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Comparative and Translational Medicine

Principais Malformações do Neonato Canino: Revisão de Literatura

Congenital Malformation of the Canine Neonate: A Literature


Review

Josiane Moya1*, Liliane Oliveira Dantas1


1
Instituto de Ciências da Saúde, UNIP, Bauru,Brasil
*Correspondente: neocarevetbauru@gmail.com

Resumo: A Neonatologia em pequenos animais embora seja uma especialidade relativamente


nova e com poucos estudos disponíveis é uma área em franca expansão na Medicina
Veterinária. Atualmente com o crescimento do mercado pet e maior busca por cuidados com a
saúde dos animais de estimação a Neonatologia tem ganhado destaque. Esse trabalho tem como
objetivo fazer uma breve revisão sobre as principais afecções que acometem o neonato canino,
prejudicando a saúde dos recém-nascidos e que podem levar a mortalidade de um ou mais
filhotes da ninhada, e através da revisão de literatura de monografias, artigos científicos e livros
descrever as afecções como prematuridade, anasarca fetal, fenda palatina, hidrocefalia, defeitos
em linha média ventral, síndrome do leite tóxico, hipóxia, sepse neonatal e tríade neonatal,
citando suas causas, raça com predisposição, prevenção e possíveis tratamentos.

Palavras-chave: atresia, hidrocefalia, hipóxia, sepse e tríade neonatal

Abstract: Neonatology in small animals, although it is a relatively new specialty and with few
available studies, is a rapidly expanding area in Veterinary Medicine. Currently, with the
growth of the pet market and a greater search for pet health care, neonatology has gained
prominence. This work aimed to perform a brief review of the main conditions that affect the
newborn canine, harming the health of newborns and that can lead to the mortality of one or
more puppies of the litter. This review aimed to evaluate different conditions, including fetal
anasarca, cleft palate, hydrocephalus, ventral midline defects, toxic milk syndrome, hypoxia,
neonatal sepsis and neonatal triad, citing their causes, breed with predisposition, prevention and
possible treatments.

Keywords: atresia, hydrocephalus, hypoxia, sepsis and neonatal triad

1. Introdução acometem, afinal nenhum período da vida


A neonatologia veterinária é a de um ser vivo requer tantos cuidados como
ciência responsável pelo estudo dos recém- essa fase, e vem ganhando destaque pelo
nascidos. Essa especialidade é um ramo da aumento da demanda em assistência
esquiminatria (do grego Skimnos = animal veterinária especializada por criadores e
jovem; iatros = médico) e refere-se aos tutores de pets, devido a alta taxa de
cuidados com o animal recém-nascido, sua mortalidade em filhotes sem assistência
fisiologia diferenciada e das doenças que o nessa fase da vida. O substancial valor

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financeiro e afetivo dos cães reprodutores e 2. Revisão De Literatura


seus filhotes torna inconcebível o fato de
haver perdas por falta de assistência Para entender melhor as afecções que
veterinária especializada [1]. acometem os neonatos é importante sempre
O período neonatal não é um ter em mente as diferenças fisiológicas para
consenso entre os autores. A fase neonatal um cão jovem ou adulto, conhecer as
abrange a primeira e segunda semana de particularidades de sua fisiologia,
vida do filhote [2,3], [4] o período neonatal imaturidade de alguns sistemas e também a
é definido como o período desde o farmacologia específica para esses
nascimento até 3 semanas de vida , ou indivíduos. Os neonatos desafiam o medico
ainda, neonatos são os individuos de recém- veterinário no que concerne á terapêutica,
nascidos ate o desmame, ou seja, até cerca pois são completamente diferentes de um
de 4 semanas de vida [5]. cão adulto [10].
O período neonatal já foi
comumente chamado de período
vegetativo pois durante os primeiros 15 Prematuridade
dias de vida, os recém-nascidos passam até
90% do tempo dormindo [6]. Sendo assim O nascimento prematuro vem
pela pouca interação e respostas a acompanhado de uma série de alterações,
estímulos externos, é muito comum a todas elas ligadas a imaturidade na
percepção tardia de alterações nos recém- formação e metabolismo do feto. A
nascidos pelos tutores e consequente busca principal alteração e maior causa de óbitos
por tratamento já em fases avançadas das nos filhotes prematuros é a imaturidade
afecções. pulmonar. Entre as mudanças que ocorrem
Cerca de 30% dos filhotes podem após a saída do útero a mais desafiadora é
vir a óbito antes da fase de desmame [3], e o desenvolvimento pulmonar, pois o
até 75% das mortes neonatais acontecem recém-nascido que antes contava com a
até 12 semanas de vida, mas a maior parte placenta materna, agora depende de seus
ocorre nos primeiros 7 dias [7], é sabido próprios pulmões para que ocorram as
que com seis semanas de idade, os cães trocas gasosas [11].
ainda apresentam certa imaturidade dos Quando as trocas gasosas não
sistemas respiratório, cardiovascular, ocorrem da forma adequada o neonato
hepático, renal e sistema nervoso central passa a sofrer da síndrome do desconforto
[8], as causas dos óbitos estão respiratório (SDR). A síndrome do
majoritariamente ligadas a condições desconforto respiratório neonatal é descrita
fisiológicas, congênitas/genéticas, como a baixa produção de surfactante ou
comportamentais, ambientais ou por imaturidade das estruturas pulmonares, e
ocorrência de septicemias bacterianas [9]. impacta principalmente os filhotes
Para o correto manejo do paciente prematuros [11], a deficiência na produção
neonatal, o médico veterinário deve de tensoativos é a principal causa do
entender suas particularidades e não trata- aparecimento da síndrome do desconforto
los como um adulto em miniatura. respiratório [12].
Devemos tratar o paciente neonato O sistema respiratório é um dos
entendendo as particularidaes de sua últimos a concluir sua maturação, pois é
fisiologia, e modificações e adaptações somente no momento do nascimento em
físicas que ocorrem nesse periodo [5] sua primeira inspiração que há a insuflação
O objetivo desse trabalho é fazer dos pulmões e alvéolos pulmonares, antes
uma breve revisão sobre as principais disso os pulmões permanecem colabados
afecções que atingem os neonatos caninos. em vida intrauterina.

