trimetoprim + Prednisona.

19 - 2022 SURCE

Uma criança de três anos de idade vem ao ambulatório com relato materno de que nos últimos 12 meses teve seis infecções respiratórias, sendo que em vários destes
episódios fez uso de antibióticos com resposta satisfatória. Ao examinar a criança, o médico constata boa evolução do desenvolvimento ponderoestatural e ausência de
anormalidades ao exame físico. Qual a interpretação adequada para o problema que essa criança apresenta?

A) Infecções respiratórias de repetição na infância, em sua maioria, estão associadas a falhas na resposta imunológica.
B) São identificados como fatores de risco: ambiente de creche, número de irmãos, poluição ambiental e tabagismo passivo.
C) Infecções respiratórias de repetição na infância refletem imaturidade imunológica e maior exposição a microrganismos infecciosos durante os primeiros anos de vida.
D) Deve-se prosseguir investigação de doenças de base, seja de natureza aspirativa, doença cardíaca congênita, distúrbio neuromuscular, imunodeficiência ou malformação
pulmonar.

20 - 2022 HCG

A profilaxia pré-exposição ao HIV (PrEP) representa uma estratégia adicional nova, eficaz e segura, de prevenção disponível no Sistema Único de Saúde (SUS) com o objetivo de
reduzir a transmissão do HIV. Essa estratégia de prevenção deve ser oferecida a

A) todos os homens e mulheres sexualmente ativos com sinais e sintomas de uma infecção viral aguda.
B) homens e mulheres que tiveram diagnóstico de uma infecção sexualmente transmissível nos últimos seis meses.
C) homens e mulheres que mantiveram relação sexual sem preservativo nas últimas 72 horas.
D) profissionais do sexo, sem considerar a quantidade e a diversidade de parcerias sexuais.

21 - 2022 AMP

Amarildo tem 29 anos e trabalhava como mecânico. Perdeu o emprego há um ano e há nove meses encontra-se em situação de rua. Nunca fez consulta de rotina ou exames
laboratoriais. Nos últimos meses vem emagrecendo e está com tosse há mais de quatro semanas. Não havia dado importância, dado o aumento do tabagismo, da ingesta de
álcool e pela situação em que está vivendo. Nas últimas semanas tem sentido mais cansaço ao longo do dia e alteração no sono devido a tremores e suor noturno. Buscou
ajuda da equipe do consultório de rua e o médico imediatamente realizou uma amostra de testes rápidos para HIV, sífilis, hepatites B e C, além de TRM-TB, sendo todos
positivos, exceto hepatites B e C. Analise as afirmativas abaixo, quanto à conduta mais correta no encaminhamento clínico deste caso. I - O médico deve solicitar novo exame
de HIV e baciloscopia direta para tuberculose visando confirmação, já que não é possível fazer o diagnóstico com essa única amostra. II - Aguardar o teste não treponêmico de
sífilis para confirmar o diagnóstico. Só após, então, iniciar o tratamento com penicilina benzatina. III - Iniciar imediatamente o tratamento para tuberculose com RHZE e realizar
baciloscopia de controle, mensalmente. IV - Por ser um paciente HIV positivo, sempre realizar biopsia ganglionar para excluir diagnóstico de Tuberculose extrapulmonar. V - No
caso de confirmação de HIV e Tuberculose o tratamento deve-se estender para 9 meses. Assinale a alternativa com as afirmativas corretas.

A) Apenas a III.
B) Apenas I e III.
C) Apenas III e V.
D) Apenas I, II e III.
E) Todas estão corretas.
22 - 2022 UAM

Um cirurgião observou corte de sua luva cirúrgica, com ferimento superficial em sua mão, ao terminar a operação em um paciente sabidamente HIV-positivo. Qual o
procedimento correto a seguir:

A) lavar imediatamente o ferimento com clorexidine; colher amostra de sangue para sorologia (anti-HIV e hepatite B, C) e aguardar 15 dias o resultado para medidas adicionais.
B) tratar a lesão com iodopovidona, colher sangue para sorologia (anti-HIV e hepatite B, C) e aguardar 30 dias o resultado para ocorrer positividade sorológica.
C) limpar o ferimento com álcool a 70º e receber imediatamente gamaglobulina injetável.
D) lavar com água corrente, notificar a comissão de controle hospitalar, colher exames (anti-HIV e sorologia para hepatites B e C) e iniciar terapia anti-retroviral por 30 dias.

23 - 2022 SCMMA

O lopinavir-ritonavir podem também influenciar na atividade dos inibidores P2Y12 por inibição da CYP3A4:

A) O que aumenta o nível sérico de metabólitos ativos do clopidogrel e aumenta a atividade do ticagrelor.
B) O que reduz o nível sérico de metabólitos inativos do clopidogrel e aumenta a atividade do ticagrelor.
C) O que reduz o nível sérico de metabólitos ativos do clopidogrel e reduz a atividade do ticagrelor.
D) O que reduz o nível sérico de metabólitos ativos do clopidogrel e aumenta a atividade do ticagrelor.

24 - 2022 SCMA - SP

Homem de 56 anos, com infecção pelo vírus HIV diagnosticado há 10 anos, porém, nunca iniciou terapia antirretroviral. Procura o pronto-socorro por quadro de rebaixamento
do nível de consciência e hemiparesia em hemicorpo direito. A tomografia de crânio mostrou lesões nodulares, ovaladas, localizadas na região dos gânglios da base e na região
cortico-subcortical, com presença de halo de edema. Assinale a alternativa com a principal hipótese diagnóstica e uma opção terapêutica:

A) Neurotoxoplasmose; fluconazol.
B) Neurocriptococose; fluconazol.
C) Neurotoxoplasmose; sulfametoxazol+trimetoprima.
D) Neurocriptococose; anfotericina B e fluocitosina.

25 - 2022 IGESP

A história de episódios prévios de Leishmaniose Visceral (LV) com a coinfecção leishmania-HIV e a concomitância de outros agravos ou sintomas sugestivos de
imunodeficiência:

A) Devem ser consideradas como indicativos para início tardio de terapia antirretroviral, o que se sugere seja feito após o final do tratamento para a leishmaniose e a
estabilização clínica e hematológica do paciente.
B) Devem ser consideradas como indicativos para início precoce de terapia antirretroviral, o que se sugere seja feito após o final do tratamento para a leishmaniose e a
estabilização clínica e não hematológica do paciente.
C) Devem ser consideradas como indicativos para início precoce de terapia antirretroviral, o que se sugere seja feito após o final do tratamento para a leishmaniose e a
estabilização clínica e hematológica do paciente.
D) Devem ser desconsideradas como indicativos para início precoce de terapia antirretroviral, o que se sugere seja feito após o final do tratamento para a leishmaniose e a
estabilização clínica e hematológica do paciente.

