PROVA TIPO ÚNICO

São causas de quebra de sigilo na consulta com adolescente de acordo

com o código de ética médica, EXCETO: *

• Uso escalonado (cada vez maior) de álcool.

• Autoagressão, ideações suicidas .
• Iniciação sexual (excluída violência por sedução ).
• Adolescente que diz sofrer bullying.

Adolescente em atendimento ambulatorial refere ter sentimentos de

tristeza e baixa auto estima, e refere ter sofrido bullying na escola.
Atualmente tem dificuldade escolar e não possui amigos. Foi observado
que o adolescente estava de roupas de manga comprida em pleno verão.
Diante deste quadro É necessário afastar qual diagnóstico? *

• Esquizofrenia.
• Abuso de drogas ilícitas.
• Autolesão não suicida.
• Déficit cognitivo.

O suicídio na adolescência apresenta-se entre as maiores causas de morte

em todo om mundo.Sabe-se que as causas são multifatoriais e complexas
e existem fatores predisponentes para o comportamento suicida nos
jovens. Entre os fatores pode-se citar, EXCETO: *

• Práticas educativas que não colocam limites para suas crianças não as ajuda a
aprender a lidar com as frustrações que podem ser vividas como insuportáveis e intoleráveis.
• As diversas formas de violência, como bullying, violência sexual são experimentadas
pelo sujeito como experiências traumáticas provocando feridas narcísicas com percepção
desqualificada do sujeito
• O adolescente que se permite viver uma intimidade com o outro possibilita trocar
confidências, conversar sobre seus sentimentos seja com os amigos ou namorado podem
ter maior comportamento suicida.
• Aqueles que tiveram o desenvolvimento emocional na infância e adolescência marcado
pelo não investimento afetivo de seus cuidadores.

A lactente Carla, 1 ano, veio com sua mãe para a vacinação desta data,
obedecendo o Calendário de Vacinação. Sua mãe relatou que devida a uma
viagem que teria de fazer para a Chapada dos Viadeiros, em Goiás, já
vacinou sua filha contra Febre Amarela há 15 dias. As vacinas anteriores
estão em dia. Quais as vacinas que poderiam ser aplicadas: *

• Todas as vacinas do calendário vacinal para um ano de idade: reforço PNM 10, +
reforço menigocócica C, + 1a dose da tríplice viral (SCR);
• Reforço PNM 10, + reforço menigocócica C, + tetraviral (SCR + varicela);
• Reforço PNM 10, + reforço menigocócica C, adiar SCR (tríplice viral) por 15 dias;
• Reforço PNM 10, + reforço menigocócica C, + 1a dose da tríplice viral (SCR), + hepatite
A.

Mãe de um lactente de 4 meses, 5.800g, compareceu a um Posto de Saúde, pela

primeira vez, com a queixa de que seu leite havia secado já há um mês, e queria
orientação sobre a alimentação e administração de vitaminas para seu filho. O
calendário vacinal estava em dia. Qual a sua orientação? *

• Leite de vaca semidesnatado + papinha de frutas + papinha de legumes + Sulfato

Ferroso 6 gotas/dia.
• Fórmula infantil primeiro semestre, Vitamina D 200UI/gota (2 gotas/dia) e Noripurum 3
gotas/dia;
• Fórmula infantil + papinha de frutas + Vitamina D 200UI/gota (2 gotas /dia);
• Leite de vaca integral + Polivitaminas: 12 gotas/dia + Sulfato Ferroso 6 gotas/dia;

Um escolar de 7 anos compareceu com sua mãe para consulta no

Ambulatório da Unifenas. Sua queixa principal era de que seu filho estava
com uma estatura menor que os colegas da mesma idade, e ela queria
saber se seu filho não teria uma baixa estatura na idade adulta. Qual dado
do exame clínico que poderia fazer um prognóstico positivo para a estatura
final? *

• Puberdade na época normal.

• IO (idade Óssea) = IC (idade Cronológica) > IE (idade Estátura);
• IC (idade Cronológica) > IO (idade Óssea) = IE(;Idade Estátura)
• Crescimento abaixo da média antes dos três anos de idade;

Uma gestante chega em trabalho de parto ao hospital sem ter realizado

nenhum exame pré-natal e sem testagem para HIV. Qual seria a conduta? *

• Realizar o trabalho de parto adotando a via indicada pelo obstetra, sem nenhum
cuidado especial;
• Indicar o uso de AZT endovenoso durante o trabalho de parto;
• Realizar o teste rápido para HIV na parturiente mediante seu consentimento verbal
antes de tomar qualquer conduta;
• Realizar o trabalho de parto adotando a via indicada pelo obstetra, somente indicando
AZT oral para a criança.

