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como estudar ?
Prof Anna Kossak-Romanach
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Contedo
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Ttulo: Matria Mdica Homeoptica ou MMH. COMO ESTUDAR. Listagem dos tpicos. Variantes de MMH. (a) Variantes da MMH. (b) Retratao clnica do doente e retratao farmacodinmica. Sistemas complexos de fatores interdependentes. Os sistemas complexos. Grfico. Recursos cientficos de memorizao patogentica. Recursos artsticos de memorizao patogentica 21. Conselhos teis ao estudo das patogenesias. 22. Importncia dos textos de Toxicologia. 23. Seqncia do estudo de MMH seg. Clarke. Esquema. 24. Imagem patogentica. Como delinear a personalidade do medicamento. 25. Seqncia dos tpicos no aprendizado do principiante. 26. Classes de MMH segundo grau de complexidade.
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MMH comparada. Medicamentos dos estados inflamatrios: Aconitum, Belladona, Ferrum phosphoricum.
Retrato falado dos policrestos de Hahnemann. Quadro. Quantas patogenesias estudar ? Abrangncia patogentica dos policrestos. Sulfur: Ilaes prticas. Ambulatrio mdico e MMH,
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A Matria Mdica Explicativa correlaciona os sintomas patogenticos fisiologia. O texto mais elementar foi publicado por Gilbert Charette. Na categoria explicativa, o texto mais complexo, em trs volumes,em francs, deve-se a Hodiamond, autor que esgota os poderes farmacodinmicos mediante descries envolventes que conseguem compreender as personalidades medicamentosas.
A obra de R. Zissu Matire Mdicale Constitutionelle constitui, igualmente, uma apresentao fisiopatolgica avanada, em estilo esquemtico. Ainda: Matria Mdica Sindrmica, agrupa sintomas em sndromes clnicas: Voisin. Matria Mdica Analtica: Chiron, Duprat, Vannier-Poirier, Zissu Matria Mdica Sinttica: Lathoud, Nash, Voisin Matria Mdica Fisiopatolgica: Roland Zissu (em francs)
O ato mdico homeoptico visa o confronto entre dois sistemas: A retratao patogentica conhecida mediante a experimentao no homem so registrada em textos de Matria Mdica Homeoptica. Representa a totalidade sintomtica de uma droga ou medicamento. um SISTEMA INDUTOR ESTVEL. A retratao do doente, imagem ou perfil mrbido de um doente, atual, delineada pela totalidade sintomtica obtida mediante anamnese, interrogatrio e exame fsico. um SISTEMA EM REAO INSUFICIENTE E INSTVEL. A arte mdica homeoptica gravita em torno desta conjuno .
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F D
B
A
E
C
So incalculveis as possibilidades de conexo e difuso do estmulo aplicado em apenas um dos fatores interdependentes dentro de um sistema complexo.
Anatomia e topografia farmacodinmica eletivas. Caracterizam alguns medicamentos: erupes de borda de couro cabeludo em Natrum muriaticum e Hepar sulfuris; erupes no mento de Viola tricolor, etc.
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STRAMONIUM
Fortement agit, brusquement il se jette De ct em ct, dlire avec fureur, De l`oreiller toujours il soulve la tte; Son visage est trs rouge et empreint de terreur.
Une hallucination le pousuit, le tourmente, Il a peur dtre seul, craint dtre dans le noir, Mais redoute avant tout la lumire brillante Ou le luisant clat de l`eau ou dun miroir.
BARYTA CARBONICA
La mmoire est absente, il est lent comprendre, Enfant arrier ou bien vieillard gteux Dont le cerveau fig ne peut rien entreprendre. Ganglions indurs. tats prcancreux.
De l`adnodien abruti et mollasse Qui senrhume tout coup, hypersensible au froid, Jusqu la femme encore qui a l`aspect hommasse, Dans ces types humains tout semble maladroit. Lamygdale est enfle et aisment suppure, Les ganglions du cou sont souvent engorgs; Um ventre gros et dur, la gorge piqre; Dacres sueurs des pieds ces gens sont affligs. Du monde spar par toile daraigne, Tendant la sclerose et `a lhypertension -Contre laquelle avant en faiseait la saigne Des trangers prsente une vive aversion. Mdicaments surtout des ples de la vie, Donnant, em remplissant deux desiderata, Au jeune ltincelle e au vieux la survie, Dans ces malaises, employons Baryta.
Son oeil est grand ouvert, la paupire insensible; Etonnamment loquace, il parle tout le temps; Quand leau entend couler il devient irascible, Ses muscles agits de mouvements constants.
