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1
Bolsista de Iniciação Científica da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo. Aluna da Escola de Enfermagem da
Universidade de São Paulo.
2
Enfermeira Obstétrica. Psicoterapeuta corporal. Livre-docente em Enfermagem. Escola de Enfermagem da Universidade de São
Paulo.
PALAVRAS-CHAVE: Gravi- RESUMO: Esta pesquisa teve o objetivo de identificar os desconfortos físicos e emocionais referidos
dez. Cuidado pré-natal. Tera- pelos participantes de um grupo de gestantes e descrever os recursos da abordagem corporal empregados
pias complementares. para o alívio dos desconfortos. A estratégia desenvolvida foi a pesquisa-ação, com um grupo de gestan-
tes composto por oito mulheres e quatro acompanhantes. O trabalho grupal foi desenvolvido em um
hospital universitário localizado na cidade de São Paulo. Os desconfortos referidos e demandas
identificadas incluíram: dor nos membros inferiores, insônia, ansiedade, fadiga corporal, dores lomba-
res, volume abdominal e seus desconfortos, a dor no parto, as tensões musculares, a respiração no parto,
as posições de parto, o papel do acompanhante e a massagem do recém-nascido. São descritas as
orientações oferecidas e as técnicas de abordagem corporal empregadas nas sessões e explicadas as suas
finalidades.
KEYWORDS: Pregnancy. ABSTRACT: The aim of this research was to identify the emotional and body discomfort expressed by
Prenatal care. Complementary the participants of a group of pregnant women and to describe the body approach resources utilized to
therapies. relieve the discomforts. An action research strategy was carried out, with a group of pregnant women
composed of eight women and four companions. The group was carried out in a university hospital
located in the city of São Paulo. The cited discomforts and the identified demands included: leg aches,
insomnia, anxiety, body fatigue, lombar aches, discomforts caused by abdominal volume, the childbirth
ache, muscular tension, childbirth breathing, childbirth positions, the role of the companion and the
newborn massage. The orientations offered and the body techniques utilized in sessions are described as
well as the explanation about their finalities.
PALABRAS CLAVE: RESUMEN: Esta investigación tuvo como objetivo identificar las incomodidades físicas y emocionales
Embarazo. Atencion prenatal. manifestadas por los participantes de un grupo de gestantes, así como, describir los recursos del abordaje
Terapias complementarias. corporal empleados para el alivio de las incomodidades. La estrategia desarrollada fue la investigación-
acción, con un grupo de gestantes compuesto por ocho mujeres y cuatro acompañantes. El trabajo
grupal fue desarrollado en un hospital universitario localizado en la ciudad de Sao Paulo. Las incomo-
didades manifestadas y demandas identificadas incluyeron: dolor en los miembros inferiores, insomnio,
ansiedad, fatiga corporal, dolores lumbares, volumen abdominal y sus incomodidades, el dolor en el
parto, las tensiones musculares, la respiración en el parto, las posiciones durante el parto, el papel del
acompañante y el masaje del recién nacido. Son descritas las orientaciones oferecidas y las técnicas del
abordaje corporal empleadas en las sesiones, así como, la explicación de sus finalidades.
pelo hospital visto que vem sendo oferecido há muito As sessões grupais ocorreram com periodici-
tempo na instituição. dade semanal entre março a maio de 2004 totalizando
Seus usuários são constituídos por pessoas com nove encontros. Eles tiveram a duração média de
características socioeconômicas e culturais heterogê- duas horas.
neas. Isto deve-se ao fato da instituição prestar atendi- Na primeira sessão, propôs-se aos participantes
mento à população da área de abrangência do HU- que expusessem os conteúdos que tinham interesse em
USP e à comunidade universitária, composta por alu- conhecer e discutir. Nessa ocasião, foi oferecida a pos-
nos, docentes e funcionários não docentes da USP. sibilidade da utilização da abordagem corporal. To-
dos se posicionaram favoravelmente à idéia e expres-
Os participantes do grupo saram o desejo da inserção desse recurso no desen-
volvimento das sessões grupais subseqüentes. Nessa
Os sujeitos do estudo foram oito mulheres que sessão foi possível fazer uma definição a respeito dos
participaram de um grupo de gestantes e quatro acom- principais temas a serem trabalhados e das estratégias
panhantes, que eram maridos das gestantes. Estas fazi- didáticas a serem empregadas. Decidiu-se também que,
am acompanhamento pré-natal na própria Instituição além dos conteúdos cognitivos subdivididos em tópi-
ou em outra de sua preferência. A procura pelo grupo cos, em cada sessão seria introduzida alguma forma
de gestantes é sempre espontânea e constitui recurso de abordagem corporal.
disponível a todos os interessados, sendo difundido entre O processo participativo teve continuidade por
as gestantes no decorrer da assistência pré-natal. meio da utilização de um Instrumento que era entre-
gue a todos os participantes ao final das sessões. Nele,
Características pessoais das gestantes e seus cada participante teve a possibilidade de registrar suas
acompanhantes impressões a respeito da sessão anterior. Esse instru-
mento viabilizava aos participantes o registro de suas
As gestantes tinham idade entre 18 e 39 anos;
impressões a respeito do conteúdo trabalhado, as ati-
todas eram casadas ou eram unidas consensualmente,
tudes dos pesquisadores, percepções relativas aos par-
a escolaridade delas variou entre ensino médio (2) e
ticipantes do grupo e as técnicas de abordagem cor-
universitário (6). Quanto à religião, eram católicas (5),
poral empregadas, assim como as sugestões para a
evangélicas (1), espíritas (1) e budista (1). Seus hábitos
sessão subseqüente.
