INSTITUTO TÉCNICO LUGENDA DE CIÊNCIAS DE SAÚDE

DELEGAÇÃO DE NAMPULA

Enfermagem Geral e Saúde Materno Infantil

Cuidados de Enfermagem em Doentes Hospitalares

AUTORAS:

NAMPULA, SETEMBRO DE 2023

INSTITUTO TÉCNICO LUGENDA DE CIÊNCIAS DE SAÚDE

DELEGAÇÃO DE NAMPULA

Enfermagem Geral e Saúde Materno Infantil

Cuidados de Enfermagem em Doentes Hospitalares

AUTORAS:

Trabalho de avaliação a ser apresentado no

campo de estagio pelas estudantes do curso de
Enfermagem Geral e Saúde Materno Infantil,
com tema Cuidados de Enfermagem em
Doentes Hospitalares .

NAMPULA, SETEMBRO DE 2023

ÍNDICE
OBJECTIVOS........................................................................................................................4

Objectivo geral.......................................................................................................................4

Objectivos específicos............................................................................................................4

Metodologia............................................................................................................................4

1. Introdução...........................................................................................................................5

1.1. Conceitos Básicos............................................................................................................6

1.1.1. Cuidados de Enfermagem Hospitalares ou intra-hospitalares......................................6

1.2. Os principais cuidados de enfermagem...........................................................................6

1.2.1. Monitorar sinais vitais..................................................................................................7

1.2.2. Administração de medicamentos..................................................................................7

1.2.3. Promover a segurança do paciente...............................................................................7

1.2.4. Prevenir complicações de doenças...............................................................................7

1.2.5. Realizar procedimentos básicos...................................................................................7

1.2.6. Auxiliar médicos em procedimentos complexos..........................................................8

1.2.7. Prevenção de lesões por pressão...................................................................................8

1.2.8. Cuidados com a pele.....................................................................................................8

1.2.9. Cuidados de enfermagem na realização de exames......................................................8

1.2.9.1. Electrocardiograma (ECG)........................................................................................8

1.2.9.2. Eletroencefalograma (EEG)......................................................................................9

1.2.9.3. Radiografia................................................................................................................9

1.3. Higienização constantemente as mãos..........................................................................10

1.4. Utilizar EPIs como meio de segurança..........................................................................10

1.5. Descarte materiais apropriadamente..............................................................................10

Conclusão.............................................................................................................................13

Referências bibliográficas....................................................................................................14
Objectivos

Objectivo geral

 Conhecer a importância dos cuidados de enfermagem hospitalares.

Objectivos específicos

 Realizar revisão bibliográfica enfermagem hospitalares;

 Descrever vantagens enfermagem hospitalares;
 Identificar os cuidados de enfermagem hospitalares.

Metodologia

Trata-se de uma revisão bibliográfica sobre cuidados de enfermagem hospitalares. Foi

realizado uma busca sistematizada de artigos científicos em língua portuguesa e inglês.

4
1. Introdução

O ambiente hospitalar, como todo o ambiente, exerce influências, positivas ou negativas

sobre o paciente e sobre o pessoal de saúde que ali desenvolve a sua actividade profissional.
Cedo os enfermeiros perceberam a importância que um ambiente de cuidados adequado e
seguro representa ganhos em saúde e diminuição do tempo de internamento, além do bem-
estar do paciente e da satisfação profissional, sendo um dos principais indicadores de
qualidade. O enfermeiro/a é o profissional de saúde que costuma ficar mais próximo ao
paciente, seja antes ou após a realização de exames, laudos ou procedimento fora e dentro do
hospital, isso faz com que ele tenha uma série de responsabilidades, especialmente no que
tange à orientação, segurança e higiene.
Os cuidados de enfermagem hospitalares ou seja intra-hospitalares envolvem desde dar banho
em enfermos, trocar o lençol de acamados, administrar medicamentos até orientar sobre o
funcionamento de determinados exames e como proceder após a sua realização. A gama de
actividades é diversa, sendo que todas têm como objectivo principal garantir a segurança do
paciente.

