Estimulação Precoce: Engasgos:

Converse com seu filho, o beije, toque e É importante saber como proceder se o seu
acaricie, faça cócegas nele, sorria e olhe filho se engasgar, aproveite as visitas com o
para ele, cante, faça barulhos com a boca e Pediatra para pedir orientação
imite os sons que ele fizer. pessoalmente de como agir, ele irá orientá-
O estimule com brinquedos coloridos e que lo de como proceder se o mesmo ocorrer. E
façam barulho (o estimule a seguir os se precisar entre em contato imediato com
brinquedos com o olhar virando ou os serviços de Emergência (Bombeiro 193/
levantando a cabeça), e a pegar os Polícia 190/ SAMU 192).
brinquedos. Quando ele começar a rolar,
coloque o brinquedo um pouco longe dele
para que ele tente pegá-lo (no início o ajude
a rodar pegando no ombro e no bumbum). O
ajude também nas outras posturas de
transição de desenvolvimento motor, e
depois vá reduzindo a ajuda, deixando ele
fazer cada vez mais sozinho. O ajude na ORIENTAÇÕES DE ALTA
exploração do ambiente e dos sabores
conforme for liberado pelo Pediatra. DA FISIOTERAPIA AOS
PAIS
UTI NEONATAL

Rua Jaguaruna, 105 – Campo Grande

Rio de Janeiro - RJ
Telefone: (21) 3316-2992
http://www.csnsc.com.br

CUIDADOS GERAIS:
- Lave as mãos com frequência com água e
sabão e/ou use álcool em gel (e o faça
principalmente quando for tocar no bebê).
Evite fumar em casa, mantenha o ambiente
bem arejado e iluminado, evite objetos de
pelúcia ou outros objetos que possam juntar
poeira ou ácaros e evite o contato direto do
bebê com animais domésticos.
- Evite o excesso de visitas nos primeiros
meses de vida do Bebê. Evite contato com
pessoas doentes e com infecções
respiratórias (tosse ou coriza), isso diminui
as chances de contaminação da mãe e do
bebê.
- No carro ou em outros veículos sempre
transporte o bebê na cadeirinha, nunca no
colo.
- Sempre bote o bebê para arrotar após
mamar para reduzir risco de
vômitos/broncoaspiração. O berço deve ter
a cabeceira mais elevada para evitar refluxo
e o bebê só pode ser colocado para dormir
de barriga pra cima. Não permita que o
bebê durma na cama com os pais, pois
pode ser um risco de asfixia e queda.
- De acordo com a Sociedade Brasileira de
Pediatria só podem usar máscaras crianças
a partir dos 2 anos de idade por conta do
risco de sufocamento. Portanto vale lembrar
que bebês não podem usar máscara.
CUIDADOS RELACIONADOS A FISIOTERAPIA:
Os objetivos da Fisioterapia são diversos,
desde recuperar a função respiratória quando o
bebê tem dificuldade para respirar, até
estimular o desenvolvimento sensório-motor.
Cada criança é única, você deve entender e
conhecer seu filho. Não é um processo rápido e
nem fácil, mas é a melhor maneira de perceber
quando algo está errado. Na dúvida sobre o estado
do bebê sempre consulte o Pediatra ou o leve ao
serviço de emergência mais perto de casa.
A Fisioterapia Respiratória e Motora Ambulatorial/
Domiciliar pode ser sua grande aliada, avalie a
necessidade em conjunto com o Pediatra.
Sinais de Alerta de Alteração Respiratória:
Esteja alerta aos seguintes sinais de alerta, que
podem aparecer isolados ou em conjunto:
- Cansaço/ Falta de ar: Respiração rápida com
aumento da movimentação abdominal, costelas
marcadas, tórax entrando ao respirar, movimento
rápido de abre-fecha das narinas.
- Cianose: Boca, mãos, dedos roxinhos.
- Febre, peito carregado: tosse carregada,
alteração da cor e aumento da quantidade de
secreção (catarro amarelo ou esverdeado), chiado
no peito (barulhinho parecido com miado de gato).
Higiene Nasal:
Recém-nascidos e bebês respiram principalmente
pelo nariz até aproximadamente 6 meses de idade.
As narinas deles são pequenas e podem
facilmente ficar obstruídas, o que provoca
importante dificuldade respiratória para o bebê. É
comum a presença de secreção nasal nos recém-
nascidos, o que pode atrapalhar na amamentação
e no sono quando essa quantidade de secreção
aumenta. Os bebês são muito suscetíveis a
comprometimento respiratório de acordo com as
mudanças climáticas.
Como Fazer a Higiene Nasal no Bebê?
Usar a medida de 1 a 2 gotas de soro fisiológico
em cada narina para facilitar a saída de secreção
nasal e limpar com pano limpo. Avalie a
necessidade de ter um nebulizador em casa em
conjunto com o Pediatra, só utilize a nebulização
com medicação sob supervisão médica, se não
tiver prescrito pelo médico use apenas soro
fisiológico puro.
Se preferir pode usar a “perinha” para retirar a
secreção de cada narina (aperta antes a perinha e
introduz em cada narina e solta em seguida para
sugar a secreção).
Desenvolvimento Motor:
Os Bebês quanto mais prematuros podem ter
algum atraso no desenvolvimento, principalmente
os bebês com menos de 2 kg. Nesses casos, é
importante a avaliação da necessidade de
acompanhamento Fisioterapêutico após a alta.
Segue de forma sucinta os marcos do
desenvolvimento motor, lembrando que pode ter
pequenas variações nos meses que os marcos
motores acontecem e procure sempre levar em
consideração as diferenças individuais (nos bebês
muito prematuros atentar na diferença de idade
gestacional e idade gestacional corrigida):
- Controlar cabeça: 3 meses/ Sentar com apoio: 5
meses/ Manipular e tocar objetos: 5 meses / Rolar:
6 meses / Sentar sem apoio: 7 meses / Realizar
preensão: 7 meses / Ficar de pé com apoio: 8
meses/ Engatinhar ou rastejar: 9/10 meses / Andar
com apoio: 9/11 meses / Andar sem apoio: 12/18
meses. OBS: Não é recomendado o uso de
andador por risco de incentivar a postura errada
dos membros inferiores.