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O desenvolvimento do sistema Anasarca Fetal


respiratório do feto tem como objetivos o
crescimento e maturação das estruturas A anasarca, também conhecida
pulmonares e pode ser dividido em 5 fases: como síndrome do filhote morsa ou
1- embrionária; 2- pseudoglandular; 3- hidropsia fetal, é caracterizada pelo
canicular; 4- sacular e 5- alveolar [12] . acúmulo de líquido no subcutâneo, trata-se
Porém as fases 3 e 4 ocorrem bem próximas de edema generalizado, multifatorial,
ao nascimento e a fase 5 na ocasião do apresentando distúrbios ligados aos
nascimento. Foi descoberto que a fase sistemas circulatório e renal, a anasarca
pseudoglandular ocorre entre os dias 35 e promove a tumefação generalizada no
46 da gestação. A fase canicular iniciou-se corpo do neonato, com presença de efusão
no dia 48 e a fase sacular no dia 56, porém pleural e peritoneal, resultando em um
a fase alveolar iniciou-se ao nascimento filhote com o dobro do peso normal
[11]. esperado ao nascimento [14].
Em neonatos prematuros também Apesar de não ter uma etiologia
devemos atentar para a deficiência na totalmente elucidada, diversos fatores são
termorregulação que é ainda mais evidente elencados como possíveis causadores da
do que em neonatos nascidos a termo. Os anasarca como anomalias hipofisárias e
prematuros podem nascer sem cobertura genes autossômicos recessivos [15], a
pilosa o que diminui a retenção do calor consaguinidade também é apontada como
corporal e aumenta a troca de temperatura possível causa, devido à herança de dois
com o ambiente. Os cães com pelagem rala genes recessivos, assim como ocorre em
ou ausente tem menor capacidade de reter outras patologias [16], outros fatores
calor e tolerar baixas temperaturas. também são descritos como: alterações
Nota-se que cães tendem a perder nutricionais ou hormonais, malformação
calor com grande rapidez devido a maior cardíaca fetal, hereditariedade e
área de superfície corporal, onde fazem predisposição racial com prevalência em
troca de temperatura. Também apresentam raças braquicefálicas [17].
reflexo de tremor ausente e constrição Em estudos recentes a anasarca
periférica insuficiente, e mecanismos também tem sido relacionada à
normalmente utilizados pelos neonatos contaminação da mãe por parvovírus CPV-
também se mostram insuficientes nos 1 no final da gestação [3].
prematuros. “Nonshievering A hidropsia pode acometer todos os
Thermogenesis” que é a utilização da filhotes de uma ninhada, como também
gordura marrom (BAT) para a produção de pode ocorrer em somente um filhote de
calor nos primeiros dias após o nascimento forma isolada [17], e apesar de não ser uma
pode não ocorrer, devido ao fato de o patologia incompatível com a vida, seu
neonato prematuro nascer com baixo peso. prognóstico vai de reservado a grave, tendo
Individuos que nascem com baixo peso em em conta as altas taxas de mortalidade
relação ao peso médio da raça, estão mais relacionadas à doença [18].
expostos a hipotermia, pois possuem A anasarca fetal resulta em distocia
menor quantidade de tecido adiposo [13]. devido o aumento exarcebado do tamanho
Muitas mães devido a letargia do do feto [3], e devido a chance de distocia
recém-nascido prematuro também obstrutiva durante o parto, é recomendada
negligenciam cuidados apartando-os do a execução de cesariana programada em
restante da ninhada, esses filhotes entram cadelas previamente diagnosticadas [19].
rapidamente em um quadro de hipotermia, O uso de diuréticos logo após o
hipoglicemia e desidratação. nascimento é indicado para tentar reverter
o edema no neonato.