Dans Strammonium notons linvraisemblable absence De la moindre douleur dont nulle est lagression. Ce tableau apparat dextrme violence, Parfois d`um exanthme aprs la suppression.
Michel MEDVDEFF Les Grands Remdes Homopathiques Quatrains. Paris, Dominique Wapler d., 1951
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Postura de C. HERING
(1844)
b) anotar as caractersticas dos sintomas; c) pesquisar as circunstncias em que aparecem os sintomas; d) estabelecer comparaes entre os possveis medicamentos em cada caso.
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1) Gravar na mente os sintomas caractersticos, aqueles aspectos principais de cada medicamento. 2) No questionar os colegas sobre a validade dos sintomas proporcionados pelo doente;
3) Entender o fato da questo da dose no estar resolvida e usar aquela que parece proporcionar melhor resultado, sem se importar se outros colegas fazem o mesmo. 4) Evitar o abuso das drogas convencionais alopticas.
O texto Teraputica Homeoptica de Nash, que se ocupa do estudo comparativo das principais patogenesias, continua atual e imprescindvel.
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O essencial de cada medicamento da matria mdica deixar impregnar-se de tal forma que nos capacite a v-lo e a senti-lo. (Falava como Kent).
O estudo deve, tanto quanto possvel, abranger paulatinamente diferentes compndios, partindo do mais simples em direo aos mais detalhistas, at alcanar a maturidade das matrias mdicas puras.
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Diferentes critrios motivam a conduta comparativa: as categorias medicamentosas, componentes qumicos, princpios ativos, origem. Sobretudo,
situaes clnicas.
Textos didticos: Muito numerosos, destacando-se, entre os elementares, o de NASH e de Herbert ROBERTS.
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NATUREZA
SENSAO
NATRUM CARBONICUM Muito deprimido e ocupado com maus pensamentos. Medo de temporal. Hipersensibilidade especial msica. Bearing down. Calor. Estudos prolongados. Leite.
NATRUM MURIATICUM Anemia. Emaciao. Deprimido < consolo Cabelo na lngua. Secura mucosas. Decepes amorosas. Sal. Fome canina.
NATRUM SULPHURICUM Hidrogenide. Choroso. Deprimido. irritado ao ouvir msica alegre. Vertigem ps jantar. Muito frio, no consegue se aquecer. Queda, umidade
NATRUM PHOSPHORICUM Tendncia a acidez ;. cido ltico, rico, clordrico. Ao mucosas, serosas
Dentio, vermes.
Po, gordura, fumo. Esforo mental. 10-11 h Sol. Calor. Esforo Calor vero. Ps comer. mental. Deitado lado E. Tempestade. Msica. Falando. Movimento. Presso. Frico. Coxo-femural tende luxao. Tende insolao. Cefalia por esforo mental, > luz (sol ou eletricidade.) Muco nasal escorre pela garganta, abundante e ftido Tosse seca violenta em ambiente quente. Pontadas. Rudos altos. Gases mudando de local. Eructaes cidas. Diarria por LEITE. Digesto insuficiente. Fezes como polpa/laranja, evacuaes ruidosas. Antecipada /prolongada . Antes, dor nuca e cefalia. Estmago. Intestinos. Apis, Calc.c, Nux v, Puls. Transpirao. Ar livre .Banhos frios. Tenso, dor flexo pernas. Erupes na borda do couro cabeludo Cefalia escolares anmicos. Palidez. Salivao. Lngua geogrfica. Lbios secos e fissurados. Pulso irregular intermitente. Palpitaes sacodem o corpo. Dor queimante cortante uretra aps urinar. Diabete. Obstipao com secura. Fissuras nus. Incontinncia urina. Fezes secas.Diarrias crnicas. Bearing down < manh. Tendncia a prolapso. Nervos e tecidos vrios. Apis , Arg n, Ign, Sepia.
Grande desejo de gelo ou gua gelada. . Po, cerveja, carne. . Locais midos. Manh, inicio Tempestade. movimento. Ps evacuao. Presso. Tempo seco quente. Dor base inferior trax. Eliminaes amarelo-esverdeadas. Conseqncias queda. Dor aguda, sensao compresso nuca. Enduto marrom na lngua. Gosto amargo boca. Tosse solta. Dor E. Asma < tempo mido. Rudo ileo cecal. Distrbios fgado. Sens. ferida hipoc. D Diarria aguda ou crnica < movimento pela manh. Evacuaes com muitos gases. Leucorria verde-amarela ps gonorria. Epistaxe substitutiva. Estmago. Abdomen. Trax; Ars, Nat mur,, S, Dulc, Thuya
Oftalmia. Pirose. Dispepsia. Sinovites. Anisocoria. Secreo dos olhos de cor amarela-ouro. Enduto lngua amarelo-ouro.