Devemos realizar importantes condutas no controle da transmissão da

AIDS é a profilaxia da transmissão vertical. Assinale a alternativa correta
sobre a abordagem é profilaxia. *
• O teste Elisa é o mais utilizado para o diagnóstico da AIDS em todas as idades.
• Gestantes HIV positivas devem ser submetidas à cesárea eletiva após a 34a semana
de gestação;
• Em gestantes HIV positivas devem-se administrar AZT por via intravenosa durante o
trabalho de parto até a ligadura do cordão umbilical;
• A transmissão vertical do HIV pelo leite materno ocorre apenas nos dois primeiros
meses após o parto, devendo ser suspenso;

Sobre o SARAMPO, marque a alternativa INCORRETA. *

• Complicações mais comuns do sarampo acomentem com mais frequência crianças

pequenas e imunocomprometidas.
• É uma doença viral aguda caracterizada por febre, tosse, coriza e conjuntivite seguidas
, após três a cinco dias, por um exantema crânio caudal.
• As manchas de Koplik (enantema , caracterizado por pequenas manchas azul-
esbranquiçadas nas bochechas) são consideradas patognomônicas.
• É uma doença viral com quadro de tosse e febre, acompanhada de linfonodomegalia e
exantema petequial difuso de distribuição crânio-caudal

Sobre as complicações do SARAMPO, marque a alternativa que representa

as complicações mais frequentes. *

• Otite média aguda, miocardite, pneumonia.

• Artralgia, pneumonia, miocardite.
• Artralgia, encefalite, miocardite.
• Otite média aguda, pneumonia, diarreia.

Um escolar de 9 anos iniciou, há 24 hrs, febre alta, odinofagia e lingua

saburrosa. Hoje acordou com Exantema e lingua com papilas
hipertrofiadas e hiperemiadas. Ao exame, apesenta-se com exantema
micropapular áspero e disseminado. Há enantema com exsudato purulento
e petéquias em palato. Os dados que contribuem para o diagnóstico de: *

• Mononucleose Infecciosa
• Escarlatina
• Rubéola
• Exantema súbito

Um lactente de 1 ano começa a apresentar quadro súbito de febre alta

contínua, irritabilidade e anorexia. Após 3 a 4 dias cessa a febre e surgem
 lesões maculopapulares rosadas , iniciando-se no tronco com
disseminação para face e extremidades. O diagnóstico mais provável é: *

• Eritema infeccioso
• Exantema Súbito
• Rubéola
• Mononucleose Infecciosa

A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas inferiores, que
se manifesta por episódios recorrentes de sibilância, dispneia, sensação
de compressão torácica e tosse, ocorrendo principalmente ao deitar e ao
levantar, porém nem todo exame clínico da criança a mesma apresentará
sibilância, pois os sibilos ocorrem durantes as crises de exacerbação.
Assinale abaixo a alternativa correta sobre a afirmativa. *

• A afirmativa é falsa pois o conceito de asma distorce a apresentação clínica da doença.

• A afirmativa é parcialmente correta, pois todo exame clínico a criança apresentará
sibilância.
• A afirmativa é verdadeira pois abrange o conceito de Asma, explicando os sintomas
clínicos
• A afirmativa é parcialmente correta, não caberia no conceito a sensação de
compressão torácica pois está somente é vista nos adultos.

Primeira Afirmação- uma criança apresenta, uma crise de asma a cada

semana, com limitação de atividades durante essas agudizações, mas sem
despertares noturnos, não faz uso de nenhuma medicação; sua asma deve
ser classificada como Asma leve parcialmente controlada. Segunda
Afirmação-2. Criança de 7 anos em uso de formoterol 6 mcg + Budesonida
100 mcg, duas vezes ao dia há 6 meses, vem apresentando, uma crise de
asma a cada mês, com limitação de atividades durante as agudizações,
mas sem despertares noturnos, não faz uso de nenhuma medicação; sua
asma deve ser classificada como Asma leve parcialmente controlada. *

• Somente a segunda afirmativa está correta.

• Somente a primeira afirmativa está correta.
• As duas afirmações estão erradas.
• As duas afirmações estão corretas.

Joaquim, 6 anos é seu paciente e vem apresentando tosse e febre há 3 dias você
observa que o mesmo apresenta diminuição do murmúrio e submaciz a percursão
pulmonar em base pulmonar direita, uma frequência respiratória de 55, Tax = 39º C,
porém você não observa estertores finos durante o seu exame é você solicita um Rx
de tórax para melhora avaliação. Assinale a avaliação correta da criança. Avalie a
imagem radiológica. *
• Podemos afirmar que é um caso típico de asma, crise grave exacerbação por resfriado,
devemos prescrever broncodilator e antitérmico e após avaliar para indicar se o tratamento
vai ser domiciliar ou hospitalar.
• Podemos afirmar que se trata de pneumonia e o Streptococcus penumoniae é um
agente comum desta idade, devemos indicar internação hospitalar é iniciar com penicilina
cristalina EV após ter realizado um hemograma.
• Podemos afirmar que se trata de pneumonia e o Streptococcus penumoniae é um
agente comum desta idade, devemos utilizar um antitérmico e avaliar para indicar se o
tratamento vai ser domiciliar ou hospitalar.
• Podemos afirmar que se trata de pneumonia por agente atípico, Clamídia tracomatis,
devemos iniciar com um macrolídio e antitérmico.

