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Captulo 1
Apresentao
Sade no Brasil
A sade tanto resultado como condio
para o desenvolvimento de uma sociedade,
sua segurana e busca por direitos (Frenk
et al., 2010). Contudo, no Brasil, a sade
como direito s foi reconhecida em 1988,
com a promulgao da Constituio
Federal (Brasil, 1988) e a instituio do
Sistema nico de Sade (SUS), o qual
adotou os princpios da universalidade do
direito sade, integralidade e equidade
no atendimento das necessidades de sade
do povo brasileiro (Pires, & Demo, 2006).
Com a implantao do SUS, o nmero de
beneficirios passou de 30 milhes de
pessoas para a totalidade dos residentes
hoje no pas, mais de 190 milhes de
habitantes (IBGE, 2012). Estima-se que
70% dependam exclusivamente desse
sistema para terem acesso aos servios de
s a d e . Ma s o S U S a t e n d e 1 0 0 % d a
populao quando so contabilizados os
A.
1980
B.
1986
C.
1988
D.
1990
Verificar Resposta
2) O SUS atende:
A.
100% da populao
brasileira
B.
80% da populao
brasileira
C.
60% da populao
brasileira
D.
40% da populao
Verificar Resposta
Direo da FCE
Profa. Dra. Diana Lcia Moura Pinho
Vice-Direo da FCE
Prof. Dr. Araken dos Santos Werneck Rodrigues
A FCE
Este Campus da UnB teve origem no Plano de Expanso
da Universidade de Braslia (UnB, 2011), decorrente do
Programa de Expanso das Universidades Federais
Reuni (MEC, 2008). Suas atividades foram iniciadas em
agosto de 2008 com o desafio de implantar cinco cursos
na rea de sade (Enfermagem, Farmcia, Fisioterapia,
Sade Coletiva e Terapia Ocupacional), tomando como
referncia as Diretrizes Curriculares Nacionais (DCNs).
Estas enfatizam uma formao de profissionais na rea de
A.
Monoinsaturadas
B.
Poliinsaturadas
C.
Saturadas e trans
D.
Verificar Resposta
A.
Certa
B.
Errada
C.
A.
Vitaminas e minerais
B.
Aminocidos
C.
Fibras
Verificar Resposta
Introduo
Nutrio e Sade
Mesmo dentro de um contexto de turbulncias econmicas,
polticas e sociais, o Brasil mudou substancialmente nos ltimos
cinquenta anos, seja em funo de fatores externos, derivados de
um mundo progressivamente globalizado, seja pelo
desenvolvimento autnomo de circunstncias e processos
histricos e culturais prprios (Batista Filho, & Rissin, 2003).
Como ilustrao obser vada a mudana de uma populao
fundamentalmente rural para a condio de um pas urbano, com
mais de 84,4% das pessoas radicadas nas cidades, diminuio da
taxa de fecundidade (IBGE, 2010b) e progressos na rea de sade,
como reduo da mortalidade infantil e erradicao quase
completa de uma srie de doenas imunoprevenveis como
poliomelite, sarampo e difteria (Victora et al., 2011).
& Com o aumento da expectativa de vida, a pirmide populacional,
a n te s f o r m a d a , e m s u a m a i o r co m p o s i o , p o r c r i a n a s ,
adolescentes e jovens, atualmente apresenta um perfil aproximado
do padro vigente nos pases desenvolvidos, com uma participao
crescente de pessoas com mais de cinquenta anos nos patamaresviii
AVALIAES:
OBJETIVOS GERAIS:
METODOLOGIA:
Aulas expositivas, exerccios, leitura e anlise de artigos,
materiais de udio e vdeo.
Mdulo 1:
1 avaliao terica (14/04/2014) - 45% da nota
Mdulo 2:
1 avaliao terica (16/06/2014) - 50% da nota
1 trabalho em grupo (Entrega final em 07/07/14)- 50%
da nota
OBSERVAES:
BIBLIOGRAFIA BSICA:
* D u t r a d e O l i v e i r a J E , Ma r c h i n i J S. C i n c i a s
Nutricionais. 2 edio. Savier: So Paulo, 2008.
* Douglas CR. Fisiologia aplicada nutrio. 2 edio.
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.
* Teixeira Neto, Faustino. Nutrio Clnica. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2003
* Vitolo, Mrcia Regina. Nutrio: da gestao ao
envelhecimento. Rio de Janeiro: Ed. Rubio, 2008.
Artigos
* PHILIPPI et al (1999). Pirmide Alimentar Adaptada
http://www.scielo.br/pdf/rn/v12n1/v12n1a06.pdf
* FILHO & RISSIN (2003). A transio nutricional no
Brasil -http://www.scielo.br/pdf/csp/v19s1/a19v19s1.pdf
* MELLO (2002). O que significa a avaliao do estado
nutricional.
http://www.scielo.br/pdf/jped/v78n5/7805357.pdf
11
Webliografia
Figura inicial
Objetivos da aula
Professora Kelb Bousquet Santos
Recursos
Captulo 2
Conceitos Bsicos
Conceitos importantes:
Nutrientes so substncias encontradas nos
alimentos e que possuem funes energticas,
construtoras ou reguladoras. Podem ser
classificados em macro e micronutrientes.