de lazer incluíam o desenvolvimento de atividades fí-
sicas, entre elas a hidroginástica e a caminhada; eram O instrumento foi utilizado até o encerramento
primigestas (6), secundigestas (1) e tercigestas (1). Quan- do grupo e este recurso possibilitou o direcionamento
to ao planejamento da atual gravidez, cinco não ti- das sessões seguintes, de modo a atender as deman-
nham planejado, três tinham planejado e todas referi- das provenientes do conjunto de participantes. A priori,
ram boa aceitação da gravidez. No início do grupo, as não houve aspectos contraditórios quanto às suges-
gestantes estavam entre 16 e 30 semanas de idade tões feitas para o prosseguimento do grupo. Todas as
gestacional. Quanto aos maridos, tinham idade entre sessões foram gravadas com a finalidade do registro
37 e 43 anos, a escolaridade variou entre ensino mé- dos conteúdos trabalhados pelos coordenadores das
dio completo (1) e universitário completo (3). Quanto sessões e dos questionamentos colocados pelos parti-
ao número de filhos, um já tinha tido um filho e três cipantes, o que possibilitou sua transformação para a
iam tornar-se pais pela primeira vez. forma escrita. A leitura desses dados e sua associação
com as sugestões contidas no instrumento tornou
O desenvolvimento do grupo de gestantes possível o planejamento da sessão subseqüente.
empregar medidas de conforto e realizar toques cor- das estratégias que envolvem o trabalho com o corpo
porais que favorecem a mulher que se encontra em propiciarem o afloramento de conteúdos somáticos e
trabalho de parto em muitos aspectos. Quando a par- emocionais até estão resguardados no íntimo de cada
turiente concentra-se em sua dor, o acompanhante tem ser humano. Eles devem estar devidamente aptos para
a possibilidade de persuadi-la na tentativa de aplicar as uma abordagem adequada quando estes conteúdos
inúmeras possibilidades não-farmacológicas de alívio habitualmente retidos emergem nas sessões grupais, e
dos desconfortos do trabalho de parto10. esta condição requer preparo prévio neste âmbito do
cuidado. Assim, o conhecimento e a aplicação dos re-
Massagem do recém-nascido cursos da comunicação terapêutica15entre profissionais
e as pessoas sob seus cuidados são de grande valia.
A técnica de massagem para bebês foi desen- Leituras e participações em cursos que ofereçam tal
volvida com base nos princípios da bioenergética su- preparo contribuem efetivamente para promover
ave. Esta difunde uma técnica que pode ser realizada melhor qualificação profissional.
também em adultos e consiste na realização de movi- Observou-se que a variabilidade relativa ao grau
mentos extremamente suaves de deslizamento, fric- de escolaridade, a profissionalização e a inserção
ção e de sacudidela em todos os segmentos corporais. socioeconômica dos participantes não constituíram
Este tipo de massagem objetiva suavizar os barreira ao desenvolvimento adequado das sessões
encouraçamentos existentes, pois exerce sua ação, tan- grupais. Notou-se grande satisfação demonstrada pe-
to na superfície da pele como nas camadas mais pro- las gestantes que puderam contar com a presença de
fundas do tecido muscular. A aplicação da técnica busca seus maridos. Por outro lado, foi possível detectar um
proporcionar conforto e proteção, sobretudo quan- certo grau de desapontamento por parte daquelas que
do feita em recém-nascidos14. não tiveram a participação do marido ou de um acom-
panhante de escolha durante o desenvolvimento do
CONSIDERAÇÕES FINAIS grupo. Nesse sentido, torna-se importante o ofereci-
mento de grupos que gestantes, em dias e horários
A estratégia da pesquisa-ação propiciou um pro-
que facilitem a participação, tanto das gestantes como
cesso participativo contínuo aos componentes do gru-
de seus acompanhantes.
po de gestantes, pois permitiu que todos os integran-
tes contribuíssem ativamente na construção do con- Ao término das sessões, sobretudo, na finalização
teúdo e opinassem a respeito dos recursos que foram do grupo foi possível captar manifestações de con-
empregados nos trabalhados desenvolvidos. tentamento em relação ao conjunto do processo, em
A participação ativa de todos os membros do especial no que diz respeito às técnicas corporais em-
grupo na eleição dos temas a serem abordados no pregadas. Na manifestação do sentimento de satisfa-
grupo de gestantes e a possibilidade de expressão das ção por ter participado do grupo, houve unanimida-
demandas por cuidados relativos aos desconfortos da de. Para os participantes do grupo de gestantes, cada
gravidez por parte das próprias mulheres propiciaram sessão representava a possibilidade de alívio dos des-
maior envolvimento dos componentes do grupo no confortos físicos e emocionais que foram sendo tra-
desenvolvimento das atividades. O sentimento de satis- balhados em cada encontro, o que lhes propiciou alí-
fação dos participantes foi percebido e isto se deveu vio e sensação de bem-estar.
provavelmente à possibilidade de expressar demandas A sistematização dos dados relativos ao olhar
por cuidado e seu correspondente atendimento. dos participantes a respeito do desenvolvimento do
Observou-se que o desenvolvimento da abor- grupo e do emprego da abordagem corporal serão
dagem corporal facilitou maior coesão grupal e pro- temas de futuras publicações científicas dos autores
ximidade entre seus participantes. Este ambiente fa- do presente artigo.
voreceu a troca de experiências de forma mais inten-
sa, sobretudo nos aspectos relativos às vivências pró-
REFERÊNCIAS
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na masculina.
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