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GOVERNO DO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO

SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO


CENTRO DE FORMAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DA EDUCAÇÃO DO ESPÍRITO SANTO

Tópico 1
Socorros à objetos estranhos alojados no olho, nariz, ouvido e
garganta

Conceito/ Objetivo

A obstrução das vias aéreas por corpo estranho ocorre quando o paciente apresentar
oclusão parcial ou total das vias respiratórias, que, consequentemente, pode
comprometer o ciclo respiratório do indivíduo e levá-lo a óbito (SILVA, 2021).

Essa situação de emergência acomete, com frequência, as crianças menores de zero a


três de idade. No Brasil ela se encontra entre as dez primeiras causas de morte
pediátrica, e a nível mundial represente 53% dos acidentes infantis (SILVA, 2021).

Os corpos estranhos mais comuns na fase infantil e que mais obstruem as vias aéreas
são objetos e alimentos, ferragens e brinquedos, em sua maioria pequenos e podem
levar a letalidade (ROCHA et al., 2019).

Assim, essa situação se torna uma situação de emergência e pode ser considerada
evitável, pois pode ser revertida com intervenção imediata realizada por pessoas que
tenha uma noção de primeiros socorros.

Para isso, é importante ter um conhecimento sobre noções de primeiros socorros afim
de multiplicar a informação e contribuir com a disseminação do conhecimento.

A educação em saúde, uma estratégia das tecnologias leves, refere-se ao processo de


construção do conhecimento, tendo as escolas papel importante e crescente na
promoção de saúde, prevenção de doenças e acidentes entre crianças e adolescentes.
Ademais, observa-se a importância de professores capacitados em primeiros socorros
nas escolas por meio de atividades educativas (SILVA, 2021; TINOCO; REIS;
FREITAS,2014). A Lei nº 13.722 de 04 de outubro de 2018 torna obrigatória a capacitação
em noções básicas de primeiros socorros de professores e funcionários de

Formação Noções Básicas em Primeiros Socorros


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estabelecimentos de ensino públicos e privados de educação básica e de


estabelecimentos de recreação infantil (BRASIL, 2018).

A obstrução das vias aéreas ocorre em crianças, adolescentes e até mesmo em adultos,
independentemente da idade. Dependendo do tipo de corpo estranho e localização nas
vias aéreas, as obstruções podem ser classificadas em total ou parcial (BRASIL,2003).

 Obstrução total/ completa: pode levar a óbito. A pessoa apresenta tosse


ineficiente ou ausente ruído agudo e alto ou ausência total de ruído, provocando
cianose (a vítima fica sem ar, muda de coloração de pele e, em seguida, fica
incapaz de falar- chamado de apneia, que é quando a vítima fica sem respirar).
 Obstrução parcial: não leva à óbito. A pessoa apresenta uma tosse e pode haver
um ruído semelhante ao ronco quando ela respira. Provavelmente ela irá tossir
para expelir o corpo estranho.

Conduta do socorrista:

Até 1 ano: golpes no dorso e compressões no tórax.

Acima de 1 ano: Manobra de Heimlich (compressões abdominais).

Esta manobra poderá ser executada em pessoas de qualquer idade (BRASIL,2003).

1. Se a vítima estiver consciente, apresente-se e explique o que será feito.


2. Posicione-se atrás da vítima. Após isso, posicione a mão fechada abaixo do
apêndice xifoide e coloque a mão oposta sobre a primeira.
3. Realize quatro compressões firmes direcionadas para cima. Caso não obtiver
sucesso e notar que a vítima está prestes a desmaiar, coloque-a gentilmente no
chão (ela vai perder a consciência e pode evoluir para parada respiratória).
4. Estenda o pescoço da vítima, o que facilita a passagem do ar. Abra-lhe a boca e
tente visualizar algo que possa estar causando a obstrução. Se possível, retire o
corpo estranho. Se não for possível, inicie as manobras de reanimação. Peça
ajuda sempre.

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Em crianças e recém-nascidos os engasgos podem ocorrer durante a amamentação, a


alimentação ou pela introdução acidental de objetos na boca. O reconhecimento
precoce da obstrução de vias aéreas nesse público é indispensável para o sucesso no
atendimento.

Técnica em crianças e recém-nascidos:

1.Utilize a região hipotênar das mãos para aplicar até 05 palmadas no dorso do lactente
entre as escápulas.