Niacina
Niacina
Mg+2, K+, Mn
Niacina
Riboflavina
Dica:
Leia mais sobre este assunto e a importncia dos
micronutrientes na seo 4 deste captulo.
No deixe de fazer o download do Guia Alimentar
para a Populao Brasileira. Este documento,
publicado pelo Ministrio da Sade, discute estes
conceitos enquanto mostra ao profissional de sade
como colocar em prtica as diversas diretrizes que
compes uma alimentao saudvel.
16
Arquivo de udio
sobre o ciclo de
Krebs:
Seo 1
Protenas
Objetivos da aula: Distinguir e exemplificar
fontes de protenas animais e vegetais, completas e
completas. Listar os aminocidos essenciais,
reconhecer situaes em que o consumo de
protena deveria ser aumentado ou diminudo.
Relatar o valor calrico da protena. Calcular a
prpria necessidade proteica. Avaliar se o consumo
de protenas de 1 dia atende s recomendaes.
Utilizar a Tabela para avaliao do consumo
Videoaula: Protenas
18
VALOR BIOLGICO
Ovo inteiro
100
Leite de vaca
92
Clara de ovo
88
Peixes
83
80
Frango
79
Protena de soja
74
Arroz
59
Feijo
49
Verificar Resposta
Tarefa 2 - Liste:
- os aminocidos essenciais:
- os aminocidos no essenciais:
20
ALIMENTO
CONSUMIDO NO
DIA ANTERIOR
QUANTIDADE EM QUANTIDADE
MEDIDAS
DE PROTENA
CASEIRAS
EM GRAMAS
Seo 2
Carboidratos
Objetivos da aula: Distinguir alimentos fontes de
carboidratos simples e complexos, explicar o
conceito de ndice glicmico e dar exemplos de
alimentos com baixo ndice glicmico. Relatar o
valor calrico dos carboidratos. Avaliar o cardpio
de um paciente diabtico. Propor a substituio dos
alimentos com alto por baixo ndice glicmico.
Videoaula - Carboidratos
Fibras solveis:
Pectinas, gomas e beta-glicanas so capazes de
sequestrar gua e formar uma soluo altamente
viscosa. Um aumento da viscosidade tem sido
Intolerncia lactose
A lactose, o acar do leite, um dissacardeo
produzido pela glndula mamria. No leite humano,
est presente em 7% de sua composio, enquanto
o leite de vaca apresenta 5% de lactose. Os
distrbios de sua hidrlise e/ou absoro provocam
sintomas que variam com a quantidade de lactose
ingerida, tempo de esvaziamento gstrico, tempo de
trnsito intestinal, capacidade de fermentao da
alctose pela microflora intestinal e resposta do
clon presenca de partculas osmoticamente
ativas.
Quando a lactose atinge o clon, convertida pelas
bactrias colnicas em cidos graxos de cadeia curta
e gases. Os cidos formados, em especial o lactato,
tm sido implicados na origem da diarria presente
na intolerncia lactose, devido ao aumento da
fora osmtica na luz intestinal e irritao da
parede do clon por ao dos radicais livres. Estas
partculas osmoticamente ativas provocam a
passagem de uga e eletrlitos para o lume,
estimulando o peristaltismo e resultando em
27
diarria lquida e
fermentativa.
Os gases produzidos podem
causar borborigmos,
flatulncia, desconforto e
disteno abdominal.
A intolerncia lactose pode ser primria (causada
pela baixa produo da enzima lactase) ou
secundria, decorrente da agresso da mucosa
(episdios agudos de diarria infecciosa,
desnutrio, doena celaca, enteropatias alrgicas,
parasitoses, radioterapia em regies abdominal e
plvica), menor tempo de contato da lactose com a
mucosa (aumento do trnsito intestinal, resseco
intestinal, supercrescimento bacteriano do intestino
delgado) e oferta de de carboidratos superior
atividade mxima da enzima (esvaziamento gstrico
rpido, resseco gstrica, quantidade excessiva
ingerida).
Fonte: Teixeira Neto, Faustino (2003). Nutrio clnica.
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, p. 214.
Seo 3
Lipdios
Objetivos da aula:classificar os cidos graxos e
exemplificar suas fontes, relatar o valor calrico dos
leos e gorduras, interpretar o lipidograma de um
paciente, planejar uma estratgia para correo da
situao proposta em um estudo de caso.