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Fenda Palatina inanição esta associada a pneumonia, o


quadro do filhote progride rapidamente
A fenda palatina, também chamada para insuficiência respiratória e morte [20].
palatosquise, é uma anomalia caracterizada A fenda palatina pode ser
por uma fenda no palato que faz com que facilmente corrigida cirurgicamente,
haja comunicação entre as cavidades oral e entretanto até que o filhote tenha idade
nasal. É uma anomalia de caráter congênito suficiente para a cirurgia, este deve ser
e se apresenta frequentemente em cães de alimentado por sonda [18]. A cirurgia pode
raças braquicefálicas [20]. A patogenia da ser indicada a partir do momento em que o
afecção envolve fatores hereditários, filhote esteja pronto para ser anestesiado ou
deficiências nutricionais da matriz, atingir os três meses de vida, quando tiver
ingestão de algumas classes de autonomia alimentar [14], ou ainda quando
medicamentos potencialmente o crescimento da cavidade oral estiver
teratogênicos, agentes químicos ou plantas completo [24].
tóxicas durante a gestação [20], e acomete
mais cães do gênero feminino [21]. Hidrocefalia
A fenda pode ser tipo primária, cujo
diagnóstico é visual, vulgarmente chamado A hidrocefalia é uma afecção
lábio leporino. Essa é uma alteração definida por um distúrbio na circulação do
congênita, onde se apresenta uma abertura líquor [25], com o aumento do liquido
nos lábios superiores, podendo estar cérebro-espinhal, ocorre a dilatação do
associada ou não a anomalias no palato [2], sistema ventricular, com gradual atrofia e
ou do tipo secundária, que se apresenta com degeneração do parênquima do encéfalo. O
maior frequência, porém pode passar aumento dos ventrículos cerebrais causado
despercebida ao nascimento caso não seja por excesso de secreção, dificuldade de
feito o exame físico na cavidade oral. absorção ou até mesmo por obstrução da
Sendo assim a anomalia só é detectada circulação do liquido cefalorraquidiano [26]
quando o filhote apresentar algum sinal causa o excesso desse liquido que por sua
clínico como leite saindo pelas narinas, vez comprime o tecido encefálico contra a
tosses, espirros ou ainda infecções caixa craniana.
respiratórias [22]. A hidrocefalia se apresenta com
Os filhotes tem grande dificuldade frequência em pequenos animais e pode ser
para se alimentar, pois devido a fenda, não classificada em duas categorias:
conseguem criar pressão negativa na hidrocefalia primária (congênita) ou
cavidade oral, o que resulta em dificuldade secundária (adquirida) [27].
em sugar o teto materno. Os neonatos com A hidrocefalia congênita pode ser
dificuldades para mamar, rapidamente identificada logo após o nascimento,
entram em um quadro de caquexia e podem entretanto pode ocorrer o diagnóstico tardio
vir a óbito por inanição, pois não possuem quando a anomalia é detectada somente
reservas energéticas para manutenção do após vários meses de vida. A forma
seu organismo, o neonato que apresenta congênita é a mais comum se apresentando
essa comunicação oro-nasal tem mais nos meses iniciais da vida do filhote, cães
facilidade de fazer falsa via e aspirar o leite de pequeno porte e braquicefálicos tem
na hora da mamada o que resulta em maior predisposição [27].
quadros de pneumonia aspirativa [23]. Como as causas ainda não estão
A palatosquise a principio é uma completamente elucidadas, algumas
alteração compatível com a vida, porém possibilidades são apontadas pelos autores,
devido a aspiração do leite alguns recém como outras alterações do sistema nervoso
nascidos acabam vindo a óbito devido a central que podem ter associação com a
quadros de pneumonia, e em casos onde a hidrocefalia [28], e ainda patologias como

