Dr.

Pierre Schmidt
Est obra é uma coletânea de conferências ministradas pelo
Dr. Pierre Schmidt que tem por objetivo apresentar ao homeopa-
ta, seja ele estudante ou profissional, a vivência da prática de
abordagem e tomada do caso clinico deste mestre que conviveu
com discípulos diretos de James Tyler Kent.
Esses textos foram cuidadosamente selecionados, traduzidos
e organizados dentro de uma segiiência que vai da anamnese até
a prescrição homeopática, servindo assim para o aprimoramento
da técnica de anamnese, valorização e seleção dos sintomas mais
importantes de um caso, seja ele agudo ou crônico.
Visando fornecer um guia para os clínicos, encontra-se em
anexo um encarte denominado "Como Formular Perguntas em
uma Anamnese Homeopática”, que certamente auxiliará os pro-
fissionais homeopatas.

ii
: ISBN 85-86625-24- 8.
 A Arte de Interrogar
e outros textos selecionados do
Dr. Pierre Schmidt
 A Arte de Interrogar
e outros textos selecionados do
Dr. Pierre Schmidt

Editora associada

Dr. Pierre Schmidt 2004

(1894-1987) . São Paulo, Brasil

ns

Editora Organon
 »”s

Editora Organon
8 2004 - Editora Organon Ltda. - todos os direitos reservados
Nenhuma porte deste livro pode serutilizada ou reproduzida sem a expressa
cutorização dos editores.

Depósito Legal - Biblioteca Nacional o

Editor: Dr. Ariovaldo Ribeiro Filho

Sumário
Editora Organon
Caixa Postal 15070
CEP 01599-970 S.Paulo — SP
Tel.: (11) 5084-9397 Prefácio ......... eee neta 9
Web site: www.editoraorganon.com.br

A SINTOMATOLOGIA .........ccicicccccsiceeiicen 13
Tradução: Dr. Cláudio Roitman
Copydesk: Alessandra J. Gelman Ruiz
H A ARTE DE INTERROGAR ......... ces 19
e Conselhos práticos sobre a ............. 21
Diagramação: Mercury Digital
Capa: Ricardo Serraino consulta homeopática
e A arte de interrogar nas doenças crônicas .... 34
e Como formular as perguntas? ................... 44
e A arte de interrogar nas afecções agudas ..... ss
e Os deveres do médico homeopata................ 98
Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP)
(Câmara Brasileira do Livro, SP, Brasil) e A propósito do questionário
— Estudo crítico ............i iii 103
Schmidt, Pierre
A arte de interrogar e outros textos selecionados / Pierre Schmidt
[tradução de Cláudio Roitman] / São Paulo : Editora Organon, 2004.
HJ O DIAGNÓSTICO.........cciiiiiiiiiiiiicereeee eo 113

ISBN 85-86625-24-8
e As armadilhas do diagnóstico .................... 134

1. Homeopatia —- Semiologia 2. Anamnese homeopática I. Título lv A VALORIZAÇÃO DOS

SINTOMAS NA HOMEOPATIA ...........iccceeo. 139
CDD-615.532 NLM-WB 930

COMO ESCOLHER O REMÉDIO ................. 147

Índices para catálogo sistemático:
— A SELEÇÃO MEDICAMENTOSA
1. Homeopatia : Semiologia homeopática 615.532 NA HOMEOPATIA
2. Semiologia homeopática : Homeopatia 615.532
 vil ESCOLHA DA DINAMIZAÇÃO ...............o. 165

Vil A PRESCRIÇÃO DO REMÉDIO ................ 185

Vil POSOLOGIA DO REMÉDIO HOMEOPÁTICO.. 191

Prefácio
IX DILUIÇÃO E DINAMIZAÇÃO DOS REMÉDIOS 199

A MATÉRIA MÉDICA .........cccciiisecitistecree na 205

XI HIGIENE E CAUSAS OCASIONAIS ............ 211

O interrogatório, na Homeopatia, é uma das etapas
mais importantes para o encontro do medicamento homeo-
xH HOMEOPATIA DE URGÊNCIA ..........ccccc. 2253
pático. Ele está diretamente relacionado ao sucesso da pres-
crição, pois fornece o substrato essencial no qual o médico
Xl PEQUENA REVISÃO
se baseia para realizar a comparação com a Matéria Médi-
MEDICAMENTOSA PRÁTICA ......ciiiceccentos 241
ca Homeopática e fazer a seleção, pela similitude, do me-
dicamento correto.
Muito fácil seria se apenas tivesse-se que estabelecer um
diagnóstico clínico - pronto, o trabalho do médico acabaria
aí! A realidade da atividade hodierna, entretanto, é mais
ampla do que apenas colher dados da queixa clínica, fazer
um bom exame físico e pedir alguns exames complementa-
res para confirmar a hipótese diagnóstica. O homeopata, ao
se deparar com seu paciente, necessita saber abordar corre-
tamente sua história de vida, os desencadeantes do sofri-
mento e da moléstia, as peculiaridades da saúde e da doen-
ça, Os sintomas gerais e muitos outros aspectos que
concernem à individualidade daquele que sofre.
Hahnemann foi muito preciso quando escreveu o pará-
grafo 83 do Organon:

“Este exame individualizador de um caso de moléstia...

apenas requer do médico ausência de preconceitos (im-
 parcialidade), sentidos perfeitos, atenção na observa- "Os textos foram traduzidos e adaptados para o portu-
ção e fidelidade no traçar o quadro da doença”. guês, do original em francês, pelo médico homeopata
Dr. Cláudio Roitman, o que conferiu qualidade ao conjunto
Eis a arte, a base e a razão plena da necessidade de um da obra. Além disto, houve o trabalho de copydesk realizado
trabalho que vai além da mera observação de algumas pou- pela Sra. Alessandra J. Gelman Ruiz, a quem também agra-
cas histórias tomadas pelos nossos preceptores. Para atingir decemos.
o ponto descrito por Hahnemann, faz-se necessário um trei-
no diário, um exercício de observação pessoal e, logicamen-
te, do paciente também. É um trabalho não de interferir, São Paulo, julho de 2004
mas de participar no relato da história para um entendimen-
to do processo individual de adoecimento e reconhecimento
Ariovaldo Ribeiro Filho
de sinais manifestos, que devem ser considerados para a
Editor
escolha do medicamento homeopático.
Esta seleção de textos, que são, na realidade, transcri-
ções de aulas ministradas pelo Dr. Pierre Schmidt, atende
justamente à necessidade de apresentar ao homeopata, seja
ele estudante ou profissional, a vivência deste mestre que
conviveu com discípulos diretos de James Tyler Kent. O
objetivo básico desta obra está em aprimorar a técnica da
anamnese, a valorização e a seleção dos sintomas mais im-
portantes de um caso, seja ele crônico ou agudo. Com vis-
tas a atingirmos este objetivo, selecionamos alguns textos
relacionados à prática semiológica, realizamos uma tradu-
ção e adaptação ao português e, a seguir, organizamos os
diferentes temas dentro de uma sequência que vai da
anamnese até a prescrição homeopática. Visando fornecer
um guia para os clínicos, elaboramos um encarte denomi-
nado “Como Formular Perguntas em uma Anamnese Ho-
meopática”, que certamente auxiliará os homeopatas em
geral.
Como todo o trabalho que vem sendo realizado pela Edi-
tora Organon, este também visa difundir a Homeopatia atra-
vés da edição de textos de qualidade editorial e contribuir
para o aperfeiçoamento dos homeopatas.
A SINTOMATOLOGIA
 Sintomatologia 15

D e uma maneira geral, parece que o ser humano está

colocado diante do problema da laranja.
- Imagine uma imensa laranja. Esta laranja possui casca,
gomos e, no interior, caroços, que podem fazer com que a la-
ranja se reproduza. Estas três partes estão em locais bem dife-
rentes da fruta. A primeira encontra-se completamente no ex-
terior, exposta, e pode-se vê-la, olhá-la e analisá-la. Os gomos
estão um pouco mais ocultos, no interior da fruta. E completa-
mente por dentro, na parte mais escondida, há os caroços.
Existem, também, três categorias de homens. Os homens
da Ciência, que estão no exterior, na casca, e que examinam,
pesam, olham o externo da laranja; são os que vêem. Eviden-
temente, se a laranja for muito grande, eles nunca terminarão
de examiná-la. No centro, nos caroços, estão os filósofos, os
homens da religião, os espiritualistas, que conhecem o segredo
interior das coisas, porém como é um segredo abstrato e ocul-
to, eles fornecem uma explicação sobre ele sempre relativa-
mente abstrata, pois eles não podem se exprimir como os ho-
mens da Ciência que, do exterior, examinam, medem e pesam.
Finalmente, há os que tentam unir o que está no profundo com
o que está na superfície: são os artistas, que exprimem esta ten-
tativa através da Literatura, da Pintura da Música, etc. São os
que exprimem a verdade interior e a manifestam no exterior.
Os sintomas objetivos não são simplesmente os que se
observa no doente, mas abrangem todos os resultados labo-

16 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
ratoriais, os exames radiológicos e outros, que nos fornecem
diversos sintomas! objetivos.
Existem trabalhos publicados sobre as “doenças sem sin-
tomas”. Porém, me parece que isto não existe: sempre há
sintomas que podem ser encontrados através de diversos
meios de investigação e análise. Alguns indivíduos, eviden-
temente, têm sífilis e não sabem disto, pois não possuem
sintomas aparentes mas apresentam teste de Wassermann
positivo.Este, para mim, é um sintoma.
Nas doenças terminais graves, as cancerosas por exem-
plo, os doentes apresentam somente sintomas locais da sua
doença, não mostrando mais reações pessoais, subjetivas.
Isto geralmente é muito grave, pois sempre se quer encon-
trar sintomas subjetivos.
O problema sempre está na observação. Quando se olha
uma pessoa que está diante de nós, uma piscadela de olho,
um franzir, um pequeno tique, qualquer coisa pode revelar
um estado patológico bastante inicial, um estado que a
maioria dos médicos não observa.
Já mencionei diversas vezes e repeti que é necessário
distinguir “o conjunto”, “a totalidade” e a “universalidade”
dos sintomas.
O conjunto dos sintomas é aquele que se observa em um
determinado momento durante uma doença aguda. Por
exemplo: uma crise de rinite alérgica, uma súbita crise de
litíase, uma picada de abelha. Pega-se o conjunto destes sin-
tomas e procura-se o remédio correspondente.
A totalidade dos sintomas é a que abrange todos os sin-
tomas de uma doença no estudo de um caso crônico, por
exemplo, desde o início da doença até o presente.
1 No original referido como sintomas. Sabe-se que estes elementos são conside-
rados sinais (N.T.).
Sintomatologia 17
Porém, para o estudo de um caso constitucional, deve-
mos considerar:
A universalidade dos sintomas, os sintomas atuais do
doente, os sintomas que ele teve ao longo da sua vida desde
a sua infância, e também os sintomas dos seus pais; do pai,
caso se trate de uma menina, e da mãe, se for um menino.
Eis um pequeno exemplo extraído de meus pacientes:
Sr. M., 43 anos. Operado de uma hidrocele e de uma
hérnia há um ano, sofre de muitas anginas. Teve uma pri-
mo-infecção no ápice direito com 26 anos, uma comoção
cerebral aos 33 e há 10 anos sofre de uma fístula anal.
Seu médico o encaminhou a um cirurgião, pensando não
haver outra saída senão a cirurgia. Este último confirmou a
opinião do médico, insistindo que apenas a cirurgia poderia
resolver o problema e que todos os outros meios estavam
fadados ao insucesso e que, ainda, se ele esperasse ou ten-
tasse qualquer outro tipo de tratamento, a operação tornar-
se-ia difícil, senão impossível. O doente, assustado, aceitou
a preparação para a operação, que consistia na cauterização,
o que provocou muitos sofrimentos; depois, ele se subme-
teu à cirurgia dita “radical e salvadora”.
Porém, a cicatrização não foi boa e o cirurgião disse que
havia uma infecção. Durante um mês o doente eliminou secre-
ções. O tratamento, com nitrato de prata, foi bem doloroso.
Um mês depois, o estado é estacionário: apresenta uma fístula
como anteriormente, que talvez esteja supurando ainda mais.
Tratou, então, com cauterização local, que interrompeu
a secreção durante duas semanas, recidivando em seguida.
Após três meses de tratamento dito pós-operatório, a fístula
permaneceu presente, muito exsudativa, exalando perma-
nentemente um odor penetrante, que afetou o moral do
doente e, a cada nova consulta, deixava o cirurgião mais
irritado e descontente, e ele dizia que era seu primeiro caso
com uma reação tão ruim, e que a culpa era do paciente.
18 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT

Diante deste brilhante resultado, em que o doente lem-

brou ao médico suas palavras iniciais, isto é, que a operação
seria o único método que daria resultado e que qualquer
outro método estaria destinado ao insucesso, o cirurgião res-
pondeu que isto era absolutamente verdade. Visto que os
tratamentos médicos que ele havia feito não solucionaram o
caso, ele reencaminhou o doente ao seu médico, que res-
pondeu não ser de sua alçada e que ele não era especialista
II
em ânus. O pobre cliente, exsudando pelo reto, completa-
mente desamparado e desgostoso da Medicina e dos médi-
cos, e voltou-se, então, à “divina Homeopatia”.
Com Silicea XM, que correspondia à totalidade do esta-
do constitucional do doente, a fístula secou na primeira
A ARTE DE INTERROGAR
dose.
Cinco semanas depois, uma segunda dose lhe foi pres-
crita e depois, após dois meses, Silicea SOM em uma dose
única foi indicada. Depois disto, o doente não apenas curou
sua fístula, mas todo o seu estado geral se transformou; ele
disse estar encantado e com plena saúde. Tal é o resultado
que a Homeopatia pode trazer, seguindo-se a doutrina do
seu fundador.
De nada adiantou mostrar, depois, tal caso ao cirurgião.
Ele respondeu: “Coincidências, pois somente os cirurgiões
podem curar tais casos!”. “Alguns destes casos necessitam de
um tratamento prolongado, de um, dois e até três anos. Deve-
se saber persistir!”, dizem eles. “E há também fístulas que
não se curam!”. Há um padre, na região dos Pireneus, que
possuía uma fístula e numerosos outros sintomas. Este ho-
mem apresenta, atualmente, uma saúde perfeita, não possui
mais dores de cabeça e nem insônias, come bem, é alegre, e
cheio de disposição. Entretanto, ele possui umafístula que às
vezes exsuda. E foi bastante inteligente para compreender
que diante do resultado brilhante sobre todo o seu estado
geral, é melhor permanecer com a fístula e continuar bem.
 Aarte de interrogar 21
Conselhos práticos sobre a consulta homeopática

Conselhos práticos sobre

a consulta homeopática

O ato terapêutico que deve conduzir à cura baseia-se no

“sacrossanto” diagnóstico. A finalidade principal da consul-
ta alopática é estabelecer um diagnóstico patológico, isto é,
determinar o rótulo mórbido segundo os métodos nosológi-
cos mais modernos e mais recentes. Diz-se e ensina-se em
todos os lugares que sem um diagnóstico não se pode, e
nem se deve, iniciar um tratamento. Segundo o ensino
universitário da antiga escola, a investigação das manifesta-
ções patológicas objetivas é absolutamente essencial. A
anamnese, excetuando-se nas doenças psíquicas, exerce um
papel natural secundário na consulta alopática comum, con-
siderando-se que esta deve se basear nas constatações obje-
tivas e ocorre, principalmente, através de múltiplos exames
realizados por meio de numerosos aparelhos, mais ou me-
nos complicados, e por várias análises clínicas. Um instante
de nossa reflexão nos convencerá da evidência de que todos
estes procedimentos só visam determinar qual é o órgão ou
sistemaafetado e seu grau de comprometimento. É a caça
às manifestações objetivas a sua finalidade derradeira, ou
seja, os resultados mórbidos. Se os resultados não aparece-
rem de uma maneira objetiva e precisa e se o paciente ape-
nas sofrer de distúrbios funcionais, ou se talvez sua doença
se encontrar ainda no início, ele apresentará apenas distúr-
bios subjetivos. Julga-se, então, e se diagnostica arbitraria-
22 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
mente seu caso, dizendo: “É um nervoso, um psíquico, um
imaginário”.
Na consulta homeopática, a meta é, antes de tudo, esta-
belecer um diagnóstico terapêutico. E para obtê-lo, o diag-
nóstico patológico isolado, que todo médico consciencioso
pratica da melhor maneira possível, não é nada satisfatório.
A meta do médico homeopata é estabelecer como uma de-
terminada afecção pôde se desenvolver em um doente, pes-
quisar todos os detalhes que dizem respeito à evolução des-
ta doença e, sobretudo, saber em quê, precisamente, ele é
diferente de todos os outros que possuem o mesmo diagnós-
tico nosológico.
Um alopata, por exemplo, depois de examinar a gargan-
ta de um paciente, nota que ela está inflamada e apresenta
falsas membranas das quais ele poderá retirar material para
análises. Se o resultado microscópico indicar difteria, ele
fará imediatamente a injeção de soro. Caso se trate de uma
simples infecção, ele prescreverá um gargarejo com anti-sép-
tico e indicará um colutório. Se este médico tiver a oportu-
nidade de ver 10 doentes, todos acometidos com a mesma
afecção, ele os tratará todos da mesma maneira: é a maneira
alopática. Estabelecerá um diagnóstico patológico e tratará
o diagnóstico segundo as descobertas mais recentes que va-
riam, naturalmente, ainda segundo0 país, os costumes e os
professores que o ensinaram.
A Homeopatia, em compensação, além das constatações
e dos exames feitos da mesma forma que nosso colega
alopata, buscará com minúcia todos os detalhes que dife-
renciam este doente particular dos outros nove: um apre-
sentará a localização destas falsas membranas à direita, um
outro à esquerda, um outro ainda no palato e na rinofaringe.
Para um alopata isto não possui nenhuma importância. Po-
rém, para um homeopata, isto possui importância sim, pois
existem medicamentos que têm localizações específicas. A
Aarte de interrogar
Conselhos práticos sobre a consulta homeopática
cor e o aspecto destas falsas membranas chamarão particu-
larmente sua atenção. Ele notará se elas são verdes, amare-
las, cinzas, brancas ou de qualquer outra cor. Ele examinará
a consistência, verá se há aderência ou não, o que pode
variar de uma pessoa para outra, se elas sangram ou não.
Qualquer odor particular da garganta será cuidadosamente
notado. Porém, o que interessará mais ao homeopata serão
os distúrbios funcionais e subjetivos do doente. Um sentirá
dores queimantes e lancinantes, ou se queixará de secura
na garganta com sensação de aperto. A dor de alguns doen-
tes melhorará pela ingestão de águafria; para outros, será a
água quente. Outros, ainda, não sentirão nenhuma dor ao
comer, mas somente ao beber. A irradiação da dor da es-
querda para a direita ou vice-versa, da garganta à laringe ou
rinofaringe, será juntamente com todas as pequenas dife-
renças precedentes cuidadosamente considerada e poderá
justificar a escolha de um remédio homeopático diferente.
Todas estas numerosas modalidades particulares, estranhas
e paradoxais, parecem, à primeira vista, secundárias para o
alopata, ou pelo menos completamente inúteis, e permitirão
ao médico homeopata formular, com mais precisão, não
apenas o diagnóstico da doença, mas o diagnóstico terapêu-
tico baseado em tudo o que o doente exprime como respos-
ta reativa pessoal à doença.
Evidentemente, isto não pode interessar ao médico
alopata porque ele não sabe o que fazer com isto; ele não
possui a Matéria Médica correspondente. Este estudo minu-
cioso visa individualizar o caso, conhecer como o doente
respondeu à invasão mórbida desta doença particular e a
esta afecção. Todos estes fatores permitirão ao médico ho-
meopata encontrar o remédio correto, e devo mesmo dizer o
remédio pessoal, correspondente a este doente particular,
aquele que se adaptará e casará precisamente todas estas
indicações características e estas modalidades individuais.
 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
24.
do DR. PIERRE SCHMIDT
Existe, em Homeopatia, mais de 56 medicamentos “con-
tra a difteria”, para usar a linguagem alopática, mas apenas
um pequeno número de remédios que corresponde realmen-
te ao conjunto sintomático a ser considerado “neste”
diftérico. É exatamente aí que começa a tarefa da Homeopa-
tia. Se insisto tanto neste ponto é porque aí reside essencial-
mente a diferença entre a Medicina clássica, que generaliza
todos os casos e os classifica em grandes categorias, e a
Medicina homeopática, que individualiza cada caso porque
ela possui meios que lhe permitem prescrever seus reme-
dios “sob medida”, se podemos assim dizer.
Resumindo: se a Medicina dita clássica se contenta com o
diagnóstico da doença, o médico homeopata sério, mesmo
estabelecendo com os mesmos detalhes este indispensável
0 logo entre o médico e o doente em benefício de numerosos
diagnóstico, não fica satisfeito. Ele deve, além disto, fazer
diagnóstico do doente, a maneira como tal ou qual indiví-
duo faz “sua” doença, pois a Homeopatia é, antes de mais
nada, e nunca será demais repetir, uma Medicina da pessoa,
e um dos pilares da sua doutrina é a individualização.
Diagnóstico da doença e diagnóstico do doente. Estes
diagnósticos comportam os seguintes meios:
1. A anamnese
2. O exame clínico
3. As pesquisas laboratoriais
Deixaremos de lado o exame clínico, que será a aplicação
do que nos foi ensinado nos nossos estudos de Medicina ofi-
cial, e isto com o maiorrigor e consciência possíveis, pois um
bom homeopata deve ser, antes de mais nada, um bom clíni-
co, não negligenciando nenhuma informação que o laborató-
rio, a radiologia e todos os meios de investigação mais mo-
dernos podem lhe fornecer. Se o diagnóstico da doença tem a
necessidade destes três meios de investigação, o diagnóstico
Aarte de interrogar 25
Conselhos práticos sobre a consulta homeopática
do doente repousa essencialmente na anamnese associada à
observação rigorosa, penetrante e sagaz do indivíduo vivo.
Ora, nossos estudos médicos são tão essencialmente centra-
dos nas pesquisas laboratoriais e nos exames através de apa-
relhos cada vez mais complicados, que a grande maioria dos
médicos ou nossos professores da faculdade, depois de algu-
mas perguntas sumárias, não tomam nenhuma decisão e
muitos não fazem nenhuma anamnese antes de ter os resul-
tados dos exames de urina, sangue, dos humores, secreções
patológicas, biópsias, eletrocardiograma, eletroencefalo-
grama, histerograma e outros. O que observa o estudante nas
nossas clínicas universitárias? Uma anamnese sumária, com
perguntas direcionadas a um suposto diagnóstico e, se este
apresenta várias alternativas, uma brusca interrupção do diá-
exames que acabam de ser mencionados.
O estudante de Medicina que concluiu seu curso e fez um ou
vários anos de internato, se quiser estudar Homeopatia, deve
aprender, antes de mais nada, sobre a importância considerável
que os homeopatas dão à anamnese do doente. Porém, o novato
terá dificuldade de encontrar as noções práticas neste campo. É,
atualmente, a tarefa a qual me proponhorealizar para o maior
benefício dos principiantes como dos médicos já praticantes, e
até para os mais antigos como um agradável auxílio-memória.
Sem pretender desenvolver em toda a sua minúcia a totalidade
das perguntas ideais (pois há 32 páginas) que deveriam ser fei-
tas se dispuséssemos de várias horas e sem se preocupar com o
tempo, mas sim um questionário ao mesmo tempo mais
condensado, mais prático e mais útil quando o tempo é limitado
e que se chegará em um labirinto anamnésico e sintomático
obtido, para poder, em seguida, classificar judiciosamente esses
desvios do estado de saúde de um determinado doente.
Teoricamente, possuímos, sem contestação, muitos con-
selhos preciosos relacionados com os questionários. Hahne-
26 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
e do DR. PIERRE SCHMIDT
mann, no seu Organon, consagra mais de 37 parágrafos sim-
plesmente à anamnese do doente: são os parágrafos 86 ao
89, 93 ao 104, 151, 153, 167 ao 170, 175, 176, 184, 192, 206
ao 212, 217, 218 e 255. Seus primeiros discípulos também
nos fornecem alguns. Por exemplo, Von Boenninghausen,
que nos dá excelentes conselhos sobre a maneira de tirar
uma história; Jahr, que publicou um questionário da mesma
forma que outros autores tais como Gerhard More, Molinari,
Perussel, Lutze, Landri e, enfim, mais recentemente, Claude
e Kent. O último é o único que nos deixou um questionário
absolutamente completo, comportando mais de 32 páginas
em inglês, intitulado: “O que todo médico deve saber a fim
de estabelecer uma prescrição útil”, e que acaba de ser
reeditada por homeopatas belgas. Eu estabeleci um deste
tipo para os casos clássicos depois de muitos anos de pes-
quisas, mas ele comporta 36 páginas in-folio2... Nunca aca-
barei de discutilo aqui. Não considero como questionário
as fichas clínicas esquemáticas que se encontram na maio-
ria dos ambulatórios e hospitais e que foram elaboradas por
alguns médicos porque elas não mostram nenhuma diferen-
ça com as que nossos colegas alopatas possuem. Não deixa-
rei de lembrar a célebre conferência de Constantine Hering,
publicada na Biblioteca homeopática de Genebra em 1833,
onde ele indica o método que deve ser seguido, tendo ficado
como modelo no gênero, permanecendo perfeitamente atua-
lizada até hoje, para descrever o quadro das doenças, po-
dendo-se resumir seus preceitos em quatro palavras:
-— Escutar
Escrever
-— Perguntar
Coordenar
2 Diz-se do formato determinado pela dobra de uma folha de impressão em 2
folhetos, ou seja, 4 páginas; livro com esta forma (N.T.).
Aarte de interrogar 27
Conselhos práticos sobre a consulta homeopática
Nãofarei aqui o desenvolvimento teórico destes quatro
preceitos, pois minha meta visa essencialmente o lado pura-
mente prático e útil da anamnese. Consegiuentemente, não
discutirei a arte de escutar o doente, a melhor maneira de
escrever sua história, a técnica e o estudo da coordenação
dos sintomas, nem a questão do exame clínico. Ficaremos
no terceiro preceito: a anamnese propriamente dita.
Ora, toda anamnese deverá satisfazer os três pontos
seguintes:
1. Fazer um MÍNIMO DE PERGUNTAS ao doente em
um tempo limitado, mas procurando aquelas com va-
lor essencial.
2. Estas perguntas não visarão DESCOBRIR o diagnósti-
co patológico, já que ele foi realizado durante o exa-
me preliminar, mas o diagnóstico terapêutico, isto é,
O REMÉDIO QUE SE DEVE ENCONTRAR.
3. Pensar sempre, e isto é o essencial, em fazer PER-
GUNTAS CUJAS RESPOSTAS POSSAM ENCONTRAR
UMA CORRESPONDÊNCIA NOS NOSSOS REPERTÓ-
RIOS E NOSSAS MATÉRIAS MÉDICAS: de nada adi-
anta fazer perguntas com as quais desconhecemos a
correspondência. Nossos repertórios são volumosos,
nossas Matérias Médicas também, mas há coisas que
não se encontram neles. Às vezes, nossos doentes
nos dizem, espontaneamente, coisas que não encon-
tramos em lugar nenhum: podemos, entretanto, ano-
tar esperando um dia encontrar...
Agora deve-se saber sobre o quê vamos tratar. Trata-se
de uma doença crônica para a qual deve-se encontrar o re-
médio constitucional, toda a evolução mórbida do caso con-
siderado onde, principalmente, os sintomas gerais e mentais
28 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
———————— do DR. PIERRE SCHMIDT
são essenciais, ou então de um caso agudo, doença aguda
verdadeira ou exacerbação temporária de um estado crôni-
co, do qual se deve procurar os novos sintomas repentina-
mente surgidos com todas suas modalidades. O interrogató-
rio detalhado que forneceremos a seguir será, sobretudo,
aplicado nas doenças crônicas. Para as doenças agudas, ire-
mos desenvolvê-lo no final. Porém, trata-se de uma ou ou-
tra destas alternativas e o interrogatório deverá, antes de
tudo, ser metódico.
Deve-se considerar, naturalmente, que as perguntas se-
rão feitas segundo os mais puros princípios homeopáticos, a
saber:
1. Evitar qualquer pergunta direta (você tem sede? Você
tem dor de cabeça?) pois deve-se lembrar que se o
doente só puder responder com “sim” ou com “não” à
pergunta, ela está mal formulada. Você gosta de alca-
chofras? Você detesta manteiga? São perguntas que
não possuem nenhum valor em Homeopatia. Devemos
encontrar uma maneira de fazer perguntas às quais o
paciente nunca possa responder por sim ou por não.
Evidentemente, às vezesisto é difícil. Quando um doen-
te é ciumento, como fazer a pergunta?
2. Evitar sugerir respostas colocando-as como se diz
“na ponta da língua”. “- Quando você ouve uma tor-
neira aberta com água correndo, não tem vontade de
urinar?” Lembro-me de um médico dizendo isto a um
doente, ao qual ele queria dar Lyssinum.
3. Evitar qualquer pergunta que obrigue o doente es-
colher entre duas alternativas e respeitar sempre a
sagrada lei de deixar o doente sem impedimentos nem
pressão, mas totalmente livre para escolher suas res-
postas. Às vezes, somos obrigados a dar uma escolha
mas então, deve-se deixar a escolha entre várias alter-
A arte de interrogar 29
Conselhos práticos sobre a consulta homeopática
nativas ou então dizer: “há doentes que são ciumen-
tos...”, e ao mesmo tempo você olha o doente. Fre-
quentemente, sua atitude, sua mímica e o tom queele
empregará lhe dará a resposta.
4. O médico deve empregar uma linguagem compreen-
sível pelo paciente. Não se deve perguntar “como o
senhor se sente na posição ortostática?”. “Sua atitude,
ao mesmo tempo séria e atenciosa, será favorável e
dará confiança ao doente. Por outro lado, ele deverá ser
bastante versado em Matéria Médica para que suas per-
guntas sejam adaptadas à comparação entre as respos-
tas obtidas e as patogenesias medicamentosas que ele
será obrigado a fazer posteriormente. “Estude bem sua
Matéria Médica”, diz Kent, “de maneira que você possa
aplicá-la sem esforço e sua memória surgirá na medida
em que você for fazendo as perguntas ao doente”.
5. O médico deve sempre se esforçar para não determi-
nar nada através do seu modo de perguntar mas fa-
zer com que isto venha do paciente através de ques-
tôes muito gerais, que o próprio doente caracterizará
por fatos particulares. Fale o menos possível mas faça
o doente falar, ajudando-o prudentemente a não fazer
divagações fúteis e a desenvolver corretamente o as-
sunto. Seja, sobretudo, paciente, e nunca apresse um
doente. É apenas pelo esforço de um trabalho cuida-
doso que se criará uma boa reputação e se cumprirá a
verdadeira missão do médico. Evidentemente, há
doentes para os quais se deve fazer falar e há outros
que falam demais, sobretudo as mulheres. Alguns não
param e têm uma logorréia pavorosa. Porém, deve-se
deixar que falem e depois de ter escutado durante meia
hora, sem conseguir interrompê-las, deve-se dizer a
elas: “O que me diz é muito importante, porém como
ainda há muitas coisas que tenho para perguntar, e
30 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
que a senhora deverá me responder, falaremos disto
numa próxima vez”. E assim, se uma doente retornar
por cinco ou seis vezes para contar suas histórias, ela
acabará por parar.
Nunca é demais repetir o quanto a arte de interrogar é
difícil e qual a importância que se deve dar a ela. “Pode-se
pensar em apreender de Sócrates”, já dizia Hering: “E o es-
. tudo de Platão é tão importante para nós como o de Hipó-
crates”. Para evitar qualquer ambigiidade, convém citar,
logo neste início, algumas perguntas que todos, como eu
também, certamente fazemos no decurso de nossas práti-
cas, pois muitos médicos mostram, pelas perguntas que fa-
zem, sua ignorância homeopática. Há perguntas que indi-
cam uma maneira ruim de interrogar.
Eis o exemplo de PERGUNTAS RUINS:
e Perguntas diretas: você tem sede? (deve-se dizer:
como é sua sede?). Você é irritável? (como você tole-
ra as reprimendas, as contradições, as críticas?). Você
tem dor de cabeça? (onde e como é seu sofrimento
em relação à cabeça?).
e Perguntas sugestivas: você suporta mal os banhos
frios, não? (como você suporta os banhos frios?). Es-
tou certo que por ocasião de desgosto você prefere
que seja consolado (como reage ao consolo?). Acho
que você não gosta nem um pouco de coisas muito
gordurosas (como suporta os alimentos gordurosos?).
e Perguntas que obrigam escolher: você prefere o tem-
po úmido ou seco? (como suporta o tempo úmido e o
seco?). Você sonha com coisas alegres ou tristes?
(quais são seus sonhos?). Suas menstruações são es-
curas ou claras? (qual é a cor do sangue das suas
menstruações?).
Aarte de interrogar 31
Conselhos práticos sobre a consulta homeopática
Mostrei, aqui, a maneira ruim de fazer determinadas
perguntas e, considerando o bom método, lembre-se delas
durante suas anamneses. A respeito das perguntas diretas, é
bastante frequente que um doente responda “sim, tenho
sede”, porque talvez ele tome seu café de manhã, sua sopa
ao meio-dia e nunca beba. Ou então diga “não”, porque
talvez ele pense que beber chá, cerveja, vinho ou limonada
não signifique beber, e este termo seja empregado exclusi-
vamentepara água pura. Sobre os alimentos gordurosos, ele
dirá que não gosta porque o médico disse “gordurosos de-
mais”, e insistiu. Sobre as menstruações, será respondido
que são escuras, embora sejam perfeitamente vermelhas,
porque uma doente tímida, só tendo opções entre clara e
escura, livra-se da pergunta respondendo uma delas. Não se
pode discutir cada resposta possível e os erros resultantes
da má escolha da pergunta. Estes exemplos são suficientes.
Minha meta é apresentar umalista útil de perguntas, evitan-
do precisamente estes erros.
Pode-se imaginar, sem dúvida, a imensa vantagem que
possui um homeopata principiante ao saber disto sem ter que
esperar 40 anos ou mais, e já começar sabendo fazer as per-
guntas certas e exatas que visam um resultado prático, e cujas
respostas encontram correspondência com as patogenesias.
Terminada esta introdução, estimo que seja necessário
um alerta a respeito do método mostrado em certos livros
homeopáticos recentes onde o médico, depois de ter dado
uma olhada no rosto do doente, pergunta a ele sobre sinto-
mas de Sepia sugeridos por uma discromia amarela (a sela
amarela) disposta em vespertílio sobre o nariz; e sobre os de
Lycopodium em um outro doente irritável, que se queixa do
fígado. É isto que se pode chamar de método de torpedea-
mento. Se o doente tem os lábios vermelhos e lhe pergunta-
mos: “Você não sente um vazio ou um oco no estômago
antes do meio-dia?”. “Quando permanece durante muito
 e outros textos seleciona
dos Aarte de interrogar 33
32 A ARTE DE INTERROGAR MID T
Conselhos práticos sobre a consulta homeopática
DR. PIE RRE SCH
e do

noite, não conta que passei uma hora examinando e fazendo a

o em pé, nã o ac ha isso desagradável? “Á
temp te queimar?” visor a doentes ele entrou, raspou a planta dos pés do
to dorme porque os sen
descobre os pés enquan , etc, oef isse: “é Antimonium
i crudum” , porque a planta
ov av el me nt e be be mu ita água e come pouco”
“Você pr -se continuar do péera cosa; ele não olhou no sulco das nádegas. para
im , vej o be m, se u re médio é Sulphur!” Pode
“s um ou outro opera rse e avia i umpequeno ponto vermelho, ou atrás da
a memória, levantando
assim de acordo com su e encon- o masP a ve se não havia uma pequenafissura, ou etc
om a se gu nd o su a vo nt ade, e ter a ilusão de qu
sint us brilhantes E completoe é necessári você pode se livrar
ário, e você i d
de pensar ter exibido se
trou a solução. Apesar as com qui quer sugestão escrevendo o nome do remédio do qual
im en to s sup erf ici ais ficou, na realidade, apen
conh ec seu alcance. usp eiaranada:é sistemai de torpedeamento consiste em ati
a do caso, limitada ao
uma visão fragmentad contra- 1 gran a: é, evidentemente uma intensa i tentaçã
ve rá ser fei to be m no final, quando já tiver en
Isto de rigoso por- a ip:
o principiante e podeaté
até ser um método o divertido
até di i na
uma fase
fase
do do torpedeamento é pe
do o remédio. Este méto ou dois neces:ária para se atingir algo melhor. Porém, o prático que
se ba se ia fr eq ue nt emente em apenas um
que ele ntomas exterio- te estudar a Matéria Médi édica, nem trabalh
exclusivamente em si
sintomas somente, OU Além disso, pertório,
porém ou conhecer profundamente o O rganon e,àsobreta sobretu-
perigo para O iniciante.
res, o que é um grande ionável ou coPermanecer imparcial e sem partidarismo durante sua
ri go so ta mb ém po rq ue um indivíduo sugest
é pe afirmativamente, nana ee, seráá capaz de atingir ingi o resultado desejado- com
médico responderá
impressionado pelo reende-se apenas tmiblodoE com apenas uma flecha, segundo o belo
ve rd ad e, a to do s OS sintomas-citados. Comp
na prescrever co mm] o do heherói francês
. Gui
uilherme Tell. . U Uma anam-
têm a necessidade de
porque tais médicos os pelo neA metódica e séria revelará o quadro da doença no pa
or es pa ra le la me nt e à quatro ou cinco remédi
drenad gum efeito ai e com suas verdadeiiras características e permitirá
itirá con-
er, a qualquer preço, al
menos, a fim de poder obt ada, e a E não somente um sintoma local, mas todo um grupo
Su a an am ne se é par cial, tendenciosa, parcel
possível. em benefí- moisportante de sintomas, os quais representam, verda
a ao ris co de ocu lta r O verdadeiro simillimum
lev depois, a e, o doente em um conjunto e na sua totalidade
. ? .

ndário, que O obrigará,

cio de um remédio secu
ar à cura.
ziguezaguear para cheg tempo
s estamos limitados pelo
Evidentemente, todos nó elhos,
do ch eg a um do en te com grossos lábios verm
e quan dios que
Porém, há 29 outros remé
já se pensa em Sulphur. sob
est e si nt om a. E se há um doente que transpira
mostram Neste mo-
nar iz, já se pe ns a ev identemente em Thuya.
o hur em sua
e escreva Thuya ou Sulp
mento, pegue um lápis iração na
ha, na ma rg em do si ntoma. Se houver transp
fic cê se de-
Tuberculinum, e assim vo
ponta do nariz, escreva ar nele.
ar aç a des te re mé di o, não tendo mais que pens
semb em uma
um homeopata célebre,
Sempre me lembrarei de
 selecionados A arte de interrogar nas doenças crônicas 35
A ARTE DE INTERROGAR e outros textos
34 PIERRE SCHMIDT
———————— do DR.