TORAX ABDOMEN
ESTMAGO
EXCREES. MENSTRUAO
Dispepsia cida. Eructaes. Vmitos cidos. Acidez estmago. Eliminaes cidas; cor amarelo-ouro. Leucorria cida, cor amarela ouro. Hiperacidez geral.
Afeces Concordncias
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BELLADONA ATROPA
Ar frio. Cabea molhada. Insolao. Extrema violncia de todos sintomas que aparecem e desaparecem bruscamente. Delrio com alucinaes. Loquacidade extrema. Incoerncia. Agressividade. Sinais inflamao. CALOR, RUBOR, DOR, edema. Hiperestesia motora e sensorial. Espasmo fibras lisas; contraes musculares. Congesto cabea, c/ batimentos, acompanha outros sintomas. Calafrios. Sensao frio. Face plida quando deitado, enrubesce ao sentar.
Ferrum phosphoricum
No definida. Imediata, em situaes de infeco aguda. Mediata em anemias e tuberculinismo. Ansiedade noite. Loquacidade. Fala e ri. Congestes localizadas. Locais eletivos: ouvidos e trax. Ondas de calor, palpitaes. Tendncia a HEMORRAGIAS: mucosas digestivas, respiratria, urinria. Pouco elevada. 38 39 . Sem localizao.
FEBRE
PULSO
TRANSPIRAO PELE DOR
Desejo invencvel, mas no consegue dormir. Abalos musculares enquanto dorme. Desejo de limo e de limonada. Quando diarria, sem sangue. Convulses. Faringites. Laringites. Frio. Sol, luz, abalos, toque, movim., estendido, aps meia-noite, deitado lado afetado.
Dorme de dia. Sede. gua no alivia. Quando diarria, com sangue. Indolor. Hipotenso. Tosse seca espasmdica, dolorosa, com incontinncia urinria. 13 hs. Noite 2-4 hs. Abalos, movimento.
PIORA
MELHORA
Aplicaes frias (cabea). Quarto quente (est.ado geral), repouso, sentado (congesto cabea) .
Aplicaes frias.
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ACON.
C O N G E S T O CEFLICA A AGITAO ANSIOSA
Medo da morte. Febre alta sem suor.
RHUS TOX.
IINQUIETUDE
Muda constantemente de posio porque melhora com movimento
ARS.
Grande e rpida prostrao. Agrava aps meia noite.
LYC.
AN TECIPAO ANTECIPAO
Colrico, inseguro, ama o poder. Falncia de mltiplos rgos.
ARN.
Conseqncia de traumatismo psquico , intelectual ou Fsico.
BELL.
HYOSC.
LACH.
C I MES
Loquaz, no tolera roupa apertada, pior aps dormir.
DDD E L R I O
Alucinaes, excitao nervosa e congesto ativa. Adinamia, alucinaes. Mania (exibicionismo)
DITATORIAIS
BRY
Secura das mucosas, sede intensa, piora Pelo movimento
HEP S.
C O L R I C O SO S
Ameaador hipersensvel ao frio e tendncia supurao.
NUX V.
Sedentrio, hipocondraco com perturbaes digestivas.
MERC.
Fraqueza fsica e mental, tremor de extremidades, suor noturno
CALC
Lentido, inaptido, apatia, sensao de abandono
SIL
Tmido. Fraco. Frio. Flcido. Ftido.
DULC
CAPRICHOSOS
Sensibilidade umidade, melhora por eliminaes.
CHAM
Irritabilidade nervosa. Intolerncia menor dor.
F R I O R E N T O S C O M S U O R E X C E S S I V OO
CHIN
TENDNCIA
IPECA.
HEMORRAGIA
Nuseas violentas e persistentes, no aliviam vomitando
PHOS.
MEDO DE TEMPESTADE
SEP
SULPH
PULS
CARB V
R E L I G I O S I D A D E
VER A
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minorar as doenas crnicas. Quando repercutiram os primeiros sucessos de Hahnemann, o acervo homeoptico no ultrapassava uma dzia de
patogenesias. O estoque homeoptico foi crescendo, chegou aos 24 e logo aos 40 medicamentos; consta na literatura que estes poucos atendiam a 90% das
Atualmente ultrapassam a
em laboratrios correta e
homeopticas suficientemente
Ater-se a uma lista de 60 a 80, no mximo 120 medicamentos. Iniciar pelo perfil fisiopatolgico de cada um deles. O texto elementar de MMH de Gilbert Charette, de 206 pginas, Matria Mdica Explicada apresenta os perfs fisiopatolgicos essenciais de 86 medicamentos, de forma didtica, de fcil memorizao, prestando-se a suporte inicial e engate paulatino a outros conhecimentos patogenticos. Traduzido ao portugus. Chamado de charretinho Outro texto sobre MMH do mesmo autor, menos elementar, em francs, La Matire Mdicale Pratique, apresenta 120 medicamentos e assegura um direcionamento correto a textos mais completos.