26 - 2022 REVALIDA - USP SP

Mulher de 25 anos de idade comparece ao ambulatório de clínica médica geral encaminhada da unidade básica de saúde, pois desde os 15 anos de idade têm sinusites de
repetição (aproximadamente quatro no último ano) e 1 internação por pneumonia. Apresentou também diversos episódios de diarreia sempre com coproparasitológicos
positivos para giárdia. Traz consigo tomografia computadorizada de tórax que demonstra bronquiectasias. De acordo com essa história, qual é o principal grupo de doenças a
ser investigado

A) Imunodeficiência celular
B) Imunodeficiência humoral
C) Imunodeficiência mista e combinada
D) Deficiência de fagócitos

27 - 2022 SCMRP

Comparando a AIDS nos anos de 1980 e a atual COVID-19, é correto afirmar que

A) a AIDS era transmitida mais rapidamente na população.

B) a COVID-19 tem letalidade maior.
C) a AIDS tinha tratamento farmacológico efetivo.
D) os pacientes com AIDS eram mais estigmatizados.
E) atingia somente homossexuais.
29 - 2022 FMJ

Mulher jovem deu entrada no setor de urgência por desconforto respiratório, tosse seca, febre baixa, de início há 10 dias. Relata ter realizado, recentemente, sorologia para
HIV, com resultado positivo. A ausculta respiratória era normal. Radiografia demonstrou infiltrado reticular difuso, bilateral e simétrico. À gasometria arterial, apresentou PaO²
de 45 mmHg (normal: 80-100). Após confirmação da principal hipótese diagnóstica, a conduta adequada é:

A) ceftriaxona e azitromicina por 7-10 dias.

B) levofloxacina ou moxifloxacina por 7 dias, associada à prednisona.
C) rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol por 2 meses, seguidos de 4 meses de rifampicina e isoniazida.
D) sulfametoxazol-trimetoprim por 21 dias, associado à prednisona.
E) cefepima e vancomicina por 7-10 dias.

30 - 2022 HPEV

Homem de 38 anos de idade, previamente hígido, é internado em enfermaria com queixa de diarreia. Refere apresentar cerca de 20 dejeções líquidas de grande volume por
dia, tendo iniciado também com hematoquezia, febre e perda ponderal de 4kg (< 10% do peso corporal) nas últimas duas semanas. O paciente também notou, nos últimos
meses, o surgimento de placas esbranquiçadas e bem aderidas em cavidade oral, as quais podem ser vistas na imagem a seguir. Foram solicitados exame parasitológico de
fezes e pesquisa de agentes infecciosos, que não tiveram alterações. A pesquisa de leucócitos fecais foi positiva e a pesquisa de toxinas A e B foi negativa. Foi feita uma
colonoscopia, que apresentava mucosa edemaciada, eritematosa, sem friabilidade, com úlceras e hemorragia de submucosa visíveis. Com base no quadro clínico apresentado,
assinale a alternativa verdadeira:

A) Como a pesquisa de toxinas A e B foi negativa, é possível excluir o diagnóstico de colite pseudomembranosa, sendo indicado manter apenas o tratamento de suporte neste
momento.
B) Todos os achados correspondem a infecção fúngica por um único agente etiológico, e o tratamento deve ser feito com uso de fluconazol, por via parenteral.
C) Deve-se prescrever ciprofloxacino e metronidazol, por via intravenosa, para o tratamento da gastroenterite aguda por Shigella sp apresentada pelo paciente.
D) Vários agentes infecciosos podem estar envolvidos no quadro do paciente, sendo que, neste momento, deve-se iniciar tratamento empírico com ganciclovir e nistatina oral.

31 - 2022 HAOC

Homem de 26 anos de idade, assintomático, procura consulta médica após resultados de exames laboratoriais solicitados em avaliação admissional: AgHBs positivo, antiHBs
negativo, AntiHBc total positivo, AgHBe negativo, antiHBe negativo, HIV positivo. Exame clínico normal e exames laboratoriais gerais, incluindo função renal, enzimas e função
hepática, sem alterações. Mostra exames anteriores com AgHBs positivo em rastreamento realizado há 6 meses. A conduta adequada nessa situação é:

A) Tratar somente o HIV. Sem necessidade de tratamento da Hepatite B.

B) Tratar somente hepatite B. Sem necessidade de tratamento do HIV.
C) Tratar HIV e Hepatite B, simultaneamente, utilizando Tenofovir, Lamivudina e Dolutegravir.
D) Tratar inicialmente Hepatite B, e após 6 meses, iniciar tratamento para HIV.
E) Tratar inicialmente HIV, e após 6 meses, iniciar tratamento para Hepatite B.

32 - 2022 IOVALE

O prazo máximo (em horas) para o início da quimioterapia antirretroviral pós-exposição ocupacional é:

A) 2 horas.
B) 24 horas.
C) 48 horas.
D) 72 horas.

33 - 2022 SMS - SP

Conforme o Ministério da Saúde, nos últimos anos, alguns municípios brasileiros vêm conseguindo obter melhoria na atenção às pessoas que vivem com HIV/Aids a começar
pela implantação de um novo modelo assistencial com ações de atenção à saúde que respeitem as particularidades desse grupo, incluindo o manejo da infecção, estruturadas a
partir das realidades locais dos sistemas de saúde. Em relação ao HIV/Aids, assinale a alternativa correta.

A) De 2009 a 2019, a Região Sudeste apresentou as maiores taxas de detecção de HIV em gestantes no País.
B) Conforme estratificação de risco, a atual recomendação do Ministério da Saúde é que todas as pessoas diagnosticadas com HIV sejam atendidas na Atenção Básica, ficando
restrito aos Serviços de Atenção especializada o atendimento aos usuários em Profilaxia Pós-Exposição de Risco (PEP) e Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (Prep).
C) A Profilaxia Pós-Exposição de Risco deve ser realizada por 72 dias após relação sexual desprotegida.
D) A Profilaxia Pós-Exposição de Risco deve ser realizada por 28 dias após acidente ocupacional.
E) A Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (Prep) deve ser ofertada exclusivamente a pessoas que realizam a prática de sexo anal.
34 - 2022 HPEV

Tânia procurou o pronto-socorro relatando sangramento anal em sua roupa intima. Na noite anterior, teve relações sexuais (coito anal e vaginal) com um colega do trabalho,
sem uso de preservativo. Procurou rapidamente a emergência, pois sabe que a profilaxia pós-exposição (PEP) para o HIV necessita ser iniciada antes das 72 horas pós-
exposição. O médico plantonista ficou curioso com essa afirmação e questionou Tânia, que prontamente respondeu "Já fiz esse tratamento há 1 ano. Não gosto de usar
camisinha!" Com relação ao caso, qual deve ser a conduta?