31
A. mega-3
Desordens da digesto/absoro: a m digesto
lipdica resulta da falta de lipase pancretica,
colipase ou cidos biliares, ou da produo excessiva
de cido ou baixa de bicarbonato, que inibem a ao
da lipase pancretica. A deficincia de lipase e
colipase resulta de pancreatite ou obstruo do
B. mega-6
C. Saturado
D. Monoinsaturdo
Verificar Resposta
32
Seo 4
Micronutrientes
Objetivos da aula:Distinguir
vitaminas hidrossolveis e
lipossolveis, apontar na pirmide
dos alimentos fontes importantes de
vitaminas e minerais (Vitaminas A,
C, betacaroteno, E, zinco, selnio,
clcio e ferro), Identificar no rtulo
dos alimentos as informaes
nutricionais obrigatrias
Slides da aula:
Voc sabia?
A v i t a m i n a D te m co m o f u n o
principal a manuteno de nveis
adequados de clcio e fsforo,
nutrientes essenciais funo ssea e
neuromuscular. Contudo, pesquisas
recentes apontaram tambm a
existncia de receptores especficos para a 1,25diidroxivitamina D (forma ativa), em clulas de
inmeros tecidos, o que faz com que a vitamina se
torne importante para a modulao do crescimento
celular, funo imune e reduo da inflamao.
A vitamina D pode ser sintetizada na pele por meio
da ao dos raios ultravioletas. J os alimentos so
pobres em vitamina D, por isto para os que nunca se
expe ao sol ou que s saem de casa cobertos por
protetor solar a suplementao indicada afim de
prevenir problemas como artrite reumatide, alguns
tipos de cncer (clon, prstata e mama) e at o
diabetes gestacional.
34
Vitaminas do complexo B
Como voc pode ver na figura acima, as vitaminas
do Complexo B, Riboflavina e Niacina, so muito
importantes para o metabolismo de todas as clulas,
especialmente para a liberao da energia
proveniente dos macronutrientes.
Lembra do ciclo de Krebs? Muitos micronutrientes
atuam em suas reaes metablicas como
coenzimas.
Pesquise e responda:
1) Esta vitamina antioxidante importante
para a formao de colgeno. Tambm auxilia
na absoro de ferro e aumenta as defesas
orgnicas.
A. Vitamina A
Se ainda no
ouviu o episdio,
aproveite
a
oportunidade:
B. Vitamina E
C. Vitamina C
D. Vitamina B6
Verificar Resposta
35
Minerais
2) Esta doena apresenta como sintomas
diarreia, dermatite e demncia. causada
pela deficincia de niacina:
A. Beribri
B. Escorbuto
C. Pelagra
D. Xerose
Verificar Resposta
A castanha do
Brasil fonte de
selnio
36
A. Ferro
B. Clcio
C. Potssio
D. Magnsio
Verificar Resposta
37
Captulo 3
Guias alimentares
Clicando no cone
abaixo voc ouvir
uma explicao
inicial sobre a
pirmide dos
alimentos
3 a 5 pores /
Oua ao Podcast:
Atividade obrigatria:
resenha do artigo Pirmide
Alimentar Adaptada (Phillipi
et al., 1999).
Digite
para
Pirmide
alimentar
brasileira
39
41
Lanches
Jantar
43
My plate
Em 2011, o governo dos Estados Unidos props um
guia chamado My Plate (meu prato).
O novo padro um prato dividido em quadrantes.
Mais da metade do espao tomado por frutas e
legumes. O restante reser vado para gros e
protenas. Um crculo menor, em azul,indica a
poro de laticnios e derivados.
O "MyPlate" reflete orientaes mais atuais,
mostrando o grupo das hortalias e das frutas com
uma maior proporo se comparado ao grupo dos
cereais.
Este novo cone substitui a pirmide dos alimentos
nos Estados Unidos, fazendo parte da campanha
americana contra a obesidade. A inteno que este
novo guia auxilie a populao em escolhas saudveis.
O guia sugere ainda uma diminuio no consumo de
sal, acar e gordura.
Aconselha tambm o aumento no consumo de
frutas, vegetais e peixes.
Mais:
Guia alimentar para vegetarianos
48
49
50
monoinsaturadas, saturadas
Necessidades dirias: 55g
t r a n s .
&
Se ainda no teve a oportunidade de comear, no
desanime. Ainda d tempo! So 9 as diretrizes que
compem o guia:
- Diretriz 1 - Alimentos saudveis e as refeies
A.
Certo
B.
Errado
C.
54
Captulo 4
VET e GET
56
Em mdia, os homens
brasileiros alcanam balano
energtico com cerca de:
Em mdia, os mulheres
brasileiros alcanam balano
energtico com cerca de:
A.
1800 kcal/dia
B.
2100 kcal/dia
C.
2300 kcal/dia
D.
2500 kcal/dia
E.
2700 kcal/dia
aproximadamente
10% do valor
energtico das
refeies ou 10%
do GET.
Verificar Resposta
O efeito trmico
dos alimentos o
gasto energtico
necessrio para a
metabolizao e
armazenamento
dos alimentos em
nosso corpo e
equivale
a
A.
1800 kcal/dia
B.
2000 kcal/dia
C.
2200 kcal/dia
D.
2400 kcal/dia
E.