2. Vire o lactente segurando firmemente entre suas mãos e braços (em bloco) e, em
seguida, aplique 05 compressões torácicas, como na técnica de reanimação
cardiopulmonar, comprimindo o tórax com 02 dedos sobre o esterno, logo abaixo da
linha mamilar.

3. Se a vítima ficar inconsciente, inicie as compressões torácicas RCP (reanimação


cardiopulmonar). Em sua maioria é eliminado espontaneamente, somente em poucos
casos são retiradas por um endoscopista, menos 1% ou necessita de cirurgia.

Dicas:

Os acidentes em sua maioria ocorrem entre 6 meses e 3 anos, que é uma fase de
descoberta da criança. Em sua maioria é assintomático, por isso é importante ficar
atento a pequenos objetos para prevenção, como alfinetes, botões de roupa ou cordões
e pulseiras infantis. É recomentado a não usar objetos pequenos ou brinquedos que
possam saltar peças. Lembre-se de que sacolas plásticas devem ficar fora do alcance.
Fique atento, também, a caroços de frutas e balas. Mantenha esses objetos sempre fora
do alcance assegurando, assim, vias aéreas livres (BRASIL,2003).

Olhos

Em caso de corpo estranho nos olhos, deve-se se tratar com delicadeza. Se eles forem
atingidos por poeira, areia, insetos ou outros pequenos corpos estranhos, podem sofrer
irritação, inflamações e ferimentos mais sérios e até perda de visão (BRASIL,2003).

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O que fazer?

Não esfregue os olhos, lave-os com água limpa abundante por 5 minutos ou mais. Não
remova o corpo estranho manualmente. Se possível, se o ele não sair com a lavagem,
cubra os dois olhos com pano limpo e encaminhe para atendimento hospitalar
(BRASIL,2003).

Nariz, ouvido

Corpos estranhos nasais e auriculares são encontrados ocasionalmente em crianças


jovens, pacientes psiquiátricos e deficientes mentais. Os objetos comumente
introduzidos no nariz incluem: algodão, papel, pequenas pedras, contas, grãos,
sementes, insetos e baterias do tipo botão (que podem causar queimaduras químicas).
Quando há depósito de sais minerais em um corpo estranho retido há longo tempo, o
objeto é denominado rinolito.

Corpos estranhos nasais e auriculares podem ser removidos em consultório, com um


aparelho específico, portando não tente retirar para evitar que se introduza ainda mais
nas cavidades. Procure um profissional qualificado.

REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA:

BRASIL. Manual de Primeiros Socorros. Fundação Oswaldo Cruz. Núcleo de


Biossegurança. Rio de Janeiro: FIOCRUZ; 2003. Disponível em
http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/manuais/biosseguranca/manualdeprimeiros
socorros.pdf Acesso em 05 de out.2021

BRASIL, Lei nº 13.722, de 04 de outubro de 2018. Capacitação em noções básicas de


primeiros socorros de professor e funcionários de estabelecimentos de ensino públicos
e privados de educação básica e de estabelecimentos de recreação infantil. Diário Oficial
da União, Brasília, DF, 2018. Disponível em
https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2018/lei/l13722.htm Acesso
em 05 de out.2021

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ROCHA, C.C.da. et al. Aspiração de corpo estranho em pediatria: uma emergência –


relato de caso. Revista Eletrônica Acervo Saúde, São Paulo, v.19, p.1-5, 2019.

SILVA, F.L. da. et al. Tecnologias para educação em saúde sobre obstrução das vias
aéreas por corpo estranho: revisão integrativa. Rev.Esc. de Enf. São Paulo, v.55, p.1-10,
2021. Disponível em
https://www.scielo.br/j/reeusp/a/FLQdhcbd5wqTSNmw8dnJ7dH/?lang=pt&format=pd
f Acesso em 05 de out.2021.
TINOCO, V. do A.; REIS, M.M.T.; FREITAS, L.N. O enfermeiro promovendo saúde como
educador escolar: atuando em primeiros socorros. Revista Transformar, São José de
Itaperuna, n.6, p.104-114, 2014. Disponível em
http://www.fsj.edu.br/transformar/index.php/transformar/article/view/16/15 Acesso
em 25 de set.2021.

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