Não estou falando aqui, naturalmente, do histórico da

doença, dos antecedentes hereditários ou pessoais, informa-
ções estas que fazem, evidentemente, parte da anamnese
mas não apresentam nenhuma dificuldade comparável com
A arte de interrogar a anamnese direta, quando o paciente expõe livremente ao
seu médico toda a lista dos sintomas. Insisto no “livremen-
nas doenças crônicas te” pois conheço médicos que “atacam” seu doente e o in-
terrompem no meio de uma frase dizendo-lhe: “Não, isto
não me interessa.” Esta maneira de interromper o diálogo
falseia a relação entre o médico e o doente e este é um erro
revistas homeo- psicológico considerável. Todos deveriam conhecer a expo-
Não vemos com muita fregiiência, nas
áticas, artigos sição magistral ocorrida nas XXIII, XXIV, XXV e XXVI confe-
páticas, embora raramente nas revistas alop
interrogar o doen- rências de filosofia homeopática de Kent, que trata de todo
sobre a arte de examinar e, sobretudo, de
cina e, particular- este assunto.
te e, no entanto, isto é essencial em Medi
mente, em Homeopatia. Nas doenças agudas, a anamnese se baseia mais precisa-
anamne
Vejamos agora quais são as bases de qualquer mente nos quatro dados de Hering, que iremos detalhar pos-
s a pore me
se, qual é a melhor classificação das pergunta teriormente. ,
etudo, se elas Ífo-
tas, como formulá-las, e como saber, sobr
apresentar um Qual é, então, a classificação adotada a respeito destas
ram bem elaboradas. Não se trata aqui de
curto pos- questões? De um lado temos os conselhos fornecidos por
questionário completo, mas O questionário mais
que o tempo é Hahnemann no seu Organon da arte de curar; de outro lado,
sível para obter os resultados máximos, já
co, que tem o notável estudo de Kent nos seus Capítulos XXXII e XXXIII,
limitado. Este questionário é do médico práti
anamnese de um a propósito do valor dos sintomas. Finalmente, existem as
cerca de 30 minutos à sua disposição para a
, que éo ques- "numerosas classificações feitas pelos Drs. Gibson Miller,
doente. Existe um questionário muito completo
nas, e é útil Grimmer, Gladwin, Green, Loos, Margaret Tyler, Del Mas,
tionário de Kent, mas ele compreende 32 pági
anam nese. Stearns, etc., para citar apenas os principais. Sairíamos do
principalmente para esmiuçar certas partes da
contexto deste estudo se quiséssemos discutir aqui cada
se basear uma das classificações propostas, cujas linhas gerais são,
Nas doenças crônicas, as perguntas devem
respei- no entanto, mais ou menos semelhantes. As perguntas que
nas regras da semiologia homeopática no que diz
re considerar vou indicar a seguir são realmente para um tempo limita-
to ao valor dos sintomas, procurando semp
sua totalida- do, aquelas que todo homeopata deve conhecer, pois per-
o doente no seu conjunto, ver o paciente na
certa mitem apreciar o essencial de um caso sem se perder nem
de e não apenas um determinado órgão ou uma
diagnós- se fragmentar, como infelizmente os doentes incitam fre-
localização: não a doença, sua patologia ou seu
e pensa. quentemente.
tico, mas o doente vivo, que sofre, sente

36 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
Em ordem de importância, teremos sempre, inicialmen-
te, para as doenças crônicas:
1. Os Sintomas Mentais, evidentemente, contanto que
eles sejam realmente representativos do indivíduo e
que sejam característicos. Se houver generalidades,
como um pouco de irritabilidade ou de depressão, isto
não interessa nem um pouco. É necessário existir mo-
dalidades ou então que o sintoma seja realmente típi-
co. Para saber se um sintoma é característico, basta
abrir o repertório: se for encontrada uma rubrica que
contém 500 remédios, isto não interessa. Deve-se ter
uma rubrica com cerca de três a dez linhas, contendo,
se possível, remédios de três pontos.
2.Os Sintomas Gerais são as reações do organismo a
todas as influências exteriores: o calor, o frio, as con-
dições meteorológicas, o movimento, etc, tudo o que
coloca o indivíduo em contato com o mundo exterior.
Estes sintomas são essenciais, pois consideram todo o
indivíduo e não apenas uma de suas partes.
3. Os Desejos e Aversões Alimentares. Um doente que
possui um grande desejo de sal, que salga seu prato
mesmo antes de experimentá-lo, ou que não pode pas-
sar um dia sem ingerir açúcar ou chocolate; ou que
tem aversão pavorosa por queijo e por repolho. Tudo
isto interessa muito quando estes desejos ou estas
aversões são bem marcadas. A isto deve-se, neste ca-
pítulo, acrescentar as pioras alimentares: um doente
pode gostar muito de ovos mas possui intolerância a
eles e isto interessa também.
4. Os Sintomas Sexuais, sobretudo na mulher, no que
diz respeito às menstruações. Igualmente, os sintomas
sexuais psíquicos e subjetivos que são sempre muito
importantes porque quanto mais subjetivos forem es-
A arte deinterrogar nas doenças crônicas 37
tes sintomas, mais eles interessam, ao contrário da
Medicina Clássica, que os deixa de lado (exceto os
psiquiatras, para os quais os sintomas subjetivos são
essenciais). O sintoma subjetivo caracteriza o doente
e é ele que faz a personalidade. Ele pertence à Medici-
na do homem e não da doença. Além disto, estes sin-
tomas sexuais pertencem a manifestações instintivas
e tocam o instinto de conservação assim como a pe-
riodicidade biológica. Estes sintomas sexuais são mui-
to importantes. Eles pedem, evidentemente, muito tato
e circunspecção por parte do médico. É uma questão
que depende da educação pessoal, da formação, da
compreensão da psicologia humana para saber como
abordar estas questões sem melindrar ninguém. Al-
guns doentes poderão ser interrogados logo na primei-
ra vez; outros terão que esperar algumas consultas
antes de tocar neste assunto. É semelhante ao exame
do doente: não é necessário desnudá-lo completamen-
te logo na primeira consulta. É uma questão de psico-
logia e de tato.
.O Sono e os Sonhos. Estes últimos sintomas são muito
importantes porque fazem parte do inconsciente. Não
sabemos o que ocorre durante o sono. Foram formula-
das numerosas teorias segundo as filosofias, porém
sabe-se apenas uma coisa: ocorre algo durante o sono
porque durante este feliz período não temos consciên-
cia do nosso estadofísico. Alguns pensam quese trata
de um envenenamento com o ácido carbônico; outros,
que é uma viagem astral. Resumindo, na realidade não
se sabe nada e isto é um dos aspectos mais perturba-
dores quando se pensa que uma das bênçãos do céu
comporta tanto desconhecido. Este período tem uma
grande importância para os homeopatas. Qual é a po-
sição durante o sono? Não se entende como e porque
38 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
cem do DR. PIERRE SCHMIDT
algumas pessoas dormem atravessadas na cama, com
as pernas fora das cobertas, ou então com uma perna
para cima. Alguns dormem com os olhos entreaber-
tos, outros com o maxilar pendente; alguns rangem os
dentes, gritam, falam, riem e choram. Há toda uma
sintomatologia do sono que testará o dom de observa-
ção do doente e do médico. Os sonhos só têm impor-
tância se forem repetitivos. Lembro-me de um caso
que foi curado pelo Dr. Weir levando em conta os so-
nhos do doente: ninguém lhe havia perguntado e ele
sonhava sempre com gatos, o que indicava fortemente
Pulsatilla, que curou o doente.
Se forem explorados estes cinco grandes capítulos da sin-
tomatologia, sem mesmo considerar a razão pela qual o
doente vai à consulta, seja por um reumatismo, um eczema,
um glaucoma ou outra coisa, aí estarão os principais fios
condutores que permitirão curar muito melhor do que se
houvesse sido dado “o remédio” do glaucoma, do eczema,
do reumatismo. Desta forma, toca-se o ponto central do
caso.
Deve-se também considerar os sintomas etiológicos que
sempre deverão ser pesquisados em primeiro lugar: a partir
de quando? A doença começou depois do quê? Por vezes,
poderá ser a morte de um amigo, uma perda de dinheiro,
uma decepção, uma vexação, uma mortificação, uma indi-
gestão, uma cólera, ou então uma doença aguda, uma vaci-
nação, etc.
Estas cinco categorias representam, para todo o homeo-
pata, a própria base da sintomatologia característica das
doenças. Elas são como os dedos da mão: o polegar repre-
senta os sintomas mentais, inseparáveis, indispensáveis a
qualquer ato terapêutico. Com estes cinco grupos, o ho-
meopata consegue o essencial do caso considerado. Qual-
Aarte de interrogar nas doenças crônicas 39
quer outro sintoma, seja ele qual for, e qualquer órgão ou
região a que ele pertença, é secundário porque é patogno-
mônico e pode, fregientemente, até ser deixado de lado, a
não ser que seja particularmente marcante, singular, raro,
característico, ou dotado de uma modalidade verdadeira-
mente curiosa.
Esqueça o reumatismo do joelho, o eczema ou a entero-
colite, motivos pelos quais o doente vai consultar os médi-
cos, e faça prescrições com base nestas cinco categorias de
sintomas. Será seguindo esta regra que poderão serfeitas as
mais belas curas. Desta maneira, o doente terá sido tratado
e é ele que se cura, pois a doença desaparece por si só. Não
devemos esquecer que os sintomas mórbidos são conse-
giências, resultados, e que os sintomas apresentados pelo
doente são anteriores a estes resultados. Deve-se, portanto,
prescrever-se para o doente: esta é a chave da verdadeira
terapêutica. .
É somente depois desta série que se colocam os sinto-
mas locais relativos aos diversos órgãos. Se há dúvida entre
os remédios encontrados, eles permitirão fazer a escolha,
mas na maioria das vezes estes sintomas respondem perfei-
tamente ao medicamento que corresponde à totalidade ca-
racterística do caso considerado.
Porém, se teoricamente a ordem desta classificação pa-
rece ser a mais lógica e a mais aceitável, na prática não é. A
experiência trouxe para mim preciosas lições a este respei-
to. No início da minha prática, começava qualquer história
pelos sintomas mentais. Não precisei de muito tempo para
perceber o erro. De fato, um novo doente, não conhecendo
nem compreendendo nada de Homeopatia, não apenas fica
surpreso mas se sente incomodado com perguntas relativas
ao seu caráter e às suas reações emocionais quando ele vem
à consulta por causa de uma enxaqueca, uma tuberculose
pulmonar ou uma hipertrofia da próstata. Com fregiiência,
ao A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
eee do DR. PIERRE SCHMIDT
pensa que é submetido a uma psicanálise disfarçada e que o
médico pensa que seu problema é mental. Pela maneira
como o paciente responde, sua atitude e seu olhar, o médico
não demora a perceber, o erro que está cometendo. Tive até
pacientes quese levantaram e deixaram a sala, dizendo que
não toleravam mais ser assim questionados.
Por outro lado, fazer as perguntas sobre os sintomas
mentais somente ao final do exame também constitui um
erro psicológico, pois o paciente já está cansado e como na
sua visão estes sintomas não possuem nenhumarelação com
a sua doença, não representando para ele nada de essencial,
ele responde mal, brevemente, quase sem pensar e manifes-
ta sua impaciência e pressa para terminar.
Qual é o método a seguir? A experiência ensina que é
preferível começar pelos sintomas gerais pois, uma vez que
o contato foi estabelecido, a confiança também ocorre. Em
seguida, pode-se abordar as questões relativas aos sintomas
mentais, explicando rapidamente ao paciente sua importân-
cia primordial do ponto de vista homeopático, que conside-
ra O homem superior ao animal, cujos sintomas mentais são
rudimentares. Na Alopatia, os sintomas do intelecto são
quase desprezíveis. De fato, a Homeopatia baseia toda a sua
terapêutica no efeito dos medicamentos observados no ho-
mem são, efeitos estes tanto físicos quanto psíquicos, en-
quanto que a Medicina oficial se baseia exclusivamente nas
experiências feitas com animais, obtendo, assim, apenas res-
postas físicas. Pascal3 disse: “É o pensamento quefaz a gran-
deza do homem” e é ele que tratamos antes da casa onde
ele vive.
Em seguida, vêm as aversões, os desejos e as pioras ali-
mentares. Depois, os sintomas relativos ao sono e aos so-
nhos. E, finalmente, para terminar uma categoria de sinto-
3 Matemático,físico, filósofo e escritor francês do século XVI (N.T).
A arte de interrogar nas doenças crônicas 41
mas muito importantes para o sexo feminino, vêm aqueles
correspondentes às perturbações menstruais. Quanto às per-
guntas relativas à sexualidade, como vimos, raramente po-
derão ser abordadas na primeira consulta. No máximo,
pode-se abordar esta questão com muito tato durante as
perguntas sobre os antecedentes, as doenças hereditárias ou
a descrição cronológica da anamnese do paciente. Depois
das perguntas com enfoque nas questões essenciais, é bom
voltar a alguns dos sintomas referidos pelo doente e, mais
particularmente, aqueles considerados estranhos, raros, bi-
zarros ou singulares e detalhar suas modalidades para jul-
gar o valor real que convém lhes atribuir na classificação
hierárquica a ser estabelecida em seguida.
Às vezes é também útil quando um doente chegar com
um pequeno papel preparado antes, deixá-lo falar tranqúila-
mente e enumerar seus sintomas até a saciedade, sem lhe
fazer nenhuma pergunta. É muito útil deixar o doente se
exprimir. Se, naturalmente, depois de meia hora ele ainda
não houver terminado, deve-se salientar a importância do
que ele conta e que poderá continuar esta parte em uma
próxima oportunidade. Prolongar uma consulta durante ho-
ras é, no entanto, um erro. Desta maneira, o paciente não
poderá dizer que seu médico estava com pressa e que não
teve tempo para escutá-lo!
Ouça sempre com paciência. É curioso ver que o doente
é tão egoísta que adora falar de si e é insaciável a este res-
peito. Quando ele começa a falar, não há compromissos ou
encontros que sejam mais importantes para ele, que fica
encantado quando a consulta é demorada e que o médico o
escuta com paciência. Os médicos devem, por polidez, es-
cutar atentamente seu paciente e concentrar-se sobre o que
ele diz o quejá é, do ponto de vista psicoterapêutico, um
excelente início. Somente quando o paciente realmente ter-
minar é que os médicos poderão começar a lhe fazer per-
42 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
guntas. Não há nada pior do que depois de ter feito a anam-
nese e examinado o doente durante 45 minutos, vê-lo tirar
do bolso uma longa lista e recomeçar toda sua história. É
por isto que sempre costumo perguntar ao paciente se é tudo
o que ele tem a dizer, se ele terminou e se tem certeza de
que não esqueceu de nada. E quandoele está esgotado, nes-
te momento pode-se fazer as perguntas.
Em toda consulta, sempre se deve examinar algum ór-
gão do doente, auscultá-lo, examinar os olhos e os ouvidos.
Um doente, que sai do consultório sem ter sido examinado,
sente-se frustrado. A consulta não conta. Porém, se o médi-
co examinar alguma coisa, medir a pressão ou fizer qual-
quer coisa, ele fica satisfeito. O ser humano é assim, quer
que se examine alguma coisa.
Pessoalmente, gosto muito de examinar os olhos: isto sem-
pre ensina alguma coisa e tem a grande vantagem de que,
quando o paciente está com o queixo apoiado sobre o apoio
do microscópio ocular, ele não pode falar! Pode-se, então,
tranquilamente pensar e ter um momento de repouso!
Quando comecei minha prática, observei um doutor que
era médico de família e que era muito bem sucedido em
Neuchãtel*. Não era o médico mais instruído, mas tinha uma
clientela enorme, que o adorava. E a razão era porque ele
sempre estava vestido de uma maneira impecável, perfeita-
mente limpo: suas unhas, mãos e gola estavam limpos e ele
estava bem penteado. Era sempre muito pontual em seus
horários. E em qualquer doença, este médico auscultava
sempre o coração (mais um momento ainda em que os doen-
tes não falam)! Da mesma maneira, o médico homeopata
não deve somente conhecer a Homeopatia, mas também
saber o que acontece no campo dito adverso e conhecer sem-
pre os últimos medicamentos que surgem.
4 Cidade Suíça à beira do lago de mesmo nome (N.T.).
Aarte de interrogar nas doenças crônicas 43
Depois da anamnese teórica que acabo de esboçar, exa-
minemos agora o interrogatório apresentado de uma manei-
ra eminentemente prática, através de perguntas que respei-
tem os preceitos hahnemannianos. Todas as perguntas
escolhidas são, intencionalmente, aquelas que correspon-
dem aos medicamentos que podem ser encontrados nas
Matérias Médicas, mais particularmente no repertório de
Kent, sob rubricas de grandeza média que contêm remédios
de 2 e 3 pontos, se possível, e não aquelas longas rubricas
como a da tristeza, do agravamento à noite ou da sede sem
modalidade, as quais contêm quase todos os remédios.
É inútil fazer perguntas sem correspondência com as
Matérias Médicas. Esta é a razão pela qual os alopatas não
fazem perguntas a respeito de assuntos que não lhes inte-
ressam do ponto de vista terapêutico ou diagnóstico, pois
eles sabem que não encontrarão correspondências. O mes-
mo acontece com os homeopatas. Interessamo-nos sobre
tudo o que os pacientes dizem e nossa Matéria Médica é tão
rica e abundante que é bastante raro não encontrar um sin-
toma exprimido pelo doente. Se não for encontrado um sin-
toma no Repertório, existem dois dicionários sobre as
“sensations as if”>.
5 Em inglês no original e significando “sensações como se”.

A4 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
DT
— do DR. PIERRE SCHMI
Como formular
as perguntas?
| — Perguntas preliminares
A) Do que você sofre e quais as coisas
que quer curar?
É a pergunta preliminar; é importante colocá-la em pri-
meiro lugar, mesmo se não for usada, porque é a que inte-
ressa ao paciente. O paciente descreverá, então, principal-
o
mente seus sintomas locais, considerados por ele mesm
médi -
como os mais importantes e os quais, no entanto, O
e é
co só levará em conta em última instância. Para O doent
vol-
uma excelente extroversão, que se deve deixar desen
ver até o último detalhe. Não é feita uma psicanális
e mas
dife-
se procede a uma análise psicológica, o que é muito
rente, porque o médico e o paciente perm anec em no mes-
mo nível.
B) Quais são os medicamentos que você toma
atualmente e quais os efeitos que observa?
Para que serve procurar um remédio para os sintomas
basta
causados por uma droga que o doente toma e que
e toma
interromper para eliminar seus sintomas? Se o doent
cos
estreptomicina e se queixa de pruridos, sintomas alérgi
ou distúrbios auditivos, deve-se, inicialmente, parar com à
o que
estreptomicina, pois frequentemente O doente não diz
Como formular as perguntas? As
toma e continua a tomar suas drogas pensando que isto não
tem nenhuma relação com a Homeopatia.
Depois de ter escutado pacientemente a exposição feita
pelo paciente, é frequentemente muito útil dizer a ele: “eu o
escutei sem interrompê-lo. Vamos mudar de papel. Não fi-
que surpreso se eu o interromper nas suas respostas para
lhe fazer uma outra pergunta. Isto significará que a resposta
que eu queria foi obtida. Não creia que procedendo assim
desprezo sua resposta, mas é que indo nesta direção uma
maior explicação nãotraria nenhum resultado útil, novo ou
interessante”. Deve-se, então, estabelecer uma relação sim-
pática com o paciente. Comecei minha prática lendo todas
as páginas do Repertório que dizem respeito aos sintomas
gerais e mentais. De inicio, eu necessitava de 40 horas para
fazer a anamnese do meu paciente. Agora isto está reduzido
a uma hora e meia e, neste tempo, posso fazer um interroga-
tório absolutamente completo. O que apresento aqui é mais
curto, mas contém o essencial.
Il — Sintomas gerais
1. Qual é o momento das 24 horas do dia em que
você se sente pior do ponto de vista geral?
Alguns doentes não conseguem responder e cabe ao
médico dizer a eles: “Há pessoas que se sentem piores ao
acordar, outras ao meio-dia, outras às 16 horas, no crepús-
culo, ao se deitar ou à noite.” Fornecendo pequenos exem-
plos, desinteressadamente, olhando bem o doente, repenti-
namente seu olhar se iluminará e ele dirá: “Oh, é sempre
antes do meio-dia, é pavoroso; tenho fome, sinto-me mal,
etc.” Um outro dirá: “Às 16 horas eu mesinto pior”. É sem-
pre muito valioso conhecer esta piora horária.
As A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
2. Qual é a estação do ano em que você se sente pior?
Esta pergunta pode abrir horizontes muito úteis. Alguns
doentes sentem-se sempre piores na primavera, ou sempre
mal no inverno. Evidentemente, há algo importante a se
notar: se dizem que é simplesmente o olho que está pior, o
intestino, ou a pele, deve-se fazer uma distinção entre a pio-
ra do estado geral ou de certas partes do corpo. Há doentes
que têm conjuntivite ou febre do feno na primavera e, no
outono, têm diarréia. Porém, se forem observados numero-
sos sintomas na mesma estação, isto passa a interessar de
uma maneira especial, evidentemente.
3. O que você sente durante o tempo frio, quente,
seco ou úmido?
Sabe-se que é impossível responder com simplicidade a
tais perguntas. Alguns doentes dirão que não sentem nada.
O médico dirá, então: “Há doentes que ficam resfriados
quando o tempo está frio; outros, têm dor de ouvido quando
o tempo está úmido; alguns se sentem melhor no tempo
seco...”. Assim, deixa-se o doente sempre livre para respon-
der. É como a mãe que vê seu filho voltar da escola e lhe
diz: “Você fumou esta manhã!”, ou então, “Você roubou
isto!”. Evidentemente, o rapaz dirá que não, pois é a respos-
ta que acompanha este tipo de pergunta. Porém, se a mãe
sabe como falar com ele e diz: “Veja, sinto muito mas você
está cheirando a cigarro...”. Então, o rapaz não diz não ime-
diatamente; ele enrubesce e é levado gentilmente a confes-
sar o que fez. É aí que se deve ser psicólogo, não colocando
perguntas muito diretas.
4. O que você sente quando o tempo está nublado?
5. Como você se sente sob o sol forte?
Acrescento frequentemente: “Há pacientes que não con-
seguem sair de casa sem um chapéu...”
Como formular as perguntas? 47
6. O que você sente nas mudanças climáticas?
7. Como você tolera a neve?
8. Qual é o clima que você não suporta e onde gosta
de passaras férias?
Alguns doentes dizem: “Não suporto o sol, mas passo
minhas férias na costa espanhola...” Deve-se, então, prestar
bastante atenção, pois às vezes os pacientes não suportam o
sol por causa de um pequeno sintoma local. Eis as “cross
questions”é, muito úteis para se analisar.
9. Como você se sente antes, durante ou após as
tempestades?
10. Quais são suas reações ao vento do norte, do sul
ou ao vento em geral? .
Há pessoas que detestam o vento. Para outros, isto é
completamente indiferente. Deve-se sempre saber se suas
reações são locais ou gerais.
11. Como você suporta as correntes de ar?
Há pacientes que possuem um desejo de ar, que não con-
seguem ficar longe de uma janela aberta, mas que detestam
correntes de ar. Há um certo número de remédios que cor-
respondem, ao mesmo tempo, ao desejo de ar e à piora pe-
las correntes de ar.
12. Como você suporta as diferenças de temperatura?
Quando se vai de uma sala quente para um aposento
frio, saindo ao ar livre ou entrando em um aposento quente,
ao ir até uma adega, etc.
6 Em inglês, no original, significando “interrogatório cruzado” (N.T).
 onados Como formular as perguntas? Ag
As A ARTE DE INTERROGAR e outros textos seleci
do DR. PIERRE SCHMIDT

19. Como você suporta ficar em pé em uma prova de

13. Como você suporta o calor, em geral?
de um quar- roupa na costureira ou a espera de um transporte?
E pode-se insistir: o calor da cama, o calor
pequenas diferen- Na igreja, como é para você ajoelhar-se?
to, de um forno, de um radiador. Existem
sentar diver- Algumas senhoras não suportam, absolutamente, expe-
ças que mostram que um indivíduo pode apre
rimentar roupas na costureira por mais de cinco minutos.
sas modalidades.
Pode-se perceber que esta pergunta sobre a posição já foi fei-
ta na pergunta 18 e está repetida aqui. Esta maneira de reto-
14. Quais são suas reações às temperaturas
mar a pergunta, uma ou duas vezes, é intencional: é um pro-
extremas?
cedimento de verificação muito recomendável e necessário.
Alguns pacientes dirão que não suportam as temperatu-
importante a
ras extremas e há no Repertório uma rubrica
20. Qual esporte você pratica, quando e com que
este respeito.
frequência?
as de Este assunto é de interesse secundário, mas o paciente
15. Que diferenças você nota entre suas roup
e à sempre poderá contar algo a este respeito: “Sim, pratico es-
verão e as de inverno? Como você se cobr
grima, mas o que mechateia é que transpiro muito, e depois
noite, na cama?
du- fico resfriado”. “Jogo tênis, mas tenho sempre dor no calca-
Alguns pacientes não são nem um pouco friorentos
nhar”; assim, os pacientes acabam falando sobre coisas que
rante o dia mas o são muito à noite.
eles nunca teriam dito de outra maneira e que são muito
nte o úteis para os médicos.
16. Quantos resfriados você contrai dura
inverno e nas outras estações?
21. Como suporta uma viagem de barco, de trem, de
Esta é uma pergunta que obriga o doente a falar.
automóvel, avião, e dos meios de transporte em
nte geral? Desde quando isto acontece?
17. Como você deixa a janela do seu quarto dura
a noite?
a e outras a 22. Como se sente de uma maneira geral antes,
Algumas pessoas abrem amplamente a janel
da janela, durante e depois das refeições?
deixam entreaberta; outras, ainda, fecham, além
Existem doentes que sempre sentem-se mal depois das
também o corta-vento.
refeições, ou então sentem-se muito melhor, e não conse-
você: guem ficar sem comer três ou quatro vezes por dia.
18. Qual é a posição mais desagradável para
sentado, em pé ou deitado e por quê?
ou 23. Comoé seu apetite e de qual refeição você
Existem doentes que não conseguem ficar em pé
dia todo poderia facilmente se privar?
deitados. Porém, alguns acham que ficam em pé o
lhes per- Alguns doentes não conseguem ficar sem uma refeição e
e que isto os incomoda. Então é o momento de
nem jejuar e outros, ao contrário, sentem-se muito melhor, pois
guntarmos:
50 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
comem apenas por hábito. Eles dirão frequentemente: “Posso
perfeitamente saltar uma refeição e detesto grandes jantares e
banquetes.” É uma pergunta que não é feita mas que mostra
e
que a solicitação foi bem formulada, pois o paciente reage
desenvolve sua resposta segundo sua própria escolh a.
24. Quando sente vontade de beber, o que prefere
beber e em que quantidade?
Deve-se tomar muito cuidado com esta pergunta sobre
bebidas. Se for perguntado ao doente se ele tem sede, ele
poderá pensar que sente muita sede porque toma sua sopa,
bebe seu chá de manhã e um copo de vinho no jantar. Ou-
tros, embora bebam o dia todo, responderão que não têm
sede porque, evidentemente, bebem bastante!
25. Quais os alimentos que não lhe convém
e por quê?
Se o paciente não responder prontamente, pergunte ob-
servando cuidadosamente sua fisionomia sobre: as coisas
adocicadas, salgadas, ácidas, gordurosas, Os ovos, a carne,
os frios, as frutas, os legumes verdes, O repolho, as cebolas,
a manteiga... Resumindo, cite vários alimentos e nesta oca-
sião observe o que transparece na sua expressão, anotando
imediatamente suas impressões.
26. Como você suporta o vinho, a cerveja, O café, O
chá, o leite e o vinagre?
Desta forma, o doente não consegue responder apenas
com um sim ou um não; ele precisará dizer alguma coisa e a
maneira como ele responderá fará com que se sublinhe o
sintoma uma, duas ou três vezes e mostrará se ele possui
realmente um desejo ou uma aversão.
Não há motivos para se indicar muitas substâncias ali-
mentares. Deve-se limitar àquelas as quais o Repertório de
Como formular as perguntas? 51
Kent indica os remédios correspondentes, pois, não esque-
çamos, este questionário tem umafinalidade essencialmen-
te prática, de descobrir o remédio curador.
27. Queefeito o cigarro produz em você e quantos
você fuma por dia?
Recebem-se, a esta pergunta, respostas muito curiosas.
“Alguns dirão: “Quase não fumo, somente um maço e meio”,
pois seu amigo fuma três ou quatro maços. Um outro dirá
que fuma muito porque fuma três cigarros por dia e que não
está acostumado a fumar muito.
28. Quais são os medicamentos ou substâncias de uso
externo ou interno que lhe trazem problemas?
Iodo, cânfora, arnica... Lembro-me muito bem de um
doente que prevenia sempre seus oftalmologistas dizendo-
lhes: “Doutor, não me passe atropina, não a tolero”, e natu-
ralmente, por um reflexo alopático, estes médicos lhe da-
vam, apesar de tudo, e provocavam como resultado
distúrbios alérgicos, eczema,etc, durante semanas! Deve-se
respeitar as coisas que os doentes dizem, sobretudo quando
são pessoais.
29. Que vacinas tomou eque efeito teve sobre sua
saúde?
O efeito das vacinas é muito importante. Quando o doen-
te não reage, às vezes, talvez seja porque a vacina não era
eficaz ou então o doente estava fraco demais para reagir.
30. Como suporta os banhos quentes, os banhos no
rio, lago ou mar?
Tenho uma paciente que se banha no lago todos os dias
de manhã. Ela sofre de reumatismo e os banhos a aliviam
imediatamente.
 Como formular as perguntas? 53
s selecionados
52 A ARTE DE INTERROGARe outros texto
—— —— —— — do DR. PIERR E SCHMIDT
——

dos sintomas o doente tinha respondido sim ou não e um

na montanha?
31. Como se sente à beira-mar ou outro era geral demais e nada característico; quanto aos
ar os pacientes.
Esta pergunta é útil para poder aconselh outros, eles eram patognomônicos e não me sobrou nada.
unta, pode-se aconse-
Caso nunca tenha sido feita esta perg Fiquei confuso e senti-me realmente muito diminuído.
r do paciente que ele
lhar uma estadia na montanha e ouvi Aprendi, em seguida, a perguntar melhor.
e Ser muito prudente
não se sente bem nestes locais. Deve-s
que precisamente pio-
para não aconselhar, em seguida, algo
re o paciente. IH — Os sintomas mentais
e as roupas muito
32. Como suporta as golas, cintos Esta é uma questão muito difícil e entretanto muito vali-
fechadas ou abotoadas? osa. Há 47 anos tenho, no máximo, cinco casos em que não
em casa, abrem a
Há pessoas que, assim que chegam obtive sintomas mentais. Sempre há sintomas mentais, mas
caso de senhoras,
gola da roupa, arrancam gravatas ou, no é necessário aprender a observar e, às vezes, não se conse-
r suas cintas. Exis-
logo após a refeição são obrigadas a abri gue encontrá-los através da anamnese e nem da observação
a este sintoma de
tem poucos remédios que correspondem e se é obrigado a perguntar às pessoas do relacionamento
letar esta rubrica atra-
desabotoar e cabe aos médicos comp do paciente, que muitas vezes informam coisas muito inte-
vés de suas observações. ressantes, que não se poderia ter sabido de outra maneira.
Como Hahnemann diz muito bem, há sintomas que os doen-
mentos
33. Como é a cicatrização dos seus feri tes contam, os sintomas que você mesmo observa e há aque-
e por quanto tempo sangram? les que os familiares informam.
aos doentes que
Esta pergunta refere-se aos hemofílicos,
ntam erupções cutã-
se infectam facilmente ou que aprese
Os sintomas mentais só têm valor, é claro, se forem
neas com o menor arranhão. bem marcados, apresentarem modalidades e não forem
patognomônicos.
34. Em quais circunstâncias você já
teve vertigem ou desmaiou? 1. Quais são as maiores emoções e desgostos que
e, em jejum, etc.
Em umaigreja, em um quarto cheio de gent você já experimentou na vida?
Esta pergunta é muito útil. E como já interrogou o pa-
gerais. Elas for-
Estas perguntas referem-se aos sintomas ciente, o médico já estabeleceu um primeiro contato, não
anto que estes sin-
necem a chave de muitos pacientes, cont sendo mais um estranho para ele. Frequentemente, o doente
entemente. Lem-
tomas sejam verdadeiramente típicos, evid apresenta uma pequena lágrima neste momento. Quando
a trabalhar com a
bro-me sempre de que quando comecei um médico é capaz de fazer o paciente chorar ou rir na
a selecionado 40 sin-
Dra. Gladwin, atendi um doente e havi primeira consulta, ele toca seu coração e isto é muito impor-
. Porém, ela os ris-
tomas. Eu estava muito orgulhoso disto tante. Muitas vezes, pode-se ver os olhos do paciente se
nenhum, pois a um
cou todos com lápis, não tendo deixado
54 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
umedecerem, e ele abaixará a cabeça para esconder a emo-
ção. Uma boa conversa com ele será, então, necessária. Esta
é a razão pela qual, depois da extroversão, a pergunta se-
guinte, feita rapidamente, fará com que ele levante a cabeça
com uma expressão um pouco confusa e depois mostre um
feliz sorriso em seu rosto.
2. Quais foram suas maiores alegrias?
Assim queforfeita esta pergunta, provavelmente o rosto
do paciente se iluminará e ele pensará nas coisas agradáveis
da sua vida. Porém, o número de ingratos é incomensurá-
vel. Há pacientes que têm sucesso em tudo na vida, mas
não consideram isto como alegria: um marido perfeito, uma
fortuna imensa, empregados bons, filhos que dão prazer;
resumindo, eles têm tudo para serem felizes e não sentem
isto como uma benção vinda do alto. Cabe aos médicos fa-
zer os pacientes perceberem e mostrar-lhes que são privile-
giados e que têm muita sorte. E repentinamente, os pacien-
tes dizem: “É verdade, eu não havia percebido.” Partem,
então, para a vida, muito felizes.
Estas duas perguntas são, portanto, particularmente im-
portantes e a faculdade psicológica do médico conduzirá a
preciosas deduções. Além disto, colocadas no momento cer-
to e com uma entonação atenciosa, elas prepararão o cami-
nho para as perguntas seguintes.
Tenho dois pacientes dentre a minha clientela que medis-
seram: “Doutor, proíbo-o de tocar nos meus assuntos pes-
soais; não quero responder a estas perguntas.” Evidentemen-
te, podemos dispensá-las, mas são precisamente as perguntas
essenciais as que não se quer responder. Nunca se pode curar
um doente tão bem quando ele quer esconder alguma coisa.
Tenho, particularmente, uma paciente que me pediu para
nunca falar do seu passado e me pergunto porque ela ainda
Como formular as perguntas? 55
vem no meu consultório. Eu a conheço, aliás, através de ou-
tras pessoas de sua família e também sei porque ela não quer
que falemos do assunto. Ademais, há muitas outras maneiras
de conhecer um paciente: a numerologia, a nominologia, o
estudo das mãos, a escrita, os olhos, todas poderão auxi-
liar a descobrir o que querem ocultar. Não há segredos que
o tempo não revele e sempre poderão ser descobertos de
uma maneira ou de outra. Porém, psicologicamente, é um
erro escondê-los pois, como acontece com os advogados,
deve-se sempre dizer a verdade aos médicos.
Após estas duas perguntas, o paciente, com fregiiência,
já terá contado algo de si mesmo, sentindo simpatia pelo
médico porque este o escutou falar de coisas que fregiiente-
mente ele não pode dizer a ninguém.
3. Quais são os momentos das 24 horas do dia em
que você se sente deprimido, triste ou pessimista?
Esta maneira de perguntar evita dizer: “você é triste ou
pessimista?”. Existem pacientes que, com frequência, estão
deprimidos de manhã, ao acordar, e há, sabidamente, dois
grandes remédios para isto: Lachesis e Alumina.
4. Como você suporta as dificuldades ou os
problemas?
Alguns responderão que, para eles, é indiferente. Outros
dirão que a mínima coisa os arrasa completamente e, fre-
quentemente, nestas ocasiões, eles ainda indicarão mais al-
guma coisa, que deverá ser anotada. Conhecendo estenogra-
fia, há a vantagem de poder anotar o que o paciente disser
abreviada e rapidamente, o que é, evidentemente, muito útil.
5. Em que ocasiões você chora?
Perguntando desta maneira, não se fere o paciente.
Lembro-me que uma das minhas pacientes deixou um ex-
 Como formular as perguntas? 57
56 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT

8. Em quais circunstâncias você sente ciúmes?

celente homeopata porque ele havia perguntado se ela cho-
por Existem três tipos de ciúmes: o ciúme da cabeça, o do
rava. Ela achou isto muito inconveniente e O deixou
a coração e o do sentido. Pode-se senti-los separadamente ou
esta razão. Eu também iria perguntar, porém tive a cautel
ao mesmo tempo. Com todos estes sintomas mentais, deve-
de não fazê-lo. Se o doente não responde imediatamente,
podemos perguntar, enquanto observamos sua expressão:
se tomar cuidado. Se o paciente responder com um tom acre,
“a música, as reprimendas? Em qual momento do dia? Al-
como: “Nunca fico colérico!”, pode-se compreender muito
E bem o queisto quer dizer. Existem doentes que respondem
gumas pessoas seguram O choro, outras não conseguem.
você, como é? Há pessoas que choram pela menor repree n- - que não são impacientes, porém não conseguem esperar
nem por um minuto na sala de espera, e ficam andando de
são”. Antigamente, eu tinha uma secretária que me desar-
, um lado para outro no corredor. Outros dirão, ao contrário,
mava porque, cada vez que eu lhe fazia uma observação
que são. Cabe ao médico observar.
ela tinha uma crise de riso! Existem pessoas que ficam
muito melhor quando choram e outras, muito pior. Isto é 9. Quando e por que você sente ansiedade
algo que interessa. e quais são seus medos?
Se o paciente não responder imediatamente, pode-se acres-
centar: muitas pessoas têm medo à noite, da escuridão ou de
6. Quando você está com um problema, uma
preocupação ou um desgosto, como suporta O
estar só. Outras, têm medo de ladrões, da multidão, de certos
consolo e qual efeito ele lhe provoca? animais, da morte, das doenças, dos espíritos, de que algo de
ruim lhe aconteça, de uma infelicidade, De ficar louco, do ba-
Eis aí uma pergunta-chave que separa imediatamente
rulho à noite, da pobreza, das tempestades, da água, etc. As-
Pulsatilla de Natrum muriaticum, por exemplo. É muito útil
saber sobre a piora pelo consolo. Os pacientes, frequente-
sim, os pacientes ficam livres para responder e não serão obri-
gados a dizer alguma coisa. Evidentemente, não existem todos
mente, respondem: “Isto depende de quem vem o consolo.”
e os medos no Repertório de Kent e para os animais só encontra-
Evidentemente, se vier de pessoas que nos são simpáticas
lado, mos os medos de cachorros e dos animais em geral. Mas pode-
se mesmo neste caso o doente não quiser ser conso
se anotar estes diversos medos.Isto é útil para casos como o do
preferindo permanecer só, este sintoma deverá ser conside-
paciente que sabia que sua mãe tinha medo de rãs e, um dia,
rado. Em contrapartida, a melhora pelo consolo é algo nor-
o os enquanto ela dormia a sesta, ele colocou uma rã na sua barri-
mal e, consequentemente, não é um sintoma. Quand
ga! Ela acordou apavorada. Brincadeiras como esta não devem
pacientes dizem: “Isto me faz piorar no início, mas depois
ser feitas pois podem ser perigosas.
eu melhoro”, é sinal que a piora deve ser considerada, pois
é uma manifestação primária. 10. Como se sente em uma sala cheia de gente?
Que lugar você escolheria em uma igreja, em
uma conferência ou em um espetáculo?
7. Em que ocasiões você já se sentiu desesperado?
Desta maneira, pode-se conhecer os sintomas de claus-
Esta questão é útil para evidenciar a questão do suicídio,
do desgosto pela vida. trofobia que serão muito úteis.
58 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
mm do DR. PIERRE SCHMIDT
11. Você fica vermelho ou pálido quando se zanga? O
que o deixa colérico? Como se sente depois?
Há, graças a Gallavardin, remédios muito interessantes
para as cóleras com vermelhidão e com palidez. São conhe-
cidos, também,os transtornos por cólera.
12. Como tolera a espera?
Se o paciente não responder, deve-se fazer, então, as
perguntas sobre a impaciência.
13. Algumas pessoas fazem tudo com pressa e
precipitação. Outros, ao contrário, com uma
lentidão extrema. E você? Como anda, come, fala,
escreve e como são seus gestos?
Há doentes que sempre são apressados em tudo o que
fazem.
14. Quais foram, para você, as conseqiiências de
decepções amorosas, de vexações, humilhações,
indignações, más notícias ou medos?
Estes são sintomas etiológicos essenciais. Esta pergun-
ta é, no meu ponto de vista, uma pergunta-chave no capí-
tulo dos sintomas mentais. Nem sempre há uma resposta,
mas pelo menos 70% dos pacientes a respondem. Há um
caso de um paciente meu, um zelador do Conservatório de
Genebra, que tinha o hábito, durante 20 anos, de sair to-
das as manhãs com um amigo; das 8 às 9 horas eles iam
pescar ou passear com seu cão em volta do lago. Eram
amigos inseparáveis. Uma manhã, às 8 horas, o amigo não
veio; às 8h30, o zelador telefonou para a casa dele: “Por
que Paul não veio? É um escândalo, bem ele, que é tão
pontual...” Em resumo, ele não deu tempo para a senhora,
do outro lado da linha, responder. Finalmente, ela conse-
Comoformular as perguntas? 59
gue dizer: “Escute, meu caro, você não o verá. Ele morreu
esta noite.” Nosso homem parou, largou o telefone e sen-
tiu um zumbido pavoroso no ouvido direito, que não mais
o deixou. Ele foi aos otorrinolaringologistas. É claro que
fizeram testes, insuflações, massagens, mas absolutamen-
te nada adiantou. Seus zumbidos continuaram. Entupiram-
no de remédios, calmantes, e nada deu resultado, e duran-
te seis meses, este pobre homem sofreu um martírio.Com
apenas uma dose única de Gelsemium XM? o zumbido de-
sapareceu completamente e não voltou mais durante um
ano. Nesta ocasião, tive que dar a ele uma segunda dose,
porque sofreu uma emoção e voltou a ter um pequeno zum-
bido. Masele ficou curado definitivamente. Qual é o ramo
da Medicina que pode fazer algo assim? Apenas uma pe-
quena dose da diluição Korsakoviana XM, e um zumbido
de ouvido consecutivo a uma má notícia é curado? Há os
remédios Calcarea e Gelsemium, que são os medicamentos
para os transtornos por más notícias. No Repertório, isto é
encontrado em “bad news”8 e há nesta rubrica mais ou
menos 50 remédios, entre os quais Calcarea e Gelsemium,
ambos com 3 pontos. Deve-se começar sempre por um re-
médio vegetal, se for possível. E Gelsemium corresponde
admiravelmente a isto.
Frequentemente, quando alguém diz: “sim, tive um des-
gosto grave na minha vida, perdi meu irmão”, deve-se per-
guntar sempre: “Como você soube da notícia?”. Se o pacien-
te assistiu ao acidente, trata-se de transtorno por medo. Nos
outros casos, serão transtornos “por excitação emocional”.
Porém, geralmente, o doente fica sabendo por telefonee é aí
que se deve considerar “bad news”.
7 XM= 10.000
8 Em inglês, no original, significando “más notícias” (N.T).
60 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
15. Nos seus momentos detristeza, depressão,
como imagina a morte? Os pressentimentos?
Os pensamentos? Os desejos?
A vontade de se suicidar?
Há doentes que sentem pressentimentos de mortee até
mesmo desejo de morte. Alguns têm vontade de se suicidar
e outros estão dispostos a fazê-lo; alguns outros não possu-
em a coragem, apesar do seu desejo ou seu impulso. Qual é
o meio que você teria escolhido?
Alguns falam de enforcamento, outros de veneno,
etc. E é possível saber rapidamente se o paciente diz a
verdade. Para começar, quando alguém diz a verdade, o
olho se dilata por um instante; se estiver mentindo, a
pupila se contrai. Pessoas com desejo de suicídio atra-
vés de meios violentos ou espetaculares como revólver,
acidente, faca, sempre mostrarão um achatamento na par-
te superior da pupila esquerda; em compensação, o dese-
jo de suicídio por meios não espetaculares, não violentos,
como veneno, gás, afogamento, mostrará um achatamen-
to na parte superior da pupila direita. O achatamento da
pupila na sua parte superior do olho esquerdo também
indica, frequentemente, raiva, cólera reprimida, uma pe-
quena revolta secreta; no olho direito, indica um desgos-
to amoroso.
16. Alguns pacientes sofrem quando suas
coisas não estão em uma ordem meticulosa.
Para outros, isto é indiferente.
Certos doentes, à noite, dobram sua camisa ou sua rou-
pa íntima bem nos vincos, e colocam seus sapatos perfeita-
mente lado a lado. Outros, colocam seus objetos sem ne-
nhuma ordem e espalhados. Isto interessa e permite
diferenciar um Sulphur de um Arsenicum, por exemplo.
Como formular as perguntas? 61
17. Como fica seu humorantes, durante e
depois da menstruação?
Isto é muito importante. Antes da menstruação, uma
mulher pode estar agitada (restlessness”), ou então estar
deprimida, irritável, chorar. São sintomas importantes, que
pertencem ao doente no seu conjunto.
Durante toda a anamnese, o médico, ao mesmo tempo
em que procura deixar sua doente à vontade pela sua atitu-
de e comentários certos, não deve deixar de olhá-la e “es-
piar”, se assim se pode dizer, com tato e discrição. Quanto
ao resto, todo médico que tem os olhos abertos, assim como
o espírito, observará muitos sintomas mentais sem dizer
uma única palavra como, por exemplo, a timidez, a loquaci-
dade, a suscetibilidade, o egoísmo, o ar encabulado, a reser-
va, a exaltação, os sobressaltos corporais, o orgulho, a alti-
vez, a negligência, a desconfiança, a agitação, os risos
anormais, os distúrbios da memória, a disposição calma ou
nervosa, OS suspiros, a vivacidade ou a lentidão, os choros
quando fala da sua doença, etc.
Por outro lado, existem sintomas sobre os quais não há
necessidade de se perguntar, porque os doentes contam espon-
taneamente, se forem realmente marcantes, ou então os famili-
ares os enviam por escrito antes da consulta, como: a recusa
de comer, o desejo de fugir, o medo, às vezes, do suicídio. E há
sintomas que deve-se saber observar. Os tiques são muito inte-
ressantes. São sintomas do subconsciente e pode-se, quase
sempre, dizer que eles possuem uma relação genital. Quando
alguém apresenta tiques, há qualquer coisa errada do lado se-
xual, sobretudo se eles se encontram perto do nariz. Nas crian-
ças, isto pode corresponder a uma repressão, depois de uma
reprimenda ou qualquer coisa que os chocou.
9 Em inglês, no original, significando “ inquietude” (N.T).
 62 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
mem do DR. PIERRE SCHMIDT
IV — As aversões e os desejos alimentares
1. Quais são os alimentos pelos quais você possui
um desejo marcante?
Neste caso, é conveniente, quando o paciente responder,
observar bem sua mímica, pois é muito fácil ler a expressão
pela observação, por exemplo, dos cantos da boca que abai-
pm xam se a pessoa tem nojo ou, ao contrário, sobem, enquan-
to os olhos brilham, se existe um desejo ou uma intensa
atração alimentar. É bom acrescentar, por exemplo: os
confeitos, os doces, as coisas açucaradas, o açúcar puro.
Não deve-se fazer perguntas. Apenas enumera-se e, de re-
pente, o paciente reagirá: “Oh, os doces, adoro isto, até vou
comprar durante o dia...”; e as coisas ácidas? As coisas con-
dimentadas? As coisas ricas em gordura? A manteiga (quan-
do se perguntar sobre a manteiga, pergunte se é a manteiga
sozinha ou o pão com manteiga), as frutas, O peixe, a carne,
o café, o vinho, a cerveja, o sal? O que interessa não é o
paciente que diz: “Sim, eu gosto do sal.” mas aquele que
possui um desejo de sal e que salga os alimentos mesmo
antes de experimentá-los.
2. Quais são os alimentos pelos quais você tem
aversão?
3. Quais são os alimentos que lhe fazem mal e que
você não pode comer?
Todas estas perguntas, já se pode perceber, já foram fei-.
tas no início do questionário. Porém, ao repeti-las, pode-se
notar se a resposta foi correta da primeira vez ou não; se O
paciente se contradiz, isto é uma contra-prova útil.
Como formular as perguntas? 63
V-— Os sintomas do sono
1) Em que posição você dorme e desde quando você
faz isto?
Alguns doentes dirão: “Nunca consegui dormir do lado
esquerdo”. Há cardíacos que só dormem bem quando ficam
sobre o lado esquerdo. Em qual posição você coloca a ca-
beça? Alguns dormem com a cabeça alta, outros com a ca-
beça completamente baixa. Se for encontrado um doente
que faz uma crise de asma ou de enfisema e que fica bem
somente quando deitado com a cabeça baixa, isto poderá
ser considerado extraordinário, e é um sintoma muito valio-
so que conduz a Psorinum. Deve-se, também, perguntar em
que posição colocam os braços, a cabeça e as pernas.
2. O que você faz durante o sono?
Deve-se acrescentar, de passagem: alguns doentes falam,
gritam, choram,riem, têm sobressaltos, agitam-se, têm medo,
rangem os dentes ou dormem com os olhos e a boca abertos.
3. A que horas você acorda e quais são os horários
que você apresenta insônia ou então sonolência
nas 24 horas do dia, e ao quê as atribui?
Alguns dirão que não dormem porque têm coceiras, ou
palpitações, ou sonhos pavorosos que os despertam.
4. Conte os sonhos que ocorrem com maior fregiiência.
Esta questão é muito importante. Neste caso, há uma ex-
ceção no Repertório que deve-se conhecer. Eu disse que no
Repertório dever-se-ia procurar corresponder os sintomas dos
remédios de valorização equivalente à importância queestes
sintomas possuem no doente. Um desejo de sal muito marca-
do em um doente deve fazer com que se procure no Repertó-
rio os remédios que também apresentem este desejo muito
 Como formular as perguntas? 65
os textos selecionados
A ARTE DE INTERROGARe outr
do DR. PIER RE SCHMIDT
64 ——————

tre a pontuação mais alta, juge, por ocasião de uma próxima consulta. Pode-se saber,
marcado, e entre estes, o que mos
que se trate de um remédio às vezes, coisas que serão exatamente o contrário do que foi
impressa em negrito, à não ser sonhos, dito. Seja sempre prudente quando se tratar de sintomas
mentado. Mas, para OS
raro e insuficientemente experi ção, sexuais. É útil saber que pode existir a aversão sexual ou a
se for encontrado um rem édio com uma pequena pontua
nele. instabilidade. Frequentemente, é uma questão de educação
deve-se, assim mesmo, confiar e de técnica.
to importante. Infeliz-
A hora do despertar, à noite, é mui que Eu digo frequentemente que quando um marido pensa
o: “Isto depende da hora em
mente, muitos doentes dirã
10 horas, acordo às 2 horas.
Se ser delicado, ele é ainda muito grosseiro, porque a sensibili-
me deito; se vou dormir às
às 4 horas.” Isto não interessa dade feminina é “especial” e o homem nunca é suficiente-
deito-me à meia-noite, acordo
hora em que ele acorda com mente delicado em relação à sua esposa. Conheço um casal
em nada. O que é preciso é a
as da manhã, pode-se saber que complicou seu relacionamento porque o marido deseja-
maior fregiiência. Se for às 4 hor
r. Pode-se saber que este va que, à noite, sua mulher andasse totalmente nua nos apo-
que já é uma indicação de Sulphu
pela manhã, logo que acor- sentos iluminados. Ela o fez para satisfazer seu marido mas,
doente evacua à noite ou então
idade de evacuar. Toda esta a partir deste dia, ficou com nojo dele. Há neste campo mil
da, saltando da cama pela necess
será muito útil para 08 mé- e um pequenos detalhes com os quais deve-se tomar cuida-
questão do horário das insônias
rubrica do Repertório refe- do. Lembro-me de um outro marido que adorava fotografar
dicos. Não deve-se confundir a sua esposa toda nua. Evidentemente, ela achou aquilo en-
diz respeito ao horário das
rente à hora do despertar e a que cantador no momento, mas depois começou a se perguntar
corresponde aos mesmos
insônias: a insônia às 2 horas não
pois um doente pode acor- para quem seria esta foto...
remédios do despertar às 2 horas,
alguns minutos depois, e
dar às 2 horas e voltar a dormir
a.
não se tratar de uma insôni VII — Menstruações 1º