A) Considerar o caso como uma urgência, em função do uso prévio de profilaxia pré-exposição. Ofertar teste rápido para HIV, sífilis, hepatites B e C. Caso o teste para HIV seja
negativo, iniciar profilaxia pós-exposição (PEP).
B) Considerar o caso como uma urgência, em função do risco e tempo transcorridos pós-exposição. Ofertar teste rápido para HIV, sífilis, hepatites B e C. Caso o teste para HIV
seja positivo, iniciar profilaxia pós-exposição (PEP).
C) Considerar o caso como uma urgência, em função do risco e tempo transcorridos pós-exposição. Ofertar teste rápido para HIV, sífilis, hepatites B e C. Caso o teste para HIV
seja negativo, iniciar profilaxia pós-exposição (PEP).
D) Considerar o caso como uma urgência, em função do uso prévio de profilaxia pré-exposição. Ofertar teste rápido para HIV, sífilis, hepatites B e C. Caso o teste para HIV seja
positivo, iniciar profilaxia pós-exposição (PEP)

35 - 2022 HIS

Você, médico de saúde da família de uma pequena cidade no interior, recebe em seu consultório o técnico de enfermagem da UBS em que trabalha, afirmando que há cerca de
30 minutos sofreu ferimento perfurocortante no dedo da mão esquerda enquanto coletava sangue para exames de um paciente na UBS. O profissional exposto realizou o teste
rápido para HIV, que veio negativo, mas o paciente se recusou a realizar o mesmo teste e foi embora. Não há na cidade, ou em municípios próximos, serviço de infectologia de
referência. Quanto à profilaxia para HIV no caso em questão, qual deve ser a conduta nesse momento?

A) Indicar profilaxia pós-exposição para HIV, notificar acidente de trabalho com exposição a material biológico e realizar posterior acompanhamento sorológico e laboratorial do
profissional.
B) Solicitar a busca ativa e realização compulsória de teste rápido do paciente, por ser indispensável à conduta e, caso o teste seja positivo, indicar profilaxia pós-exposição
para HIV; notificar acidente de trabalho com exposição a material biológico e realizar posterior acompanhamento sorológico e laboratorial do profissional.
C) Aguardar 72h após exposição e realizar novo teste rápido no profissional. Caso seja negativo novamente, indicar profilaxia pós-exposição para HIV, notificar acidente de
trabalho com exposição a material biológico e realizar posterior acompanhamento sorológico e laboratorial do profissional.
D) Aguardar 72h após exposição e realizar novo teste rápido no profissional. Caso seja positivo, indicar profilaxia pós-exposição para HIV, notificar acidente de trabalho com
exposição a material biológico e realizar posterior acompanhamento sorológico e laboratorial do profissional.
E) Indicar profilaxia pós-exposição para HIV, mas não se deve notificar acidente de trabalho com exposição a material biológico para preservar o sigilo do paciente, realizando
posteriormente acompanhamento sorológico e laboratorial do profissional.

36 - 2022 HSL - RP

Em pacientes coinfectados, o HIV aumenta a replicação do HBV, levando à forma mais grave de doença hepática. Sendo correto que:

A) Uma vez portador do HBV, o indivíduo tende a evoluir com menores taxas de soroconversão espontânea do HBeAg/anti-HBe e HBsAg/ anti-HBs, além de apresentar altas
taxas de replicação viral.
B) Uma vez portador do HBV, o indivíduo tende a evoluir com maiores taxas de soroconversão espontânea do HBeAg/anti-HBe e HBsAg/ anti-HBs, além de apresentar altas
taxas de replicação viral.
C) Uma vez portador do HBV, o indivíduo tende a evoluir com menores taxas de soroconversão espontânea do HBeAg/anti-HBe e HBsAg/ anti-HBs, além de apresentar baixas
taxas de replicação viral.
D) Uma vez portador do HBV, o indivíduo não tende a evoluir com menores taxas de soroconversão espontânea do HBeAg/anti-HBe e HBsAg/ anti-HBs, além de apresentar altas
taxas de replicação viral.

37 - 2022 HMASP

Constitui sinal de alerta para o diagnóstico das imunodeficiências primárias (IDP), EXCETO:

A) Duas ou mais pneumonias no último ano.

B) Quatro ou mais otites no último ano.
C) Estomatites de repetição.
D) Diarreia crônica.
E) Asma moderada.

38 - 2022 HCB - SP

A promoção das práticas sexuais seguras, com o uso do preservativo em todas as relações:

A) constitui método inefetivo e central para o controle da transmissão sexual do HIV.

B) constitui método efetivo e nunca central para o controle da transmissão sexual do HIV.
C) constitui método efetivo e central para o controle da transmissão não sexual do HIV.
D) constitui método efetivo e central para o controle da transmissão sexual do HIV.
39 - 2022 ISCMSC

Geralmente o termo “sexo seguro” é associado ao uso exclusivo de preservativos. Podemos indicar como correto que:

A) Por mais que o uso de preservativos não seja fundamental, é uma estratégica que deve ser sempre estimulada, possui limitações. Assim, outras medidas de prevenção são
importantes e complementares para prática sexual segura.
B) Por mais que o uso de preservativos seja fundamental e uma estratégica que deve ser sempre estimulada, por não possuir limitações. Assim, outras medidas de prevenção
são importantes e complementares para prática sexual segura.
C) Por mais que o uso de preservativos seja fundamental e uma estratégica que deve ser sempre estimulada, possui limitações. Assim, outras medidas de prevenção são
importantes e complementares para prática sexual segura.
D) Por mais que o uso de preservativos seja fundamental e uma estratégica que deve ser sempre estimulada, possui limitações. Assim, outras medidas de prevenção não são
importantes e complementares para prática sexual segura.

40 - 2022 ABC

Menino, 4 meses de idade, nascido a termo por parto normal, com peso de 3100 g e peso atual de 4050 g, é internado com quadro de meningite meningocócica. Tem dermatite
seborreica em couro cabeludo e erupção eritemato-descamativa em todo o corpo, desde o nascimento; já realizou tratamento várias vezes com melhora transitória. A mãe
refere que esta é a segunda internação. Aos 2 meses de idade, ficou internado por diarreia e necessitou ser transferido para a unidade de terapia intensiva com diagnóstico de
sepse por Salmonella sp. É realizada, corretamente, a hipótese diagnóstica de

A) erro inato do metabolismo.

B) imunodeficiência primária.
C) deficiência de zinco.
D) psoríase familiar primária.
E) fibrose cística.

41 - 2022 UAM

Paciente de 10 meses de idade apresenta eczema refratário desde o segundo mês de vida. Sua história patológica pregressa revela múltiplos episódios de otite média e
pneumonia. No nono mês de vida desenvolveu um epistaxe grave. Seu hemograma completo mostra contagem leucocitária de 8.500 / mm³, hemoglobina de 11,1 mg/dL,
hematócritos 33,4% e contagemplaquetária de 15.000 / mm³. O diagnóstico mais provável é:

A) Síndrome de Job;
B) Anomalia de DiGeorge;
C) Síndrome de Wiskott-Aldrich;
D) Nenhuma das anteriores.