Estudo imediato detalhado dos simillimum do dia prescritos no ambulatrio sendo, neste caso recomendados dois textos: o de LATHOUD em espanhol ou portugus e o de COWPERTHWAITE, este preferido pelos conhecedores do idioma ingls.
Para viabilizar exerccios repertoriais e discusso em grupo, se imps a adoo do Repertrio de Kent, ento somente em ingls. O aprendizado com mescla de repertrios diferentes mostrou-se contraproducente.
LATHOUD Matria Mdica Homeoptica, B.Aires. Ed.Albatros, 1975 COWPERTHWAITE A.C. Materia Medica and Therapeutics, Delhi, Jain Publ., 1980 KENT J.T. Repertory of the Homeopathic Materia Medica, first ind. Ed., Calcutta, Roy Publ., 1961
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Importncia da Toxicologia
Os tratados de Toxicologia representam a maneira mais racional de iniciar o estudo da Matria Mdica Homeoptica, ao abordarem todas as possibilidades de injria orgnica relacionadas aos txicos.
A Medicina Legal, a Psiquiatria e a Medicina do Trabalho proporcionam valiosos subsdios ao estudo da resposta biolgica frente aos corpos qumicos atravs de: - envenenamentos propositais e involuntrios; - intoxicaes acidentais e medicamentosas; - intoxicaes coletivas decorrentes da poluio; - intoxicaes profissionais; - iatrogenismo; - toxicomanias;
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SULFUR
CALCAREA OSTREARUM
LYCOPODIUM
ARSENICUM ALBUM
THUYA OCCIDENTALIS
ACONITUM NAPELLUS
NUX VOMICA
PULSATILLA
SILICEA
HEPAR SULFUR
CHINA OFFICINALIS
BELLADONA ATROPA
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FARMACOLOGIA
ESFERA DE AO SENTIDO FISIO-PATOLGICO AQUILO QUE ANMALO MANIFESTAES CARACTERSTICAS:
C. Memorizar ...com auxlio de diferentes recursos possveis: ESQUEMAS. FICHAS. ARTE, etc.
D. Dedicar muitos dias para dominar cada um dos grandes medicamentos. No tentar andar depressa demais.
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Comear por texto elementar fisiopatolgico e, gradativamente, estudar o mesmo medicamento em textos descritivos mais avanados.
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Classes de MMH segundo graus de complexidade, na ordem em que devem ser estudadas (com base em opinies de vrios autores) *
A
Matria Mdica Explicada de Gilbert CHARETTE (Fisiopatologia elementar dos medicamentos. Textos de livre escolha sobre TOXICOLOGIA e FARMACOLOGIA
B
CHARETTE MMH CHIRON BOERICKE VANNIER ALLEN H.C. ZISSU VIJNOVSKY COWPERTHWAITE
C
DUPRAT KENT KOLLITSCH NASH M. TYLER VOISIN HODIAMOND
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BRUNINI C.., SAMPAIO C. -Matria Mdia Homeoptica IBEHE ( 10 vol.) S. Paulo, Mythos, 1993 a 2002
MEDVDEFF Michel Les Grands Remdes Homopathiques, Quatrains Dominique Wapler d.Fr., 195l. (Matria Mdica em Quartetos, de 99 medicamentos).
PATERSIMILIAS A Song of Symptoms - Health Science Press, The British Homoeopathic Association, 1974. (Texto em ingles, com versos e caricaturas de 72 medicamentos).
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Llathoud J.A. tudes de Matire Mdicale Hmopathique, Tome II, Martin et Ternet d. Vienne, 1932
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De F. SELA
TORRES
In: Filosofia
Homeoptica
de las Altas
Potencias, Mxico, ESIME. 1978,
Exemplo de
grupamentos
medicamentosos
em torno de processos traumticos de variadas causas e diferentes evolues.
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Lngua dolorosa,inchada, com vesculas, quente e trmula. Amgdalas e garganta vermelhas, sensao de espinha de peixe cravada na garganta. vula inchada como bolsa cheia de gua.