5
1.1. Conceitos básicos

1.1.1. Cuidados de enfermagem hospitalares ou intra-hospitalares

São acções realizadas pelos enfermeiros/a dentro da unidade sanitária com o objectivo de
preservar a saúde e vida dos pacientes, nos enfermeiros devem ter cuidados próprios, para
que também não seja infectado, não se cause algum problema que afecte todos ao seu redor.1

Os cuidados são dinâmicos podendo haver diferenciação em relação ao fórum da patologia do

utente, como por exemplo, cuidados de enfermagem em medicina interna, ortopedia, cirurgia,
ginecologia e obstetrícia, pediatria, geriatria e entre outras áreas da actuação da enfermagem. 1

Os cuidados de enfermagem no pré-operatório, o enfermeiro/a orienta o paciente sobre tudo

que será realizado, administra os medicamentos necessários e o deixa pronto para o
procedimento em si, fazendo com que o médico tenha que se dedicar exclusivamente em
realizar a melhor cirurgia.2

Já os cuidados de enfermagem no pós-operatório, como a orientação quanto às restrições

físicas e alimentares e o que deve ser feito ao longo de todo o processo de recuperação,
aumentam as chances de os resultados serem satisfatórios – o que é bom tanto para o médico
em si quanto para o paciente.

Os cuidados de enfermagem são voltados para monitoramento e assistência aos pacientes

Monitoramento, aplicação de medicamentos, segurança e prevenção são alguns dos principais

cuidados de enfermagem.2

1.2. Os principais cuidados de enfermagem

Os cuidados de enfermagem são todas as atenções que enfermeiros e auxiliares de

enfermagem dedicam aos pacientes. Como cada indivíduo precisa de um nível de assistência
diferenciado, podemos afirmar que, geralmente, as acções são voltadas para o monitoramento
da saúde e a assistência aos pacientes.3

No enato, no dia a dia, existe uma série de cuidados de enfermagem que são realizados em
âmbito hospitalar, com destaque para:

6
1.2.1. Monitorar sinais vitais

É o básico em cuidados de enfermagem, porem, a verificação constante dos sinais vitais é

um protocolo padrão de avaliação e, portanto, é realizado em todos os casos. 3 As principais
acções realizadas são a medição de:

 Temperatura corporal;
 Frequência cardíaca;
 Pressão arterial;
 Presença de dor;
 Frequência respiratória;
 Saturação de oxigênio sanguíneo.4

1.2.2. Administração de medicamentos

É feito nos cuidados de enfermagem hospitalares, porem alguns pacientes precisam tomar
medicamentos em horários específicos e nem sempre têm condições de realizar isso de forma
autónoma. Cabe ao enfermeiro/a realizar essa tarefa, independentemente se o medicamento é
em cápsula ou intravenosa.4

1.2.3. Promover a segurança do paciente

os cuidados de enfermagem hospitalares também envolvem a manutenção da segurança do

paciente independentemente do fórum da sua patologia . Isso significa que deve se cuidar da
higiene e, ao mesmo tempo, certificar-se que o ambiente está seguro para que a pessoa possa
transitar ou mesmo dormir sem o risco de quedas, por exemplo.4

1.2.4. Prevenir complicações de doenças

O enfermeiro também realiza actividades de promoção de saúde, visando prevenir

complicações provenientes de doenças. Aqui está incluso desde dicas para o período de
recuperação até o momento certo de realizar um novo check-up.5

7
1.2.5. Realizar procedimentos básicos

São cuidados de enfermagem hospitalares, alguns procedimentos como a colocação de sondas

(monogástricas, vesicais, etc), drenos (abdominais e torácicos), pensos, curetagem, partos,
cateterização das vias periféricas, entubação, entre outros procedimentos. Essas actividades
requerem um conhecimento amplo por parte do profissional (enfermeiro dentro da unidade
sanitária), para evitar problemas que prejudiquem a saúde do paciente.