2500 kcal/dia
Verificar Resposta
57
- Obesidade
ALIMENTOS
QUANT
CARB
PTN
LIP
LCOOL
Leituras Recomendadas:
Padovani, R.M., Amaya-Farfn, J., Colugnati,
F. A . B . , & D o m e n e , S. M . A . ( 2 0 0 6 ) . D i e t a r y
References Intakes: aplicabilidade das tabelas em
estudos nutricionais. Rev. Nutr. Campinas, 19(6),
741-760.
Car valho, F.G., Monteiro, B.A., Goulart-deAndrade, D.E., Bronzi, E.S., & Oliveira, M.R.M.
(2012). Mtodos de Avaliao de Necessidades
Nutricionais e Consumo de Energia em Humanos.
Revista Symbio-Logias, 5(7), 99 - 120.
Guia alimentar para a populao brasileira:
- Pgina 129 - Desnutrio Infantil
- Pgina 132 - Desnutrio em adultos
Total
(
x4)
x4)
x9)
x7)
- P g i n a 1 3 7 - E x ce s s o d e p e s o e
obesidad
61
Avaliao Nutricional do
indivduo
O estado nutricional de um
indivduo decorre essencialmente
do equilbrio entre trs fatores:
alimentao (qualidade e
quantidade), necessidades do
organismo em termos de energia,
eficincia do aproveitamento
biolgico dos alimentos.
Captulo 5
Podcast 3:
A.
B.
C.
D.
Eutrfico
A.
Baixo
B.
Moderado
C.
Alto
D.
Muito alto
Sobrepeso
Obesidade Grau I
Obesidade Grau II
Verificar Resposta
Verificar Resposta
64
Estado Nutricional da
Populao Brasileira
Captulo 6
VIGITEL
A pesquisa mais recente sobre o estado nutricional da
populao brasileira foi publicada em 2013. O estudo
vigilncia de fatores de risco e proteo para doenas
crnicas por inqurito telefnico mostrou que 51% da
populao acima de 18 anos est acima do peso ideal,
67
Pesquise e responda
A.
B.
9 a 11 anos de estudo
C.
Verificar Resposta
A.
Homens
B.
Mulheres
Verificar Resposta
68
Captulo 7
Gestante e nutriz
O perodo gestacional constitudo por
40 semanas, sendo heterogneo em seus
aspectos fisiolgicos, metablicos e
nutricionais. O primeiro trimestre
caracteriza-se pela intensa diviso celular
do feto. A sade do mesmo depender
ento das reservas da me em termos de
nutrientes como vitaminas, minerais e
oligoelementos. O segundo e terceiro
trimestres caracterizam-se pela hipertrofia
celular do beb. O meio externo passa a
exercer grande influncia na condio
nutricional do feto e o consumo calrico
da me precisa ser aumentado para
acompanhar tais demandas. Contudo, o
ganho de peso excessivo prejudicial, por
isto, o acompanhamento durante todo o
perodo fundamental.
- Id e n t i f i c a r o s f a t o r e s q u e d e t e r m i n a m o b o m
crescimento e desenvolvimento do feto
- Classificar o estado nutricional da gestante utilizando a
curva IMC/Idade
- Citar os principais benefcios do aleitamento materno
para me e beb
Pa ra co m e a r o u a a o p o d c a s t
sobre a gestao clicando no cone
ao lado.
Podcast
Gestantes:
70
Podcast
Aleitamento:
Voc sabia?
O leite materno induz caminhos genticos
diferentes dos induzidos por outros tipos de
l e i te . A i n d s t r i a a t te n t a d e s e n v o l v e r
frmulas que se assemelham composio do
leite materno, mas s ele consegue desencadear
a expresso de diferentes genes nas crianas
amamentadas ao seio.
Apesar de os bebs crescerem e ganharem peso
similarmente quando amamentadas ou
recebendo frmula artificial, o leite materno
superior pois contm muitos compostos
imunoprotetores, o que diminui o risco de
vrios tipos de doenas em crianas. O trato
digestrio de crianas amamentadas tambm
diferente das no amamentadas, sugerindo que
compostos bioativos do leite materno so
71
A.
Verdadeiro
B.
Falso
C.
No sei
Verificar Resposta
A.
Verdadeiro
B.
Falso
C.
No sei
Verificar Resposta
A.
B.
C.
A.
Verdadeiro
B.
Falso
C.
No sei
Verdadeiro
Falso
No sei
Verificar Resposta
Verificar Resposta
72
73
EER na Lactao
74
EXAME CLNICO:
Face hipocorada, desidratada, cabelos secos
AVALIAO ANTROPOMTRICA
Peso 50 kg / Altura 1,68 m / CC 80 cm
HEMOGRAMA - 13/03/14
Hemcia - 3,7 milhes/mm3 / Hemoglobina - 10,8 g/dL
75
Captulo 8
Crianas e adolescentes
O crescimento no se restringe ao
ganho de peso e estatura, mas
caracteriza-se por complexo
processo que envolve dimenso
corporal e nmero de clulas,
sendo influenciado por fatores
genticos, ambientais e
psicolgicos.