42 - 2022 HBP - RP

Observou-se uma diminuição da mortalidade específica por AIDS, essa desaceleração foi menor entre as mulheres. Podemos indicar como correto que:

A) Contribuíram para essa redução o diagnóstico tardio, o uso da Terapia Antirretroviral Altamente Efetiva (HAART) e o acesso à prevenção das infecções oportunistas.
B) Contribuíram para essa redução o diagnóstico precoce, o uso da Terapia Antirretroviral Altamente Efetiva (HAART) e a ausência de prevenção das infecções oportunistas.
C) Contribuíram para esse aumento , a redução o diagnóstico precoce, o uso da Terapia Antirretroviral Altamente Efetiva (HAART) e o acesso à prevenção das infecções
oportunistas.
D) Contribuíram para essa redução o diagnóstico precoce, o uso da Terapia Antirretroviral Altamente Efetiva (HAART) e o acesso à prevenção das infecções oportunistas.

43 - 2022 CEPOA

Paciente masculino de 36 anos, em tratamento com esquema 1 antituberculose, com boa adesão ao tratamento e cultura demonstrando sensibilidade da micobactéria ao
esquema. Há dois meses realizou exame de HIV demonstrando positividade e tinha CD4 em 150 céls. Naquele momento realizou PPD com resultado negativo. O seu médico do
posto de saúde iniciou esquema antirretroviral e o paciente apresentava-se assintomático até 3 dias atrás, quando iniciou quadro de tosse, febre e mal-estar geral. Foi
internado e realizou broncoscopia, que não demonstrou sinais de infecção bacteriana, e o BAAR do lavado foi negativo. O hemograma era normal e seu CD4 passou a 500 com
carga viral indetectável. A partir dos aspectos acima descritos, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico.

A) Falha terapêutica do esquema antirretroviral.

B) Falha terapêutica do esquema antituberculose.
C) Infecção por M. avium.
D) S. da reconstituição imune.
44 - 2022 IOG

Um paciente de 30 anos queixa-se de tosse seca, febre baixa e dispneia progressiva há vinte dias, com piora recente. Confessa que há dois anos descobriu ser soropositivo
para HIV, mas não quis realizar qualquer tratamento ou investigação e perdeu o acompanhamento. Qual dos itens abaixo NÃO sugere pneumonia por Pneumocystis jiroveci?

A) Contagem de linfócitos CD4 menor que 200 células/mm3.

B) Hipoxemia.
C) Elevação do níveis de DHL(lactato desidrogenase).
D) Derrame pleural volumoso.
E) Radiografia de tórax normal.

45 - 2022 AMS - APUCARANA

Uma jovem de 28 anos, HIV positiva, procura o pronto-socorro por apresentar febre, cefaleia e crise convulsiva. A Ressonância Nuclear Magnética (RNM) de crânio mostra duas
lesões realçadas em anel. A contagem de leucócitos no sangue é de 3.200/mm3 e a contagem de linfócitos T CD4+, 56/mm3. Ela não está em uso de terapia antirretroviral. O
diagnóstico mais provável dessa paciente é:

A) Linfoma
B) Toxoplasmose
C) Criptococoma
D) Paracoccidioidomicose de SNC

46 - 2022 SCMCG

Os efeitos da TARV que contêm a proliferação viral maciça e a progressão da doença:

A) Ocorre persistente multiplicação do HIV no tecido linfoide de diversos sítios, excluindo o sistema nervoso central, o trato gastrintestinal e o próprio tecido adiposo, locais
considerados santuários de replicação viral, o que permite o estabelecimento de um estado de atividade inflamatória crônica.
B) Ocorre persistente multiplicação do HIV no tecido linfoide de diversos sítios, incluindo o sistema nervoso central, o trato gastrintestinal e o próprio tecido adiposo, locais
considerados santuários de replicação viral, o que não permite o estabelecimento de um estado de atividade inflamatória crônica.
C) Ocorre persistente divisão do HIV no tecido linfoide de diversos sítios, incluindo o sistema nervoso central, o trato gastrintestinal e o próprio tecido adiposo, locais
considerados santuários de replicação viral, o que não permite o estabelecimento de um estado de atividade inflamatória crônica.
D) Ocorre persistente multiplicação do HIV no tecido linfoide de diversos sítios, incluindo o sistema nervoso central, o trato gastrintestinal e o próprio tecido adiposo, locais
considerados santuários de replicação viral, o que permite o estabelecimento de um estado de atividade inflamatória crônica.

47 - 2022 SCMGO

Entre as alterações metabólicas e cardiovasculares associada à SIDA (síndrome da imunodeficiência adquirida), encontra-se a

A) resistência insulínica.
B) elevação do LDL-C.
C) redução do colesterol total.
D) elevação do HDL.

48 - 2022 PUC - PR

Recém-nascido de 38 semanas de gestação, assintomático e eutrófico, porém a mãe tem diagnóstico confirmado de infecção pelo HIV por meio do teste rápido (ela
apresentava 2 testes anti-HIV não reagentes no 1º e 2º trimestres de gestação). Como proceder no atendimento a esse recém-nascido, conforme as orientações atualizadas do
Ministério da Saúde do Brasil?

A) Não há necessidade de iniciar profilaxia nesse caso.

B) Realizar zidovudina, lamivudina e raltegravir por 4 semanas.
C) Iniciar nas 12 primeiras horas a zidovudina e sulfametoxazol+trimetoprim, além de mantê-las até o resultado de duas cargas virais não detectadas.
D) Realizar zidovudina e nevirapina por 30 dias e, em seguida, sulfametoxazol+trimetoprim até definir se houve sororreversão.
E) Iniciar zidovudina, lamivudina e nevirapina nas primeiras 12 horas de vida e manter até o resultado da primeira carga viral do recém-nascido colhida já ao nascimento.

49 - 2022 PUC - RS

Neonato, 39 semanas, peso de nascimento 3620 g, nascido de parto cesáreo, foi exposto ao HIV. A mãe não realizou pré-natal, fez uso irregular de terapia antirretroviral e não
tinha carga viral conhecida. As medicações indicadas para esse recém-nascido até 28 dias de vida, conforme o Ministério da Saúde do Brasil (2021), são

A) Lamivudina, Nevirapina e Zidovudina.

B) Lamivudina, Raltegravir e Zidovudina.
C) Nevirapina, Raltegravir e Zidovudina.
D) Lamivudina, Nevirapina e Raltegravir.
50 - 2022 UEVA

A pneumocistose (PCP) é uma doença oportunista muito comum entre pacientes imunossuprimidos pelo vírus HIV. Ela pode ocorrer por reatividade de infecção latente ou por
reinfecção. Depois de inalado, o Pneumocystis escapa das defesas do trato respiratório superior e deposita-se nos alvéolos. Neste local, o macrófago alveolar vai prontamente
fagocitar o patógeno e destruí-lo, desencadeando uma reação inflamatória local. Sobre a fisiopatogenia da pneumocistose e seu tratamento, pode-se afirmar que:

A) o paciente com AIDS, por ter sua imunidade celular prejudicada, tende a ter uma apresentação clínica de PCP mais branda e, na maioria das vezes, não necessita realizar
tratamento medicamentoso específico.
B) Sulfametoxazol-trimetoprim é a droga de escolha para tratamento da PCP e deve ser utilizada na dose de 5mg/kg/dia de seu componente trimetoprim, com duração de 21
dias.
C) a densidade parasitária em forma de trofozoíto no tecido pulmonar não é responsável pela extensão da reação inflamatória desencadeada pelo Pneumocystis e, portanto, a
gravidade da doença independe desse mecanismo.
D) a presença de exsudato inflamatório nos alvéolos pode levar a uma diminuição da oferta de oxigênio ao paciente e, portanto, o uso do corticoesteroides é um dos pilares de
tratamento desta doença quando o paciente tem indícios de hipoxemia.