Este é um capítulo extremamente útil e valioso para a

VI — Os sintomas sexuais pesquisa dos remédios. Kent já dizia que tudo o que se refe-
iando seu paciente, deve- re às secreções, seja qual for sua origem, cor, odor ou con-
Com um ar indiferente, mas vig
sistência, diz respeito a características que nunca serão en-
se dizer:
contradas no caixão e é o que não se vê no caixão que
sexo; outros, ao caracteriza a vida e deve ser objeto das nossas pesquisas.
1. Há doentes muito ligados ao
uns até sentem
contrário, são muito frios e alg
oximação.
uma aversão a qualquer apr
to? no
O que você me diz a seu respei 10 O autor emprega o termo indisposições mensais (“indispositions mensuelles")
será mais fácil COITO-
Deve-se anotar as respostas, mas
com o sentido de menstruações. Traduzi como menstruações, que é mais apro-
pergunta ao outro cOn-
borar estes sintomas colocando esta
priado ao uso atual (N.T.).
 66 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
mu do DR. PIERRE SCHMIDT
e
. 1. Com que idade você teve suas primeiras
menstruações e com que idade elas cessaram?
2. Qual é a fregiiência de suas menstruações?
E a regularidade?
3. Qual é a duração, abundância, cor, odor
e qual é o aspecto e consistência do fluxo?
pm
4. Diga a que hora a hemorragia é mais importante.
o Há mulheres que só têm perdas à noite, outras só duran-
, te o dia e outras, ainda, só quando andam.
5. Como se sente antes, durante e depois das regras
no aspecto físico, psíquico e eventualmente no
momento em que elas deveriam chegar?
VIII — Revisão do caso
Faz-se, para terminar, o que se chamarevisão do caso. É
necessário retomar, dentre os sintomas indicados pelo doen-
º te, aqueles que são estranhos, esquisitos, raros ou singula-
res. Por exemplo:
e Sensação de ter um prego enfiadona cabeça.
e Sensação de que um barbante puxa os olhos para trás.
e Sensação de ter uma bola na garganta.
e Sensação de haver uma garra que aperta o coração.
e Sensação como se os joelhos e os calcanhares estives-
sem enfaixados.
Estes são sintomas que, para os médicos, são de grande
- importância, contanto que seja certo que não existe causa
ocasional que os provoquem como, por exemplo, os trau-
Como formular as perguntas? 67
.
matismos, os corpos estranhos, as causas externas. Se um
| paciente se queixa de sentir um aperto no punho por uma
pulseira ou um relógio muito apertado, isto não é, evidente-
mente, um sintoma! Se falam que sentem comose houvesse
uma bola na garganta, é preciso perguntar em que momento
ela ocorre, se é engolindo ou depois de engolir, se ela sobe
depois de ter sido engolida, se não é modificada quando se
engole, etc., e verificar se não existe um bócio, é claro!
Deve-se, em seguida, precisar as modalidades dos sinto-
mas mais evidentes dos quais o doente se queixa, isto é, a
piora pelo movimento, o repouso, o calor, o frio, em um
quarto, ao ar livre, de acordo com a posição, etc.
É necessário, neste ponto, verificar se as perguntas fo-
ram bem feitas e, consegiientemente, bem respondidas. Há
duas maneiras de se assegurar:
1. Pela observação direta durante a anamnese.
O médico não deve deixar de fixar a atenção no paciente
a fim de observar como ele responde às perguntas feitas,
pois, neste caso, as coisas devem combinar. A entonação da
voz, os jogos de fisionomia, da sua boca, dos seus olhos,
toda sua atitude, enfim, deve ser perfeitamente observada e
anotada. Um doente que diz: “Sim, gosto bastante de carne
mas não de peixe!” —- sem que sua mímica seja modificada,
não indica nenhum sintoma. Porém, se ele diz: “Oh! Adoro
a carne! E detesto o peixe!” - pode-se saber que estes são
sintomas úteis, sobretudo se eles forem acompanhados, no
|
| caso do primeiro sintoma, por olhos bem arregalados, um ar
|
| prazeroso e, no segundo, de um gemido expressando um
| desgosto, acompanhado de um movimento para o lado com
a cabeça. É através da mímica que podemos graduar em
| primeiro, segundoe terceiro graus e saber se é um verdadei-
| ro sintoma ou se é um sintoma superficial, o qual nem se
deve levar em consideração.
68 A ARTE DE INTERROGARe outrostextos selecionados
— do DR. PIERRE SCHMIDT
Não se deve esquecer que, excetuando-se estas duas gran-
des categorias de sintomas utilizáveis e aqueles que não pos-
suem valor e são supérfluos, há ainda uma graduação a ser
feita entre aqueles sintomas que podem ser considerados. Há,
de-.fato, sintomas muito importantes que merecem ser subli-
nhados duas vezes, e outros de menor valor. Entretanto,
“quem não tem cão caça com gato” e se com certos doentes já
se fica bastante satisfeito em conseguir alguns sintomas, com
outros há uma verdadeira invasão, um arrebatamento por
uma verdadeira enxurrada sintomatológica. Não se deve ser
exigente se a qualidade, e talvez a quantidade dos sintomas,
não permitir estabelecer uma classificação com nuances. Mas,
neste caso, também não se pode esperar resultados brilhan-
tes quando se cai nos sintomas pálidos, comuns, vagos. É por
isto que se deve ser exigente na caça aos sintomas e reter
somente os sintomas raros, singulares e característicos.
2. Através de um contra-interrogatório
ou contra-prova.
Durante a anamnese, o médico escreve cuidadosamente,
na linguagem que foi exprimida, todas as respostas do pa-
ciente. Como é útil, quando o doente retorna, poder exibir a
frase que ele disse, as próprias palavras que ele empregou.
Ele reconhece imediatamente. Porém se isto for transporta-
do para uma frase própria do médico, o doente não sentirá
absolutamente esta correspondência.
O médico deve sublinhar ou marcar com uma cruz as
respostas que são importantes e deverão ser verificadas, a
fim de garantir que o doente realmente tenha entendido bem
a pergunta e respondido corretamente. É o que se entende
porprova ou verificação do interrogatório e é o que os ingle-
ses chamam fazer “cross questions”!l. Por exemplo, um
14 Em inglês, no original (N.T).
Como formular as perguntas? 689
doente que diz que dorme com as mãos acima da cabeça,
deve ser questionado: “Qual é o efeito do calor da cama e
das cobertas sobre suas mãos durante o sono??. Se ele ga-
rantir que detesta as coisas gordurosas, pode-se perguntar:
“Você prefere o peixe com molho, frito ou na manteiga? E o
toucinho, como você gosta?”. Ele será obrigado a responder
alguma coisa e pode-se, assim, verificar se ele realmente
gosta ou não de coisas gordurosas. Se ele disse que detesta-
va o consolo, pode-se dizer a ele: “Há pessoas para quem
gostamos de desabafar nos momentos difíceis, e você?”. Es-
tas são perguntas muito úteis, que verificam, confirmam ou,
ao contrário, infirmam o que o doente disse. Se ele disse
que nunca ficava colérico, pode-se perguntar se ele fica ver-
melho ou pálido quando se zanga. Frequentemente, ele res-
ponderá: “Vermelho! Mas isto passa logo”. Estes exemplos
dão uma idéia sobre a maneira de saber como fazer as per-
guntas importantes, a fim de estar certo de que os sintomas
considerados em um determinado caso são bons. Se na pri-
meira anamnese é absolutamente indispensável e importan-
te restringir-se às regras rigorosas de Kent, nas perguntas de
verificação e de controle é perfeitamente permitido, em com-
pensação, como se viu aqui, fazer perguntas mais diretas e
que permitem a escolha entre duas alternativas, mesmo se
isto leve a conversar ainda com o doente se a última respos-
ta estiver em contradição com a primeira resposta.
Apenas a observação, de fato, permitirá separar bem as
contradições. Na verdade, frequentemente o doente diz que
é muito impaciente e você observa que depois de ter espera-
do meia hora ou mais na sala de espera, ele está perfeita-
mente calmo, senta-se e levanta-se sem nenhuma pressa e
responde com tranquilidade às perguntas. Outros dirão que
têm um bom humore se acaba sabendo pelos familiares ou
conhecidos que eles são impossíveis ou até divorciados por
incompatibilidade de humor.
 Como formular as perguntas? 71
70 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT

sobre Pulsatilla e não se terá feito um bom trabalho. Porém,

Hahnemann insistia neste aspecto, dizendo que há três
pode-se perguntar: “Como é sua sede?” “Nunca tenho sede!”
tipos de sintomas: aqueles que O doente exprime, aqueles
“Nunca mesmo? E, por exemplo, às duas horas da tarde?”
que o médico observa e aqueles que a família conta. Esta é,
“Ah sim, é verdade, nesta hora, tenho sempre a necessidade
ainda, uma maneira de confirmar ou invalidar os sintomas
de ir tomar um copo de água fresca!” Para as coisas gordu-
que foram contados. Deve-se ser muito rigoroso nesta ques-
rosas, pode-se perguntar: “Quando você come presunto,
tão da escolha dos sintomas. Fiquei bastante deprimido a
gosta tanto do vermelho quanto do branco?!2” “Oh sim, eu
primeira vez que fui à Filadélfia para estar com O Dra.
“adoro o branco”. Antes, o paciente dizia não gostar de coi-
CGladwin, depois de ter feito, durante seis meses, um exce-
sas gordurosas porque talvez pensasse em algo muito dife-
lente curso com o Dr. Austin, e ela pediu para que eu inter-
rente, como muita gordura no caldo, um pato banhado na
rogasse um doente reumático no seu consultório. Obtive 40
gordura, ou um peixe que servido boiando na manteiga.
perguntas com respostas positivas. Depois, fizemos o doen-
Outros dirão que têm muita sede porque tomam sopa e be-
te passar para uma outra sala e analisamos detalhadamente
bem café com leite.
estas 40 perguntas. A Dra. Gladwin riscou todas, não restou
É muito mais prudente esperar, ou então dar Saccharum
nenhuma válida. Todas foram mal feitas, pois o doente po-
lactisl, do que prescrever um remédio do qual não se está
deria responder com um sim ou um não, ou então ele havia
certo e, consequentemente, não é bem indicado. É preciso ter
hesitado e não era absolutamente uma pergunta válida; uma
a coragem de esperar a segunda consulta para completar a
outra referia-se a um sintoma patognomônico e, consequen-
anamnese. Verificar e retomar certas perguntas depois de um
temente, sem nenhum interesse. Resumindo: das minhas 40
estudo consciencioso do caso. Fazendo assim nunca se per-
perguntas, não restou nenhuma e isto me fez sentir diminu-
derá nenhum doente ao esperar para lhe dar o bom remédio.
ído. Em seguida, a doutora pediu para o doente voltar; ela o
Porém, perde-se muito dando um remédio que não é indica-
interrogou e me mostrou as respostas que se podia obter e
do e que ofuscará o raciocínio e o caso. De fato nãose trata,
considerar.
sobretudo para um doente crônico, de blefar ou esconder a
Quando, depois de um interrogatório, surgem e se reve-
ignorância dando um remédio que não foi perfeitamente es-
lam claramente um ou dois remédios, e que hesita-se entre
tudado. Qualquer principiante de Homeopatia pode encon-
os dois, é a única ocasião em que se é autorizado a fazer
trar rapidamente algumas indicações medicamentosas inter-
perguntas (baseando-se nos mesmos princípios) orientadas
rogando qualquer doente, como qualquer um pode pretender
segundo os sintomas característicos do ou dos remédios que
esboçar o perfil de uma pessoa. Porém, daí a estabelecer uma
se julga corresponder ao caso. Porém, sempre deve-se abs-
prescrição baseada nos sintomas essenciais de um caso, em
ter de fazer perguntas diretas e evitar, sempre que possível,
vista de um resultado terapêutico, ou fazer um desenho ver-
que o doente possa escolher entre duas alternativas. Se, por
dadeiramente parecido e artístico, há uma grande diferença.
exemplo, hesita-se entre Pulsatilla e Bryonia, não poderá
ser dito: “Você não gosta de coisas gordurosas, não é? Você
não tem sede, não? Não é certo que, às duas horas da tarde, 12 Presunto cru e cozido (N.T).

você vai tomar um copo de água?” Desta forma, insiste-se 13 Placebo (N.T).
 Como formular as perguntas? 73
72 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT

durante aspecto, eles têm razão e, se os fizerem retornar, eles verão

Além disto, eu só tive dentre os meus clientes,
ue ela que há interesse neles e voltarão facilmente.
A7 anos, uma única doente que me repreendeu porq
te a Nós separamos aqui, logo de início, tudo o que diz res-
não tinha vindo para pagar meus estudos feitos duran
Os doen- peito à Homeopatia de urgência, ou os casos realmente agu-
consulta, porque olhava meu Repertório. Em geral,
. Da dos, para aventar os casos essencialmente prolongados, que
tes gostam muito que consultemos nosso Repertório
ele viram numerosos Esculápios!4, que percorreram as celebri-
mesma maneira, se eu for ao meu advogado, prefiro que
sua memó ria é dades das faculdades e, na maioria das vezes, esgotaram to-
olhe o Código Civil para poder verificar se
doen- dos os recursos alopáticos conhecidos. É papel dos homeopa-
absolutamente fiel, pois todos podem se enganar. Um
tório e pen- tas tratar os rejeitos da Medicina, estes abandonados. Deve-se
te nunca se arrepende quandose folheia O Reper
fia so- pensar, também, naqueles que esgotaram suas reações aos
sará que é um médico consciencioso e que não se
ntes remédios eletro-homeopáticos, ou aos diversos sistemas de
mente na sua memória. Aliás, pode-se explicar aos pacie
spon- Homeopatia complexista chamada Homeopatia moderna!
que existem Repertórios que contêm remédios corre
pode O verdadeiro hahnemanniano, honesto consigo mesmo
dentes a todos os sintomas e que nenhum ser humano
seu caso, pens o e com seus doentes, só age com conhecimento de causa e,
saber tudo. E se diz: “Evidentemente, no
útil para estabelecer sua prescrição, não negligencia tempo e
em um remédio, mas há talvez um outro que será mais
so expli car nem sacrifício. E se a Homeopatia não pode se desenvolver
e vamos verificar isto.” Da mesma forma, é preci
um mais neste mundo é porque cada caso é um caso que deve
o que é a Homeopatia, mostrar que Se trata de procurar
te ao qua- ser estudado por ele mesmo.
sósia medicamentoso que corresponde exatamen
ndo Às vezes, os doentes pedem: “Doutor, o senhor já teve
dro sintomático do paciente. Se o médico estiver trata
der casos como o meu?” E eu, particularmente, respondo: “Nun-
de uma pessoa cuja inteligência não permite compreen
a ca tive, porque se tivesse tido muitos, estaria inclinado a
isto, pode-se dar Saccharum lactis e depois o médico estud
ne- não quebrar a cabeça e lhe prescrever o remédio que dei ao
o Repertório. Na consulta seguinte, faz-se as perguntas
E, caso último que consultei!” É, precisamente, o que se faz com a
cessárias para verificar o que não se pôde controlar.
para Alopatia. A Homeopatia exige, ao contrário, uma Medicina
se perca este doente, vocês não perderão nada, pois
da pessoa que individualiza o caso, que procura o que é
um perdido encontra-se dez.
cons- benéfico a este doente particular e não o que pode ser útil a
Um doente se sente muito bem quando um médico é
possa ser todos os que sofrem da mesma doença. E o doente compre-
ciencioso e procura no seu interesse algo que lhe
fa- ende muito bem isto. Ele gosta muito que se cuide dele e ele
útil. Da mesma forma, para aqueles doentes que querem
vel tem razão.
lar e nem deixam que o médico faça uma pergunia, é possí
por dez con- Nós observamos que certas perguntas recebem sempre
fazê-lo retornar: quando um doente houver pago
rO as mesmas respostas, para todos, e consequentemente de-
sultas, ele começará a compreender que é necessário deixa
médico fazer seu trabalho. Geralmente, isto não ocorr e. Um
os
doente não se arrependerá de retornar. No fundo, todos
doentes são egoístas: eles desejam que se cuide deles e, neste
14 Deus romano da Medicina (N.T).
74 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
vem ser consideradas como perguntas ruins. Às vezes, tam-
bém, o paciente profere sintomas que ele interpreta ou indi-
ca mal, sendo esta a razão pela qual se deve fazê-lo mostrar
o local onde sente o sofrimento. Aqueles que falam, por
exemplo, de dores nos rins, sofrem, na maioria das vezes,
de sacralgias. Muitos confundem os olhos e as pálpebras, a
nuca com o occipício, o pé com a perna, etc. Deve-se pedir
aos pacientes para se exprimirem da maneira mais simples e
sem nenhuma interpretação. Pessoas que têm uma meia-
ciência ou que são um pouco intelectuais, podem fazer os
médicos errarem continuamente. Expressões como, por
exemplo, “Tenho uma dor de inflamação” ou “estou com
enterite” ou “sou ciclotímico”, devem ser corrigidas. Para o
primeiro será uma queimação ou uma sensação de secura; O
segundo pode ter uma constipação ou diarréia; o terceiro,
enfim, pode ter simplesmente um humor variável mais do
que verdadeiras alternâncias. Outras vezes, o doente diz que
ele possui certas qualidades, enquanto se observa precisa-
mente os defeitos contrários.
É a razão porque estimo que um questionário estabeleci-
do com método e reflexão é sempre indispensável. Eu sem-
pre tentei colocar em prática os excelentes conselhos do meu
mestre, o Dr. Austin, de Nova lorque, que me dizia que um
bom médico deve ser capaz de fazer seu doente rir ou cho-
rar durante a anamnese e, através disto, ele ficava seguro de
que o contato havia sido estabelecido, pois ele podia fazer
vibrar o ser vivo sensível que veio pedir socorro.
Se, na consulta alopática comum, como foi ensinado
durante os estudos médicos, deve-se confiar apenas em si
mesmo e duvidar das respostas do doente, interrogá-lo o
mínimo possível e somente acreditar no que podemos ob-
servar, na consulta homeopática ocorre exatamente o opos-
to; espera-se que o médico homeopata procure criar, em tor-
no de si, uma atmosfera de confiança, de atenção, e se
Como formular as perguntas? 75
esforce, sobretudo, para compreender o coração humano
que vem se confiar a ele. Um dos meus professores ensinava
que o médico devia sempre dizer a si mesmo, ao ver um
novo doente entrar no seu consultório: “Deve ser um sifilíti-
co, um canceroso ou um tuberculoso!” Que triste atitude!.
Ao contrário, em Homeopatia, deve-se confiar naquele
que vem e escutá-lo com atenção e, sobretudo, sem partida-
rismos. É claro que todos têm suas simpatias e antipatias
por certos doentes. Sente-se uma afinidade por alguns en-
quanto com outros é difícil estabelecer o contato. Observa-
ções, críticas, um tom áspero, uma atitude mais ou menos
altiva, e quantos outros fatores podem afastar o médico de
seu verdadeiro papel de médico, que é tecido na simpatia,
na acolhida amável e na bondade. Aqueles que podem pare-
cer desagradáveis, indico repetir interiormente esta senten-
ça sufista!S, repleta de sábia filosofia:
Tua luz está em todas as formas
E teu amor em todos os corações
Eis a atitude interior que deve ter constantemente aque-
le que trata, aquele ao qual vem-se confiar e contar seus
sofrimentos. Assim, a simpatia e a antipatia se apagam
diante daquilo que existe de melhor no coração de cada
ser humano.
O essencial em Homeopatia é individualizar e discrimi-
nar. Porém, quem diz individualização, diz comparação e
existem notáveis diferenças na natureza das coisas, mesmo
as mais similares. Eis um ponto que deve ser suficientemen-
te pesado e considerado. Não é aceitável para um verdadei-
ro homeopata imaginar a substituição de um remédio por
15 Sufista: relativo ao sufismo, misticismo arábico-persa (N.T.).
 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
76
do DR. PIERRE SCHMIDT
um outro. Em Homeopatia, nos diz Kent, um remédio nunca
pode substituir outro e nem ser, em um determinado caso,
considerado como equivalente a qualquer outro: sem
“erzats”16 em Homeopatia! Nunca é demais repetir que se a
primeira anamnese foi bem feita, bem realizada e bem in-
terpretada, a pesquisa do remédio será relativamente sim-
ples. Se a história foi bem feita e o remédio realmente está
baseado nos sintomas essenciais logo na primeira consulta,
a tarefa será consideravelmente facilitada para o médico,
pois ele encontrou o fio condutor e só tem que segui-lo. Ao
contrário, os tratamentos baseados em um exame parcial
ou em uma anamnese insuficiente obrigarão a ziguezague-
ar continuamente, porque nunca se estará seguro e, ao in-
vés de ter uma prescrição bem estudada, repousando, se
assim se pode dizer, sobre um edifício construído com fun-
dações sólidas, ter-se-á a impressão de flutuação e insegu-
rança perpétua.
Quando se estudou um caso convenientemente e foram
encontrados os sintomas mentais, os gerais, os desejos e as
aversões, os sintomas sexuais eventualmente e aqueles do
sono, tem-se a chave do paciente. E se o médico estiver cer-
to de ter encontrado o bom medicamento, peço que não o
deixe: os médicos se surpreenderão ao ver que, permane-
cendo no remédio, serão obtidos os melhores resultados.
Nada é mais condenável do que um médico dizer: “Thuya é
seu remédio porque vejo que você transpira sobre o lábio
superior!”. O Repertório possui sete remédios para este úni-
co sintoma! Ou então: “Você é Lachesis porque seus lábios
são azuis e envernizados”; ou ainda: “Você é um caso de
Condurango pois apresenta uma rachadura na comissura
labial.”
16 Palavra alemã que significa produto substituto de menor qualidade (NT).
Como formular as perguntas? 77
Se falo de Condurango é para fazer aqui uma “mea cul-
pa”. Há mais de 40 anos, vindo pela primeira vez ao hospital
homeopático de Londres, fui amavelmente convidado a par-
ticipar da visita aos doentes e, neste dia, a responsabilidade
do serviço era do Dr. Weir (que depois se tornou meu padri-
nho). Eu não conhecia este nome: seria um bom homeopa-
ta? Seria competente, altivo? Eu ia vê-lo e saber. Recém che-
- gado de Genebra, depois de ter estudado Homeopatia no
catecismo de Dewey e o Organon de Hahnemann, assim
como a “terapêutica positiva” de Sieffert, eu acreditava ter o
conhecimento total desta “pequena” terapêutica. Ainda mais
que já havia tratado casos com sucesso, tendo aproveitado a
experiência do Dr. Duprat, de Genebra, que me deu conse-
lhos em alguns casos mais difíceis.
O Dr. Weir, com todos os seus assistentes, a Dra.
Margaret Tyler e alguns estudantes de avental, na ocasião
pararam diante de um leito onde se encontrava uma nova
doente. E vio Dr. Weir, sobre o qual soube, depois, que era
o médico particular da rainha da Inglaterra e da família real,
debruçar-se sobre ela e fazer inúmeras perguntas. Era, lite-
ralmente, uma metralhada, se assim pode-se dizer. Ela ape-
nas terminava uma resposta e uma outra pergunta era for-
mulada. No início, admirei este procedimento, o número e a
variedade de questões. Porém, logo notei que esta doente
tinha uma profunda erupção circunscrita por uma zona ver-
melha na comissura labial direita, o que se chama de queilite
comissural, da qual o professor não fez comentários. Lem-
bro-me, ainda, de um caso semelhante, que apresentava,
paralelamente a uma sintomatologia variada, este mesmo
sintoma e que, não conseguindo encontrar o remédio apro-
priado, um colega homeopata me havia respondido: “Mas é
um caso de Condurango!”. Logo que o Dr. Weir terminou,
sem ter visivelmente podido encontrar o remédio desta
doente, apesar de 20 minutos de perguntas, sentindo a su-
78 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
perioridade marcada dos meus conhecimentos, eu lhe disse:
“O senhor não vê que se trata de um caso típico de
Condurango?!” Muito amavelmente e surpreso, ele se virou
para mim, sem ironia, sem reprimendas e inclinando-se me
disse, muito polidamente. diante de todos: “Eu lhe agrade-
ço, senhor, discutiremos isto depois.” Todos os assistentes
me olharam com um ar de apreciação, com aquele ar que
queria dizer: “Eis um que conhece a Matéria Médica!”. Em
resumo, a mesma impressão que me provocou anteriormen-
te o médico que havia me falado deste remédio.
Porém, durante o resto da sua visita, sobre quase todos
os doentes, o Dr. Weir pediu minha opinião terapêutica: “En-
tão, o que acha?” “Qual é o remédio deste doente?”. Eu esta-
va, então, muito satisfeito, às vezes desconfortável, e por
outro lado muito orgulhoso de que pedissem minha opinião
sem desconfiar do ridículo desta situação. Tendo terminada
a visita, descemos ao seu escritório e tive então meus 15
minutos de Rabelais!!? “Vejamos um pouco”, diz o Dr. Weir,
“Por que era um caso de Condurango?”. “Porqueela tinha
uma rachadura na comissura labial!”. “E o que você faz de
todos os outros sintomas que ela apresenta?”. “Oh, isto não
tem importância, disse. Com este sinal, o senhor irá encon-
trar uma língua com algumas partes desnudas e alguns sin-
tomas gástricos. Mas isto não mudará nada a Condurango,
já que ela tem esta rágade típica”.
“Bem, vejamos isto um pouco mais de perto, diz ele
[2
Ele abriu, então, um livro, que parecia uma grande Bíblia,
com mais de 1500 páginas e me perguntou se eu conhecia
esta obra. “Não, eu disse, espantado. Os homeopatas es-
creveram tais volumes?”. “É simplesmente o Repertório de
Kent”, me diz ele, e me mostrou os outros 22 remédios ao
17 Escritor francês do século XVI.
Como formular as perguntas? 79
lado de Condurango que correspondiam à rachadura na
comissura labial. Comatenção, mas com persuasão, ele de-
moliu rapidamente minhas ilusões e segurança e me con-
venceu que era um simples caso de Sepia pois, de toda a
anamnese, era preciso discriminar os sintomas, cada um
possuindo uma importância particular que convinha valori-
zar, o que eu ignorava totalmente, pensando que um sinto-
ma objetivo tão manifesto era o suficiente para a escolha do
remédio (era o método de Nebel, que eu havia aprendido).
Então, ele me mostrou como convinha classificar hierar-
quicamente e escolher o remédio, correspondendo não ape-
nas a um sintoma mas àqueles que realmente representa-
vam o doente. Com uma lógica que me surpreendeu, ele me
expôs que somente princípios e regras presidiam tal estudo
e porque, neste caso, o medicamento era somente Sepia,
pois representava a totalidade do caso considerado e de for-
ma nenhuma Condurango, que tinha apenas este sinal exte-
rior. Entretanto, Sepia também fazia parte dos 22 remédios
que possuíam esta rágade característica, o que eu ignorava
totalmente! Foi a mais bela lição de modéstia que recebi. Eu
tinha demonstrado minha ignorância e desvendado minha
incapacidade.
Mas eu ainda não tinha sido, literalmente, batizado. De
fato, depois de deixar Londres, dirigi-me a Nova Iorque. Re-
comendado ao Dr. Austin, tive que me submeter, logo na
minha primeira visita, a um pequeno interrogatório sobre
meus conhecimentos homeopáticos. Depois de sondagens
sobre a Matéria Médica, e em seguida sobre a sistemática
homeopática, ele me perguntou quais eram os remédios do
reumatismo. “É muito simples”, respondi-lhe, como conhe-
cedor. “Dá-se RAus ou Bryonia, segundo a piora ou a melho-
ra produzida pelo movimento. E, caso hesitemos, nós os
alternamos ou misturamos”. Mas ao invés dos parabéns, que
eu esperava, ele me respondeu simplesmente: “Bem, pare-

80 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
ce-me que teremos que estudar a Homeopatia desde o co-
meço. Pois o que você sabe a este respeito tem certamente
outro nome!”. Fiquei consternado e estupefato!
Foi, então, que meu futuro mestre, Dr. Austin de Nova
Iorque, revelou-me em uma entrevista, da qual eu conservo
uma lembrança inesquecível, os horizontes absolutamente
novos sobre a Homeopatia de Hahnemann que me maravi-
lharam. Ele me explicou os três famosos erros que devem
ser evitados na prática, tão bem expostos nas doenças crô-
nicas de Hahnemann, sobre a maneira de pesquisar, no
doente, os sintomas úteis, e em seguida como encontrar
suas equivalências e semelhanças na Matéria Médica. Re-
sumindo, ele me deu um curso de fisiopatologia homeopá-
tica com uma lógica e clareza que provocaram toda a mi-
nha admiração.
Foi ele o primeiro que me iniciou nas regras essenciais
que devem ser seguidas durante uma consulta homeopáti-
ca. Sempre pensei, e haviam me mostrado, que bastaria fa-
zer um bom diagnóstico, e abrir um manual homeopático,
para dar um remédio correspondente a este diagnóstico,
como se faz na Alopatia. Descobri que isto era um erro e
uma falta de senso. Aprendi, assim, a viver esta frase céle-
bre do filósofo grego: “Tudo o que sei agora, é que sei per-
feitamente que não sei nada.” Se o interrogatório não se
basear nos princípios gerais da doutrina homeopática, se
nos deixarmos levar por nossa pura fantasia, nossos capri-
chos ou se não levarmos em conta que os sintomas termi-
nais ou objetivos dos quais o doente se queixa, estaremos
fazendo apenas o “patch work”18, isto é, o reboque: chega-
remos apenas a insucessos e diremos que a Homeopatia não
vale para nada. Estes insucessos somente demonstrarão,
18 Em inglês no original significando remendo (N.T).
Como formular as perguntas? 81
então, nossa perfeita incompetência, nossa profunda e pró-
pria ignorância! Tudo isto foi tão novo e tão apaixonante
que me confundiu.
Se, por exemplo, dizia ele, um doente se apresentar a
você com varizes e dores nas pernas e você lhe prescrever,
sem mais detalhes, Fluoric acidum, Calcarea phosphorica ou
Hamamelis, você terá tratado de paredes vasculares com
remédios ditos clássicos para este diagnóstico mas, de for-
ma alguma, o doente varicoso. Isto é a Homeopatia travesti-
da, é a aplicação de um remédio a um diagnóstico, é fazer
Alopatia com remédios homeopáticos. Se o doente acres-
centar que possui os olhos colados, você pensará, evidente-
mente, em Graphites ou Sulphur. Porém, se ele disser, ainda,
que sangra pelo nariz, tem muita sede à noite e procura os
ácidos, você voltará sua preferência para Phosphorus. Você
provavelmente perguntaria a ele se sente um vazio na boca
do estômago e se ele sofre de queimações, paraconfirmar as
indicações dePhosphorus, com o qual você está assim, “fler-
tando”. Você prescreverá, segundo o tempo que terá consa-
grado na sua anamnese e o número de perguntas incomple-
tas feitas, um destes remédios, ou talvez todos ao mesmo
tempo, segundo seus conhecimentos modernos ou tradicio-
nais da Homeopatia.
Porém, na próxima consulta, se ele disser que sofre de
uma distensão do abdômen, que está constipado, que tem
as fezes duras, que está mais cansado de manhã depois de
dormir do que à noite ao se deitar, que sente uma necessida-
de constante de ar, você dirá: “Mas é claro, desta vez é
Lycopodium.” E será assim sempre. Não há motivos para se
ter, a cada dez minutos, a indicação de um outro remédio.
Vi isto pessoalmente e várias vezes com colegas que se dizi-
am naturalmente homeopatas. Como o judeu errante, vai-se
de um lado para outro neste labirinto e, perdendo a paciên-
cia, com frequência a cabeça e, às vezes, o cliente. Por quê?
82 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
ee do DR. PIERRE SCHMIDT
Porque não se fez uma anamnese sistemática e metódica, o
interrogatório estabelecido segundo as regras já enunciadas.
É por isto que eu sempre dou o conselho àqueles que
têm muitas idéias, que possuem uma magnífica memória,
que, quando interrogarem seu paciente, devem livrar-se,
descarregar-se, imediatamente desta pletora intelectual, co-
locando o remédio que estão considerando na margem: e
então, esquecer-se, podendo continuar a anamnese sem pre-
conceitos. Em seguida, faz-se uma revisão do caso. Se o
médico interrogar o paciente seguindo escrupulosamente o
questionário reduzido, mas completo, anteriormente desen-
volvido, pode-se saber, além dos sintomas indicados, que a
paciente pode ter, talvez, regras mais abundantes à noite. O
estudo do caso mostrará que apenas um remédio correspon-
de a todos estes sintomas, exceto o das varizes, é verdade, e
este remédio é Magnesia carbonica: coisa estranha, e apa-
rentemente paradoxal, para aqueles que não conhecem a
Homeopatia, é claro; deve-se dar Magnesia carbonica não
para, ou contra, as varizes (estas ectasias venosas não são,
na realidade, um resultado e não uma causa?) mas para a
doente. E ela ficará curada.
Porém, como suas veias também lhe pertencem, suas
varizes também melhorarão. Como o organismo é uma uni-
dade biológica e o remédio será dirigido a esta unidade, as
partes que dela dependem serão, então, diretamente influ-
enciadas e podem curar-se se tiverem possibilidade de cura.
Evidentemente, as ectasias que ultrapassaram o estado de
dilatação não poderão mais voltar a ser veias normais. É
claro, a questão estética incomoda os varicosos, mas há tam-
bém a dor, o peso, o incômodo funcional, o calor, etc. E se
todos estes sintomas desaparecerem, se sobrar somente o
aspecto estético, pode-se recorrer a meios fisioterápicos ex-
teriores ou, se necessário, à cirurgia. Mas é preciso, inicial-
mente, eliminar todos os outros sintomas. Operar e tratar
Como formular as perguntas? 83
varizes por meios externos, antes de tratar o doente, é co-
meter Um erro e se expor a recidivas. É o mesmo que ocorre
com o bócio. Quando se tratar suficientemente o doente,
uma cirurgia pode estar indicada se todos os sintomas do
doente realmente desapareceram. A cirurgia fornecerá, en-
tão, resultados brilhantes, porque o bócio nada mais é que
algo secundário.
Este caso foi assinalado de passagem porque é, precisa-
mente, um dos meus mais belos casos de cura de varizes. A
paciente foi curada, as varizes ficaram colabadas e o inchaço
diminuiu. Depois, a dor e o peso desapareceram, o que era a
principal preocupação. Não haverá surpresa seu eu disser
que o aspecto desta doente deprimida tornou-se alegre, e
que ela tornou-se empreendedora e feliz de viver. Seus ou-
tros pequenos problemas, gastrites, epistaxes, alopécia, dei-
xaram de existir e seus belos cabelos pretos lhes dão seu
legítimo orgulho. .
Tudo o que acaba de ser desenvolvido refere-se apenas
ao questionário para os doentes crônicos. É verdade, estes
princípios gerais e muitos outros se aplicam, igualmente, às
doenças agudas. Porém, nas doenças agudas, há a ajuda dos
sintomas que não são ambíguos, porque surgem mais ou
menos bruscamente e são muito mais nítidos. A seguir, o
questionário para as doenças agudas será apresentado. Es-
tas considerações gerais para as doenças crônicas são im-
portantes e por isso foi estabelecido o questionário que for-
neci. Se o médico puder encontrar algo melhor, se puder
conceber um questionário mais perfeito ou imaginar outras
perguntas para serem feitas sem desenvolver, de maneira
exagerada, este questionário, ficarei muito feliz.
Evidentemente, as 50 perguntas comportam um interro-
gatório de cerca de 30 a 45 minutos. Existe, porém, um ques-
tionário mais completo, o de Kent, que possui 32 páginas e
“* que tomaria de oito a dez dias. Quando comecei minha prá-
sg4 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados 85
Vo do DR. PIERRE SCHMIDT

tica médica, fazia isto. O doente vinha durante dez dias,

durante uma hora diariamente, e eu lhe fazia todas as per-
guntas. Percebi, em seguida, que não era realmente neces-
sário perder tal tempo e, em lugar de empregar 40 horas
para o estudo de um doente, com questionário e estudo do A arte de interrogar
Repertório, verificar-se-á que, na maioria dos casos, em uma
ou duas horas, acaba-se por encontrar o remédio que se nas afecções agudas
aplica ao doente e permite obter curas brilhantes, que farão
a reputação dos médicos.

Expliquei até este ponto como se deve interrogar em um

caso crônico. Porém, ainda não foi mencionado sobre o in-
terrogatório do caso agudo. Ora, no interrogatório do caso
agudo, há algo diferente. Evidentemente, os princípios ge-
rais se aplicam tanto às doenças agudas quanto às crônicas.
Por exemplo, não se deve fazer perguntas às quais o doente
possa responder com sim ou não. Porém, no caso das doen-
ças agudas, o interrogatório é facilitado pela existência de
sintomas que não são ambíguos, porque surgem bruscamen-
te e são nítidos. O doente se revela de uma maneira muito
mais clara e decisiva. Cabe aos médicos pesquisar as moda-
lidades. É, neste caso, que a arte de observar é indispensá-
vel e onde o menor indício pode se tornar essencial para
salvar uma vida. Como um caçador, o médico deve estar à
espreita de qualquer novo sintoma subjetivo ou objetivo, e
isto, tanto mais quanto a disjunção sintomática, é indispen-
sável ao bom conhecimento, a fim de tratar de uma maneira
racional e rápida uma doença aguda, como Hahnemann des-
creveu no Organon.
Os inspiradores deste trabalho foram os preciosos conse-
lhos de Hering, fornecidos aos seus alunos em Allentown,
nos Estados Unidos, e publicados no prefácio dos dez volu-
mes de sua bela coleção dos Guiding Symptoms, combina-
dos às famosas Sete Perguntas que Von Boenninghausen
86 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados A arte de interrogar nas afecções agudas 87
———— do DR. PIERRE SCHMIDT

publicou em 1860, no 60º volume do Allgemeine Homoeo-

1 cur? Por quê? Qual a razão?
patische Zeitung, na página 730, que relembro aqui)”: Sintoma etiológico, causa proximal —
traumatismo, choque moral, condições
Cur? Quis? Quid? meteorológicas ou fisiopatológicas,
Ubi? Quibus auxiliis? contágio, excesso ou carência.
Quando? Quomodo?