1.2.6. Auxiliar médicos em procedimentos complexos

O enfermeiro na sua prestação de cuidados de enfermagem hospitalares deve se fazer

presente durante a realização de diversos procedimentos, como:

 Endoscopia;
 Biópsia;
 Imobilização;
 Remoção de lesões cutâneas.

Sua função é prestar a ajuda necessária para que o médico consiga realizar o procedimento
com segurança e eficácia.

1.2.7. Prevenção de lesões por pressão

Esse tipo de lesão ocorre basicamente quando o paciente precisa ficar muito tempo na mesma
posição. O enfermeiro/a actua de forma a aliviar essa pressão em pontos de apoio e prevenir a
ocorrência das lesões. Para isso, ele deve incentivar a mobilidade da pessoa, fazendo com que
mude de posição a cada 2 ou 3 horas, mantendo sempre o alinhamento corporal para evitar
sobrecarga de peso.

1.2.8. Cuidados com a pele

Como a pele precisa estar sempre limpa e seca para evitar a ocorrência de fungos e infecções,
os cuidados de enfermagem incluem o uso de produtos de higienização e de banho.

1.2.9. Cuidados de enfermagem na realização de exames

Como eu mencionei, esse profissional tem um papel essencial na realização de exames.

1.2.9.1. Electrocardiograma (ECG)

Um aparelho eléctrico capaz de detectar grande parte dos problemas cardíacos, incluindo:

8
  Arritmias;
 Taquicardia;
 Bradicardia;
 Angina;
 Doença cardíaca isquêmica;
 Infarto do miocárdio.

Isso porque ele regista ondas relacionadas aos impulsos eléctricos que ocorrem em cada
batimento efetuado pelo coração. Para que ele seja bem-sucedido, é preciso adoptar alguns
cuidados preliminares – cuja responsabilidade é do enfermeiro/a. O passo mais importante é
garantir que a pele está em contacto directo com o eléctrodo, para que ele capte os impulsos
correctamente. Logo, a preparação da pele é essencial e envolve a limpeza da região para a
retirada da camada córnea – que funciona como um isolante eléctrico.

1.2.9.2. Eletroencefalograma (EEG)

O eletroencefalograma, também conhecido como EEG, é um exame que verifica a atividade

cerebral através de ondas, investigando e monitorando doenças neurológicas e psiquiátricas.
Geralmente, ele é requisitado no tratamento de epilepsia, cefaleia e hiperatividade, mas
também pode ajudar no diagnóstico de doenças como:

 Hemorragias cerebrais;
 Estrutura anormal no cérebro;
 Abuso de drogas ou álcool;
 Distúrbios do sono;
 Edema cerebral;
 Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade.

Os cuidados de enfermagem são essenciais para que o exame seja realizado de forma precisa,
sem interferências que possam comprometer no resultado final. Durante o exame em si, o
enfermeiro/a deve ficar atento ao paciente, para o caso de ocorrer alguma anomalia. Já
depois, é responsável por limpar a cabeça, lavar os eléctrodos adequadamente e arrumar a
sala para o próximo atendimento.

1.2.9.3. Radiografia

O plano de cuidados de enfermagem durante uma radiografia envolve basicamente o preparo

físico e psicológico do paciente. Isso significa que ele deve recepcionar a pessoa antes e após
9
os exames, cabendo a ele planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistência
prestada a ele.

É normal que as pessoas se sintam inseguras e ansiosas antes da realização de uma

radiografia, geralmente devido a informações equivocadas sobre os prejuízos que eles
poderiam causar à saúde. Logo, cabe ao enfermeiro orientar o indivíduo sobre os
equipamentos e procedimentos, garantindo um atendimento o mais humanizado possível.