51 - 2022 HEJSN

De acordo com o Ministério da Saúde, a associação de fibrato com estatina com a Terapia antirretroviral – TARV promove o aumento do risco de:

A) Enterite necrotizante
B) Arritmias cardíacas.
C) Rabdomiólise.
D) Hepatotoxicidade.
E) Efeitos tromboembólicos periféricos.

52 - 2022 UEVA

O Toxoplasma gondii é um protozoário de distribuição endêmica e capaz de provocar doença em diversos tecidos e órgãos. Sobre a toxoplasmose podemos dizer:

A) a profilaxia secundária da Toxoplasmose no paciente com AIDS deve ser descontinuada após a contagem de linfócitos T CD4 > 100.
B) é fundamental a identificação de anticorpos da classe IgM para se fazer o diagnóstico de reinfecção por toxoplasmose, cuja forma clínica mais comum é a
neurotoxoplasmose.
C) a Toxoplasmose aguda em imunocompetentes, usualmente, não precisa de tratamento. Porém este deve ser considerado se os sintomas são graves ou persistentes.
D) o ácido fólico pode ser utilizado em substituição ao ácido folínico, sendo esses dois medicamentos indicados para neutralizar os efeitos tóxicos da combinação de
sulfadiazina e pirimetamina.

53 - 2022 ICEPI

Sobre o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), analisar os itens abaixo: I. O histórico e o exame físico são de valor limitado para fazer o diagnóstico da infecção por HIV
precoce; por isso, a testagem laboratorial é a chave para fazer o diagnóstico. Dessa forma, existe a recomendação de testagem para o HIV em todos os adolescentes e adultos
entre 15 e 65 anos. II. O principal modo de transmissão do HIV, em todo o mundo, é o contato sexual, sendo que a coinfecção por doenças sexualmente transmissíveis clássicas
(como o herpes simples) não alteram a infecciosidade e a suscetibilidade de um indivíduo na transmissão do HIV. III. Em relação ao início da terapia antirretroviral (TAR) no
indivíduo com HIV, existe alguma controvérsia. Enquanto a Organização Mundial da Saúde não recomenda a TAR de rotina em pacientes com contagem de células CD4 maiores
do que 500/µL, as diretrizes atuais do U.S. Departament of Health and Human Services e da Internacional Antiviral Society - USA recomendam iniciar a TAR em todos os
pacientes infectados pelo HIV, independente da contagem de células CD4. IV. A tuberculose é a infecção é a infecção oportunista mais comum vista com o HIV em todo o
mundo. Além disso, geralmente, é a primeira manifestação do HIV e é a principal causa da morte.Estão CORRETOS:

A) Somente os itens I e II.

B) Somente os itens III e IV.
C) Somente os itens I, II e III.
D) Somente os itens I, III e IV.
E) Todos os itens.

54 - 2022 HSM - DF

Em relação às imunodeficiências primárias que atualmente são denominadas erros inatos da imunidade, assinale a alternativa correta. Alternativas:

A) Um episódio de molusco contagioso deve ser sempre investigado.

B) A imunodeficiência combinada grave é uma deficiência da imunidade celular.
C) Otite externa de repetição é um sinal de alerta.
D) Atraso do desenvolvimento deve ser investigado no segundo ano de vida.
E) Helmintíase isolada pode ser um sinal clínico.
55 - 2022 HEJSN

Para uma jovem de 19 anos, solteira, sem filhos, sexualmente ativa, que procura a Unidade Básica de Saúde para exames de rotina, o Médico faz alguns encaminhamentos e
solicitação de exames laboratoriais. Após a avaliação do leucograma, o Médico da Família relata à jovem, sobre a necessidade de investigação de possível infecção pelo HIV.
Qual achado levou o médico a essa conduta:

A) Eosinofilia.
B) Presença de granulação tóxica.
C) Hipersegmentação de neutrófilos.
D) Presença de células de Mott.
E) Presença de vacúolos.

56 - 2022 PUC - PR

Um paciente de 28 anos procura a unidade de saúde para orientação, pois está muito preocupado. Na noite anterior, ele teve relação sexual desprotegida com penetração
vaginal, pela primeira vez com uma nova parceira. Hoje pela manhã, após uma discussão, sua parceira contou ser portadora do vírus HIV e que havia abandonado o tratamento
com terapia antiviral há um ano. Você realiza um teste rápido no paciente que é negativo, porém a parceira se recusou a ir à unidade de saúde ou procurar qualquer
atendimento médico. De acordo com os protocolos clínicos do Ministério da Saúde, qual seria a conduta mais adequada?

A) Como a exposição do paciente foi por via sexual e não ocupacional, não há indicação para profilaxia pós exposição.
B) A profilaxia pós exposição não está indicada, pois não temos os resultados sorológicos do parceiro.
C) A profilaxia pós exposição está indicada por meio do uso da associação de Tenofovir com Entricitabina por 20 dias.
D) A profilaxia pós exposição não está indicada, pois o teste rápido do paciente foi negativo.
E) Está indicado esquema profilático com uso de Tenofovir, Lamivudina e Dolutegravir por 28 dias.

57 - 2022 IO

Considerando o tratamento da hepatite C aguda e crônica para pacientes com idade maior ou igual a 18 anos, não submetidos a tratamentos prévios com DAA. Pacientes com
genótipos 1, 2, 4, 5 e 6 e com cirrose Child-B ou Child-C, sem contraindicação e tolerantes à ribavirina, estão de acordo com o item:

A) Poderão ter o tempo de tratamento diminuído para 2 semanas, desde que haja associação da ribavirina ao NS5A indicado.
B) Poderão ter o tempo de tratamento diminuído para 12 semanas, desde que não haja associação da ribavirina ao NS5A indicado.
C) Poderão ter o tempo de tratamento aumentado para 12 semanas, desde que haja associação da ribavirina ao NS5A indicado.
D) Poderão ter o tempo de tratamento diminuído para 12 semanas, desde que haja associação da ribavirina ao NS5A indicado.