Distenso abdominal c/ sensao de que o intestino vai quebrar. Criana com Reteno urinria. grita, pe as mos na cabea. Edema dos genitais. Urina gota a gota. Grita dormindo. (Grito menngeo)
Deposies involuntrias. Sensao de nus aberto. Diarria aquosa amarela, com muco, restos alimentares e sangue.
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NITRIC AC. Magro, plido, debilidade de reao, sempre resfriado, verrugas, fissura labial, friorento.
MERC. Rosto inchado, principalmente ao redor dos olhos, pele frouxa, sudorese profusa, ftida, tendncia a eczemas. Cabea grande.
NITRIC AC. Normalmente aptico, cansado da vida, porm tem ansiedade pela sade, com medo da morte.
MERC. Tendncia ingurgitamento ganglionar por mudana de temperatura. lceras em regies onde a pele e osso esto prximos. Supurao.
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NITRIC AC Agrava por mudana de tempo (principalmente para tempo mido). Agrava pelo barulho, que parece repercutir no corpo inteiro. Agrava por sacudidas. Agrava pelo frio.
MERC. Agrava pelos extremos de temperatura. Calor da cama. Transpirao. Indivduo termmetro.
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NITRIC AC. Desejo de alimentos gordurosos, coisas indigestas, tipo terra, gro de caf. Desordens por leite. Averso a po e carne.
MERC. Desejo de po e manteiga. Averso carne, gorduras, caf, bebidas alcolicas. Desordens por leite.
NITRIC AC. Muita dor durante e aps a deposio (pode durar at 1 a 2 h. aps). Fissuras e prolapso do reto. Fezes diarricas, sanguinolentas, ptridas, viscosas, escoriantes.
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MERC. Dores ardentes e perfurantes. NITRIC AC. Fetidez de hlito e das secrees em geral. MERC. Transpirao viscosa, profusa, eczema secretante. Secrees ftidas em geral.
NITRIC AC. Boca: ngulo fissurado, lceras em lngua, de bordas ntidas. Salivao acre, gengivas edemaciadas e sangrantes, dentes cariados, com estrias negras. Fetidez de hlito +++.
MERC. Boca: lceras de bordas mal delimitadas, superficiais, salivao abundante, com gosto metlico. Gengivas inflamadas com tendncia retrao (deixa transparecer pequena faixa azulada); com secreo purulenta, dentes cariado na coroa, com razes intactas. Lngua com impresso dentria. Odor mercurial.
NITRIC AC. Febre. Sempre com frio nas mos e ps. Sudorese profusa noturna, com debilidade extrema, sem sede.
MERC. Febre. Calafrio (estremecimentos flor da pele), alternando com perodos de ondas de calor, com transpirao profusa no aliviante. Agravao noturna.
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BELLADONA. Cefalia pulstil em martelada, cartidas pulsteis, congesto de face, sensao de cabea crescendo.
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CAPSICUM ...... Calafrios com sede ...................... ............ Sudorese com sde ..................................... Melhora pelo movimento..
BELLADONA .... Calafrios sem sede ................... Calor radiante, com sde ............... .. Melhora por repouso, sudorese em partes cobertas.
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CAPSICUM Gordo, flcido, tendncia a varizes. Bochechas e ponta do nariz vermelhos, mas frios.
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A teatralizao, espontnea e divertida, geralmente realizada por iniciativa de grandes grupos de estudo, proporciona ensinamentos inesperados. Vlida para compreenso da Semiologia e valorizao da histria atual e pregressa do paciente. Oportuna para chamar ateno aos sintomas mentais justificados um dos mais freqentes erros no procedimento da hierarquizao. Neste ensaio pode figurar um nico paciente, ou muitos, em interao, assumindo cada qual a personalidade patogentica de sua escolha. Imprescindvel a presena de coordenador que conhea os temas representados.
s escondidas. O adulto
Hepar sulfur adora, simplesmente, contemplar as
pois pacientes de Hepar costumam ser de difcil trato e, por vezes, insuportveis.
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Figura de fonte desconhecida.
Conselhos teis.
1, A melhor e mais rpida maneira de dominar a Matria Mdica Homeoptica tentar aplic-la em doentes. 2. Que doentes ? Para comear, aqueles que no oferecem risco em caso de erro de prescrio e que estejam desamparados terapeuticamente. E que no estejam apressados. Por exemplo: - As parentes e amigas em menopausa que esto sendo iatrogenizadas; se V. errar, V. saber em poucos dias ou semanas e ter tempo para estudar mais e prescrever de novo. - As crianas com amigdalites recorrentes, para as quais no existe tratamento para as intercrises ou fases de aparente acalmia. - Tambm as crianas com dermatite seborrica, to freqente, ainda sem real tratamento ...
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