Objetivos da aula:
Alimentao e Sade
77
Aprenda a calcular as
necessidades de energia de
crianas e adolescentes:
Manual de Avaliao
Nutricional. Clique
para abrir:
79
Documento complementar:
Brasil (2009). Ministrio da Sade. Aleitamento
materno e nutrio complementar. 112p..
80
Antropometria:
&
- Peso: 98kg,
&
- Altura: 1,72m,
&
&
- % gordura: 35%
A.
percentil 3 a 65
B.
percentil 3 a 75
C.
percentil 3 a 85
D.
percentil 3 a 95
E.
No sei
Verificar Resposta
82
A.
B.
C.
No tenho certeza
A.
Certo
B.
Errado
Verificar Resposta
Verificar Resposta
83
Captulo 9
Idosos
O corpo renova suas
estruturas
continuamente e neste
processo utiliza os
nutrientes vindos da
alimentao. Um
indivduo de 65 anos
ter consumido cerca de
50 toneladas de
alimentos durante a
vida. As escolhas
alimentares feitas
durante estes anos
podero influenciar a
qualidade e a
expectativa de vida de
cada um.
Objetivos da aula:
Slides da aula de Nutrio na senescncia
Podcast Idosos:
Alimentao e cognio
A atividade fsica e o treinamento cognitivo
esto entre as estratgias destinadas a prevenir
ou retardar o declnio cognitivo em idosos.
Agora, um estudo da Universidade do Sul da
Flrida mostrou que uma dieta rica em
nutrientes ricos em antioxidantes e outros
componentes naturais ajuda a aumentar a
velocidade com que os crebros de adultos mais
velhos processam informaes. Os
pesquisadoresPaula Bickford e Brent Small
desenvolveram e administraram um
suplementocontendo extratos de mirtilo e ch
Fi to q u m i c o s o u f i to n u t r i e n te s s o s u b s t n c i a s
encontradas nas frutas e verduras, com alto potencial
antioxidante. Tais substncias protegem as clulas contra
a ao dos radicais livres - eltrons livres produzidos de
monto durante as corridas. A reduo na contagem de
radicais livres diminui a velocidadede envelhecimento
das clulas e tambm o risco de leses musculares. Por
tudo isso, vale a pena conhecer os principais
fitonutrientes:
Antocianinas: presentes em alimentos vermelhos, azuis e
arroxeados como uvas, suco de uva, vinho tinto, amora e
aa reduzem enormemente o risco de doenas
cardiovasculares. Alm disso, possuem ao naturalmente
antiinflamatria.
Lutena e zeaxantina: esto presentes em alimentos
verdes, como o kiwi, o espinafre e o abacate. Estes
90
Captulo 10
Suporte Nutricional
Conjunto de procedimentos
teraputicos empregados para
manuteno ou recuperao do
estado nutricional por meio de
nutrio enteral ou parenteral.
Objetivos da
aula: Identificar
a melhor via para
o suporte
nutricional de um
paciente,
utilizando o
protocolo de
deciso entre
nutrio oral
enteral
A s te r a p i a s d e n u t r i o e n te r a l e p a r e n te r a l
compreendem um conjunto de procedimentos
teraputicos, desenvolvidos pela equipe multiprofissional
de sade.
Slides da aula sobre suporte nutricional:
94
Materiais importantes:
Exerccio
C o p p i n i , L . Z . , S a m p a i o , H . , & Ma r t i n i , C . ( 2 0 1 1 ) .
Recomendaes nutricionais para adultos em terapia nutricional
enteral e parenteral. 10p.
Refeio
Desjejum
Refeio
Almoo
Normal
Suco
Suco de laranja
Fruta
Ma
Carboidrato
Po Francs
Protena
Queijo mussarela
Extra
Manteiga
Bebida
Caf com leite
quente
Entrada
Prato
principal
Guarnio
Prato Base
Normal
Alface, Vagem
e cenoura crua
Branda
Pastosa
Lquida
Hipossdica Hipolipdica
Laxante
Constipante
Branda
Pastosa
Lquida
Hipossdica Hipolipdica
Laxante
Constipante
Bife a milanesa
Mandioca assada
Arroz
Feijo
Suco
Suco de uva
Sobremesa Salada de frutas
(mamo,laranja e
ma)
Nutrio Humana em Sade - 200841
Prof Kelb Bousquet e Prof Andreia Torres
!
Refeio
Lanche
Normal
Abacaxi com
hortel
Mamo
Beiju de queijo
com manteiga
Branda
Pastosa
Lquida
Hipossdica Hipolipdica
Laxante
Constipante
Normal
Sopa de ervilha
com
bacon
Branda
Pastosa
Lquida
Hipossdica Hipolipdica
Laxante
Constipante
Entrada
Prato
principal
Frango ao curry
Suco
Fruta
Principal
Refeio
Jantar
Abobrinha
refogada
Prato Base
Arroz
Suco
Suco de morango
Sobremesa Sorvete de flocos
Guarnio
95
Captulo 11
Nutrio esportiva
A alimentao desempenha um
papel importante na atividade
fsica, preparando o organismo para
o esforo, fornecendo os nutrientes
necessrios tanto para o bom
rendimento durante o exerccio
quanto para a recuperao do
corpo.