58 - 2022 IO

Em pacientes com cirrose Child-Pugh B e C, a dose inicial de ribavirina deve ser de 500mg ao dia, podendo ser aumentada conforme a tolerância do paciente e avaliação
médica. Sendo adequado o item:

A) A dose máxima não deve ultrapassar 11 mg/kg/dia. A adição de ribavirina, quando possível, é sempre proibida em pacientes cirróticos e em todos aqueles com menor
chance de resposta virológica: não respondedores aos esquemas com interferon, genótipo 3, sexo masculino, idade >40 anos, ou a critério da equipe médica.
B) A dose máxima não deve ultrapassar 11 mg/kg/dia. A adição de ribavirina, quando possível, é sempre recomendada em pacientes cirróticos e em todos aqueles com maior
chance de resposta virológica: não respondedores aos esquemas com interferon, genótipo 3, sexo masculino, idade >40 anos, ou a critério da equipe médica.
C) A dose máxima não deve ultrapassar 11 mg/kg/dia. A adição de ribavirina, quando possível, é sempre recomendada em pacientes cirróticos e em todos aqueles com menor
chance de resposta virológica: não respondedores aos esquemas com interferon, genótipo 3, sexo masculino, idade >40 anos, ou a critério da equipe médica.
D) A dose máxima não deve ultrapassar 11 mg/kg/dia. A adição de ribavirina, quando possível, é sempre recomendada em pacientes cirróticos e em todos aqueles com menor
chance de resposta virológica: respondedores aos esquemas com interferon, genótipo 3, sexo masculino, idade >40 anos, ou a critério da equipe médica.

59 - 2022 HUSE

Paciente sexo feminino, 35 anos, casada, secretaria. Grávida G1P0A0. Realizou os exames de rotina do primeiro trimestre com sorologia antiHiv 1 e 2: reagente. Assintomatica.
Nega alergia medicamentosa. Como conduzir:

A) Paciente deve fazer coleta imediata, carga viral e Contagem de linfócitos de T CD4/CD8 e aguardar os exames para iniciar tratamento antiretroviral.
B) A via de parto mais indicada vai depender da carga viral da mãe e de uma série de fatores, além do HIV.
C) Se > 12 semanas, o esquema antiretroviral inicial preferencial, tenofovir/lamivudina/ efavirenz.
D) Acompanhamento do pré-natal de alto risco será diferenciado deve ser a cada 30 dias até a 28ª semana. Intervalo semanal entre 28 semanas até o parto.
E) Transmissão horizontal é a que ocorre entre a mulher e o bebê durante a gestação, parto ou aleitamento materno.
60 - 2022 HCB - RO

O termo “Prevenção Combinada” remete à conjugação de diferentes ações de prevenção às IST, ao HIV e às hepatites virais e seus fatores associados. Está correto o item:

A) Assim, sua definição está relacionada à combinação das três intervenções: biomédica, comportamental e estrutural (marcos legais), aplicadas ao âmbito individual e coletivo.
A união dessas diferentes abordagens não encerra, contudo, todos os significados e possibilidades da Prevenção Combinada.
B) Assim, sua definição está relacionada à combinação das três intervenções: biomédica, comportamental e estrutural (marcos legais), aplicadas ao âmbito individual e coletivo.
A união dessas diferentes abordagens encerra, todos os significados e possibilidades da Prevenção Combinada.
C) Assim, sua definição não está relacionada à combinação das três intervenções: biomédica, comportamental e estrutural (marcos legais), aplicadas ao âmbito individual e
coletivo. A união dessas diferentes abordagens não encerra, contudo, todos os significados e possibilidades da Prevenção Combinada.
D) Assim, sua definição está relacionada às intervenções biomédica apenas aplicadas ao âmbito individual e coletivo. A união dessas diferentes abordagens não encerra,
contudo, todos os significados e possibilidades da Prevenção Combinada.

61 - 2022 HV - AL

No Brasil, a distribuição epidemiológica dos coinfectados por coinfecção leishmania-HIV acompanha os grupos de risco para transmissão HIV/AIDS, seja por faixa etária ou por
sexo . Podemos determinar como correto que:

A) A coinfecção com o HIV induz a uma redução na taxa de letalidade por Leishmaniose Visceral (LV) e no número de recidivas da LV em uma proporção de aproximadamente o
triplo e o quíntuplo, respectivamente, comparando-se aos controles HIV-negativos .
B) A coinfecção com o HIV induz a um aumento na taxa de letalidade por Leishmaniose Visceral (LV) e no número de recidivas da LV em uma proporção de aproximadamente o
triplo e o quíntuplo, respectivamente, comparando-se aos controles HIV-positivos .
C) A coinfecção com o HIV induz a um aumento na taxa de letalidade por Leishmaniose Visceral (LV) e não no número de recidivas da LV em uma proporção de
aproximadamente o triplo e o quíntuplo, respectivamente, comparando-se aos controles HIV- negativos .
D) A coinfecção com o HIV induz a um aumento na taxa de letalidade por Leishmaniose Visceral (LV) e no número de recidivas da LV em uma proporção de aproximadamente o
triplo e o quíntuplo, respectivamente, comparando-se aos controles HIV-negativos .

62 - 2022 UMC - MG

Quando uma pessoa/casal chega ao serviço de saúde em busca de anticoncepção, oferece-se várias opções como por exemplo: anticoncepcional oral, DIU com cobre,
anticoncepcional injetável, vasectomia, etc. Sendo assim, assinale a alternativa correta.

A) Métodos com menor eficácia não podem ser utilizados pelas pessoas/casais como preservativos e tabelinha. Portanto, a pessoa/casal não é que identifica o melhor método
que se enquadra à sua rotina com auxílio do profissional de saúde.
B) Até métodos com menor eficácia podem ser utilizados pelas pessoas/casais a depender de sua indicação como preservativos e tabelinha. Portanto, a pessoa/casal não é que
identifica o melhor método que se enquadra à sua rotina com auxílio do profissional de saúde.
C) Até métodos com menor eficácia podem ser utilizados pelas pessoas/casais a depender de sua indicação como preservativos e tabelinha. Portanto, a pessoa/casal é que
identifica o melhor método que se enquadra à sua rotina com auxílio do profissional de saúde.
D) Até os métodos com menor eficácia podem ser utilizados pelas pessoas/casais a depender de sua indicação como preservativos e tabelinha. Portanto, a pessoa/casal é que
identifica o melhor método que não se enquadra à sua rotina e sem auxílio do profissional de saúde.

63 - 2022 HCB - RO

Desde o início da década de 1980 até junho de 2012, foram notificados ao Ministério da Saúde 686.478 casos de AIDS no Brasil . Desse total, 379.045 (55,2%) são da região
Sudeste. Podemos indicar que:

A) Mais recentemente, pode ser observada a disseminação da epidemia para outras regiões do País e para as cidades de médio e de pequeno porte. Nos últimos anos, o perfil
epidemiológico de HIV no Brasil vem apresentando modificações importantes.
B) Mais recentemente, pode ser observada a disseminação da epidemia para outras regiões do País e para as cidades de pequeno porte apenas. Nos últimos anos, o perfil
epidemiológico de HIV no Brasil vem apresentando modificações importantes.
C) Mais recentemente, pode ser observada a disseminação da epidemia para outras regiões do País e para as cidades de médio e de pequeno porte. Nos últimos anos, o perfil
epidemiológico de HIV no Brasil não vem apresentando modificações importantes.
D) Mais recentemente, pode ser observada a redução da epidemia para outras regiões do País e para as cidades de médio e de pequeno porte. Nos últimos anos, o perfil
epidemiológico de HIV no Brasil vem apresentando modificações importantes.