Eis o quadro que aconselho guardar para todos os casos, 3

mais particularmente os casos agudos: Quid? O quê?
Sensações, dores
5
Quando?
1 Quomodo? 6
Causa inicial Quibus auxiliis?
Como, de que 2
maneira? Quis? Quem? — Oque
Modalidades e acompanha?
Condições de Concomitantes
3 Piora e
Sensações Melhora
experimentadas 4
Ubi?
ou

5 2 localizações
tecidos
Pioras Idade . 6 regiões
e Sexo Sintomas
melhorias Estado concomitantes
Profissão

1. Cur? Por quê? Qual a razão?

4 doença começou, aquele que o paciente descreverá: “Foi
Localizações
19 O esquema abaixo encontra-se escrito em latim e em francês, no original. Man-
tivemoso texto latino e traduzimos o francês. A continuação da leitura esclare-
cerá as eventuais dúvidas (N.T.).
É o sintoma etiológico. Acontecimento após o qual a
depois de tal acontecimento que fiquei doente”. É um cho-
que moral, uma pena, um traumatismo, uma indignação,
uma vexação, um medo, uma cólera, um contágio, uma in-
toxicação, excessos alimentares, uma supressão de transpi-
ração, de regras, de erupções, uma perda de fluidos vitais,
hemorragias, diarréias... Às vezes, o doente dirá: “Após
88 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
eme do DR. PIERRE SCHMIDT
aquele momento fiquei com insônia ou nevralgia, ou perda
de apetite”. Este sintoma etiológico do início é essencial para
o homeopata e o Repertório contém excelentes rubricas a
este respeito.
Entre as causas proximais, há, inicialmente, os trauma-
tismos, que são muito importantes, pois sempre deve-se pen-
sar que não existe apenas Armnica...
Traumatismos: os traumatismos estão na página 1368 do
Repertório?0 em “injuries”. Neste caso, é preciso verificar,
ainda, se trata-se de um traumatismo ósseo, do periósteo,
das partes moles, dos tendões, nervos ou glândulas, de sa-
ber se houve ou não hemorragia. E isto pode ser visto em
“injuries”,
Há, também, o choque pós-traumático. Há mais de 20
remédios para isso e é de se surpreender que há remédios
muito importantes, mas existe a tendência a negligenciá-
los, mas devemos utilizá-los com discernimento.
Na última página do Repertório se encontram os
ferimentos “Wounds” - rubrica muito importante, pois con-
tém as “bites” — picadas de serpentes ou outros animais ve-
nenosos, e as “stings” - para as picadas de insetos.
Há em “Feridas”, os cortes que estão em “cortes” ou “pu-
nhal, feridas por”, as picadas anatômicas, que possuem lo-
calização específica em “dissecção”, os ferimentos penetran-
tes, que estão em “penetrantes, perfurantes”, as lascas, em
“lascas, por”. Não se deve confundir “corte”, que é o corte
com uma faca, com “punhal, ferida por”, que é o ferimento
feito com um punhal.
Não se deve esquecer das localizações possíveis, inicial-
mente na cabeça, com os remédios específicos. Os trauma-
20 Evidentemente, trata-se do repertório da época e em inglês. Embora traduzi-
dos, mantive alguns termos originais em inglês. Todas as outras referências de
páginas terão o mesmo significado (N.T.).
A arte de interrogar nas afecções agudas 89
tismos cranianos possuem remédios particulares e os da co-
luna possuem outros.
A comoção cerebral está no item “Cabeça-concussão ce-
rebral”.
As dores de cabeça, que ocorrem depois de comoção,
estão na página 138 (do Repertório de Kent); as referentes à
depois de uma queda, na página 140; as referentes a depois
-de traumatismo mecânico são encontradas na página 141.
Com relação aos olhos, em “traumatismos”, há o famo-
so olho inchado, para o qual não se receita Amica mas
Symphytum. É claro que Arnica será indicada, porém é ape-
nas um similar, ao passo que Symphytum é o simillimum.
Se há uma síndrome geral de traumatismo, pode-se dar, em
todo caso, Symphytum, inicialmente, mesmo que seja ne-
cessário dar Arnica alguns dias depois, se a evolução não
for boa e se existirem outros sintomas de Arnica.
Na perda de visão pós-traumática, há indicações que
podem ajudar muito. Há, também,a catarata após contusão
ou após operação, a quemose após a operação de catarata, a
dor ocular após operação e a inflamação do olho pós-trau-
matismo.
Pode-se ver no item ouvidos, audição diminuída por trau-
matismo (por concussão).
No item nariz, os transtornos por golpe no nariz em
“epistaxe por um golpe”.
Em bexiga, transtornos por litotomia, onde Staphysagria
é o remédio específico e a cistite pós-traumática, na mesma
página, pode ser vista no item “inflamação”
Em rins, pode-se ver anúria depois de um traumatismo
da coluna vertebral, em “Supressão da urina por concussão”.
Em abortos, é importante lembrar que existem os abor-
tos após traumatismos.
Os tumores do seio depois de traumatismos podem ser
vistos em “Endurecimento após contusão”.
 nem
90 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
Todos os traumatismos dos membros podem ser vistos
em “Extremidades — traumatismo”.
Pode-se procurar a localização dos traumatismos em:
Ombros, mãos, dedos, quadril, tornozelos, os estiramen-
tos, as dores do coto, as feridas cirúrgicas, os ferimentos por
cacos de vidro, as mordidas de gato.
A febre traumática deve ser acrescentada ao repertório,
pois Kent não a indicou: Aconitum, Arnica, Calendula,
Coffea, Lyssinum, Iodum, Apis.
2. Quis? De quem se trata? Homem, mulher,
lactente, adolescente, idoso.
Há remédios que agem melhor segundo a idade; por
exemplo, Mercurius, cuja experiência demonstrou que:
Mercurius corrosivus age melhor e mais em homens.
Mercurius solubilis em mulheres.
Mercurius vivus em crianças.
Pode-se, por exemplo, não confiar tanto nos remédios
com ares masculinos como Nux ou Arsenicum, e em outros,
mais femininos, se assim se pode dizer, como Pulsatilla ou
Sepia, pois há homens tipicamente Sepia ou Pulsatilla e
mulheres tipicamente Nux ou Lycopodium.
Quer se trate de um lactente, adolescente ou idoso, os
remédios homeopáticos agem sempre com a mesma fideli-
dade. E os idosos, que voltam um pouco à infância, reagem
muito bem aos remédios das crianças: Aconitum, Ipeca ou
Belladonna, que os ajudam muito.
3. Quid? Quê? Sensações e dores.
Pergunta-se sobre as sensações e dores e anota-se exata-
mente as palavras do paciente, com o quê se parecem suas
dores, lembrando que há 139 tipos de dores diferentes!
A arte de !interrogar
g nas afecções
cções agudas
ag - . 91
' Quanto às dores, deve-se ler o capítulo que possui, tal-
vez, o maior número, isto é, página 132 em “Cabeça — dor”,
onde pode-se encontrar todas as nuances possíveis. Porém,
deve-se ser sempre prudente nas sugestões, pois os pacien-
tes dirão, após serem perguntados: “a dor é cortante?”,
“sim”, e quando forem questionados: “a dor é rasgante?”, a
resposta será sempre “sim”. Isto mostra que a pergunta foi
- mal formulada.
Às vezes, os doentes dizem, logo de início, qual a natu-
reza da sua dor. Mas se eles hesitarem, deve-se fazer uma
pergunta do gênero: “Existem dores queimantes, ferventes,
ulcerativas, repuxantes, quebradeiras como por um golpe...”.
Ao mesmo tempo, deve-se olhar bem o doente. Ele respon-
derá, então: “Sim, é mais esta!”. Ele deve escolher e, neste
caso, a resposta é pior do que se ela houvesse sido dita es-
pontaneamente, porém pode ajudar. Deve-se, então, dar
uma pequena escolha e não propor dores impossíveis, como
as dores pungentes ou trinchantes. Deve-se falar com pala-
vras que os pacientes compreendam.
Porém, se a característica da dor não pode ser indicada
com precisão, não deve-se confiar muito e aí deve-se voltar
para as modalidades. Entretanto, os doentes sabem dizer
muito bem: “É como um dedo que pressiona, do lado es-
querdo da cabeça” ou “é como um prego que se enfia”, ou
“isto me espeta como agulhas geladas”. Deve-se procurar
estas nuances no Repertório, como exercício.
Todas as sensações que os doentes podem apresentar
encontram-se, geralmente, no Repertório e para mim, par-
ticularmente, não houve, em 47 anos, uma única compa-
ração, mesmo esquisita, que eu não pudesse encontrar no
Repertório. Há sintomas que não são encontrados, mas
para as dores sempre se acha uma correspondência no
Repertório.
92 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
meme do DR. PIERRE SCHMIDT
4. Ubi? A localização.
Neste aspecto, pode-se cometer erros consideráveis.
Onde é o sofrimento? Deve-se fazer com que o paciente
mostre, com o dedo, o local exato, e não com a mão inteira.
Assim, conseguir-se-á uma localização e, frequentemente,
sua irradiação, o que permitirá precisar a extensão. Não
deve-se esquecer de anotar a lateralidade.
As localizações são, às vezes, excelentes indicações. Há
remédios que exercem, especificamente, sua ação em uma
ou outra região. Evidentemente, deve-se, inicialmente, pro-
curar a natureza do mal, seja a dor, erupção, o inchaço ou
as diversas sensações, nas rubricas correspondentes do Re-
pertório que, em seguida, darão as localizações anatômicas.
Por exemplo, a região poplítea encontra-se em “Conca-
vidade do joelho” e a dobra do cotovelo, em “Curvatura do
cotovelo”.
Todas as localizações anatômicas do olho são encontra-
das na rubrica “Inflamação”: as carúnculas, a esclerótica,
as conjuntivas, a córnea, a íris, o canal lacrimal, as pálpe-
bras, seus bordos, as glândulas de Meibomius, a coróide, a
retina, o nervo óptico.
O mesmo ocorre para os ouvidos, que deve ser procura-
do em inflamações, erupções e dores.
Para o nariz, deve-se verificar em “dor” e em “colora-
ção” e assim por diante, nos diversos outros capítulos do
Repertório.
Um exercício é procurar a localização, no Repertório:dos
sinus, da parótida, dos gânglios sub-mandibulares, do
forâmen mentoniano e do gânglio sub-mentoniano, do osso
malar, o zigomático, o hióide, o palato mole, as papilas lin-
guais, as coanas, a rinofaringe, o cárdia e o piloro, a boca do
estômago e o plexo solar, todas as localizações abdominais,
a rafe perineal, os ureteres, a coroa da glande, o prepúcio, o
freio, os linfáticos gerais, o clitóris, o oco traqueal, a bifur-
Aarte de interrogar nas afecções agudas 93
cação brônquica, as axilas, o pericárdio, o endocárdio, o
diafragma, a pleura, as clavículas, os canais lactíferos, os
músculos peitorais, os ápices pulmonares, a região retroes-
ternal, as cartilagens costais, as grandes artérias torácicas, o
cóccix, a nuca, o bordo do ângulo interno dos omoplatas, a
articulação sacroilíaca, a região lombo-sacral, as unhas, as
transpirações anteriores, superiores ou inferiores do corpo,
-as localizações esquerda, direita, cruzadas, diagonais,
alternantes, as dores glandulares, ósseas, periósteas, os va-
sos sanguíneos, as cartilagens, os músculos, os tendões, os
vários pulsos, etc.
É um excelente exercício procurar estas localizações,
anotando a página onde elas se encontram. Deve-se anotar,
sempre exatamente, quando o doente falar, as palavras que
ele diz. Assim, ter-se-á o que foi dito pelo próprio paciente,
e depois o médico poderá lembrar-lhe..
5. Quando? Quomodo? De que maneira?
Trata-se, neste caso, de modalidades, agravações,
melhorias, modalidades horárias. Seja qual for o sintoma
que o doente contar, o médico deve sempre perguntar o que
piora e o que melhora este sintoma. Quando não for encon-
trada a indicação horária no início do capítulo, na localiza-
ção procurada, - por exemplo, uma dor às 9 horas da ma-
nhã ou às 11 da noite - deve-se procurar em “Calafrio”, e a
hora típica onde cada medicamento tem uma reação horária
marcada estará indicada. Do ponto de vista anatômico, tam-
bém, uma dor que parte de um determinado local, se não
for encontrada no capítulo habitual, deve ser procurada em
“Calafrio — iniciando”; isto pode auxiliar frequentemente.
Há muitos aspectos de modalidades neste Repertório.
Para o movimento, por exemplo, deve-se fazer a diferença
entre esforço e movimento. Deve-se, igualmente, anotar se é
o movimento do membro doloroso ou de uma outra parte
94 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
mem do DR. PIERRE SCHMIDT
do corpo. Frequentemente, não há piora pelo movimento,
mas pela marcha.
a) Quando. Deve-se, sempre, perguntar ao doente em
que momento das 24 horas do dia ele sofre mais, a
que horas exatamente as dores se desencadeiam e
quanto tempo duram; como elas começam e evoluem:
início brusco ou progressivo, desaparecimento brusco
ou gradual.
b) Quomodo. Quais são as condições que pioram ou me-
lhoram todas as dores ou sensações experimentadas:
a posição, o movimento, a pressão, o calor, o frio, as
refeições, etc. Em resumo, todas as modalidades en-
contradas particularmente na cabeça: o capítulo da
cabeça é o mais detalhado do Repertório e é ele que
melhor permite encontrar as modalidades.
6. Quibus auxiliis? O que acompanha?
Trata-se, aqui, dos sintomas concomitantes. São sinto-
mas que foram especialmente descritos por homeopatas.
Tudo o que ocorre ou acompanha os distúrbios dos quais o
doente se queixa e que justamente não se conhece a razão
anatômica. Por exemplo, um doente que se queixa de do-
res de cabeça cada vez que tem uma hemorragia vesical;
ou cuja cefaléia melhora quando urina; cefaléia, hemorra-
gia, transpiração, prurido, convulsões, espasmos, verti-
gens, náuseas, vômitos, diarréias, etc, os quais não se com-
preende, absolutamente, a relação com os sintomas dos
quais o doente se queixa. Eles fazem parte dos sintomas
raros, estranhos, particulares, característicos, dos quais
Hahnemann falou no seu Organon e que são tão importan-
tes para os homeopatas.
Estas são, portanto, as seis perguntas que devem ser con-
sideradas e quandose interroga o paciente segundo este es-
Aarte de interrogar nas afecções agudas 95
quema, dispõe-se de todos os elementos necessários para
encontrár o remédio.
Tudo o que foi dito acima demonstra que, para um trata-
mento homeopático, o interrogatório dos pacientes compor-
ta regras que devem ser seguidas e uma técnica a ser obser-
vada. Se este interrogatório for feito segundo todas as
indicações e recomendações fornecidas, isto permitirá ao
médico individualizar o caso, salientar e precisar as grandes
características essenciais. Perguntas bem feitas, bem respon-
didas e bem interpretadas representam o pilar precioso do
edifício terapêutico. Pode-se dizer que 50% do resultado
possível já foi alcançado.
Entretanto, o médico não deixará de evitar qualquer par-
cialidade para influenciar aquele cujossintomas ele quer
“eleger”, ou fazer perguntas relativas aos remédios nos quais
ele pensa e que vêm na sua lembrança, desde a primeira
resposta fornecida pelo doente.
Certos médicos possuem uma chave para examinar seus
doentes, e eles examinam todos com esta chave, isto é, diz
Kent, “pela droga quelhe é indicada, segundo o, ou os, pri-
meiros sintomas exprimidos”, uma prática que nunca deve
ser seguida, salvo como último recurso ou nos doentes estú-
pidos. É assim que se faz um falso trajeto e se fracassa na
vocação. Esta é a razão pela qual se aconselha, na medida
em que se desenvolve o interrogatório, anotar na margem, a
propósito de cada sintoma, o remédio que ele sugere, se-
gundo sua memória ou seus conhecimentos médicos, para
descarregar a consciência e evitar de ser influenciado e pres-
crever um remédio rotineiro ou de predileção, prática con-
denável como exposto nos parágrafos 82 e, sobretudo 257,
do Organon.
Deve-se deixar o espírito aberto e livre até o final de
qualquer interrogatório, para poder, uma vez este concluí-
96 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados A arte de interrogar nas afecções agudas 97
em do DR. PIERRE SCHMIDT

do, fazer um estudo rigoroso e cuidadoso, que permita de- século e, mesmo me satisfazendo, parece-me ser necessário
terminar o verdadeiro simillimum. ser melhorado. Pertence, sobretudo, aos críticos e aos médi-
Quanto mais objetivos são os sintomas, mais são aque- cos contemporâneos, completá-lo e aperfeiçoá-lo, mas eu
les que se poderia observar igualmente no doente “morto”, não quis esperar ter encontrado o questionário ideal para
e mais se deve desconfiar do seu valor terapêutico. Ao con- trazer este, pois, como diz o provérbio espanhol: “Quem
trário, quanto mais eles exprimem o ser vivo, que pensa e quer uma mula sem defeitos deve decidir ir a pé!”. Assim,
que sofre, mais importantes eles são para a prescrição. como o melhor dos relógios não é perfeito, nós ficamos
Um bom prático deve, certamente, possuir certas quali- muito contentes de poder utilizá-lo! E o Repertório, mesmo
dades e, antes de tudo, “bom senso” para formular suas não sendo perfeito, auxiliará muito, aguardando que se pu-
perguntas. Ninguém pode negar que a personalidade do blique um que possa resistir a todas as críticas!
médico exerce um grande papel nesta primeira conversa,
que constitui a primeira consulta. Os conhecimentos gerais,
as capacidades psicológicas, o otimismo, a compreensão do
ser humano, tudo isto permite, ao lado da bagagem pura-
mente médica e técnica, interrogar o doente de uma manei-
ra tal que forneça o meio de obter, sem contestação, mais
que um colega igualmente competente e mesmo mais co-
nhecedor, porém mais frio e mais distante.
Já mencionei a história do meu professor de Cirurgia
que dizia que quando um doente entrava em seu consultó-
rio, ele dizia: “ele mente, não o escutarei. Ele tem sífilis,
tuberculose ou câncer.” É, com esta atitude de espírito,
que ele recebia seus doentes. Bem, não! Se o médico deve
ser enganado, ele será enganado. O médico homeopata tem
confiança, escuta o que lhe dizem e toma nota. Em segui-
da, ele faz a discriminação, a triagem, e depois a avaliação
dos sintomas.
Estabelecer um questionário realmente utilizável para a
prática corrente do médico ocupado, interrogatório baseado
na pura doutrina homeopática, esta é minha meta. Os prin-
cípios, os conselhos que acabam de ser enunciados, são O
resultado de 47 anos de prática florescente. Foi Guitton
quem disse que “a perfeição é alcançada através de pedaços
de resíduos!”. Este é o único questionário publicado há meio
98 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
> do DR. PIERRE SCHMIDT
Os deveres do
médico homeopata
Recebo observações dos meus alunos e leio, às vezes,
algumas que me fazem “subir nos muros” porque, realmen-
te, não é possível que alunos que estejam há anos estudan-
do não sejam capazes de cumprir o que se pede. Porém,
sempre repetirei ainda muitas vezes e não desistirei!
Quando se está consultando um paciente, é preciso ter
certos aspectos tão presentes no pensamento que não preci-
sem mais ser discutidos.
O que fazer, então, quando alguém sofre:
Primeira questão a ser colocada: A localização
Onde? Onde dói? A garganta? À esquerda, à direita? Esta
pergunta comporta, também, questões etiológicas: depois
do quê? Uma queda, um traumatismo, uma causa moral:
indignação, cólera, decepção, etc?
Segunda questão: A sensação
O quê? O que ele sente?
Os homeopatas, interessam-se muito pelos sintomas dos
pacientes. É algo subjetivo, que não se pode verificar: uma
queimadura, uma dor roedora, ou como uma rosca, ou um
prego que se enfia, ou um camundongo que sobe dos pés à
Os deveres do médico homeopata 99
cabeça. São aspectos não verificáveis, que o homeopata é
obrigado a aceitar e anotar. Pode-se não acreditar, mas é o
que fazem os alopatas; o quê não encontram nos seus Ji-
vros, não acreditam, atribuem à imaginação, ou ao ptia-
tismo2l. Os homeopatas são muito respeitosos das convic-
ções dos outros, escutam o que dizem e anotam, mesmo se
não compreendem. O restante, são aspectos que se encon-
tram quase sempre na Matéria Médica, pois os pacientes
que experimentaram os remédios também sentiram coisas
esquisitas. Por exemplo, há 139 tipos de dores diferentes, e
certos doentes são incapazes de dizer o que sentem: “dói”.
Pode-se, nestes casos, dar alguns exemplos, mas deve-se
prestar bem atenção, pois os pacientes dizem “sim” a qual-
i
i
quer coisa. É preciso fazê-los escolher e efetuar corretamen-
te a pergunta: “Há dores picantes, roedoras ou contusas.”
Depois, retoma-se; ao invés de dizer “contusa”, por exem-
plo, diz-se: “quebradeira” e anota-se suas reações. Estas sen-
sações são muito valiosas. Não se deve esquecer, nunca,
que, antes de tudo, é o doente que o médico trata.
Terceira questão: As modalidades
Como? O que piora ou melhora as sensações ou as dores
das quais o paciente se queixa? Às vezes, é necessário ajudá-
los, perguntar-lhes em que momento do dia isto ocorre, o
que aumenta ou alivia a dor: a micção, a defecação, as re-
gras, a posição, o ar, a marcha, etc. Caso digam que pioram
pelo movimento, deve-se ter muito cuidado: talvez apenas
piorem no início do movimento, ao passo que o movimento
contínuo os faz melhorar. É o movimento da parte afetada
ou de uma outra parte do corpo através do exercício ou da
21 Ptiatismo = histerismo (N.T.).

100 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
marcha, etc? Alguns pioram ao se levantar: é ao se levantar
da cama, de um assento ou de uma posição abaixada?
A Homeopatia é, antes de tudo, uma Medicina de nuan-
ces. Deve-se, também, prestar atenção à lateralidade: certos
doentes têm todos seus sintomas de um mesmo lado, ou
sempre de um mesmo lado, ou com lateralidade cruzada,
etc. Nas modalidades também se encontram as extensões,
as irradiações. Algumas dores são ascendentes, outras des-
cendentes, outras, como Berberis, irradiam-se em todos os
sentidos a partir de um ponto. Kalmia mostra dores que par-
tem do coração e vão a todas as partes do corpo; Plumbum
mostra dores que partem do ventre e puxam para trás. Estas
direções e irradiações, podem ajudar a encontrar o verda-
deiro remédio.
Quarta questão: De que maneira?
E acompanhado do quê?
Os sintomas concomitantes. Aspectos que somente os
homeopatas conhecem: o que acompanha as dores. Alguns
doentes, cada vez que têm dor de cabeça, por exemplo, têm
frio nos pés, frio na ponta do nariz, ou na orelha, ou nas
mãos. Um doente me dizia: “É sério, quando tenho palpita-
ções, tenho ao mesmo tempo coceira na perna esquerda”.
“Um outro falava: “Quando tusso, dói meu joelho direito.”
Estes são aspectos muito esquisitos e que não se pode expli-
car, coisas raras, estranhas, particulares, características não
patognomônicas, as que Hahnemann precisamente pede
para selecionar com a maior atenção, porque é uma reação
pessoal do doente, sintomas que a Medicina clássica negli-
gencia totalmente.
Quandose faz perguntas a alguém, deve-se pensar sem-
pre em interrogá-lo sobre quatro pontos: a localização, a
sensação, as modalidades e os distúrbios concomitantes. Se
Os deveres do médico homeopata 101
houver uma boa lupa, deve-se observar os olhos: um acha-
tamento da pupila direita, ao meio-dia?2, indica um des-
gosto na sua origem; à esquerda, é um ciúme, uma cólera
reprimida, uma reivindicação; à direita, os sintomas astê-
nicos, à esquerda, os sintomas estênicos. Deve-se pensar
em tudo isso, que é essencial, e eu gostaria de nunca mais
receber casos onde não haja uma localização, uma sensa-
ção, algumas modalidades e, se possível, alguns distúrbios
concomitantes.
Se o médico estiver apressado, deve se limitar ao essen-
cial e saber fazer as perguntas que darão a imagem do pa-
ciente. Nos sintomas mentais, deve-se procurar os medos e
a influência do consolo. Nos sintomas gerais, a sensação de
frio, a ação do calor, do frio, das correntes de ar e das condi-
ções climáticas e meteoropáticas. Depois os desejos e aver-
sões alimentares, assim como a piora por certos alimentos
que, não obstante, o doente gosta: o sal, o açúcar, os ali-
mentos gordurosos, os ácidos e a sede. E, para terminar,
deve-se fazer algumas perguntas sobre o sono: como ele,
dorme, se ele sonha, se há uma posição particular, quais são
as horas de insônia, etc.
Com algumas dessas questões, já se pode fazer uma boa
prescrição, pois já se tem o essencial. Caso se esteja certo de
um remédio, prescreve-se; caso não haja a certeza, deve-se
dar Saccharum lactis2): Dar uma ou duas doses necessita
muita coragem, é verdade; é mais difícil do que dar qual-
quer outro remédio. Na verdade, desta maneira se dá ao
doente algo que o entretém e o homeopata fica tranqiúilo
para pesquisar e encontrar o verdadeiro remédio.
Nas suas observações, os médicos devem indicar o diag-
nóstico patológico para justificar seu título de médico e seu
22 Referindo-se à posição e não ao horário (N.T).
23 Saccharum lactisé prescrito como placebo (N.T.).
102 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados 103
> do DR. PIERRE SCHMIDT

dever diante do doente e de seus colegas; depois, deve-se

explicar porquese elegeu os sintomas que fizeram descobrir
o remédio curador, em que dose se administrou e quanto
tempo depois se obteve a cura. A propósito do questionário

— Estudo crítico

Foi-me enviado um questionário que analisarei a seguir.

É um questionário para ser entregue ao paciente.
Este questionário me lembra o Dr. Fortier-Bernoville, que
era um sutil psicólogo deste ponto de vista. O doente deve-
ria chegar de manhã, às 9 horas, e tinha 2 horas para res-
ponder ao questionário. Este questionário seguia, depois,
para a secretária, que o lia, sublinhando as partes importan-
tes. Depois, ele era entregue ao colega, ao mesmo tempo em
que o doente entrava na consulta. Seu papel consistia em
verificar alguns sintomase fazer algumas perguntas. O doen-
te deveria transpirar um pouco no começo, o que era uma
boa coisa.
Não tive tempo deler todo este questionário que contém
24 páginas. Isto mostra que aquele que o elaborou teve
muito trabalho. Este questionário foi apresentado em linhas
muito bem escritas e que valem a pena ser lidas. Porém,
vou, de qualquer forma, levantar alguns pontos particulares
nesta análise.
Lê-se:
“Você está satisfeito com seu trabalho e com a vida que
leva?”
Esta pergunta é ruim porque pode-se respondê-la com
sim ou não.
104 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados A propósito do questionário — Estudo crítico 105
e do DR. PIERRE SCHMIDT

“Você teria gostado de uma existência diferente? Se sim, Desta maneira, rebaixa-se muito! Eu colocaria, princi-
que tipo de vida?” palmenite: “Sejam concisos e precisos nas suas respostas.” É
uma forma mais discreta e, além disto, não deve ser longa:
Esta pergunta é ruim!
“Agradeço imensamente o seu esforço de”, etc, pois, afinal
Evidentemente, não se pode responder a cada pergunta
das contas, cabe ao doente agradecer ao médico!
com sim ou não, o que é um erro a ser evitado, segundo
“Enfim, uma última observação: “os sintomas mentais,
Kent. E não sei o que isto mudaria do ponto de vista da
aqueles do sono, dos desejos e aversões alimentares são os
indicação do remédio. Perguntas assim só teriam interesse
mais importantes.”
se feitas diretamente pelo médico para fazer o doente falar e
É necessário que o doente saiba o que isto quer dizer:
observar suas reações.
“sintomas mentais”. É a loucura pura? O queé, afinal? Deve-
se dar alguns exemplos: medo, depressão, excitação, etc. O
“Você guarda arrependimentos permanentes? Uma im-
mesmo ocorre para “os sintomas do sono”. O que o doente
pressão de vida incompleta ou perdida?”
vai pensar? É o caso de saber se ele dorme bem ou imal? É
necessário precisar que se trata da posição, dos sonhos, da
Pergunta ruim.
qualidade do sono, das horas exatas das insônias, etc.
Eis uma pergunta que eu não faria nunca desta maneira!
Última recomendação: deve-se evitar responder com sim
Como perguntar a alguém se ele tem a impressão de que sua
ou não, mas dar nuances às respostas. .
vida foi perdida?! Há pessoas que começarão a pensar e ru-
É realmente interessante! Todas as perguntas deste ques-
minar, pois nunca haviam pensado nisto. Deve-se prestar
tionário pedem umaresposta através de um sim ou um não!
muita atenção para não enxertar em alguém alguma coisa
Os doentes responderão muito melhor se forem apresenta-
que ele não pensa. É semelhante aos jovens que são total-
das perguntas construídas de outra maneira. Reconheço,
mente inocentes e a quem damos um livro intitulado: “Tudo
porém, que é difícil.
-o que o jovem deveria saber”, que fala da masturbação,
De qualquer forma, não se deve esquecer que existiu
sobre a qual ele nunca havia pensado! Eles lêem e tentam
um certo Samuel Hahnemann que escreveu o Organon. E
ver se funciona. De fato funciona! Ah! Não despertemos o
que ele fez perguntas, e que estas perguntas foram muito
“mérinos”,2* como se diz na Espanha! Deve-se, realmente,
bem feitas. Talvez fosse interessante reler algumas páginas
tomar muito cuidado com uma pergunta deste gênero. Do
a partir do parágrafo 86 até o 89 sobre a maneira de fazer
ponto de vista médico, compreende-se muito bem, porém
perguntas. São modelos. Elas não estão apresentadas no
quando se coloca na posição do doente e do efeito que isto
espírito do Repertório, já que este ainda não existia. Para
pode provocar, é um erro se perguntar desta maneira.
que serve fazer uma pergunta que fica sem correspondên-
Há, neste questionário, a expressão: “Agradecemos ante-
cia com a Matéria Médica? Este é o bê-á-bá dos iniciantes
cipadamente a concisão e precisão de suas respostas.”
em Homeopatia!
Para os médicos homeopatas, tudo é importante quando
24 Palavra de origem espanhola que significa carneiro (N.T.). se trata de coisas nítidas.
106 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
Tudo é importante: ponto final. Coisas que parecerão não
ser claras ao doente poderão, ao contrário, tornar-se, às ve-
zes, muito claras e muito importantes para os médicos.
“Desculpando-nos de termos sido muito demorados
nestas recomendações, nós lhes agradecemose deseja-
mos coragem.”
Eis umafrase que eu não colocaria no questionário! Não
devemos nos rebaixar diante de um paciente! Eu colocaria,
principalmente: “Da exatidão de suas respostas dependerão
o bom remédio e sua cura.” Eis algo de positivo e que incita-
ria, muito mais que todos os agradecimentos, o esforço do
paciente.
Sintomas etiológicos. “Você experimentou emoções mui-
to fortes durante sua vida...”
Sim e não! Esta pergunta é muito ruim! Aqui também o
paciente fica tentado a responder com sim ou não. Deveria
ser colocado principalmente isto: “Quando e quais foram
suas reações durante sua vida, às grandes emoções, às cóle-
ras, às penas...”. Desta maneira, o doente é obrigado a dar
detalhes.
“.. cóleras muito intensas...”
O “muito” está em demasia. Mencionar “Intensas” já é
suficiente.
“.. grandes medos.”
Aqui pode-se dar alguns exemplos: medo de animais, da
tempestade, dos ladrões, de estar só, etc. Porém, como se
A propósito do questionário — Estudo crítico 107
fala disto mais adiante, este é um interrogatório cruzado,
como se deve fazer.
“Fica imaginando ainda? Você tem a impressão que
tudo isto pertence ao passado, e esta mágoa ainda está
presente?”
Novamente, está é uma má pergunta, pois pode-se res-
ponder com sim ou não!
Neste caso, corre-se o risco de levantar muitas questões.
“Você sofreu grandes vergonhas? Sobretudo na infân-
cia, grandes humilhações, grandes indignações?”
Questiono o uso do termo “sobretudo”. Se não for na
infância, o paciente não indicará. Eu colocaria “mesmo na
infância” e mais: “algumas vergonhas, que humilhações
você sofreu?”. Com isto, o paciente não pode responder por
sim ou não.
“Você teve uma infância feliz?... >»
Eis aí algo que eu não perguntaria a ninguém. Talvez o
paciente nunca tenha pensado nisto. Conheço alguns que,
depois desta pergunta, repreenderiam seus pais violenta-
mente. Isto me faz tremer.
Deve-se perguntar de outra maneira: “Como foi sua in-
fância?” Para começar, ninguém suporta ser maltratado, o
que é muito natural. Mas é importante para uma criança
saber, por exemplo, como ele suporta as reprimendas.
“Você teve períodos de intensos esforços físico ou mo-
ral? Detalhe as modalidades e a duração.”
“Intenso esforço” é algo que não se encontra descrito no
Repertório! Então, para que perguntar? Talvez ela seja uma
108 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
e do DR. PIERRE SCHMIDT
questão psicológica, para se saber se o doente tem necessi-
dade de férias. Poderíamos perguntar: “Quais foram seus
períodos de esforços exagerados, quanto tempo duraram,
como se manifestaram?” Assim, o doente é obrigado a res-
ponder alguma coisa.
Eu perguntaria, principalmente: “Quais foram as gran-
des emoções da sua vida e o que houve depois? Qual é o seu
maior pesar e sua maior alegria?”
O que é um intenso esforço moral?
“Você tem preocupações permanentes? Temas, pensa-
mentos que voltam sempre sem parar?”
Esta pergunta é ruim.
Eu perguntaria: “Quais são suas preocupações perma-
nentes?”
“Você teve grandes afecções ou grandes amores inter-
rompidos subitamente pelas pessoas ou pelos aconte-
cimentos?”
Esta pergunta é ruim.
Não sei se as pessoas responderão imediatamente estas
perguntas sobre seus amores. Esta é uma pergunta para se
fazer verbalmente, observando o doente com o canto do
olho e dando a impressão de que isto não tem muita impor-
tância. Fregientemente, não se pode fazer esta pergunta na
primeira consulta. Deve-se fazer esta pergunta nas consul-
tas seguintes, quando o doente já estiver mais confiante.
Além disto, nada dá mais confiança ao doente do que
algumas explicações que dou, desde o início, sobre
grafologia e numerologia.?” Quando se pode, antes mesmo
25 Métodos que o autor aplica e que não fazem parte, evidentemente, da Ho-
meopatia (N.T).
A propósito do questionário - Estudo crítico 109
que ele tenha dito alguma coisa, fornecer ao doente algu-
mas precisões sobre seu caráter, suas tendências patológi-
cas, Isto interessa muito e o paciente fica confiante, sobretu-
do se ele não disse absolutamente nada.
“O tempo lhe pareceu muito longo, sentindo que ficou
muito tempo sem ver seus filhos ou seus pais?”
Esta pergunta não possui interesse.
Não vejo qual sintoma útil este gênero de pergunta pode
trazer.
“Você sente tédio? Se sim, em que circunstâncias e em
que momento?”
Eu diria: “Em que circunstâncias e em que momento
você está sujeito ao tédio?” O doente não deve poder res-
ponder com sim ou não. Quantas vezes devo repetir isto?
“De uma maneira geral, você tem tendência para a tris-
teza ou para o contentamento? Você pensa fregiiente-
mente nas pessoas desaparecidas? Em que circunstân-
cias você fica triste ou alegre: regras, períodos do dia,
estações?”
Esta pergunta toca, evidentemente, em vários problemas.
Eu perguntaria principalmente: “Quais são os defeitos que
lhe recriminam mais?”. É uma pergunta que fará o doente
refletir e que fará aparecer, às vezes, muito mais os peque-
nos detalhes psicológicos bastante úteis.
“Você é dotipo dinâmico ou muito sujeito ao cansaço?
Você se recupera facilmente depois de uma prova ou
um esforço? Você faz muitos projetos?”
110 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados A propósito do questionário - Estudo crítico ml
e do DR. PIERRE SCHMIDT

Estas são três perguntas mal feitas!
Trata-se de três aspectos diferentes em uma única per-
gunta. É mais apropriado fazer perguntas muito simples e
claras. Eu teria perguntado: “Qual é sua resistência ao can-
saço?” Quanto aos projetos, não vejo qual é a rubrica cor-
respondente, no Repertório ou nas Matérias Médicas. Então,
por que perguntar, se nenhum medicamento produziu tais
sintomas?
“Você tem um fundo de temperamento sonhador ou ao
contrário, ativo? Você prefere refletir ou agir? Que gêne-
ro de leitura você gosta?”
Deve-se perguntar, principalmente: “Quais são seus au-
tores preferidos? Quais os livros que você prefere?” Esta per-
gunta sobre leitura é uma boa pergunta.
- Resposta: sim! Agora tudo está esclarecido! Porém, não
se sabe muito a que corresponde este “sim”. “Como você
reage às emoções...”. O questionário é, às vezes, útil para
desembaraçar um caso antes que o doente chegue. Porém,
depois, é preciso revê-lo completamente, pois as respostas
verbais são sempre diferentes daquelas que foram dadas por
escrito.
Um questionário assim deve, evidentemente, ser revisa-
do completamente. É lendo atentamente Hahnemanne Kent
que se chega a fazer boas perguntas.
Deve-se revisar bem o Organone reler, com cuidado, a
arte e a ciência da Homeopatia de Kent e assim pode-se en-
contrar formas de como construir um questionário racional
e satisfatório.

“Tendência colérica ou calma?”

É muito difícil para a própria pessoa responder se é colé-

rica ou calma. Diz-se, frequentemente, o contrário do que se
é. Deve-se perguntar isto aos familiares.

“Como você reage às circunstâncias desagradáveis? Gri-

tando, chorando ou sem se manifestar? Você tem difi-
culdades para ficar colérico?”

Achei isto muito curioso. Depende, evidentemente... Creio

que há questões que deverão ser seriamente revisadas!

“Suas emoções se manifestam no exterior? Você gesti-

cula muito? Você sente necessidade de falar ou se co-
municar com os outros?”
O DIAGNÓSTICO
 O diagnóstico 115

N a Medicina oficial, o papel do médico consiste, em

primeiro lugar, em estabelecer um diagnóstico e depois
adaptar seus conhecimentos farmacológicos modernos e as
últimas drogas experimentadas em animais ao rótulo mór-
bido assim estabelecido. A finalidade do diagnóstico é pes-
quisar, na doença, os elementos geradores das indicações
terapêuticas.
Na Homeopatia, o diagnóstico é primordial e é o próprio
centro do problema médico.
O que é, então, um bom diagnóstico? É, diz-se, um diag-
nóstico em conformidade com a realidade e que, por exem-
plo, verifica, com diversos graus de certeza, a exatidão da
evolução prevista, a eficiência do tratamento prescrito e os
resultados da necropsia final. É evidente, mas, como vere-
mos adiante, claramente insuficiente. Devemos procurar,
portanto, quais são, atualmente, os elementos de um diag-
nóstico, não apenas correto, mas completo, isto é, que en-
cerre a totalidade dos elementos que permitem classificar
corretamente o caso considerado e dele deduzir uma tera-
pêutica apropriada. Esta necessidade, de ser metódico e
completo, é revelada nos dois exemplos seguintes:
Um doente vai à consulta médica por causa de uma
faringite apenas, queixando-se de sentir, no nível da faringe,
uma sensação persistente e desagradável de secura, sem ter
“sua atenção voltada para outros distúrbios funcionais.
116 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
eme do DR. PIERRE SCHMIDT
Um médico inexperiente poderá se limitar a fazer um diag-
nóstico de faringite simples. Um outro, mais experiente, lem-
brar-se-á que a faringite é um dos sintomas “secundários” do
diabete e não deixará de pesquisar, na sua anamnese, os prin-
cipais sintomas desta afecção. Ele descobre, então, a hipergli-
cemia reveladora de uma faringite aparentemente normal.
Um outro doente vai a uma consulta por apresentar sinto-
matologia gástrica, isto é, vômitos atribuídos por ele a uma
indigestão, o que parece ser verdade pois o paciente encontra a
explicação para o problema na ingestão de alimentos indiges-
tos como, por exemplo, o homard?, ou a caça. Poder-se-ia cair
na tentação de admitir esta explicação simplista e fornecer con-
selhos circunstanciais: dieta, purgação, etc. Entretanto, o mé-
dico, que sempre deve ter em mente a noção de que um dis-
túrbio aparentemente acidental pode mascarar uma doença
latente, não deverá negligenciar o aprofundamento da anam-
nese e, neste caso, não demorará a descobrir que o estado
geral do doente não é satisfatório e que há algum tempo ele
sofre de cefaléias bastante fregiientes e apresenta, às vezes,
um leve inchaço das pálpebras. Resumindo: pode-se suspei-
tar de pequenas crises urêmicas em um paciente renal.
Entretanto, percebe-se rapidamente que a ciência
diagnóstica, segundo as espécies consideradas, produz graus
muito diversos de perfeição e progresso. Pode-se conceber
uma forma ideal de diagnóstico desde já acessível, seria bom
que fosse sempre assim. Na realidade, por falta de recurso
melhor, deve-se, frequentemente, contentar-se com aproxi-
mações mais ou menos efetivas.
Tomemos, para começar, um caso concreto e preciso que
demonstra o valor de um diagnóstico integral:
Um paciente adulto sofre, há algum tempo, de crises de
síncope, que recidiva em intervalos e com frequência variá-
26 Crustáceo semelhante à lagosta — lobster (N.T.).
O diagnóstico . 117
vel. Constata-se, no momento de uma destas crises, uma
lentidão considerável do pulso, que pode cair a 40, 32, 28
ou menos ainda. Trata-se de um quadro clínico clássico bas-
tante conhecido - bradicardia paroxística com crises de sín-
cope. Esta é a doença de Stokes-Adams, ou melhor, a
Síndrome de Stokes-Adams.
As técnicas de registro poligráfico (veias e artérias) de-
-monstraram, no decurso destes últimos 20 anos, que a cha-
mada bradicardia paroxística dependia do “bloqueio do co-
ração”, da “dissociação auriculoventricular”, isto é, do
funcionamento autônomo das aurículas e dos ventrículos.
As experiências fisiopatológicas e as pesquisas anátomo-pa-
tológicas provaram, por seu lado, que esta dissociação
auriculoventricular estava subordinada a um funcionamen-
to defeituoso do feixe neuromuscular chamado feixe de His,
localizado na parede inter-auricular o qual garante, em con-
dições normais, a transmissão da excitação contrátil da
aurícula ao ventrículo. No elemento clínico puramente sin-
tomático constitutivo da síndrome de Stokes-Adams do mé-
todo gráfico, há um elemento fisiopatológico importante: a
dissociação auriculoventricular por funcionamento defeitu-
oso do feixe de His.
Esta anamnese esclarece que este indivíduo contraiu
sífilis vários anos antes do aparecimento das crises epilepti-
formes; a documentação anátomo-clínica adquirida ensi-
na, por outro lado, que a síndrome supracitada é freqiien-
temente produzida pela formação de um sifilomaterciário,
isto é, de uma goma ao nível do feixe de His, o qual pertur-
ba e depois anula o funcionamento. Pode-se, com uma
grande probabilidade, acrescentar aos dois elementos, o
clínico (síndrome de Stokes-Adams) e o fisiológico (disso-
ciação auriculoventricular), dois novos elementos: o
anatômico (lesão do feixe de His) e o etiológico (de origem
sifilítica).
118 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
> do DR. PIERRE SCHMIDT
O tratamento específico clássico está aprovado — perma-
nece-se, neste caso, com a Alopatia - suprimindo os aces-
sos, seja porque a bradicardia desaparece (a lesão era ini-
cial), seja porque a bradicardia passa de paroxística a
permanente (a lesão evoluiu e o sifiloma foi resolvido pelo
tratamento, porém com a ruptura cicatricial do feixe de His).
Um tratamento ulterior com adrenalina pode melhorare ate-
nuar o bloqueio do coração?”.
Este é um dos exemplos atualmente mais completos de
um tratamento integral: Síndrome de Stokes-Adams (ele-
mento clínico), por dissociação auriculoventricular (elemen-
to fisiopatológico), determinada por uma lesão do feixe de
His (elemento anátomo-patológico), de origem sifilítica (ele-
mento etiológico).
O elemento clínico permite o diagnóstico: as indicações
terapêuticas são colocadas pelos elementos etiológicos (sífi-
lis) e fisiopatológicos (dissociação auriculoventricular).
Este é o ideal ensinado nas faculdades modernas: que
deve-se esforçar-se para atingir, do ponto de vista diagnósti-
co, um diagnóstico integral, que é, consequentemente, a
soma de quatro diagnósticos parciais:
1. Diagnóstico clínico, sindrômico: característico de
uma dada espécie clínica.
2. Diagnóstico lesional, anatômico: sede da lesão origi-
nal.
3. Diagnóstico funcional, fisiológico: mecanismo das
perturbações funcionais constatadas.
4. Diagnóstico causal, etiológico: causa considerada
como específica da doença, segundo a Medicina do-
minante.
27 Na época deste texto os marcapassos ainda não existiam (N.T.).
O diagnóstico 119
As afecções circulatórias oferecem, atualmente, nume-
rosos exemplos de diagnósticos completos. Por exemplo: a
claudicação intermitente (diagnóstico clínico), por insufi-
ciência do débito circulatório na marcha (diagnóstico funci-
onal), subordinada a uma arterite não obliterante (diagnós-
tico lesional), de origem diabética (diagnóstico etiológico).
Numerosos diagnósticos encerram, implicitamente, es-
tes elementos.
Exemplos: Pneumonia lobar aguda. Encerra um elemen-
to clínico (a síndrome clássica da pneumonia: ponto doloro-
so lateral, hipertermia, expectoração característica, etc.), um
elemento anatômico (hiperemia com exsudação fibrinosa,
hepatização de um ou vários lobos pulmonares), um ele-
mento etiológico (geralmente pneumococo), elementos fi-
siopatológicos múltiplos que explicam a gênese de vários
sintomas (febre, dispnéia, dor lateral, etc.).
Porém, nem sempre é assim. O elemento anatômico fal-
tará nas afecções que não ultrapassarem o estado funcio-
nal, ou seja, nas quais os distúrbios constatados não esti-
verem acompanhados por lesões orgânicas apreciáveis
através dos meios de investigação atuais. O elemento
etiológico faltará com maior frequência ainda. Frequente-
mente, o elemento fisiopatológico apresentar-se-á por ve-
zes só ou quase subsistirá ao elemento clínico, sintomáti-
co, como acontece na maioria dos casos rotulados como
neuroses ou psiconeuroses.
Eis uma análise da doença de Basedow-Graves, ou bócio
exoftálmico, cujo diagnóstico clínico assenta-se sobre tri-
pé clássico: bócio, exoftalmia e taquicardia. Após muitas
discussões, o elemento anatômico parece solidamente esta-
belecido: hipertrofia primitiva da tireóide, com hiperplasia
epitelial e alteração concomitante do simpático cervical.
A fisiopatologia tão complexa e tão interessante tem a
participação, ao mesmo tempo, do hipertireoidismo, com o
120 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
me do DR. PIERRE SCHMIDT
aumento do metabolismo, a hipersimpaticotonia, mantendo
sob sua dependência a exoftalmia e a sudorese e a agitação
comum destes indivíduos; a hiperepinefria?8, portanto, con-
tribui para manter de maneira permanente a excitação do
simpático e assim o aumento dos suores; a hiperglicemia e,
às vezes, a glicosúria, colabora para a resistência considerá-
vel dos indivíduos à fadiga. Há poucas doenças nas quais a
análise fisiopatológica foi levada tão longe, embora ela ainda
não tenha chegado a uma forma definitiva, sem variação.
A etiologia, em compensação, é ainda muito obscura e
provavelmente também complexa. Atualmente, pode-se
considerá-la inexistente.
Na úlcera, dita primitiva, do estômago, ou Doença de
Cruveilhier, os dois elementos, clínico (dores tardias tão ca-
racterísticas, com hipercloridria) e anatômico (úlcera), são
os mais claros, o elemento fisiopatológico é ainda bastante
impreciso e o elemento etiológico está ausente. O diagnósti-
co é puramente anatômico.
Na psoríase, há que se contentar ainda com menos. O
elemento clínico é normalmente muito claro (dermatite crô-
nica recidivante, pápulo-escamosa, policíclica e relativamen-
te simétrica). Pode-se dizer que, atualmente, feita a abstra-
ção da anatomia patológica da lesão cutânea, todos os outros
elementos faltam. O diagnóstico é puramente clínico. Aliás,
isto ocorre na maioria das afecções cutâneas, nos eczemas
em particular, grande região desértica da Dermatologia, na
qual as pacientes investigações trazem, diariamente, novos
elementos. O mesmo acontece - para não dizer mais - com
as neuroses e psiconeuroses.
Vê-se que, partindo de uma espécie de diagnóstico qua-
se ideal e integral, percorre-se gradualmente uma gama des-
28 Aumento da adrenalina circulante (N.T.).
O diagnóstico 121
cendente de diagnósticos cada vez mais incompletos, para
terminár em diagnósticos de espera puramente sintomáti-
cos, simples rótulos clínicos de classificação provisória, com
os quais devemos nos contentar quando não se pode ir “mais
longe”.
O que dizer, então, sobre o diagnóstico anátomo-patoló-
gico? Segundo meu professor de anatomia patológica em
Genebra, o Professor Askenasy, autoridade mundial, os re-
sultados de biópsias revelaram-se falsos em 77% dos casos:
diagnósticos totalmente errados ou incompletos de várias
afecções tais como cálculos renais, do fígado, cálculos soli-
tários ou múltiplos, vários tumores benignos ou malignos,
lesões tuberculosas das mais avançadas ou orgânicas, gra-
ves, todas passaram despercebidas, tanto pelo doente quan-
to por quem o rodeia, e até pelos médicos que o trataram!
Isto sem mencionar as anomalias congênitas: malformação
renal, órgãos ou partes deles suplementares, anomalias vas-
culares, viscerais, situs inversus, distúrbios funcionais ou
orgânicos dos órgãos do sentido, os quais não se havia per-
cebido até o momento de um acidente ou de umainterven-
ção por um motivo totalmente diferente.
Vê-se, assim, pessoas tratadas pelo que não possuem:
um diabético sem hiperglicemia devido ao emprego de ve-
lhos reativos ou de um Fehling aquecido, um proteinúrico
tratado através de um regime aclorídrico não apresentando,
no entanto, nenhum traço de albumina na urina mas ape-
nas albumoses??. Ao lado destes falsos diabéticos e falsos
pacientes renais, existem falsos anêmicos e todos aqueles
que, vítimas dos laboratórios de análises, vivem de diagnós-
ticos inexatos e contraditórios.
Já que a terapêutica depende, exclusivamente, do diag-
nóstico, pode-se imaginar quantos erros e quantos tratamen-
29 Polipeptídio que se forma durante a digestão de proteínas.
122 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
eee do DR. PIERRE SCHMIDT
tos inúteis, frequentemente tóxicos, foram prescritos sem
necessidade.
Não deve-se esquecer, como diz Martinet, que a lesão
não é a doença mas é, na realidade, uma reação do organis-
mo contra o agente gerador da dita doença; é um sintoma
oculto, mais material que os outros mas, comoeles, é ape-
nas uma manifestação da doença e não sua causa.
Por outro lado, nem sempre pode-se justapor a um de-
terminado quadro clínico uma descrição anátomo-patológi-
ca correspondente. Muitos distúrbios funcionais não são
acompanhados por lesões atualmente detectáveis.
As noções de nefrite, gastrite, artrite, etc, só podem ser
termos genéricos com um valor medíocre se eles não forem.
completados por um termo específico: escarlatínica, etílica,
gonocócica, etc, ou funcional: hidrêmica, azotêmica, etc.
Na prática, esta noção puramente anatômica do pensamen-
to médico foi muito nefasta à terapêutica, a qual ela certamen-
te interrompeu o desenvolvimento pois, segundo a observa-
ção de Lepine, “de alguma maneira mais ou menos consciente
o anátomo-patologista tende a considerar a incurabilidade da
lesão como natural e, de alguma forma, fatal”.
Laenec já pedia que se ouvisse o grito dos órgãos que
sofrem. Traduzindo-se em linguagem moderna, diremos que
a atenção do médico deve se fixar em qualquer “modifica-
ção funcional”.
É, de fato, uma das grandes tendências atuais da ciência
diagnóstica justapor, ou melhor, sobrepor, ou até substituir
o “pensamento” anatômico lesional pelo “pensamento”fisi-
ológico funcional, mais fecundo do ponto de vista terapêuti-
co. É uma das orientações mais claras da Medicina contem-
porânea, orientação já aplicada pelos homeopatas na
metade do século XIX.
Inicialmente, repetindo, a lesão original escapa na maio-
ria das espécies clínicas, enquanto que os distúrbios funcio-
O diagnóstico 123
nais são evidentes e, às vezes, até a sua reprodução experi-
mental é possível. O substrato anatômico é desconhecido, o
mecanismo fisiológico é, pelo menos em parte, acessível: a
maioria das arritmias (extrassístoles, arritmias respiratórias,
um certo número de bradicardias e taquicardias) estão nes-
te caso. O mesmo ocorre com todas as manifestações das
neuroses cardíacas. Isto também não acontece com a maio-
ria das dispepsias? Deve-se lembrar, também, do sucinto re-
sumo fisiopatológico relativo ao bócio exoftálmico, comen-
tado há pouco.
Resumindo: esta tendência fisiopatológica, mesmo sem
ter dado origem a uma nosologia integral, como as noções
clínicas e anatômicas, não deixa de penetrar mais profunda-
mente nos diagnósticos.
Entretanto, a noção de vícios orgânicos funcionais ten-
de, cada vez mais, a dominar a patologia causal.
No entanto, o diagnóstico clínico, anatômico ou fisioló-
gico não fornece, em última análise, nenhuma indicação for-
mal das próprias causas das doenças que lhes imprime as
características verdadeiramente específicas. Esta noção das
causas, evidentemente, sempre preocupou os médicos, os
quais designaram, através das suas causas, as afecções
provocadas por agentes físicos: queimadura, congelamento,
corte, mordida, etc, e por certos agentes químicos, como
nos envenenamentos. Porém, até o momento, nenhuma ten-
tativa de nosologia integral baseada na etiologia havia sido
feita. Não há dúvida que é o lugar extraordinário adquirido
pelas doenças infecciosas e microbianas, depois das desco-
bertas de Pasteur, que deu à etiologia seu valor atual, quase
preponderante.
De fato e praticamente, o estudo da evolução nosológica
conduziu à mesma conclusão que a do estado atual do po-
der diagnóstico. A ciência diagnóstica está muito longe de
ter chegado a um estado de perfeição imutável. Em vias de
124 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
cmeeemeeee do DR. PIERRE SCHMIDT
evolução incessante, ela é ainda muito imperfeita e muito
móvel. Ela deve tender a um ideal de integralidade, do qual
existem alguns exemplos, mas não pode atingi-lo sempre e
nem mesmo frequentemente. Da mesma forma que não há,
atualmente, um método geral de integração das equações
diferenciais, não há também um método geral que permita
sempre um diagnóstico integral. É uma questão de entida-
de. Convém ser eclético e adotar, segundo as entidades
consideradas, um ou outro princípio classificador, porém
sempre visando, o quanto se possa, o diagnóstico comple-
to, clínico, anatômico, fisiopatológico, etiológico, conside-
rando as possibilidades atuais mencionadas nos parágra-
fos precedentes.
Dever-se-á, em todo caso, tanto quanto possível, banir
da linguagem diagnóstica os termos clínicos vagos e impre-
cisos tais como reumatismos, dores reumáticas, nevralgias,
acidentes nervosos, etc. Relativamente vazios de sentido e
que só adquirem algum significado caso sejam determina-
dos através de uma menção localizadora e etiológica: reu-
matismo articular agudo, nevralgia ciática de origem diabé-
tica, nervosismo motor com movimento coreiforme, etc.
Pode-se chegar a estes diagnósticos relativamente com-
pletos através de uma série de investigações clínicas e ope-
rações mentais, tais como as encontradas nos tratados de
Medicina moderna. O diagnóstico resultará tanto de um pro-
cesso mental “fulgurante”, de reminiscência, de “déjã vu”30,
e o diagnóstico será feito rapidamente, ou então, muito mais
frequentemente, ele necessitará da integração racional rela-
tivamente laboriosa dos múltiplos elementos clínicos colhi-
dos durante o exame paciente e metódico.
30 Deixo no original o termo consagrado francês que transmite a idéia do “já
visto” (N.T).
O diagnóstico 125
Entretanto, é preciso que, fulgurante ou laborioso, resul-
tado de um exame superficial ou metódico, o diagnóstico
seja sempre exato. Os erros diagnósticos são, infelizmente,
muito numerosos, numerosos até demais. Entretanto nada é
mais instrutivo que um erro diagnóstico reconhecido, anali-
sado e meditado. Seu valor educador é, com fregiiência,
muito superior ao diagnóstico correto, contanto que esta
análise seja sincera e metódica. Poderíamos até perguntar
se uma publicação consagrada a estes erros diagnósticos e
às suas causas não seria extremamente útil. Nunca esque-
cerei da lição magistral do Professor Bérard de Lyon a res-
peito de um diagnóstico insuficiente para a localização de
um projétil no coração, tendo levado, após uma hora e
meia de cirurgia, à morte do doente. Foi uma lição de mo-
déstia e de probidade profissional muito apreciada por to-
dos os assistentes.
Se submetermos a uma análise cuidadosa os erros diag-
nósticos, que estes erros sejam evidenciados pela evolução
ulterior do caso considerado, que sejam detectados pelo
emprego de técnicas adequadas, que sejam, enfim, revela-
dos — in extremis - pela autópsia, reconhecer-se-á que suas
causas são, definitivamente, a ignorância, a insuficiência do
exame e o erro de julgamento.
A ignorância possui muitos graus:
I- O senso comum reconhece uma ignorância “grossei-
ra”, felizmente excepcional. É a ignorância dos conhe-
cimentos essenciais, fundamentais, à qual o médico
não tem nenhuma desculpa. Ela pode levar a erros
diagnósticos incríveis. Já foi visto um doente rotulado
com “Mal de Bright”! apenas pela constatação de
31 Insuficiência renal crônica (N.T.).
126 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
meme do DR. PIERRE SCHMIDT
uma dor renal! Sem nenhum sinal de patologia renal
(ausência de proteinúria, hipertensão, edema, uremia,
fenômenos cloro-azoto-hidrêmicos quaisquer), ou de
hérnia escrotal em um caso de varicocele simples, com
anel inguinal absolutamente íntegro. Cabot cita um
diagnóstico de ascite quatro dias antes do parto, de
surdez por um tampão de cerúmen, de gravidez em
uma retenção de urina, etc. Já se viu doentes, rotula-
dos de “assistólicos”, alegremente subir os degraus do
hospital. Seria fastidioso, inútil e insano continuar
com estes exemplos. O remédio, neste caso, é eviden-
te, e consiste, exclusivamente, em uma melhor educa-
ção clínica.
Y - Em um segundo grau, a ignorância é relativa. É, por
exemplo, a ignorância de atualizações clínicas recen-
tes. Neste caso, somos todos relativamente ignoran-
tes. A evolução biológica ocorre nos dias atuais de
uma maneira tão rápida, que a clínica e o laboratório
têm dificuldades para selecionar o que é bom e o que
é ruim; nem sempre o conseguem e os médicos ficam
perdidos. Daí decorrem duas tendências inevitáveis:
os neófilos, para os quais novidade é sinônimo de pro-
gresso, aceitando as mais discutíveis inovações bioló-
gicas sem crítica suficiente e os neófobos, que rejei-
tam, a priori, qualquer coisa que não se encaixe
imediatamente e sem dificuldade no quadro estreito
do que aprenderam anteriormente. O médico honesto
e liberal wait and see32, ou seja, espera e observa, (ex-
pressão que os homeopatas substituem por watch and
see33, ou-seja, não “espere”, mas “vigie e observe”),
32 Em inglês no original (N.T).
33 Em inglês no original (N.T).
O diagnóstico 12
“não mostrando nenhuma repugnância em incorporar
à sua prática qualquer novidade válida e utilizável.
Porém, deve-se reconhecer que um médico pode ser per-
feitamente perdoado se não distinguir as extrassístoles
auriculares das ventriculares, uma ou outra forma de
leucemia, a espiroquetose íctero-nemorrágica das outras ic-
terícias infecciosas graves, etc.
São em casos como estes que a intervenção do especia-
lista é legítima. Ocorre o mesmo com as entidades clínicas
raras, frequentemente excepcionais, e sobre as quais o mé-
dico talvez não tenha tido a oportunidade de observar como,
por exemplo, a dissociação auriculoventricular, certas loca-
lizações da actinomicose, certas formas frustras de lepra, a
psitacose, a cisticercose do rim ou do sistema nervoso, etc.
HI - Quando, finalmente, elimina-se o que. pertence aos
erros diagnósticos devido à ignorância essencial
“grosseira” e à ignorância “relativa”, isto é, quando,
somando tudo, elimina-se os erros diagnósticos evi-
táveis pelo conhecimento integral do estado atual da
patologia e aplicação das técnicas adequadas, per-
manece, ainda, uma porcentagem bastante elevada
de erros diagnósticos inevitáveis no estado atual da
ciência: é a sobra do não diagnosticável atual. Ele é
constituído:
Por certos casos verdadeiramente insolúveis, atualmen-
te não diagnosticáveis porque são ainda desconhecidos.
No começo do século, a clínica mais experimentada con-
fundia sistematicamente as ulcerações do cancro?4 e do can-
34 Ulceração sifilítica (N.T).
 O diagnóstico 129
128 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT

