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UNIVERSIDADE DA AMAZÔNIA

GRUPO SER
GERÊNCIA DE ESTÁGIOS

CURSO DE BACHARELADO EM FISIOTERAPIA

RELATÓRIO DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS


DURANTE O ESTÁGIO SUPERVISIONADO III

BELÉM-PA
2023
UNIVERSIDADE DA AMAZÔNIA

GRUPO SER
GERÊNCIA DE ESTÁGIOS

CURSO DE BACHARELADO EM FISIOTERAPIA

NOME: Lucas Moreira Santos

ÁREA DO ESTÁGIO: Fisioterapia Hospitalar

LOCAL: Hospital Pró-Infantil

PERÍODO: 26 de maio a 30 de junho

CARGA HORÁRIA: 200 horas

PRECEPTOR: Franz Lima

COORDENADOR ACADÊMICO: Carolina Maria Pires Cunha

BELÉM-PA
2023
SUMÁRIO

1. INTRODUÇÃO............................................................................................ 02
2. HOSPITAL PRÓ-INFANTIL..................................................................... 03
3. DESENVOLVIMENTO............................................................................... 04
3.1 SETOR DA ENFERMARIA............................................................. 04
4. ESTUDO DE CASO...................................................................................... 06
5. CONCLUSÃO................................................................................................ 07
6.REFERÊNCIAS.............................................................................................. 08
7.ANEXOS.......................................................................................................…09
7.1- ANEXO A..........................................................................................09
7.2- ANEXO B..........................................................................................10
7.3- ANEXO C..........................................................................................11
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1 – INTRODUÇÃO

Na fisioterapia, logo é pensado que cuida apenas da parte motora do corpo. O que
alguns não sabem é que é possível melhorar os sintomas causados por problemas
respiratórios com alguns exercícios diários passados por fisioterapeutas.

A fisioterapia respiratória procura melhorar e/ou tratar o sistema respiratório através


de exercícios e manobras, essas técnicas têm um papel importante na prevenção e tratamento
de doenças que alteram as funções cardiopulmonares.

O Hospital Pró-Infantil possui equipe fisioterapêutica nos setores das enfermarias e


na unidade terapêutica intensiva, e este relatório irá descrever as experiencias ocorridas nas
enfermarias.
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2 – Hospital Pró-Infantil

O Hospital Pró-Infantil funciona como um espaço de prestação de serviços que


objetiva a melhora de seus pacientes oferecendo serviços de avaliação fisioterapêutica,
avaliação medica, unidade de terapia intensiva (UTI), leitos hospitalares.

Podemos ver que o hospital tem bons equipamentos e um bom acesso a outros
recursos como gel, luvas, máscaras e toucas. O hospital tem um ambiente limpo e agradável
para os pacientes e acompanhantes, possui um bom atendimento tanto dos profissionais da
fisioterapia como as outras equipes multidisciplinares de saúde.

O horário de funcionamento do hospital acontece de segundas as sextas-feiras, com


atendimento 24hrs. E oferece a oportunidade de os alunos vivenciarem as patologias de
forma prática através dos seus serviços, com auxílio de uma equipe multidisciplinar.
Apresenta equipamentos que facilitam no tratamento e melhora do paciente. A localização
do Hospital Pró-Infantil é na Travessa Mauriti, 2742, Marco, Belém-PA
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3 – DESENVOLVIMENTO

3.1- Setor da Enfermaria

O estágio na área da fisioterapia respiratória foi realizado no Hospital Pró Infantil,


no horário de 13:00 às 18:00 horas, iniciou-se no dia 26 de maio e finalizou-se no dia 30 de
junho, com o preceptor responsável Franz Lima.

Os atendimentos foram realizados pelos alunos do estágio supervisionado e alunos


do capacita, havia divisão no atendimento, dependendo da demanda diária de pacientes.

Foram feitos atendimentos diretos com avaliações de pacientes, ausculta pulmonar,


não foi realizado à verificação da PA inicial e final do paciente e ao finalizar o atendimento
os pacientes eram evoluídos através de uma ficha de evolução.

Caso 1- Paciente R.Y.F., 3 anos, masculino, chegou ao setor da enfermaria, sem


queixas de dor e sua ficha implica que sofreu crises respiratórias e seus exames
complementares indicaram Bronquiolite.

A bronquiolite é causada pelo vírus sincicial respiratório, onde acomete nos


bronquíolos, os principais tubos de respiração dos pulmões. Ela também pode ser causada
por infecção bacteriana, ou pelo vírus da gripe. Com isso, os bronquíolos incham, inflamam
e acumulam muco, dificultando o fluxo do ar para dentro e para fora dos pulmões. Tem como
principais sintomas respiração rápida, chiado no peito, tosse e febre.

Conduta da fisioterapia respiratória:

1. Drenagem Postural 5x.


2. Vibrocompressão 5x.
3. Exercícios respiratórios 5x.

Conduta da fisioterapia motora:

1. Flexão de ombro 3x10.


2. Flexão de quadril 3x10.
3. Estimulo multissensorial com brinquedos do próprio paciente.
4. Deambulação 3 voltas nos corredores.