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meningite, tumor ou edemas que causem a abdominal ainda no período fetal, que
obstrução do aqueduto mesencefálico [26]. ocasiona a exteriorização dos órgãos da
A hidrocefalia congênita se região do abdômen [31].
apresenta frequentemente em cães de porte Além das causas já citadas acima, o
mini, micro ou toy [28]. A causa mais uso de anticoncepcionais injetáveis em
comumente identificada nestas raças é a cadelas já gestantes (gestação essa muitas
estenose do aqueduto mesencefálico vezes desconhecida pelo tutor), pode
juntamente com a ocorrência da fusão do ocasionar esse tipo de malformação, já que
coliculo rostral [27]. essa categoria de fármacos é conhecida por
Os sinais de hidrocefalia congênita ter o poder de induzir a ocorrência de
incluem uma cabeça larga e abaulada com gastroquise em laboratório assim como
fontanelas persistentes, entretanto, nem outras substâncias antagonistas do
todos os cães com uma fontanela persistente estrogênio [32].
têm hidrocefalia e nem todo cão com Já a onfalocele é a comunicação da
hidrocefalia congênita tem uma fontanela cavidade abdominal com o meio externo
persistente. Pode haver estrabismo devido à através de abertura no umbigo do neonato.
malformação da órbita ou disfunção do O conteúdo da herniação pode ser o fígado,
tronco cerebral [28]. baço ou intestinos e não encontramos a
A clínica do neonato com presença de músculos, fáscia ou pele na
hidrocefalia é bem variável, alguns área afetada [33]. Onfaloceles grandes
apresentam sintomas leves e outros que geralmente vem acompanhas de hipoplasia
mostram quadros neurológicos já bastante pulmonar e a altas taxas de mortalidade
acentuados, alguns cães que apresentam [33.
dificuldades motoras e sinais neurológicos Geralmente o diagnóstico dessas
na infância conseguem compensar com o anomalias ocorre no momento do parto,
crescimento [2]. raramente são detectadas as malformações
na gestação quando é necessário lançar
Defeitos em Linha Média Ventral mão de exames de imagem como
ultrassonografia e raio-x [18].
A gastrosquise e a onfalocele são as
principais anormalidades da parede Atresia Anal
abdominal em neonatos, esses defeitos na
linha média ventral podem ter causas A atresia anal é falta de
genéticas, hereditárias ou teratogênicas comunicação entre o reto e o ânus,
[29], as malformações são falhas na forma caracterizada pela persistência da
ou estrutura, que ocorrem em período membrana anal durante a formação
embrionário ou fetal. Toxinas, agentes embriológica, muito comum em animais de
químicos ou farmacológicos podem causar pequeno porte, o maior número de casos é
aborto, morte fetal ou nascimento de visto na espécie canina [34], a anomalia
concepto com malformações [30], ou ainda pode ocorrer por algumas razões como a
as anomalias são causadas por idade não junção entre reto e ânus,
avançada dos pais, consaguinidade, subdesenvolvimento da porção terminal do
infecções, estresse e hipertermia. ânus ou ainda persistência de membrana
A gastrosquise é um defeito de anal [35].
fechamento da parede abdominal, onde A atresia pode ser classificada em
ocorre uma fenda no abdômen próximo a quatro tipos: graus I, II, III e IV:
área umbilical, com exteriorização de Tipo I - o neonato apresenta uma
estruturas intra-abdominais como, por membrana obstruindo a abertura do ânus,
exemplo, porções intestinais, ela ocorre por nesse caso apresenta tecido cutâneo e
falha no fechamento do músculo reto do subcutâneo imperfurado, podendo ser feita

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a reconstrução cirúrgica desde que desde porém, os filhotes podem apresentar a