É certo que, diariamente, fica-se diante de muitos esta-

cro mole3º; a actinomicose não era suspeitada, assim como
a natureza específica da tabes e da paralisia geral.
dos mórbidos, cujos diagnósticos são tradicionalmente in-
completos ou errados e tais fatos ficam demonstrados pela
Muito recentemente, um dos meus doentes, um hepáti-
co, que havia vindo para um tratamento de “limpeza” e
evolução ulterior.
Porém, uma das causas mais frequentes dos erros
rejuvenescimento, se assim se pode dizer, com regime, ba-
nhos de ozônio, massagens e tratamentos fisioterápicos, diagnósticos é a insuficiência do exame.
As causas desta insuficiência de exame são múltiplas e
voltava para casa transformado, com a língua limpa, o tubo
digestivo em perfeito estado e todas as funções orgânicas complexas: maus hábitos, maus métodos, más condições de
integradas harmoniosamente, e depois de três semanas, su- exame, maus clientes, más técnicas, má organização.
bitamente, no meio da noite, apresentou terríveis dores ab-
dominais no flanco esquerdo, contorcendo-se desespera- Maus hábitos derivam, normalmente, de uma certa pre-
guiça natural, de uma certa ausência de zelo, da tendência
damente. Ele berrava, debatia-se, torcia-se com cólicas,
muito disseminada do mínimo esforço. Eles se manifestam,
apertos e estiramentos, como se estivesse sendo devorado
na maioria das vezes, através de um diagnóstico puramente
por cães.
sintomático e de uma terapêutica de equação. Um indivíduo
Discutiu-se o tétano, a oclusão intestinal, a perfuração
queixava-se de cefaléia, diagnosticada como nevralgia, e tra-
gástrica ou intestinal brutal. Todas as terapêuticas aplicadas
não surtiram efeito e o cirurgião, sem ter um diagnóstico
tada com anti-nevrálgicos. Na realidade, era um insuficiente
renal (1,5 g de uremia) e hipertenso (24/12). Um outro se
preciso, não quis intervir. Felizmente, não era uma mulher,
queixava de dificuldades respiratórias noturnas. Colocou-se
pois quantos outros diagnósticos poderiam ainda ser consi-
no diagnóstico como asma superficial, enquanto tratava-se
derados neste quebra-cabeça inquietador!
de um aneurisma da aorta que há muito tempo ultrapassou
Depois, passadas algumas horas, subitamente tudo ces-
os limites do mediastino.
sou e o doente ficou perfeitamente curado e, para surpresa
dos médicos, sorriu, ele que há poucos instantes gritava
Maus métodos ou também maus hábitos. Um exame,
como se fosse morrer.
para ser correto, deve ser feito no organismo inteiro e não
Esta doença dramática, muito recentemente conhecida
apenas no órgão assinalado pelas queixas do doente. Ora,
na França, chama-se a garra do diabo, ou doença de
este é um método infelizmente muito comum e muito defei-
Bornholm?º, e seria causada pelo vírus coxsackie, descober-
tuoso ao limitar as pesquisas a uma determinada região, a
to por um americano, e as lesões microscópicas que ele pro-
um determinado órgão, ou a determinado aparelho cuja
duz no organismo humano foram recentemente esclarecidas
na França.
atenção foi dirigida devido a um sintoma predominante.

Se um indivíduo tosse, ele é auscultado e é feito o diag-

35 Cancróide, cancro de Ducrey. Doença sexualmente transmissível, aguda, cau- nóstico de congestão pulmonar. Sua urina não é examinada
sada pelo bacilo de Ducrey ou “Haemophilus ducreyi” (N.T).
e ela apresentava proteinúria. Seus membros inferiores não
36 Pleurodinia epidêmica ou mialgia epidêmica (N.T).
130 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
são vistos, e estavam edemaciados. Este indivíduo tinha uma
nefrite, retenção hídrica, e fazia edema pulmonar sintomáti-
co. Um indivíduo vomitava, o abdômen foi examinado com
cuidado, parecendo que a parede abdominal oferecia um
pouco mais de resistência à direita, e uma leve sensibilidade
era referida na fossa ilíaca direita; havia febre, e o diagnós-
tico de apendicite foi levantado. Um exame mais minucioso
revelou uma cefaléia, uma rigidez de nuca, o sinal de Kernig
e a punção lombar mostrou um líquido turvo rico em
linfócitos. A evolução e a necropsia final mostraram a exis-
tência de uma meningite tuberculosa.
Más condições de exame. Para um exame correto, há
certas condições materiais necessárias, como, no mínimo,
uma iluminação adequada e o instrumental. Uma icterícia
será desconhecida com uma iluminação deficiente ou artifi-
cial. O mesmo ocorrerá com muitas erupções. Um exame
abdominal correto -só será praticado se o paciente puder ser
colocado no bordo do leito, podendo o médico circular em
torno dele. Como explorar convenientemente as bases pul-
monares de um indivíduo obeso e com a saúde precária, se
ele estiver enfiado em uma pilha de travesseiros no meio do
seu leito e se não se puder ter a iluminação e o espaço ade-
quados através de uma colaboração e atitude apropriadas, e
pelo emprego de um estetoscópio flexível?
Maus clientes. Chamam-se assim os pacientes que, por
pusilanimidade, incompreensão ou idéias preconcebidas,
tornam o exame difícil e às vezes falacioso. É fregiiente se
estar diante de doentes ininteligentes, incapazes de com-
preender as perguntas mais claras, que confundem o estô-
mago com o peito e dizem ter “vomitado sangue” quando
tiveram uma hemoptise. Doentes emotivos, assustados
quando vêem o médico e dos quais não se pode obter ne-
O diagnóstico 131
nhuma resposta; doentes irascíveis, que resistem quando se
pesquisa seus antecedentes hereditários, ou suscetíveis e
que se zangam quando se pergunta se eles choram... Ou-
tros, muito inteligentes, têm o defeito da sua superioridade
intelectual, e interpretam o mal-estar que sentem à sua ma-
neira, não admitindo discussão, dizendo sofrer de faringite
ou etmoidite, quando se trata de um problema com o siso
ou uma úlcera do septo. :
Deve-se, ainda, considerar a enorme categoria de doen-
tes que dissimulam e negam diante da evidência, que se
defendem de ter contraído a sífilis, que se calam sobre seus
antecedentes hereditários (afecções mentais, câncer), en-
fim, a dos doentes que respondem falsamente, a fim “de
experimentar” o médico, de constatar se ele foi mais pers-
picaz que os anteriores. Deve-se, enfim, desconfiar dos his-
téricos, que sentem prazer na narração complicada de
doenças ditas imaginárias e que foram descritas (assim
como todas que descrevemos) por Hahnemann de uma
maneira magistral no seu Organon nos parágrafos 90 — 97,
228 — 229.
Certas dificuldades da anamnese são inerentes à idade
dos doentes: uma criança queixa-se de dor de barriga, mas é
incapaz de localizar a sede da dor. Ela indica a região umbi-
lical quando, na realidade, é apendicular. Uma outra não
diz que dói sua garganta porque se lembra de um exame
anterior.
Certos idosos redundantes nas suas explicações ou
neurastênicos senis revisam todos os seus órgãos, de manei-
ra que as informações que dão são mais fáceis de enganar o
médico que de esclarecê-lo.
O pudor leva a mulher a dissimular as enfermidades ine-
rentes ao seu sexo. Certas jovens não dizem que são consti-
padas ou que têm anomalias menstruais! Outras, por igno-
rância ou sentimento difícil de definir, não falam de um
132 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados O diagnóstico 133
———o————— do DR. PIERRE SCHMIDT

início de gravidez. Outras ainda, refutam em falar das tenta- Vê-se, através desta breve exposição, como são numero-
tivas de violência das quais foram vítimas. O capítulo espe- sas as causas de exames defeituosos, conduzindo a resulta-
cífico é extraordinariamente espinhoso na mulher. Isto deve dos insuficientes e errados, levando a falsas conclusões, e
ser considerado e comentado o menos possível. Existe, em quantos destes exames também são evitáveis. Omitimos,
todo caso, uma regra diagnóstica prática que o jovem médi- entretanto, talvez a mais importante: a insuficiência de
co nunca deve esquecer: em matéria de aborto ou gravidez, tempo consagrada ao exame. Isto deriva, frequentemente,
deve-se ouvir os relatos com o maior dos ceticismos e ater- da má organização do trabalho. Alguns diagnósticos podem
se ao que foi constatado. ser feitos em minutos e outros necessitam de longas e pa-
cientes investigações que, convenhamos, nem sempre o
Más técnicas. Isto é evidente: deve-se saber palpar, per- médico tem tempo para as fazer.
cutir, auscultar. Deve-se conhecer as dificuldades, as parti- Este é, talvez, o maior problema da prática médica: a do
cularidades, os “jeitinhos” das análises e das técnicas. Deve- tempo, do emprego do tempo, da organização individual e
se saber olhar uma radioscopia, sempre com imparcialidade, coletiva do trabalho médico, com vistas a um melhor rendi-
e não apenas a única região da qual o doente se queixou. mento; resumindo, a taylorização?” da prática médica.
Uma palpação abdominal brusca e brutal determinará,
automaticamente, uma resistência reflexa invencível da pa-
rede abdominal, que tornará o exame impossível ou condu-
zirá aos piores dos erros.
A percussão constitui uma verdadeira arte que se deve
aprender. Não basta bater como um surdo sobre a região
que se quer explorar. Caso se coloque muita urina sobre o
licor de Fehling, que se aquece, haverá sempre uma redu-
ção, não se podendo nunca concluir que se trata de uma
glicosúria.
E deve-se ser prudente com a radioscopia, ou mesmo
com a radiografia. Não basta, para levantar o diagnóstico de
ectasia aórtica, constatar a presença de uma sombra anor-
mal para e periaórtica. É necessário, ainda, que esta sombra
seja pulsátil. Até uma caverna só pode ser diagnosticada
com a maior das reservas e frequentemente pode-se confun-
di-la com uma simples bolha de enfisema. Se a ausculta não
permite precisar, deve-se procurar no escarro a presença de
fibras elásticas que demonstram, assim, a presença certa de 37 Taylor (1856/1915): Engenheiro e economista americano promotor da organi-
uma cavidade. zação científica do trabalho (N.T).
134 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
As armadilhas
do diagnóstico
Lembro-me de uma pequena aventura com um professor
de Dermatologia que demonstrou que devemos confiar em
nós mesmos apesar de tudo, e não é porque alguém possui
o título de professor que se deve inclinar sempre diante de
seu diagnóstico. Eu tinha uma paciente que acompanhava
há anos pelo seu estado geral. Era uma doente muito fiel,
sempre muito divertida, porque, quando chegava ao meu
consultório, ela sempre retirava seu chapéu e colocava so-
bre a cabeça do Hahnemann, cujo busto ornamentava a la-
reira. Era muito irreverente, mas era para provar sua supe-
rioridade de mulher sobre a Ciência!
Esta pessoa apareceu, um dia, com pequenas manchas
brancas com o centro um pouco mais escuro e envolvidas
por uma leve pigmentação sobre os ombros. Não prestei
muita atenção no início, mas depois, como as manchas se
espalhavam, disse-lhe que gostaria de ter o diagnóstico de
um professor de Dermatologia. Fiz um pequeno relatório de
encaminhamento. O professor a examinou e disse: “a se-
nhora tem uma doença muito grave: é uma morféia?8. Trata-
se de uma doença na qual, como quando se dorme nos bra-
ços de Morfeu, a pele adormece, morrendo aos pedacinhos.
38 Morféia = lepra (N.T).
As armadilhas do diagnóstico 135
É muito grave: é um pouco como a esclerodermia, na qual a
pele se torna dura e esclerótica. Neste último caso, a pele
fica mais rígida e com pequenas manchas”.
Meu colega, então, disse à paciente: “é preciso tentar.
tomar arsênico em altas doses”. Ela respondeu: “Desculpe,
professor, mas não tomarei arsênico sem conhecer a opinião
do meu médico”. “Como? Seu médico é meu aluno e se ele a
encaminhou a mim é para que siga as minhas prescrições”.
“Não, ele me encaminhou ao senhor para ter seu diagnósti-
co, porém é ele que continua sendo meu médico. Ele conhe-
ce os medicamentos que me convêm e os que não. O senhor
não examinou todo o meu corpo, o senhor não sabe se meus
rins estão bem e se meu fígado pode suportar o arsênico que
o senhor quer me dar. Ele me conhece e me dirá se posso
tomá-lo”.
Então, o professor, depois de se zangar um pouco, disse:
“Finalmente, a senhora tem razão. Dê este bilhete ao seu
médico”. Quando ela voltou, olhei sua receita e lhe disse:
“Não, não quero que tome o arsênico nestas doses”. Tive,
então, uma pequena dúvida e lhe disse: “Escute, gostaria que
a senhora ainda fosse ver um outro médico, que não é profes-
sor, mas um estrangeiro, muito competente para problemas
da pele, e gostaria de ter sua opinião”. O professor tinha exa-
minado a paciente muito bem, é verdade, mas com os olhos.
Ele apoiou seu vidro sobre a pele para ver as reações vascula-
res, mas foi tudo o que fez. O novo médico que a recebeu em
seguida a examinou completamente, raspou um pouco a pele,
colocou as escamas sobre uma lâmina, olhou no microscópio
e viu que eram tricófitos e, consequentemente, era uma doen-
ça parasitária que nada tinha a ver com a lepra. Bastou pas-
sar sobre a pele um pouco de álcool iodado para eliminar a
causa ocasional e em oito dias tudo estava terminado. Tais
aventuras nos fazem pensar e é por isto que, quando houver
diagnósticos delicados, deve-se tomar cuidado.

136 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
Há um outro caso, o da mãe de um dos maiores advoga-
dos de Genebra. Seu marido era Conselheiro de Estado, uma
pessoa destacada. Esta pessoa idosa, com cerca de 70 anos,
temperamental, dizia ter enfiado uma agulha no joelho
quando se ajoelhou por ocasião de provas de roupa na cos-
tureira. Desde então, sentia muitas dores no joelho. Fez uma
radiografia que evidenciou, efetivamente, a presença da agu-
lha no joelho. Bastava, então, retirá-la, para acabar o pro-
blema. Entretanto, quando vi isto, lembrando-me de uma
pequena aventura que tive no passado, pedi uma outra radi-
ografia, em um outro radiologista. A paciente, então, fez
uma segunda radiografia: não havia nenhuma agulha!
O que se via no primeiro exame era uma dobra da gela-
tina que, ao secar, resultava naquela imagem, e o que é mais
curioso, exatamente no local onde ela sentia dores! Não foi
operada e aplicou-se uma pequena compressa quente. A dor
desapareceu e a doente parou de mancar! Deve-se ser, por-
tanto, muito prudente com os diagnósticos, devendo-se
verificá-los e não se basear forçosamente no que se vê. Às
vezes, coisas estranhas são encontradas. Havia um homem
cuja radiografia mostrava um botão na região dorsal, onde
ele sentia dores. Ele havia sido radiografado nu e se via O
botão. Nunca se soube o que era este botão. Não foi opera-
do, mas depois do tratamento homeopático, as dores desa-.
pareceram. E a radiografia evidencia sempre este botão!
Pode-se cometer erros extraordinários com as radiografi-
as. Lembro-me de dois destes erros que muito me impressi-
onaram. Um dia, um professor de cirurgia disse que deveria
operar um dos seus pacientes que sofria de uma úlcera no
estômago. Tratei-a, na verdade, como gastralgia. A dor ha-
via melhorado até o dia em que teve uma crise mais aguda e
foi consultar o professor, que indicou a cirurgia e me disse: -
“Caso o interesse, poderá assistir a operação”! Assisti, en-
tão, à esta operação. Colocou-se a radiografia diante da ja-
As armadilhas do diagnóstico 137
nela e havia um belo nicho. O professor abriu o estômago e
não encontrou nenhum traço de úlcera. Ele fechou o abdô-
men e depois o paciente ficou muito bem. Há reações
inexplicáveis. Abrir o abdômen, expô-lo ao ar e constatar “o
espanto do estômago” diante da realidade solar deste mun-
do inferior. Esta exposição à luz matou a tendência à úlcera!
O professor ficou humilhado!
Quando um doente traz uma radiografia, deve-se olhar
sempre tudo, incluindo as partes que não se quis radiogra-
far. Se for dada uma radiografia do estômago, deve-se olhar
a coluna que pode apresentar, frequentemente, lesões como
a osteoporose, vértebras em diabolo??, osteófitos e escoliose,
que o radiologista não terá assinalado. Se for pedido uma
radiografia do estômago ele só olhará o estômago. É como
um ORL: se a consulta for por causa do nariz, ele examinará
somente o nariz e não olhará os ouvidos nem o resto. É por
isto que indico que os médicos sejam muito conscienciosos
a este respeito, examinando as partes que não são motivo
da consulta. É como em Homeopatia. Se há um doente que
vai à consulta por causa do joelho, os médicos deverão fa-
zer perguntas sobre todo o organismo e encontrarão sinto-
mas muito interessantes, que permitirão, assim, encontrar o
remédio curador.
39 Jogo que utiliza, entre outras coisas, uma peça em forma de iô-iô. A analogia é
que a vértebra teria uma deformidade que lembraria esta forma (N.T).
 IV

A VALORIZAÇÃO DOS
SINTOMAS NA HOMEOPATIA
 A valorização dos sintomas na homeopatia 141

1. Deve-se, sempre, começar pelos sintomas etiológi-

cos -— se houver a chance de obtê-los! Os distúrbios do doen-
te consequentes a uma cólera, um desgosto, uma gravidez,
“um traumatismo, etc. - quando houver a sorte de se obser-
var um sintoma etiológico - predominam sobre todos os
outros sintomas, mesmo sintomas mentais!

2. Em seguida, vêm os sintomas mentais, não na

anamnese, porque nunca se começa a perguntar pelos sin-
tomas mentais. Porém, no momento de escolher e de valori-
zar Os sintomas sobre os quais se baseará a prescrição, deve-
se escolher os sintomas mentais, depois dos sintomas
etiológicos. Tudo o que é mental, tudo o que é subjetivo,
tem um valor enorme para os homeopatas. Para o alopata,
estes sintomas são do domínio do imaginário; para os psi-
quiatras, se isto não entra em uma categoria, no contexto de
uma de suas doenças mentais, não os interessa muito. O
ciúme, o medo de cães, as consequências de um grande des-
gosto, todos estes sintomas são muito importantes para os
homeopatas, sobretudo todos os medos: medo de estar só,
medo da escuridão, medo de que algo de ruim aconteça,
medo do futuro, da pobreza, dos ladrões, etc. No Repertó-
rio, pode-se encontrar tudo o que se pode desejar sobre este
capítulo, que contém mais de 150 medos diferentes! Deve-
142 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
se, também, perguntar aos pacientes como eles reagem
quando têm um desgosto: alguns gostam de se exprimir, fa-
lar sobre e ser consolados; outros detestam isto.
Fui questionado sobre onde se encontrava, no Repertó-
rio, a “língua limpa”, sintoma de Ipeca. É sabido queesta é
uma característica de Ipeca nos distúrbios pulmonares, por
exemplo, uma bronquite ou uma asma. Se a língua estiver
limpa, dá-se Ipeca; se ela estiver suja, dá-se Antimonium
tartaricum. Onde se encontra isso no Repertório? Bem, pode-
se procurar mas não será encontrado, pois uma língua lim-
pa é algo normal e não é possível repertorizar todos os sin-
tomas normais: não se terminaria nunca! Porém, pode-se
dizer que há, no Repertório, “melhora pelo consolo” e ape-
nas com Pulsatilla! Entretanto, esta melhora pelo consolo
parece ser algo perfeitamente normal quando se tem um
desgosto. De fato, Kent pensou muito para estabelecer seu
Repertório, e ele pesou cada palavra. Pode-se supor uma
ciática, uma disenteria ou uma coqueluche que é aliviada
pelo consolo: eis um sintoma esquisito, curioso, raro, extra-
ordinário, singular, característico, inesperado... E é poristo
que ele está inscrito no Repertório. Trata-se, então, de uma
melhora pelo consolo em circunstâncias inesperadas, não
habituais.
3. Depois dos sintomas mentais, passa-se aos sintomas
gerais. Neste capítulo encontram-se todas as condições de
piora e de melhora por fatores climáticos: o calor e o frio, o
tempo, o clima, a estação. Há, também, a influência de di-
versas posições, de hábitos de vestuário, a influência dos
diversos momentos do dia. São sintomas muito valiosos para
os homeopatas porque são sintomas gerais, isto é, que di-
zem respeito às reações de “todo” o organismo. Porém,
deve-se entender, é necessário que estes sintomas sejam cla-
ros e muito marcados!
A valorização dossintomas na homeopatia 143
4. Vêm, em seguida, os desejos, as aversões, as pioras
pelo alimento. São aspectos que não se pode constatar no
caixão! Exemplos disto são uma psoríase, um abscesso e
um derrame pleural. E todas as manifestações subjetivas que
não são observadas no caixão são coisas que interessam,
antes de tudo! Porém, uma bela úlcera da perna ou um gran-
de tumor do seio são coisas que se vêem no cadáver: e não
é baseadonisso que se poderá prescrever um remédio.
Convém começar pelas perguntas das modalidades de
piora e de melhora de qualquer sintoma referido: “Quais
são os alimentos, os legumes, as frutas que o pioram ou que
você não suporta?”. Estes são sintomas do “doente vivo”, da
mesma forma que as aversões e os desejos. Uma repulsão
pelo queijo ou pelo cheiro do peixe não pode ser observada
“no caixão”. Porém, nesta categoria de sintomas, os mais
importantes são sempre os de piora inicialmente, depois as
aversões e por fim os desejos. Claro, é preciso que estas
manifestações sejam bem marcadas para serem considera-
das, senão não interessa. Esta é a razão pela qual é preciso,
ao mesmo tempo em que o paciente fala, observar as suas
mímicas, a maneira como ele diz que gosta ou não, ou como
ele piora.
5. Chega-se, então, aos sintomas do sono. O sono é algo
muito importante; entretanto, não se sabe o que é! Já se
escreveu muito a este respeito e até há, em Lyonºº, um pro-
fessor que consagra todas suas pesquisas, há muito tempo,
ao estudo do sono. Na verdade, não se sabe porque dormi-
mos, nem o que nos acontece durante este momento de in-
consciência. Uns dizem que nos dirigimos “ao astral”, ou-
tros que nada ocorre. Seja lá o quefor, esta fase de sono é
40 Cidade francesa onde o Dr. P Schmidt lecionava.
 empre
144 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
ee do DR. PIERRE SCHMIDT
muito enigmática. Além disto, é algo que desconhecemos:
ele chega ou não.
Deve-se, também, destacar as diversas posições durante
o sono. Alguns dormem atravessados na cama, ou com as
pernas separadas, com a cabeça elevada ou baixa, sobre o
ventre, etc, ou então não conseguem dormir do lado esquer-
do, ou do direito. Alguns dizem: “desde que fiquei doente,
durmo melhor do lado esquerdo”. Eis algo interessante: al-
guns, como Rhododendron, dormem com as pernas cruza-
das; outros colocam as mãos atrás da cabeça (há mais que
16 remédios que apresentam este hábito), o que, paralela-
mente, indica sempre um distúrbio do fígado! Há pessoas
que dormem com os olhos e a boca abertos, que roncam,
que se sobressaltam dormindo. Há os que descobrem os pés,
e os que, dormindo, riem, cantam ou gritam.
Todos estes sintomas que ocorrem durante o sono são
“barras de ouro”! É algo muito precioso para os homeopa-
tas. Esta é a razão pela qual se pede às mães para observar
muito bem como seus filhos dormem.
Os sonhos também são muito preciosos. Alguns preci-
sam ser ninados para dormir; algumas crianças não dormem
sem rolar a cabeça sobre o travesseiro. Isto é encontrado no
Repertório no capítulo da cabeça. Todos estes movimentos
são interessantes de serem observados na criança, e também
no adulto. São frequentemente, sintomas de Tuberculinum.
Publiquei em uma revista a lista de tudo o que pode ocorrer
durante o sono. No que diz respeito aos sonhos, deve-se
prestar muita atenção: um sonho que aparece uma única
vez não possui nenhum interesse. Porém, se forem sonhos
repetitivos, então são sintomas a considerar. No Repertório
há um longo capítulo sobre os sonhos.
6. Após o sono, chega-se aos sintomas genitais. Infeliz-
mente, o “apetite” tem que ser modesto quando se procura
A valorização dos sintomas na homeopatia 145
tais sintomas,pois o homem é mais pudico que a mulher
quando se trata de contar o que ocorre na área sexual. Uma
mulher contará sobre suas sensações, excitações, mas um
homem não! E é através da mulher que se saberá sobre os
sintomas do marido. É um erro psicológico fazer perguntas
a respeito de questões sexuais ao homem: eles nunca dirão
a verdade, pois isto toca seu orgulho, seu sentimento de
-dignidade pessoal. Então, não vale a pena e deve-se per-
guntar às esposas, que dirão a verdade, e a verdade nua e
crua, pois as mulheres não se preocupam com os médicos
sobre estas questões. É interessante conhecer as perguntas
sobre a libido, a homossexualidade, etc, mas estes são pro-
blemas que não poderão ser abordados logo no primeiro
dia de consulta.
Nos meus 50 anos de prática médica vejo que sempre há
problemas difíceis de se resolver. Porém, eles são
apaixonantes e podemos ajudar muito os doentes neste cam-
po. Trato, atualmente, de um paciente que sofre de falta de
ejaculação: é, infelizmente, muito desagradável! Há relação,
em seguida há ereção, mas não há ejaculação! Há, realmen-
te, um “bolchevismo sexual” nas suas glândulas! Há pes-
soas que apresentam sangue no esperma e outros casos.
Porém, se há insatisfação com as consultas masculinas,
o mesmo não acontece com as mulheres. Neste caso, dis-
põe-se de uma gama de sintomas que não terminam e pode-
se passar meia hora, ou mais, fazendo perguntas sobre os
sintomas sexuais da mulher. Ela tem sorte - é uma maneira
de falar - de ter menstruações; o ciclo menstrual interessa
muito. Qual é sua fregiiência, duração, abundância, seu as-
pecto, sua consistência, seu horário, etc. Às vezes, as regras
são irritantes ou fétidas. Porém, o que interessa, principal-
mente, é o que ocorre antes das regras: algumas pacientes
ficam irritadas, outras têm uma necessidade imensa de ati-
vidade, outras ficam deprimidas, etc., e tudo isto pode ser
146 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
————— do DR. PIERRE SCHMIDT

encontrado no Repertório, da mesma forma quese encontra

o que ocorre durante e após as regras. Estes sintomas po-
dem auxiliar muito.

7. Restam, finalmente, os sintomas que dizem respeito

V
às diversas partes do corpo, os sintomas ditos locais, que
são aqueles aos quais o doente dá maior importância, na-
turalmente: minha cabeça, minha garganta, meus ovários,
meu ventre, meus pés, etc. Porém, tudo isto só interessa
quando é caracterizado por uma ou várias modalidades, pois
um sintoma sem característica não possui nenhum valor em
Homeopatia.
Uma vez que se valorizaram os sintomas, que foram es-
tudados corretamente, pesados e classificados, possui-se,
COMO ESCOLHER
então, a chave da prescrição.
A pesquisa e o estudo sistemático destes sete capítulos,
O REMÉDIO
essenciais e indispensáveis, constitui a finalidade da tarefa
do médico prático em Homeopatia. Eles devem ser conduzi- A SELEÇÃO MEDICAMENTOSA
dos com toda consciência profissional e esforços. NA HOMEOPATIA
A tudo isto deve ser acrescentado o conhecimento do
que a Ciência atual pode trazer, lembrando-se sempre das
palavras fundamentais enunciadas por Hahnemann:

“Quando se trata da sagrada Arte de curar, deixar de

“aprender é um crime.”
 Como escolher o remédio 149
—- À seleção medicamentosa na Homeopatia

É scotner é dar preferência a algo, segundo sua quali-

dade. Escolher é distinguir, é caracterizar, é diferenciar, é
separar o joio do trigo. Escolher é discriminar, é saber
discernir, é triar, é selecionar pela eliminação. Enfim, esco-
lher é, também, abandonar e renunciar, é decidir, é com-
prometer-se.
É importante a qualidade precisa, pois o resultado de-
penderá desta escolha. Nãose trata, aqui, como na Alopatia,
de estabelecer um diagnóstico mórbido, de rotular uma
doença ou parte dela e depois aplicar a este nome, uma vez
determinado, as drogas aceitas momentaneamente como as
mais ativas e mais modernas, as mais atuais, aquelas que se
beneficiam dos mais recentes progressos da Ciência tera-
pêutica. Drogas recentes sim, pois a Ciência está em cons-
tante evolução e passa dos conhecimentos que envelhecem
e caem em desuso, tornando-se caducos, para ir na direção
daquilo que se afirma ser “o progresso”, uma mudança para
melhor, pois pode, também, existir uma mudança para pior,
como o progresso de uma doença, infelizmente! Um livro de
terapêutica com cinco anos já é considerado ultrapassado.
Além disso, a terapêutica para uma determinada doença no
Japão, na Rússia, ou na Europa, e mesmo dentro da Europa,
de um país para outro, Alemanha, Itália, Grécia ou Suécia,
varia muito para a mesma doença.
150 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
mem do DR. PIERRE SCHMIDT
É grande a diferença com a Homeopatia que, é claro,
também realiza progressos, mas progressos sobre detalhes,
sobre as técnicas mais rápidas, mas nunca sobre as bases. A
Belladonna sempre dilatou a pupila e o ópio sempre a con-
traiu. O óleo de rícino e o ruibarbo provocam diarréias, en-
quanto que o ópio e o chocolate constipam. O cânhamo in-
diano (Cannabis indica) provoca, constantemente, a secura
da boca e com Ipeca ocorre sempre sialorréia. Estas bases
são sólidas. Elas não “progridem”, pois são fixas. São sinto-
mas estáveis sobre os quais a Homeopatia baseia sua pres-
crição há cerca de duzentos anos?! e daqui 100 anos será
ainda assim, pois a Verdade não muda.
Mas como escolher o bom, o verdadeiro, o remédio que
curará?
Esta seleção será feita segundo a sintomatologia apre-
sentada pelo paciente, e repito claramente, pelo doente e
não pela doença. Porque, atualmente, muitos médicos ditos
homeopatas escolherão o remédio para a coqueluche, para
o reumatismo do joelho, para uma nevralgia facial e para
uma leucorréia, segundo os sintomas patológicos destas
afecções. Além disto, para se chegar à cura, eles serão qua-
se sempre obrigados de prescrever vários, juntamente com
o que se chama pomposamente, hoje em dia, de catalisado-
res e de drenadores. O médico hahnemanniano não conhece
isto. Ele procura o remédio que corresponde inicialmente
aos sintomas não patognomônicos do seu caso, aos que cor-
respondem, em primeiro lugar, ao doente e às suas sensa-
ções particulares.
Mas, como determinar estes sintomas preciosos?
A escola alopática critica sempre a Homeopatia por
ser uma Medicina sintomática, isto no sentido alopático
41 Hoje pode-se dizer mais de 200 anos, pois 1796 é considerado como o ano do
nascimento da Homeopatia (N.T.).
Como escolher o remédio 15
— À seleção medicamentosa na Homeopatia
do termo. Ela diz fazer uma terapêutica etiológica direta
atacando o micróbio ou o vírus e o que é irônico consta-
tar é que prescrevendo vacinas, ela faz Homeopatia sem
saber.
Neste caso, o homeoterapeuta possui um conhecimento
da sintomatologia muito superior ao dos seus colegas da
Medicina clássica.
Como determinar, então, os sintomas que deverão ser
escolhidos?
Hahnemann, segundo seu Organon, mostra três tipos de
sintomas pois, segundoele, todas as doenças se manifestam
de três maneiras e, nos antigos livros homeopáticos, lê-se
que qualquer manifestação mórbida se manifesta:
1. por sinais
2. por sintomas
3. por acidentes
Ora, os tradutores de Hahnemann, dos quais o principal
em francês foi Jourdan - e ele era alopata! - não compreen-
deram a tradução que eu desenvolvo atualmente de uma
maneira clara, inteligível e sem nenhuma ambigúidade.
Qualquer afecção mórbida se manifesta:
1. Por sintomas objetivos como, por exemplo, escarros
sanguinolentos, uma tosse mais ou menosfrequente,
uma temperatura elevada, pontos laterais dolorosos,
tudo isto patognomônico de uma pneumonia.
2. Por sintomas subjetivos como, por exemplo, vertigem
que impulsiona para trás com amaurose cortical e náu-
seas, como no caso de determinados tumores cerebrais.