Caso 2- Paciente D.C.V., 1 anos, feminino, chegou ao setor da enfermaria, sem


queixas de dor e sua ficha implica que sofreu crises respiratórias e seus exames
complementares indicaram Pneumonia.
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Pneumonia é uma infecção acometida em um ou ambos os pulmões mais


precisamente é a infecção dos tecidos pulmonares e seus alvéolos. Ela é uma infecção não
contagiosa causada por bactérias, mas que também pode ser causada por vírus ou fungos.

A maioria das pneumonias são de origem bacteriana e as bactérias que mais


habitualmente provocam pneumonia são: Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas
aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis e
Staphylococcus aureus.

Conduta da fisioterapia respiratória:

1. Drenagem Postural 5x.


2. Vibrocompressão 5x.
3. Exercícios respiratórios 5x.
4. Tecnica de reexpansão pulmonar 5x.

Conduta da fisioterapia motora:

1. Flexão de ombro 3x6.


2. Flexão de quadril 3x6.
3. Imobilização de membros inferiores.
4. Deambulação 3 voltas nos corredores.
5. Marcha com agachamento 3x6.
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4 – ESTUDO DE CASO

Paciente J.L.O, sexo masculino, 1 mês e 5 dias de vida.

Queixa principal: desconforto respiratório e tosse há 02 dias.

História da doença Atual (HDA): Nascido de parto cesárea, a termo, nega


intercorrências no pré natal e no parto, alta da maternidade com 4 dias de vida, relato de
varicela com 15 dias de vida (contato com genitora com quadro de varicela), com resolução
completa após 4 dias. Há 02 dias refere tosse produtiva e desconforto respiratório. Nega
febre, cianose.

Fez uso de ampicilina + gentamicina. Relato de piora do desconforto respiratório com


necessidade de oxigenoterapia, sendo solicitada transferência para UTI. Transferido sem
monitorização, em uso de ambu. Instalada ventilação mecânica (MV) a 50% e realizada
expansão com cristalóide (20ml/kg) no PA.

Admitido na UTI com hemodinâmica estável, sem drogas vasoativas (DVA),


mucosas secas, recebendo expansão com cristalóide, SaO2 adequada em uso de MV a 50%,
desconforto respiratório moderado, ausculta reduzida em HTD, sem sibilos, choroso,
apresentando lesões cicatriciais em tronco, membros e face.

Geral: REG, taquidispneico.

Dados vitais: PA: 113×64 (89) mmH FC: 170bpm FR: 66ipm Temp: 34ºC Peso:
4,25kg SpO2: 97%

Neurológico: Ativo, reativo, choroso, fontanela anterior normotensa.

Suspeitas diagnósticas de Bronquiolite e história de varicela no período neonatal.

Exames complementares: Hemograma, PCR, Hemocultura, GSA, eletrólitos, função


renal e RX de tórax.

Resultado dos exames: Imagem resultado exame derrame pleural e pneumonia.

Tratamento fisioterapêutico: desobstrução rinofaríngea retrógrada, manobras de


higiene brônquica, técnicas de reexpansão pulmonar, exercícios respiratórios, cinesioterapia
ativa e passiva, mobilização de membros superiores e inferiores.
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5 – CONCLUSÃO

O estágio supervisionado III foi de suma importância, pois colocamos em pratica


todo o conhecimento teórico repassado em salas de aula. Onde nos foi proporcionado
experiências na área de fisioterapia respiratória. E com isso tendo contato direto com
pacientes de todos os gêneros e aplicando a devida ética no local de trabalho.

Conclui-se que, o estágio é um momento fundamental na vida de um acadêmico e


tem grande importância no processo de formação profissional, já que ele é constituído em
um treinamento o qual possibilita ao estudante vivenciar o que foi aprendido na Faculdade.

Durante o estágio tivemos a oportunidade de conviver com diversas situações as


quais serviram e servirão como aprendizagem e experiências para o resto das nossas vidas
como profissionais, como ponto positivo podemos destacar o crescimento pessoal e
profissional que tivemos.
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6 – REFERÊNCIAS

• Fisioterapia respiratória: para que serve e como fazer?. São Paulo. 2020. Disponível em:
https://saude.zelas.com.br/artigos/fisioterapia-respiratoria. Acesso em 28 de jun. 2023.

• Bronquiolite: o que é, sintomas, tratamento e se é grave. São Paulo. 2023. Disponível em:
https://www.minhavida.com.br/saude/temas/bronquiolite. Acesso em 28 de jun. 2023.

• Pneumonia: o que é, sintomas, causas e tratamento. São Paulo. 2022. Disponível em:
https://www.mdsaude.com/pneumologia/pneumonia/. Acesso em 28 de jun. 2023.
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7- ANEXOS

7.1- ANEXO A
10

7.2- ANEXO B
11

7.3- ANEXO C

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