Questão 1: Hematologia

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Marco Aurélio Jo slin Augusto - 4 55.755.108 -4 0

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Questão 1 Hematologia
Menina de quatro anos, há cerca de 20 dias, iniciou claudicação devido a fortes dores em joelhos, febre diária em torno de
37,8 a 38ºC, astenia e equimoses em membros inferiores. Não há história de trauma e a história patológica pregressa não
apresenta nenhum dado relevante. Os achados no exame físico e no hemograma que sugerem o diagnóstico de leucemia
nessa criança, respectivamente, seriam:
A icterícia, linfonodomegalia cervical, ascite, joelhos com muitos sinais inflamatórios / hemograma com
trombocitose e leucocitose.
B exantema petequial, linfonodomegalia cervical, esplenomegalia, joelhos sem sinais inflamatórios / hemograma
com anemia, trombocitose e leucocitose
C palidez, linfonodomegalia generalizada, hepatoesplenomegalia, joelhos com poucos sinais inflamatórios /

hemograma com anemia, trombocitopenia e leucopenia.
D exantema róseo, linfonodomegalia generalizada, hepatoesplenomegalia, joelhos com muitos sinais inflamatórios /
hemograma com anemia, trombocitopenia e leucocitose.
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Questão 2 Classif icação do controle clínico da asma Corticoides Inalatórios
Pré-escolar de quatro anos foi levado ao pediatra do posto de saúde por apresentar crises de sibilância desde os seis
meses de vida. No primeiro episódio, foi internado por cinco dias e fez uso de medicações por via inalatória e intravenosa.
Evoluiu com crises de cansaço, falta de ar, tosse seca, chiado no peito e coriza de três em três meses, necessitando de
observação clínica em unidades de pronto-atendimento. Atualmente, a mãe observa que ele tosse quando corre e ri e as
crises se tornaram mensais. O uso de salbutamol inalatório associado a corticoide sistêmico é frequente. A mãe relata que
ela teve crises de bronquite até dez anos de idade e o irmão do paciente, com um ano de idade, apresenta dermatite
atópica. O exame físico mostra bom estado geral; FR = 28 irpm, eupneico, oximetria de pulso = 98%; sem outras alterações.
Baseado nestes dados, o pediatra deve orientar como tratamento profilático inicial o uso diário de:
A corticoide sistêmico
B corticoide inalatório
C beta 2 agonista inalatório de ação curta
D corticoide inalatório associado a beta 2 inalatório de ação prolongada
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Questão 3 Diarreia Aguda Manejo da hidratação Classif icação da desidratação
Lactente de dez meses é levado a UPA devido a quadro de vômitos e diarreia com fezes líquidas sem sangue ou muco, que
se iniciou há 24 horas. Exame físico: irritabilidade, choro com lágrimas, boca e língua pouco ressecadas, sede intensa e um
sinal da prega que desaparece rapidamente. A conduta indicada é:
A Aplicar uma dose de antiemético parenteral e iniciar, após 30 minutos, a TRO.
B Iniciar, na unidade, TRO com solução da OMS, reavaliando periodicamente.
C Referir para internação hospitalar para HV e realização de exames complementares.
D Alta e recomendação de aumento da ingestão hídrica e soro caseiro após cada evacuação.
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Questão 4 Diagnóstico Nutricional Doença Celíaca
Lactente de 18 meses é trazida ao pediatra pois a mãe acha que a criança parou de crescer. Na anamnese dirigida, refere
que a criança apresenta episódios de distensão abdominal e diarreia frequentes e intermitentes, sem a presença de sangue.
Segundo a mãe, o quadro de diarreia se iniciou por volta dos nove meses após a introdução completa da dieta
complementar. Ao exame, nota-se a criança hipocorada, com abdome distendido, porém sem sinal de irritação peritoneal,
com restante do exame físico sem alterações. À avaliação nutricional, apresenta-se abaixo do escore z -3 em estatura para
idade e entre os escores z -2 e -3 peso para estatura e IMC para idade. Tem hemograma recente que mostra anemia
ferropriva. A principal hipótese diagnóstica e a classificação nutricional para esse caso, respectivamente, são:
A giardíase / baixa estatura para idade e eutrófica
B intolerância à lactose / baixa estatura para idade e eutrófica
C doença celíaca / muito baixa estatura para idade e magreza
D síndrome do intestino irritável / muito baixa estatura para idade e magreza
Questão 5 Diagnósticos dif erenciais Agente etiológico Diagnóstico
Criança de 15 meses apresentou febre elevada por 3 dias, tendo ocorrido convulsão febril no primeiro dia da doença.
Permaneceu com bom estado geral. No quarto dia apresentou exantema maculopapular generalizado, não voltando a
apresentar febre. O agente etiológico mais provável é:
A Herpes Vírus tipo 6.
B Parvovírus B19.
C Vírus do Sarampo.
D Vírus da Rubéola
Questão 6 T ratamento da Cardite Cardite
Uma adolescente de 12 anos de idade é levada pela mãe ao Ambulatório de Pediatria, apresentando quadro de dor nas
articulações há cerca de 1 semana. Inicialmente, as dores se concentravam no joelho esquerdo, passando, em seguida, para
o direito, cotovelos e punhos. Relata ter apresentado quadro de amigdalite bacteriana há cerca de três semanas, porém sem
uso de antibióticos para tratamento. Ao exame, apresentava-se em regular estado geral, com fácies de dor, hipocorada
1+/4+, hidratada, anictérica e acianótica. O exame do aparelho cardiovascular evidenciou sopro sistólico 4+/6+ em bordo
esternal esquerdo, com irradiação para todo o precórdio. Ausculta pulmonar sem anormalidades. Abdome indolor à
palpação e sem visceromegalias. O exame articular evidencia dor, calor, rubor e limitação do arco de movimento em
punhos e joelhos, principalmente à direita. Considerando o diagnóstico mais provável, a patologia cardíaca mais
frequentemente associada e a medicação de escolha para o tratamento do processo inflamatório cardíaco são:
A atresia aórtica e AAS.
B estenose pulmonar e nimesulida.
C forame oval patente e ibuprofeno.
D regurgitação mitral e prednisona
Questão 7 Avaliação clínica e exames complementares Anamnese e exame f ísico
João, 8 anos de idade, é admitido no PA com história de crise convulsiva há 1 hora. No momento, da internação,
apresentou crise convulsiva tônico-clônica. No exame físico, apresenta edema de membros inferiores e bipalpebral de ++ e
pressão arterial de 170 X 120, frequência cardíaca de 120 bpm. e saturação de O de 98%. Hemograma sem alterações e
contagem de plaquetas 230.000. Não urina há 12h. Qual o diagnóstico mais provável?
A Estado de mal convulsivo
B Encefalopatia hipertensiva
C Síndrome hemolítico-urêmica.
D Síndrome nefrótica
Menina com cinco anos de idade, acometida de leucemia linfoide aguda (LLA), internada em enfermaria pediátrica, está
sendo submetida à quimioterapia para tratamento da leucemia. Em outra ala da enfermaria, uma criança apresentou febre e
desenvolveu lesões sugestivas de varicela. Nesse contexto, a conduta ideal a ser tomada em relação à criança com
leucemia é
A administrar vacina contra varicela.
B administrar aciclovir por 10 dias.
C aplicar imunoglobulina específica anti-varicela.
D administrar a vacina contra varicela e o aciclovir por 10 dias.
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Questão 9 Classif icação
As crises convulsivas febris constituem uma das manifestações neuropediátricas mais frequentes, cerca de 5 % das crianças
apresentam crises febris, sendo classi cadas como simples e complexa. Qual alternativa apresenta uma característica das
crises complexas?
A Curta duração.
B Crises parciais.
C Crises tônico-clônicas generalizadas.
D Não acompanhadas de sintomas neurológicos pós-crítico
Questão 10 Quadro clínico
Francisca, 4 anos, apresenta-se com quadro de dor abdominal em cólicas há 5 dias. No exame clínico, apresenta-se em
regular estado geral, abdome ácido, dor abdominal difusa à palpação, sem sinais de localização, baço e fígado não
palpáveis. Há 1 dia iniciou quadro de petéquias e sufusões hemorrágicas na região das nádegas, estendendo-se pelos
membros inferiores. Hemograma com hematócrito de 36%, Hemoglobina de 12 g/dL, leucócitos 9.000/mm³ (B=0; S=
67%; E=3%; L= 20%; M=10%); Plaquetas= 210.000/mm³. A hipótese diagnóstica mais provável é
A meningococcemia.
B leucemia linfoblástica aguda.
C púrpura de Henoch-Schönlein.
D púrpura trombocitopênica idiopática.
Questão 11 T ranstorno Factício imposto a outro
A Síndrome de Münchausen por procuração é uma forma grave de abuso na criança e frequentemente passa despercebida
pelos médicos. O diagnóstico muitas vezes é demorado, por desconhecimento ou por não estar presente na lista de
diagnósticos diferenciais, resultando em complicações decorrentes de tratamentos e procedimentos desnecessários
levando, ás vezes, à morte do paciente devido a recorrência do abuso. É característica desta síndrome:
A agressor com psicopatologia diagnosticada, compulsivo, que utiliza a criança para seus rituais sadomasoquistas
B classificada como transtorno somatoforme, em que a criança simula a doença para chamar a atenção dos pais e
do meio médico.
C deixar sequelas físicas e psíquicas, com a criança no papel de doente, frágil e dependente de seu agressor.
D forma de autoagressão, com a simulação de doença para obtenção de vantagens financeiras, como salário por
invalidez.
Questão 12 Diagnóstico
Recém-nascido a termo, parto cesáreo, lho de mãe diabética, apresenta sofrimento respiratório moderado e cianose logo
após o nascimento. Realiza RX de tórax, que mostra hiperinsu ação pulmonar, in ltrado peri-hilar simétrico, espessamento e
líquido nas cissuras interlobares. O quadro se estabiliza ao ser colocado em campânula com FIO2 de 0,4. Qual é o
diagnóstico mais provável?
A Aspiração de mecônio.
B Membrana hialina.
C Taquipneia transitória.
D Sepse por Streptococcus beta-hemolítico
Questão 13 Diagnóstico T ratamento Geral
Menina, 2 anos, apresentava febre, tosse, taquipneia e tiragem intercostal. Fez radiograma de tórax que demonstrou
opacidade extensa no lobo inferior esquerdo, sem evidência de derrame. Iniciou tratamento hospitalar com penicilina IV há
quatro dias, mas persiste com febre. Qual é a primeira conduta indicada para essa paciente?
A associar macrolídeo.
B realizar lavado bronco alveolar.
C repetir radiograma de tórax.
D trocar antibiótico para ceftriaxona.
Questão 14 Introdução T ratamento Geral
Lactente de dois meses de idade, é levado à emergência devido à febre, tosse e recusa alimentar. Ao exame físico:
temperatura axilar: 37,8 0C; FR: 64 ipm, com tiragem subcostal. Radiogra a de tórax: hipotransparência em lobo superior
direito. A conduta mais adequada, segundo as recomendações das Diretrizes Brasileiras para pneumonia adquirida na
comunidade - PAC, é:
A acompanhar no ambulatório, iniciar amoxacilina com clavulanato, e rever, em 48hs.
B internação e iniciar antibioticoterapia: para cobrir germe atípico: azitromicina EV
C acompanhar no ambulatório e iniciar antibiótico: azitromicina, e rever em 48hs.
D internação e iniciar antibioticoterapia: ampicilina e gentamicina por via endovenosa
Questão 15 Pediatria
Recém-nascido de parto vaginal a termo, Apgar 8 e 9, no 1º e 5º minuto respectivamente, mãe “O” Rh positivo e RN “O” Rh
negativo. Apresenta icterícia aos 15 dias de vida, estando em aleitamento materno exclusivo. Os exames laboratoriais
indicam Bilirrubina sérica total: 13,9mg %; Hematócrito – 45%; reticulócitos 3%; elementos anormais e sedimentos urinários:
Bilirrubinúria. Dentre as hipóteses abaixo, o quadro clínico é compatível com:
A eritroblastose fetal.
B microesferocitose hereditária
C icterícia associada ao leite materno.
D deficiência de glicose 6-fosfato desidrogenase

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Questão 16 Maturação sexual
Escolar, 11 anos, sexo feminino, apresenta desenvolvimento puberal com broto mamário, aréola pouco saliente e de
diâmetro pouco aumentado, com textura modi cada em relação à consulta anterior. A genitália apresenta pelos longos,
nos, levemente pigmentados e encaracolados, ao longo dos grandes lábios. Estágio de Tanner compatível com M2/P2.
Nesse contexto, pode-se afirmar, em relação à menarca, que
A ocorrerá até dois anos, antes do pico do estirão do crescimento.
B provavelmente, ocorrerá nos próximos dois a três anos.
C é evento de difícil precisão através dos estágios de Tanner.
D está atrasada, pois deveria ocorrer imediatamente após a telarca
Questão 17 Emergencial Quadro Clínico
A Desnutrição Proteica Energética (DPE) representa um desequilíbrio entre necessidade e oferta de nutrientes que gera
graves consequências bioquímicas e/ou físicas pela ingesta alimentar inadequada por longo tempo. Em relação aos casos
graves da DPE, marque a opção CORRETA:
A A introdução da dieta adequada deve ser feita o mais rápido possível, pois, quanto maior o número de cal/kg,
mais acelerado e mais precoce é o ganho ponderal.
B A complementação de ferro e vitaminas não é indicada nesses casos, pois a dieta supre tais necessidades.
C O marasmático tem perda ponderal de 25 a 40% em relação ao percentil 50 para a idade e discreta diminuição da
gordura subcutânea, além de pequeno edema.
D O Kwashiorkor tem fácies de lua cheia, edema por diminuição da pressão oncótica e alterações da pigmentação
cutânea.
Questão 18 Inf ectologia
Quimiopro laxia consiste no uso de medicamentos para evitar o adoecimento de um indivíduo (contato/contactante).
Sobre quimioprofilaxia na Tuberculose (TB), analise as afirmativas abaixo e assinale a CORRETA.
A Compreende-se como profilaxia primária a administração de medicamentos em indivíduos sadios sabidamente

infectados e secundária, como a profilaxia para os sadios com suspeita de infecção.
B Diante de RN expostos ao bacilo, a profilaxia primária deve ser instituída. A vacinação (BCG) deve ser realizada o
quanto antes nestes casos, já que diminui a ocorrência de formas graves.
C Profilaxia secundária deve ser oferecida a crianças com radiografia alterada e baciloscopia negativa. O teste
tuberculínico determina o tempo de tratamento, 3 meses, se menor que 5 mm e 6 meses, se maior que 10 mm.
D A quimioprofilaxia secundária é feita com isoniazida por 6 meses nos indivíduos que entraram em contato com M.
tuberculosis e que não apresentam sintomas e sinais clínicos/radiológicos de TB ativa, mas com teste
tuberculínico reator.
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Questão 19 Cisto Hemorrágico roto
Uma paciente está sendo atendida no ambulatório de ginecologia de um hospital escola de referência estadual. Refere dor
pélvica aguda de forte intensidade que já dura 06 h, que não cedeu com analgésicos, acompanhada de náuseas, vômitos,
palidez cutânea, sinais de irritação peritoneal e defesa muscular no abdome inferior. PA 90X40 mmHg. Traz consigo
ultrassonogra a, realizada há 15 dias, com laudo de cisto ovariano de conteúdo líquido, homogêneo, medindo 6cm,
ausência de ascite. Tem 16 anos, sem filhos. A conduta mais adequada do ginecologista, para o caso exposto será:
A Internar e observar.
B Indicar ressonância nuclear magnética.
C Indicar vídeo laparoscopia.
D Indicar tomografia computadorizada de abdome
No ambulatório de obstetrícia do HUSF está sendo atendida uma gestante de 20 anos de idade, gesta II, para I, com parto
transvaginal prematuro na gravidez anterior. Encontra-se com idade gestacional de 24 semanas, con rmadas com
ultrassonogra a de primeiro trimestre. Refere dores intensas no baixo ventre. Apresenta metrossístoles esparsas,
sangramento transvaginal de pequena intensidade, BCF 132bpm, ritmado, feto em situação variável, colo uterino pérvio a
2cm, longo e grosso. Sangramento transvaginal de pequena intensidade. Somente com esses dados podemos concluir
tratar-se de:
A Pródromos de trabalho de parto.
B Abortamento evitável.
C Pródromos de trabalho de parto prematuro.
D Doença trofoblástica gestacional, com mola completa
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000072999
Questão 21 Obstetrícia
Gestante em consulta no ambulatório de pré natal de risco habitual. Há quatro semanas iniciou quadro de hipertensão
arterial, ganho de peso e proteinúria. Após este fato está sendo acompanhada com consultas semanais. Encontra-se no
momento com gestação de 39 semanas. Através do doppler obstétrico, foi diagnosticado e con rmado centralização fetal
hipoxêmica. A cardiotocografia de base revelou DIP III. A conduta adequada será:
A Dar continuidade ao pré-natal de risco habitual, semanalmente
B Cardiotocografia e Doppler semanalmente
C Interrupção da gestação
D Acompanhar com Doppler fetal semanalmente.
4 000072994
Segundo consenso da International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups (IADPSG), cou estabelecido que
todas as gestantes que apresentam glicemia de jejum menor que 92mg/dL, deverão ser submetidas ao TOTG entre a 24ª e
a 28ª semana. Também ficou estabelecido que uma gestante deverá ser considerada diabética prévia à gravidez quando:
A Glicemia de jejum for = ("maior ou igual") 140mg/dL ou Hemoglobina glicada = ("maior ou igual") 5.5% ou glicemia
aleatória maior que 140mg/dl
B Glicemia aleatória = ("maior ou igual") 140mg/dl ou glicemia de jejum = ("maior ou igual") 92mg/dl ou hemoglobina
glicada = (maior ou igual) 6.0%
C Hemoglobina glicada = ("maior ou igual") 6% ou glicemia de jejum = 110mg/dl ou glicemia aleatória = ("maior ou
igual") 140mg/dl
D Glicemia de jejum = ("maior ou igual") 126mg/dl ou hemoglobina glicada = ("maior ou igual") 6.5% ou glicemia
aleatória = (maior ou igual) 200mg/dl
Questão 23 Populaçãoalvo e intervalo Mamograf ia digital
Uma paciente de 52 anos apresenta como laudo de sua mamogra a Bi-Rads II(dois) realizada no mês passado. Seu último
preventivo, após cinco anos de intervalo, foi laudo normal este ano. Ela não possui antecedentes pessoais e familiares de
câncer de mama. Para essa paciente, segundo as normas do MS e INCA, no que se refere às solicitações de exames de
rotina para prevenção do câncer de mama e do colo do útero, o intervalo entre esses exames e os fatores predisponentes
dessas doenças são, respectivamente:
A Mamografia após dois anos, antecedentes familiares; - Preventivo após um ano, HPV
B Mamografia após dois anos, antecedentes familaiares; - Colposcopia antes do próximo preventivo, HPV.
C Mamografia após dois anos, antecedentes familiares; preventivo após um ano, Antecedentes familiares.
D Mamografia a cada ano, antecedentes familiares; Preventivo a cada dois anos, HPV
Questão 24 Hímen imperf urado
Em uma enfermaria de um hospital escola está internada uma jovem de 17 anos, encaminhada de uma Unidade Básica de
Saúde - ESF. Ela ainda não apresentou menarca. Queixa-se de dor abdominal cíclica, com piora durante determinados dias
do mês, crescimento gradativo do abdome nos últimos seis meses, predominando no baixo ventre. Refere que não
consegue urinar nas últimas 12 horas com dor intensa no baixo ventre. Ao exame, palpa-se massa abdominal supra púbica e
bexiga volumosa na extremidade inferior dessa massa. Ambas as massas tem consistência elástica. Ultrassonogra a há um
mês com massa pélvica e supra púbica volumosa simulando conteúdo sanguíneo (hipoecogênico). Baseado nessa história e
nos sinais e sintomas, o(s) diagnóstico(s) provável(eis) é(são):
A Tumor de Wilms e retenção urinária aguda.
B Gravidez tubária rota e retenção urinária aguda.
C Hímen imperfurado e retenção urinária aguda.
D Teratoma ovariano e retenção urinária aguda.
Questão 25 Quadro clínico T ratamento do endometrioma de ovário
Em atendimento no ambulatório hospitalar de Ginecologia e Obstetrícia está uma senhora de 30 anos. Ela está há três anos
sendo acompanhada com tratamento para endometriose. No momento atual está em uso de anticoncepcional hormonal
combinado oral, dieta, exercícios físicos e controle da doença com dosagens de CA 125. Esse se encontrava estacionado
até três meses atrás. Dosagens recentes mostraram elevação signi cativa de seu valor. No momento a paciente se queixa
de dor na fossa ilíaca direita que não cedeu com analgésicos prescritos. PA=130/70mmHg. A ultrassonogra a mostra massa
ovariana direita de seis centímetros, septada e heterogenia. Com esses dados o ginecologista deve pensar que se trata de:
A Endometrioma.
B Abscesso tubo ovariano roto.
C Hidrossalpingeo.
D Gravidez tubária rota.
Questão 26 Etiologia
Em uma enfermaria de ginecologia está internada uma senhora de 70 anos de idade, com 07 lhos de partos normais, não
relata doenças anteriores e, até o trimestre passado, sua mamogra a e ultrassonogra a via vaginal apresentavam laudos
normais. Não faz uso de TRH. Foi internada pelo residente por estar apresentando sangramento vaginal de pequena e as
vezes de média intensidade que já dura 10 dias. Ao exame físico, vagina, colo do útero e corpo uterino estão normais para a
idade. O diagnóstico mais provável é de:
A Hiperplasia endometrial típica.
B Atrofia endometrial.
C Pólipo endometrial.
D Adenocarcinoma de endometrio.
Questão 27 Ginecologia
Na enfermaria de ginecologia e obstetrícia está internada uma paciente recebendo transfusão sanguínea. Hoje é seu
primeiro dia de pós-operatório. Em seu prontuário, a descrição cirúrgica é de uma cesariana seguida de cirurgia de B-Lynch.
Esse procedimento cirúrgico é:
A É cirurgia para correção de má formação uterina.
B É cirurgia para correção do septo vaginal parcial.
C É cirurgia para correção de lesões de trajeto mole extensas e graves.
D É cirurgia para correção da hipotonia uterina.
4 00007293 2
No pronto socorro chega uma adolescente vítima de violência sexual con rmada pela anamnese, exame físico e
ginecológico, ocorrido há 24 horas. As seguintes medidas deverão ser tomadas:
A Profilaxia das DSTs, HIV e hepatite B; Comunicação imediata à delegacia policial; Contracepção de emergência;
Apoio psicológico.
B Comunicação imediata à delegacia policial; Profilaxia de DSTs, hepatite B e HIV; Contracpção de emergência;
Apoio psicológico.
C Profilaxia das DSTs, HIV e hepatite B; Comunicação imediata à delegacia policial; Contracepção de emergência;
Apoio psicológico; Solicitar de imediato sorologia para hepatite B e HIV
D Profilaxia das DSTs, hepatite B e HIV; Contracepção de emergência; Apoio psicológico; Registro de todos os
dados no prontuário e no livro de ocorrência hospitalar.
4 000072925
Questão 29 Cirúrgico
Na Colposuspensão Retropúbica Extraperitoneal - Cirurgia de Burch convencional - a via de acesso é:
A Pelo Forame Obturador
B Pelo Espaço de Retzius
C Pela cicatriz umbilical
D Por via trans-vesical
Questão 30 Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau Células atípicas de origem indef inida
Em atendimento no Serviço de Ginecologia está uma paciente com 25 anos e outra com 33 anos. Uma apresenta
preventivo Papanicolaou com laudo de alterações celulares de origem desconhecida provavelmente não neoplásicas. A
outra paciente apresenta preventivo Papanicolaou com laudo de Lesão Intra-epitelial de Baixo Grau (NIC I). A conduta para
os dois casos, segundo as normas do INCA e do Ministério da Saúde é, respectivamente:
A Indicar colposcopia imediata; - Repetir o preventivo Papanicolaou após 06 meses.
B Repetir o preventivo em um ano; - Repetir o preventivo em um ano.
C Indicar colposcopia; - Acompanhar com preventivo Papanicolaou anual.
D Repetir o preventivo em 06 meses; - Repetir o preventivo em 06 meses.
Questão 31 Lesão intraepitelial de alto grau
Um médico de uma Unidade Básica de Saúde, frente a um laudo de preventivo Papanicoloau com células atípicas de
significado indeterminado em que não se pode afastar Lesão Intra-Epitelial de Alto Grau, encaminhou-a para uma unidade de
atendimento secundário. A paciente tem 50 anos, com três filhos vivos. O ginecologista que atendeu a paciente deverá ter a
seguinte conduta:
A Submete-la a Histerectomia total.
B Repetir o preventivo após 6 meses.
C Submete-la a colposcopia imediata.
D Submetê-la a conização do colo uterino.
No ambulatório de obstetrícia está sendo atendida uma puérpera com febre, calafrios, dor intensa na mama direita que, ao
exame, apresentava dor, ogose, abaulamento local com utuação, no quadrante superior esterno. Estava no nono dia após
parto vaginal. A conduta do obstetra deverá ser:
A Drenagem local ampla e antibioticoterapia
B Drenagem local ampla, analgésico e anti inflamatório
C Anti inflamatório, calor local e conduta expectante até a drenagem espontânea
D Suspender a amamentação, medicar a dor e aguardar a drenagem espontânea
4 0000728 66
Questão 33 Hemorragias pós parto HPP e rotura uterina
Mulher, 25 anos, é internada na maternidade. Encontra-se ansiosa e agitada, queixando-se de intensa dor abdominal. Seu
cartão de gestante mostra ser gesta III, para II, com 2 partos anteriores por cesariana. A idade gestacional é de 39
semanas, compatível com a DUM e com exame ultrassonográ co realizado no primeiro trimestre. Ao exame físico
apresenta: palidez de pele e mucosas; PA de 80 x 50 mmHg; FC de 126bpm; fundo do útero com 37cm e circunferência
abdominal de 101cm; sangramento vaginal vivo de início súbito. A palpação revela presença de en sema subcutâneo, feto
único, em situação longitudinal, dorso à direita, apresentação cefálica alta. O enfisema sub cutâneo sela o diagnóstico de:
A Rotura uterina consumada
B Desproporção cefalopélvica
C Iminência de rotura uterina
D Descolamento prematuro de placenta
É estabelecido pelo Código Penal Brasileiro no Decreto Lei 2.848, art. 128 as normas e circunstâncias nas quais a lei
brasileira permite a interrupção de gestação, sem autorizações judiciais prévias. A esterilização cirúrgica está regulamentada
por meio da Lei nº 9.263/96, em seu art.10 que trata do planejamento familiar e essa estabelece a idade mínima para
laqueadura tubária.
Essas normas, referentes aos dois itens acima, são, respectivamente:

A Estupro e risco de vida materno efetivo; - Homens e mulheres maiores de 25 anos, ou pelo menos dois filhos.
B Estupro e risco de vida materno efetivo; - Homens e mulheres com idade maior que 22 anos, ou pelo menos dois
filhos.
C Estupro e anencefalia; - Homens e mulheres maiores de 22 anos, ou pelo menos dois filhos.
D Risco de vida materno efetivo e anencefalia; - Homens e mulheres maiores de 28 anos, ou pelo menos dois filhos.
4 0000728 52
Na sala de partos de uma maternidade, logo após a expulsão do RN, houve complicação no terceiro período do parto. Na
resolução dessa complicação foram usados os procedimento de Credé e o procedimento de Huntington. Esses
procedimentos estão relacionados, respectivamente, a:
A Inversão uterina pós-parto; Encarceramento placentário.
B Encarceramento placentário; Inversão uterina pós-parto.
C Hipotonia uterina; Encarceramento placentário.
D Encarceramento placentário; Extração podal do feto.
4 0000728 4 4
Questão 36 Pneumologia
Em relação à asma, assinale a alternativa CORRETA:
A a asma é uma das condições agudas mais comuns que afeta tanto crianças quanto adultos.
B várias células e seus produtos estão envolvidos em sua fisiopatogenia, entre elas mastócitos, eosinófilos,
plaquetas, neutrófilos.
C é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, que está associada a hiperresponsividade das vias aéreas, com
obstrução ao fluxo aéreo intrapulmonar generalizada e variável, reversível espontaneamente ou com tratamento.
D a asma de início recente em adultos não está relacionada com exposições ocupacionais.
4 0000728 3 8
Questão 37 Marcadores de necrose miocárdica no IAMCSST
Homem, 50 anos, tabagista e etilista, dá entrada no Pronto Socorro com queixa de dor torácica de intensidade progressiva
que se iniciou há cerca de 30 minutos, durante esforço físico. Qual(is) da(s) enzima(s) abaixo, utilizada(s) no diagnóstico do
infarto do miocárdio, você esperaria já estar(em) elevada(s) se fosse este o diagnóstico?
A CK-total
B Mioglobina e TGO
C CK-Total e TGO
D Mioglobina e Troponina ultrassensível

Questão 38 Conduta na taquiarritmia instável T ratamento
Mulher de 72 anos, com antecedentes de HAS e cirurgia para correção de Valvulopatia mitral, procura o pronto-socorro
por quadro de tonteiras há uma hora. Ao exame físico apresenta extremidades frias, PA 60 x 40 mmHg e FC 160 bpm; ECG
evidencia Fibrilação atrial. Faz uso de anticoagulação oral. Qual é a conduta mais adequada para essa paciente?
A Cardioversão elétrica após sedação.
B Amiodarona em dose de 300 mg endovenosa em bolo.
C Lidocaína em dose de 1 mg/ Kg endovenosa.
D Propafenona em dose de 600 mg oral.
4 0000728 27
Questão 39 Diagnóstico e investigação adicional
Mulher, 35 anos de idade, vem trazida pelo marido à consulta pois este acha que ela está com depressão. Refere dormir
bem à noite. Nega perda do interesse pelas atividades rotineiras, nega tristeza ou choro fácil. É previamente hígida e e não
faz uso de medicações. Na revisão de sintomas relata queda de cabelos, unhas quebradiças, pele seca, constipação
intestinal e sonolência diurna. Exame físico: PA = 120/85mmHg; FC = 52bpm; estado geral regular; mucosas hipocoradas;
edema periorbitário discreto; sobrancelhas escassas; pele descamativa e fria. Como con rmar o diagnóstico desta
paciente?
A Cálculo da taxa de filtração glomerular.
B Tomografia computadorizada de crânio.
C Dosagens séricas de TSH e T4 livre.
D Ultrassonografia do fígado.
4 0000728 16
Questão 40 T ratamento cirurgico def initivo
Uma paciente de 40 anos, está no pós-operatório imediato de histerectomia total abdominal. Não era portadora de outras
doenças além de miomatose uterina. Refere dor crescente em hipogástrio, refratária aos analgésicos administrados. Está
ansiosa e agitada. Pulso: 112 bpm, PA: 140 × 90 mmHg, perfusão capilar normal, hidratada. Diurese zero desde a chegada à
enfermaria. Palpa-se massa dolorosa na região do hipogástrio. A ferida cirúrgica não apresenta nenhuma anormalidade. O
provável diagnóstico é:
A Hemoperitônio.
B Hematoma de parede abdominal.
C Lesão vesical durante a cirurgia com acúmulo de urina na cavidade abdominal.
D Obstrução da sonda vesical.
Questão 41 T ratamento da Insuf iciência cardíaca
Um paciente com 62 anos vem apresentando sucessivas internações por queixa de dispnéia e edema dos membros
inferiores com diagnóstico de Insu ciência Cardíaca com Fração de ejeção reduzida. Qual a combinação de drogas abaixo
é a correta objetivando a redução de mortalidade para o caso;
A digoxina, metoprolol e espironolactona
B furosemida, carvedilol e espironolactona
C carvedilol, espironolactona e enalapril
D digoxina,carvedilol e enalapril
Paciente de 32 anos, masculino, previamente saudável, apresenta doença febril aguda miálgica com crescente di culdade
respiratória. A radiogra a do tórax mostra in ltrado reticulonodular difuso, com algumas con uências. Evoluiu com redução
do volume urinário. O hemograma completo mostra leucocitose importante com desvio para a esquerda e um teste rápido
para o HIV foi não reagente. Ao nal do quinto dia vem a falecer com hemoptise fulminante. O diagnóstico clínico mais
provável para este quadro deve ser:
A Pneumonia por Pneumocystis
B Pneumonia comunitária por pneumococo.
C Pneumonia atípica por Micoplasma.
D Leptospirose
4 000072706
Questão 43 T ratamento da Hipertensão arterial Hipertensão Arterial Sistêmica HAS
Homem de 76 anos com história prévia de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial é atendido para controle
ambulatorial. Sua pressão arterial é 150/85mmHg e a creatinina sérica encontra-se em 1,4mg/dl. O exame de urina
apresentou proteinúria 2+, mas não havia cilindrúria. Sua medicação atual inclui hidroclorotizaida e atenolol. Qual agente anti-
hipertensivo permitiria um controle melhor da pressão arterial e preservaria a função renal por mais tempo neste paciente?
A Enalapril
B Carvedilol
C Verpamil
D Anlodipina
Questão 44 Perf il de f erro na anemia f erropriva
Homem de 50 anos procura o ambulatório devido a queixas de astenia e adinamia, palpitações, principalmente aos
esforços, dor nos MIs. Foram solicitados exames laboratoriais, que mostraram: Hb 9g%, Htc: 27%, VCM: 72, Ferritina:
9ng/ml. Qual é a afirmativa correta?
A O índice de produção reticulocitaria deve estar bem aumentado.
B É necessária a dosagem plasmática de vitamina B12.
C Deve ser feito um estudo completo do trato gastrointestinal.
D Deve ser feito um aspirado da medula óssea, para estudo.
Questão 45 Critérios diagnósticos
Sobre o diagnóstico do diabetes melito;
I) Glicemia aleatória > ou = a 200mg/dl em pacientes com sintomas característicos.;
II) Glicemia > ou = a 200mg/dl duas horas após sobrecarga oral de 75 gramas de glicose.;
III) Glicemia de jejum maior que 100mg/dl.
Qual das opções abaixo é a correta:
A apenas II é a opção correta
B apenas III é a opção correta
C I e II são corretas
D I e III são corretas
A Febre Amarela é uma doença que, ultimamente, tem preocupado muito as autoridades sanitárias em nosso país. Assinale a
afirmativa CORRETA:
A No ciclo urbano, os verdadeiros reservatórios do vírus causador são os macacos.
B O principal vetor no ciclo silvestre é o Aedes aegypti
C O principal vetor no ciclo urbano é o Haemagogus.
D Possui dois ciclos epidemiológicos de transmissão distintos: silvestre e urbano.
4 000072668
Questão 47 Hanseníase
A hanseníase é, ainda hoje, uma doença presente em nosso país. Entre as abaixo, assinale a opção CORRETA:
A A hanseníase é uma doença aguda, infectocontagiosa.
B O diagnóstico precoce e o tratamento adequado e efetivo podem evitar as deformidades.
C O bacilo causador tem capacidade de infectar grande número de indivíduos, evoluindo todos para a doença.
D Cresce facilmente em meios de cultura artificiais.
Questão 48 Fatores de risco Paracoccidioidomicose
Escolha a opção CORRETA sobre a Paracoccidioidomicose:
A A doença sempre se desenvolve na momento da infecção inicial
B O Paracoccidioidesamericanus é o agente causador desta doença
C A contaminação se dá por via inalatória, com a penetração do fungo nos pulmões.
D O diagnóstico de certeza é feito pela sorologia reativa para anticorpos tipo IgG.
Sobre a Dengue:
I) O vírus do Dengue é um arbovírus do gênero Flavivírus.;
II) Os achados laboratoriais típicos incluem leucoitose e trombocitose.;
III) O período de incubação da Dengue varia de 2 a 7 dias.
Qual das afirmativas abaixo é a correta:
A apenas II é a opção correta
B apenas III é a opção correta
C I e II são corretas
D I e III são corretas
4 00007264 3
A Sí lis é uma infecção bacteriana sistêmica que apresenta um crescimento alarmante nos últimos anos em nosso país.
Utilizamos vários métodos laboratoriais para seu diagnóstico. Dentre os abaixo, indique qual destes testes é treponêmico?
A VDRL (Veneral Disease Research Laboratory)
B FTA-abs (Fluorescent Treponemal Antibody – absorption)
C RPR (Rapid Plasma Reagin USR)
D TRUST (Toluidine Red Unheated Serum Test)
4 000072629
Questão 51 Interpretação dos marcadores sorológicos
Que exames você espera que estejam reativos na Hepatite B aguda?
A HBsAg, Anti-HBc total e Anti-HBcIgG, Anti-HBe e HBeAg
B HBsAg, Anti-HBc total e Anti-HBcIgG, Anti-HBe e HBeAg
C HBsAg, Anti-HBc total, Anti-HBe, HBeAg e Anti-HBs
D Anti-HBc total e Anti-HBcIgM, Anti-HBe e HBeAg
Homem, 35 anos, é contato domiciliar de um doente com Tuberculose pulmonar bacilífero. O contato apresenta-se
assintomático para queixas respiratórias, nega comorbidades, é tabagista, mediu 4mm na Prova Tuberculínica, tem
escarros repetidamente negativos para BAAR e sua Radiogra a de tórax é normal. Qual é a sua conduta frente a este
contato?
A trato como Tuberculose
B inicio Quimioprofilaxia com isoniazida
C recomendo retorno caso apresente qualquer sintoma respiratório por mais de 15 dias
D aplico BCG ID
4 000072565
Dos patógenos abaixo, qual não causa habitualmente diarreia persistente nos portadores de AIDS?
A Isospora belli
B Escherichia coli
C Microsporidium
D Citomegalovírus
4 000072554
Na tuberculose, o líquido pleural se caracteriza por:

A exsudato com predomínio de neutrófilos
B transudato com predomínio de linfócitos
C transudato com predomínio de neutrófilos
D exsudato com predomínio de linfócitos
4 00007254 2
Questão 55 T rauma Esplênico Cirurgia
Em pacientes asplênicos devido à cirurgia emergencial, atualmente recomenda-se a imunização contra infecções
ocasionadas por patógenos gram-negativos encapsulados. Quando devemos fazer a imunização para Haemophilus
influenza B?
A Pós-operatório imediato
B Até 2 semanas de pós-operatório
C Pelo menos 2 semanas de pós-operatório
D Após o primeiro mês de pós-operatório
Questão 56 Complicações Cirurgia
A ultrassonogra a transabdominal é uma ferramenta sensível, acessível e con ável para o diagnóstico de doenças da
vesícula biliar, com uma sensibilidade de 85% e especi cidade de 95%. A identi cação de alterações en sematosas na
parede da vesícula biliar constitui qual das complicações abaixo?
A Colecistite crônica
B Colecistite gangrenosa aguda
C Fístula colecistocoledociana
D Fístula colecistoduodenal
Questão 57 Câncer de Cólon NãoPolipoide Hereditário
Aproximadamente 3% dos cânceres colorretais nos Estados Unidos são causados pelo Câncer colorretal não-polipoide
hereditário. Esta modalidade geneticamente determinada apresenta como alteração em quais tipos de genes?
A Proto-oncogenes
B MYH
C p53
D MMR
Questão 58 Manif estações Clínicas e Exame Físico Cirurgia

Os pacientes nos quais o diagnóstico de apendicite está sendo considerado devem ter um parecer cirúrgico. O
envolvimento precoce da equipe cirúrgica na avaliação diagnóstica desses pacientes pode aprimorar a acuidade
diagnóstica e ajudar a evitar exames de diagnósticos dispendiosos e desnecessários. O sinal de Dunphy pode ser observado
associado a(o):
A Tosse
B Rotação externa do quadril direito
C Extensão do quadril direito
D Toque retal
Questão 59 Hematoma Extradural
O quadro clínico clássico que cursa com uma breve perda da consciência seguida por um intervalo de lucidez e, nalmente,
os sintomas de novo se desenvolvem e podem ser profundos, caso não haja intervenção descreve qual das condições
abaixo?
A Hematoma epidural
B Hematoma subdural
C Hematoma subaracnóidea
D Lesão axonal difusa
Questão 60 T raumatismo Colorretal Cirurgia
Uma substancial quantidade de trabalho tem sido dedicada a determinar se uma derivação proximal é necessária para tratar a
perfuração colônica de origem traumática. Várias pesquisas randomizadas prospectivas concluíram que o reparo primário ou
ressecção com anastomose primária é segura em pacientes selecionados. Em qual das situações abaixo poderia ser
indicada a anastomose primária?
A Lesões retroperitoneais insuspeitas à admissão hospitalar
B Lesões destrutivas maiores do que 50% da circunferência do cólon
C Múltiplas lesões abdominais
D ASA III
Questão 61 T rauma Hepático Cirurgia
No caso de sangramento mais grave, a manobra de Pringle é uma valiosa coadjuvante para controle vascular hepático. Esta
manobra consiste em:
A Clampeamento do ligamento hepatoduodenal;
B Clampeamento da veia cava retro-hepática;
C Clampeamento das veias supra-hepáticas;
D Clampeamento da artéria hepática
Questão 62 T amponamento Cardíaco Cirurgia
Paciente 22 anos, durante tentativa de assalto, sofreu ferimento perfuro-cortante no hemitórax esquerdo. No momento da
chegada ao hospital, apresentava-se confuso, sudoréico, com palidez cutâneo-mucosa importante, hipotenso (PA: 65 x
40mmHg), taquicárdico (132 bpm), taquipnéico (30 Irpm). Ao exame físico, nota-se murmúrio vesicular pouco reduzido a
esquerda, vasos cervicais dilatados e bulhas inaudíveis. Qual o diagnóstico a ser suspeitado?
A Pneumotórax maciço
B Choque hipovolêmico
C Pneumotórax hipertensivo
D Tamponamento cardíaco
4 000072024
Questão 63 Cirurgia
Paciente do sexo masculino com 30 anos de idade é transferido após receber atendimento inicial por ter sido vítima de
acidente por motociclístico. Ao chegar, está comatoso, com 8 na escala de Glasgow, intubado por via nasotraqueal e
instável hemodinamicamente. Apresenta murmúrios vesiculares presentes e simétricos. No local do acidente foi aplicada
uma calça pneumática mantida após a avaliação primária, devido a uma fratura instável de pelve e episódios de hipotensão.
Iniciou-se reposição volêmica com cristalóides e sangue e, após a administração de quatro bolsas, sua pressão sistólica
permanece em torno de 80 mmHg. Apresenta hematoma periorbitário à esquerda, alargamento de mediastino e subluxação
entre a terceira e quarta vértebra cervical. O passo subseqüente adequado é:
A Laparotomia exploradora
B Angiografia de vasos ilíacos e pelve para embolização
C Lavagem peritoneal diagnóstica
D Toracotomia de urgência para reparo de lesão de aorta
4 000072015
Questão 64 Ferimentos da T ransição T oracoabdominal Cirurgia
Durante seu plantão na emergência de um grande hospital, o médico intensivista pediu sua avaliação para um paciente vitima
de trauma torácico contuso há cerca de 12h e que foi recebido na UTI proveniente de outra unidade hospitalar sem que
houvesse avaliação cirúrgica na admissão. Ao avaliar a radiogra a de tórax você encontra a seguinte imagem. Qual é o
diagnóstico?
A Pneumotórax hipertensivo
B Pneumoperitônio volumoso
C Hérnia diafragmática
D Derrame pleural
Questão 65 Pneumotórax Simples Cirurgia
Paciente vítima de queda de aproximadamente 3m de altura, apresentando relato de contusão torácica e dor ventilatório-
dependente, determinando dispneia leve. Ao exame físico, evidenciamos tórax estável, com dor a palpação dos arcos
costais inferiores. PA: 120 x 85 mmHg, FC 100 bpm, FR: 22 Irpm. Oximetria de 98%, respirando em ar ambiente. A Rotina
radiológica do trauma demonstrou fraturas do 5º e 6º arcos costais direitos e discreto apagamento do recesso
costofrênico ipsilateral. Qual a conduta adequada ao caso clínico?
A Toracostomia fechada
B Tomografia de tórax
C Drenagem toracoscópica
D Radiografia de tórax em 24h
Questão 66 Complicações Disf agia Esof ágica Disf agia de Condução Manif estações Clínicas
Uma senhora relata uma história longa de dor do tipo queimação retroesternal e uma história mais recente de regurgitação
de alimentos digeridos. Refere ainda a ocorrência de disfagia a alimentos sólidos. Qual é o mais provável diagnóstico?
A Acalásia
B Refluxo gastroesofágico
C Neoplasia de esôfago
D Presbiesôfago
4 00007198 1
Questão 67 Neoplasia endócrina múltipla tipo 2 NEM 2
Nas síndromes NEM (Neoplasia Endócrina Múltipla), a predisposição genética para múltiplas neoplasias endócrinas com
potencial maligno é conferida a indivíduos jovens previamente saudáveis. A recente descoberta da base genética especí ca
das síndromes NEM tipos 1 e 2, permitiu o desenvolvimento de estratégias para a execução de testes genéticos diretos e
de intervenções cirúrgicas precoces. Para um paciente com o diagnóstico genético de NEM2, qual a cirurgia é indicada
precocemente?
A Adrenalectomia
B Tireoidectomia
C Paratireoidectomia
D Pancreatectomia
Questão 68 T écnica de Abdome Aberto Peritoneostomia
Após a cirurgia de controle de danos, os pacientes podem, normalmente, deixar a sala de cirurgia com um abdome aberto.
Qual a complicação mais grave relacionada ao tratamento com peritoneostomia?
A Comprometimento vascular visceral
B Sindromecompartimental abdominal
C Infecção local
D Fístula enteroatmosférica
4 000071968
Questão 69 Queloide
São muitos os fatores que interferem no tipo de cicatriz (se adequada, inadequada ou proliferativa). Quelóides caracterizam-
se pelo deposição excessiva de qual das alternativas?
A Fibroblastos
B Macrófagos
C Colágeno
D Colagenase
4 000071959
Questão 70 Hiponatremia Hipertônica
O sódio é vital para a homeostase e a ação potencial do corpo. É a molécula predominante que controla o movimento da
água para dentro e para fora do sistema vascular. A hiponatremia e a hipernatremia, são problemas comuns em pacientes
cirúrgicos. A hiponatremia transicional decorre de qual das alterações abaixo?
A Aumento da concentração de sódio urinário
B Aumento dos níveis plasmáticos de glicose
C Aumento da concentração plasmática de angiotensina II
D Aumento dos níveis plasmáticos de ADH