152 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
3. Por sintomas acidentais (o causal, o fortuito, o ocasio-
nal) como as queimaduras, picadas de marimbondo,
fraturas, etc. (Organon 86).
Como descobrir estes sintomas:
1. Pela descrição do doente, os sintomas que ele sente
individualmente.
2. Pelas observações e o exame do médico (dever-se-ia
dizer os exames, pois compreendem o exame físico, o
psíquico, exames de laboratório, raios X, etc.).
3. Através do interrogatório dos pais ou dos que cuidam
do doente.
A Homeopatia divide, então, sua tarefa em duas. De um
lado, os sintomas da doença, os sintomas ditos patogno-
mônicos, e de outro os sintomas do doente, aqueles que ele
sente e que, frequentemente, não se pode observar, os cha-
mados sintomas não patognomônicos e são estes os primei-
ros que devem ser levados em consideração. Os primeiros
apenas serão considerados se hesitar-se entre dois ou vários
remédios; neste caso, eles serão úteis para se dar preferên-
cia àquele que é conhecido por provocar os sintomas que o
doente sente.
Como, então, escolher o remédio diante de uma anam-
nese detalhada, objetiva e subjetiva? Quais são, entre todos
estes sintomas, aqueles que se deve selecionar? Temos a
sorte de ter, depois de Hahnemann, o fundador da doutrina
homeopática, numerosos discípulos, cujo saber e a expe-
riência são infinitamente benéficos. Houve e há no mundo
homeopático estrelas de primeira grandeza, faróis que ilu-
minam e fornecem o resultado precioso de suas ricas expe-
riências, baseadas nos resultados, os quais pode-se aprovei-
tar amplamente.
Como escolher o remédio 153
- A seleção medicamentosa na Homeopatia
Segundo Hahnemann, os Stapf, os Duham, os Nash, os
TE.Allen, os H.C.Allen, os Farrington, os Hughes, os Weirs,
os Tyler, os Stauffer*2, para apenas citar alguns que vêm à
memória, escreve-se Matérias Médicas e Repertórios com uma
paciência única e estas obras são um auxílio indispensável
para os homeopatas, fazendo-os ganhar um tempo precioso.
Como exemplo típico nesta pesquisa, evoco frequente-
“mente a história do Dr. Charette, na ocasião um médico sem
projeção, prático homeopata de Nantes, na França, muito
convencido do valor da Homeopatia. Um certo dia, ele vê
chegar ao seu consultório um colega que se queixava de
vertigens. Este médico havia experimentado de tudo nas úl-
timas semanas, havia passado por excelentes médicos
alopatas especialistas e não se curava. Era impossível para
ele ler e, sobretudo, ler durante muito tempo sem sentir ver-
tigens horríveis. Ele podia quase que somente ler os títulos
dos jornais, mas assim que queria ler o artigo, era tomado
pela vertigem, e tudo rodava em torno de si e, se ele fechava
os olhos, ainda ficava pior! O Dr. Charette, então principian-
te, mas muito convencido da Homeopatia, disse: “Caro co-
lega, sei que este sintoma se encontra em algum lugar nas
nossas Matérias Médicas homeopáticas, que este sintoma
“vertigem ao ler”, já foi experimentado por indivíduos, mas
não conheço o medicamento que provocou estas vertigens.
Entretanto, vou ler a Matéria Médica de Hahnemann que
expõe os sintomas sentidos depois desta experimentação e
não cessarei enquanto não o encontrar, pois estou absoluta-
mente convencido que se um remédio pode provocar este
curioso sintoma, administrando-lhe este mesmo remédio em
doses mínimas, você deverá ficar curado.”
42 Mantive esta figura de linguagem do texto original, o plural dos nomes, pois o
sentido é mostrar que são simples exemplos e poderiam ser muitos outros
iguais aos citados pelo autor (N.T).
 = pre
154 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
e do DR. PIERRE SCHMIDT
O médico, embora cético, respondeu. “Ficarei encanta-
do com isto pois, até o momento, tudo o que mefizeram nos
ouvidos e todos os remédios que tomei não serviram para
nada... nada mesmo!”
“Fique tranquilo”, respondeu-lhe Charette, “Sou muito
teimoso e, se for preciso, lerei toda a Matéria Médica Pura
de Hahnemann, que comporta três volumes, para procurar
qual o remédio que provocou vertigens ao ler. Eles estão
dispostos em ordem alfabética, desde Aconitum até Zincum,
e encontrarei. Confie em mim!” O médico agradeceu ao co-
lega e, apesar de tudo, ainda cético, voltou para casa.
Felizmente, Deus é generoso e o remédio estava no pri-
meiro volume e ainda na letra A! Depois de sete horas de
leitura conscienciosa, ao final do volume, ele chegou em
Arnica montana, onde estava escrito: “vertigem ao ler; ver-
tigem ao ler durante muito tempo”. Logo no dia seguinte,
quando o colega veio se informar sobre o resultado das suas
pesquisas, ele foi acolhido com um grande sorriso. “Encon-
trei. É Arica.”
Porém, a Homeopatia tem ainda preciosos recursos. Todo
médico que pratica a Homeopatia sabe que Arnica é o remé-
dio dos traumatismos e quando ele é indicado, sempre se
faz a pergunta: “Você nunca teve uma queda?”. Ele repetiu a
pergunta que havia feito bem no início, mas o colega nega-
va ter tido acidentes ou quedas. Charette insistiu para saber
em que momento ele havia sentido pela primeira vez as ver-
tigens. “Ah, sim, lembro-me agora, meu carro tinha quebra-
do e eu havia justamente sido chamado para um caso ur-
gente na cidade vizinha. Telefonei a um táxi e pedi que fosse
rápido. Saindo da cidade, de repente, ele passou sobre um
desnivelamento e fui projetado ao teto do carro; meucha-
péu ficou esmagado e senti uma dor e um abalo no vértex,
que felizmente passou... porém, é verdade, foi depois deste
momento que minhas vertigens começaram”.
Como escolher o remédio 155
— A seleção medicamentosa na Homeopatia
“Ele prescreveu Arnica na 30º dinamização, para tomar
pela manhã à noite, até o desaparecimento das vertigens.
Após a segunda dose, a vertigem desapareceu como por
encanto.
Eu fiz, particularmente, muitas vezes, a experiência com
médicos que não conheciam o inglês, e tampouco o Reper-
tório, dando-lhes um dicionário de inglês e o Repertório de
Kent, e todos encontraram o remédio em 10 ou 20 minutos,
no máximo, no item “Vertigem - ao ler”, e descobriram que
existem vários remédios que possuem esta característica;
porém, mais adiante, em “Vertigem — ao ler durante muito
tempo”, só há Arica. Para um homeopata que conhece o
inglês e o Repertório de Kent, esta pesquisa levará exata-
mente 12 segundos! Pode-se ver como se ganha tempo!
O colega ficou encantado e Charette mais ainda e, assim,
a lei do semelhante foi mais uma vez demonstrada.
Graças ao bom Repertório e, é verdade que o de Kent é
atualmente o melhor, ganha-se, como se viu, um tempo con-
siderável e se aprende sempre alguma coisa.
Depois de se fazer perguntas ao paciente, de se ter, dian-
te de si, uma anamnese detalhada, quais são os sintomas
que serão escolhidos para encontrar o remédio?
Hahnemann escreveu no seu Organon todo o procedi-
mento a seguir para esta seleção. Seu famoso Organon -
que todo homeopata deve possuir, ler e meditar, por exem-
plo, sobre dois ou três parágrafos ao se deitar, antes de dor-
mir - comporta três partes:
- A primeira, do 81 ao 8104, expõe como interrogar um
doente para poder determinar os sintomas que serão
úteis na prescrição do remédio curador; é a pesquisa
dos critérios mórbidos.
- A segunda parte, do 8101 ao 8145, desenvolve a expe-
rimentação no homem (são provings) e, depois, como
156 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
mm do DR. PIERRE SCHMIDT
conhecer os instrumentos de cura, isto é, os remédios
e como prepará-los.
- A terceira parte, finalmente, do 8146 ao 8291, trata da
aplicação clínica no paciente dos remédios testados
na experimentação no homem são.
Nunca repetirei o suficiente como é importante ler, todas
as noites, um ou dois parágrafos antes de dormir; fica-se
surpreso com tudo que se aprende para benefício próprio e
dos doentes. Kent foi, é verdade, o mais notável aluno de
Hahnemann, o que melhor soube penetrar em sua mente.
Depois de ter meditado profundamente sobre sua obra, ele
se esforçou para guardar tudo o que era construtivo e posi-
tivo, não perdendo tempo naquilo que podia ser negativo,
discutível ou sujeito a controvérsias. A obra de Hahnemann
pareceu-lhe revolucionária, rica, preciosa demais, uma ver-
dadeira mina de ouro para ser explorada, uma descoberta .
sensacional e de valor excepcional pois, não podemos es-
quecer que se Kent era um excelente professor não era um
teórico, mas um homem que tinha realmente o dom de des-
cobrir os sintomas reveladores e úteis na confusão sintomá-
tica complicada. Ele foi um notável terapeuta com resulta-
dos sensacionais, não apenas na sua atividade prática
privada, mas também nos ambulatórios onde todos os seus
alunos podiam julgar diretamente seus conhecimentos e o
resultado de suas prescrições, cujas curas eram relatadas
pelos pacientes curados.
Kent recomenda basear a prescrição na classificação em
cinco grupos que se tornaram clássicos na Homeopatia:
1. Os sintomas mentais, contanto que sejam característicos.
2. Os sintomas gerais, isto é, aqueles relacionados ao
doente, seu meio, as influências meteorológicas, as da
Como escolher o remédio 157
— À seleção medicamentosa na Homeopatia
água, do sol, da umidade, do frio, do calor, da roupa,
“da posição, das lateralidades, do movimento e do re-
pouso, das periodicidades, da alimentação no que diz
respeito às pioras, etc.
3. Os desejos e, sobretudo, as aversões alimentares.
4. O sono e os sonhos. o
5. Tudo que se relaciona com a sexualidade.
Resumindo, os sintomas do próprio homem, do homem
vivo e não da casa onde ele mora, de tudo o que se pode
observar “fora do caixão”.
Se as prescrições forem baseadas nestes cinco conceitos,
pode-se ficar certo de que obterá um resultado satisfatório.
Há um ditado francês que diz: “Demais e muito pouco
estragam as brincadeiras”*. De fato, em uma anamnese,
pode-se conseguir sintomas demais ou muito poucos.
Deve-se examinar estas duas possibilidades, pois elas
não são raras, infelizmente!
Sintomas demais: fica-se diante de uma “floresta de sin-
tomas”, na confusão, e não se reconhece mais as árvores,
isto porquese quer ser muito consciencioso, anotando tudo
o que uma doente muito falante diz ou quase: as descri-
ções do doente com seus inúmeros papeizinhos que estão
repletos de detalhes, a tal ponto que não se sabe por onde
começar.
É nestas observações que se consegue sintomas como
estes, por exemplo:
- Insônia
- Depressão
- Fadiga
43 Trop et trop peu gâtent tous les jeux. Aqui a frase em francês que é rimada
(NT).
 ampeme

158 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados Como escolher o remédio 159
do DR. PIERRE SCHMIDT — À seleção medicamentosa na Homeopatia

Constipação Elevação de febre à noite

Dor de cabeça Transpirações abundantes
Vertigem Eczema e coceiras
Os olhos que ardem — Verrugas
Zumbidos nos ouvidos E muitos outros!
Leve surdez
Predisposição às corizas Esta longa lista é para que se aprenda que são todos, sim
As epistaxes “todos, sintomas para que um homeopata coloque no lixo
As aftas imediatamente. Nada se pode fazer com eles. Eles não ser-
A língua suja vem para nada pois há, pelo menos, 100 remédios ou mais
Salivação que os produzem. Eles não possuem nenhuma característi-
Dores de dente ca. Não se pode fazer nada com eles, nem nada obter. Tê-los
Dores de garganta ao engolir anotados é tempo perdido. É o mesmo que dizer para ir à
Garganta seca estação de trem buscar uma prima que não se vê há 20 anos
Regurgitações frequentes e será reconhecida por estar vestida de cinza, usando um
Dores de barriga chapéu, com belos olhos pretos, corpulência média, cabelos
Náuseas castanhos e sapatos pretos! Como se pode reconhecê-la en-
Desejos freqientes de urinar tre a multidão que desce do trem?
No jovem, as ejaculações noturnas Porém,se for dito que ela usa um chapéu verde, com um
Na mulher, os corrimentos brancos, regras abundan- cachecol vermelho, que é estrábica, manca e anda com uma
tes, frequentes demais, dolorosas bengala, usa uma roupa amarela com um casaquinho bran-
A voz rapidamente rouca co, pode-se facilmente encontrá-la. Tudo está aí, tudo está
A dispnéia em geral nas nuances, nas características, no que choca e parece não
Umatosse fregiente habitual, pouco comum, o que é estranho, característico,
Escarros mucosos singular, esquisito, como Hahnemann descreveu muito bem
Palpitações no parágrafo 153 do Organon, onde diz explicitamente:
Dores lombares
Rigidez cervical “.. Deve-se, sobretudo, e quase que exclusivamente, na
Tendência à dor ciática procura do remédio homeopático específico, ater-se aos
Rigidez nos membros sintomas objetivos e subjetivos característicos: os mais
Inchaço nos pés marcantes, os mais originais, os mais inusitados e os
Tremores nas mãos mais pessoais... Ao contrário, os sintomas comuns e
Sonhos pavorosos vagos, como os que acabo de citar, merecem pouca aten-
Arrepios que às vezes o abalam ção, seja por causa da sua característica banal e impre-

160 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
cisa, seja porque os encontramos em quase todas as
doenças e em quase todos os medicamentos.”
É como um trecho de música, sem forte, sem pianíssimo,
sem nuances. O que faz a força de um bom caricaturista é o
poder de desenhar com apenas alguns traços as característi-
cas de alguém.
Todos estes sintomas, em geral, adquirem um relevo,
tornam-se interessantes logo que é colorido porque aí são
incluídas as modalidades. É como o pintor que coloca um
pouquinho de branco no bordo de uma árvore, como se o
sol o clareasse de lado, e eis que a árvore se torna viva,
adquire uma característica.
Insônia, por exemplo, é um sintoma banal, qualquer,
inútil, e torna-se importante quando se sabe que ocorre às 4
horas da manhã, permitindo que se pense em Muriatic
acidum e, sobretudo, em Sulphur, que possui esta modali-
dade de maneira marcada.
Se alguém sonha sempre com a morte, há 42 remédios
que possuem esta característica, mas se for sabido que o
paciente só tem os sonhos de morte quando deitado do
lado esquerdo, sabe-se que apenas Thuya possui esta ca-
racterística.
A sede é um sintoma banal, sem nenhum valor como
tal, mas se for sabido que o paciente tem sede diariamente
às 14 horas, saber-se-á que é em Pulsatilla que se deve pen-
sar. Embora seja um remédio que tem a reputação de não
apresentar sede, é verdade, é estranho então só ter sede às
14 horas. Eis o que faz a riqueza da Matéria Médica experi-
mentada não em cobaias, rãs ou camundongos, que não
podem indicar muito destas modalidades, mas experimen-
tada no homem são e que permite aos indivíduos dizer cla-
ramente quandoe, principalmente, como eles sentem tal ou
qual sintoma.
Como escolher o remédio 161
— À seleção medicamentosa na Homeopatia
Nenhum sintoma possui valor isolado e de uma maneira
genérica. Deve-se procurar sempre, a respeito de cada um
deles, sua característica, suas modalidades, isto é, tudo o
que os piora, tudo o que os melhora, em que ocasião, em
que posição, em que hora ocorrem? E não deve-se esquecer
o que Kent chama de concomitâncias, isto é, tudo o que os
acompanha, de que se possa compreender a razão ou não;
por exemplo, uma coceira nas costas ao se deitar, ou aose
desnudar, que corresponderá a Sulphur. Ou uma transpira-
ção à noite, somente nas partes descobertas, como em
Pulsatilla e Thuya, ou necessidade de beber, porém só tendo
sede quando se quer urinar, como Causticum, por exemplo.
Cefaléias depois de epistaxe, como com Borax. Neste caso,
trata-se de um concomitante e não de uma modalidade.
“Para chocar a doença, veja o que choca sua imagina-
ção”, já dizia o professor Joannon.
Existem, no entanto, doenças que só se exprimem atra-
vés de um ou dois sintomas, ou cujo estudo do caso não
fornece nenhum detalhe, não restando nada para se pres-
crever. É o que se chama de doenças defectivas.
Hahnemann desenvolveu esta questão do 8172 ao 8184
do Organon. Cabe aos médicos interrogar, fazer perguntas
sempre observando as orientações de Kent, que são formais,
pois ele só repetiu o que havia apreendido dos ensinamen-
tos de Hahnemann,a saber:
a) Que as perguntas nunca possam ser respondidas por
um sim ou por um não. Por exemplo:
1. Você tem sede?
2. Você gosta de queijo?
3. Você fica cansado principalmente à noite?
162 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
Comoescolher o remédio 163
e do DR.PIERRE SCHMIDT
— À seleção medicamentosa na Homeopatia

Estas são perguntas muito ruins, que deveriam ser for- O doente responde mal porque no fundo, já lhe é
muladas desta maneira:
fornecida uma resposta. Deve-se dizer:

1. Qual é o estado da sua sede? Ou: quando você tem 1. Há pessoas que têm medo de ladrões. E deve-se
sede?
observá-lo bem enquanto ele responde.
2.O que você pensa dos queijos?
2. Que efeito tem sobre você uma torneira aberta com
3. A que horas você se sente particularmente cansado?
água saindo?
3. Há doentes que são friorentos e que, entretanto, te-
O doente deve responder algo, nestes casos.
mem o calor. Como você é?

b) Deve-se evitar as perguntas de opção, que obrigam o

doente a escolher. Por exemplo:
1. Você prefere as coisas doces ou salgadas?
2. Você é otimista ou pessimista?
3. Você prefere o mar ou a montanha?
O doente escolherá uma opção, sem que sua resposta
seja característica, apenas para se desembaraçar da pergun-
ta. Deve-se perguntar, observando-se bem os traços do ros-
to, que imediatamente concordam ou discordam.
1. Há pessoas que procuram coisas doces outras salgadas.
2. Como você suporta os acontecimentos difíceis, os obs-
táculos, as penas ou as grandes alegrias?
3. Como se sente no mar, na montanha?
A maneira como o doente responde, sobretudo quando
não hesita, permite que se anote o que se chama de bom
sintoma.
Nas doenças defectivas, deve-se destacar que quase sem-
pre não é a doença que é defectiva. No entanto, muito fre-
quentemente, é o médico que não conhece, ou conhece mal,
a arte de interrogar. Se ele conhecesse o Repertório de Kent,
ele teria inúmeras perguntas para fazer.
Além disto, nada o impede, mesmo durante a consulta,
de folhear seu Repertório para ver qual modalidade poderia
dar ao doente como exemplo a respeito de um órgão ou uma
doença.
Estas são as considerações correspondentes à maneira
de interrogar um doente e pesquisar os sintomas úteis para
uma prescrição eficaz.

Deve-se evitar insinuar a resposta e deixar o paciente

sempre em plena liberdade para responder. Por exemplo:

1. Não é verdade que você tem medo de ladrões?

2. Você sente, acho, uma necessidade de urinar quando
ouve a torneira correr.
3. Suponho que você sempre procure o calor.
 VI
ESCOLHA DA DINAMIZAÇÃO
 Escolha da dinamização 167

| rimeiramente, estabelece-se um duplo diagnóstico,

considerando-se todos os recursos possíveis das últimas des-
cobertas da Medicina:

I. O diagnóstico da doença, com os sintomas

patognomônicos:
Com exame clínico geral dos órgãos dos sentidos pelos
especialistas, se necessário, e exames de laboratório e raios
X para se determinar: .
a) O que pertence à própria doença.
bJO que pertence aos erros de regime, ou às violações
das regras de higiene elementares, comportamento,
moradia, Vestuário, limpeza, relações sociais e regime
e que pode ser corrigido sem remédio comoas intoxi-
cações pelo álcool, tabaco, drogas, tranquilizantes,
soníferos, sedativos, fortificantes, etc.

Isto tudo visa afastar as causas subjetivas, como fizeram to-

dos os bons naturistas como Carton, Bircher, Guelpa e outros.

I. O diagnóstico do doente, com os sintomas não

patognomônicos.
Verifica-se os sintomas que não são encontrados na
doença incriminada, que parecem estranhos, curiosos, ra-
ros, singulares e esquisitos como, por exemplo:
168 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
meme do DR. PIERRE SCHMIDT
—-— Não ter sede com 40º C de febre, como se vê nas expe-
rimentações de Apis, China officinalis, Pulsatilla
nigricans, por exemplo, em tintura mãe.
- Descobrir-se durante o calafrio ou quando se tem frio,
como acontece com Camphora officinalis ou Secale
cornutum.
- Melhorar com o movimento ou com a marcha em
um reumatismo ou ciática, manifestação caracterís-
tica conhecida de Ferrum metallicum e de Rhus
toxicodendron.
— Ter o membro paralisado mais quente do que o mem-
bro são, sintoma provocado por Alumina e Phosphorus.
— Aliviar-se ao comer em uma intensa angina, como se
vê em Lachesis trigonocephalus, por exemplo.
- Melhorar quando se está constipado, uma sintomato-
logia esquisita de Calcarea e Psorinum.
— Melhorar ao ingerir gelo ou líquidos muito frios quan-
do se está com dor de dente (Natrum muriaticum, Sepia
succus, etc.).
- Sentir gosto de sabão na boca, sintoma produzido por
Solanum dulcamara.
— Apresentar diarréia cada vez que toma banho, sinto-
ma provocado, e consequentemente curado, por Podo-
phyllum peltatum, etc.
Estes são sintomas que parecem contrários ao bom sen-
so, que chamam a atenção, que fazem pensar e que são
realmente característicos em certos doentes. Sintomas que a
Alopatia não leva em consideração e pelos quais trata os
doentes de histéricos ou que trata sintomaticamente com
drogas supressivas, que acrescentam ainda novos distúrbios
ao capital mórbido do doente.
Uma vez que se conhece o remédio que se deve dar, sob
qual dinamização deve-se, então, administrá-lo?
Escolha da dinamização 169
Esta é uma questão de experiência. É preciso quese sai-
ba que um hahnemanniano é omnidiluicionista. Ele está
pronto para prescrever desde a tintura-mãe até as mais altas
dinamizações: M, XM, CM, DM, MM!
Hahnemann modificou, com bastante frequência, sua
escala de dinamizações durante sua vida, assim como O
número de agitações que se deveria fazer no decurso das
“preparações destas diluições. Ele tentou agitá-las 2 vezes,
depois 10 vezes, 100 vezes e muito mais. Ele terminou por
parar em 10. Criou as dinamizações centesimais da 1º à 30º
CH, que escrevia da seguinte maneira:
O
VI
isto é, O = 1 glóbulo e VI = 6º grau de potência.
Um dos seus compatriotas, o Dr. Assmann, de Dresden,
em 1931 realizou uma conferência de grande repercussão
em Genebra, no congresso da Liga Homeopática Internacio-
nal, onde forneceu todas as correspondências das dinami-
zações homeopáticas para que ficassem claras de uma vez
por todas. Esta escala é encontrada no volume do Congresso
de Genebra, em 1931, escrita em francês.
Em relação à preparação de pequenas doses, Hahnemann.
insistiu bastante no seu Organon, no $269d, sobre a diferen-
ça essencial e fundamental que se deve estabelecer entre
uma diluição, como se chama erradamente em todo o mun-
do, e sobretudo na França, e uma dinamização. Eis o que
ele escreveu a este respeito:
“Não ouvimos ainda todos os dias chamar as dinamiza-
ções homeopáticas simplesmente pelo nome de diluições,
como se tratasse de uma coisa diminuída, enquanto que é
precisamente o contrário? Na realidade, elas constituem uma
170 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
>>>——--— do DR. PIERRE SCHMIDT
verdadeira expansão energética da matéria, uma eclosão e
uma revelação de forças medicamentosas específicas laten-
tes e ocultas na sua essência íntima, desenvolvidas através
de triturações e sucussões. O excipiente não medicamento-
so utilizado, desprovido de qualquer ação terapêutica, exer-
ce, entretanto, um papel indispensável, embora acessório. .
Uma simples diluição, como por exemplo a obtida pela
dissolução de 5cg de sal de cozinha, torna-se, progredindo-
se na atenuação, cada vez menos concentrada,quase apro-
ximando-se da água comum. Chega um ponto em que o
cloreto de sódio não é mais detectável. Uma tal diluição se
torna cada vez mais inativa e nunca se tornará, assim, um
medicamento homeopático. Ao contrário, este mesmo sal,
dinamizado de uma maneira judiciosa, secundum arten*,
pode se tornar um remédio notável e adquirir um grau de
potência terapêutica surpreendente”.
“Preparar um medicamento não é diminuí-lo”, diz o Dr.
Peschier, de Genebra, já em 1868. “É desenvolver suas for-
ças latentes, é dinamizar: é pegar a idéia de matéria.”
Eu mencionei que a escolha da dinamização é uma ques-
tão de experiência. É claro que todos os homeopatas, sejam
eles quem forem, começaram pelas baixas dinamizações e,
timidamente, e sem grande convicção, subiram os escalões
desde a tintura-mãe até a 12 CH, dinamização esta que é
considerada já superior aos limites do número de Avogadro,
pois após a dinamização 9 CH, não haveria, segundo os quí-
micos e matemáticos, mais traços de matéria nestas prepa-
rações*. Alguns foram até o limite utilizado muito tempo
depois de Hahnemann, a dinamização 30 CH.
44 Em latim no original: segundo a arte (N.T).
45 Há nos estudos que a dinamização 12 CH é considerada como a limite e não a
9 CH, como diz o autor (N.T).
Escolha da dinamização . 171
Porém, então, o que conteria uma solução 30 CH, prepa-
rada com 30 frascos sucessivos, onde em cada um é coloca-
da uma gota da dinamização precedente para 99 gotas de
álcool a 90º e agitada 10 vezes em cada passagem? E as
altas e altíssimas dinamizações, chamadas Korsakov, isto é,
preparadas em um mesmo frasco e que são dinamizadas
com máquinas que as agitam 10 vezes a cada passagem, da
-30 CH, feita manualmente até a 10002, feita com um
dinamizador que agita vigorosamente a substância a ser di-
namizada, em 10 vezes a cada passagem? Depois da 10002,
então, procede-se por fluxão.
Estabeleci um dinamizador onde o líquido empregado é
a água destilada levemente alcoolizada. Ele passa por tubos
inoxidáveis de 5 mm de diâmetro que contêm cinco voltas
de espirais, ao final das quais o líquido se transforma, as-
sim, em uma veia líquida que é torcida e que, bruscamente,
na ponta, passa de 5 mm para um tubo capilar, o que faz
com que, ao se colocar o dedo na saída deste fio líquido,
tenha-se a impressão de estar sendo picado por agulhas, tão
fino e rápido é
Quanto à farmacopraxia homeopática, todos os detalhes
são encontrados no Organon, do qual aconselho a leitura
atenta do 8123, e depois do 8264 até o 8272. Hahnemann
neles expõe, com uma precisão e minúcia notáveis, a ma-
neira como devem ser preparados os remédios homeopáti-
cos. Deve ser relido com a maior das atenções.
Os homeopatas dividem-se em alto-diluicionistas e bai-
xo-diluicionistas. Os alto diluicionistas utilizam as dinami-
zações que vão desde a 9 CH até a 1000, ou mais, e são, em
geral, considerados como “iluminados” e médicos não mui-
to sérios, pois o que eles dão aos pacientes não contém mais
nada do que era o medicamento inicial. Os baixo-dilui-
cionistas utilizam as dinamizações que vão desde a tintura-

172 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
eee do DR. PIERRE SCHMIDT
mãe até a 6 CH, a rigor, e mesmo até a 9 CH. Estes são
chamados “científicos” pois pode-se provar que em seus re-
médios ainda haja algo de material, segundo a cor, odor ou
certas reações químicas ou físicas. Não se pode esquecer
que, contrariamente ao que se acredita, Kent e seus alunos
não eram exclusivamente alto-diluicionistas; eram, na reali-
dade, omni-diluicionistas, pois davam medicamentos desde
a tintura-mãe até as mais altas diluições! Porém, suas lon-
gas experiências, e sobretudo seus resultados, fizeram com
que preferissem as diluições muito altas, com suas numero-
sas vantagens.
Esta questão das altas dinamizações não é uma questão
acadêmica, decidida teoricamente. Pode-se dizer que os bai-
xo-diluicionistas estão para os alto-diluicionistas assim
como os alopatas estão para os homeopatas.
Os alopatas dizem que a Homeopatia é uma brincadeira
e que suas teorias e práticas são absurdas e fantasmagóricas.
Eles criticam um método que não conhecem e que não ex-
perimentaram. Sua atitude é absolutamente anticientífica e
culpável.
Da mesma forma, os baixo-diluicionistas zombam dos
alto-diluicionistas e dizem não ser possível obter resultados
com água e açúcar, pois após o número de Avogadro, que se
situa na 92 CH, não há mais matéria detectável, e nem molé-
culas ativas nestas preparações! Ora, isto é teoria! Os baixo-
diluicionistas jamais experimentaram as altas dinamizações
e, sobretudo, não possuem a competência de um colega que
as utiliza e as emprega com sucesso. Neste caso, é uma ques-
tão de honestidade, de consciência e de competência.
E que não se venhadizer que estas altas dinamizações são
úteis talvez nos resfriados, e que sozinhas curam, além disto,
as enxaquecas ou outras doenças que se atenuam porsi só!
Deve-se lembrar bem que a base da prescrição para um
homeopata não é a dose, mas o princípio da semelhança,
Escolha da dinamização 173
antes de tudo. E esta lei é tão verdadeira e tão admirável que
se deve constatar, pela experiência, que não há de fato limite
na diminuição da concentração das preparações homeopáti-
cas quando os sintomas do doente correspondem, verdadei-
ramente, aos da patogenesia sentida pelo homem são.
É claro que os baixo-diluicionistas repetem os mesmos
argumentos dos alopatas em relação aos homeopatas. Como
-se quer que a preparação aja se absorve-se, na alimentação
diária e na água que se bebe, tantas substâncias minerais
em pequenas doses?
Devo repetir que não se trata de uma discussão acadêmi-
ca e sim de uma questão de experiência. Cito o caso, como
exemplo, de um magnífico cão pastor alemão, de 11 anos. O
animal foi tratado durante mais de dois meses por um exce-
lente veterinário francês, com todo o arsenal antiinfeccioso
mais moderno e as sulfamidas mais recentes, mas os antibi-
óticos mais ativos não conseguiram controlar uma metrite
séptica, com peritonite supurada. Via-se o pus escorregar à
pressão dos mamilos do pobre animal, que produzia cerca
de 1 litro de pus todos os dias, há várias semanas. O animal
era, no entanto, bem cuidado e limpo a cada 2 horas por sua
dona, e só queria dormir no quarto dos donos. O seu focinho
estava todo seco e o animal adinâmico podia apenas se me-
xer, recusando a alimentação e jazendo no dormitório em um
estado lamentável. Depois de cerca de 30 dias de tratamento
intenso, o veterinário propôs sacrificá-lo, estimando ter atin-
gido as doses máximas de remédio e, não podendo fazer mais
nada, alegou ser inumano deixar o animal sofrer!
Ora, um dia, a dona do animal, que era minha paciente,
foi à sua consulta habitual mensal chorando por causa de
seu cão, que queria ver morrer de morte natural, pois se
recusava a sacrificá-lo.
Perguntei: “Mas por que a senhora não a trata com um
homeopata?”. “Ah, doutor, não brinque comigo. O que se

174 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
————————— do DR. PIERRE SCHMIDT
pode fazer para este animal, que está em um estado séptico-
piêmico tão grave, como diz o veterinário? O que o senhor
quer fazer com pequenos glóbulos?”. “Bem, madame, dê a
ele a medicação que vou preparar e veremos.”
Dei-lhe, inicialmente, Staphylococcinum XM CH, pela
manhã, à tarde e à noite. Em seguida, dois dias depois, acres-
centei Hepar XM por causa do pus que cheirava a queijo
velho, e também pela supuração. Enfim, diante da abun-
dância da infecção, passei, dois dias depois, para Medorrhi-
num XM - 2 doses. Desde a primeira dose, o pus diminuiu
em 80%, o odor desapareceu aos poucos e, 8 dias depois, O
animal estava curado, correndo, comendo e dormindo como
quando estava em perfeita saúde!
Todas as dinamizações foram dadas na XM. Sim, na XM!
É muito bonito rir e zombar das altas dinamizações, de di-
zer, sorrindo, que 10000 é mágica! Como, então, de um es-
tado tão grave, o animal voltou a ser normal e passou do
estado séptico-piêmico mais grave para a saúde? Os homeo-
patas materialistas também ficaram confusos! Bem, foi atra-
vés da admirável lei dos semelhantes de Hahnemann, des-
crita no 8160:
“Quando um remédio é realmente escolhido segundo
os princípios homeopáticos, é quase impossível torná-
lo negativo pela diminuição cada vez maior da sua
dose. A maior dinamização não o impede de melhorar,
de ultrapassar e aniquilar a doença natural, que lhe é
análoga, e de fornecer uma cura perfeita.”
E no 8 249:
“A experiência prova que é quase impossível atenuar
suficientemente a dose de um remédio já altamente di-
namizado e perfeitamente homeopático, para que ele
Escolha da dinamização 175
não possa mais ser suficiente para produzir uma me-
lhora sensível na doença à qual ele corresponde.”
E no 8279:
“.. A dose nunca poderá, então, ser:
1. Bastante exígua, para que sua ação farmacodinâmica
não ultrapasse a ação patológica da doença natural;
2. Bastante fraca, para não ser capaz de subjulgá-la, pelo
menos parcialmente;
3. Bastante reduzida, para não extinguir já uma parte da
influência da doença sobre o princípio vital;
4. Bastante sucinta, para não poder dar início à cura.”
Recomendo ler, reler. e meditar sobre as afirmações de
Hahnemann, que encontram neste exemplo uma confirma-
ção brilhante.
Já há seis meses o cão está perfeitamente curado de um
estado séptico, que a materialista Alopatia, com suas drogas
heróicas, não havia conseguido curar, e o pior, a doença
piorava a cada dia, e o veterinário havia perdido completa-
mente a esperança de salvá-lo.
Que argumento pode ser usado com o veterinário alopata
e com os homeopatas baixo-diluicionistas?
Duvido muito que a 32 CH ou 6º CH pudesse ter feito
algo em uma situação comoesta. Esta cura demonstra qua-
tro postulados indiscutíveis:
1. Que a Homeopatia pode operar curas onde a Alopatia
é impotente, apesar de todo o arsenal moderno, tão
potente quanto tóxico.
2. Que a Homeopatia é capaz de destruir micróbios e
anular vírus infecciosos graças à lei dos semelhantes,
descoberta por Hahnemann.
 mm
176 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
3. Que a Homeopatia, com suas doses mínimas infinite-
simais, opera através da noção de qualidade e não de
quantidade, lembrando o adágio: “Die milde Machtist
gross.”46
4. Que a cura de um estado infeccioso extremamente gra-
ve, mesmo aparentemente mortal, pode ocorrer, como
escreveu Hahnemann na nota do primeiro parágrafo
do Organon: “Cito jucunde et celeriter. 247
Emil Schlegel aplaudiria e se contentaria com tal resulta-
do. Pergunto-me o que pensariam e o que diriam os Wapler,
os Leeser, os Donner e os Spiegele, pois estes são fatos reais
e não são isolados. A Homeopatia sozinha e com altas dina-
mizações, criteriosamente escolhidas, curou e transformou
em pouco tempo um estado moribundo em saúde florescen-
te, pois esta cura se mantém e aquele animal está muito
bem já há seis meses.
Tive um caso semelhante, depois de uma apendicite per-
furada, septicemia e peritonite generalizadas, em uma crian-
ça de dez anos, completamente desidratada e acamada, hos-
pitalizada e operada na clínica universitária cirúrgica do
hospital cantonal de Genebra. A criança, Os pais, e mesmo o
professor não souberam quem havia curado e quem havia
salvado este caso, quejá foi mencionado em outra ocasião,
com Arnica 10.000, 1 dose. Sim, uma dose, uma única dose!
Em seguida, Pyrogenium 10.000, 1 dose! Uma única dose,
igualmente. Porém, para eliminar qualquer influência psí-
quica auto-sugestiva, direta ou indireta, escolhi um animal
para ilustrar o exemplo, para convencer melhor os céticos.
Diante de resultados assim estrondosos, patentes, evi-
dentes, manifestos e inegáveis, cometidos diante dos pró-
(N.T).
46 Em alemão, no original, significando: “O suave poder é grande”
47 Em latim no original.
Escolha da dinamização 177
prios olhos daqueles que os constatam, honestamente se é
obrigado a admitir os quatro postulados citados mais acima.
Desarmados, porém jamais convencidos, os céticos dirão:
“coincidência, coincidência!. Seriam necessários mil casos
semelhantes, dez mil, cem mil ou mais, para nos persuadir
e nos levar a reconhecer a verdade de tais fatos!”. Porém,
como diria Brunett: “Para mim, a convicção está estabeleci-
da, o resultado está aí e me basta.”
Isto tudo foi dito para demonstrar que as altas dinamiza-
ções possuem um valor inestimável e que as fracas doses
nunca perdem seu valor terapêutico se forem colocadas ao
abrigo dos odores e manipuladas com cuidado. Possuo altas
dinamizações do tempo de Hahnemann com Jenichen, por
exemplo, e do século passado por Fincke, Swan, Allen e Kent
e que continuam sendo ativas e fiéis.
Numerosos médicos como Nash, Kent, Carleton, Erastus
Case, Gladwin, Sherwood, Cunningham, Fincke, Majumbar,
Gibson Miller, Sra. Tyler, Dr. Sir John Weir, de Londres, e
muitos outros, publicaram curas feitas unicamente com al-
tas dinamizações.
Voltemos às chamadas dinamizações.
Hahnemann, fundador da doutrina homeopática, come-
çou, é claro, pelas tinturas-mãe, remédios em substância,
materiais e analisáveis, e depois começou a atenuar a con-
centração através de triturações e de diluições, observando
que embora divididas cada vez mais, estas substâncias ain-
da agiam.
Durante sua longa vida, (ele viveu até os 88 anos), e
para sua época excepcional, revolucionário e contra todos
os hábitos e tradições, ele subiu até a 30º CH utilizando 30
frascos de 10 g contendo, cada um, 100 gotas de álcool fino,
no qual era colocado, no primeiro frasco, uma gota da tintu-
ra vegetal ou 5 cg da substância química, ou da terceira
trituração preparada das substâncias insolúveis e diluindo,
1478 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
em cada passagem, a substância ativa na proporção de 1%.
Porém, no fim da sua vida, começaram algumas polêmicas
entre seus alunos, alguns achando que não se devia, em
nenhum caso, ir além da 302. Outros, e entre seus melhores
discípulos, Hering, Gross e outros que experimentaram di-
namizações até 1000, 1500, 2000, e maiores, com alegria e
surpresa observaram os sucessos.
Para evitar o abuso e as polêmicas entre seus alunos,
Hahnemann, embora reconhecendo a eficiência destas
altíssimas dinamizações, fixou-se na 30º CH.
Porém, como era um pesquisador e experimentador, ha-
via notado dois aspectos interessantes:
1. Com vários medicamentos obtinha-se resultados que
pareciam ótimos em certas dinamizações, e esta é a
razão pela qual na Matéria Médica Pura ele indica 3º,
62, 122 e 302 dinamizações como as que dão melho-
res resultados.
2. Ele observou, igualmente, que geralmente à 2º, 42 e
72 havia uma ação que se poderia chamar “plana”, ou
seja, diminuída, reduzida, enfraquecida, e que certas
separações de dinamizações deveriam ser observadas.
É por isto, aliás, que em sua farmácia pessoal, ele só
mantinha as seguintes dinamizações:1 -3 -6-9- 12
- 24 e 30.
Desde a morte de Hahnemann, é claro, numerosos pes-
quisadores continuaram a experimentar e subiram a alturas
inacreditáveis; eu mesmo possuo uma dinamização à
13MM? de Psorinum, de Kent.
Em uma determinada época, Fincke, Allen, Swan e ou-
tros, haviam se conseguido estabelecer altíssimas dinamiza-
ções, as quais, assim mesmo, davam sempre excelentes re-
sultados, embora muito criticadas por certos pensamentos
Escolha da dinamização 179
materialistas, que diziam que isto era impossível. Durante
um certoperíodo, entre estes alto-diluicionistas, como eram
chamados, dizia-se que era preciso dar, em um caso em que
o conjunto sintomático estava bem selecionado, uma dose
da mais alta dinamização que era possível se obter; foi o
que fez, neste caso, Nebel, durante um certo tempo, com as
CM e as DM logo de início e isto, deve-se dizer, com exce-
lentes resultados.
Kent, que possuía um espírito sistemático e era um pes-
quisador, fez o sacrifício, depois de numerosas experimen-
tações, de descobrir uma lei, ou pelo menos uma escala
metódica de dinamizações, e foi depois de muitos testes,
durante vários anos, que ele estabeleceu sua escala, que
chamei Escala de Kent. A separação observada, confirmada
por todos seus discípulos, fornece os resultados máximos:
30
200
1.000 10.000.5 000
100.000
500.000, 900.000
que se escreve também: 30, 200, M, XM, LM, CM, DM e MM
ou ainda 30, CC, Im, 10m, 50m, 500m, Imm indicadas na
literatura americana.
Kent considerava, baseado em sua larga experiência,
que, para começar, as 30 CH eram excelentes preparações,
que não provocavam pioras manifestas, ou quase nada, e
considerava as dinamizações à 200? como baixas, excelen-
tes para começar. Ele as reservava, mais particularmente,
para os casos agudos ou crônicos que apresentavam sinto-
mas objetivos ou orgânicos já adiantados. Para os casos crô-
nicos, ele recomendava, principalmente, M ou XM e depois
aconselhava aumentar progressivamente, após um lapso de
 somemsom

181
180 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados Escolha da dinamização
do DR. PIERRE SCHMIDT

tempo que sua experiência permitiu fixar definitivamente
depois de muitos anos.
Kent tinha o costume, baseado nas suas numerosas ob-
servações clínicas, de dar uma dose única e esperar, por
uma ou várias semanas, para que houvesse tempo de de-
senvolver toda a sua ação no organismo vivo. Isto é somen-
te uma questão de experiência mas, é claro, sempre respei-
tando a regra enunciada por Hahnemann que enquanto o
doente continua a melhorar após a dose administrada, não
se deve intervir, deixando-se o remédio agir sem interferir,
como quando joga-se uma pedra em um lago e se quer ob-
servar as ondas produzidas, até que atinjam o bordo do lago.
Desta forma, evita-se as interferências e assiste-se, se for-
mos bom observadores, uma melhora que progride até a
cura imediata ou longínqua.
Kent, depois de muitos anos, estabeleceu a duração mé-
dia de ação de suas altas dinamizações e, consequentemen-
te, o período a ser respeitado antes da repetição, isto é:
Para uma 200º: de 3 a 4 semanas
Para uma Mº: 4 semanas, no mínimo
Para uma XMº: 5 semanas
Para uma 50Mº: 50 dias
Para uma CMº: 3 meses
Para uma DMº:: 6 meses
Para uma MMº: 1 ano
Estas são cifras aproximadas, é claro, mas todos os seus
alunos observaram que elas eram excelentes e que não con-
vinha, em nenhum caso, repeti-las antes destes períodos, e
sempre com a mesma regra de ouro, isto é, enquanto hou-
ver progresso na melhora, não se dá outra dose.
Deve-se lembrar do parágrafo 246 do Organon da 6º e
última edição de Hahnemann, que diz estritamente isto:
“Qualquer melhora que surge francamente e progride
claramente, é um estado que, enquanto durar, impede
formalmente a repetição de um medicamento qualquer,
porque aquele que o doente usou continua ainda a pro-
duzir todo o bem que dele pode resultar. Isto não é raro
nas doenças agudas.”
E digo que também nas doenças crônicas pouco evoluí-
das. Esta questão de farmacopolaxia“, como eu chamei, foi
modificada por Hahnemannno fim da sua vida, quando ele
preconizou a repetição contínua, frequentemente diária,
apesar das reações favoráveis observadas. Eu e muitos ou-
tros homeopatas puros aplicamos este método durante um
certo tempo, esperando obter resultados melhores e, sobre-
tudo, mais rápidos nas doenças crônicas. Isto, porém, sem
falar da dificuldade de utilizar este método na prática e sua
técnica de aplicação que é difícil para os doentes, que agi-
tam a preparação irregularmente, demais ou insuficiente-
mente, que diluem mal e de uma maneira fantasista, que
repetem em intervalos irregulares, etc., e, sobretudo, com-
parando com os excelentes resultados obtidos pelo método
de Kent. Por tudo isto, eu afirmo, é um método de exceção
notável somente em certos casos muito especiais, mas real-
mente de raro uso entre os experimentados. Se Hahnemann
tivesse conhecido Kent, que é realmente um prolongamento
de Hahnemann, se assim se pode dizer, ele teria, sem dúvi-
da nenhuma, adotado sua opinião, pois ela respeita absolu-
tamente os princípios essenciais da sua doutrina fundamen-
tal, do “watch and wait”*, isto é, “vigie e espere”!
48 Termo “inventado” por P. Schmidt composto de farmacopola = farmacêutico
(Dicionário Aurélio) e praxe = aquilo que se pratica habitualmente, rotina. Em
outras palavras, pode-se entender como a rotina farmacêutica (N.T.).
49 Em inglês no original.

