PRIMEIROS SOCORROS PARA

PROFESSORES NO AMBIENTE ESCOLAR

TRAUMA EM CABEÇA
E PESCOÇO - PARTE I

Thaise Novaes Glaser

concursos
 Primeiros Socorros para Professores no ambiente
escolar
Asfixia e engasgamento

Apresentação
Olá aluno,

Meu nome é Thaise Novaes Glaser, sou fisioterapeuta especialista em Ergo-

nomia e socorrista especialista em urgência e emergência. Sempre segui com as duas áreas
profissionais de forma simultânea, encantada com a dinâmica da ergonomia aplicada ao
ambiente de trabalho e apaixonada pela arte de se dedicar constantemente á busca de co-
nhecimento, aprimoramento prático e eficiência objetivando salvar vidas como socorrista. Os
treinamentos e capacitações sempre gritaram alto e me direcionam há mais de uma década
no ensino, formação de profissionais e capacitação de pessoas na área de urgência e emer-
gência, seja em âmbito pessoal ou profissional.

Sumário
Asfixia e engasgamento.............................................................................................................. 3

Manobras de desobstrução......................................................................................................... 4
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Asfixia e engasgamento

Asfixia e engasgamento

A sufocação pode vir a acontecer quando se falta ar para os pulmões devido a algum bloqueio
nas vias respiratórias. Basicamente é a obstrução das vias aéreas, e pode ter várias causas.
Em crianças, sufocação é a causa mais comum de óbitos de 0 a 1 ano de idade. Devido às suas
consequências que impedem que o ar chegue aos pulmões e alvéolos, a sufocação é chamada
também de asfixia.
Quando o organismo funciona normalmente, o tempo todo acontecem trocas gasosas, onde
através da ventilação, o corpo pega o oxigênio do ambiente e elimina o gás carbônico. Essa troca
do oxigênio pelo gás carbônico acontece dentro dos alvéolos pulmonares. Nos casos de asfixia
(ou sufocação) esta síndrome causada pela insuficiência de oxigenação do organismo, quando
acontece por tempo prolongado, pode levar à morte do indivíduo devido a insuficiência ou ausência
de oxigenação.

Sufocamento: s.f. Ato ou efeito de sufocar; dificuldade ou perda

da respiração; sufocamento, asfixia, estrangulamento. (Dicio-
nálio Online de Português, 2015)
Esta privação de oxigênio pode acontecer de forma completa ou incompleta, rápida ou lenta,
externa ou interna e pode ter como causa tanto a falta de oxigênio no ambiente (ambientes peque-
nos ou fechados sem oxigênio, por exemplo) como por obstrução mecânica das vias respiratórias
(nos casos de engasgamento, por exemplo) ou por impossibilidade de realizar a inspiração ou a
expiração (casos de alergias ou edema de glote, por exemplo).
Na definição da medicina, o engasgo é também denominado de obstrução de vias áereas por
corpo estranho (e definido pela sigla OVACE), sendo caracterizado pelo bloqueio parcial ou com-
pleto das vias aéreas que impede a ventilação /respiração normal do indivíduo.
O engasgo é considerado uma emergência médica, pois em casos severos, pode levar a pessoa
à morte por asfixia ou deixá-la inconsciente por um tempo. É muito importante, que nestas situa-
ções o socorro venha a agir de forma rápida e precisa para evitar complicações.
A deglutição é o processo de condução dos alimentos, líquidos e a saliva da boca para o esôfa-
go, até chegar ao estômago. Popularmente é chamada do ato de “engolir”. As fases da deglutição
são chamadas de fase oral (fase voluntária), faríngea (fase reflexa) e esofágica (após contração
do esfíncter esofágico).
A cavidade oral, a orofaringe e a hipofaringe são passagens comuns tanto do aparelho digestório
quanto do aparelho respiratório. Durante a inspiração e expiração, a epiglote se eleva abrindo a
laringe para a passagem de ar, enquanto que, durante a deglutição a epiglote se abaixa e fecha a
laringe, direcionando os alimentos para o esôfago. É exatamente nestes momentos da deglutição
que acontecem muitos casos de engasgamento e consequentemente, asfixia.
Entre as principais causas de engasgamento, citam-se as comidas, líquidos (especialmente
leite para os bebês) e pequenos objetos. Após o engasgamento, a vítima pode apresentar alguns
sinais e sintomas característicos da asfixia (insuficiência da respiração).