Podcast sobre
Hidratao:
Bebidas esportivas
Carboidratos e exerccio
Como voc j sabe, os alimentos com alto ndice
glicmico liberam a glicose rapidamente em nossa
corrente sangunea. Quando isso acontece, a insulina
tambm prontamente liberada. Esta situao pode ser
positiva ou negativa, dependendo das circunstncias.
Depois de treinos, por exemplo, os msculos esto vidos
por glicose, a fim de repor as reserves de glicognio
muscular. Deste modo, uma liberao rpida de insulina
seria ideal, auxiliando na recuperao ps-atividade e no
preparo para um novo treino ou competio.
Contudo, em momentos em que a demanda energtica
menor, um excesso de acar no sangue ser convertido
em gordura e estocado nas clulas adiposas, o que para a
maioria dos atletas constitui-se em uma condio
desvantajosa.
Alm disso, antes da atividade fsica, o consumo de
alimentos com alto ndice glicmico pode provocar uma
resposta exagerada da insulina, resultando em uma queda
brusca da concentrao glicdica do sangue, o que poder
acarretar fadiga mental e fsica, diminuindo o seu
rendimento. Isto explica o porqu de alguns atletas
relatarem uma melhora no desempenho inicial aps o
98
Protenas e exerccio
Anemia em atletas
99
AT L E TA S V E G E TA R I A N O S : A d i m i n u i o o u
eliminao do consumo de carnes reduz a absoro da
melhor fonte de ferro, j que o mineral presente nas
frutas, hortalias e cereais no to bem absorvido. Estes
atletas tambm podem desenvolver a anemia
"perniciosa", decorrente da deficincia de vitamina B12, a
qual s bem absorvida a partir de fontes de origem
animal. A deficincia de B12 provoca alteraes na forma
e na funo das clulas vermelhas e tambm das clulas
brancas (leuccitos), responsveis por nossa imunidade. O
tratamento da anemia perniciosa consiste na injeo
intramuscular da vitamina B12 (100 microgramas uma vez
por semana), associada dieta rica em protena.
101
ndice
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cido graxo
Unidade qumica constituinte dos lipdios, tanto de origem animal
quanto vegetal. O cido graxo pode ser poliinsaturado, monoinsaturado
ou saturado.
O cido graxo saturado possui o nmero mximo de tomos de
hidrognio. J um cido graxo monoinsaturado possui uma insaturao e
um cido graxo poliinsaturado possui dois ou mais pontos de
insaturao.
cido graxos essenciais no podem ser fabricados pelo organismo
devendo estar presentes na dieta. Os dois so o cido linolnico
(mega-3) e o cido linolico (mega-6).
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Alimentao
Processo biolgico e cultural que se traduz na escolha, preparao e
consumo de um ou vrios alimentos.
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Alimento
Substncia que fornece os elementos necessrios ao organismo humano
para a sua formao, manuteno e desenvolvimento.
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Alimento diet
Alimento industrializado em que determinados nutrientes como
protena, carboidrato, gordura, sdio, entre outros, esto ausentes ou em
quantidades muito reduzidas, no resultando, necessariamente em um
produto com baixas calorias.
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Alimento light
Alimento produzido de forma que sua composio reduza em, no
mnimo, 25% o valor calrico e/ou os seguintes nutrientes: acares,
gordura saturada, gorduras totais, colesterol e sdio, comparado com o
produto tradicional ou similar de marcas diferentes.
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Aminocidos
Blocos de construo das protenas. Cada aminocido possui um grupo
amina em uma das extremidades e um grupo cido na outra, alm de
uma cadeia lateral caracterstica. O grupo amina a poro do
aminocido que contm nitrognio.
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Aminocidos essenciais
So os aminocidos que o organismo humano no consegue sintetizar.
Como so essenciais sade devem ser consumidos por meio da
ingesto de alimentos fonte de protenas.
So 9 os aminocidos essenciais: fenilalanina, histidina, isoleucina,
leucina, lisina, metionina, valina, treonina e triptofano.
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Captulo 2 - Protenas
Anemia
Reduo dos nveis de hemoglobina no sangue para valores abaixo dos
limites estabelecidos como normais, de acordo com a idade, o sexo e a
condio fisiolgica.
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Avaliao antropomtrica
Avaliao do crescimento fsico e, por extenso, do estado nutricional
por meio de medidas de peso e de altura e, de forma complementar, de
outras medidas como permetros, circunferncias e dobras cutneas.