Você agora irá responder sobre as afirmativas abaixo, se são verdadeiras

ou falsas. Após assinale a alternativa correta.1- Ao auscultar sibilos em um
exame clínico podemos afirmar que o paciente é asmático.2- A Clamídia
pneumoniae é um agente que intracelular obrigatório.3- O paciente
desidratado não pode ser tratado no domicilio.4- A infeção urinária é mais
comum nas meninas nos primeiros 6 meses de vida. *

• As afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.

• As afirmativas 2 e 4 são falsas.
• Somente a afirmativa 1 e verdadeira.
• As afirmativas 2 e 4 são verdadeiras.

Paciente de 2 anos, 14 kg, sua mãe o leva em consulta no ambulatório,

referindo que ele apresentou 03 episódios de vômitos alimentares
seguidos de diarreia aquosa sem sangue ou muco, após de ter participado
de uma festa na casa do vizinho, sua mãe iniciou com solução de
hidratação oral, oferecendo aos poucos, o qual aceitou e apresentou 01
episódio de vômito de pequena quantidade. Apresentou duas diureses
 claras nas últimas 2 horas, tendo aceitado o almoço e o lanche. Assinale
abaixo a conduta correta em relação a hidratação. *

• Suspender a solução de hidratação oral e orientar oferecer somente água e sucos.

• Manter a solução de hidratação oral 50 ml/Kg nas próximas 4 horas, completar o
esquema de hidratação e manter a oferta de água e alimentação
• Manter a solução de hidratação oral ofertando 100ml na próxima hora e orientar para
manter a oferta de sucos e água e alimentação leve.
• Orientar para oferecer a solução de hidratação oral somente se apresentar vômitos e
diarreia novamente e manter a oferta de água e alimentação.

Em relação ao material para a reanimação neonatal assinale a

VERDADEIRA *

• Deve estar sempre preparado e verificado antes de qualquer nascimento

• A medicação deve estar preparada conforme a necessidade do RN, após o nascimento
• Só há necessidade de preparar quando se prevê o nascimento de um RN asfíxico
• Só as fontes de calor radiante, oxigênio e vácuo devem estar preparadas e verificadas

Durante uma assistência ao RN em uma sala de parto você iniciará a

sequência de reanimação. Assinale a sequência CORRETA *

• Manter a via aérea pérvia, manter a circulação e iniciar a respiração

• Manter a via aérea pérvia, iniciar a respiração e manter a circulação
• Iniciar respiração, manter a circulação e manter a via aérea pérvia
• iniciar a respiração , manter a via aérea pérvia e manter a circulação.

Em relação à avaliação da vitalidade ao nascer, assinale a alternativa

CORRETA *

• A presença de cianose de extremidades é indicativa de hipoxemia

• A frequência respiratória é mais importante que o ritmo respiratório
• O boletim de Apgar orienta a necessidade de manobras de reanimação
• A frequência cardíaca é o parâmetro que determina a indicação e a eficácia da
reanimação

A otite externa difusa pode, em condições de imunodeficiência, dar origem

à otite externa necrotizante, que é potencialmente letal. Todas as situações
abaixo podem conduzir a esse quadro, mas a principal de todas: *

• é o diabetes .
• é a leucemia.
• é a anemia grave.
• são as drogas citotóxicas ou imunossupressoras.

Assinale a alternativa correta que corresponde as causas de dor abdominal

aguda em crianças com idade entre 2 a 5 anos. *

• Gastroenterite, ITU e apendicite.

• Gastroenterite, dor do meio e apendicite.
• Gastroenterite, ITU e cólica infantil.
• Cólica infantil,ITU e constipação.

Qual a faixa etária infantil que apresenta maior dificuldade para obtenção
do diagnóstico de dor abdominal aguda. *
Assinale a alternativa CORRETA
• Menores de 2 anos.
• Entre 2 e 5 anos.
• Entre 6 e 12 anos
• Maiores de 12 anos.