Devido ao cenário actual de pandemia, tornou-se necessário redobrar os cuidados hospitalares

para garantir a segurança do paciente. Como por exemplo:

1.3. Higienização constantemente as mãos

Por mais que o enfermeiro actue grande parte do tempo de luva, ainda assim é perigoso
actuar sem a devida limpeza das mãos. Logo, a higienização deve ser feita a todo momento.
Antes de atender qualquer paciente e após, é preciso lavar bem as mãos, dando uma atenção
especial à parte abaixo das unhas – onde pode acumular sujeira, bactérias e outros agentes.

Inclusive, existe uma técnica que limpa cada parte dos dedos, das unhas à mão como um todo
com apenas sabão e água corrente. Após a secagem, geralmente é recomendado utilizar,
ainda, álcool em gel para se certificar que as mãos estão devidamente higienizadas.

1.4. Utilizar epis como meio de segurança

O uso de EPIs em hospitais se tornou imprescindível durante a pandemia, uma vez que o
vírus da COVID-19 é altamente contagioso. Logo, equipamentos passaram a ser obrigatórios,
como:

 Barreto;
 Máscaras N95;
 Luvas;
 Avental;
 Óculos protectores.

Além disso, em caso de suspeita, devem ser usados aerossóis específicos, que promovem a
limpeza do ambiente. Todo esse aparato permite que o contacto com o paciente ocorra de
forma segura, evitando a propagação da doença.

10
1.5. Descarte materiais apropriadamente

Além de utilizar os EPIs recomendados, é importante descartar adequadamente todos os

equipamentos contaminados. Grande parte dos hospitais possui regras para esse descarte,
garantindo que tudo será encaminhado para um local que irá manusear e fazer sua reciclagem
com segurança.

11
12
Conclusão

Os cuidados de enfermagem intra-hospitalares são essenciais para garantir o bem-estar da

população em geral. Seja oferecendo um atendimento antes e após a realização de exames e
procedimentos ou prestando esclarecimentos para reduzir dúvidas e ansiedades. A melhoria
na prestação dos cuidados de enfermagem hospitalares reduz as doenças e danos, diminui o
tratamento e/ou o tempo de hospitalização, melhora ou mantém o status funcional do
paciente, e aumenta sua sensação de bem-estar. Entretanto, mesmo com as iniciativas das
instituições e dos representantes mundiais, existe evidência inadequada

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Referências bibliográficas

1. Barbara, K. Tímby, Conceitos e Habilidades Fundamentais no Atendimento de

Enfermagem, ARTMED Editora S.A.
2. Hallouet, Pascal; Fichas de Cuidados de Enfermagem, ClZimepsi Editores.
3. LITERATURA. Revista Inova Saúde, v. 3, n. 2. 2014. Disponível em:
http://periodicos.unesc.net/Inovasaude/article/view/1746. Acesso em: 24 de Setembro
2023.
4. MISAU; Guião de Procedimentos de Enfermagem. MISAU.
5. Potter &.Perry; Fundamentos de Enfermagem, Elsevier
6. QUEIROZ, J.J. A importância e o lugar da teoria na pesquisa. Cadernos de
pósgraduação. São Paulo. v.4, Educação, 13-17p. 2005. Disponível em:
https://www.researchgate.net/publication/267725480_A_importancia_e_o_lugar_de_t
eoria_na_pesquisa. Acesso em: Acesso em: 24 de Setembro 2023.
7. RADUENZ, A. C et al. Cuidados de enfermagem e segurança do paciente:
visualizando a organização, acondicionamento e distribuição de medicamentos com
método de pesquisa fotográfica. Rev. Latino-Am. Enfermagem, v. 18, n. 6. 2010.
Disponível em: www.eerp.usp.br/rlae. Acesso em: 23 de Setembro 2023.
8. Swearingen, Pamela e Cot; Atlas Fotográfico de Procedimentos de Enfermagem,
ARTMED Editora S.A.

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