que o esfíncter anal interno e o reto estejam síndrome do leite tóxico e também a baixa
preservados [36]. taxa proteica na alimentação materna e
Tipo II - o ânus está imperfurado e baixas taxas de zinco em seu leite também
o reto forma uma espécie de bolsa cranial podem causar a síndrome [18].
ao ânus. Progressivamente os filhotes
Tipo III – ânus imperfurado e o reto acometidos pela síndrome entram em
terminando no canal pélvico. definhamento, apresentando fraqueza,
Tipo IV - o reto cranial termina letargia, hipotermia, dificuldade de sucção,
como em uma bolsa no canal pélvico, tenesmo e vocalização, podendo progredir
porém o ânus e o reto terminal podem para tríade neonatal, deve-se retirar os
desenvolver-se normalmente [37]. Nos filhotes do aleitamento materno
casos do tipo IV em fêmeas ainda pode imediatamente, alimentando-os com leite
ocorrer a fístula retrovaginal que é a sucedâneo [40], os cuidados com a mãe e
comunicação do reto com a vagina [37], filhotes incluem fluidoterapia e
pode ocorrer o mecanismo de defecação antibioticoterapia adequada [3].
pela vulva, acompanhado de tenesmo,
aumento do volume abdominal e em alguns Hipóxia
casos dermatite na região vaginal [38].
Na atresia Grau IV pode ser Hipóxia é por definição a baixa
efetuada a cirurgia com correção retal, concentração de oxigênio sérico. Em nível
uretral ou vaginal, com abordagem celular, a hipóxia provoca a perda da
abdominal para acessar cólon distal e reto capacidade de produção de ATP pelas
[36]. mitocôndrias, o que leva a alterações
O diagnóstico é baseado em exame morfológicas e metabólicas e pode
clínico e a radiografia abdominal que culminar em morte celular.
auxilia na classificação do grau da atresia Nos neonatos caninos a hipóxia é
[34]. A rapidez para a correção previne a uma importante afecção e é consenso entre
ocorrência de megacólon e infecções os autores que é a principal causa de morte
urinárias recorrentes [39]. não-infecciosa pós-parto. A hipóxia é a
O procedimento cirúrgico depende principal alteração que afeta os recém-
de qual tipo de atresia foi diagnosticada nascidos em seus primeiros dias de vida
[34], mas consiste, basicamente, na síntese [41]. A asfixia prolongada é a causa de
da fístula, reconstrução do reto e abertura óbito de cerca de 60% dos filhotes de cães
do ânus. [42].
A hipóxia após o parto em conjunto
Síndrome do Leite Tóxico com a distocia é considerada a principal
causa não-infecciosa de morte dos
Síndrome que, acomete neonatos neonatos , com 90% dos óbitos até 48 horas
entre 3 e 14 dias de vida, cuja a causa pós nascimento [42]. A maior causa de
principal é a incompatibilidade do neonato mortalidade neonatal não infecciosa é a
com o leite produzido por sua mãe, e pode hipóxia neonatal que pode ocorrer como
estar associado a presença de toxinas [40]. resultado de distocias, baixos níveis de
Essas toxinas podem ser resultantes surfactante, atelectasia, aspiração de
de algum processo infeccioso materno, de mecônio ou restos de anexos fetais, anemia,
difícil diagnóstico como uma metrite, ou entre outros [4]. A hipóxia fetal que ocorre
derivado da subinvolução uterina [40], durante o período do parto é transitória e
pode também ser oriundo de mastite fisiológica, mas quando também há
subclínica onde vemos glândulas mamárias distocia, a hipóxia por tempo prolongado
e produção de leite em taxas normais, pode causar a morte do neonato [11].