182 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
A observação, quase unânime, de que as baixas dinami-
zações correspondem melhor às doenças agudas e as altas,
às doenças crônicas, revelou-se aceita por quase todos os
homeopatas. Tudo depende, é claro, do que se entende por
baixas e altas dinamizações.
A vantagem das baixas dinamizações, segundo Kent, isto
é, 30 e 200, é que pode-se repeti-las várias vezes, sem O
risco de provocar reações intensas demais. Por quê? Porque
uma coqueluche, uma diarréia frequente, uma dor de dente
e dores agudas, “comem”, de alguma forma, a ação do me-
dicamento, absorvendo-o e esgotando-o e é por isto que em
qualquer afecção em que se produz reações repetidas, tem-
se o direito de aplicar uma nova dose do remédio após cada
uma das crises. Dar para crises de vômitos o remédio a cada
2 horas, por exemplo, é um erro; deve-se administrá-lo após
cada vômito. Vêem-se, assim, as crises se espaçarem e de-
pois cessarem.
Para os casos crônicos, os intervalos assinalados por Kent
são respeitados e sempre os períodos indicados por ele são
verificados. A volta dos antigos sintomas, a parada da me-
lhora, o status quo ou a evolução da doença que progride
são todas indicações, então, de repetição.
Toda esta questão da observação da ação medicamento-
sa, depois da primeira dose, comporta reações especiais ad-
miravelmente observadas por Kent e que permitem um prog-
nóstico e decisões a tomar que variam segundo o caso.
Assim como todos os tipos de pioras medicamentosas, a lei
de Hering e a indicação das famosas dinamizações chama-
das “cinquenta milesimais”, ou diluições “Q”, são aspectos
que pedem precisões e desenvolvimentos que não se pode
apreender desta vez.
Infelizmente, na França, onde a Homeopatia é oficial-
mente reconhecida, não é permitido prescrever doses acima
de 30 CH. Porém, o intervalo e a utilização das dinamiza-
Escolha da dinamização 183
ções de 1 à 30 CH já permitem fazer curas espetaculares.
Emprega-se, na França, as 3, 5, 7,9 e 30 CH, com resultados
notáveis. É justo dizer que um mestre de Homeopatia pode
fazer coisas que um principiante não pode. Por exemplo, é
inegável que em certos casos agudos, totalmente típicos,
com sintomas bem escolhidos e bem definidos, uma XMº,
por exemplo, em uma ciática, uma otite, uma gastroenterite
ou um reumatismo agudo pode surtir resultados espetacula-
res pela sua rapidez. É um pouco como Guilherme Tell,
aquele bom atirador, que com sua primeira flecha não errou
a maçã colocada sobre a cabeça do seu filho.
Eu recomendo, então, a todos, utilizar as 30 CH e, mais
tarde, subir a 200 e tentar, de vez em quando, uma boa
dinamização XM.
Nas gripes e pequenosresfriados, Aconitum napellus 200
funciona em 90% dos casos, pelo menos. Em certas consti-
pações crônicas, vê-se os resultados imediatos e duráveis
com uma dose única de Nux vomica ou Bryonia alba à XMº.
Curei um grande proprietário de restaurante que, há 14
anos, sofria de constipação crônica; ele se entupia de nume-
rosos purgantes, dos quais já tinha usado todos os conheci-
dos. É claro que ele possuía muitos outros sintomas de Nux
vomica no seu caráter e nos seus desejos e aversões. Uma
dose única de Nux vomica XM curou-o definitivamente e,
desde então, ele evacua diariamente “emoliente e lenitiva”,
como diria Moliêreº0, e assim ele pode assegurar uma eva-
cuação regular e mais satisfatória!
Há outro caso, o de uma senhora que sofria de dores de
cabeça localizadas na protuberância occipital, acompanha-
das de dor nos olhos e constipação, que a obrigava, três ou
quatro vezes ao mês, a se fechar em um quarto escuro, por
50 Autor dramático francês do século XVI. Entre inúmeras peças teatrais criou O
doente imaginário (N.T).
184 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
e do DR. PIERRE SCHMIDT

não suportar a luz, sobretudo a do sol, agravada pelo menor

abalo (ao andar, por exemplo), não podendo se inclinar para
frente sem sentir estas dores enxaquecosas, que irradiavam-
se penosamente para a nuca. Uma dose única de Bryonia
alba XM, tomada no fim de uma crise, curou-a definitiva-
mente e para sempre das suas enxaquecas que existiam há
cinco anos e que a obrigavam a tomar calmantes tão varia- Vil
dos quanto numerosos.
Estes são casos, infelizmente, muito pouco frequentes e
que não são observados, é verdade, todos os dias. Entretan-
to, quando eles ocorrem, é uma alegria, inicialmente para o
doente, é claro, mas também para o médico, por verificar de
maneira estrondosa o valor da lei dos semelhantes, o bom Ea
fundamento da Homeopatia e a prova incontestável da sua A PRESCRI ÇÃO
eficiência com doses que parecem incríveis. DO REM É DIO
Os detratores das altas dinamizações podem bem balan-
çar a cabeça e não acreditar nisto. É uma questão de expe-
riência e de observação. Porém, é claro, é necessário que as
indicações dos remédios sejam bem precisas e repousem
sobre uma sintomatologia precisa, tal como Hahnemann,
Kent e seus alunos bem as definiram, porque se não forem
enquadradas nas condições desejadas, terão somente
insucessos e condenarão a Homeopatia e as altas dinamiza-
ções, enquanto a crítica cabe apenas aos médicos. Já que
outros tiveram sucesso, por que não todos?
Os médicos devem reler a Matéria Médica, o Organon e
a Filosofia de Kent, e serão um dia amplamente recompen-
sados, pois se a Homeopatia pede muitos esforços, devolve
mais do que damos. Pode-se, realmente, dizer que a Homeo-
patia, quando aplicada por médicos sérios, estudiosos e per- |
severantes, retorna material, intelectual e espiritualmente.
 A prescrição do remédio 187

E. Gallavardin, em Lyon, o primeiro que tentou dar me-

dicamentos ao doente sem que este soubesse. Ele recebia,
em muitas consultas, esposas chorosas que vinham ao con-
sultório, principalmente, por três manifestações: os bêba-
o dos, com todas as suas modalidades possíveis, os vícios se-
rem xuais e, por fim, os distúrbios do caráter. Ele descreveu todos
os sintomas mentais que se poderia curar ou modificar com
os remédios homeopáticos.
Há médicos que dão remédios aos doentes sem queeles
saibam, com resultados magníficos, demonstrando, com
isto, que a ação dos remédio homeopático é realmente sig-
nificativa. Há várias maneiras de fazer um paciente tomar
um remédio. O melhor meio é quando a esposa diz: “Você
tem um resfriado, toma, eis um bom remedinho!” e, nesta
ocasião, ela dá os grânulos homeopáticos preparados para
seu caráter ou seus vícios. Pode-se, também,ter pronto um
pequeno frasco de 3 g cheio até a metade com água destila-
da onde se dissolve alguns glóbulos do medicamento. Em
seguida, verte-se no vinho ou na taça de café, na sopa ou no
chá. Resolvi o caso de um jardineiro que estava se tornando
impossível e que bebia de uma maneira pavorosa. Era o iní-
cio da minha prática. Pedi para colocar dez gotas de tintura-
o mãe de Ranunculus bulbosus em um litro de vinho: ao final
de um quarto de litro, ele não conseguia mais beber, pois
vomitava o vinho logo que bebia. No entanto, o gosto não
tinha sido modificado. E ele ficou definitivamente enojado.
188 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
Depois disto, ele não podia nem mesmo beber vinho de ou-
tras garrafas. Por outro lado, no que diz respeito à impreg-
nação da louça, o fato de lavar os pratos na água fervente
faz desaparecer tudo. Para o vidro é diferente, podendo per-
manecer algo por absorção, é verdade, mas não há proble-
ma com isto. Se todos tomam Sepia, aqueles que têm neces-
sidade se beneficiam, e nos outros não haverá nenhum
efeito. Não há nisto nada a se temer, e o efeito conseguido
por lavagens repetidas com água fervente elimina a ação
medicamentosa.
Lê-se em certas Matérias Médicas francesas que Sepia é
um remédio de mulheres. Este é um erro muito lamentável,
pois Sepia fornece brilhantes resultados no homem, contan-
to que os sintomas concordem, se o caso for, justamente de
mau-caráter e de indiferença à sua esposa. São pessoas com
mal-humor, que reclamam, que nunca estão contentes, fe-
chadas, que não querem absolutamente que a consolem
quando algo vai mal. Phosphorus também mostra esta indi-
ferença pelos seus familiares mas, ao contrário de Sepia,
gosta que cuidem dele.
Consegientemente, a administração do remédio homeo-
pático sem que o doente tome conhecimento pode dar resul-
tados magníficos e o livro inteiro do Gallavardin ilustra este
método. Tenho um caso onde estou tentando afastar um
doente da amante que ele arranjou e que estraga sua vida
familiar, pois o homem adora sua mulher e quer continuar
com ela, mas quer também ficar com a amante. Estamos já
no sexto mês de tratamento e ele já fez progressos conside-
ráveis. Ele deixou esta mulher que tornou a voltar com ele
por certos aspectos, mas está no caminho da cura, pois co-
meçaa criticá-la e tem brigado. Eu disse à sua mulher que,
em uma vida de casal, o acolhimento é essencial, e quando
ele chega em casa (depois de uma briga com a amante), ela
deve ficar bem próxima dele e fazer suas vontades.
A prescrição do remédio 189
A verdade ocorre sempre em pequenos números; nunca
pertence aos grandes números. Sempre fica-se surpreso ao
constatar como a Homeopatia é pouco difundida. Há inú-
meras razões para isto. Ela pede, inicialmente, muita cora-
gem, pois é necessário virar as costas para a Medicina clás-
sica. Na Medicina clássica, há a doença, um diagnóstico e
um remédio que se adapta a este diagnóstico e varia segun-
- do os países e os anos. Na Homeopatia, há o doente, o remé-
dio que corresponde a ele, feito sob medida, escolhido de
acordo com os sintomas e, nos casos em que não são rever-
síveis, há toda uma possibilidade, em doses ínfimas, às ve-
zes incríveis, de restabelecer a saúde deste organismo.
Quando se estuda um caso conscientemente, quando se pro-
cura e se baseia as prescrições em sintomas gerais, sintomas
mentais, desejos e aversões, sintomas sexuais e do sono,
quandose está certo do remédio, recomendo que não o
mude e permaneça fiel a ele. .
É necessário, às vezes, um ou dois, ou vários anos, para
modificar um organismo. É claro quejá se obtêm resultados
desde os primeiros meses, mas se souber permanecer fiel ao
remédio, obter-se-á resultados muito mais profundos do que
fazendo uma terapêutica do tipo ziguezague, indo de um
medicamento para outro. Quando os casos tiverem sido obs-
curecidos com os remédios (mixed up the case)'!, será ne-
cessário, então, muito mais tempo para reencontrar o cami-
nho da solução. Os casos são menos “embrulhados” pela
Alopatia do que pela Homeopatia. Um caso que chega da
Alopatia é como um homem que recebeu uns socos: ele pre-
cisa de um tratamento suave, a cama, o repouso moral, es-
piritual e intelectual e as coisas melhoram. Porém, se o caso
foi tratado com remédios homeopáticos, cujas diversas ações
51 Em inglês no original (N.T).
190 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT

interferiram entre si, não haverá muita dificuldade para re-

solver o problema do paciente. Não é com Nux vomica que
se conseguirá e sim dando placebo durante um, dois ou três
meses, até que seus sintomas apareçam claramente. Nesta
ocasião, se prescreve, então, o remédio.

Vil
Há casos que vem de homeopatas e para os quais é im-
possível prescrever: para cada sintoma, pensa-se em um
novo remédio, mas não há nenhum remédio que possa co-
brir a totalidade dos sintomas. Lembro-me de uma doente
de Annonay que, no início, me escrevia mais ou menos oito
páginas de sintomas; ela havia visto pelo menos quinze ho-
meopatas. Durante seis meses, ela me escreveu a cada quin-
ze dias: inicialmente seis, sete páginas, e depois cinco, qua-
tro e, para terminar, não havia mais do que uma pequena
POSOLOGIA DO
página e notei que sempre os mesmos sintomas apareciam:
era um belo caso de Psorinum. Dei-lhe Psorinum e foi mara-
REMÉDIO HOMEOPÁTICO
vilhoso. Porém, esperei seis meses para prescrevê-lo e, curi-
oso, ela não deixou de vir às consultas. Nunca tive um doen-
te que deixou de vir porque eu tinha lhe dado placebo. Tive,
infelizmente, no início, muitos que não voltaram porque eu
dava muitos remédios dos quais eu não estava muito certo.
Mas os médicos nem desconfiam do valor que tem o
placebo. Com ele, pode-se fazer tudo. Se o paciente abando-
nar a consulta, não há o que se fazer. Porém, ele não aban-
donará as consultas, o que é extraordinário, se ficar ligado a
um placebo e só Deus saberá qual remédio pode-se dar a
ele! Deve-se dar, portanto, o remédio, apenas quando se está
seguro. E uma vez seguro, deve-se permanecer fiel a ele e
não trocá-lo!
 Posologia do remédio homeopático 193

A Repetição das Doses

Há uma lei geral e casos particulares. A lei geral está

baseada na experiência dos homeopatas hahnemannianos,
Kent e sua escola, a escola de Allen, e de todos os seus
discípulos.
Para os casos agudos, segundo os sintomas, se eles fo-
rem vagos, ou característicos e muito pessoais, então se dá
uma dose, em geral 200 CH, que é a dose que mais funcio-
na para os casos agudos quando a vitalidade é boa. Se os
sintomas são muito típicos e muito marcados, pode-se,
então, dar uma XMº. Lembro a cura feita pelo Dr. Nash,
um bom velho homeopata, com sua barbicha branca, que
possuía uma carruagem e que pegava seu pequeno carnê,
o qual possuía uma página dividida em duas: de um lado,
os sintomas e do outro, uma parte em branco. Durante o
tempo em que ele ia ver o paciente, estudava seus sinto-
mas e seus remédios e assim revia continuamente a Maté-
ria Médica.
Um belo dia, Nash teve uma angina esquerda muito do-
lorosa, sobretudo na deglutição de líquidos; o calor o piora-
va e, curiosamente, quando engolia, a dor subia até o ouvi-
do. Depois de dois ou três dias, a dor passou para a direita.
Nash tomou Lachesis e a melhora não ocorreu. Já estava no
quinto ou sexto dia quando recebeu a visita do famoso
194 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
—>—>—————— do DR. PIERRE SCHMIDT
Dr. Adolf Lippe, que era um bom velho homeopata daquela
época, um fervoroso homeopata que fez curas espetacula-
res. Lippe foi, então, examinar sua garganta; fez perguntas,
pegou sua maleta e colocou alguns pequenos glóbulos na
sua língua. Nash perguntou o que era. Lippe disse que o via
como doente e que ele não teria que perguntar qual era o
remédio.”Quando você estiver curado, eu lhe direi!”. Inútil
dizer que vinte e quatro horas depois ele estava curado e
não havia mais nada na garganta, e tudo estava bem. Então,
quando Lippe voltou, ele perguntou:
- Qual o remédio que me deu?
— Dei Lachesis!
- Como Lachesis?! Nãoé possível, eu tomei e não houve
efeito!
- Esta é a razão pela qual eu não lhe disse logo. Mas
você tinha sintomas tão característicos, tão típicos,
que lhe dei uma XMº enquanto você tinha tomado
uma 2002.
Dá-se uma dose e espera-se. Só se repete se a reação
favorável cessar. Frequentemente, a repetição depende da
doença; se há manifestações periódicas comodiarréia, aces-
sos de tosse, convulsões, vômitos e hemorragias deve-se re-
petir o remédio imediatamente após a crise. Se os sintomas
melhorarem, deve-se parar. Eis a regra absoluta.
Quando não há crise, deve-se repetir a cada três horas, e
parar logo que houver melhora. Da mesma forma se faz para
as palpitações, para uma angina e uma otite grave.
Nos Casos Crônicos Segundo a Força do Doente
Quanto maior é a resistência do doente e quanto mais o
remédio está tipicamente indicado por sintomas psíquicos e
Posologia do remédio homeopático 195
físicos característicos, mais perfeito será o resultado com
uma dose única de XM? que deve se deixar agir por cinco
semanas, pelo menos, ou mais, tanto quanto dure a melho-
ra. Para a conduta a seguir, deve-se verificar os conselhos de
farmacopolaxia”2 ascendente em “A Ciência e a Arte de Cu-
rar de Kent”, que indica a duração mínima que deve ser
observadaentre as diversas dinamizações, segundo seu grau
e duração determinada segundo milhares de observações
pacientes e rigorosas.
Se o estado do doente é muito adinâmico, deve-se dar a
200º, ou mesmo a 302, repetindo-as a intervalos mais afas-
tados possíveis.
A seguir, enquanto o doente melhora depois da primeira
dose, deve-se deixar o remédio agir e, para isto, só se minis-
tra um único remédio ao doente. Deve-se dar “um único
remédio”, sem acréscimos “ao mesmo tempo”, pois se for
alterado, algumas horas ou alguns dias depois, não há tem-
po nem possibilidade de observar qualquer aspecto. As mais
belas curas benéficas para o doente e o médico sempre ocor-
reram quando se deu um único remédio, uma dose única,
observandoos efeitos, o que pode ser perfeitamente realiza-
do. Porém, é preciso ter, se possível, pelo menos três bons
sintomas, dos quais um seja etiológico, ou então mental ou,
em todo caso, três características raras, singulares.
Porém, para se dar somente um remédio e uma dose
única, deve-se aprender a bem selecionar os sintomas.
Fui questionado pelo Dr. Cheyre sobre minha opinião
sobre as doses crescentes. Digo que esta é ainda uma outra
questão. Um certo Dr. Gordon encontrou este procedimento
e foi, sobretudo, a Dra. Tyler que o aplicou. Ao invés de dar
Aconitum 30 CH e repeti-lo, dava-se Aconitum 30 CH,
52 Ver nota número 48, pág. 181.
196 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
eme dO DR. PIERRE SCHMIDT
200 CH, M, XM, em duas, três ou quatro horas de intervalo.
Isto pode funcionar quando a sintomatologia não é perfeita,
em um estado mais crônico. Às vezes, nos traumatismos,
dá-se Arnica 200 CH, M e XM,para atingir vários planos.
Porém, quando os sintomas são realmente típicos, indi-
co ministrar a XM, em dose única e depois esperar. Assim se
consegue melhores resultados.
Um outro método consiste em dar 30, 200 e M em um
mesmo copo. Tentei este método, que me interessou, mas
não posso dizer que obtive resultados mais brilhantes. Quan-
do o remédio está bem indicado, a dose única é sempre
melhor. É claro que se consegue resultados praticando de
outra maneira, mas é necessário fazer estudos sistemáticos
para poder comparar os diversos métodos.
Creio que é melhor prescrever em doses crescentes do
que misturar e dar, ao mesmo tempo, várias dinamizações.
Porém, de qualquer maneira, este método de doses crescen-
tes é mais um método de exceção. A dose única satisfaz o
espírito e o doente.
Na Sicose e na Sífilis
A seguir discorro sobre questões relativas à sífilis e à
sicose.
O câncer é uma doença essencialmente tumoral. Como
se aprende, é a psora que está na origem de numerosos tu-
mores. Por outro lado, a sicose é quase específica dos tumo-
res, desde as verrugas até as formações neoplásicas epiteliais
mais complicadas. Ela invade principalmente o revestimen-
to ectodérmico e endodérmico. A sífilis possui uma predile-
ção pelo mesoderma.
Os tumores malignos apresentam, na sua origem, sobre-
tudo uma psoro-sicose. Mas podem ser igualmente consecu-
tivos a uma combinação de miasmas: psoro-sífilis ou psoro-
Posologia do remédio homeopático 197
sico-sífilis. Porém, uma das causas relevadas pelos homeo-
patas sobre a origem dos cânceres reside, sobretudo, nas
supressões mórbidas, nas camuflagens sintomáticas, na in-
terrupção das erupções por tratamentos externos, na supres-
são de todos os sintomas por calmantes, ou por estimulan-
tes que interrompem as reações do organismo vivo
amordaçando, anulando todos os preciosos sinais de alarme
que anunciam que uma doença vai surgir ou está se desen-
volvendo. Todos os sinais suprimidos embaraçam a tal pon-
to as manifestações das defesas orgânicas, desequilibrando
tanto o maravilhoso mecanismo dos hormônios e do siste-
ma vago-simpático, que onde existia ordem, há desarmo-
nia, desordem, revolução, perturbando, na sua base e em
profundidade, as reações da força vital, impedindo, fregien-
temente, todo o retorno normal para a ordem e a harmonia.
Quando se suprime eczemas com pomadas, dores de
cabeça e outras dores com comprimidos, corrimentos com
diversas irrigações, ulcerações com cauterizações, raios X e
outros, chega-se a um estado revolucionário que, quando
não é mais reversível, manifesta-se, então, sob a forma de
câncer e de afecções incuráveis do sistema nervoso ou cir-
culatório.
Então, supressões e camuflagens, às quais se acrescen-
tam as intoxicações medicamentosas, quanto mais progri-
dem mais se tornam sutis e perniciosas, criando doenças
mentais, diabetes, o câncer, as anomalias congênitas, as
afecções cardiovasculares e, apesar dos progressos da Medi-
cina, deixam os hospitais repletos, os quais são obrigados a
ampliar suas instalações.
Quando houver a oportunidade, deve-se ler “As Doenças
Crônicas”, de Hahnemann, e a “Psora e Pseudo-psora”, de
Allen, assim como a tradução da “Filosofia de Kent”. Aí há
todas as respostas às perguntas e às responsabilidades do
ser humano sobre a maneira de se tratar.
 IX

DILUIÇÃO E DINAMIZAÇÃO
DOS REMÉDIOS
 Diluição e dinamização dos remédios 201

Peceme extraordinário que se diga que uma dinami-

zação 9 CH seja considerada “alta” diluição. Permito-me
criticar esta noção de diluição. Não sei porque na França
não se admite o termo dinamização. De qualquer forma,
deve-se lembrar do parágrafo 269 do Organon, na sexta
edição, que diz:

“Não esperemos o tempo todo chamar as dinamizações

homeopáticas simplesmente de diluições, como se tra-
tasse de uma coisa diminuída, enfraquecida, pois é
exatamente o contrário. Na realidade, elas constituem
um verdadeiro desabrochar energético da matéria, uma
eclosão e uma revelação de forças medicamentosas es-
pecíficas latentes e ocultas na sua essência íntima, de-
senvolvidas por trituração e sucussões. O excipiente
não medicamentoso utilizado, desprovido de qualquer
ação terapêutica, exerce, entretanto, um papel indis-
pensável, embora acessório.
Uma simples diluição como, por exemplo, a obtida pela
dissolução de 5 cg de sal de cozinha torna-se, progre-
dindo-se na atenuação, cada vez menos concentrada e
quase se aproxima da água comum. Chega um mo-
mento em que o cloreto de sódio não é mais detectável.
Tal diluição se torna cada vez mais inativa e nunca se
202 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
o do DR. PIERRE SCHMIDT
tornará, assim, um medicamento homeopático. Ao con-
trário, este mesmo sal, dinamizado de uma maneira
judiciosa, secundum artemº3, pode se tornar um remé-
dio notável e adquirir um grau de potência terapêutica
surpreendente.”
Eis o que Hahnemann nos diz. De fato, uma simples di-
luição não pode se tornar um verdadeiro remédio homeopá-
tico. É claro que certos homeopatas se perguntaram se tal
diluição poderia agir. O grande Skinner, de Londres, tentou.
Colocou um pouco da 1º trituração de enxofre em um gran-
de recipiente e, em seguida, verteu água lentamente em seu
interior, misturando muito lentamente, fazendo, assim, as
32 e as 6º diluições de Sulphur e assim mesmo deram resul-
tados. Porém, estes resultados não eram nada parecidos com
os obtidos com as dinamizações através da trituração ou
por sucussão. O que dá valor à Homeopatia é a dinamização
dos remédios. Os alopatas não compreendem que quanto
mais se dilui e se dinamiza, mais se desenvolvem as forças
medicamentosas latentes. Se for colocado um pedaço de
carvão na água, não se obterá um Carbo vegetabilis ativo.
Porém, se ao mesmo tempo, for dinamizado ao ser tritura-
do, será criada realmente uma nova força, e se as indicações
são similares, pode-se obter resultados surpreendentese fre-
quentemente muito rápidos.
A dinamização é um problema delicado. Se não forem
obtidos resultados com uma certa dinamização, pode-se co-
meçar a mudá-la, se o médico estiver seguro do remédio.
Em certa ocasião, foi dado Phosphorusao filho recém-nasci-
do do Dr. Barbier em alta dinamização, mas não se obteve
resultados, mesmo estando muito bem indicado; o que agiu,
53 Em latim no original: segundo a arte (N.T.).
Diluição e dinamização dos remédios 203
entretanto, foi uma baixa dinamização. São casos raros, mas
podem acontecer. O Dr. Austin mencionou que durante toda
a sua prática, ele teve apenas uma única vez a oportunidade
de verificar isto em um caso de Phytolacca absolutamente
típico: à 200º não obteve resultados, o mesmo acontecendo
paraa Me a XM; porém, ao invés de mudar de remédio,
como ele estava certo de sua escolha, ele deu Phytolacca à
“3a e, imediatamente, o doente curou-se. É como a história
de Nash que tinha uma angina e tratou a si próprio com
Lachesis, sem outro resultado a não ser uma piora. Seu pes-
coço estava inchado e ele não conseguia mais engolir; cha-
mou o Dr. Lippe, que era um excelente médico. Lippe veio e
colocou um remédio sob sua língua e, em algumas horas,
Nash sentiu sua garganta aliviar; já vinha arrastando a doen-
ça por duas semanas e quando o Dr. Lippe o medicou, Nash
perguntou qual era o remédio que ele estava dando. “Meu
caro”, respondeu-lhe Lippe, “só direi o nomedo remédio se
você se curar. Não há nenhum interesse em conhecer o
nome de um remédio que não lhe fez nada!”. Quando Nash
ficou curado, ele então lhe disse: “Antes eu o considerei
como um doente, agora o considero como um médico. Eu
lhe dei Lachesis”. “Oh, mas não é possível!”, diz Nash. “To-
mei várias vezes à 302, à 200º e à Mº e não houve efeito! O
que você me deu?”. “Dei Lachesis XM: você é um médico,
alguém culto, e é necessário lhe dar altas dinamizações!”.
Tive também o mesmo caso com um dos filhos do Dr.
Amathieu, que sofria de angina; ele recebeu Lycopodium,
sem resultados. Ministrei uma dinamização mais alta e o
resultado foi muito rápido. Há, então, uma questão de dina-
mização ótima. Quanto mais precisa for a indicação dos sin-
tomas, melhores os resultados com as altas dinamizações.
eme

A MATÉRIA MÉDICA
 A matéria médica 207

M eu mestre, o Dr. Austin, de Nova Iorque, me encora-

jou quando viu que eu me perguntava como era possível
para um ser humano aprender e gravar aquelas enormes
Matérias Médicas! “Não se desespere”, dizia-me, “não mais
que o astrônomo que não fica desencorajado porque existe
tantos milhares de estrelas no céu para observar. Deve-se
pegar cada remédio em particular e estudá-lo profundamen-
te e de estrela em estrela, de brilho em brilho,chega-se aos
poucos a conhecer a família dos remédios e eles se tornam
nossos amigos. Não desanime, volte seu telescópio sobre
uma estrela de cada vez!”. À noite, antes de dormir, deve-se
pegar o Clarke, o Kent, o pequeno Nash, e ler sobre um
remédio simplesmente e então acaba-se, progressivamente,
por conhecer a Matéria Médica. Este estudo é longo, difícil,
mas devolve o que lhe damos.
Sim, todos estes remédios superficialmente se asseme-
lham, porém da mesma maneira que todos os seres huma-
nos se parecem: para alguém que não compreende nada,
todos tem dois olhos, um nariz, uma boca e orelhas, como
duas folhas se parecem para aquele que não conhece nada.
Entretanto, os remédios sempre apresentam diferenças. É
esta noção de qualidade, esta noção de disparidade, que é
especial na Homeopatia. É como um artista que sabe dis-
tinguir duas cores muito próximas; para as pessoas, dois
brancos são iguais, dois vermelhos parecem idênticos, mas
208 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados A matéria médica 209
— do DR. PIERRE SCHMIDT

para um artista nunca serão as mesmas cores. Toda vida é siste em procurar e alcançar a causa fundamental. E os mé-
feita de nuances. E é a percepção destas desigualdades que dicospodem fazê-lo.
faz a felicidade, seja na música, na literatura ou em qual- Nunca será o bastante recomendar que se estude a Ma-
quer campo, como a nuance de duas notas que se asseme- téria Médica e, em particular, os policrestos. Se for consa-
lham. A Homeopatia é uma Medicina de qualidade, uma grado um, dois ou mesmo três meses ao estudo de Sulphur,
Medicina de nuances. E, da mesma forma que um Paderski nunca mais é preciso revê-lo ou estudá-lo. Meu professor de
não toca os acordes de qualquer maneira, mas com nuan- histologia dizia: “Quando vocês fizerem alguma coisa, fa-
ces, deve-se estudar as nuances e verificar que os remé- çam profundamente e nunca mais terão a necessidade de
dios não se assemelham, assim como os seres humanos voltar a fazê-la.” Dispensando o tempo necessário a cada
também não. remédio, e quando se houver feito isto com os principais,
Umaquestão importante é a mencionada pelo Dr. Pahud, quando tiverem sido estudados profundamente em Clarke,
certa vez, na casa do Dr. Casez: como é que os médicos que Kent ou Hahnemann, sente-se um imenso prazer porque
praticam a Homeopatia, que pretendem ensiná-la, que são começa-se a compreender o que é um remédio. É por esta
discípulos de Hahnemann, podem mesmo ousar pensar em razão que recomendo ler um pouco a cada noite, fazer algu-
utilizar uma outra terapêutica que não a Homeopatia, já que mas anotações próprias, pois assim, como diz o Dr. Bourgat,
esta lhes surgiu como a Verdade. Não é um acaso, não é não é com os outros que se deve contar, e sim consigo mes-
apenas traição, mas a prostituição. mo, com a transpiração própria. Somente isto que dará sa-
Lembro-me sempre de umapaciente que dizia: “Escute, tisfação e devolverá aquilo que se deu.
doutor, eu não acredito. Mas se o senhor puder me dar algu-
ma coisa, isto me deixará, de qualquer maneira, satisfeita.
Começo sempre a ter minhas dores de cabeça com distúr-
bios visuais que me incomodam muito. Em seguida, vem a
dor de cabeça e não há mais nada para fazer! A aspirina,
nem nenhum outro remédio, me acalma”. Alguns pequenos
glóbulos de Iris 200 bastaram e convenceram esta paciente,
que então medisse: “Tenho sempre meu Iris e quando sinto
minha dor de cabeça, tomo alguns glóbulos e tudo desapa-
rece como por encanto”. No entanto, as dores de cabeça da
paciente voltavam a cada duas ou três semanas. Não foi
uma cura, e sim um paliativo. Foi a obra de um pequeno
trabalhador. O interessante é fazer desaparecer as dores de
cabeça definitivamente. Estes pequenos remédios são muito
bonitinhos, podem ser úteis, não são perigosos. Porém, o
papel do homeopata é muito mais elevado queisto: ele con-
N HIGIENE E CAUSAS
|
OCASIONAIS

|
 Higiene e causas ocasionais 213

A. causas ocasionais são muito numerosas. Todos os

naturalistas, e Paul Carton em particular, chamam a atenção
sobre o regime alimentar. Há pessoas que comem de uma
maneira incrível: basta corrigir seus regimes e já se curará,
desta forma, numerosas doenças.
Lembro-me de um doente que curei de uma asma com
broncorréia crônica que existia há 40 anos. Ele expectorava
de manhã o volume de um grande copo de vinho cheio de
escarros asquerosos. Em algumas semanas, sua asma se dis-
sipou e ele não escarrou mais. Mas eis que ele voltou um dia
muito chateado porque tinha cáibras na barriga da perna
direita, que o perturbavam a noite toda. Perguntei como ele
se deitava, a posição, etc; perguntei-lhe se ele comia uvas
(pois, nesta época, a uva era regada com sulfato de cobre, o
que pode, por si só, provocar cãibras). Pedi que colocasse
uma grande chave sob sua cama ou um recipiente com água
(velhos métodos do interior, frequentemente eficazes), po-
rém sem resultado: ele continuava a ter cãibras. Isto sempre
ocorria cada vez que ia a Genebra ver sua amante! Bem, foi
ele que acabou fazendo seu diagnóstico e curando-se a si
próprio. Um dia, ele não teve as cãibras e encontrou a ra-
zão. Ele possuía o hábito, todas as noites, ao se deitar, de
beber um uísque antes de dormir. Uma noite, porém, no
hotel, não havia mais uísque. Resultado: não teve cáibras. E
foi simples. Desde este dia, nunca mais bebeu uísque ao se
214 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
deitar e nunca mais teve caibras! Não era, então, necessário
dar a ele remédios complicados pois bastava eliminar a cau-
sa. Sublata causa tollistur effectus!S*
Tive também um paciente que tinha sempre laringite e
faringite ao menor frio, à menor umidade. Ao interrogá-lo,
tive a impressão de que ele se resfriava pelos pés. Pedi que
colocasse um tecido protetor no local e desde então ele não
teve mais laringite nem faringite. Questão de higiene!
Deve-se pensar, então, em mil coisas. Deve-se, também,
corrigir o regime alimentar dos doentes. Deve-se conside-
rar, logo no início, o açúcar, o chocolate, o sal, a carne de
porco. Há pessoas que salgam mesmo antes de experimen-
tar a comida. Há que se interrogar os pacientes, saber o
que fazem, como comem e regularizar seu regime. Alguns
doentes não darão ouvidos aos médicos, mas se os médi-
cos os perderem, não perderão grande coisa! Os médicos
devem esforçar-se pelos seus doentes, mas se, em troca,
eles não quiserem fazer nenhum esforço, paciência. Caso
se perca um cliente desta maneira, encontra-se dez ou-
tros, pois um médico consciencioso mantém sempre sua
clientela.
Nos artigos 4 e 5 do Organon, Hahnemann diz que tam-
bém se deve saber retirar os corpos estranhos encontrados.
Se um doente está com o olho vermelho e irritado, deve-se
examinar seu olho. Por vezes, não se encontra nenhum cor-
po estranho, mas pode-se ver um cílio que cresce para O
interior e assim retira-se. Evidentemente, é necessário usar
uma boa lupa para não retirar os cílios que não estão inco-
modando!
Da mesma forma, peço que se examinem os ouvidos dos
doentes. Isto me lembra uma história, ocorrida fortuitamen-
54 Em latim no original (N.T).
Higiene e causas ocasionais 215
te, mas assim mesmo curiosa. É a história de uma jovem
mulher que veio me consultar porque depois de oito anos
de casamento não conseguia engravidar. Não obstante, ela
tinha sido examinada e a consideraram normal. Seu mari-
do, que foi investigado sob todas as formas, também foi
considerado normal. Apesar de tudo, não tinham filhos.
Deve-se lembrar que além do homem com sua ciência, ain-
da existem outras coisas. Como sempre, fiz um exame ge-
ral. Encontrei seus dois ouvidos completamente entupidos
por cerúmen duro como madeira. Impossível retirá-lo. Dei
então uma mistura de glicerina com uma solução de carbo-
nato de sódio a 8%, 4 gotas em cada ouvido pela manhã e
à noite. Oito dias depois, pude fazer uma boa lavagem e
retirei duas enormes rolhas amolecidas. Bem, um mês de-
pois ela estava grávida! Evidentemente, isto não quer di-
zer que com lavagens de ouvidos pode-se curar todas as
mulheres estéreis. Trata-se, aí, de um simples reflexo. De-
pois disto, tive inúmeras pessoas que vieram me consultar
a fim de engravidar. Infelizmente, isto não funciona assim
tão facilmente.
Às vezes, pode se ver uma evolução de uma série de
sintomas estranhos em doentes que sofreram um acidente:
febre, dores, insônias, etc, simplesmente porque a faixa ou
o gesso que foi colocada estava um pouco apertado. E a
primeira coisa que um médico deve fazer, antes de tudo, é
afrouxar estas faixas. Existe ainda aí uma causa ocasional
possível e o médico deve saber verificar tudo. Fiquei muito
impressionado nos Estados Unidos com a maneira pela qual
eles confeccionam o gesso; eles incluem duas espécies de
fio de ferro de cada lado, de maneira que ao final, quando o
gesso ainda está fresco, puxa-se estes fios de ferro e tem-se,
assim, um molde em duas partes, da perna por exemplo,
que mantém-se com uma faixa apertada em volta. Isto pro-
duz um gesso perfeitamente bem ajustado e, graças a este
216 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
e do DR. PIERRE SCHMIDT
procedimento, pode-se, de vez em quando levantar, “a tam-
pa” e olhar o que se passa por baixo, corrigir as asperezas
dolorosas, observar o estado da pele, etc.
Há também pessoas que possuem mau hálito. É repug-
nante. E se for pedido para que se coloque a língua para
fora, pode-se ver uma língua horrivelmente suja, saburrosa,
marrom, amarela ou esbranquiçada. É claro que se pode
começar por dar remédios. Há, no Repertório, várias pági-
nas com as cores da língua e numerosas modalidades para
as línguas saburrosas. Para o odor da boca, há ainda uma
página de sintomas variados, segundo os diversos odores.
Mas a primeira coisa a se fazer é examinar corretamente a
pessoa. Isto me faz pensar naqueles doentes que se quei-
xam de uma sensação de farpa no ânus. É preciso, talvez,
olhar inicialmente no local se não há uma. Conheci um
doente que estava nesta situação e que tinha se consultado
com vários médicos homeopatas que lhe davam sempre
Nitric acidum, aparentemente bem indicado, mas que não
resolvia O caso, pois havia que se retirar a farpa!
Quando um paciente possui hálito fétido, deve-se exami-
nar, antes de tudo, os dentes, para ver se ele não tem dentes
cariados, uma piorréia ou uma gengivite infectada, para que
se o encaminhe, antes, ao dentista! Algumas pessoas possu-
em, nas amígdalas, atrás delas e em suas criptas, uma mas-
sa repugnante, um caseum formado por secreções e alimen-
tos que se alojaram lá dentro e ficaram putrefeitos. Não se
deve dar remédios para isto. Há pequenos aparelhos muito
práticos que aspiram e lavam ao mesmo tempo as amígda-
las. Às vezes, se é levado a pedir para retirar as amígdalas
infectadas cronicamente. Deve-se fazer o paciente gargare-
jar com restos de chá quefoi cozido e ao qual se acrescenta
o suco de meio limão. Isto é um maravilhoso detergente
pelo tanino do chá e a vitamina C do limão. No que diz
Higiene e causas ocasionais 217
respeitoà língua, deve-se saber que existe um pequeno apa-
relho que nãocura mas que ajuda muito, que é o “raspador
de língua”. Uma vez que se o adquire, emprega-se de manhã
ao escovar os dentes e não se consegue mais ficar sem ele!
Encontra-se em farmácias.
Nas causas ocasionais, é claro, não se deve esquecer do
sedentarismo. Não se anda o suficiente. Passa-se de um car-
- ro a uma poltrona e da poltrona à cama, sem se movimentar
suficientemente. Um homem dá 850 passos por dia, no má-
ximo, e uma mulher, 5.000. E para estar em boa saúde, deve-
se fazer pelo menos 2.500. Deve-se pedir aos doentes para
andarem o suficiente, fazerem exercícios. Aconselhá-los a
terem aulas de cultura física, senão correm o risco de não
fazerem nada!
Muitos doentes devem também aprender a estender-se e
repousar. Há pessoas que são como máquinas e que funcio-
nam sem parar. Não têm um minuto para “respirar”. Depois
dos 40 ou 50 anos, todos podem e devem fazer 20 minutos
de sesta depois do almoço. Este pequeno repouso é muito
útil. Na música, não há apenas colcheias triplas ou quádru-
plas, há também pausas e suspiros. Deve-se suspirar de vez
em quando e deixar os doentes suspirarem!
Deve-se pensar, também, que tudo que se puder fazer
para que os doentes transpirem será bem vindo. Recomen-
do sempre igualmente a famosa ducha escocesa, mas geral-
mente ela é muito mal feita. Alguns gostam da ducha quen-
te e, frequentemente, as pessoas se resfriam depois. Eis
então como a ducha escocesa deve ser tomada. Começa-se
por uma ducha quente, tão quente quanto seja prazerosa, O
tempo que se quiser. Depois, passa-se para o frio, mas diri-
ge-se inicialmente o jato para os pés, pois se suporta sempre
um pouco de água fria nos pés, sobretudo, quando se está
com muito calor. Em seguida, coloca-se as mãos sob a du-
cha fria. Isto também é bem tolerado. Depois um pouco de
218 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
> do DR. PIERRE SCHMIDT
água fria sobre a parte alta dos joelhos e, enfim, um pouco
no rosto, na nuca e nas costas. Sente-se muito bem depois
disto. O sangue volta ao cérebro, sente-se liberado e a men-
te fica totalmente clara. Para terminar, uma onda sobre o
peito... isto basta. Depois disto, se escova vigorosamente,
com uma escova de banho, os braços, o peito e as costas, as
nádegas, as plantas dos pés. Isto excita um pouco a pele,
fazendo o sangue voltar à periferia e retirando o excesso
que poderá ter chegado ao cérebro. Depois, veste-se uma
saída de banho e não se enxuga, exceto a face e o pescoço.
Permanece-se assim, sentado, sem se enxugar. Sente-se, en-
tão, uma deliciosa sensação de calor e pode-se fazer um
pouco de meditação sobre o que agrade. Este pequeno mo-
mento de reflexão, no início da manhã, não atrapalha nin-
guém. Isto durará cinco minutos e neste momento enxuga-
se um pouco as dobras articulares, axilas, regiões inguinais
e, o que é curioso, fica-se quase seco e não se sente frio. Eis
como se deve tomar uma ducha escocesa. É o “how to do
it”55 que faz tudo!
Há, é claro, uma outra causa ocasional que deve ser co-
nhecida e na qual deve-se pensar: os deslocamentos verte-
brais. Deve-se examinar a coluna dos pacientes e fazer as
reposições necessárias, pois querer curar com remédios algo
que depende de um deslocamento vertebral é ilusório! En-
tretanto, no consultório do Sr. Soulié de Morant, vi com
meus próprios olhos um doente em quem ele aplicou uma
agulha na região de uma vértebra deslocada. Ouvi um clique
e via vértebra voltar automaticamente ao seu lugar. Isto me
pareceu extraordinário. Mas nem todos se chamam Soulié
Morant e não é dado a todos conhecer a acupuntura, assim,
tão profundamente. Da minha parte aprendi na Inglaterra as
55 Em inglês no original (N.T).
Higiene e causas ocasionais 21
cinco manobras ditas clássicas que a Dra. Tyler me ensinou
e que ela fazia sistematicamente em todos os doentes que
ela tratava. É um método quetalvez não seja muito clássico
mas que me ajudou muito em minha prática.
Quando se encaminha um paciente a um especialista,
aconselho que pelo menos uma ou duas vezes por mês
acompanhe-se o paciente. Inicialmente, o especialista, na
presença de um colega, se esforçará muito mais e, por outro
lado, aprende-se sempre alguma coisa, alguns “jeitinhos”
que não se encontra em nenhum lugar.
Entre os exames que se deve pedir há a pesquisa de in-
fecções chamadas “focais”. É claro, pensa-se primeiro nos
dentes e é por isto que se deve não apenas examinar os
dentes mas, às vezes, também fazer, se não tiver sido feito
há muito tempo, uma radiografia. Lembro-me de uma pa-
ciente que, dos 32 dentes, tinha 22 com as raízes repletas de
pus. Ela não sentia nenhuma dor, não tinha mau hálito, ne-
nhum sintoma local, mas sofria muito de reumatismo, tinha
insônias, e, em resumo, não sabia o que ela não tinha, pois
era um verdadeiro museu de sintomas. Foi, infelizmente
necessário, extrair-lhes todos os dentes, mas depois deste
dia, todos os mal-estares desapareceram e sua saúde voltou
a ser excelente. Deve-se pensar nisto e não esperar uma dor
ou um sinal de alarme local que não exista forçosamente em
todos. Deve-se fazer, então, radiografar os dentes, pois as
infecções locais podem provocar reumatismos, olhos ver-
melhos, alopécia, várias erupções, ou seja, todo um cortejo
de manifestações patológicas que podem ser evitadas ou que
desaparecem através de uma simples medida de higiene.
Ocupa-se, assim, do programa de vida de pacientes, de
suas ocupações. Olha-se o que eles fazem desde a manhã
até a noite. Fica-se surpreso com os erros grosseiros que eles
cometem e que podem ser corrigidos. Evidentemente, anti-
gamente o médico era, ao mesmo tempo, um educador, um
220 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados Higiene e causas ocasionais 221
meme do DR. PIERRE SCHMIDT

médico e um padre. Agora, os padres não querem saber dos se deite à meia-noite sem mesmo ter feito uma sesta à tarde.
médicos, ou do educador, o médico não se interessa por “Aconselha-se, então, os doentes a se deitarem antes da meia-
nenhum dos dois e o educador zomba dos outros dois. noite e eles já ficarão melhor antes mesmo de tomar uma
O médico deve, como dizia Carton, ser um redentor. Ele única pílula. Deve-se pensar, então, no sono.
deve cuidar, ao mesmo tempo, de educar seus doentes, ex- Também deve-se considerar o lazer e a distração. Há os
plicar-lhes os erros que cometem,seja psicológica, seja psi- que exageram em um certo sentido, mas outros, em com-
quicamente. Deve-se elevar seu moral, frequentemente fa- pensação, não sabem relaxar, não sabem o queéter férias, e
zer-lhes mudar de atitude em relação aos que o rodeiam, na não têm jamais um minuto de repouso. É preciso impor-
família ou no trabalho e lhes ensinar a ter confiança em si. lhes, e, para isto, existem duas maneiras: ou dizer-lhes para
Além disto, os doentes gostam que se explique os exames tirar férias, o que eles não farão, ou então mandá-los passar
que se faz e é por isto que é bom ter aparelhos que possam uma temporada nas águas de Ragaz, em Vichy ou em qual-
demonstrar, de uma maneira objetiva, uma diferença no seu quer outro lugar. Eles serão, então, obrigados, durante três
estado, de uma consulta a outra: o peso, a tensão, a auscul- semanas, a ter uma vida regular, um regime e uma pequena
ta, a medida do fígado, etc. disciplina, que lhes fará muito bem. E os médicos serão,
Existe um sinal muito importante nos olhos. Às vezes, assim, muito úteis a eles.
pode se ver, no bordo da íris, como uma unhada segmentar,
como um fragmento de anel disposto em segmento. É o anel
taquifágico e pode-se predizer com certeza quando o doente
come rápido demais ou quando certas donas-de-casa não se
sentam muito para comer. Deve-se aprender a mastigar os
alimentos e a comer tranquilamente. Esta é a razão pela
qual comprei palitos chineses para poder comer mais deva-
gar. Assim, quando se come ervilhas ou arroz, não se pode
fazer muito rápido. Garanto que estes anéis taquifágicos me
ajudaram bastante a regularizar um pouco a refeição destes
doentes e assim melhorar sua saúde.
Deve-se também cuidar da higiene do sono. Há pessoas
que têm, realmente, um sono curto demais e também muito
mal distribuído. Diz-se sempre que as horas antes da meia-
noite são muito superiores às de depois. Por quê? Os chine-
ses explicam pelo Yin e o Yang e dizem que o Yang começa
à meia-noite e vai até meio-dia. Temos sempre para o Yang
um bom período de repouso possível, mas para o Yin, que
vai do meio-dia à meia noite, ele nunca fica satisfeito, caso
 all