64 - 2022 UNCISAL

Que categoria celular do sistema imunológico é a primeira a ser infectada pelo HIV?

A) Plamocitos
B) Macrofagos
C) Linfocitos T
D) Neutrofilos
E) Eosonofilos
65 - 2022 UMC - MG

Desde o início da década de 1980 até junho de 2012, foram notificados ao Ministério da Saúde 686.478 casos de AIDS no Brasil. Desse total, 379.045 (55,2%) são da região
Sudeste. Podemos indicar que:

A) Mais recentemente, pode ser observada a disseminação da epidemia para outras regiões do País e para as cidades de pequeno porte apenas. Nos últimos anos, o perfil
epidemiológico de HIV no Brasil vem apresentando modificações importantes.
B) Mais recentemente, pode ser observada a disseminação da epidemia para outras regiões do País e para as cidades de médio e de pequeno porte. Nos últimos anos, o perfil
epidemiológico de HIV no Brasil vem apresentando modificações importantes.
C) Mais recentemente, pode ser observada a disseminação da epidemia para outras regiões do País e para as cidades de médio e de pequeno porte. Nos últimos anos, o perfil
epidemiológico de HIV no Brasil não vem apresentando modificações importantes.
D) Mais recentemente, pode ser observada a redução da epidemia para outras regiões do País e para as cidades de médio e de pequeno porte. Nos últimos anos, o perfil
epidemiológico de HIV no Brasil vem apresentando modificações importantes.

66 - 2022 PUC - RS

Homem, 22 anos, procura a Unidade de Saúde para aconselhamento sobre profilaxia de exposição ao vírus da imunodeficiência humana (HIV). Em relação aos esquemas de
Profilaxia pré-exposição (PPrEP) e Profilaxia pós-exposição (PEP), qual é a alternativa correta?

A) A PPrEP está indicada se o caso fonte for sexualmente ativo com risco importante, sendo administrada na atenção básica com uso de tenofovir e nevirapina.
B) A PPrEP está indicada se o casal for sorodiscordante, para o parceiro portador, sendo administrada na atenção básica com uso de tenofovir e lamivudina.
C) A PEP deve ser prescrita na unidade de saúde nos casos de exposição de risco e deve ser iniciado tenofovir, lamivudina e dolutegravir por 14 dias.
D) A PEP deve ser prescrita até 72 horas da exposição, mantida por 28 dias, e suspensa se o paciente fonte testar negativo para HIV.

67 - 2022 CERMAM

Gestante de 21 anos, primigesta, teve a primeira consulta de pré-Natal no primeiro trimestre de gestação e apresentou teste rápido para HIV positivo. Foi encaminhada para
acompanhamento no SAE e manteve o pré-natal na UBS. Apresentou a primeira carga viral HIV 25.000 cópias, CD4 520 células. Iniciou tratamento com TDF + 3TC + DTG após
20 semanas de gestação. Não tinha outras ISTs ou comorbidades. Com 35 semanas de idade gestacional realizou nova Carga viral que estava em 1000 cópias. O Bebê nasceu
com 39 semanas de gestação, parto cesárea, peso de nascimento 3500g Estatura 49cm PC 35 cm, apgar 9/10. Com relação a classificação materna e as medidas a serem
tomadas com relação ao recém nascido na maternidade, assinale a alternativa CORRETA:

A) Gestante de alto risco. Coletar Carga viral do RN, iniciar profilaxia com AZT + 3TC + Raltegravir e não amamentar.
B) Gestante de baixo risco. Coletar Carga viral do RN, iniciar profilaxia com AZT e não amamentar.
C) Gestante de alto risco. Coletar Carga viral do RN, iniciar profilaxia com AZT + Nevirapina e não amamentar.
D) Gestante de baixo risco. Coletar Carga viral do RN, iniciar profilaxia com AZT e liberar amamentação.

68 - 2022 UERN

Sobre a criança vivendo com o HIV é CORRETO afirmar:

A) A BCG está contraindicada.

B) Independente da carga viral materna, a amamentação deve ser mantida.
C) As vacinas com vírus inativado podem ser realizadas de acordo com o calendário do. PNI.
D) A maioria das infecções ocorre no periparto e, nesses casos, a detecção do vírus é possível logo após o parto.

69 - 2022 SCMCG

O cuidado às pessoa vivendo com HIV PVHIV está de acordo com o item:

A) Deve abordar a vivência sexual sem sua plenitude, com questões referentes, por exemplo, à identificação de práticas sexuais de risco, à infertilidade e ao planejamento
reprodutivo.
B) Deve abordar a vivência sexual em sua plenitude, com questões referentes, por exemplo, à identificação de práticas sexuais de risco, à infertilidade e ao planejamento
reprodutivo.
C) Deve abordar a vivência sexual em sua plenitude, com questões referentes, por exemplo, à identificação de práticas sexuais de risco, e não à infertilidade e ao planejamento
reprodutivo.
D) Deve abordar a vivência sexual em sua plenitude, com questões referentes, por exemplo, à identificação de práticas sexuais de risco, à infertilidade e nunca planejamento
reprodutivo.
70 - 2022 ICEPI

As imunodeficiências primárias (IDP) são um grupo heterogêneo de doenças congênitas, caracterizadas por disfunção de um ou mais componentes do sistema imunológico,
ocasionando infecções recorrentes, principal manifestação clínica dessas doenças. Em relação aos principais grupos de IDP, suas características, tipos de infecções e germes
mais comuns, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: (1) Defeitos predominantemente de anticorpos. (2)
Defeitos da imunidade celular (células T). (3) Defeitos de complemento. ( ) Predisposição para infecções graves causadas por patógenos intracelulares, como microbactérias,
Salmonella sp, vírus, fungos, protozoários e germes oportunistas como Pneumocystis jirovecii. Comorbidades podem frequentemente estar associadas, como rash neonatal,
alterações neurológicas, diarreia persistente e falência de crescimento ponderoestatural, especialmente nos casos de imunodeficiência combinada grave. ( ) Podem estar
associados a quadros autoimunes (vasculites, lúpus eritematoso sistêmico, entre outros) e infecções por bactérias capsuladas. Deficiências dos componentes terminais do
complemento (que compõem o complexo de ataque à membrana) predispõem às infecções graves causadas por Neisseria sp, como meningites, artrites, uretrites e quadros
sépticos. ( ) Suscetibilidade aumentada para infecções do trato respiratório (oto-sino-pulmonares) causadas por bactérias extracelulares capsuladas, como Streptococcus
pneumoniae, Haemophilus influenzae tipo b, Moraxella sp); infecções gastrointestinais (diarreia crônica) causadas por enterovírus e Giardia lamblia; e outros sítios e patógenos,
como artrites sépticas causadas por Mycoplasma sp.