4 000071953
Questão 71 Resposta EndócrinoMetabólicaInf lamatória ao T rauma REMIT
O sistema neuroendócrino desempenha um papel importante na regulação das respostas imunes e in amatórias. De um
ponto de vista teleológico, a regulação das respostas imunes inatas pelo SNC faz muito sentido. Dentre os principais
componentes de in uência reguladora do SNC, qual das alternativas NÃO se relaciona com a atuação do sistema
neuroendócrino?
A Secreção de ACTH
B Aumento da liberação de Acetilcolina
C Aumento da liberação de catecolaminas
D Aumento da produção de quimiocininas
A avaliação pré-operatória é determinada de acordo com o risco do procedimento planejado (baixo, médio ou alto),
técnica anestésica planejada e o ambiente pós- operatório do paciente. Esta avaliação é utilizada para identi car os fatores
de risco do paciente quanto à morbidade e mortalidade pós-operatórias. Dentre os fatores de risco apresentados nas
alternativas, qual o mais preditivo para morbimortalidade?
A Cirurgia de emergência
B Contagem de plaquetas <150.000
C Dispnéia em repouso
D Hipoalbuminemia
4 0000718 79
O agente infeccioso é um ser vivo, vírico, ricketsial, bacteriano, fúngico, protozoário ou helmíntico que, por meio de uma
das formas que assume em seu ciclo reprodutivo, pode ser introduzido em outro ser vivo, onde é capaz de se desenvolver
ou de se multiplicar, e, dependendo das predisposições intrínsecas do novo hospedeiro, pode aí gerar ou não um estado
patológico manifesto, denominado doença infecciosa, que também é doença transmissível. Qual a de nição de Virulência?
Marque a opção correta
A Capacidade que têm certos organismos de penetrar e se desenvolver ou se multiplicar no novo hospedeiro,
ocasionando infecção.
B Consiste na quantidade do agente etiológico necessária para iniciar uma infecção.
C Capacidade de um bioagente produzir casos graves ou fatais.
D Capacidade que tem o parasito de se difundir, através dos tecidos, órgãos e sistemas anatomofisiológicos do
hospedeiro.
4 0000718 72

A Imunidade é o estado de resistência, geralmente associado à presença de anticorpos que exercem ação específica sobre
o micro-organismo responsável por determinada doença infecciosa ou sobre suas toxinas. Marque a alternativa, na qual,
estejam representados exemplos de: Imunidade Natural Passiva, Imunidade Natural Ativa, Imunidade Arti cial Passiva e
Imunidade Artificial Ativa RESPECTIVAMENTE.
A Adquirida como consequência de infecção, adquirida por via transplacentária, induzida pela aplicação de vacina e
adquirida pela aplicação de soro.
B Adquirida por via transplacentária, adquirida como consequência de infecção, adquirida por aplicação de soro e
induzida pela aplicação de vacina.
C Adquirida por aplicação de soro, induzida pela aplicação de vacina, adquirida como consequência de infecção e
adquirida por via transplacentária.
D Adquirida como consequência de infecção, induzida pela aplicação de vacina, adquirida por via transplacentária e
adquirida por aplicação de soro.
4 0000718 62
Questão 75 Medicina Preventiva Medidas de saúde coletiva Epidemiologia
As estatísticas de morbidade têm como característica fundamental o fato de serem utilizadas, preferencialmente, para
avaliação do nível de saúde e para o aconselhamento de ações de caráter abrangente que visem melhorar o estado
sanitário da comunidade. Qual a fórmula que usamos para definir Coeficientes de comorbidade? Marque a opção correta
A Nº de casos de uma doença/População x 10^n
B Nº de casos conhecidos de uma dada doença/População x 10^n
C Nº de casos novos de uma doença/População x 10^n
D Nº de casos depurados por cura, óbito e emigração/População x 10^n
4 0000718 53
Questão 76 Prevenção Secundária
À prática da Saúde Pública, interessa analisar as ações preventivas que têm por fim eliminar elos da cadeia patogênica, ou no
ambiente físico ou social, ou no meio interno dos seres vivos afetados ou susceptíveis. Quando falamos em “exames
periódicos ” estamos nos reportando a qual nível de prevenção? Marque a opção correta.
A Prevenção primária (promoção de saúde).
B Prevenção primária (proteção específica).
C Prevenção secundária.
D Prevenção terciária complementar.
4 0000718 4 1
Questão 77 Medicina Preventiva
Em epidemiologia, quando nos referimos ao “conjunto de processos interativos que compreendem as inter-relações do
agente, do susceptível e do meio ambiente que afetam o processo global e seu desenvolvimento, desde as primeiras forças
que criam o estímulo patológico no meio ambiente, ou em qualquer outro lugar...” estamos descrevendo a de nição:
Marque a opção correta.
A Do período de pré-patogênese.
B Da interação estímulo-susceptível.
C Da história natural da doença.
D Do período de patogênese.
4 0000718 3 5
Questão 78 Avaliação do pé diabético Classif icação do risco de ulceração e seguimento
O caderno do SUS número 36 de 2013, dispõe sobre estratégias no cuidado da pessoa com Diabetes Mellitus. Durante a
consulta médica e/ou de enfermagem, alguns aspectos da história são essenciais para a identi cação das pessoas de maior
risco para ulceração dos pés. Várias condições contribuem para a ulceração nos pés da pessoa com DM. Abaixo estão
listados vários fatores de risco para o aparecimento de úlceras nos pés de pessoas portadores de Diabetes Mellitus.
Marque a alternativa, que contenha um fator que não é considerado de risco para o desenvolvimento de úlceras nos pés.
A Tabagismo e alcoolismo.
B Nefropatia diabética e amputação prévia.
C Deformidade nos pés e neuropatia periférica.
D Mau controle glicêmico e úlcera nos pés no passado.
A gestação é um fenômeno siológico e deve ser vista pelas gestantes e equipes de saúde como parte de uma experiência
de vida saudável que envolve mudanças dinâmicas no olhar físico, social e emocional. No entanto, devido a alguns fatores
de risco, algumas gestantes podem apresentar maior probabilidade de evolução desfavorável. São as chamadas “gestantes
de alto risco”. Destarte, marque a opção que contenha um fator de risco gestacional, que permite que o pré-natal continue
sendo realizado na unidade básica de saúde.
A Cirurgia uterina anterior.
B Gemelaridade.
C Epilepsia.
D Isoimunização Rh.
4 0000718 24
Questão 80 Psiquiatria
O abuso de álcool está fortemente associado com problemas de saúde, incapacidades, mortes, acidentes, problemas
sociais e violência. Há boa evidência de que o rastreamento na atenção primária pode identi car adequadamente aqueles
usuários cujos padrões de consumo de álcool atendem aos critérios de dependência alcoólica e, portanto, estão sob maior
risco de morbidade e mortalidade. Qual o nome do teste para investigar/rastrear dependência do álcool na atenção
primária?
A FAGE.
B DAGE.
C AAGE.
D CAGE.
4 0000718 15
O “Pacto pela Vida” representa o compromisso entre os gestores do SUS em torno de prioridades que apresentam impacto
sobre a situação de saúde da população brasileira. Marque a opção que manifeste uma ação, que não esteja relacionada ao
Pacto pela Vida.
A Educação em saúde.
B Atenção as pessoas portadoras de deficiência.
C Melhoria do combate às doenças emergentes.
D Redução da mortalidade infantil e materna.
4 000071750
O processo do cuidado integral à saúde é missão básica do Sistema Único de Saúde (SUS) e daAtenção Primária à Saúde
(APS) por meio da Estratégia Saúde da Família. Ele envolve a promoçãoda saúde, a redução de risco ou manutenção de
baixo risco, a detecção precoce e o rastreamentode doenças, assim como o tratamento e a reabilitação. O Caderno do
SUS, no 29 de 2010, trata sobre o rastreamento de comorbidades na atenção básica de saúde. Marque a alternativa correta,
relacionada ao rastreio do câncer de boca.
A O álcool é o principal fator de risco.
B É mais frequente nos indivíduos do sexo feminino.
C É mais frequente na faixa etária acima dos 50 anos.
D Tumoração na região axilar, é considerada como um sinal de alerta.
4 00007174 5
O renomado livro, Saúde da Família: uma abordagem multidisciplinar (02a edição), apresenta temas de grande relevância à
prática clínica do Médico de Família e Comunidade de uma forma muito didática. A família e seu ciclo vital, estão
intimamente ligados a rotina deste pro ssional, tendo o mesmo, que compreender as particularidades de cada fase da
existência humana. Com relação à prevenção de acidentes desde o nascimento, marque a opção que relacione
corretamente o risco à faixa etária.
A Afogamento – até os 06 meses de idade.
B Estrangulamento – de 07 a 12 meses de idade.
C Acidentes em jogos – de 07 a 12 meses.
D Medicamento – até os 06 meses de idade
4 00007174 0
O período do climatério tem recebido maior destaque durante as últimas décadas devido ao grande aumento da
expectativa média de vida das mulheres. Em 1850, essa expectativa era de aproximadamente 40 anos e, na virada do século
XIX para o século XX, já havia aumentado para cerca de 55 anos. Hoje, nos países de alta renda, as mulheres vivem em
média até os 83 anos. Em contrapartida, a expectativa de vida média de mulheres vivendo em países de baixa renda é de
apenas 59 anos.1 No Brasil, a expectativa de vida da mulher é de 77 anos e, no Rio Grande do Sul, de 79,3 anos.2 Estima-se
que neste início de século a população feminina mundial com idade superior a 45 anos seja de mais de 700 milhões de
mulheres. Na Unidade Básica de Saúde (UBS), é habitual no processo de trabalho do Médico de Família e Comunidade, o
atendimento as demandas femininas às questões relacionadas ao período do climatério. Com relação as principais
modificações hormonais do climatério pós-menopáusico, assinale a alternativa correta.
A Estradiol "diminuída", estrona "aumentada", FHS "aumentada" e LH "aumentada".
B FSH "aumentada", LH "diminuída", testosterona "diminuída" e estrona "diminuída".
C Androstenediona "diminuída", testosterona "diminuída", FSH "aumentada" e LH "aumentada".
D LH "diminuída", FSH "aumentada", estrona "diminuída" e estradiol "diminuída".
4 00007173 1
A atuação da Atenção Básica no que diz respeito à Saúde do Trabalhador, deve ser pautada sobretudo na identi cação de
riscos, danos, necessidades, condições de vida e trabalho que determinam as formas de adoecer e morrer dos
trabalhadores. As Intoxicações Exógenas compõem uma situação grave no dia-a-dia de diversos trabalhadores do nosso
país. O chumbo é um dos metais mais presentes na Terra, podendo ser encontrado, praticamente, em qualquer ambiente ou
sistema biológico, inclusive no homem. Marque a alternativa que contenha uma atividade pro ssional, na qual, não exista
exposição ao chumbo.
A Fabricação de lâmpadas.
B Reforma de radiadores.
C Manipulação de sucatas.
D Fabricação de tintas.
4 000071725
A Portaria nº 95, de 26 de janeiro de 2001 (NOAS-SUS 01/2001), visa dar continuidade ao processo de descentralização e
organização do Sistema Único de Saúde – SUS, fortalecido com a implementação da Norma Operacional Básica –SUS
01/96, de 05 de novembro de 1996. Com relação a “ampliação do acesso e da qualidade da atenção básica” tratados na
NOAS- SUS 01/2001, marque a alternativa correta.
A Visa instituir o Piso da Atenção Básica – PAB.
B Definir como áreas de atuação estratégicas máximas para habilitação na condição de Gestão Plena da Atenção
Básica Ampliada: o controle da tuberculose, a eliminação da hanseníase, o controle da hipertensão arterial, o
controle da diabetes mellitus, a saúde da criança, a saúde da mulher e a saúde bucal.
C O conjunto de procedimentos assistenciais que compõem as ações de Atenção Básica Ampliada é

compreendido por aqueles atualmente cobertos pelo Piso de Atenção Básica – PAB.
D Para o financiamento do elenco de procedimentos da Atenção Básica Ampliada, será instituído o PAB-Ampliado,
e seu valor definido, no prazo de 90 (noventa) dias.
4 000071714
Com relação ao Decreto n° 7.508, de 28 de junho de 2011, marque a alternativa correta.
A Este decreto regulamenta a Lei n° 8.080, de 1991.
B O planejamento da saúde é obrigatório para os entes públicos e será indutor de políticas para a iniciativa privada.
C A cada ano, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações da RENASES.
D A RENAME será acompanhada do Formulário Terapêutico Estadual – FTE que subsidiará a prescrição, a
dispensação e o uso dos seus medicamentos
4 00007168 5
A Norma Operacional Básica – NOB 1/96 do Sistema Único de Saúde (SUS), tem por nalidade primordial, promover e
consolidar o pleno exercício, por parte do poder público municipal e do Distrito Federal, da função de gestor da atenção à
saúde dos seus munícipes. Com relação ao custeio da assistência hospitalar e ambulatorial, marque a opção correta.
A O PAB (Piso Assistencial Básico) consiste em um montante de recursos financeiros destinado ao custeio de
procedimentos e ações de assistência básica, de responsabilidade tipicamente estadual.
B Esse Piso (PAB) é definido pela divisão de um valor per capita nacional pela população de cada município
(fornecida pelo IBGE).
C O elenco de procedimentos custeados pelo PAB, assim como o valor per capita nacional único - base de cálculo
deste Piso -são propostos pela CIB (Comissão Integradora Bipartite) e votados no CNS (Conselho Nacional de
Saúde).
D A transferência total do PAB será suspensa no caso da não-alimentação, pela SMS (Secretaria Municipal de
Saúde) junto à SES (Secretaria Estadual de Saúde), dos bancos de dados de interesse nacional, por mais de dois
meses consecutivos.
4 000071674
Questão 89 T ratamento
A atenção básica tem como um dos seus princípios, possibilitar o primeiro acesso das pessoas ao sistema de saúde,
inclusive daquelas que demandam um cuidado em saúde mental. É de extrema importância, que o pro ssional médico,
atuante em uma unidade básica de saúde, detenha conhecimento sobre as medicações mais comumente utilizadas na área
da saúde mental. Os benzodiazepínicos são extremamente populares em termos de utilização no Brasil. Marque a alternativa
que contenha um exemplo de benzodiazepínico que não possua a classificação de “perfil indutor do sono”.
A Alprazolam.
B Midazolam.
C Bromazepam.
D Lorazepam.
Durante a realização do Pré-Natal de baixo risco nas unidades básicas de saúde, diversos procedimentos são realizados,
visando, o bem-estar materno-fetal. As suplementações alimentares são um deles. É sabido que em nosso país, existem
áreas endêmicas para a de ciência da vitamina A, esta, importante nutriente que atua por exemplo no sistema imunológico,
auxiliando no combate às infecções. Em particular, esta suplementação deve ser realizada no pós-parto imediato,
oferecendo à puérpera uma megadose de 200.000 UI de vitamina A (01 cápsula VO). Marque a opção, na qual, esteja
manifestada uma região do país que não participe do Programa de Suplementação de Vitamina A.
A Vale do Mucuri.
B Piauí.
C Pará.
D Maranhão.
4 000071616
Questão 91 Abordagem da Crise Febril
Lactante de 24 meses apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada com duração de dez minutos. Logo após a
crise, o paciente cou sonolento, porém o exame neurológico após o período pós ictal, não apresentava mais nenhuma
anormalidade. A mãe relatou coriza e tosse há um dia. Exame físico: Tax: 39,2°C, FC: 110 bpm, FR: 30 irpm, hiperemia
acentuada da orofaringe, ausência de rigidez de nuca ou deficits neurológicos focais. A conduta apropriada é:
A Orientar os pais acerca da benignidade do quadro.
B Prescrever fenobarbital como profilático.
C Realizar punção lombar e hemocultura.
D Internar para observação rigorosa.
E Prescrever antibiótico intravenoso.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000073 3 3 6
Questão 92 Hemangioma inf antil
Em relação aos Hemangiomas podemos afirmar que:

A Os hemangiomas passam por uma fase de expansão rápida seguida por involução espontânea.
B A principal complicação é a hemorragia.
C Hemangiomas numa distribuição em face podem associar-se a envolvimento das vias aéreas superiores.
D A terapia com interferon é a mais indicada quando torna-se necessário a intervenção terapêutica.
E Hemagiomas não envolvem a face.
Questão 93 Glomerulonef rite pósestreptocócica
Várias doenças renais podem se manifestar sob a forma de Glomerulonefrite aguda. Durante a avaliação comumente
solicitamos a dosagem de complemento, caso tenhamos como resultado uma dosagem de C3 baixa e C4 normal, teríamos
como principal hipótese diagnóstica:
A Nefropatia por lgA.
B Nefrite lúpica.
C Síndrome Hemolítico urêmica.
D Glomerulonefrite pós-estreptocócica.
E Glomerulonefrite medicamentosa.
Questão 94 T ransposição de grandes artérias T GA
O procedimento a ser adotado caso a transposição das grandes artérias seja suspeitada em um recém nascido é:
A Infusão de prostaglandina.
B Infusão de indometacina.
C Administração de óxido nítrico.
D Administração de sidenafil.
E Administração de nitroglicerina.
4 000073 3 3 1
Questão 95 Coarctação de aorta
A anomalia cardíaca mais comumente encontrada em pacientes com Síndrome de Turner é:

A Estenose aórtica.
B Comunicação interventricular
C Coarctação de aorta.
D Transposição dos grandes vasos.
E Válvula aórtica bicúspide.
4 000073 3 29
Durante o atendimento a uma criança com quadro de Laringite Estridulosa (Crupe Espasmódico), é observado estridor
moderado em repouso. Nessa situação, qual seria o tratamento inicial mais indicado?
A Nebulização com fenoterol.
B Nebulização com epinefrina.
C Nebulização com corticoide.
D Nebulização como soro fisiológico.
E Nebulização com brometo de Ipatropium.
4 000073 3 27
A colestase neonatal é de nida como elevação prolongada dos níveis de bilirrubina direta além dos 14 dias de vida. A
avaliação da colestase necessita da realização de vários exames laboratoriais. Em relação a esses exames podemos afirmar,
EXCETO:
A Aminoácidos na urina e substâncias redutoras sugere doença hepática metabólica.
B Biópsia de fígado distingue atresia biliar de hepatite neonatal.
C Cintilografia hepatobiliar indica gravidade de disfunção hepática.
D Ultrassonografia pode sugerir cisto de colédoco.
E A radiografia simples do abdome ainda tem utilidade para estes casos.
4 000073 298
A formação do pseudocisto pancreático é uma sequela incomum da pancreatite aguda ou crônica nas crianças. Em relação
ao pseudocisto pancreático podemos afirmar que:
A Pacientes com pancreatite aguda devem ser submetidos a uma avaliação ultrassonográfica 2-4 semanas após a
resolução de um episódio de pancreatite aguda.
B A drenagem cirúrgica aberta sempre deve ser realizada nos casos diagnosticados após confirmação dos exames
de imagem.
C As avaliações com métodos de imagem só devem ser realizadas em pacientes com pancreatite aguda que não
apresentam melhora dos sintomas iniciais.
D A presença de massa palpável raramente é encontrada em crianças com pseudocisto pancreático.
E Exames de imagem não apresentam benefícios na fase tardia da doença.
4 000073 297
Questão 99 Pediatria Síndrome de Down
RN com característica de Síndrome de Down, iniciou com aproximadamente 12 h de vida, vômitos de caráter progressivo,
tornando-se biliosos. Havia relato na história gestacional de polidrâmnio. Ao exame físico o abdome não apresentava
distensão, porém foram visualizadas ondas peristálticas. Realizado radiogra a de abdome que evidenciou a presença de
dupla bolha. Diante desses dados, a principal hipótese diagnóstica é:
A Obstrução jejunal.
B Má rotação intestinal.
C Obstrução duodenal.
D Megacólon congênito.
E Obstrução gástrica.
Questão 100 Obstrução T otal do Esôf ago Objetos não T raumáticos no Esôf ago Baterias no Esôf ago
A maioria das ingestões de corpos estranhos ocorre em crianças, principalmente entre 6 meses e 3 anos. Em relação a
ingestão de corpos estranhos podemos afirmar que:
A Baterias redondas podem aguardar no máximo 4 horas para sua remoção, visto que é o tempo que pode passar a
induzir lesão da mucosa.
B Objetos rombos e moedas alojadas no esôfago, quando assintomáticos, podem ser observados por até 24h.
C Impactações com carne devem ser removidas no máximo em 6 horas.
D No caso de impactações com carne, o uso de amaciadores pode ser usado como opção terapêutica.
E Objetos rombos alojados no esôfago devem ser retirados dentro de seis horas do acidente.
4 000073 295
É indicação de uma alimentação saudável, segundo o Ministério da Saúde, para crianças menores de 2 anos:
A Oferecer leite materno até os seis meses; podendo oferecer água;
B A partir dos 3 meses oferecer gradualmente frutas e papas, mantendo o aleitamento materno até os 2 anos ou
mais;
C A alimentação complementar quando iniciada deve ser espessa desde o início e oferecida de colher, aumentando
a consistência gradualmente até chegar à alimentação da família;
D Não oferecer frutas e hortaliças durante episódios diarréicos pelo risco de piora da diarréia;
E Evitar alimentos variados.
4 000073 294
Questão 102 Quadro Clínico
Uma menina de 11 anos apresenta-se com febre, poliartrite e nódulos subcutâneos. A prova de atividade in amatória VHS
(velocidade de hemossedimentação) apresenta-se elevada. Relata processo infeccioso de vias aéreas superiores há duas
semanas. Segundo os critérios de Jones nessa criança temos:
A Duas manifestações clínicas maiores de doença reumática e uma menor de febre reumática
B Uma manifestação clínica maior e duas menores de febre reumática
C Duas manifestações clínicas maiores e duas menores de febre reumática
D Todas as manifestações clínicas maiores de doença reumática
E Só observamos manifestações clínicas menores
Questão 103 Antibioticoterapia
A associação antibiótica mais usada para o tratamento de sepse do RN, após colheita de sangue para hemocultura é:
A Penicilina + gentamicina.
B Cefalosporina + clindamicina.
C Penicilina + oxacilina.
D Ampicilina + cloranfenicol.
E Vancomicina + tobramicina.
4 000073 28 9
Questão 104 Principais apresentações clínicas
Recém-nascido com oito horas de vida apresenta cianose universal intensa. Exame físico: Pulsos universalmente palpáveis;
precórdio calmo; ausculta cardíaca com ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas normofonéticas com B2 única, sem
sopros. Radiogra a de tórax: Hipo uxo pulmonar e coração de tamanho normal. Gasometria: Hipóxia grave com acidose
metabólica. A conduta imediata, além de instituir oxigenoterapia e corrigir a acidose com bicarbonato, é prescrever:
A beta-bloqueador
B Prostaglandina.
C Indometacina.
D Inodilatador.
E Digitálico.
4 000073 28 7
Se durante a avaliação de um paciente com suspeita de imunode ciência primária, você observasse estigmas como
hipoplasia mandibular, baixa implantação das orelhas, úvula bí da, lábio superior no e hipertelorismo, além de sopro
cardíaco sugestivo de cardiopatia, qual das doenças abaixo estaríamos diante?
A Síndrome de Wiskott-Aldrich.
B Síndrome de Digeorge.
C Síndrome de Chédiak-Higashi.
D Doença Granulomatosa Crônica.
E Síndrome de Down.
4 000073 223
São indicações de avaliações do sistema imune, exceto:
A 2 ou mais pneumonias no último ano.
B Estomatite ou moniliase por mais de 2 meses.
C 6 episódios de IVAS por ano ou duas otites no ano.
D Infecções em locais pouco frequentes (meningite, osteomielite)
E Efeito adverso a BCG.
4 000073 222
Questão 107 Palivizumabe Palivizumabe
Atualmente, o Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é reconhecido como o principal agente causal da bronquiolite. Durante
surtos epidêmicos de VSR, 80% das bronquiolites são causadas por esse vírus. Para orientação dos pais quanto à pro laxia
dessa doença é importante saber a faixa etária mais suscetível ao VSR. A pro laxia pode ser feita pelo uso de anticorpo
monoclonal humanizado e deve ser aplicado:
I- RN prematuros com idade gestacional "menor ou igual a" 28 semanas, se < 12 meses no início da estação;
II- Portador de Broncodisplasia pulmonar, se < 24 meses no início da estação;