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Asfixia e engasgamento

Nos bebês engasgados pode ser observado dificuldade para respirar, choro fraco, tosse fraca
e cianose (coloração azulada ou roxa). Já nas crianças maiores, jovens e adultos engasgados,
pode ser observado um ataque de tosse, sinais de pânico (agitando as mãos), não consegue falar
e principalmente, agarra-se à garganta (sinal universal de engasgo).

Manobras de desobstrução

Os primeiros socorros em caso de engasgamento devem ser iniciados o mais rápido possível,
para tentar desobstruir as vias aéreas e permitir que a vítima volte a ter uma ventilação normal,
evitando as complicações da asfixia.

É imprescindível que seja chamado ajuda através dos serviços de urgência e emergência. Mesmo
que as manobras ajudem na desobstrução, os serviços necessários devem ser acionados para que
a vítima passe por um atendimento e avaliação. E se por algum motivo o quadro da vítima piorar,
sabe-se que os serviços especializados estão a caminho e podem chegar a qualquer momento
para assumir a situação e garantir a sobrevida da vítima.
Imediatamente após a identificação e observação dos fatores relacionados ao engasgamento,
deve-se saber que as primeiras medidas a serem tomadas envolvem manobras de desobstrução
de vias aéreas. A manobra utilizada para vítimas conscientes ou inconscientes chama-se Heimlich,
e é aplicada de forma diferenciada para Adultos, crianças, bebês, gestantes e pessoas obesas.
Para desobstruir vias aéreas de Adultos, jovens e crianças:

1. Posicione-se por trás da vítima

2. Junte suas mãos em volta da cintura da vítima. Feche uma das mãos e posicione-a de
forma central logo abaixo das costelas.

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3. Faça compressões de baixo para cima, inclinando também o tronco da vítima para tentar
eliminar o objeto de obstrução

(SBP, 2015)
Para desobstruir vias aéreas de bebês (aproximadamente até 1 ano de idade):

1. Vire o bebê de costas para você, incline a cabeça dele um pouco para baixo e sempre
apoiando na sua coxa
2. Bata entre as escápulas utilizando a parte do “calcanhar” da mão. Realize este ato por 5
vezes para desobstruir as vias aéreas.
3. Caso o bebê permaneça engasgado, vire a criança de frente para você e realize 5 com-
pressões torácicas utilizando 2 dedos.

(educaçãoprénatal, 2015)
Estas manobras de desobstrução devem ser realizadas constantemente, até que a vítima de-
sengasgue, ou até que ela evolua para parada respiratória ou até mesmo cardiorrespiratória. Se
houver inconsciência e ausência de pulso (batimentos cardíacos), devem ser iniciados os primeiros
socorros focando na ressuscitação cardiopulmonar (massagem cardíaca realizada por leigos).

Esteja sempre atualizado nestas informações e diretrizes da American

Heart Association no que se refere ao suporte básico de vida para leigos.
As atualizações acontecem normalmente a cada 4 anos.

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Asfixia e engasgamento

Referências
FLEGEL, Melinda J. Primeiros socorros no esporte. 5ª ed. Barueri SP. Ed Manole, 2015
NAEMT. Atendimento Pré-hospitalar ao Traumatizado – PHTLS. 8ª ed: 2017
SOUSA, Vitor. Livre Tradução do PHTLS 9ª ed: 2018
LEI LUCAS. Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2018/lei/L13722.htm>. Acesso em:
28/07/2019.
AMERICAN HEART ASSOCIATION. Guidelines CPR & ECC. 2015