Sobre os exames laboratoriais na avaliação de uma criança com dor

abdominal assinale nas afirmativas abaixo V (Verdadeiro) ou F(Falso). ( )
Os exames complementares, como hemograma,uréia, amilase e lipase,
devem ser sempre ser solicitados. ( ) O hemograma, quando
solicitado,serve para observar anemia, leucocitose e plaquetopenia.( ) O
teste de Beta-HCG deve ser solicitado,independentemente da idade do
paciente, para verificar o nível hormonal. ( ) O exame de urina de rotina
deve ser solicitado como diagnóstico diferencial, pois é comum os casos
de ITU e de Litíase nessa população. *
Assinale a alternativa que representa a sequência correta.
• V-F-V-F
• F-V-F-V
• F-V-V-F
• V-F-F-V

Embora as crianças com crises febris simples não tenham maior risco de apresentar
epilepsia mais tarde do que a população geral, alguns fatores se associam ao
aumento do risco. Eles incluem: I) A presença de características atípicas da crise ou
do período pós ictal . II) Antecedentes familiares positivos de epilepsia. III) Crise febril
inicial antes dos 9 meses de idade. IV) Um distúrbio neurológico preexistente. *
 Assinale a opção que CONTÉM AS AFIRMATIVAS VERDADEIRAS
• II,III,IV
• I,II,IV
• I,II,III,IV
• I,II,III

Em qual das situações pode ser indicada a observação como tratamento

inicial da otite média aguda? *

• Criança com mais de 24 meses e otite média aguda bilateral, sem sintomas severos
• Criança entre 6 e 24 meses, com otite media aguda bilateral, prostração e febre acima
de 39°
• Criança com mais de 24 meses e otorreia
• Criança entre 6 e 24 meses, com otite média aguda bilateral e otalgia intensa há mais
de 48 horas

Lactente de dezoito meses de idade, apresenta febre de 39,5° associado a

odinofagia, sialorreia e irritabilidade; oroscopia com presença de pequenas
úlceras e vesículas em pilares anterior e úvula. Qual o diagnóstico
provável: *

• Escarlatina
• Mononucleose Infecciosa
• Gengivoestomatite herpética
• Herpangina

Um paciente de 10 anos iniciou com febre 39º C há 2 dias, associado com

disfagia e cefaleia, náuseas e dor abdominal não apresentou vômitos, nega
coriza, nega rouquidão e nega diarreia. Apresentou melhora parcial da
febre com o uso de analgésico comum, mas mantinha-se com adinamia.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre este paciente. *

• Haemophilus, Moraxella e Staphylococcus aureus podem causar tonsilite bacteriana.

• O quadro clínico com febre, não apresentando rouquidão, coriza, exantema e diarreia
sugerem fortemente que não seja uma etiologia viral.
• Nesta faixa etária o agente mais importante é o estreptococo beta-hemolítico do grupo
A.
• O diagnóstico baseado em sinais clínicos da faringoamigdalite estreptocócica é
considerada preciso e é recomendado.
 Os fatores de risco para Otite Media Aguda (OMA) podem depender do
hospedeiro, isto é, da própria criança ou decorrer de fatores ambientais,
assinale abaixo quais dos fatores abaixo apresentam dados em trabalhos
científicos discordantes quanto ao seu risco real de aumentarem a
incidência de OMA. *

• Síndrome de Down, discinesia ciliar primária

• Fissuras lábios palatais, malformações craniofaciais.
• Tabagismo passivo, frequentar creches ou berçário.
• Doença do refluxo gastroesofágico, alergia.

Você está realizando um atendimento de puericultura. A criança está no 3º

dia de vida, você observa que a mãe da criança está com Hepatite B (HBsAg
reagente), é refere que a criança recebeu somente a primeira dose da
vacina de hepatite B e não recebeu a imunoglobulina humana anti-hepatite
B. Assinale a conduta CORRETA. *

• Não aplicar a imunoglobulina humana, pois esta somente pode ser aplicada no 1 dia
de vida, manter a vacina Hepatite B (Penta valente) aos dois, quadro e seis meses e não
solicitar avaliação sorológica anti-HBs.
• Aplicar a imunoglobulina humana, pois esta pode ser aplicada até o 7º dia de vida,
manter a vacina Hepatite B (Penta valente) aos dois, quadro e seis meses e não há
necessidade de solicitar avaliação sorológica anti-HBs.
• Aplicar a imunoglobulina humana, pois esta pode ser aplicada até o 7º dia de vida,
manter a vacina Hepatite B (Penta valente) aos dois, quadro e seis meses e solicitar
avaliação sorológica anti-HBs entre 30 e 60 dias após a última dose da vacina.
• Não aplicar a imunoglobulina humana, pois esta somente pode ser aplicada nas
primeiras 12 horas de vida da criança, suspender a vacina Hepatite B (Penta valente) aos
dois, quadro e seis meses e solicitar avaliação sorológica anti-HBs.