III- RN prematuros com idade gestacional 33 a 35 semanas, se < 24 meses no início da estação;
IV- Portador de cardiopatia congênita com repercussão hemodinâmica se < 24 meses no início da estação.
A I e II
B I, II e III
C I, II e IV
D I, II, III e IV
E I apenas
Questão 108 Diagnósticos dif erenciais Diagnóstico
Escolar de 10 anos de idade, com história de tosse arrastada há mais de 3 semanas, acompanhada de cefaleia e mal-estar,
além de rouquidão. Mãe não sabe a rmar se houve febre. Ao exame físico, foi notado sibilância. O irmão de 14 anos
apresentou quadro semelhante há 4 semanas atrás, fez uso de amoxicilina, porém sem resposta. Em relação ao quadro
acima, qual seria a principal hipótese diagnóstica?
A Sinusopatia.
B Laringotraqueobronquite viral.
C Pneumonia por Mycoplasma pneumoniae.
D Asma.
E Rinite alérgica.
4 000073 218
Paciente submetido a herniorra a inguinal direita com evidência intra-operatória de saco herniário medial aos vasos
epigástricos. Segundo a classificação de Nyhus, é uma hérnia tipo:
A I
B II
C IIIa
D IIIb
E IV
4 000073 215
A estrutura que dá sustentação a parede posterior do canal inguinal é:

A Ligamento de Cooper.
B Ligamento inguinal.
C Tendão conjunto.
D Aponeurose do músculo oblíquo externo.
E Fascia treansversalis.
4 000073 211
Ao receber um paciente com tumoração em mesogastro, o experiente plantonista excluiu origem intracavitária e foi
peremptório na a rmativa de que se tratava de hematoma da bainha do músculo reto abdominal. A massa, por ele percebida
nas proximidades do umbigo, não cruzava a linha média e permanecia palpável com a contração voluntária da musculatura
parietal, achado semiótico que se denomina sinal de:
A Cruveilhier.
B Ransohoff.
C Komaroff.
D Chaussier.
E Fothergill.
4 000073 207
A orquite isquêmica após herniorrafia inguinal ocorre, geralmente, devido a:
A Oclusão da artéria diferencial
B Edema do cordão espermático
C Oclusão da artéria testicular
D Trombose do plexo pampiniforme
E Nenhuma das anteriores
4 000073 205
Em relação ao trauma abdominal, são contraindicações para tomografia computadorizada de abdome, exceto:
A Exame físico normal
B Clara indicação de laparotomia exploradora
C Instabilidade hemodinâmica
D Agitação
E Alergia ao meio de contraste
4 000073 08 0
Sobre trauma de tórax, é correto afirmar que:
A Um pneumotórax ocorre quando ar, proveniente de um pulmão ou de uma via aérea lesada, fica aprisionado no
interior da cavidade pleural diminuindo a pressão intrapleural normal
B As lesões por desaceleração e os aumentos súbitos da pressão intratorácica também podem causar
pneumotórax
C Os achados clínicos sugestivos de pneumotórax incluem diminuição do murmúrio vesicular, macicez à percurssão
e diminuição da expansibilidade do pulmão acometido durante a inspiração
D Em um grande pneumotórax, o pulmão está completamente colapsado e há desvio do mediastino ou hipotensão

associada.
E Um pneumotórax hipertensivo é caracterizado pelo colapso pulmonar completo, desvio traqueal e do mediastino,
levando à diminuição do retorno venoso ao coração, à hipertensão e à falência respiratória.
4 000073 077
Questão 115 Acidose metabólica com ânion gap normal T ratamento Def initivo das Áreas Queimadas
O acetato de mafenida, quando aplicado no tratamento de queimaduras extensas, pode ter como complicação:
A Acidose mista.
B Alcalose metabólica.
C Acidose respiratória.
D Alcalose mista.
E Acidose metabólica.
Rafael, 26 anos, vítima de queimadura durante confraternização com os colegas. Hoje, por volta de meio dia, jogou álcool
na churrasqueira e sofreu queimadura em face anterior de ambos os membros superiores, na região anterior do tórax, do
abdome e da face. Foi levado pela Fernanda e amigos à emergência do HUSF, onde chegou hemodinamicamente estável e
com discreto esforço respiratório. Na abordagem inicial de Rafael, considerando seu peso corporal de 100 kg e de acordo
com a fórmula de Parkland, a reposição hídrica nas primeiras 24 horas é:
A 6.300 ml de soro glicosado em 5% com eletrólitos.
B 12.600 ml de Ringer lactato.
C 5.400 ml de Ringer lactato.
D 10.800 ml de soro fisiológico.
E 5.400 ml de Ringer lactato e 1.000 ml de solução coloide.
4 000073 071
Rafael, 26 anos, vítima de queimadura durante confraternização com os colegas. Hoje, por volta de meio dia, jogou álcool
com discreto esforço respiratório. Na avaliação clínica cou evidenciado que Rafael apresentava lesões de segundo grau
profundo e terceiro grau. Essas lesões acometiam, respectivamente, as camadas de:
A Epiderme e gordura subcutânea
B Derme e gordura subcutânea
C Epiderme e musculatura
D Derme e musculatura
E Nenhuma das anteriores
4 000073 070
Rafael, 26 anos, vítima de queimadura durante confraternização com os colegas. Hoje, por volta de meio-dia, jogou álcool
com discreto esforço respiratório. Considerando os dados descritos anteriormente e utilizando a "regra dos 9", Rafael
apresenta uma superfície corporal queimada no percentual de:
A 22,5.
B 27.
C 31,5.
D 36.
E Nenhuma das anteriores.
4 000073 069
A expressão abdome agudo refere-se a sinais e sintomas de dor e sensibilidade abdominal, uma manifestação clínica que,
em geral, requer terapia cirúrgica de emergência. Dada a natureza potencialmente cirúrgica, uma avaliação rápida é
necessária e é realizada na ordem habitual, seguindo histórico clínico, exame físico, exames laboratoriais e estudos de
imagem. Considerando esta condição, pode-se afirmar que:
A O início súbito de dor excruciante sugere condições de origem inflamatória como colecistite, colite ou obstrução
intestinal
B A dor genitourinaria comumente tem um padrão de irradiação, sendo os sintomas primariamente locaizados em
flanco, originando-se nos nervos esplâncnicos de T11 a L1 e irradiando-se para o escroto ou lábios vaginais pelo
plexo hipogástrico de S2-S4
C O exame físico do reto e o exame pélvico feminino não precisam ser realizados nos pacientes com dor
abdominal aguda
D Os níveis normais de amilase e lipase séricas excluem a pancreatite como um possível diagnóstico
E As radiografias de tórax com o paciente em pé não detectam pequenas quantidades de ar, quanto 1 a 2ml
injetados na cavidade peritoneal
4 000073 066
A apendicite aguda é a emergência cirúrgica geral mais comum. Seu diagnóstico pode ser enganoso, sendo importante um
alto grau de suspeita para prevenir complicações graves desta doença. Assinale a alternativa incorreta
A As bactérias comumente isoladas na apendicite perfurada são Bacteroides fragilis e Escherichia coli
B As infecções do local da ferida são as complicações mais comuns vistas após apendicectomia
C Após o quinto mês de gestação, o apêndice é deslocado superiormente acima da crista ilíaca e a ponta
apendicular é rodada medialmente no quadrante superior pelo útero gravídico
D Em crianças em idade pré-escolar, o mais comum simulador de apendicite é a linfadenite mesentérica, que pode
ser causada por uma ampla variedade de infecções entéricas
E O diagnóstico diferencial de apendicite entre mulheres em seus anos reprodutivos é amplo, incluindo doença
inflamatória pélvica (DIP), abscessos tubo-ovarianos, cisto do ovário rompido, torção ovariana e gravidez
ectópica. Essas condições são tipicamente distinguidas da apendicite pela ausência de sintomas gastrointestinais
4 000073 064
Quanto à deiscência da ferida operatória, está incorreto
A Erro técnico, cirurgia de emergência, diabetes, infecção, hematoma e seroma, obesidade, são alguns dos fatores
de risco
B Subitamente, uma drenagem de volume relativamente grande de líquido claro, cor de salmão, precede a
deiscência de 25% dos pacientes
C Para pacientes de alto risco, o fechamento com suturas em pontos simples separados não é a melhor escolha
D Uma vez diagnosticada, o tratamento depende da extensão da separação da fascia e da presença de

evisceração ou contaminação intra abdominal significativa
E Uma pequena deiscência na porção proximal de uma incisão da linha média do abdome superior do 10° ao 12°
dias de pós-operatório pode ser tratada conservadoramente
4 0000728 76
Em relação ao trauma hepático, pode-se afirmar, exceto:
A Lacerações hepáticas profundas não devem ser simplesmente fechadas pelo risco de formação de abscesso e
de hemobilia.
B Manobra de Pringle consiste em clampeamento aplicado no hilo hepático.
C Se um sangramento cessar após o clampeamento da tríade portal, pode-se presumir que seja originário das veias
portais ou da artéria hepática.
D Se um sangramento continuar mesmo após o clampeamento da tríade portal, suspeita-se de uma lesão das veias
hepáticas ou da veia cava retro-hepática.
E O tamponamento temporário (controle de danos) não deve ser usado em pacientes com hipotermia,
coagulopatia, acidose grave e com lesão em outros órgãos intra- abdominais.
4 0000728 72
Sobre os critérios para positividade do lavado peritoneal, assinale a correta:
A Amilase superior a 175UI por dL
B Hemácias superior a 100.000 por mm³
C Aspiração de pelo menos 10ml de sangue
D Detecção de bile
E Todas acima
4 0000728 69
São causas de priapismo, EXCETO:
A Anemia falciforme
B Uso de medicamentos que inibam a fosfodiesterase 5
C Uso de betabloqueadores (posição 125986 do sabiston em versão digital)
D Trauma pélvico
E Doenças hematológicas malignas
4 0000728 67
Considerando-se o diagnóstico de pancreatite aguda biliar, identifique a alternativa errada:

A A colangiopancretografia retrograda endoscópica (CPRE) durante a fase aguda é benéfica somente para
pancreatite na sua forma grave.
B Pacientes idosos com saúde precária ou com co-morbidades graves a CPRE com papilotomia é uma alternativa
segura para evitar a pancreatite recorrente
C Em locais que dispõem do serviço de CPRE, esta passa a ser a abordagem inicial para os casos de pancreatite
aguda (posição 95104 do sabiston em versão digital)
D Casos graves de pancreatite devem ser submetidos a colecistectomia após o tempo mínimo de 6 semanas
desde o final dos sintomas.
E A necrose pancreática é o fator isolado que mais se correlaciona à mortalidade.
4 0000728 65
Paciente 67 anos, masculino, tabagista 40 cigarros/dia no pós-operatório de cirurgia acetabular, apresenta quadro de
dispneia súbita associada a taquipneia e presença de estertores inspiratórios. FC: 118 bpm e presença de B4. Saturação de
O2 em ar ambiente de 82% e sinais de disfunção ventricular direita. Diante deste quadro a hipótese mais plausível seria:
A Pneumonia hospitalar.
B Embolia pulmonar (Sinais e sintomas de embolia pulmonar - Quadro 13-7 - posição 22762 do sabiston em versão
digital).
C DPOC descompensado.
D Insuficiência cardíaca descompensada.
E Angina pectoris.
4 0000728 63
Tendo como base teórica a obra literária, "Saúde da Família, uma abordagem multidisciplinar - 02ª edição", marque a opção
correta. São consideradas como sendo tipos de família.
A Família uniparental e família nuclear.
B Família seccionada e família alargada.
C Família pundonorizada e família nuclear.
D Família territorial e família alargada.
E Sem família e família tradicional.
4 0000728 60
A vigilância em saúde inclui ações em diferentes níveis, desde o ministério da saúde às secretarias estaduais e municipais de
saúde e até as unidades básicas de saúde. Tendo como base teórica a obra literária, "Saúde da Família, uma abordagem
multidisciplinar - 02ª edição", responda: Quais os 03 contextos da vigilância em saúde?
A Vigilância ambiental, vigilância urbana/rural e vigilância sanitária.
B Vigilância rural/urbana, vigilância ambiental e vigilância epidemiológica.
C Vigilância epidemiológica, vigilância sanitária e vigilância ambiental
D Vigilância urbana/rural, vigilância epidemiológica e vigilância sanitária.
E Vigilância pública, vigilância sanitária e vigilância epidemiológica.
4 000072769
"Representa o compromisso entre os gestores do SUS em torno de prioridades que apresentam impacto sobre a situação
de saúde da população brasileira e contempla uma série de ações muito relacionadas com a estratégia saúde da família
(ESF). " Esta definição supracitada está se referindo a qual "pacto"?
A Pacto pela vida.
B Pacto em defesa do SUS.
C Pacto de gestão.
D Pacto pelo SUS.
E Pacto Normativo.
4 000072768
Questão 130 Conceitos gerais sobre as RAS Outras normativas do SUS e da Saúde em geral
"Conjunto de ações e serviços de saúde, articulados em níveis de complexidade crescente, com a nalidade de garantir a
integralidade da assistência à saúde". Segundo o decreto 7. 508 de 28 de junho de 2011, a de nição supracitada, faz
referência ao seguinte termo: Marque a opção correta.
A Mapa de saúde.
B Região de saúde.
C Serviços especiais de acesso aberto.
D Rede de atenção à saúde.
E Comissões intergestores.
4 000072766
Questão 131 Redes de Atenção à Saúde RAS Outras normativas do SUS e da Saúde em geral
De acordo com o Decreto 7.508 de 28 de junho de 2011, são portas de entrada às ações e aos serviços de saúde nas redes
de atenção à saúde os seguintes serviços:
I - De atenção primária;
II - De atenção de urgência e emergência;

III - De atenção psicossocial;
IV - Especiais de acesso aberto.
Marque a opção Verdadeira:
A Apenas I está correta.
B Apenas II e IV estão corretas.
C Todas são portas de entrada.
D Apenas II, III e IV são portas de entrada.
E Apenas II e IV estão corretas.
4 000072764
Questão 132 Princípios e Diretrizes do SUS na Constituição Federal Constituição Federal CF1988
As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada, hierarquizada e constituem um sistema único,
organizado de acordo com as seguintes diretrizes:
I- Descentralização, com direção única em cada esfera de governo;
II- Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízos dos serviços assistenciais;
III- participação da comunidade. O texto acima, foi retirado ipsis litteris da constituição da república federativa do Brasil de
1988. Sobre qual artigo da constituição o texto acima se refere?
Marque a alternativa correta.
A Artigo n° 196
B Artigo n° 197
C Artigo n° 198
D Artigo n° 199
E Artigo n° 200
4 000072760
Tendo como base a constituição federal (artigos 196 a 200), marque a opção onde a a rmação contida na resposta NÃO
condiz com a verdade.
A A saúde é direito de todos e dever do Estado.
B As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema
único.
C É vedada a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na asistência à saúde no País,
salvo nos casos previstos em lei.
D É de caráter facultativo a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas
com fins lucrativos.
E A assistência à saúde é livre à iniciativa privada.
4 000072757
O Sistema Único de Saúde (SUS), possui, segundo a lei orgânica de saúde n° 8.080, princípios e diretrizes que norteiam as
ações e serviços públicos de saúde, bem como os serviços privados contratados ou conveniados a ele. Marque a opção,
onde está exarado um princípio que NÃO pertence ao SUS.
A Integração em nível executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico.
B Centralização político-administrativa, com direção única em cada esfera de governo.
C Igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.
D Capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de assistência.
E Organização dos serviços públicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins idênticos.
4 000072755
De acordo com a lei orgânica de saúde n° 8.080, estão incluídas no campo de ação do SUS:
I - A vigilância nutricional e a orientação alimentar;
II- A colaboração na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho;
III- A ordenação da formação de recursos humanos na área de saúde;
IV- A participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento básico.
Marque que a alternativa correta:
A Todas as ações estão incluídas.
B Apenas IV e II estão incluídas.
C Nenhuma está incluída.
D Apenas I, IV e III estão incluídas
E Apenas a II está incluída.

4 000072753
Representa o elo de ligação entre a comunidade e a Unidade Básica de Saúde:
A O médico
B O enfermeiro
C O técnico de enfermagem
D O agente comunitário de saúde
E O presidente da associação de moradores
4 000072652
Questão 137 Lei n 81421990
A Lei n°8142 de 1990 dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e estabelece que a paridade nos
Conselhos e Conferências de Saúde é um direito dos:
A Usuários.
B Trabalhadores do SUS.
C Gestores Públicos.
D Prestadores de Serviços de Saúde.
E Sindicato.
4 00007264 8
Ao estudo epidemiológico em que indivíduos sem doença prévia são alocados em grupos conforme o grau de exposição a
fatores de risco ou de prognóstico, denominamos:
A Estudo Transversal.
B Estudo de Coorte.
C Estudo Ecológico.
D Ensaio Comunitário.
E Estudo de Casos e Controle.
4 00007264 5
Com relação ao coeficiente de Gini, assinale a afirmação CORRETA:

A Iguala-se à curva de Lorenz.
B Tem valor entre 1 e 2.
C O valor 1 corresponde à ausência de concentração de renda.
D O valor 0 corresponde à ausência de concentração de renda.
E O valor 2 corresponde ao máximo de concentração de renda.
4 00007264 2
O critério diferenciador da epidemia propagada é a existência de um mecanismo de transmissão do tipo:
A Vetorial.
B Fonte Comum.
C Hospedeiro a Hospedeiro.
D Fonte Pontual.
E Fonte Persistente.
4 00007264 0
No dia 31 de agosto existiam, na cidade "J", trinta casos de uma doença transmissível. No decorrer do mês de setembro,
cinco casos foram curados e dez casos novos diagnosticados. A prevalência desta doença em 30 de setembro será:
A 65 casos.
B 60 casos.
C 35 casos.
D 10 casos.
E 5 casos.
4 00007263 8
À relação entre o número de casos conhecidos de uma doença e a população exposta, multiplicando-se o resultado por
uma base referencial, denominamos:
A Taxa de Prevalência
B Taxa de incidência
C Infectividade
D Endemia
E Patogenicidade
4 00007263 5
Considera-se Odds ratio:
A O resultado da razão de chance de adoecer no grupo exposto sobre a chance de adoecer no grupo não
exposto a um fator de risco.
B A probabilidade de um evento ocorrer em uma população em estudo.
C A diferença verificada entre o risco verificado entre os indivíduos expostos a um fator de risco em relação ao
risco entre indivíduos não expostos.
D O número de vezes em que o risco é maior entre os indivíduos expostos a um fator de risco em relação ao risco
entre indivíduos não expostos.
E O resultado na população do efeito de um fator de risco sobre as taxas globais de doenças medindo o excesso
de incidência da doença em uma população
4 000072560
Nas pesquisas quantitativas, as amostras de conveniência são consideradas:
A Probabilísticas
B Aleatórias
C Não probabilísticas
D Sistemáticas
E Por Conglomerados
4 000072558
No tratamento do climatério sintomático podemos lançar mão de diversas vias de administração durante o tratamento com
hormônios da terapia de reposição hormonal, porém, sempre com cautela, observando e monitorando os efeitos
indesejáveis. Há situações em que devemos, para não elevarmos os riscos já existentes em determinados pacientes, lançar
mão de uma via não oral, pois os sinais e sintomas justificam reposição. Assinale duas patologias nas quais deveríamos utilizar
a via não oral:
A Pacientes cardiopatas graves; - Portadoras de fenômenos tromboembólicos agudos.
B Pacientes diabéticas controladas; - Hipertensas controladas.
C Pacientes com mãe ou irmã com Ca de mama; - Fenômenos tromboembólicos ativos.
D Pacientes com mãe ou irmã com Ca de mama; - Portadoras de hepatopatia aguda.
E Portadoras de hepatopatia aguda; - Diabetes Mellitus compensado.
4 000072556
Há três anos, no ambulatório de mastologia, foi atendida uma paciente de 50 anos que apresentava mamogra a com laudo
Bi-Rads 2. Sua mãe falecera de câncer de mama. Na época o mastologista optou pela conduta de realizar mamogra a a
cada ano, se o laudo permanecesse o mesmo. No atendimento de hoje, passados cinco anos sem atendimento
ginecológico, ela apresenta mamogra a com lesão cujo laudo é Bi-Rads 4. Baseado nesses laudos, uma das opções abaixo
não é verdadeira:
A A conduta do mastologista, naquela data, estava certa.
B A conduta do mastologista em relação ao laudo de hoje deve ser biópsia ou exérese da lesão.
C Baseado na predominância dos tipos histológicos do câncer de mama, o provável tipo histológico deverá ser
carcinoma ductal infiltrante.
D Esta paciente, no momento, não deve ser submetida à terapia de reposição hormonal, mesmo se estiver no
climatério sintomático.
E Já naquela época, por apresentar história familiar de Ca de mama, deveria ser submetida à biópsia baseada no
laudo mamográfico.
4 000072552
Na coleta de anamnese de uma paciente de 50 anos consta que sua irmã faleceu de câncer de mama aos 50 anos e isso foi
há cinco anos. Elas nunca realizaram exames de mamogra a. Essa paciente deveria, por norma, ter realizado mamogra a
com determinada idade, tendo como referência o diagnóstico da irmã. Essa determinada idade, no caso específico, é:
A A partir de seus 45 anos, anualmente.
B A partir de seus 50 anos, anualmente.
C A partir de seus 35 anos, anualmente.
D Ela deveria inciar exames de mamografia a partir de 12 anos após a data que sua irmã foi diagnosticada com
câncer de mama.
E A partir de seus 50 anos, realizar mamografia a cada 02 anos.
4 000072550
No ambulatório de ginecologia, três pacientes foram atendidas. A primeira, com 45 anos, portadora de hiperplasia
endometrial com eco endometrial de 20 mm e apresentando hipermenorreia e metrorragia. A segunda, com 32 anos, com
dois miomas, ambos submucosos e de 2 cm, causando infertilidade, hipermenorreia e dismenorreia. A terceira, com 40
anos, com três pólipos endometriais causando dismenorreia, hipermenorreia, metrorragia e anemia. Ao nal do atendimento,
qual deverá ser a melhor conduta ou procedimento para todas as três?
A Ablação endometrial.
B Videolaparoscopia diagnóstica e/ou curativa.
C Curetagem uterina diagnóstica e/ou curativa.
D Histeroscopia diagnóstica e/ou curativa.
E Acompanhá-las com ultrassonografia via vaginal semestral.
4 00007254 7
Segundo a Lei Nº 9.263, da Constituição Federal de 12/01/1996, que trata do planejamento familiar, é permitida a
esterilização voluntária, no que se refere à idade do casal e o número de filhos, quando:
A Homens e a mulheres maiores de 25 anos ou, pelo menos, com dois filhos vivos.
B Homens maiores de 20 anos e mulheres com mais de 25 anos ou, pelo menos, com três filhos vivos.
C Homens e mulheres com mais de 25 anos ou, pelo menos, com um filho vivo.
D Homens e mulheres com mais de 22 anos e com mais de dois filhos vivos.
E Homens e mulheres com mais de 25 anos não importando o número de filhos.
4 00007254 5
No mesmo ambulatório de ginecologia uma paciente refere que há um ano tratou de uma DST cujo tratamento foi,
acertadamente, com Azitromicina. A paciente continuou com sua vida sexual promíscua. Diz não conseguir engravidar. No
momento a paciente se queixa de dor na fossa ilíaca direita que não cedeu com analgésicos prescritos. Náuseas e palidez
cutânea. PA= 140/180mmHg. Apresenta febre esporadicamente acompanhada de calafrios e mal estar. A ultrassonagra a
mostra massa ovariana direita de 6 centímetros, septada e heterogenia. Com esses dados o ginecologista deve pensar que
se trata de:
A Apendicite aguda
B Endometrioma
C Abscesso tubo ovariano
D Gravidez tubária íntegra
E Gravidez tubária rota.
No ambulatório de Ginecologia uma paciente está há cinco anos em tratamento de endometriose com anticoncepcional
hormonal combinado oral, dieta, exercícios físicos e controle com CA 125 que se encontrava estacionado até três meses
atrás. Dosagem recente mostrou elevação de seu valor. No momento a paciente se queixa de dor na fossa ilíaca direita que
não cedeu com analgésicos prescritos. PA = 130/70 mmHg. A ultrassonogra a mostrou massa ovariana direita de cinco
centímetros, septada e heterogênea. Com esses dados o ginecologista deve pensar que se trata de:
A Apendicite aguda.
B Endometrioma.
C Abscesso tubo ovariano roto.
D Hidrossalpingeo.
E Gravidez tubária rota.
4 0000723 72
Questão 152 T ratamento Pósdatismo
No ambulatório de Obstetrícia de um hospital de referência está sendo atendida uma paciente com 28 semanas de
gestação e outra paciente com 42 semanas e dois dias de gestação, ambas con rmadas com ultrassonogra a de primeiro
trimestre. A primeira está apresentando três metrossístoles em dez minutos, colo centralizando, em apagamento e dilatado
três centímetros, BCF 140 bpm, primigesta. A segunda está assintomática, BCF 146 bpm, PA 130 x 80 mmhg. Ambas com
pré-natal sem anormalidades até o dia de hoje. A conduta do obstetra para cada uma delas deverá, respectivamente, ser:
A Tocólise na primeira e cesariana na segunda.
B Tocólise na primeira e tratamento expectante na segunda.
C Indução do parto na primeira e também na segunda.
D Tocólise e corticoide na primeira e indução do parto na segunda.
E Indução do parto e corticoide na primeira e cesariana na segunda.
Paciente de 28 anos, na terceira gestação, 2 partos vaginais a termo prévios, está em acompanhamento pré-natal, com 28
semanas. Hoje, ao acordar, iniciou sangramento moderado, com pequenos coágulos. Não refere cólicas. Ao exame,
apresenta-se algo hipocorada, hidratada, PA 110 x 70 mmHg, FC de 84 bpm, AFU 26cm, útero eutônico, BCF 144bpm ao
sonar. Ao exame especular não se evidencia exame vaginal ou cervical, porém, há sangramento vermelho vivo, moderado,
com pequenos coágulos oriundos do útero. Colo fechado. A suspeita e a melhor conduta são, respectivamente:
A Descolamento prematuro da placenta - internação imediata para realização da interrupção da gestação
B Trabalho de parto prematuro - repouso em casa; antiespasmódicos; retorno ambulatorial com outros resultados
de hemograma seriado
C Placenta prévia - internação para repouso físico e observação do sangramento; ultrassonografia para avaliar a
localização placentária; hemograma completo
D Placenta prévia marginal - após este exame físico, liberação para acompanhamento ambulatorial; com retorno em
15 dias ou caso piore o sangramento
E Placenta prévia - internação para repouso físico e observação do sangramento; ultrassonografia para avaliar a
localização placentária; hemograma completo; cardiotocografia; corticoterapia para maturação pulmonar fetal.
4 0000723 66
O extenso tema aborto ainda gera dúvidas, controvérsias e polêmicas até no meio cientí co. Apesar disso, algumas normas
e conclusões já foram estabelecidas. Baseado nessas normas e conclusões, uma das observações abaixo não é
VERDADEIRA, assinale-a:
A Aborto é a expulsão do ovo antes de 20 a 22 semanas ou com concepto pesando menos de 500 gramas.
B 10 a 15% das gestações terminam em aborto clínico.
C 61,5% dos abortos no 1° trimestre são por anormalidades cromossômicas.
D O abortamento espontâneo é a ocorrência mais frequente da gravidez.
E A idade materna não interfere na taxa de risco de abortamentos.
4 0000723 64
Questão 155 T ratamento na HPP
Na enfermaria de ginecologia e obstetrícia está internada uma paciente recebendo transfusão sanguínea. Hoje é seu
primeiro dia de pós-operatório. Em seu prontuário, a descrição cirúrgica é de uma cirurgia de B-Lynch. Esse procedimento
cirúrgico é:
A É cirurgia para correção de incontinência urinária por lesão perineal durante o parto.
B É cirurgia para correção da incompetência istmo-cervical durante a gestação.
C É cirurgia para correção do septo vaginal parcial.
D É cirurgia para correção de lesões de trajeto mole extensas e graves.
E É cirurgia para correção da hipotonia uterina.
As normas do Ministério da Saúde - 2006 - estabelecem quando uma gestação é considerada de Alto Risco. Marque
abaixo a resposta que contenha três desses índices:
A Idade abaixo de 20 anos; Portadoras de SOP; Obesidade mórbida.
B Idade menor de 15 e maior de 35 anos; Endocrinopatias; Hipertensão arterial.
C Idade entre 15 e 35 anos ; Endocrinopatias; Obesidade mórbida.
D DHEG; Colagenoses; Gestantes com deficiência auditiva.
E Vítimas de estupro; Menores de 15 anos; Portadoras de SOP.
4 0000723 56
No pronto socorro chega uma adolescente vítima de violência sexual con rmada pela anamnese, exame físico e
ginecológico, acorrido há 24 horas. As seguintes medidas deverão ser tomadas:
A Profilaxia das DSTs, HIV e hepatite B; Comunicação imediata à delegacia policial; Contracepção de emergência;
Apoio psicológico.
B Comunicação imediata à delegacia policial; Profilaxia de DSTs, hepatite B e HIV; Contracepção de emergência;
Apoio psicológico.
C Profilaxia somente da hepatite B e HIV; Contracepção de emergência; Apoio psicológico; Solicitar de imediato
sorologia para HIV, hepatite B com acompanhamento até 6 meses.
D Profilaxia das DSTs, HIV e hepatite B; Comunicação imediata à delegacia policial; Contracepção de emergência;
Apoio psicológico; Solicitar de imediato sorologia para hepatite B e HIV.
E Profilaxia das DSTs, hepatite B e HIV; Contracepção de emergência; Apoio psicológico; Registro de todos os
dados no prontuário e no livro de ocorrência hospitalar.
4 000072026
Questão 158 Conduta na RPM entre 24 a 33 67 semanas
As condutas na Amniorexe Prematura são reconhecidamente variadas, discordantes e/ou polêmicas. Porém, na condução
desse evento quando ele ocorre entre a 24ª e a 34ª semana, é consenso:
A Indução do parto após 34 semanas; Pronta interrupção na infecção intrauterina; Administração de antibiótico na
infecção intrauterina.
B Corticoide em todos casos acima de 24 semanas; Cesariana quando acontece na gestação a termo;
Betametasona 12 mg- IM- dose única - acima de 24 semanas.
C Cesariana nos casos de infecção comprovada; O uso de corticoide está abolido; Quando usamos o antibiótico
será no esquema para tratamento.
D Tratamento expectante entre 24ª e 34ª semanas; Acompanhar leucograma até 34 semanas. Realizar
amniocentese semanalmente para análise do LA.
E Betametazona-IM - em gestaçãoes acima de 24 semanas; Antibiótico profilático nas induções até o momento
do nascimento do concepto; Cesariana nos casos de infecção comprovada, acima de 34 semanas.
O procedimento de Credé e o procedimento de Huntington estão relacionados, respectivamente a:

A Incompetência istmocervical; retenção placentária.
B Inversão uterina pós-parto; encarceramento placentário.
C Encarceramento placentário; inversão uterina pós-parto.
D Hipotonia uterina; encarceramento placentário.
E Encarceramento placentário; extração podal do feto.
4 000072020
Gestante em consulta no ambulatório de pré natal de risco habitual. Há quatro semanas iniciou quadro de hipertensão
arterial, ganho de peso e proteinúria Após este fato está sendo acompanhada com consultas semanais. Encontra-se no
momento com gestação de 38 semanas. Através do doppler obstétrico, foi diagnosticado centralização. A
cardiotocografia de base revelou laudo normal. A conduta adequada é:
A Dar continuidade ao pré-natal de risco habitual, semanalmente
B Cardiotocografia e Doppler semanalmente
C Aguardar mais 2 semanas e após interromper a gestação.
D Interrupção da gestação
E Acompanhar com Doppler fetal semanalmente.
4 000072017
No atendimento no Serviço de Ginecologia está sendo atendida uma paciente com 25 anos e outra com 33 anos. Uma
apresenta preventivo Papanicolau com laudo de alterações celulares de origem desconhecida provavelmente não
neoplásicas. A outra paciente apresenta preventivo Papanicolau com laudo de Lesão Intra-epitelial de Baixo Grau (NIC I). A
conduta para os dois casos, seguindo as normas do INCA e do Ministério da Saúde é respectivamente:
A Indicar colposcopia imediata; - Repetir o preventivo Papanicolau após 06 meses.
B Repetir o preventivo em um ano; - Repetir o preventivo em um ano.
C Indicar colposcopia; - Acompanhar com preventivo Papanicolaou anual.
D Indicar colposcopia; - Indicar colposcopia.
E Repetir o preventivo em 06 meses; - Repetir o preventivo em 06 meses.
4 00007194 5
Um médico de uma Unidade Básica de Saúde, frente a um laudo de preventivo Papanicoloau com células atípicas de
significado indeterminado em que não se pode afastar Lesão Intra-Epitelial de Alto Grau, encaminhou-a para uma unidade de
atendimento secundário. A paciente tem 50 anos, com três filhos vivos. O ginecologista que atendeu a paciente deverá ter a
seguinte conduta:
A Submetê-la a Histerectomia total.
B Repetir o preventivo após 6 meses.
C Submetê-la a colposcopia imediata.
D Tratar a lesão com ácido tricloroacético.
E Submetê-la a conização do colo uterino.
4 00007194 2
Questão 163 História clínica e exame f ísico Antiplaquetários
Um paciente de 54 anos, sexo masculino, procurou a emergência do Hospital Universitário, com queixa de dor retroesternal
opressiva, nota 7 de intensidade em uma escala de 10 pontos. Dor irradiada para o membro superior esquerdo e
desencadeada ao fazer uma caminhada. Chegou ao hospital com 1 hora de início da dor a qual ainda persistia com as
mesmas características e queixas de discreta dispneia. Paciente previamente dislipidêmico e tabagista. Ex Físico: Pa =
150/100 mmHg, FC = 92 BPM, FR = 28 IRPM. Aparelho Cardiovascular: Ritmo Cardíaco Regular em 3T com presença de
Evento desdobrando B1 sobre o foco mitral, simultâneo ao pulso arterial e melhor audível com a campânula de
estetoscópio. Sobre o caso abaixo qual a composição de alternativas é a correta:
I - A dor apresentada pelo paciente é considerada do tipo A e portanto merecedora de realização de ECG e dosagem de
troponina;
II - O foco terapêutico, além da dupla antiagregação, é a redução do duplo-produto, papel melhor exercido pelo beta-
bloqueador;
III - O evento auscultado e descrito no caso trata-se de uma terceira bulha de VE, retrato provável da disfunção sistólica de
origem isquêmica do VE.
A I e II estão corretas.
B I e III estão corretas.
C II e III estão corretas.
D Todas as opções estão corretas.
E Nenhuma das opções estão corretas.
Questão 164 Medicina Preventiva T abagismo Epidemiologia
O câncer de pulmão é uma doença fortemente associada ao tabagismo, fato que implica grande potencial de prevenção.
Nesse contexto, várias abordagens populacionais têm sido realizadas no intuito de reduzir sua incidência. Entre as
estratégias de controle da incidência de câncer de pulmão e seus efeitos, incluem-se:
A Rastreamento populacional com tomografia computadorizada espiral de baixa dose em indivíduos acima de 50
anos, com a consequente redução da mortalidade com custo efetividade.
B Redução de nicotina nos cigarros, com a consequente diminuição da incidência de carcinomas de células
escamosas, mas aumento da incidência de adenocarcinomas.
C Quimioprevenção com vitaminas antioxidantes em pessoas com risco aumentado, com a consequente redução
da mortalidade por câncer de pulmão nesse grupo populacional.
D Abandono do tabagismo crônico, com a consequente redução progressiva da taxa de mortalidade por câncer de
pulmão, igualando-se à de não fumantes.
E Estabelecimento de políticas de estímulo à redução do tabagismo, mas sem a consequente não redução na taxa
de mortalidade por câncer de pulmão.
4 00007193 3
Paciente do sexo masculino, 18 anos, vai ao seu médico para acompanhamento de asma. Seu peak ow (pico de uxo
expiratório) foi de 400L/min (80% do seu melhor valor obtido) e atualmente faz uso de uticasona 110µg 2pu s duas vezes
ao dia e utilizada albuterol inalado 3 a 4 vezes ao dia. Há boa aderência à medicação, entretando, desperta 3 a 4 vezes por
noite com tosse que é aliviada com "bombadas" de albuterol. Qual das seguintes condutas é a melhor abordagem para este
paciente neste momento?
A Adicionar um ß-agonista de longa ação como Salmoterol ou Formoterol ao seu tratamento com a Fluticasona.
B Prescrever Claritromicina 250mg duas vezes ao dia.
C Prescrever Prednisona 40mg por dia durante sete dias.
D Iniciar Prednisona 40mg/dia, reduzindo para 20 e 10mg a cada dois dias, até uma semana.
E Iniciar Prednisona 20mg/dia e Bamifilina 300mg por via oral antes de dormir.
4 00007193 2
Questão 166 Classif icação T ratamento
Homem com 45 anos de idade procurou a Unidade Básica de Saúde com queixa de "manchas brancas pelo corpo" que
persistem há aproximadamente dois anos e que foram aumentando em número e tamanho. Ao exame, veri cou-se a
presença de quatro lesões, todas apresentando as mesmas características, sendo duas máculas hipocrômicas na face
anterior da coxa direita e duas em região dorsal. As lesões apresentavam bordas bem de nidas e ausência de pelos. O teste
de sensibilidade térmica demonstrou anestesia em toda a extensão das lesões e a avaliação do grau de incapacidade física
foi zero. A baciloscopia foi positiva. Em relação ao tratamento indicado para este paciente, podemos afirmar que:
A O tratamento deverá ser feito por seis meses, usando-se doses supervisionadas e autoadministradas.
B A dapsona deverá ser usada na dose de 50 mg/mês supervisionada e 50 mg/dia autoadministrada.
C A rifampicina deverá ser usada na dose de 300 mg/mês supervisionada e 100 mg/dia autoadministrada.
D A clofazimina deverá ser usada na dose de 300 mg/mês supervisionada e 50 mg/dia autoadministrada.
E A ofloxacina poderá ser usada em substituição à rifampicina nos casos de intolerância, na dose de 200 mg/mês
supervisionada e 200 mg/dia autoadministrada.
Questão 167 T ratamento medicamentoso T ratamento não medicamentoso Metas de tratamento
Homem com 48 anos de idade procura o ambulatório de Clínica Médica para avaliação. Não apresenta história de
comorbidades conhecidas prévias, mas é tabagista (20 maços-ano) e tem histórico familiar de hipertensão arterial sistêmica
(HAS) importante. Nega diabetes, dislipidemia, etilismo, drogadição, acidente vascular cerebral, doença renal prévia,
doenças da tireoide, doença arterial coronariana e uso crônico de medicações. No momento, encontra-se assintomático,
com pressão arterial (PA) = 145x95 mmHg (medida duas vezes na consulta) e índice de massa corporal de 26,8 Kg/m2. A
fundoscopia revelou arteríolas estreitadas, tortuosas e brilhantes (em o de prata), além de ruzamento arterial patológico. A
ausculta cardíaca revelou bulhas normofonéticas, ritmo cardíaco regular em três tempos, com presença de B4 e frequência
cardíaca = 88 bpm. Não havia turgência jugular. A ausculta pulmonar era normal. Não havia edema de membros inferiores. O
eletrocardiograma revelou sinais de hipertro a ventricular esquerda. A dosagem de creatinina e o sumário de urina (Urina I)
eram normais. Diante do quadro deste paciente, a meta de PA e a recomendação do tratamento neste momento são,
respectivamente:
A PA < 140X90; modificação do estilo de vida isolado.
B PA < 130X80; modificação do estilo de vida isolado.
C PA < 140X90; modificação do estilo de vida e tratamento medicamentoso.
D PA < 120X80; modificação do estilo de vida e tratamento medicamentoso.
E PA < 130X80; modificação do estilo de vida e tratamento medicamentoso.
Questão 168 Manif estações articulares Artrite reumatoide AR Diagnóstico
Paciente de 21 anos, feminino, etnia negra, natural do Rio de Janeiro e residente em Seropédica (RJ), procurou atendimento
febre diária e olhos inchados. Relata início em março de 2003 com cansaço e febre diária de 37,8-39°C. Evoluiu com fadiga
e dores nas articulações de caráter simétrico acometendo punhos, cotovelos e joelhos. Procurou atenção médica por
diversas vezes, tendo lhe sido prescritos anti-in amatórios, com pouca melhora. Há duas semanas observou edema
periorbitário bilateral. Ao exame físico, encontrava-se lúcida, orientada, hipocorada (++/4+), acianótica, anictérica; PA =
160/90 mmHg; PR = 104 bpm. Temp. axilar = 37,3°C; FR = 28 ipm; pele com áreas de alopecia e lesão eritemato-
descamativa na região braquial esquerda; úlceras orais; exame do aparelho respiratório normal e o RCR estava em 3T com
B4. Não havia sopros. Abdome normal e as articulações descritas estavam edemaciadas e dolorosas à movimentação.
Aponte a melhor hipótese diagnóstca para o caso e o exame complementar que auxilia na avaliação da atividade da
doença.
A Artrite reumatoide e dosagem do fator reumatoide.
B Lupus eritematoso sistêmico e pesquisa do fator antinuclear.
C Febre reumática e dosagem da antiestreptolisina O.
D Artrite idiopática juvenil, que habitualmente é soronegativa.
E Endocardite infecciosa, hemocultura e ecocardiografia.
Mulher de 55 anos com quadro de fadiga, fala arrastada, constipação, ganho de peso e rosto in ltrado é diagnosticada
como portadora de hipotireoidismo autoimune. Seu médico inicia reposição com levotiroxina diária por via oral. Aponte o
parâmetro a ser utilizado no ajuste da dose terapêutica para se alcançar estado eutireóideo.
A Dosagens sanguíneas de T3 e T4.
B Níveis sanguíneos de TSH.
C Regularização do trânsito intestinal.
D Melhora na resposta do reflexo aquileu.
E Normalização dos níveis séricos de antiperoxidase tireoidiana.
Um homem de 26 anos, pedreiro, natural e residente em Nilópolis (RJ), apresenta quadro de febre vespertina, sudorese
noturna, perda de peso, anorexia e adinamia. A radiogra a de tórax mostra in ltrado apical posterior no lobo superior do
pulmão direito. O passo seguinte na atenção a este paciente será:
A Internação em unidade de isolamento.
B Colher três amostras de hemocultura.
C Solicitar pesquisa de BAAR no escarro.
D Realizar broncoscopia com biópsia.
E Iniciar imediatamente esquema terapêutico específico.
4 0000718 4 6
Questão 171 Síndrome nef rótica Etiologia Diabetes mellitus DM
Paciente de 22 anos, feminino, diabética desde os 10 anos, em uso de insulina NPH 36 UI/dia de forma irregular. Foi ao
pronto atendimento com queixa de sede, poliúria e edema facial. Ao exame físico: lúcida, orientada, eupneica e com
presença de edema periorbitário; PA = 140 x 95 mmHg; FC = 96 bpm. Os exames colhidos imediatamente forneceram os
seguintes resultados: hematócrito = 35%; hemoglobina= 12 g/dl; glicemia = 337 mg/dl; ureia = 70 mg/dl; creatinina = 1,9
mg/dl; HbA1c (hemoglobina glicada ou glicosilada) = 13,9%; exame de urina: densidade 1.010; proteínas ++++/4+; glicose
+++/4+; hemoglobina = negativo; corpos cetônicos = negativo; presença de cilindros hialinos e granulosos no sedimento. A
complicação do diabetes presente neste caso é:
A Distúrbio metabólico devido a estado de cetoacidose.
B Estado hiperglicêmico hiperosmolar.
C Necrose tubular aguda consequente à hipoperfusão renal.
D Síndrome nefrótica decorrente de nefropatia diabética.
E Glomerulonefrite difusa aguda pós-infecciosa.
Questão 172 Prognóstico Artrite reumatoide AR