A) 1 - 2 - 3.
B) 3 - 2 - 1.
C) 2 - 3 - 1.
D) 2 - 1 - 3.
E) 3 - 1 - 2.

71 - 2022 HMDI

O nosso país atualmente apresenta quedas nas taxas de transmissão vertical do HIV. Este fato é decorrente de medidas profiláticas, envolvendo cuidados com o binômio mãe-
recém-nascido. Medidas como o aumento do número de diagnósticos realizados durante o pré-natal, utilização da terapia antirretroviral e medidas profiláticas para o recém-
nascido contribuíram para esse cenário (Pascom et al.,2020). Gestante, portadora do vírus HIV há cerca de 3 anos, não faz uso de terapia antirretroviral, deu entrada no
Hospital e Maternidade Dona Íris, em trabalho de parto. Recém nascido com peso ao nascimento de 3150 gramas, Capurro de 39 semanas e 2 dias. Qual (is) antirretroviral (is)
este recém-nascido deverá receber?

A) AZT (zidovudina) por 42 dias.

B) AZT (zidovudina) por 28 dias e NVP (nevirapina) por 3 dias.
C) AZT (zidovudina) , NVP (nevirapina) e 3TC (lamivudina) por 28 dias.
D) AZT (zidovudina) , 3TC (lamivudina) e RAL (raltegravir) por 28 dias.

72 - 2022 EMCM

Um paciente, em tratamento para infecção por HIV há 5 anos, com boa aderência ao tratamento e carga viral indetectável em exame realizado há 1 mês, procurou a Unidade
Básica de Saúde para consulta médica. O médico no atendimento verificou que o paciente trouxe resultado de exame de escarro que mostrou a presença de bacilo álcool ácido
resistente (valor de referência: negativo) feito há 10 dias. Foi verificado que a cultura ainda não havia ficado pronta. Frente a esse caso, o médico deveria

A) suspender o tratamento contra a infecção pelo HIV e iniciar o tratamento de tuberculose.

B) manter o tratamento contra a infecção pelo HIV e iniciar o tratamento de tuberculose antes do resultado da cultura.
C) suspender o tratamento contra a infecção pelo HIV e iniciar o tratamento de tuberculose apenas após o resultado da cultura.
D) suspender o tratamento contra a infecção pelo HIV e iniciar o tratamento de tuberculose de imediato.

73 - 2022 AMS - APUCARANA

Em relação ao manejo da Hipertensão Intracraniana no paciente HIV positivo com meningite criptocócica, assinale a alternativa VERDADEIRA:

A) A pressão liquórica de alívio deve ser repetida a cada três dias até a estabilização da pressão de abertura liquórica.
B) Corticoide é a terapia adjuvante mais importante no manejo da hipertensão intracraniana.
C) Acetazolamida e manitol são impreteríveis no manejo da hipertensão intracraniana no paciente com SIDA.
D) Se a pressão de abertura liquórica estiver persistentemente elevada após 7 a 10 dias de punção lombar diária, considerar abordagem para derivação liquórica.

74 - 2022 AMS - APUCARANA

Técnica de enfermagem chega ao serviço com história de acidente com material biológico. Refere que perfurou profundamente seu próprio indicador esquerdo, com agulha
com sangue de paciente com suspeita de SIDA + pneumocistose. Qual é a conduta recomendada nesse caso?

A) Lavar o ferimento com água e sabão e antissepsia com álcool 70%, realizar expressão do ferimento para evitar a penetração do sangue contaminado na hipoderme, colher
sorologias anti-HIV, hepatites B e C e iniciar medicação antirretroviral em até 5 dias.
B) Após exposição percutânea, o risco de contaminação pelo HIV é de 0,3%, portanto, recomenda-se administrar antirretrovirais apenas com a confirmação do exame positivo
da fonte (paciente). Fazer apenas limpeza do local e antissepsia com álcool 70%, e coleta das sorologias anti-HIV, hepatites B e C do médico-residente e convocar o paciente.
C) Há poucos dados quanto à eficácia de antirretrovirais para diminuir a taxa de aquisição da infecção quando a via de exposição é a percutânea. Portanto, deve-se lavar o
ferimento com água e sabão, realizar antissepsia com álcool 70%, não realizar expressão do ferimento, colher sorologias anti-HIV, hepatites B e C.
D) Lavar o ferimento com água e sabão, realizar antissepsia com álcool 70%, não realizar expressão do ferimento, colher sorologias anti-HIV, hepatites B e C e iniciar
imediatamente medicação antirretroviral.
75 - 2022 PMFI

Segundo o Ministério da Saúde, um paciente HIV+ com LT-CD4+46 céls/mm³ e PPD não reator deve fazer uso de quais profilaxias primárias?

A) Nenhuma profilaxia.
B) Cryptococcus sp., com Fluconazol.
C) Pneumocystis jiroveci e Toxoplasma gondii, com SMX-TMP.
D) Pneumocystis jiroveci e Toxoplasma gondii, com SMX-TMP, e Complexo Mycobacterium avium, com Azitromicina.

76 - 2022 HMDI

As imunodeficiências primárias, estão sendo diagnosticadas em números cada vez maior. Atualmente mais de 95 diferentes tipos já foram descritos. Em nosso meio, essas
doenças ainda são subdiagnosticadas acarretando prejuízos para os pacientes por elas acometidos. Marque a alternativa que não representa sinal de alerta para investigação
das imunodeficiências primárias.

A) Duas ou mais pneumonias no período de 1 ano.

B) Quatro ou mais novas otites no período de 1 ano.
C) História familiar de imunodeficiência primária.
D) Estomatite ou candidíase oral ou cutânea.

77 - 2022 UEM

Um menino de 4 anos foi internado com quadro de pneumonia lobar e sua mãe relatou que este é o 3º internamento por pneumonia nos últimos 12 meses. Apresenta história
de infecção de trato urinário de repetição e 2 episódios de otite supurada. Considerando os sinais de alterta para imunodeficiência, este menino deve ser investigado para
imunodeficiência primária em decorrência de:

A) Histórico de infecções de trato urinário de repetição.

B) Mais de 2 episódios de pneumonia em 12 meses.
C) Histórico de 2 otites supuradas.
D) Histórico de infecções de trato urinário de repetição e de 2 otites supuradas.
E) Este menino não apresenta nenhum sinal de alerta para imunodeficiência primária.

78 - 2022 SES - GO

A doença granulomatosa crônica da infância é uma imunodeficiência hereditária, geralmente ligada ao cromossoma X. As crianças frequentemente podem ser infectadas por
fungos. Dentre esses, o mais comum é:

A) candida albicans.
B) aspergilus fumigatus.
C) torulepsis glabrata.
D) criptococos neoformans.