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Carboidratos
Biomolculas abundantes na natureza, constitudas de carbono, oxignio
e hidrognio, capazes de fornecer 4 kcal/grama durante a oxidao no
organismo humano. Podem ser simples ou complexos. Fisiologicamente,
a glicose o carboidrato simples mais importante, e a partir desta
molcula outros carboidratos so formados.
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Carboidratos complexos
Os carboidratos complexos correspondem queles com estrutura
qumica maior, mais complexa, como os polissacardeos (amido,
celulose). Devido ao tamanho de sua molcula, so digeridos e
absorvidos lentamente, ocasionando aumento pequeno e gradual da
glicemia. Exemplos de alimentos fontes de carboidratos deste grupo:
arroz, po, batata, massa e fibras. Os polissacardeos possuem muitas
unidades de acar, chegando a 3.000 unidades ou mais.
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Carboidratos simples
Os carboidratos simples so aqueles com estrutura qumica molecular de
tamanho reduzido. Fazem parte deste grupo os monossacardeos
(glicose, frutose e galactose), os dissacardeos (sacarose, lactose e
maltose) e os oligossacardeos (rafinose, estraquiose, frutooligossacardeo
etc). Os carboidratos simples so digeridos e absorvidos rapidamente,
produzindo um aumento sbito da taxa de glicose no sangue (glicemia).
Exemplos de alimentos que so fontes de carboidratos simples: frutas,
mel, xarope de milho, leite e derivados, acares e vegetais.
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Coenzimas
Coenzima uma substncia orgnica no protica necessria ao
funcionamento de certas enzimas. A parte protica de uma enzima
chama-se apoenzima e o conjunto completo de apoenzima e coenzima
chama-se holoenzima ou simplesmente enzima. Uma coenzima pode se
destacar de sua respectiva haloenzima para designar funo especfica (o
exemplo mais comum o NAD e o FAD, ambas coenzimas de
holoenzimas desidrogenases que estabelecem importante papel no Ciclo
de Krebs), porm, em caso de separao, a enzima propriamente dita
fica inativa at que a coenzima e apoenzima constituam o conjunto
novamente.
Muitas vitaminas so coenzimas de processos vitais, da sua importncia.
A coenzima A, por exemplo, importante na respirao celular.
Vrias enzimas humanas so protenas conjugadas, tendo como cofatores
ons metlicos de cobre, zinco e mangans, por isso que necessitamos
ingerir esses e outros tipos de ons em nossa dieta.
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Captulo 2 - Micronutrientes
Desnutrio
Expresso biolgica da carncia prolongada da ingesto de nutrientes
essenciais manuteno, ao crescimento e ao desenvolvimento do
organismo humano.
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Eutrofia
Estado nutricional adequado. Manifestao produzida pelo equilbrio
entre o consumo e as necessidades nutricionais.
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Fibras
De acordo com a AOAC (Association of Ocial Analytical Chemists
International), fibras alimentares so compostos de origem vegetal,
correspondentes s partes comestveis de plantas ou carboidratos
anlogos que, quando ingeridos, so resistentes hidrlise, digesto e
absoro no intestino delgado sofrem fermentao completa ou parcial
no intestino grosso de humanos. Essa definio identifica os
macroconstituintes dos alimentos que incluem celulose, hemicelulose,
lignina, goma, celulose modificada, mucilagens, oligossacardeos e
pectinas, e a associao de substncias menores, como cera, cutina
(mistura insolvel que contm cera, cidos graxos e sabes, juntamente
com resinas) e suberina (substncia inerte e resistente ao da gua e
outros lquidos). As principais fontes de fibras alimentares so vegetais,
frutos e gros integrais, leguminosas (alimentos do grupo do feijo),
fitatos e ligninas.
As fibras alimentares atuam, principalmente, no trato gastrintestinal,
servindo como substrato para a microflora naturalmente presente no
intestino grosso, cuja manuteno benfica para a sade. Alm disso, as
fibras modulam a velocidade de digesto e absoro dos nutrientes,
promovendo um trnsito intestinal normal, e ajudam na preveno de
algumas doenas, como cncer, diabetes, doenas diverticular do clon,
dentre outras.
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Fibras insolveis
As fibras insolveis so encontradas nos farelos de cereais (farelo de
trigo, cereais matinais e pes integrais), frutas maduras e vegetais
(brcolis, feijes verdes, brotos), entre outros. Retm gua, aumentando
o volume das fezes e facilitando a eliminao do bolo fecal. Dentro
deste grupo, esto a lignina, a celulose e algumas hemiceluloses.
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Captulo 2 - Carboidratos
Fibras solveis
As fibras solveis provocam reaes de fermentao, produzindo altas
concentraes de substncias especficas, denominadas de cidos graxos
de cadeia curta (AGCC). No intestino, os AGCC funcionam como fonte
de energia para a mucosa e como agentes protetores de vrias doenas,
como diarria, inflamaes intestinais e cncer de clon.