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Os pulmões em vida fetal, até então, [10], porém nem toda bactéria é nociva ao
não são funcionais. Durante a gestação os organismo do neonato, mas pela
pulmões fetais se encontram colabados, imaturidade do sistema imune os recém-
pois o feto em vida uterina utiliza o nascidos correm maior risco de contrair
oxigênio de origem materna que entra na doenças de caráter infeccioso, sendo as
circulação fetal via placentária [43]. taxas de morte mais elevadas do que em
Portanto a hipóxia neonatal canina pode ter cães adultos [3].
como causa a aspiração de líquido Uma vez que uma infecção
amniótico, mecônio e restos fetais durante sistêmica se instala, há presença de carga
a primeira inspiração do feto. É essencial bacteriana circulante, com resposta
que as bolsas que envolvem o feto não se inflamatória do organismo, mas sem
rompam no momento do parto para que o disfunção tecidual. Uma vez instalada uma
neonato não aspire acidentalmente líquidos infecção no organismo do neonato é
durante sua primeira respiração, evitando o desencadeado um processo inflamatório
risco de hipóxia [44]. denominado SIRS. Essa síndrome da
Quando a hipóxia se instala, o resposta inflamatória sistêmica e pode
neonato apresenta alguns sinais clínicos ocorrer por inúmeras causas, porém passa a
que podem ser identificados no exame ser chamada de sepse quando é decorrente
físico. As consequências para os neonatos de um processo infeccioso [48].
em hipoxemia grave serão declínio da A sepse é uma resposta inflamatória
frequência cardíaca [45]. Ocorre um sistêmica, com presença de vasodilatação e
aumento da frequência respiratória (40 rpm baixa perfusão tecidual em resposta a uma
ou mais), redução da frequência cardíaca infecção bacteriana sistêmica, ou seja, é um
(80 a 100 bpm), resultando em dispnéia, conjunto de manifestações clínicas
quadros apnéicos e cianose [41,46], causadas por infecção generalizada,
bradipnéia ou dispnéia, acidose acentuada, iniciadas pela síndrome da resposta
hipercapnia [1]. inflamatória sistêmica (SIRS) que evolui
Também podem ocorrer danos a para sepse, choque séptico e pode levar a
tecidos e órgãos, dependendo da duração óbito, também é descrita como uma
do quadro. O deficiente aporte de oxigênio síndrome que ameaça a vida devido à
pode ser prejudicial a tecidos com alta resposta exacerbada do hospedeiro à
exigência de oxigenação, como o coração infecção [49].
[42]. O tempo de duração da hipóxia A progressão da sepse é chamada
determina qual vai ser o grau e a extensão de choque séptico, caracterizado por
da lesão nos órgãos e tecidos A insuficiência circulatória aguda e
confirmação da hipóxia neonatal hipotensão arterial persistente com
geralmente é clínica, com uso do oxímetro consequente síndrome de disfunção de
ou exames complementares. O diagnóstico múltiplos órgãos [50].
é feito conforme os sintomas apresentados, A infecção que acomete o neonato
porém pode ser verificada a falta de geralmente vem de erros de manejo
oxigenação por exames sanguíneos [47]. sanitário, a falta de higiene do ambiente
deixa os filhotes em contato com patógenos
Sepse Neonatal que podem representar ameaça a sua vida
[4].
As doenças infecciosas, As bactérias também podem ser
principalmente as bacterianas, são a contraídas através da mãe (infecção
segunda maior causa de doenças neonatais vertical). A contaminação por via materna
e óbito em cães [42], normalmente, os pode estar associada a trabalhos de parto
recém-nascidos são colonizados por longos com presença de distocia, onde o
bactérias durante os primeiros dias de vida filhote se contamina no canal do vaginal na

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ocasião do parto, pois os recém- nascidos Hipotermia


estão suscetíveis às bactérias comensais da
microbiota vaginal da mãe [3], podem ser Os neonatos caninos tendem a
também oriundas de doenças pré-existentes perder temperatura corpórea com bastante
do trato geniturinário da mãe como facilidade. Se comparados aos adultos seus
glomerulonefrites ou cistites, ou ainda corpos possuem maior superfície de contato
transmitidas através da lambedura materna para a troca de temperatura, aliado ao seu
cuja cavidade oral esteja infectada, o que sistema de termorregulação imaturo o risco
promove a entrada de bactérias por via de hipotermia é alto. Os cães recém-
umbilical causando onfaloflebites, nascidos são classificados como
abscessos, peritonite e sepse [1]. pecilotérmicos, pois ainda não
As manifestações cínicas da sepse desenvolveram o controle hipotalâmico
neonatal são diversas e perceptíveis desde necessário para realizar termorregulação
o inicio da infecção e o diagnóstico no [23].
neonato um tanto quanto empírico, pois Os neonatos não geram calor ao se
depende da perícia do médico veterinário movimentarem e não apresentam tremores
ao examinar o paciente. Mas alguns até os seis dias de vida, eles dependem da
critérios podem ser usados, em cães, o temperatura externa oriunda do ambiente e
diagnóstico de SIRS baseia-se no do tecido adiposo marrom para a
preenchimento de pelo menos dois destes termogênese [4]. Eles não possuem reservas
critérios: taquicardia, taquipneia, de energia suficientes para manter o
hipotermia, hipertermia, leucocitose, isolamento térmico [52]. O primeiro
leucopenia e neutrofilia [3], também é mecanismo a se desenvolver no neonato
sugerida a observação na mudança de uma para combater a hipotermia é o
série de parâmetros fisiologicos [4]). termotropismo positivo, que nada mais é
A detecção de alterações e que o reflexo de dirigir-se a uma fonte de
intervenção medicamentosa feita de forma calor, em geral a fonte é a própria mãe ou
precoce é crucial para o sucesso do irmãos, deixando os neonatos amontoados
tratamento, a sepse pode levar a uma alta uns aos outros esse reflexo ocasiona um
mortalidade súbita em uma ninhada, ela menor risco de perda de calor e consequente
deve ser diagnosticada o mais rápido desnutrição [46].
possível e a antibioticoterapia deve ser A temperatura do neonato ao
instituída imediatamente [50]. nascimento é de 35,5. Porém quando a
temperatura se torna baixa o filhote fica
Tríade Neonatal impossibilitado de mamar por falta de
reflexo de sucção. A temperatura corporal
A tríade neonatal é uma afecção abaixo de 34,5ºC – 35ºC está associada à
que descompensa o neonato e se manifesta falha de sucção e paralisia intestinal [53].
devido a alguma patologia ou alteração Ocorre aumento da taxa respiratória e
fisiológica, e pode levar a óbito diminuição da frequência cardíaca. A falta
rapidamente [51]. de aporte energético resulta em hipóxia
Ela é composta pelo conjunto de tecidual e a acidose respiratória [3].
três alterações, que podem se desenvolver Os neonatos podem perder
em qualquer ordem. A tríade neonatal é temperatura sem demonstração de sinais ou
uma das maiores causas de mortalidade em sintoma algum nas 48 horas apos o parto
neonatos, e é identificada pela presença de [3]. A cadela parturiente ao perceber um
hipotermia, hipoglicemia e desidratação. filhote hipotérmico o afasta da ninhada
agravando ainda mais o seu quadro. A
hipotermia prejudica a imunidade do

