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Procedimento Operacional Padrão

CSNSC Elaborado em:


ADMINISTRAÇÃO DE DIETA ORAL 29 / 08 / 2015
CTI Revisado em:
10 / 09 /2015

Definição: Consiste num método de terapia nutricional para auxiliar ou oferecer uma ingestão
equilibrada de alimentos e líquidos adequada às necessidades do paciente.

Objetivos:
 Fornecer nutrientes para a síntese ou manutenção dos tecidos, órgãos ou sistemas.

 Auxiliar na manutenção dos processos metabólicos de pacientes


Indicações:
desnutridos ou com alto risco para desnutrição;
 Oferecer a nutrição necessária dentro dos limites da dieta
prescrita;

Contra-
Indicações:
 Pacientes com impossibilidade de alimentação pela via oral.

Responsável  Médico e nutricionista


pela prescrição

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Responsável  Enfermeiro e técnico de enfermagem


pela execução

 Recipiente próprio com a dieta prescrita


 Talheres descartáveis fornecidos pelo serviço de nutrição: colheres (colher de
MATERIAIS:
sobremesa e/ou sopa), garfo, faca e canudo
 Papel toalha
 Suporte para alimentação (mesa, bandeja individual)

DESCRIÇÃO DA TÉCNICA

 Ler a prescrição do paciente;


 Realizar higienização das mãos;
 Apresentar-se ao paciente;
 Orientar o paciente quanto ao procedimento, afim da aceitação plena e
espontânea da dieta oral;
 Conferir a dieta prescrita com a fornecida pelo serviço de nutrição;
 Conferir o nível de consciência e condição respiratória do paciente;
 Posicionar o paciente em Fowler de forma confortável antes de iniciar o
procedimento;
 Fazer desinfecção do suporte para alimentação com gaze embebida em álcool
a 70%, unidirecional, repetindo o movimento três vezes e aguardando a

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secagem espontânea;
 Higienizar as mãos com álcool gel;
 Calçar as luvas de procedimento;
 Abrir o lacre da embalagem dos talheres, colocando-os no suporte para
alimentação próximo ao paciente;
 Estimular o paciente que apresente condições a realizar a alimentação
sozinho, sob observação de um profissional;
 Caso o paciente apresentar restrição para mobilização dos membros
superiores, deve-se oferecer com o auxílio de um talher adequado a dieta oral
em pequenas porções, se necessário utilize a o garfo e faca para cortar os
alimentos maiores; repetindo a ação de forma que a dieta seja oferecida ao
paciente para sua efetiva mastigação;
 Ao término estimular a realização da higiene oral do paciente;
 Deixar o paciente confortável;
 Manter a organização da unidade do paciente;
 Desprezar o material utilizado nos locais apropriados;
 Realizar higienização das mãos com água e sabão;
 Realizar as anotações necessárias na evolução de enfermagem;

OBSERVAÇÕES
 As dietas enterais podem ser administradas por via oral, cateter enteral ou por
estomas de alimentação, o procedimento pela via oral, é exclusivo para pacientes
que estejam conscientes e com baixo risco de aspiração. Para utilizar esta via com
segurança, o paciente deve ter o reflexo de deglutição preservado e o esfíncter
esofágico inferior competente;

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 Auxiliar o paciente a sentar-se ereto, o mais próximo de 90°;

 Orientar ao paciente não falar durante a mastigação;

 A enfermagem quando detectar no paciente a ausência da dentição deve-se


encorajar o uso da prótese dentária, assim como também solicitar o ajuste da dieta
pelo nutricionista;
 Certificar que ele esteja em alerta, com adequado nível de consciência;

 Atentar para episódios de tosse durante ou após a deglutição, pigarro, mudança na


qualidade vocal e dificuldade respiratória, que poderão representar sinais e sintomas
de broncoaspiração;
 Oferecer a dieta em pequenas quantidades, de forma lenta, mantendo a observação
constante do processo de deglutição;
 O material utilizado neste procedimento, assim como os restos de alimentos, garfos,
colheres, deverão obrigatoriamente ser descartados na copa localizada no andar do
CTI, nunca na lixeira dentro do setor;

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
 M. S. Graciete. PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO DE ENFERMAGEM POP CDC Nº001/ ADMINISTRAÇÃO
DE DIETA ORAL. HUPE. RIO DE JANEIRO. 2014.

 Revista Brasileira de Terapia Intensiva. Nutritional Therapy. Disponível em:


http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2007000100012
<acesso em agosto de 2015>
 Terapia nutricional em UTI. Pós Graduação Redentor. Disponível em:
http://www.posgraduacaoredentor.com.br/hide/path_img/conteudo_542b0a793edcf.pdf
<acesso em agosto de 2015>

Direção Médica

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Coordenação Responsável pela Elaboração Coordenação CTI

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