São fatores de mau prognóstico em pacientes com artrite reumatoide:
A Síndrome de Sjogren, início tardio e leucocitose persistente.
B Doença articular erosiva severa caracterizada por altos títulos de fator reumatóide, nódulos reumatóides e
evidência radiográfica de erosões osséas.
C Envolvimento da articulação do quadril, artrite em mais de 20 articulações e anti-C CP reativo.
D Erosões ósseas em radiografia das mãos, proteína C reativa persistentemente elevada e falta de resposta ao uso
de metotrexate.
E Envolvimento da articulação atlatoaxial, falta de resposta ao uso de anti TNF a e pericardite.
Questão 173 Cálculo de ácido úrico Cálculos de cálcio Cálculos de estruvita
Sobre a nefrolitíase, julgue as alternativas a seguir:
I - O cálculo de oxalato de cálcio é o tipo mais comum de cálculo renal, isolado ou associado a fosfato.
II - O cálculo de ácido úrico está associado a pouca ingesta de água e a pH urinário básico.
III - O cálculo composto de estruvita (fosfato amoníaco magnesiano) está relacionado à infecção urinária por germes
produtores de urease, principalmente Proteus mirabilis e Klebsiella.
A Todas as alternativas são verdadeiras.
B Todas as alternativas são falsas.
C Somente as alternativas I e III são verdadeiras.
D Somente as alternativas II e III são verdadeiras.
E Somente as alternativas I e II são verdadeiras.
Questão 174 Gastroenterologia
Qual é a associação de parasitoses gastrointestinais que podem determinar um quadro clínico semelhante à síndrome
ulcerosa?
A Amebíase e giardíase;
B Giardíase e estrongiloidíase;
C Ascaridíase e trichiuríase;
D Irichiuríase e estrongiloidíase ;
E Amebíase e ascaridíase.
4 000071717

Homem, morador de Vassouras, é admitido na emergência em decorrência de mordedura de cobra na perna esquerda há 5
horas. Queixa-se de muita dor e no exame do local apresenta importante edema com sinais ogísticos. O tempo de
coagulação mostrava-se alargado. Qual o tratamento inicial para este paciente?
A Soro anticrotálico.
B Soro antielapídico.
C Soro antibotrópico.
D Dexametasona e antihistamínico.
E Iniciar antibioticoterapia de amplo espectro.
Questão 176 Crise hipertensiva
Paciente de 50 a, negro, portador de hipertensão arterial, foi admitido no pronto- socorro apresentando cefaleia intensa e
turvação da visão no olho direito. Estava lúcido e orientado no tempo e no espaço. Sua PA era 230 x 140 mmHg, havia
edema perimaleolar bilateral. Radiogra a do toráx estava normal, a creatinina sérica era 2,0 mg/dl e o fundo de olho
revelava borramento da papila. Qual a melhor hipótese diagnóstica?
A Encefalopatia hipertensiva.
B Ataque isquêmico transitório.
C Acidente vascular encefálico isquêmico.
D Hipertensão maligna.
E Síndrome hemolítica-urêmica.
Questão 177 Quadro clínico da púrpura trombocitopênica trombótica PT T
Qual dos itens abaixo não faz parte do quadro clínico de púrpura trombocitopênica trombótica. Marque a melhor opção.
A INR alargado
B Alterações neurológicas flutuantes.
C Insuficiência renal aguda.
D Presença de esquizócitos no esfregaço periférico.
E As opções B e C não fazem parte do quadro clínico da PT T.
Jovem diabética tipo 1 é internada com cetoacidose diabética. Sua glicemia era 520 mg/dl, potássio - 3,8 mEq/I, Na - 138
meq/l, Cl - 103 mEq/l, ureia - 50 mg/dl, creatinina - 0,9 mg/dl, fosfato - 2,5 mg/dl, Ca - 8,5 mg/dl. A gasometria arterial
revelava: pH - 7,32, PaO2 - 88 mmHg, PaCO2 - 28 mmHg, HCO3 - 16 mEq/l. Qual das medidas terapêuticas não se aplica
nesse paciente?
A Insulina regular 0,1 U/Kg/h IV
B Bicarbonato de sódio IV
C Potássio IV desde que diurese esteja presente
D Reposição volêmica com NaCl 0,9% ou ringer com lactato
E Nenhuma das respostas acima
4 000071706
Um paciente previamente hígido foi internado com pneumonia comunitária grave apresentando os seguintes dados da
gasometria arterial enquanto respirava ar ambiente: pH- 7,23; PaO2 - 52 mmHg; PaCO2 - 56 mmHg. Seu diagnóstico é:
A Hipoxemia isolada
B Insuficiência respiratória tipo I (hipoxêmica)
C Insuficiência respiratória tipo II (hipercapnêica)
D Insuficiência respiratória mista
E Nenhuma das respostas acima
4 000071704
Questão 180 Pneumonia adquirida na comunidade PAC Def inição Choque séptico
Homem, 38 a, diabético tipo 1, é internado com o diagnóstico de pneumonia comunitária grave. Estava pálido, sudoreico,
sua pressão arterial era 80 x 60 mmHg, frequência cardíaca - 110 bpm, temperatura axilar - 39,2°C, e o enchimento capilar
estava lenti cado (4 seg). O plantonista de imediato inicia reposição volêmica (1000 ml de NaCl 0,9%) porém, após
terminada a reanimação volumétrica, não houve melhora do quadro clínico e sua pressão arterial manteve-se nos mesmos
níveis. Sua hipótese diagnóstica para o quadro apresentado é:
A SIRS
B Sepse
C Sepse grave ou severa
D Choque séptico
E Choque críptico
A icterícia obstrutiva é a manifestação mais frequente nos tumores periampulares. A gura (VER IMAGEM) ilustra um dos
mais importantes tempos na operação de Wipple (gastroduodenopancreatectomia) para tratamento destas neoplasias. Em
relação à anastomose e à característica da neoplasia, assinale a assertiva:
A A obliteração do ducto pancreático pela sutura, quando acontece, não compromete a operação e não há
necessidade de refazer a anastomose. O tumor periampular mais comum é o de papila, sendo a icterícia
manifestação precoce.
B A obliteração do ducto pancreático pela sutura, quando acontece, compromete a operação, havendo
necessidade de refazer a anastomose. O tumor periampular mais comum é o de cabeça do pâncreas, sendo a
icterícia manifestação que normalmente indica lesão em fase avançada.
C A obliteração do ducto pancreático pela sutura, quando acontece, resulta em atrofia pancreática pós-operatória
e não há necessidade de refazer a anastomose. O tumor periampular mais comum é o de papila, sendo a icterícia
manifestação precoce.
D A obliteração do ducto pancreático pela sutura, quando acontece, compromete a operação e faz necessária a
pancreatectomia total. O tumor periampular mais comum é o de cabeça do pâncreas, sendo a icterícia
manifestação que normalmente indica lesão em fase avançada.
E A obliteração do ducto pancreático pela sutura, quando acontece, compromete a operação e faz necessária a
realização pós-operatória de colangiopancreatografa retrógrada endoscópica (CPRE). O tumor periampular mais
comum é o de cabeça do pâncreas, sendo a icterícia manifestação que normalmente indica lesão em fase
avançada.
4 000128 029
Paciente 27 anos, assintomática, efetuou citologia cervicovaginal em exame de rotina. A citologia apresenta coilocitose e
alterações celulares compatíveis com neoplasia intraepitelial (NIC I). A conduta subsequente é:
A Solicitar captura hibrida pra HPV; se positiva, e havendo HPV de alto risco, efetuar a conização.
B Orientar a paciente para retornar em 2 anos.
C Repetir de imediato a citologia para confirmar estes achados.
D Efetuar a colposcopia e biópsia dirigida de eventuais lesões.
E Indicar conização.
4 0000714 51
Paciente de 17 anos utiliza anticoncepcional hormonal combinado oral. No 24º dia do ciclo, após relacionamento sexual
com preservativo (“camisinha”), passou a apresentar prurido vulvar intenso e leucorreia, que se acentuaram há três dias. O
diagnóstico mais provável e o tratamento são, respectivamente:
A Candidíase e uso de nistatina ou semelhantes;
B Vulvite alérgica e tratamento local com hidrocortisona;
C Tricomoníase e tratamento específico incluindo o do parceiro;
D Candidíase e conduta expectante até a menstruação;
E Infecção por Gardnerella vaginalis e tratamento específico.
4 0000714 4 9
Em relação aos Tumores ovarianos:
I- Cisto Dermoide: este tipo de cisto geralmente afeta mulheres jovens. Trata-se de um tumor benigno, também chamado
de teratoma cístico maduro.
II- O ultrassom transvaginal é o melhor exame de imagem para o diagnóstico de um cisto ovariano.
III- Sempre os cistos ovarianos apresentam sintomas.
A Todos estão certos.
B I e II estão certos.
C Todos estão errados.
D I e III estão certos.
E II e III estão certos.
4 0000714 4 7
Maria das Flores, 32 anos, GII/PI/A0 (1 PN), IG: 32 sem (USG 2°trim), portadora de HPV, chega ao PS com queixa de
sangramento vaginal, dores abominais intensas e continuas há 3 horas, nega episódios semelhante anteriores nesta
gestação, ao exame: hipocorada (++/4+), PA: 150x100 mmHg, pulso: 110 bpm, AFU: 32 cm, Bcf: 112 bpm, metrossístoles
ausentes, porém tônus uterino lenhoso, presença de sangue escuro ao exame especular. Ao toque: colo uterino 50%
apagado, dilatado 4 cm, cefálico. O diagnostico provável, a conduta e a principal complicação, respectivamente:
A Placenta prévia, aguardar parto normal, óbito fetal.
B Rotura uterina, laparotomia exploradora, choque hipovolêmico.
C Descolamento prematuro de placenta, cesariana de imediato, útero de Couvelaire e CIVD.
D Descolamento prematuro de placenta, corticoide e cesariana com 34 sem, útero de Couvelaire.
E Placenta prévia, corticoide e cesariana imediata, óbito fetal e CIVD.
4 0000714 4 5
Mulher, 25 anos, é internada na maternidade. Encontra-se ansiosa e agitada, queixando-se de intensa dor abdominal. Seu
cartão de gestante mostra ser tercigesta, com 2 partos normais anteriores. A idade gestacional é de 39 semanas,
compatível com a DUM e com exame ultrassonográ co realizado no primeiro trimestre. Ao exame físico, apresenta: palidez
de pele e mucosas; PA de 90 x 50 mmHg; FC de 120 bpm; fundo do útero com 38 cm e circunferência abdominal de 102
cm; sangramento vaginal vivo de início súbito. À palpação, revela presença de enfisema subcutâneo, feto único, em situação
longitudinal, dorso à direita, apresentação cefálica alta. A presença deste sinal sela o diagnóstico de:
A Placenta prévia.
B Rotura uterina consumada.
C Desproporção cefalopélvica.
D Iminência de rotura uterina.
E Descolamento prematuro de placenta.
4 0000714 4 3
Paciente de 39 semanas é admitida com queixa de dor em baixo-ventre. Ao exame, observam-se 5 contrações em 10
minutos, colo dilatado 9 cm, apresentação cefálica em OEA, plano +1 de De Lee. Pode se afirmar que:
I - O dorso fetal encontra-se à esquerda;
II - O feto apresenta deflexão de 1º grau;
III - Paciente está no primeiro período do parto;
IV - A insinuação já ocorreu;
V – Gestante apresenta taquissistolia.

A I e V estão corretas.
B I, II, III, IV e V estão corretas.
C II e III estão corretos.
D I, III, IV e V estão corretos.
E I, III e IV estão corretos.
4 0000714 4 0
Em que situação está indicada a gamaglobulina hiperimune anti-D em mulher Rh negativo?
A Paciente com Coombs indireto negativo, com aplicação até no máximo 72 horas. Após parto de recém-nascido
vivo Rh negativo.
B Paciente com Coombs indireto positivo, após parto de recém-nascido vivo Rh positivo, preferencialmente nas
primeiras 72 horas.
C Paciente com Coombs indireto negativo, após parto de recém-nascido vivo ou morto Rh positivo,
preferencialmente nas primeiras 72 horas.
D Paciente com Coombs direto positivo, após parto de recém-nascido vivo Rh positivo, preferencialmente nas
primeiras 72 horas.
E Se o pai do recém-nascido for desconhecido não a fazemos pelo alto custo.
4 0000714 3 5
Paciente de 28 anos, na terceira gestação, 2 partos vaginais a termo prévios, está em acompanhamento pré-natal, com 28
semanas. Hoje, ao acordar, iniciou sangramento moderado, vermelho-claro, com coágulos e sem cólicas. Ao exame,
apresenta-se algo hipocorada; hidratada; PA: 110 x 70 mmHg; FC de 74 bpm; AFU: 26 cm; útero eutônico; BCF: 144 bpm ao
sonar. O exame especular não evidencia lesão vaginal ou cervical, há sangramento vermelho vivo, moderado, com
pequenos coágulos oriundos do útero. A suspeita e a melhor conduta são, respectivamente:
A Descolamento prematuro da placenta – internação imediata para realização da interrupção da gestação.
B Trabalho de parto prematuro – repouso em casa; antiespasmódicos; retorno ambulatorial com outros resultados
do hemograma.
C Placenta prévia – internação para repouso físico e observação do sangramento; ultrassonografia para avaliar a
localização placentária; hemograma.
D Placenta prévia marginal – após este exame físico, liberação para acompanhamento ambulatorial com retorno em
15 dias ou caso piore o sangramento.
E Placenta prévia – internação para repouso físico e observação do sangramento; ultrassonografia para avaliar a
localização placentária; hemograma; corticoterapia para maturação pulmonar fetal.
4 0000713 3 3
Mãe e lha procuraram o ambulatório de ginecologia. Ambas com patologia mamária. A lha de 20 anos, apresentando
nódulo de 2 cm, cístico em ultrassonogra a recente, no QSE da mama direita, móvel, sem descarga papilar, axilas livres, e
ela refere mastalgia. A mãe, com 40 anos, apresentando tumoração no QSI da mama esquerda, de 03 centímetros, móvel,
sólida em ultrassonografia recente, com mamografia com laudo de BI-RADS III. Qual a conduta na filha e na mãe?
A Biópsia no cisto da filha e biópsia da tumoração na mãe.
B Punção aspirativa na filha e exérese da tumoração com margem de segurança na mãe.
C Exérese da tumoração em ambas, com margem de segurança.
D Acompanhamento com mamografia em ambas as pacientes a cada 06 meses
E Acompanhar com ultrassonografia mamária em ambas a cada 06 meses.
4 0000713 3 1
Dos tumores de células germinativas, o carcinoma embrionário de ovário apresenta como característica níveis muito
elevados de:
A Ca 125.
B Cromogranina A.
C Ácido Vanil Mandélico.
D BRCA I e BRCA II.
E BHCG.
4 0000713 26
Gestante de 20 anos de idade, gesta II, para I, com parto normal prematuro na gestação anterior, deu entrada no PS com
28 semanas de gestação, em trabalho de parto, sem uma causa aparente. BCF 132 bpm, ritmados, apresentação cefálica,
colo com 2 cm de dilatação, centralizando, apagado 50%. A conduta condizente ao caso deve ser:
A Deixá-la em repouso durante 06 horas, medicá-la, realizar ultrassonografia obstétrica e dar alta.
B Receitar uterolíticos por via oral, orientação e tratamento expectante em casa.
C Interná-la, fazer tocólise IV, e em seguida, administrar corticoide.
D Interná-la, fazer tocólise IV e adotar conduta expectante.
E Interná-la, e deixar o trabalho de parto evoluir espontaneamente.
4 0000713 22
Gestante de 24 anos com DUM em 21/08/2013 está em consulta de pré-natal no dia 20/02/2014, gesta = II, para = I, o
primeiro lho nasceu prematuro. A idade gestacional foi con rmada pela ultrassonogra a de primeiro trimestre. Essa
gestante apresenta glicemia de jejum de 90 mg/dl. A glicemia foi repetida e apresentou o mesmo resultado. O TOTG foi de
180 mg/dl, na segunda hora. O obstetra estará correto quando:
A Esperar menor necessidade de insulina no terceiro trimestre.
B Esperar, já que o diagnóstico de diabetes gestacional foi confirmado, um feto macrossômico.
C Esperar, certamente, um feto abaixo do peso.
D Não administrar corticoides, pois trata-se de diabetes gestacional e não diabetes mellitus prévio (tipo I).
E Por tratar-se de diabetes gestacional, o tratamento mais adequado é com hipoglicemiante oral.
4 0000713 20
No ambulatório de obstetrícia do HUSF está sendo atendida uma gestante de 20 anos de idade, gesta II, para I, com parto
transvaginal prematuro na gravidez anterior. Encontra-se com idade gestacional de 23 semanas, con rmadas com
ultrassonogra a de primeiro trimestre. Refere dores intensas no baixo-ventre. Apresenta metrossístoles esparsas,
sangramento transvaginal de pequena intensidade, BCF 132 bpm, ritmado, feto em situação variável, colo uterino pérvio a 2
cm, longo e grosso. Sangramento transvaginal de pequena intensidade. Somente com esses dados podemos concluir tratar-
se de:
A Pródromos de trabalho de parto.
B Abortamento evitável.
C Doença trofoblástica gestacional, com mola completa.
D Pródromos de trabalho de parto prematuro.
E Incompetência istmo cervical.
4 0000713 16
Os níveis sanguíneos de Inibina durante o ciclo menstrual, encontram-se:
A Inalterados.
B Elevados no final da segunda fase do ciclo menstrual.
C Elevados no início da primeira fase do ciclo menstrual.
D Elevados na fase de menstruação.
E Diminuídos no final da segunda fase do ciclo menstrual.
4 0000713 14
Na Colpossuspensão Retropúbica Extraperitoneal - Cirurgia de Burch convencional – a via de acesso é:

A Pelo Forame Obturado.
B Pelo Espaço de Retzius.
C Pela cicatriz umbilical.
D Por via transvesical.
E Pela via intra-abdominal dissecando-se a bexiga do istmo uterino e do colo uterino até a cúpula vaginal.
4 0000713 13
Durante uma operação cesariana o obstetra se depara com hipotonia uterina que não respondeu as manobras
convencionais. O útero continuou hipotônico e a paciente com perda sanguínea importante que poderia levar ao choque
hipovolêmico. Era a primeira gestação e o feto apresentava má formação grave com possibilidade de ser incompatível com
a vida. Para preservar o útero o obstetra pode lançar mão de uma cirurgia cujo nome é:
A Cirurgia de Le Fort.
B Cirurgia de Mayo-Ward.
C Cirurgia de McDonald.
D Cirurgia de B-Lynch.
E Cirurgia de Burch
4 0000713 07
Uma paciente, no ambulatório de ginecologia, apresenta Doença In amatória Pélvica. Algumas semanas antes, apresentou
DST que se manifestou com abscesso de glândulas de Skane, abscesso de glândulas de Bartholin, endocervicite e
endometrite. Evoluiu para peritonite pélvica com salpingite. Os dois micro-organismos nos quais o ginecologista deve
pensar como causadores dessas duas patologias são:
A Gardnerella vaginalis e Trichomonas vaginalis.
B Mycoplasma hominis e Treponema pallidum.
C Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae.
D Haemophilus ducreyi e Chlamydia trachomatis.
E Neisseria gonorrhoeae e Trichomonas vaginalis.
4 000071173
No ambulatório de obstetrícia está sendo atendida uma puérpera com febre, calafrios, dor intensa na mama direita que, ao
exame, apresentava dor, ogose, abaulamento local com utuação no quadrante superior esterno. Estava no nono dia após
parto vaginal. A conduta do obstetra deverá ser:
A Drenagem local ampla e antibioticoterapia.
B Drenagem local ampla, analgésico e anti-inflamatório.
C Anti-inflamatório, calor local e conduta expectante até a drenagem espontânea.
D Suspender a amamentação, medicar a dor e aguardar a drenagem espontânea.
E Manter a amamentação, compressas mornas, analgésico e anti-inflamatório.
4 000071170
Escolar de 8 anos chegou na UBS com quadro de linfadenomegalia cervical localizada acompanhada de dor e rubor local.
Nega manifestações sistêmica, o estado geral é bom e o início do quadro foi há 5 dias. Diante desse quadro qual seria a
conduta mais adequada?
A Expectante com retorno em 1 semana.
B Iniciar antibioticoterapia com cobertura para estreptococos e estafilococos.
C Encaminhar para o ambulatório de cirurgia geral para realização de biópsia.
D Solicitar sorologias para Toxoplasmose e Citomegalovírus.
E Prescrição de anti-inflamatório não esteroide por 5 dias e retorno para reavaliação.
4 000071168
Questão 201 Introdução
Qual dos fatores abaixo não sugere a necessidade de hospitalização em crianças com pneumonia?
A Desidratação.
B Esforço respiratório.
C Vômitos.
D Taquipneia.
E Anemia falciforme.
Questão 202 T ratamento da Doença do Ref luxo Gastroesof ágico
Nos pacientes com Doença do Re uxo Gastroesofágico com sintomas de esofagite severa é orientada a farmacoterapia
para melhorar a acidez do conteúdo gástrico. Qual grupo de fármacos estaria mais indicado nesta situação?
A Antiácidos.
B Antagonistas do receptor da histamina 2.
C Inibidores da bomba de prótons.
D Agentes procinéticos.
E Antieméticos.
Pré escolar de 2 anos, portador de anemia falciforme, deu entrada no pronto atendimento infantil com quadro de palidez,
sudorese, hipoatividade e taquicardia. Ao exame físico foi notado também esplenomegalia. Solicitado hemograma que
revelou queda da hemoglobina de 2 g/dl em relação ao valor basal. A principal hipótese diagnóstica é:
A Crise álgica;
B Sequestro esplênico;
C Crise aplástica;
D Sepse;
E Hipertensão pulmonar.
4 000071160
Questão 204 Fatores de Risco para sibilância em lactentes
O fator desencadeante de asma mais comum nos lactentes é:
A Infecção bacteriana.
B Poeira doméstica.
C Infecção viral.
D Refluxo gastresofágico.
E Aleitamento artificial.
Questão 205 Quadro Clínico
Dos critérios de Jones (para diagnóstico de febre reumática), qual o menos específico:
A Cardite.
B Artrite.
C Coréia.
D Eritema marginado.
E Nódulos subcutâneos.
Questão 206 Laboratorial Funcional Clínico
CRM, 8 anos de idade, apresenta tosse há cerca de 30 dias, principalmente quando joga bola. Nega doença respiratória
prévia. Apresenta coriza e prurido nasal com tempo frio e cheiros fortes. Exame físico com lesões compatíveis com
eczemátide e estrófulo nos membros, sem outras anormalidades. Desenvolvimento, peso e estatura adequados para idade.
O exame complementar importante para o diagnóstico é:
A Radiografia de tórax.
B Radiografia de seios de face.
C Diagnóstico de alergia in-vitro –RAST- (radioallergosorbent test).
D Teste cutâneo.
E Prova de função respiratória.
Considera-se critério para asma muito grave, exceto:
A Agitação psicomotora ou confusão mental.
B Dispneia intensa em repouso.
C Bradicardia.
D Sibilos expiratórios.
E PaO² (em ar ambiente) < 60 mmHg.
4 000071051
Lactente menor de dois meses de idade, em aleitamento materno exclusivo, é levado ao posto de saúde por apresentar
tosse, febre baixa, obstrução nasal e di culdade de mamar no peito, há 1 dia. Exame físico: FR: 40 irpm, sem tiragem.
Segundo as normas do Ministério da Saúde, a melhor conduta é:
A prescrever sulfametoxazol-trimetoprim e rever em 48 horas;
B complementar com fórmula láctea e rever em 48 horas;
C prescrever amoxilina e rever em 24 horas;
D prescrever sintomático e rever em 48 horas;
E referir imediatamente a um hospital.
4 000071050
Questão 209 Glomerulonef rite pósestreptocócica
Pré-escolar de cinco anos de idade é internado por edema bipalpebral, redução do volume urinário e urina escura. Exame
físico na internação: PA: 130 x 100 mmHg; FC: 80 bpm; criança eutró ca, orientada, edema generalizado, leve palidez
cutâneo-mucosa, RCR2T e cicatrizes compatíveis com lesão de impetigo em membros inferiores. Evoluiu bem com o
tratamento instituído e teve alta. O melhor exame de laboratório a ser usado como critério de prognóstico no
acompanhamento ambulatorial é:
A complemento.
B colesterol.
C anti-DNase B.
D sedimento urinário.
E antiestreptolisina O.
A reanimação neonatal é importante procedimento como meta de redução da mortalidade nessa faixa etária. A utilização
correta no momento certo é determinante no êxito do procedimento. Os pro ssionais médicos devem ser rigorosamente
treinados para execução adequada do início ao m de todas as manobras de reanimação para que, quando necessário, os
bebês possam ser salvos sem sequelas. É correto afirmar (SBP - Diretrizes 2010):
A Os passos iniciais da reanimação devem ser realizados na unidade de calor radiante em todos os recém-nascidos.
B A duração desse procedimento é de 60 segundos.
C O recém-nascido portador de hérnia diafragmática deve sempre ser intubado logo após o nascimento.
D A ventilação com pressão positiva com balão e máscara deve, sempre, ser realizada com oxigênio a 100%.
E O recém-nascido banhado de mecônio espesso deve ser aspirado, pelo obstetra, ainda no ventre materno.
4 00007104 7
Questão 211 Antibioticoterapia para sepse neonatal precoce
A infecção bacteriana continua sendo uma importante causa de morbidade e mortalidade neonatal. Apesar da melhoria dos
cuidados neonatais, a incidência de infecção aumentou para o grupo de recém-nascidos (RN) menores de 1.500 gramas.
Em relação ao tratamento antibiótico da sepse precoce e que atinge as bactérias mais frequentes incluindo o
Streptococcus do grupo B (SGB) e a Listeriamonocytogenes e Escherichia coli é:
A Vancomicina + gentamicina;
B Cefalosporina de 4ª geração + amicacina;
C Oxacilina + gentamicina;
D Ampicilina + gentamicina;
E Ampicilina + gentamicina + cefepima.
4 00007104 0
Questão 212 Avaliação do Crescimento
O crescimento e o desenvolvimento são os eixos referenciais para todas as atividades de atenção a criança e ao
adolescente sob os aspectos biológico, afetivo, psíquico e social. Em relação ao crescimento, ao fazer o
acompanhamento da criança, é importante sabermos que o lactente no 1° ano de vida cresce em torno de:
A 12 cm.
B 25 cm.
C 30 cm.
D 08 cm.
E 15 cm.
Em relação ao exame físico do recém-nascido a termo, nas primeiras 24 horas de vida, considere as seguintes afirmativas:
1. Ao avaliar a frequência respiratória, a ocorrência de períodos de apneia não deve preocupar o pediatra, já que esse
fenômeno decorre da respiração periódica, típica dos recém-nascidos.
2. A ausculta de sopros cardíacos tem menor importância no período neonatal do que em qualquer outra época, já que
recém-nascidos podem ter anomalias cardíacas graves sem apresentar sopro à ausculta e que fenômenos funcionais, como
o fechamento do canal arterial, podem gerar sopros cardíacos transitórios.
3. A icterícia é extremamente comum no recém-nascido, devendo à imaturidade na conjugação hepática da bilirrubina, e

não requer, nesse momento, a realização de nenhum exame complementar para esclarecimento diagnóstico.
4. Manchas mongólicas consistem em lesões pigmentadas azul- acinzentadas, geralmente com localização lombossacral,
que, quando presentes, requerem a realização de exames complementares para exclusão de espinha bífida oculta.
5. O corrimento vaginal, em geral esbranquiçado e mucoso, é comumente encontrado em meninas e não tem signi cado
patológico.
Assinale a alternativa correta.

A Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.
B Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.
C Somente as afirmativas 1, 4 e 5 são verdadeiras.
D Somente as afirmativas 2 e 5 são verdadeiras.
E Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras.
4 00007074 0
Questão 214 Síndrome nef rótica
A Síndrome Nefrótica (SN) é uma entidade clínica que pode acometer crianças, principalmente na faixa etária de 2 a 7 anos.
Entre as complicações da doença, a peritonite primária é um quadro grave e tem como principal agente etiológico:
A Pneumococo.
B Klebsiella pneumoniae.
C Enterococos.
D Pseudomonas aeruginosa.
E Anaeróbio.
Questão 215 Quadro clínico Diagnóstico laboratorial
A infecção do trato urinário (IU) constitui uma das principais causas de consulta na prática médica. A apresentação clinica é
bastante variável nas diversas faixas etárias. Qual das seguintes condições clínicas é compatível com infecção urinária?
A Pré-escolar, do sexo feminino, de três anos, com febre e diarreia há 48 horas, EAS com piúria e urinocultura (saco
coletor) com 60.000 colônias de Escherichia coli.
B Lactente, do sexo feminino, 1 ano, febre há 24h e EAS com piuria e urinocultura (saco coletor) 70000 colônias de
Escherichia coli.
C Escolar, do sexo feminino, de sete anos, assintomática e com urinocultura (jato médio) com 50.000 colônias de
Escherichia coli.
D Adolescente, do sexo masculino, de 16 anos, com disúria, piúria no EAS e urinocultura negativa.
E Lactente, do sexo masculino, de sete meses, com déficit de crescimento e urinocultura (cateterismo vesical)
com 40.000 colônias de Escherichia coli.
Questão 216 Quadro clínico da síndrome hemolítico urêmica SHU
A síndrome hemolítico-urêmica, uma doença grave com mortalidade entre 3 e 5%, caracteriza-se pela presença de anemia
hemolítica microangiopática, falência renal e de:
A Hipertensão.
B Trombocitopenia.
C Hipercalemia.
D Hipertermia
E Hematúria.
Questão 217 Epinef rina
Uma criança de 5 anos foi levada à emergência após uma picada de abelha no braço direito. O quadro de reação local, visto
inicialmente, evoluiu com di culdade respiratória. Considerando a possibilidade de ana laxia, o tratamento inicial constitui-se
de:
A anti-histamínicos.
B Hidrocortisona;
C Adrenalina;
D Broncodilatadores;
E Dexametasona.
O Serviço de Emergência do HUSF recebeu da Unidade de Saúde da Família uma paciente de 64 anos com história de dor
abdominal, fraqueza, falta de apetite e anemia. Na história de patologias anteriores a família relatou que a paciente tinha sido
operado de vesícula, retirado o útero e tomava remédios para “pressão alta”. Em relação à doença atual, a paciente vem
apresentando episódios de cólicas abdominais esporádicas com evacuações que variam de fezes endurecidas a diarreia,
com mudança do hábito intestinal, pois a paciente sempre teve “intestino preso”. No exame físico o abdome estava plano
sem distensão e podia-se perceber que à palpação profunda de anco direito a paciente apresentava massa palpável. A
rotina hematológica con rmou a anemia (Ht: 32%), o RX de tórax e abdome estavam sem alterações. Com esses dados da
história relatada pela família e os achados do exame físico, pergunta-se: Qual a melhor opção de exame poderia estar
indicado para confirmar o diagnóstico?
A tomografia computadorizada abdominal;
B ultrassonografia adbominal;
C colangiorressonância do fígado e das vias biliares;
D colonoscopia;
E Rx simples do abdome.
4 000070726
O Serviço de Emergência do HUSF recebeu da Unidade de Saúde da Família uma paciente de 64 anos com história de dor
abdominal, fraqueza, falta de apetite e anemia. Na história de patologias anteriores, a família relatou que a paciente tinha sido
operada de vesícula, retirado o útero e tomava remédios para “pressão alta”. Em relação à doença atual, a paciente vem
apresentando episódios de cólicas abdominais esporádicas com evacuações que variam de fezes endurecidas a diarreia,
com mudança do hábito intestinal, pois a paciente sempre teve “intestino preso”. No exame físico, o abdome estava plano
sem distensão e podia se perceber que à palpação profunda de anco direito a paciente apresentava massa palpável. A
rotina hematológica con rmou a anemia (Ht: 32%), o RX de tórax e abdome estavam sem alterações. Com esses dados da
história relatada pela família e os achados do exame físico, pergunta-se: Qual é o diagnóstico provável?
A neoplasia do pâncreas;
B neoplasia do fígado;
C colelitíase ou colecistite aguda;
D neoplasia do cólon direito;
E apendicite aguda.
4 000070722
A síndrome de Mirizzi está associada à presença de:
A compressão do ducto hepático comum ou colédoco pela vesícula biliar litiásica.
B enterite regional com comprometimento da válvula ileocecal.
C pancreatite necro-hemorrágica complicada por abscesso pancreático.
D colite isquêmica com sangramento colônico.
E Associação peri-hepatite gonocócia e HIV.
4 000070721
O tipo de Hemorroida que apresenta protusão na defecação, requerendo redução manual, podem ser classificadas, em:
A Grau IV;
B Grau I;
C Grau III;
D Grau II;
E Grau V.
4 000070605
A fissura anal crônica, geralmente, caracteriza-se ao exame físico local pela presença da tríade:
A hemorroida interna com necrose, plicoma anal externo e fissura de situação lateral;
B plicoma sentinela externo, hipertrofia papilar interna e úlcera linear mediana;
C hemorroida externa, necrose de papila anal e úlcera rasa posterior mediana;
D plicoma anal redutível, hipertrofia papilar lateral e fissura indolor;
E dor intensa, hipertonia esfincteriana e solução de continuidade na borda anal.
4 000070602
Dentre as causas de obstrução mecânica do intestino delgado em adulto, pode-se afirmar que a mais comum é:
A Hérnia.
B Bezoar.
C Aderência.
D Doença de Crohn.
E Tumor.
4 000070601
A correção cirúrgica aberta popularizada por McVay é um procedimento que, na contraindicação de reparos suprainguinais
ou de uso de tela de polipropileno, pode ser utilizado com sucesso nos pacientes com hérnia:
A Direta;
B Indireta;
C Femoral;
D Obturadora;
E Recidivada.
4 000070600
Um paciente de 70 anos apresenta há dois dias quadro de dor em fossa ilíaca esquerda, com febre de 38º. Refere também
constipação desde o início do quadro. Ao exame físico, foram encontradas defesa e dor à palpação no quadrante inferior
esquerdo do abdome. O melhor exame para o esclarecimento do caso deve ser realizar prontamente:
A Enema opaco com bário;
B Colonoscopia com insuflação;
C Tomografia computadorizada;
D Cintilografia com hemácias marcadas;
E Laparoscopia diagnóstica.
4 000070599
Questão 226 Pneumotórax Hipertensivo
Um rapaz, vítima de ferimento por arma branca em tórax (espeto de churrasco), chega ao hospital com a equipe de resgate
pré-hospitalar. Encontra-se pálido, frio, diaforético. O espeto de churrasco foi removido do tórax no local por amigos. Ele
apresenta jugulares ingurgitadas, murmúrio vesicular abolido à esquerda com hipertimpanismo à percussão, PA 60 x 30
mmHg e FC 140 bpm. Sobre esse caso, assinale qual a hipótese diagnóstica mais provável?
A Pneumotórax hipertensivo.
B Pneumotórax simples.
C Pneumotórax aberto.
D Tamponamento cardíaco.
E Hemotórax maciço.
4 000070596
Paciente, 47 anos, sexo feminino, previamente hígida, deu entrada no pronto atendimento às 20 horas, com história de dor
em hipocôndrio direito de forte intensidade, de início pela manhã do mesmo dia, associado à náusea e vômitos biliosos.
Nega episódios semelhantes anteriores. Nega comorbidades associadas. Ao exame físico, a paciente mostra-se estável
hemodinamicamente, anictérica, com dor à palpação abdominal em quadrante superior direito e sinal de Murphy positivo. O
restante do exame físico apresenta-se sem alterações. Referente ao provável diagnóstico do enunciado acima, assinale a
alternativa CORRETA:
A O sintoma mais importante de um quadro de colecistite aguda é a dor. Ao contrário da cólica biliar, a dor da
colecistite aguda persiste por mais de seis horas.
B A paciente referida apresenta quadro clínico compatível com cólica biliar – dor biliar, podendo ser liberada sem
maiores investigações. Deverá apenas ser submetida à analgesia intra-hospitalar e receber alta com orientações
dietéticas.
C A colangioressonância é o exame diagnóstico de escolha no caso de colecistite aguda e sempre deverá ser
realizado na investigação desse quadro clínico.
D A prioridade do tratamento da colecistite aguda é o uso de antibióticos parenterais, sendo o tratamento cirúrgico
uma segunda opção.
E A colecistectomia no caso de um quadro de colecistite aguda não deverá ser realizada precocemente pelo risco
aumentado de lesão de vias biliares nesses casos.
4 000070593
Questão 228 Cardiologia
Paciente 63 anos, diabético e hipertenso dá entrada na emergência do HUSF, com dor abdominal de início agudo, em forte
intensidade, há cerca de seis horas. Ao exame físico, apresenta abdome pouco distendido, levemente doloroso à palpação,
sem sinais de irritação peritoneal, RHA diminuídos, com ausculta cardíaca sugerindo brilação atrial. O diagnóstico mais
provável para esse paciente é:
A úlcera perfurada.
B apendicite aguda.
C oclusão intestinal.
D isquemia mesentérica.
E Infarto agudo do miocárdio.
4 00007058 9
Questão 229 Fatores de Risco para Doença Grave
São fatores indicativos de mau prognóstico na pancreatite aguda:
A elevação sustentada da amilase sérica, etiologia alcoólica e icterícia.
B dor persistente, derrame pleural e hiperamilasúria.
C íleo prolongado, sinal de Cullen e sinal de Gray-Turner.
D distensão de alças intestinais, edema mesentérico e acometimento difuso do pâncreas.
E Proteína C reativa menor que 150 mg%.
Mulher, 25 anos, chega a serviço de emergência com queimadura de 2°grau, causada por combustão de álcool e
ocupando aproximadamente 35% da superfície corporal. A sequência adequada no atendimento inicial é:
A Avaliação das vias aéreas – acesso venoso – Ringer Lactato – avaliação das lesões associadas – analgesia
endovenosa – curativo.
B Acesso venoso profundo – Ringer Lactato – curativo – sonda nasogástrica – anagelsia – profilaxia contra tétano
– sonda vesical.
C Analgesia endovenosa – avaliação das vias aéreas – sonda nasogástrica – acesso venoso profundo – Ringer
Lactato – curativo.
D Oxigênio a 100% – analgesia intramuscular – acesso venoso profundo – antibiótico – profilaxia contra tétano –
curativo.
E Avaliação das vias aéreas – acesso venoso profundo – soro glicosado – curativo – antibiótico – profilaxia contra
tétano.
4 0000703 4 9

Paciente Pedro Paulo dá entrada na emergência do HUSF vítima de acidente automobilístico. com Glasgow 7, anisocórico
com midríase à direita, com hipofonese de bulhas, hipotensão e turgência jugular. Murmúrio vesicular preservado e sem
alteração na percussão de tórax. Qual é a sua principal hipótese diagnóstica e qual seria a primeira medida a ser tomada?
A TCE e Pneumotórax hipertensivo – toracocentese;
B TCE e Tamponamento cardíaco –pericardiocentese;
C TCE e Tamponamento cardíaco – usar o desfibrilador;
D TCE e Tamponamento cardíaco – oxigenação e intubação orotraqueal;
E TCE e Pneumotórax hipertensivo – toracotomia de emergência;
4 0000703 4 5
Paciente Q.R.S, 72 anos de idade, portador de cardiopatia isquêmica e diabetes insulinodependente, é submetido à
laparotomia exploradora em razão de obstrução intestinal completa, decorrente de abdome agudo obstrutivo por tumor de
retossigmoide sem peritonite secundária. Foi realizada colostomia de Hartmann. Durante o procedimento cirúrgico, o
paciente apresentou parada cardiorrespiratória, respondendo às manobras de reanimação. No 3º dia de pós-operatório,
encontra-se em prótese ventilatória no modo assisto-controlado e em uso de noradrenalina. Evoluiu com abaulamento
redutível da sutura operatória, que se encontra intacta, e o abdome encontra-se ácido, sem sinais de irritação peritoneal e
com PIA de 15 mmHg. Qual é a conduta indicada no caso?
A Ressutura da parede.
B Tratamento expectante.
C Laparostomia.
D Exploração da FO.
E Laparotomia exploradora.
4 0000703 4 3
Analise as afirmativas, considerando a febre como complicação pós-operatória.
I – Quando há febre nas primeiras 24-48 horas, pensa-se em resposta inflamatória sistêmica à lesão e atelectasia.
II – No caso de sinais infecciosos na FO, a infecção agressiva necrosante da FO por estreptococos ou clostrídios é o fator
mais provável.
III – Quando há febre após 72 horas, pensa-se em complicação infecciosa, e a mais comum é da própria FO (em geral,
entre o 1º e o 3º dia de pós-operatório), seguida por pneumonia, infecção urinária, foco vascular, como acesso vascular
profundo infectado ou TEP e deiscência de sutura.
Está (ão) correta (s) a (s) afirmativa (s):

A I e II.
B I e III.
C II e III.
D I, II e III.
E todas estão incorretas.
4 0000703 3 6
Questão 234 Otorrinolaringologia
J.R.S., 28 anos, sexo feminino. Paciente internada para realização de cirurgia otorrinolaringológica. A operação teve cerca
de 5 horas de duração e sem intercorrências. Evoluiu bem, recebendo alta no segundo dia de pós-operatório com
prescrição de antibiótico oral e anti-in amatório não esteroidal para uso durante uma semana. Fez uso das medicações
prescritas e, no sexto dia de pós-operatório, retorna ao pronto atendimento com queixa de dor abdominal de início súbito,
há 8 horas, em grande intensidade logo após alimentação. Refere ainda aumento de volume abdominal e parada na
eliminação de gases e fezes. Nega alterações urinárias e menstruais. Ao exame: fáscies de dor, temperatura axilar de 38.5
°C, hipocorada +/4+, pressão arterial 100 x 60 mmHg, pulso 110 bpm, frequência respiratória 32 RPM. Desidratada ++/4.
Abdome distendido, doloroso a percussão com perda da macicez na área hepática. Hipertimpanismo difuso. Ruídos
hidroaéreos abolidos. Sem outros achados. O principal diagnóstico sindrômico é:
A Abdome agudo hemorrágico.
B Abdome agudo inflamatório.
C Abdome agudo vascular.
D Abdome agudo obstrutivo.
E Abdome agudo perfurativo.
4 0000703 3 2
Questão 235 T ratamento da Insuf iciência cardíaca
Um paciente portador de insu ciência cardíaca procurou o seu consultório para acompanhamento clínico, apresentava
dispneia somente aos esforços, e em atividades como tomar banho e arrumar a sua cama, não conseguia sair de casa para ir
por exemplo a uma padaria na mesma quadra de sua casa. Apresentava Discreto edema de membros inferiores
bilateralmente. PA = 120/70 mmHg e FC= 90 bpm. Caso você tivesse que escolher dois medicamentos para o tratamento
do paciente, um medicamento com maior capacidade de reduzir a mortalidade e o outro com maior efeito hemodinâmico
para reduzir imediatamente a dispneia deste paciente. Qual a composição que melhor atende estas necessidades?
A Carvedilol e Furosemida.
B Atenolol e Furosemida.
C Enalapril e Furosemida.
D Losartana Potássico e Hidroclorotizada.
E Atenolol e Hidroclorotiazida.