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filhote, sua motilidade intestinal e os cadelas com apresentação de mastite,


cuidados maternos [5]. agalaxia ou hipogalaxia, ou no caso de
O diagnostico é efetuado através de neonato órfão. Ninhadas com elevado
aferição da temperatura retal, observação do número de filhotes, mães primíparas, mães
comportamento materno e sinais clínicos do com baixa produção de leite e neonatos
filhote, podemos perceber comportamento enfraquecidos devem receber assistência
retardado, movimentação lenta ou ausente, imediata [56].
apatia e rejeição da mãe [55]. A vocalização é um fator importante
O controle da hipotermia pode ser para identificar o filhote que não esta se
feito com aquecimento externo, com auxilio alimentando adequadamente. O recém-
de luvas, bolsas térmicas, incubadora, nascido vocaliza continuamente, tem perda
lâmpadas (20W a 40W) de forma lenta. O de reflexo de sucção, bradicardia e
aquecimento deve ser gradual, aumentando alterações nervosas com tremores, letargia
1ºC por hora, pois se for efetuado de forma por fim tem quadros de ]onvulsão, coma e
mais acelerada, pode ocorrer hipóxia e por morte [3).
consequência falência de coração e rins [4]. A glicemia pode ser medida através
O aquecimento de um filhote hipotérmico de exames sanguíneos específicos ou com
não pode ser feito rapidamente e sim seguir aparelho medidor de glicemia. O
um protocolo de aquecimento lento e diagnostico pode ser realizado com
gradual, entre 30 minutos a 2 horas [53]. aparelho especifica para medição de
O ambiente da maternidade também glicemia [57].
deve ter controle de temperatura ambiente
principalmente em meses de inverno. A Desidratação
temperatura deve ficar entre 30°C a 31ºC
nos oito primeiros dias e após em 23°C ate A desidratação é um quadro
o primeiro mês de vida dos filhotes quando caracterizado pela perda de líquidos
estes já estão aptos a regular sua corporais, trazendo graves problemas em
temperatura corporais sozinhos [55]. filhotes. Muitos fatores intrínsecos e
extrínsecos podem levar a déficit de
Hipoglicemia hidratação em cães [58]. A desidratação
pode ocorrer em função da diminuição de
A hipoglicemia é a alteração das ingestão de leite, umidade do ar abaixo dos
taxas de glicose sérica. Essas taxas devem 35% ou em casos de vômitos e diarreias
ser analisadas conforme o tempo de vida do graves, a ocorrência de altas temperaturas
filhote, após 72 horas de vida os valores também podem estar relacionados à
esperados são em torno de 80 a 160mg/dL. desidratação [42], a imaturidade dos rins
A hipoglicemia pode ocorrer pela pouca dificulta a concentração da urina, já que os
ingestão ou nenhuma ingestão de alimento, túbulos renais levam de quatro a oito
agravada pela imaturidade do sistema semanas para alcançar desenvolvimento
hepático que não consegue metabolizar a completo [07].
pouca gordura no organismo do recém- Para a correção e normalização da
nascido [54]. taxa de hidratação em neonatos deve-se
A não ingestão do colostro ou de tratar a doença de base e fazer o tratamento
nutrientes provenientes do leite culmina no suporte para evitar novos episódios de
fim reservas de glicose hepática, em menos vômitos e diarreias. O uso de fluidoterapia
de 24 horas [18]. Em neonatos, jejum com é indicado, e também cuidar da umidade do
intervalos de 2 a 3 horas podem causar ar com utilização de bacias d’água, toalhas
hipoglicemia [54]. úmidas ou umidificadoras, a desidratação
É comum casos de hipoglicemia em tem mais chance de ocorrer quando não se
ninhadas grandes com muitos filhotes,