HOMEOPATIA DE URGÊNCIA
 Homeopatia de urgência 225

Quem pode informar sobre a conduta em um caso de

urgência - se a Homeopatia, a Alopatia ou uma outra patia
- que deve ser utilizada, de maneira a não merecer o anáte-
ma de “assassino passivo”, que deixa “sofrer os doentes ou
esgotar-se um coração deficiente”?
Quem pode responder a uma pergunta que toca o valor
fundamental da Homeopatia? Quem pode indicar se este méto-
do não é placebo para os pequenos casos nervosos, que permi-
tem a espera e autorizam pesquisas repertoriais e a seleção de
sintomas? Quem pode responder, pergunto, se não é aquele
mesmo que a fundou e cujo nome é imortal e mereceria consi-
deração - se não for mais - que se oferece a Paracelso, seu
precursor, festejado, no entanto, pelos alopatas mais notórios?
Há que se examinar as relações atuais da Homeopatia com
os casos de urgência - e mesmo os de extrema urgência.
Quando se diz “urgência”, diz-se: “estado agudo e mes-
mo superagudo”. Isto permite eliminar imediatamente, e sem
discussão possível, tudo o que é crônico, com evolução len-
ta e que responde à definição das doenças crônicas fornecida
por Hahnemann. Conseguentemente, tudo o que toca, neste
sentido, à psora, à sífilis, e até à sicose, não está relacionado
com o estudo das afecções urgentes, a não ser que se trate
do que já se desenvolveu várias vezes: a exacerbação de
uma doença crônica.
Misturar a psora e o que Hahnemanndisse das doenças
crônicas com as doenças de urgência é não compreender a
226 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
eee do DR. PIERRE SCHMIDT
própria classificação das doenças e das indicações terapêu-
ticas que Hahnemannfez.
Por outro lado, a Homeopatia, tal como a concebia o
grande mestre Hahnemann, não é uma especialidade da
Medicina, nem mesmo uma “vertente” - mas o elemento
principal, o mais racional, o mais biológico e o mais ideal da
terapêutica. É, verdadeiramente a arte de curar, como diz
Hahnemann, sem ambigiidade, no 854 da sexta edição do
Organon: “A Homeopatia pura é também, certamente, a úni-
ca verdadeira maneira de curar, a via mais direta possível à
arte do homem, assim como é certo que entre dois pontos
dados somente uma linha reta é possível.” A Homeopatia é,
então, a Medicina, a Alopatia tendo somente o direito de se
exprimir nas indicações acessórias, paliativas, bem defini-
das por Hahnemann no seu imortal Organon. Deve-se reler
o 822 e, sobretudo, o 54, e depois o 870 na sexta edição,
onde certas passagens foram modificadas e tornadas ainda
mais imperativas, a respeito da definição e do valor da
Alopatia. Estas considerações ainda são tão verdadeiras
atualmente quanto no passado e não envelheceram.
Mas consultemos o parágrafo onde Hahnemann fala dos
casos de urgência, que ele chama de extremamente urgen-
tes: ele pensou em tudo. Se nos esforçássemos mais na con-
sulta do Organon, encontraríamos nele frequentemente a
resposta satisfatória a muitas questões - e repito as palavras
do médico do rei da Inglaterra: “As obras de Hahnemann
não somente não são desatualizadas como estão 500 anos
adiantadas em relação à nossa época”. “Nunca será o bas-
tante”, dizia Kent, “meditar e retirar as verdades que elas
contêm.” Eis em extenso o 867:
“É somente nos casos extremamente urgentes, onde o
perigo que a vida corre e a iminência da morte não
deixariam o tempo para um medicamento homeopáti-
Homeopatia de urgência 227
- co agir, não admitindo nem horas, às vezes nem mes-
mo minutos de prazo, nas doenças surgidas repentina-
mente nos homens anteriormente saudáveis, como as
asfixias, a fulguração, a sufocação, o congelamento, a
submersão, etc., que é permitido e conveniente come-
çar, pelo menos, por reanimara irritabilidade e a sen-
sibilidade com o auxílio de paliativos, tais como as le-
ves comoções elétricas, enemas com café forte, odores
excitantes, ação progressiva do calor, etc.
“Logo que a vida física foi reanimada, o papel dos ór-
gãos que a mantêm retoma seu curso regular, porque
não havia, neste caso, doença*, mas apenas suspen-
são ou opressão da força vital, que aliás se enconirava
ela mesma saudável.
“Agui se coloca, ainda, diversos antídotos nos casos de
enverenamentos súbitos:
e os álcalis contra os ácidos minerais;
e o fígado de enxofre contra os venenos metálicos;
e o café, a cânfora (e a ipecacuanha) contra os enve-
nenamentos pelo ópio, etc.”
Tem-se, mesmo, o direito de dizer que a Alopatia, com
suas pesquisas diagnósticas, seus exames de laboratório,
56 “A nova seita eclética (a dos insuficientistas) apóia-se, mas em vão, nesta ob-
servação, para admitir sempre as exceções à regra, nas doenças, e poderapli-
car paliativos alopáticos; diríamos que ela só age assim para se poupar do
esforço de pesquisar o remédio homeopático que convém exatamente a cada
caso mórbido ou, mais ainda, do esforço de se tornar médico homeopata, ao
mesmo tempo de dar ares de sê-lo; porém, seus fatos respondem aos seus
princípios e eles se reduzem a quase nada.” (Nota do Autor).
 |
Homeopatia de urgência 229
228 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
mem do DR. PIERRE SCHMIDT

co do doente, que faz sua crise ou sua manifestação super-

microscópicos, bacteriológicos, radiológicos, etc, necessita
aguda; enfim, se é o caso em que não se pode, em alguns
de tempo para sua aplicação - e que não há o direito de
minutos, ou alguns segundos, observar e separar os sinto-
“deixar o doente sofrer e esgotar seu coração...”
mas, classificando-os rapidamente por ordem hierárquica.
Porém, agir é fazer alguma coisa e para fazer alguma
Tem-se o costume de se descrever sob o nome de “Medi-
coisa, deve-se saber onde e como agir. O que se diria de um
cina-e de Cirurgia de urgência” os sintomas crônicos com
atirador que, sendo atacado, atiraria para qualquer lugar,
aparecimento súbito ou de piora brutal, que necessitam de
“para fazer alguma coisa”? É mirando, e depois atirando,
uma terapêutica ativa e imediata.
que se pega sua presa. Para mirar, necessita-se, de qualquer
Pode-se estar na presença de lesões traumáticas em um
forma, um pouco dereflexão. Se for feito depressa demais,
acidente que produziu queda, contusões e ferimentos que
comete-se erros que podem ser graves e culpáveis.
podem provocar distúrbios internos hemorrágicos, perfura-
Um grupo se afoba diante de um homem,estendido no
ções, infecções agudas, com fenômenos de choque mais ou
chão, que se sufoca, apresenta o rosto vultuoso e parece ter
uma síncope cardíaca. Ele está inconsciente. Os médicos irão menos manifestos. Ou então, trata-se de agentes físicos de-
auscultá-lo lá, no meio da rua. Os médicos estão apressa- terminantes: queimaduras, congelamentos, eletrocução, in-
solação, asfixia, imersão, ou de mordeduras de animais.
dos, sua vida está em perigo.
Os que possuem estojo de urgência alopática fazem uma Pode-se estar na presença de lesões patológicas que de-
injeção de cânfora, de cafeína, de coramina? Pergunto: o sencadeiam a chamada urgente do médico, como as diver-
pulso estando fino, pode-se sempre fazer uma ou duasinje- sas hemorragias, as síncopes, as convulsões, coma, delírio,
ções, e depois de feitas as injeções, o doente continuar sem- intoxicações, hipertermia grave, os choques médicos e as
várias intoxicações.
pre no mesmo estado? Conto esta passagem que eu vivi. O
doente foi levado, então, ao hospital, sempre inconsciente, Entre as diversas lesões, há as que são comuns a todas
e foi colocado no isolamento; lá, o que se fez? O interno as regiões do organismo e algumas que necessitam de um
veio e, tranquilamente, sem pressa, auscultou, percutiu,
exame geral antes de se poderatribuir sua verdadeira causa.
pesquisou os reflexos, ou seja, fez um exame completo, e Outras, ao contrário, são caracterizadas por uma síndrome
regional que chama a atenção imediatamente: O médico terá
depois interrogou aquele que o trouxe - e ficou sabendo que
que decidir se é uma afecção médica ou cirúrgica, de uma
não foi um ataque ou uma síncope cardíaca, mas que se
doença ou um acidente.
tratou apenas de umacrise epiléptica na formatetânica, que
Do ponto de vista terapêutico, sem querer aventar todos
passa, geralmente, sem nenhum medicamento. Todo este
os casos de urgência, que cada médico deve julgar através
exame demorou 15 minutos. Foi ele impedido de sofrer ou
da sua prática pessoal, os casos em que se é incomodado
ter sua crise, pergunto?
Convém examinar o que se chama caso de urgência e de quando se trata realmente de urgência, de dia ou, sobretu-
do, à noite, sempre são devidos:
extrema urgência e ver se a individualização não é realmen-
- às dores agudíssimas,
te “mais possível”, e se ao lado dos sintomas comuns não
- às hemorragias ou evacuações súbitas,
há nada que seja realmente particular, singular, característi-
230 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
eee do DR. PIERRE SCHMIDT
— às síncopes,
- aos fenômenos convulsivos.
Neste caso, a Homeopatia tem alguma coisa para ofere-
cer que responda, rapidamente, sim ou não?
Bem, esta é uma questão que já foi levantada e desen-
volvida no congresso de Londres, a respeito das doenças
abdominais agudas. A decisão de aplicar a Homeopatia de-
penderá, inicialmente, dos conhecimentos médicos gerais e
homeopáticos, da arte de observar do médico e, em segui-
da, da sua coragem. Esta coragem se mede pela sua confian-
ça, baseada na sua experiência, tanto quanto nos conheci-
mentos dos recursos empregados.
Não poderei fazer melhor que apresentar alguns casos
agudos dos quais me recordo. Veremos se existe uma pos-
sibilidade de intervenção imediata diante destas síndromes
de alarmee se a individualização se torna um “mito” nes-
tas circunstâncias, e se, enfim, a hierarquização não é mais
possível.
Inicialmente, lembro de dois casos meus publicados so-
bre os agonizantes.
O primeiro, um hipossistólico bradicárdico, um caso de
Stokes Adams, que possuía um pulso de apenas 14. Ele esta-
va estendido em seu leito, coberto com um lençol sobre o
rosto, para não sentir a menor corrente de ar. Ele não su-
portava o menor ruído e nenhum odor, tanto estava hiper-
sensível a tudo:
e Vertigem com estado de confusão,
e maxilar contraído,
e oprimido, ansioso.
Tratado por um professor, ele lhe deu toda a gama de
cardiotônicos que poderia sonhar o melhor e o mais zeloso
dos alopatas.
Homeopatia de urgência 231
“A família tinha sido avisada que o doente era terminal.
Eu não poderia dizer, neste caso, que era inadmissível, ape-
nas por espírito de doutrina, deixar-se esgotar não apenas
um coração, mas um doente?
De fato, uma dose de Nux vomica 200, dada depois de
um interrogatório e de um exame consciencioso do doente,
propiciou-lhe uma noite melhor, fez seu pulso subir a 47 e,
“depois de três meses, este doente estava em pé, saindo e
andando.
Depois de 20 anos de prática de Homeopatia, observei
apenas um único caso cardíaco onde, não podendo encon-
trar o remédio imediatamente -— tratava-se de uma crise de
assistolia em um urêmico grave - tive que recorrer a um
colega alopata. Os outros casos responderam perfeitamente
aos sintomas de urgência chamativos.
Outro caso foi uma psitacose?” com forma broncopneu-
mônica grave, tratada durante 16 dias por quatro alopatas,
entre os quais dois professores; foram dados ao paciente
mais de 12 remédios diferentes, em poções e injeções, e mais
55 cataplasmas, além de quatro transfusões sanguíneas!
Era meia-noite e o doente estava completamente deli-
rante e confuso, quando me chamaram. Um exame comple-
to e um interrogatório detalhado, que me tomaram cerca de
uma hora, permitiram-me estabelecer uma anamnese com-
pleta e, apesar da extrema gravidade do caso, voltei para
casa e trabalhei ainda o caso no repertório durante cerca de
uma hora. Três horas se passaram antes da minha prescri-
ção, mas o que tinham feito os outros até o momento? Dar
os remédios com toda a precipitação, toda pressa, “para fa-
zer alguma coisa”, e apenas chegar a uma piora progressiva
da doença que se tratava, enquanto que o doente descia
57 Infecção causada pelo C.psittaci e transmitida por via respiratória por várias
espécies de aves, incluindo os psitacídeos (papagaios, periquitos). (N.T).

232 A ARTEDE INTERROGARe outros textos selecionados
e do DR. PIERRE SCHMIDT
rapidamente a ladeira e era conduzido ao fim. Para que ser-
ve fazer prescrições baseadas em sistemas ideológicos que
se revelam inoperantes?
Hyosciamus 1000 salvou este doente e este caso de ur-
gência pôde ser visto com a mente descansada e tratado
segundo as leis e os princípios do método homeopático puro.
Estes dois casos ilustram somente o fato de que, mesmo
diante de casos graves, onde se é chamado de urgência,
pode-se salvar os doentes aparentemente perdidos, porque
dedica-se o tempo necessário para estudar, com sangue frio
e calma, os sintomas dos moribundos.
Lembro-me de um caso de prosopalgia dupla*8, operado
de um lado em um doente tratado por um alopata, acometi-
do por esclerose em placa e a quem se fazia injeções de
morfina, depois de terem sido tentados todos os outros cal-
mantes possíveis, injeções repetidas nos dois últimos dias a
cada 20 minutos, depois mesmo a cada 5 minutos, para
eliminá-la, e que não se conseguiu nem mesmo aliviá-la por
um instante. Que não venham, então, me dizer, que a
Alopatia pode acalmar todos os sofrimentos!
Ele apresentava uma uremia, síncopes frequentes e ti-
nha sido transportado ao hospital. Foram dadas injeções de
cardiotônicos, e depois diversos calmantes que conduziram
ao bloqueio dos rins e convulsões subentrantes que piora-
ram a tal ponto que foi necessário levar o doente com duas
enfermeiras em um veículo para atravessar a fronteira para
que ele pudesse morrer na França, pois era francês.
Não me farão esquecer tais casos - e tantos outros —
onde pude me convencer não apenas do fracasso estupendo
58 Não encontramos tradução moderna para este sintoma. Porém, sem prejuízo
para a compreensão, pode-se considerar como um fenômeno álgico não so-
mente pela terminação da palavra — algia — como pelo texto em que o autor
refere o emprego da morfina (N.T).
Homeopatia de urgência 233
dos métodos alopáticos, mas do seu perigo pela camufla-
gem dos sintomas e bloqueio das funções essenciais que
eles provocam nos órgãos superintoxicados.
Se queremos falar de intervenção imediata, é preciso que
esta seja eficaz e não piore mais ainda o caso. É o que me
faz pensar no trabalho do Dr. Petrie Hoyle, sobre os homeo-
patas acusados de serem “assassinos passivos”. Ele replica
- que os alopatas são “assassinos ativos”.
Nas crises de taquirritmia, como na epilepsia, ou uma
bela crise de enxaqueca, o que a Alopatia oferece?
Eis casos de urgência, onde o socorro deveria ser ime-
diato. Quais são os meios que existem para impedir o sofri-
mento do doente? Se é admissível que se deixe o coração se
esgotar enquanto os cardiotônicos não fazem nada - nem
mesmo a digitalina, enaltecida nas últimas publicações des-
te país como a panacéia da taquicardia. Não falo das
taquicardias que cedem pela simples, compressão
carotidiana ou ocular, nem das cefaléias que cedem a uma
aspirina, para recair na primeira oportunidade.
À noite, quantas vezes fui chamado pelo telefone por
uma criança que berrava por causa de uma otite. Algumas
perguntas feitas à mãe para permitir uma individualização -
e que duraram, no máximo, dois a três minutos — conduzi-
ram à determinação doremédio:
Se a criança acordar bruscamente com gritos e agitação,
o rosto vermelho, a pele quente e seca, deve-se dar Aconitum
200, em 1 ou 2 doses, e a criança se acalmará em 5 a 10
minutos, no máximo.
Se, além disto, ela apresentar as pupilas dilatadas, a ca-
beça quente e os pés frios e uma transpiração quente, deve-
se dar, então, Belladonna.
Se umaorelha está vermelha e a outra não, ou uma quen-
te e a outra fria, e se a criança está de mal-humor, deve-se
dar Chamomilla.
234 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
eee do DR. PIERRE SCHMIDT
Se a criança está choramingando e a dor se irradiar ao
rosto, e ao ouvido esquerdo, deve-se seguir os bons conse-
lhos de Jahr e administrar, então, Pulsatilla.
Se a dor for no ouvido direito e a criança transpirar gri-
tando, frequentemente deve-se ministrar Mercurius.
Mas não vou dar uma aula de terapêutica otálgica. Nun-
ca fui obrigado, em 20 anos, deslocar-me à noite para tais
casos. Todos eles responderam 100% à Homeopatia, e nun-
ca tive necessidade de recorrer à paracentese, nem conheci
casos que não foram aliviados em 10 minutos.
As hemorragias, por exemplo, sejam elas uma hematê-
mese, uma hematúria, uma melena ou uma hemoptise, me-
lhoraram alguns minutos depois da administração dos re-
médios. Vi uma hemoptise parar em 2 minutos com
Acalypha 200, uma hematúria cessar em alguns minutos
com Cantharis, uma outra com Hepar recidivar parcialmen-
te e desaparecer definitivamente.
Não esquecerei da úlcera duodenal que provocou 18 ata-
ques de melena - a hemoglobina chegou a 22% - e hemor-
ragias que pararam com apenas uma dose de Arsenicum 200.
Sempre, em todos estes casos, a individualização foi ob-
servada segundo a cor, a consistência, a abundância do san-
gue e as modalidades.
Um bebê de três dias apresentava uma melena devida a
uma colite sifilítica ulcerosa e, em algumas horas, ela foi
definitivamente controlada graças a Ipeca 200, e em seguida
a China 200.
Nas epistaxes, quando o sangue sai em fluxos, bem ver-
melho, ou se está coagulado e bem preto, ou se ocorre ao
assoar o nariz ou ao tossir, durante uma cefaléia, regras, um
ataque de púrpura, uma difteria ou umafebre tifóide -serão
indicações para, respectivamente, dar-se : Belladonna, Secale,
Arnica, Drosera, Aconitum, Sepia, Phosphorus, Crotalus
horridus ou Lachesis, e vê-se a parada da hemorragia em
Homeopatia de urgência 235
alguns minutos após a tomada do remédio, como já obser-
vei muitas vezes, pois, muito frequentemente, foi por telefo-
ne que tratei destes casos.
As dores provocadas por queimaduras correspondem,
segundo o grau, ao estado das queimaduras e dos sintomas
provocados em Urtica urens, Arsenicum album, Cantharis,
Causticum, Kreosotum e, em alguns minutos, os doentes se
-sentiram aliviados - seja dando somente o remédio coloca-
do sob a língua, seja combinando este tratamento com uma
cobertura úmida, embebida com um destes remédios em
baixa diluição.
As insolações respondem muito rapidamente à Bella-
donna, Gelsemium, Glonoinum e Natrum carb., segundo os
sintomas.
Com Phosphorus, consegui recuperar um eletrocutado.
Com Lachesis, um asfixiado.
No colapso, deve-se dizer que se trata deuma urgência,
desde o momento em que se chama o médico por causa de
um doente desmaiado, até quando o médico chega e vê que
quase sempre a crise passou - como em muitos casos de
urgência. Aconitum, Opium, Moschus, Camphora, Veratrum,
Amonium carb. e Hydrocyanicum. acidum, administrados
segundo as modalidades do doente, seja pela boca seja em
olfação, fazem com que ele se recupere. Já me ocorreu utili-
zar aplicações quentes, flagelações frias e pequenos enemas
de café.
Mesmo na hérnia estrangulada, antes do transporte para
a operação, Nux vomica fará muito mais que a morfina -
que é considerada, atualmente, como perigosa para as afec-
ções abdominais - pois o doente passa a não apresentar
mais defesa e a peritonite aumenta - o que pude observar
pessoalmente em vários casos.
- Nas cólicas hepáticas, nunca prescrevi morfina. Se a in-
dicação for clara, Belladonna, Colocynthis, Dioscorea,
236 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
Natrum sulph., Chelidonium ou Mercurius acalmam em 5 a
20 minutos. Frequentemente, faço uma espondiloterapia que
alivia em alguns minutos e nunca deixa o doente no estado
em que a morfina deixa: com constipação, oligúria e suores,
língua pastosa e náuseas.
Nos cálculos renais, Atropinum, Pareira e Berberis, asso-
ciados ou não com a espondiloterapia, agem imediatamente
e espaçam ascrises, permitindo, em seguida,tratar o doente
pela pesquisa do seu remédio constitucional.
Para as diversas peritonites e apendicites, peço para ler
meu trabalho de Londres, onde demonstro que na apendici-
te aguda, superaguda, mesmo com perfuração tipo tiro de
pistola, a Homeopatia age e propicia excelentes resultados —
e pode salvar o doente - enquanto que um transporte pode
ser fatal e a operação generalizar a peritonite e favorecer o
óbito porque o paciente foi operado tarde demais.
Em todos estes casos abdominais agudos, a Homeopatia
pode agir imediatamente, ou muito rapidamente, para acal-
mar a dor. Porém, é verdade, existem momentos trágicos
onde o médico se encontra diante de graves dilemas. Neste
caso, ainda é a experiência, a confiança e a coragem que
decidem o caminho a ser seguido. Quantas apendicites ope-
radas não eram apendicites! Porém, não há tempo de entrar
na discussão do “abdômen agudo”, examinado em detalhes
no congresso de Londres.
Opium ou Rhus podem ser dados na oclusão intestinal,
antes da operação. Este remédio lembra o belo caso citado
por Carleton no seu livro “A Homeopatia na Medicina e na
Cirurgia”.
No edema agudo de pulmão, Antimonium crudum,
Antimonium tart., Amonium carb., Arsenicum ou Phospho-
rus são os remédios mais frequentemente indicados nestes
estados graves, e sua ação, com frequência rápida, permite,
em seguida, procurar o remédio curador, pois não se deve
Homeopatia de urgência 2317
esquecer que se pode também fazer o paliativo com a Ho-
meopatia - como Hahnemann e Kent expuseram.
Nos vômitos incoercíveis, Apomorphinum ou Ipeca, se a
língua estiver limpa, ou Cocculus, se são acompanhados por
vertigens, etc, funcionam maravilhosamente. Em geral, são
administrados à 302 ou à 2002, 1 dose após cada vômito, e
não é raro vê-los cessar após 3 ou 4 doses.
Na eclâmpsia, Cuprum ou Belladonna deram resultados
rápidos para colegas americanos. Pessoalmente, não tenho
esta experiência.
É preciso lembrar aqui da malária de um jovem árabe,
do qual possuo um belo busto em minha sala de espera e
cujo caso foi publicado em detalhes no livro do congresso
de Genebra. Este doente foi tratado por professores em
Berlim e se mostrou “quino-resistente”: apenas o 606em
injeções tinham diminuído o tempo dos acessos, não os su-
primindo de forma nenhuma. Observei o doente durante um
dia inteiro para acompanhar toda a evolução da sua crise e
estudei seu caso no dia seguinte. Assisti, em seguida, duas
crises que foram modificadas por Nux vomica XM e depois
curei-o definitivamente dos seus hematozoários após uma
única dose de Natrum muriaticum XM, cura esta que se
mantém há quinze anos!
Existe, além disto, um volume sobre a Homeopatia de
urgência, de Sieffert, editado em 1890, assim como artigos
publicados na literatura, entre outros, por Stearns, nos Esta-
dos Unidos e Weir, na Inglaterra. A literatura é farta de ca-
sos urgentes tratados com sucesso pela Homeopatia e, às
vezes, com a rapidez de um raio!
59 Assim citado no original. Não podemos saber do que se trata, evidentemente.
Provavelmente, são preparações clássicas de farmácias hospitalares que acaba-
ram recebendo um número e, desta forma, ficaram conhecidas (N.T.).

238 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
Não posso deixar de comentar o caso em que, chamado
de urgência no inverno, em Pinchat, fui em um carro que
arrancava com o auxílio de uma manivela. Na minha chega-
da, uma senhora abriu a porta usando um avental branco,
ar afobado, e me pediu para segui-la rapidamente ao pri-
meiro andar. Eu ouvia gritos: “água, água!”. Vi um homem
de 45 anos, com o rosto vermelho e congestionado, que apre-
sentava convulsões clônicas nos membros superiores e que
berrava: “água, água!”. No tempo em que me virei, abri o
estojo de Homeopatia de urgência e dei alguns glóbulos do
remédio indicado, sob a língua da boca aberta, e depois me
voltei para recolocar o tubo no estojo, que foi um breve tem-
po de 6 segundos no máximo, os braços do paciente caíram
inertes, seguidos de um intenso suspiro.
O doente, com os olhos esbugalhados, virou-se para mim
no momento em que lhe disse: “Bem, o que diz dos remé-
dios homeopáticos?”. Esperei então: “Ah! é o senhor, dou-
tor! Bem, o senhor tem uma fé enorme!*.
Hesitei um segundo entre Stramonium ou Hyosciamus,
ou Belladonna, mas o doente não estava descoberto - soube
que ele estava com 40º C de febre - e por esta razão elimi-
nei Hyosciamus e não encontrei a violência suficiente para
Stramonium, mas:
e a cabeça para trás,
e os olhos fixos,
e a cabeça rolando sobre o travesseiro,
Fizeram-me decidir a dar Belladonna 200, em uma dose
única.
Durante quatro dias foi impossível estabelecer o diag-
nóstico: seria reumatismo cerebral ou meningite?
Uma consulta com um colega permitiu, apenas no quin-
to dia, encontrar um foco de broncopneumonia. O doente
Homeopatia de urgência 239
recebeu, então, Rhus XM e ficou curado em menos de uma
semana!
A Homeopatia age com uma rapidez incrível em certos
casos — sem mencionar, aqui, todas as dores de dente inter-
rompidas em alguns segundos - com os medicamentos. A
odontalgia é a pedra angular que permite provar a um
alopata com dor a atividade ultra-rápida dos medicamentos
homeopáticos!
Um dia, em Boston, eu jantava com o Dr. Woodburry e
sua mulher quando ela subitamente começou sentir dores
atrozes no seu primeiro molar direito inferior, no momento
em que bebia um gole de águafria. Ela segurava a bochecha
e gemia: a dor era importante. O que fazer? Belladonna,
Chamomilla e Mercurius foram propostos, mas verifiquei no
repertório e em dois minutos exatamente vimos que Kali
carb., Phosphorus e Staphisagria possuíam estas caracterís-
ticas, mas apenas Staphisagria possuía todas no grau máxi-
mo. Staphisagria acalmou a senhóra em 15 segundos e a
refeição terminou na alegria e na glorificação da ação prodi-
giosa dos remédios homeopáticos.
Não esqueço a impressão que o Dr. Barlee, na Inglaterra,
causou-me por ocasião da minha primeira viagem ao exte-
rior, quando chamado para atender uma urgência de uma
criança que tinha crupe. Ele me disse: “Pego meu estojo de
urgência que comporta 100 remédios, todos na 2002 dina-
mização.” Quando vou atender casos de difteria, levo, as-
sim como em todos os casos de urgência, o mesmo estojo de
240 remédios que me são muito úteis, e afirmo com a maior
das energias:
“Que baseando-se nos ensinamentos de Hahnemann
pode-se, no caso de urgência e de extrema urgência, dar
remédios homeopáticos, encontrando o remédio mais apro-
priado entre aqueles que são típicos das afecções considera-
das, graças a uma individualização feita rapidamente, atra-
240 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT

vés de umasimples chamada direta ao centro de Wernicke*º

- a matéria cinzenta - caso esta tenha sido embebida por
conhecimentos homeopáticos apropriados de Matéria Médi-
ca, Filosofia e Repertório”.
Nos casos de urgência e de extrema urgência, pode-se
dizer que a Homeopatia tem possibilidades mais extensas XI |
que a Alopatia, sem apresentar perigos. Ela pode agir mais
rapidamente, sem sedar os doentes e nem acrescentar uma
intoxicação a uma doença já existente.
Se existem casos onde houve ou se ainda houver neces-
|
sidade de se recorrer à Alopatia, esta é a prova da insufi-
|
ciência dos conhecimentos homeopáticos, pois estou con-
victo de que um médico mais experimentado encontraria O PEQUENA REVISÃO
remédio que não se conhece. Além disto, o que no início da
prática não se podia fazer, agora consegue-se realizar. E de- MEDICAMENTOSA PRÁTICA
pois, a leitura da abundante literatura homeopática mostra
quase todos os dias a experiência de outros homeopatas que
conseguiram curas brilhantes e rápidas.
Todos os nossos casos de urgência devem se tornar, para
cada homeopata consciencioso, a ocasião para provar não
apenas que ele pode dispensar as drogas alopáticas, mas
que o remédio homeopático pode ser encontrado rapidamen-
te e também produzir efeitos imediatos, pois é dever dos
médicos homeopatas aperfeiçoarem-se cada vez mais nesta
inegável terapia, pela auto-repetição sem fim do preceito de
Hahnemann:

“Quando se trata da arte sagrada de curar, deixar de

aprender é um crime.”

rm
tin-
60 Figura de linguagem citando a área cerebral de Wernicke responsável pela
guagem (N.T).
 Pequena revisão medicamentosa prática 243

APIS MELLIFICA

A abelha é um remédio maravilhoso para os edemas.

Lembro-me de uma empregada que estava preparando uma
salada quando, de repente, uma abelha chegou e a picou
próximo ao seio. Ela teve um inchaço pavoroso, começou a
gritar na cozinha e a se sufocar. Sua patroa, que possuía
uma pequena farmácia homeopática, telefonou-me logo,
completamente afobada. Aconselhei imediatamente Apis,
que ela deu à 2002 dinamização. Meia hora depois, tudo
ficou tão bem que quando cheguei, não havia mais nada.
Não havia mais angústia, dores ou inchaço. Apenas uma
vermelhidão indicava o início do drama. “Logo que tomei
estes pequenos grãos brancos, senti-me imediatamente livre
da dor! É único, é maravilhoso!”
Minha mulher, um dia, ao comer uma uva, engoliu um
marimbondo que a picou na garganta. Ele teve um edema
de glote e peço para acreditar que quando assiste-se a uma
encantadora manifestação como esta, lembra-se para a vida
toda! É o drama da sufocação! Como ela não conseguia
assoprar nem engolir, rapidamente eu coloquei no canto da
sua boca alguns glóbulos de Apis mellifica 200 e, nos segun-
dos seguintes, a expressão trágica da face completamente
congestionada mudou instantaneamente e, pouco a pouco,

244 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecionados
do DR. PIERRE SCHMIDT
em meia hora, tudo voltou ao normal. Ouve-se constante-
mente: “A Homeopatia age lentamente!” Bem, este é um
aviso aos interessados!
CAULOPHYLLUM THALICTROIDES
Este é um remédio da dismenorréia, com ação freguen-
temente notável. Dores, sobretudo uterinas, piores antes das
regras, mas também durante, paroxísticas, como as do par-
to, com pressão para baixo, com regras pálidas, insuficien-
tes, irregulares, atrasadas, raramente profusas.
CAUSTICUM
É um remédio precioso para as mulheres que deram à
luz e não conseguem urinar; o mesmo também é indicado
para o bebê, para fazê-lo urinar.
CHAMOMILLA MATRICARIA
Remédio que os pediatras devem sempre pensar para Os
casos das crianças temperamentais, que se acalmam logo
que suas mães as pegam nos braços e que assim que são
recolocadas no berço, eis que urram novamente. Uma pe-
quena dose de Chamomilla 200 e tudo volta ao normal.
CHIMAPHILA UMBELLATA
Remédio urogenital e, sobretudo, da próstata. Quando
se tem a sensação de ter uma bola no períneo, só conseguin-
Peguena revisão medicamentosa prática 245
do urinar em pé, com as pernas separadas e inclinando-se
para frente!
CINNABARIS
É um remédio que gosto muito pois age rapidamente e
bem, segundo suas indicações. Cada remédio tem seu
charme, cada um tem suas características. São como perso-
nagens que se encontra na vida. Cinnabaris é encantador.
Ele é indicado para quem tem dores em torno dos olhos e é
o remédio da glande, de tudo o que acontece com a glande:
“erupção, inchaço, inflamação, etc.
Também para congestão de sangue na cabeça, agravada
depois de comer. E para a sífilis.
CLEMATIS ERECTA
Eis um remédio maravilhoso para as dores e inflamações
testiculares e do cordão espermático direito: adenopatia inguinal,
pingos involuntários de urina após a micção. Conjuntivite.
COLCHICUM AUTOMNALE
Corresponde,isto é sabido, aquelas pessoas que não con-
seguem nem mesmo ver a comida, cheirá-la ou pensar nela
sem ter náuseas. E se, além disto, há distensão abdominal,
Colchicum funcionará melhor ainda.
COLOCYNTHIS CUCUMIS
É o remédio sobre o qual há umahistória que aconteceu
com meu mestre, o Dr. Austin, em um ano em queestava de
246 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
e do DR. PIERRE SCHMIDT
férias. Soube-se que ele era médico. O diretor do hotel veio
um dia dizendo-lhe: “Por favor, senhor, escute. Tenho hos-
pedado no hotel um grande industrial que está doente. Hoje
é feriado e não consigo encontrar um clínico nem cirurgião.
Ele tem uma dor abdominal e temo que seja uma apendici-
te. O senhor pode vê-lo?”. Meu mestre respondeu: “Eviden-
temente, estou de férias, mas irei vê-lo”. Ele foi, palpou o
doente, examinou-o e, finalmente, diagnosticou uma apen-
dicite aguda. Além disto, ele tinha febre. O doente estava
muito inquieto, levantava as pernas, segurava a barriga e,
visivelmente, sofria muito. O Dr. Austin disse-lhe: “Escute,
senhor, há duas possibilidades no seu caso. Ou espera-se a
chegada de um cirurgião ou trato-o imediatamente com Ho-
meopatia”. “Não tenho a menor idéia do que é a Homeopa-
tia”, responde o doente. “É um método que pode curar ca-
sos semelhantes ao seu. Entretanto, caso seja operado, isto
vai lhe custar 1000 dólares. Aceito tratá-lo homeopaticamen-
te, mas se eu curá-lo, cobrarei também 1000 dólares!”. “Ah,
para mim tanto faz se o senhor conseguir me curar sem
operação”. E o Dr. Austin lhe deu, então, Colocynthis 200,
repetido de 2 em 2 horas, pois ele tinha trazido seu estojo de
medicamentos. No dia seguinte, o doente estava bem me-
lhor, três dias depois ele andava pela praia e estava muito
bem! Honestamente, ele pagou o que havia prometido! Eis
aqui a Homeopatia “cirúrgica”!
Talvez não se possa garantir as recaídas, mas os cirurgi-
ões também não, se pensarem na inflamação deste pequeno
meso-apendicular. Vi dois casos de doentes que, depois de
sua operação, voltaram a ter crises por causa das aderências
provocadas por este pequeno meso inflamado.
Cada remédio tem seu pequeno campo de ação. Crotalus
horridus faz pensar em coisas graves na área sanguínea.
Croton tiglium evoca o intestino e histórias de diarréia.
Cubeba lembra o sistema urinário.
Pequena revisão medicamentosa prática 247
CUPRUM ACETICUM
Eu talvez já tenha dito: nos meses de setembro ou outu-
bro vê-se, fregiientemente, pessoas acometidas por cãibras,
particularmente neste momento do ano.A razão é que, neste
momento, come-se uva que foi regada com sulfato de cobre.
E o sulfato de cobre é um remédio que provoca facilmente
-cáibras nas panturrilhas, que são admiravelmente aliviadas
por Cuprum aceticum, Cuprum metallicum ou Cuprum
sulphuricum na 200º dinamização. Deve-se recomendar a
estes doentes para que nunca espreguicem na cama, mas le-
vantem os joelhos até o peito quando sentem vontade de es-
preguiçar e, assim, eles evitarão as cãibras tão dolorosas.
DULCAMARA
É, como Natrum sulphuricum e outros, um remédio típi-
co da piora pela umidade.
GELSEMIUM SEMPERVIRENS
Remédio do medo e dos transtornos causados pelas más
notícias.
HELONIA DIOICA
Indicado para a doente que sente seu útero e tem a cons-
ciência dele, como se fosse uma pêra no baixo-ventre.
HYDRASTIS CANADENSIS
Ele tem, curiosamente, uma excelente ação nos seios da
face, na rinofaringe e na parte inferior sobre o reto.
 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
248
mn do DR. PIERRE SCHMIDT
KALI SULPHURICUM
O sulfato de potássio encontra-se nos terrenos onde cres-
ce a Pulsatilla. E quando houver um doente que apresenta
todos os sintomas de Pulsatilla, mas que tem sede, dá-se
Kali sulphuricum.
LAC CANINUM
Leite de cadela. Minha mulher pegou o leite de uma ca-
dela e fez uma trituração. É um remédio que funciona em
99% dos casos para cortar o leite das mulheres que querem
desmamar. Duas doses de Lac caninum XM com 48 horas de
intervalo bastam.
MANGANUM ACETICUM
Quando se vê Manganum, pensa-se logo no ouvido. É
raro os doentes que tenham necessidade de Manganum e
que não tiveram ou não tenham alguma coisa no ouvido.
MEDORRHINUM
Pus gonocócico dinamizado. Pude obter, quando estive
em Sevilha, pus de um oficial espanhol que tinha “feito a
festa” e consegui uma preparação de Medorrhinum formi-
dável. Ele age admiravelmente segundo a sintomatologia tí-
pica deste precioso nosódio. É raro que os reumatismos não
tenham necessidade como remédio reativo.'
NATRUM MURIATICUM
O vulgar sal de cozinha, que possui uma ação sobre o
intestino quando se usa muito mas que, dinamizado, tem
Pequena revisão medicamentosa prática É 249
uma ação ainda mais extraordinária, que muito enriqueceu
a Matéria Médica. Pessoas com características de Natrum
muriaticum detestam ser consoladas e acrescentam sal na
sua comida mesmo antes de experimentar!
ORIGANUM
É o remédio para o onanismo das moças.
PETROLEUM
Tem uma ação sobrea dacriocistite. Eu mostrei um caso.
Há também fissuras profundas nos dedos e nas mãos, com
uma pele muito seca e dura. Um eczema queratósico com
fissuras que até sangram, nas mãos e pontas dos dedos. Ele
provoca, em geral, e cura, é claro, transpirações nas axilas
com cheiro ruim.
PHYTOLACCA DECANDRA
E um remédio notável para a garganta, os seios e a coxa:
três localizações esquisitas.
PLATINA
É o remédio do orgulho, das pessoas altaneiras, que
olham de cima. É também o remédio das hemorragias, das
metrorragias muito escuras, pretas.
Vejo sempre uma senhora com cerca de 45 anos, que
tem um grande chapéu, um vison magnífico, e sempre que
chega ao meu consultório, ao passar pela porta, balança seu
casaco de pele contra os batentes que quase é preciso que a
250 A ARTE DE INTERROGAR e outros textos selecionados
>> do DR. PIERRE SCHMIDT
porta se alargue em sua passagem. Eu possuo uma bela pol-
trona diante da minha mesa. Ela começou a consulta pegan-
do-a e afastando-a, como que para marcar a distância entre
a “grande doente” e o “pequeno médico”, que se encontra
do outro lado.
Então, com ares grandilogientes, ela me descreve seus
sintomas.
É muito curioso. Eu lhe dei Platina, que correspondia a
tudo o que ela tinha, sobretudo aos seus sintomas uterinos.
No seu retorno, ela não mais afastou a poltrona. Depois, na
próxima vez, ela aproximou a poltrona. Esta história pára por
aí felizmente! Em resumo , Platina é um remédio que dimi-
nui os sentimentos de orgulho e altivez. Como os remédios
não são experimentados em camundongos brancos ou em
rãs, os experimentadores podem dizer como se sentem. A
Medicina comum nas suas experimentações perde toda a Ti-
queza sintomatológica moral ou mental dos medicamentos.
PLUMBUM METALLICUM
É um remédio extraordinário para as paralisias infantis
e, sobretudo, para as constipações rebeldes, principalmente
se houver a sorte de ter um doente que diz: “Sinto meu
umbigo puxado para trás como se existisse um barbante no
meu ventre.” Um médico comum irá zombar deste sintoma;
porém; como em Homeopatia há a oportunidade de ver este
sintoma nas experimentações de Plumbum, dá-se Plumbum
e eis que a constipação melhora logo.
PRUNUS SPINOSA
Este é um belo remédio para os olhos. Havia, em Gene-
bra, um charlatão que era muito procurado. Gosto de ver o
Pequena revisão medicamentosa prática 251
que esta gente faz e pode-se, assim, aprender muitas coisas.
Vi manipuladores que me maravilharam pela maneira com
que endireitavam um pé ou uma perna. Os médicos, sempre
podem adquirir alguns conhecimentos ao observá-los, pois
estas pessoas têm todos os tipos de dons e de savoir-faireil
que infelizmente os médicos ignoram e que certamente não
são ensinados nos cursos de Medicina. Este charlatão cura-
va todos os tipos de doenças dos olhos com uma preparação
incrível e um tratamento que eu não compreendia. Fui, en-
tão, com um paciente que havia comentado dele. Ele se cha-
mava senhor Vert. Eu o via molhar suas mãos em uma pe-
quena garrafa e massagear em torno dos olhos. Ora, como
temos a sorte de ter cinco sentidos, meu senso do odor des-
pertou pois o conteúdo da garrafa éra apenas um bom
kirsch*2. Ou seja, era Pruno cerasus. O homem massageava
em torno dos olhos com o kirsch e melhorava muitos doen-
tes. Sabe-se, em Homeopatia, que todos os Prunus têm uma
ação especial sobre os olhos.
'-E para o bem dos doentes que sofrem dos olhos, aconse-
lho sempre massagens com um pouco de kirsch e muitos
têm suas dores diminuídas e desaparecidas.
RHUS TOXICODENDRON
Aquele que foi uma vez envenenado com Rhus não corre
o risco de esquecê-lo. Não se conhece isto na França, mas
nos Estados Unidos o Rhus cresce em pequenos arbustos
nos campos e, caso seja tocado, corre-se o risco de ter erup-
ções, às vezes terrivelmente tenazes, dolorosas e muito
pruriginosas.
61 Know-how (N.T.).
62 Aguardente de cereja (N.T.).
 nados
252 A ARTE DE INTERROGARe outros textos selecio
do DR. PIERRE SCHMIDT

que,
vi minha cunhada, que era muito sensível ao Rhus
anto so-
um belo dia, estava simplesmente no campo enqu
de Rhus,
prava um vento muito forte por cima dos arbustos
ras dis-
bem em sua direção. Ela voltou para casa com cocei
rou muitos me-
seminadas e uma intensa erupção que demo
ses para curar!

STAPHYSAGRIA

in-
É o grande remédio da vida moderna, o remédio da
es que so-
dignação. Emprego-o todos os dias para os doent
Staphysa-
freram mortificações, vexações ou contradições.
ização
gria realmente ajuda muito. Uma dose à 100002 dinam
tico,
basta, na maioria das vezes. É um remédio psicossomá
por excelência.