Questão 236 Classif icação Etiologia
Um paciente portador de insu ciência cardíaca procurou o seu consultório para acompanhamento clínico, apresentava
dispneia somente aos esforços, em atividades como tomar banho e arrumar a sua cama, não conseguia sair de casa para ir,
por exemplo, a uma padaria na mesma quadra de sua casa. Apresentava discreto edema de membros inferiores
bilateralmente. PA = 120/70 mmHg e FC = 90 bpm. Qual a classe funcional da paciente segundo a NYHA e qual as duas
principais hipóteses para o quadro de insuficiência cardíaca, segundo a literatura mundial?
A Classe I , HAS e DM.
B Classe II, DM e D. coronariana.
C Classe III, D. Coronariana e HAS.
D Classe II, DM e HAS.
E Classe II, HAS e Febre reumática.
Questão 237 Diagnóstico eletrocardiograf ico do IAMCSST
Um paciente procurou a emergência do hospital apresentando um quadro de infarto agudo do miocárdio. Evoluiu com sinais
de disfunção de ventrículo direito e choque com pulmão limpo. Quais as derivações no eletrocardiograma que
encontraremos supradesnivelamento do ST que justifique tal comportamento?
A V1, V2 e V3.
B V4,V5,V6.
C DI e AVL.
D DII-DIII-AVF-V4R.
E V1-V2-V3-V4-V5-V6.
4 0000703 22
Questão 238 T ratamento da Hipertensão arterial
Paciente de 45 anos, portadora de diabetes mellitus há 10 anos, com controle irregular da glicemia, procurou o consultório
para avaliação clínica quando detectamos: PA = 150/100 mmHg; FC = 72 bpm. Circunferência abdominal de 90 cm. Ao
exame de rotina TG = 200 mg/dl, HDL = 30 mg/dl, Glicemia = 125 mg/gl. Creatinina = 1,8 mg/dl. Proteinúria presente. Com
os dados clínicos observados qual o anti-hipertensivo ideal para o caso com implicância de melhor prognóstico para o
paciente?
A Hidroclorotizida.
B Clortalidona.
C Hidralazina.
D Alfametildopa.
E Losartana potássico.

Questão 239 Epidemiologia Etiologia
O agente etiológico mais comum causador de meningite bacteriana no adulto com mais de 20 anos é:
A N. meningitidis.
B S. pneumoniae.
C Staphylococcus aureus.
D L. monocytogenes.
E Haemophilus sp.
Questão 240 T rombólise Endovenosa
São contraindicações para administração de ativador tecidual de plasminogênio recombinante intravenoso (rtPA) no
acidente vascular encefálico isquêmico agudo, exceto:
A Infarto do miocárdio recente.
B coma ou estupor.
C Sintomas em rápida melhora.
D Hemorragia digestiva nos últimos 90 dias.
E Traumatismo craniano prévio nos últimos 3 meses.
Questão 241 Investigação Etiologias e Fisiopatologia Quadro Clínico
Qual o exame padrão para se detectar a presença de hemorragia intracraniana?
A Ressonância Magnética.
B Tomografia Computadorizada.
C Arteriografia.
D Angiorressonância.
E SPECT.
A tuberculose é reconhecidamente a principal causa de morte por doença infecciosa no mundo. O diagnóstico de nitivo da
tuberculose pulmonar é obtido através do(s) seguinte(s) procedimento(s).
A Quadro clínico e radiológico característicos.
B Quadro radiológico de tórax característico e BAAR do escarro positivo.
C Cultura do escarro em meio de Löwenstein-Jensen positiva.
D Teste tuberculínico cutâneo maior que 10 mm e BAAR do escarro positivo.
E Ensaio de liberação de interferon gama (IGRA) pelos linfócitos do paciente quando estimulados por proteínas
bacilares específicas.
4 000070174
Os agentes etiológicos das pneumonias bacterianas são inúmeros e variam de acordo com o local do diagnóstico – 1-
comunidade, 2 - hospitalar, 3 - UTI. Qual(ais) agente(s) etiológico(s) são mais comumente encontrados respectivamente
neste ambientes?
A M. pneumoniae, E.coli, Pseudomonas.
B S. pneumoniae, Klebsiella, Legionella.
C H. influenzae, Estafilococus aureus, acinetobacter.
D S. pneumoniae, S. pneumoniae, S. pneumoniae.
E Chlamydophila pneumoniae, H. influenzae, Legionella.
4 000070169
As taxas de mortalidade das Pneumonias Adquiridas na Comunidade (PAC) variam entre 1% até 22%. A estrati cação do
local de tratamento trouxe importante redução da taxa de mortalidade. Considerando o critério CURB-65, onde deveríamos
tratar um paciente com PAC do sexo masculino, 60 anos, vigil, orientado, febril (38,5°C), corado, taquipneico (24 irpm), PA:
140 x 80 mmHg, acianótico, hematócrito: 45%, 12 mil leucócitos - 7 bastões, 80 segmentados, ureia de 25 e creatinina de
0.9. Radiografia de tórax com pneumonia em lobo inferior direito.
A Repouso na emergência por 24 – 72 horas.
B Ambulatorial.
C Internação em unidade intensiva.
D Enfermaria geral.
E Unidade intermediária.
4 000070168
A avaliação da crise asmática no setor de emergência geralmente prescinde de exames laboratoriais, a não ser em
situações particulares ou em crises graves onde a permanência no setor se amplia. Assinale a alternativa correta sobre a
interpretação da gasometria arterial da crise asmática grave na emergência.
A A hipoxemia é incomum nas crises graves devido à ausência de distúrbio de difusão dos gases alveolares.
B A hipercapnia ocorre devido à redução da ventilação alveolar e não tem significado clínico preditor de gravidade
quando não associada à hipoxemia.
C A alcalose respiratória pura é achado incomum devido a frequente hipercapnia das crises graves.
D A hipocapnia e hipoxemia são os achados mais frequentes nas crises moderadas ou graves não complicadas.
E A normocapnia e a hipoxemia indicam progressão satisfatória da crise com regularização da ventilação alveolar.
4 000070166
Questão 246 Clínica Médica Cirrose hepática Hepatologia
Mulher de 45 anos natural do Rio de Janeiro, branca, casada, doméstica, desenvolve aumento do volume abdominal com
evidências clínicas da presença de ascite. Não há mais achados de importância no exame físico e os exames
complementares iniciais são inconclusivos. Seu médico decide por realizar uma paracentese abdominal e encontra um
gradiente de albumina soro-ascite de 1,3 g/dl.
A Este achado é compatível com exsudato e sugere tuberculose ou neoplasia.
B Este valor é típico de ascite cirrótica sem complicações.
C O gradiente encontrado exclui a possibilidade de hipertensão portal.
D O valor encontrado para o gradiente não apresenta critério diagnóstico.
E Este achado é compatível com distúrbio hidroeletrolítico severo.
Na evolução clínica da Dengue, a forma hemorrágica apresenta-se habitualmente quando a febre encontra-se já em
declínio. Quais são os achados laboratoriais que permitem suspeitar de sua instalação?
A Hiponatremia e elevação da ureia plasmática.
B Alteração nos tempos de coagulação e tromboplastina ativada.
C Hipocomplementenemia e aumento da velocidade de hemossedimentação.
D Redução do fibrinogênio e leucocitose com desvio para a esquerda.
E Aumento do hematócrito e trombocitopenia.
4 00007004 8
Questão 248 Manif estações articulares Etiopatogenia Artrite reumatoide AR
Mulher de 55 anos apresenta poliartrite de pequenas articulações das mãos, simétrica, aditiva, com rigidez matinal maior do
que uma hora. A radiogra a das mãos mostrou erosões marginais e cistos subcondrais nas articulações
metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais. Que outros exames complementares podem auxiliar no diagnóstico
etiológico deste caso?
A Pesquisa de FAN, anti-DNA nativo e anti-Sm.
B Pesquisa do fator reumatoide e anticorpos contra proteínas citrulinadas.
C Detecção do antígeno HLB27.
D Presença de anticorpos anticardiolipina e teste falso-positivo para sífilis.
E Detecção de anticorpos anti-SS/Ro e anti-SS/la.
Questão 249 Indicações de Pesquisa e T ratamento Hemorragia Digestiva

DUP Causada por AntiInf lamatórios Não Esteróides AINEs
Homem de 46 anos faz uso de anti-in amatório não esteroide há seis meses devido à lesão no menisco medial do joelho
direito. Há um mês começou a apresentar dor epigástrica tipo fome nos intervalos das refeições que melhorava com uso de
pastilhas antiácidas. Por várias vezes acordou com a dor e ingeria leite para alívio. Há três horas apresentou episódio de
melena e tontura. Qual das afirmações abaixo não é verdadeira quanto ao caso?
A Há indicação para uma endoscopia digestiva alta.
B O diagnóstico mais provável é de úlcera duodenal.
C Antibióticos para Helicobacter pylori devem ser prontamente instituídos.
D O uso prévio de misoprostol poderia ter evitado esta evolução desfavorável.
E Podem ser utilizados inibidores da bomba de prótons nesta fase da doença.
Questão 250 Hemorragia Digestiva Alta Varicosa HDA Varicosa Encef alopatia hepática
Homem de 52 anos, portador de cirrose hepática pós-hepatite B, há três dias apresenta melena acompanhada de dor
abdominal tipo cólica no hipogástrio. Há 12 horas iniciou confusão mental que evoluiu para rebaixamento do nível de
consciência e aparecimento de flapping. Assinale o item que contém o que não deve ser feito com este paciente.
A Limpeza mecânica do intestino grosso.
B Administração de dieta hiperproteica.
C Reposição volêmica.
D Lactulose por via oral.
E Escleroterapia das varizes esofagianas.
Questão 251 Etiologia Diabetes mellitus DM
Mulher de 58 anos, diabética, obesa, em tratamento irregular com hipoglicemiante oral, apresenta hipertensão arterial de
difícil controle. Seus últimos exames mostraram glicemia de 165 mg/dl, ureia de 55 mg/dl e creatinina de 1,3 mg/dl. Como
seu médico poderá avaliar a presença de nefropatia ainda incipiente neste caso?
A Clearance da inulina e exame de urina (EAS).
B Tomografia renal com contraste e cetonúria.
C Relação creatinina/glicose no plasma e na urina.
D Microalbuminúria e taxa de filtração glomerular.
E Ultrassonografia renal e atividade plasmática da renina.
Mulher de 58 anos queixa-se de fadiga. O exame físico mostra palidez cutânea, queilose angular e coiloníquia. O
hemograma mostrou: hemoglobina de 7,5 g/dl, hematócrito de 22%, microcitose e contagem de reticulócitos de 0,2%. A
conduta mais apropriada neste caso é:
A Repor a volemia imediatamente com concentrado de hemácias.
B Pesquisar a presença de anticorpos anticélula parietal.
C Dosar ferritina sérica e pesquisar perda oculta de sangue.
D Realizar mielograma ou biópsia de medula óssea.
E Administrar vitamina B12, sulfato ferroso, ácido fólico e prednisona.
4 00007003 6
Questão 253 Princípios e Diretrizes do SUS na Lei n 80801990

Princípios e Diretrizes do SUS na Constituição Federal
Os princípios que regem a organização do Sistema Único de Saúde são, exceto:
A Regionalização e integração.
B Participação dos cidadãos.
C Centralização.
D Complementaridade do setor.
E Descentralização.
4 00007003 4
De acordo com a Lei no. 8.080/90, ca regulamentado o Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecido pela Constituição
Federal de 1988, que agrega:
A Todos os serviços estatais das esferas federal, estadual e municipal, além dos serviços privados, desde que
contratados ou conveniados.
B Os serviços estatais das esferas municipal e estadual.
C Todos os serviços municipais das esferas federal e estadual.
D Os serviços estatais das esferas federal e estatual.
E Todos os serviços estatais da esfera federal.
4 00007003 0
Questão 255 Variações sazonais ou sazonalidade
À variação na ocorrência de um agravo à saúde dependente das estações do ano, denominamos:
A Epidemia.
B Endemia.
C Sazonalidade.
D Tendência Secular.
E Mudança climática.
4 0000698 8 9
Com relação a comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) é correto afirmar que:
A Só pode ser emitida pela própria empresa na qual o acidentado atua.
B Não pode ser preenchida pelo acidentado ou seus dependentes.
C Deve ser preenchida em caso de acidente de trabalho e doença ocupacional.
D Não é da competência do Médico da Família o seu preenchimento.
E Deverá ser preenchida em caso de doença degenerativa inerente a um grupo etário.
4 0000698 8 7
Na avaliação dos ESF, os marcadores são sinais de alerta, porque indicam que alguma falha está havendo no
acompanhamento das condições de saúde da população adscrita. Assinale, nas a rmativas abaixo, o item que exempli que
o marcador:
A Taxa de Mortalidade Infantil.
B Taxa de Mortalidade Materna.
C Acidente Vascular Encefálico.
D Percentual de Consultas Médicas.
E Notificação de agravos e situação de risco.
4 0000698 8 6
Segundo Beauchamps & Childress (2002) o princípio ético que consiste em não lesar o paciente, denomina-se:
A Autonomia.
B Beneficência.
C Não-maleficência.
D Justiça.
E Vulnerabilidade.
4 0000698 8 4
Ao local, escolhido e demarcado pelo indivíduo como seu território, denominamos:
A Microárea.
B Família.
C Território.
D Domicílio.
E Área Adscrita.
4 0000698 8 2
Vila Feliz, um bairro da cidade de Santana, possui uma Unidade de Saúde da família que atende a 2000 pessoas que foram
adscritas desde sua implantação no local. Em fevereiro de 2014 foi inaugurado no bairro um conjunto habitacional do
programa minha casa, minha vida com 500 apartamentos e, aproximadamente, 1500 novos moradores. Assinale a a rmativa
que contém a melhor conduta a ser tomada para inserir os novos moradores dos Bairro na ESF.
A Inaugurar uma nova Unidade de Saúde para atender exclusivamente aos novos moradores.
B Inserir uma nova equipe na mesma Unidade existente.
C Aumentar, proporcionalmente, o número de A CS.
D Transformar a Unidade em um NASF.
E Ampliar a equipe mínima existente com a inserção de um pediatra e um cardiologista.
4 0000698 79
A equipe multiprofissional mínima de Unidade de Saúde da Família é composta por:
A Um médico; um enfermeiro; um auxiliar de enfermagem e 4 a 6 Agentes Comunitários de Saúde (ACS).
B Um médico; um dentista; um enfermeiro; um auxiliar de enfermagem; 4 a 6 agentes comunitários de saúde.
C Um médico; um auxiliar de Saúde bucal; um enfermeiro; um auxiliar de enfermagem e 4 a 6 ACS.
D Um médico; um enfermeiro e um auxiliar de enfermagem.
E Um médico, um enfermeiro; um auxiliar de enfermagem e 10 a 12 de A CS.
4 0000698 78
Ao construir um familiograma a Unidade de Saúde da Família deve incluir no mínimo:
A Uma geração.
B Duas gerações.
C Três gerações.
D Somente o núcleo familiar.
E Apenas os portadores de doenças genéticas.
4 0000698 74
Sobre os Núcleos De Apoio a Saúde da Família, é correto afirmar-se:
A Não constitui porta de entrada para o Sistema de Saúde.
B Sua composição é definida pelo Conselho Municipal de Saúde.
C As equipes de Saúde da Família não interferem em sua composição.
D São responsáveis por grandes serviços ambulatoriais especializados.
E Assumem o paciente sob o seu cuidado que deixa, portanto de ser vinculado a ESF.
4 000069767
Segundo o DECRETO Nº 7.508, DE 28 DE JUNHO DE 2011, os serviços hospitalares e ambulatoriais especializados serão
referenciados pelas portas de entrada e ordenados pelo (a):
A Gestor Municipal.
B Atenção Primária.
C SEMAC.
D Rede de Urgência e Emergência.
E Serviço de Controle e Avaliação.
4 000069760
Questão 265 Lei n 81421990 Outras normativas do SUS e da Saúde em geral
Segundo a Lei 8142 atualizada pela Resolução Nº 453, DE 10 DE MAIO DE 2012, qual o segmento dos Conselhos de
Saúde tem participação paritária garantida:
A Profissionais de Saúde.
B Prestadores de serviço.
C Usuários.
D Poder Público.
E Trabalhadores do SUS.
4 000069757
Questão 266 Medicina Preventiva Epidemiologia Vigilância Epidemiológica
É Considerada doença de notificação compulsório a nível internacional:
A Poliomielite pelo poliovírus vacinal.
B Tuberculose.
C Hantavirose.
D Influenza humana por um novo subtipo viral.
E AIDS.
4 000069750
É considerada uma doença de transmissão direta imediata:

A Sarampo.
B Tuberculose.
C Hanseníase.
D Meningite.
E AIDS.
4 00006974 8
Questão 268 Virulência
À capacidade de um bioagente produzir casos graves ou fatais denomina-se:
A Infectividade.
B Patogenicidade.
C Virulência.
D Poder Invasivo.
E Agressividade.
4 00006974 3
Questão 269 Razão de Mortalidade Materna
O denominador do coeficiente de mortalidade materna, considerando a mesma área e período, é:
A População de mulheres de 15 a 49 anos de idade.
B Nascidos vivos mais natimortos.
C População exposta ao risco.
D População da área ajusta para o meio do ano.
E Nascidos vivos.
4 00006974 1
Questão 270 Prevenção Secundária
De acordo com Leavell & Clark, os inquéritos epidemiológicos para a descoberta de novos casos de uma patologia na
comunidade se enquadra no seguinte nível de prevenção:
A Prevenção Primária – promoção da saúde.
B Prevenção Secundária – promoção da saúde.
C Prevenção Primária – diagnóstico precoce.
D Prevenção Secundária – diagnóstico precoce.
E Prevenção Terciária – Limitação de danos.
4 000068 951
Respostas:
1 C 2 B 3 B 4 C 5 A 6 D 7 B 8 C 9 B 10 C 11 C
12 C 13 C 14 D 15 C 16 B 17 D 18 D 19 C 20 C 21 C 22 D
23 A 24 C 25 A 26 B 27 D 28 D 29 B 30 D 31 C 32 A 33 A
34 A 35 B 36 C 37 D 38 A 39 C 40 D 41 C 42 D 43 A 44 C
45 C 46 D 47 B 48 C 49 D 50 B 51 B 52 C 53 B 54 D 55 C
56 B 57 D 58 A 59 A 60 B 61 A 62 D 63 C 64 C 65 D 66 B
67 B 68 D 69 C 70 B 71 D 72 A 73 C 74 B 75 A 76 C 77 C
78 A 79 A 80 D 81 A 82 C 83 B 84 C 85 A 86 C 87 B 88 D
89 D 90 C 91 A 92 C 93 D 94 A 95 C 96 B 97 C 98 A 99 C
100 B 101 C 102 C 103 A 104 B 105 B 106 C 107 C 108 B 109 C 110 E
111 E 112 D 113 A 114 B 115 E 116 B 117 B 118 C 119 B 120 D 121 C
122 E 123 E 124 C 125 C 126 B 127 A 128 C 129 A 130 D 131 C 132 C
133 D 134 B 135 A 136 D 137 A 138 B 139 D 140 C 141 C 142 A 143 A
144 C 145 B 146 A 147 A 148 D 149 C 150 C 151 B 152 D 153 E 154 E
155 E 156 B 157 A 158 A 159 C 160 D 161 E 162 C 163 A 164 D 165 A
166 D 167 E 168 A 169 B 170 C 171 D 172 B 173 C 174 B 175 C 176 D
177 A 178 B 179 C 180 D 181 B 182 D 183 A 184 B 185 C 186 B 187 E
188 C 189 E 190 B 191 E 192 C 193 B 194 D 195 E 196 B 197 D 198 C
199 A 200 B 201 D 202 C 203 B 204 C 205 B 206 E 207 D 208 D 209 A
210 C 211 D 212 B 213 D 214 A 215 E 216 B 217 C 218 D 219 D 220 C
221 C 222 B 223 C 224 C 225 C 226 A 227 A 228 D 229 C 230 A 231 D
232 B 233 A 234 E 235 A 236 C 237 D 238 E 239 B 240 D 241 B 242 C
243 D 244 B 245 D 246 B 247 E 248 B 249 C 250 B 251 D 252 C 253 C
254 A 255 C 256 C 257 C 258 C 259 D 260 C 261 A 262 B 263 A 264 B
265 C 266 D 267 E 268 C 269 E 270 D

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Marco Aurélio Jo slin Augusto - 4 55.755.108 -4 0

C palidez, linfonodomegalia generalizada, hepatoesplenomegalia, joelhos com poucos sinais inflamatórios /

Questão 2 Classif icação do controle clínico da asma Corticoides Inalatórios

C beta 2 agonista inalatório de ação curta

D corticoide inalatório associado a beta 2 inalatório de ação prolongada

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000073 18 2

Questão 3 Diarreia Aguda Manejo da hidratação Classif icação da desidratação

B Iniciar, na unidade, TRO com solução da OMS, reavaliando periodicamente.

C Referir para internação hospitalar para HV e realização de exames complementares.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000073 176

Questão 4 Diagnóstico Nutricional Doença Celíaca

A giardíase / baixa estatura para idade e eutrófica

B intolerância à lactose / baixa estatura para idade e eutrófica

C doença celíaca / muito baixa estatura para idade e magreza

D síndrome do intestino irritável / muito baixa estatura para idade e magreza

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000073 171

Questão 5 Diagnósticos dif erenciais Agente etiológico Diagnóstico

A Herpes Vírus tipo 6.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000073 162

Questão 6 T ratamento da Cardite Cardite

A atresia aórtica e AAS.

B estenose pulmonar e nimesulida.

C forame oval patente e ibuprofeno.

D regurgitação mitral e prednisona

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000073 158

Questão 7 Avaliação clínica e exames complementares Anamnese e exame f ísico

A Estado de mal convulsivo

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000073 150

A administrar vacina contra varicela.

B administrar aciclovir por 10 dias.

C aplicar imunoglobulina específica anti-varicela.

D administrar a vacina contra varicela e o aciclovir por 10 dias.

Questão 9 Classif icação

C Crises tônico-clônicas generalizadas.

D Não acompanhadas de sintomas neurológicos pós-crítico

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000073 14 0

Questão 10 Quadro clínico

B leucemia linfoblástica aguda.

D púrpura trombocitopênica idiopática.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000073 13 4

Questão 11 T ranstorno Factício imposto a outro

D Sepse por Streptococcus beta-hemolítico

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000073 117

Questão 13 Diagnóstico T ratamento Geral

B realizar lavado bronco alveolar.

C repetir radiograma de tórax.

D trocar antibiótico para ceftriaxona.

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000073 112

Questão 14 Introdução T ratamento Geral

A acompanhar no ambulatório, iniciar amoxacilina com clavulanato, e rever, em 48hs.

B internação e iniciar antibioticoterapia: para cobrir germe atípico: azitromicina EV

C acompanhar no ambulatório e iniciar antibiótico: azitromicina, e rever em 48hs.

D internação e iniciar antibioticoterapia: ampicilina e gentamicina por via endovenosa

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000073 103

C icterícia associada ao leite materno.

D deficiência de glicose 6-fosfato desidrogenase

Questão 16 Maturação sexual

A ocorrerá até dois anos, antes do pico do estirão do crescimento.

B provavelmente, ocorrerá nos próximos dois a três anos.

C é evento de difícil precisão através dos estágios de Tanner.

D está atrasada, pois deveria ocorrer imediatamente após a telarca

Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000073 020