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Moya; Dantas, 2023

adiciona uma fonte de umidade no ambiente neonato, condições da mucosa oral e pele,
[14]. umidade do ambiente e produção de leite da
Após a correção do quadro de mãe [58].
desidratação é necessário acompanhar e Feita a revisão de literatura,
fazer o monitoramento para evitar separamos artigos importantes apresentados
recorrência do quadro, esse monitoramento na tabela 1
é feito através de controle do peso do
.

Tabela 1 – Compilado de artigos utilizados como referência


ANO AUTORES RESUMO
Monografia onde são descritos os passos para
Barreto, C. S Avaliação de a avaliação neonatal; anamnese, exame
2003
filhotes caninos. clínico, exame neurológico, parâmetros e
comportamentos dos filhotes.
Esse artigo fala sobre a etiologia e patogenia
Carmichael L. Neonatal viral
do herpesvírus canino, suas características
infections of pups: canine
patognomonicas e como os neonatos devido a
2004 herpesvirus and minute vírus
sua baixa resposta imune estão susceptíveis a
of canines (canine
ele, também cita sintomas, tratamentos e
parvovirus-1).
formas de prevenção.
Esse trabalho descreve como deve ser a
conduta do médico veterinário com o neonato
canino, desde o momento do nascimento,
Leal, L.S. et al. Cuidados limpando membranas fetais, fazendo a
2005 com o Neonato Canino e desobstrução de vias aéreas mecanicamente
Felino ou com uso de medicamentos, aferindo
temperatura, auscultando e acompanhando a
frequência cardíaca, além de examinar
cavidade oral, umbigo e região genital.
Ângulo, S. M. Enfermedades Este artigo faz uma revisão breve sobre as
2008 de los neonatos animales de principais doenças dos neonatos caninos e
companhia. felinos, e suas manifestações clínicas.
Esta revisão aborda a gestação e partos
Domingos, T. C. S. Cuidados
normal e cesariana em cadelas e gatas, assim
com a gestante e neonato
2008 como os cuidados com os neonatos, desde a
canino e felino: Revisao de
avaliação como intervenções necessárias no
Literatura
pós parto.
Este artigo direciona o correto manejo
conforme a idade , desde o neonato
Lawler, D. F. Neonatal and
englobando cuidados com temperatura,
2008 pediatric care of the puppy
hidratação, ingestão de colostro, suporte
and kitten.
alimentar até a fase pediátrica onde aborda a
alimentação adequada.
Chaves, M. S. Neonatologia Esta monografia faz a revisão sobre a
em cães e gatos: Aspectos fisiologia neonatal, avaliação do apgar,
2012
importantes da fisiologia e farmacologia indicada ao neonato e também
patologia. sobre algumas patologias importantes como

Comparative and Translational medicine, 1(1):1-15, 2023


Moya; Dantas, 2023

hidrocefalia, atresia anal, hipospadia entre


outras.
Esse estudo fala sobre o desenvolvimento e
maturação pulmonar no feto, as fases de
Vanucchi, C. I. Prenatal and
desenvolvimento conforme os dias de
Neonatal adaptations whit a
2012 gestação e também uma correlação entre o
focus on the respiratory
tipo de parto, normal ou cesariana com a
system.
adaptação pulmonar do neonato ao ambiente
extra-uterino.
Esse estudo discorre sobre a hidrocefalia em
CHAVES, R. O. et al.,
cães, suas causas,raças mais acometidas,
2015 Hidrocefalia congênita em
diagnostico e tratamentos clínicos ou
cães.
cirúrgicos.
Artigo publicado em revista eletrônica com
enfoque em saúde animal da Royal Canin
onde o autor explica as possíveis causas da
Thomas, W. B. Canine
2019 hidrocefalia, o desenvolvimento da doença e
Hydrocefalus
o procedimento cirúrgico mais indicado para
tratamento dessa doença que é um shunt
venticulo- peritoneal.
2022
García, K. L, Strategies for
Esse artigo fala sobre as diferenças na
hypothermia compensation in
termorregulação dos filhotes precociais e
altricial and precocial
altriciais, seus mecanismos de retenção de
newborn mammals and their
calor, e a valida o uso de exames
monitoring by infrared
termográficos como meio de diagnostico.
thermography

3. Conclusão 2. Hoskins, J. D. Pediatria veterinária: cães


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