As fibras solveis formam uma camada superficial suave ao longo da
mucosa do intestino delgado e servem de barreira na absoro de alguns
nutrientes, atrasando o metabolismo essencialmente dos acares e das
gorduras. Aproximadamente um tero das fibras alimentares totais
ingeridas com a dieta tpica so solveis. Estas tendem a formar gis em
contato com gua, aumentando a viscosidade dos alimentos parcialmente
digeridos no estmago. Dentro deste grupo esto as pectinas, algumas
hemiceluloses ou pentosanas, gomas e mucilagens.
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Captulo 2 - Carboidratos
Fitoqumicos
Compostos no essenciais, presentes nos alimentos de origem vegetal,
com atividades biolgicas importantes.
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Fruta
Fruta o produto procedente da frutificao de uma planta s, destinado ao consumo, "in
natura".
As frutas prprias para o consumo devem ser procedentes de espcimens vegetais genunos
e sos, e satisfazerem as
a) serem frescas;
b) terem atingido o grau mximo ao tamanho, aroma, cor e sabor prprios da espcie e
variedades;
c) apresentarem grau de maturao tal que lhes permita suportar a manipulao, o
transporte e a conservao em condies adequadas para o consumo mediato e imediato.
d) serem colhidas cuidadosamente e no estarem golpeadas ou danificadas por quaisquer
leses de origem fsica ou mecnica que afetem a sua aparncia; a polpa e o pednculo,
quando os houver, devem se apresentar intactos e firme;
e) no conterem substncias terrosa, sujidades ou corpos estranhos aderentes superfcie
da casca;
f) estarem isentos de umidade externa anormal, aroma e sabor estranhos;
g) estarem livres de resduos de fertilizantes;
Fonte: RESOLUO - CNNPA N. 12, DE 1978 (ANVISA)
http://www.anvisa.gov.br/anvisalegis/resol/12_78_frutas.htm
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Gordura monoinsaturada
Triglicerdeo no qual a maior parte dos cidos graxos possuem apenas um
ponto de insaturao, como no azeite de oliva e no abacate.
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Gordura poliinsaturada
Triglicerdeo no qual a maior parte dos cidos graxos possuem dois ou
mais pontos de insaturao, como no leo de soja.
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Gordura saturada
Triglicerdeos nos quais a maior parte dos cidos graxos so saturados,
como na manteiga e na banha de porco.
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Gordura trans
Tipo especfico de gordura formada por meio de um processo de
hidrogenao natural (na gordura de animais ruminantes) ou industrial.
O consumo aumenta o risco de algumas doenas crnicas.
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Guia alimentar
Instrumento informativo que define as diretrizes do Pas sobre
alimentao saudvel visando promoo da sade. No Brasil, foi
elaborado pelo Ministrio da Sade, com base no cenrio
epidemiolgico-nutricional e no contexto socioeconmico e cultural do
Pas. Apresenta um conjunto de recomendaes destinadas populao
em geral e traduz os conhecimentos cientficos sobre alimentao e
nutrio em mensagens prticas, facilitando a seleo dos alimentos e
orientando sobre a forma e a quantidade em que de- vem ser
consumidos.
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Lactase
Enzima intestinal que decompe o dissacardeo lactose nos
monossacardeos glicose + galactose durante a digesto.
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Lipdios
Macronutriente, de origem vegetal ou animal, insolvel em gua,
composta de triglicerdeos e de pequenas quantidades de fosfolipdios.
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Macronutrientes
Nutriente que necessrio ao organismo em grande quantidade em
relao aos micronutrientes. Os macronutrientes so especificamente os
carboidratos, as gordu- ras e as protenas amplamente encontrados nos
alimentos.
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Metabolismo
Soma de todas as alteraes fsicas e qumicas que ocorrem nas clulas
vivas, incluindo as reaes de obteno e gasto da energia proveniente
do alimento.
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Micronutriente
Nutriente necessrio ao organismo em pequenas quantidades (em
miligramas ou microgramas) em relao aos macronutrientes. As
vitaminas e os minerais so tipos de micronutrientes.
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Moderao
Caracterstica diettica de prover constituintes dentro de limites
estabelecidos, nunca em excesso. Por exemplo, o colesterol essencial
produo de vitamina D e hormnios. Porm, em excesso, aumenta o
risco de doenas cardiovasculares.
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Moodle
Acrnimo de Modular Object-Oriented Dynamic Learning Environment.
um software livre para aprendizagem a distncia. Tambm conhecido
como ambiente de aprendizagem virtual de aprendizagem, tem sido
disponibilizado pela UnB nos links aprender.unb.br (verso 1.9) e
ead.unb.br (verso 2.4).
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Nutrio
1 - Estudo dos nutrientes presentes nos alimentos e no corpo;
2 - Estudo dos comportamentos humanos relacionados alimentao.
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Nutrientes
Componentes qumicos necessrios ao metabolismo humano que
proporciona energia ou contribui para o crescimento, o
desenvolvimento, a manuteno da sade e da vida. A carncia ou
excesso de nutrientes pode provocar mudanas qumicas ou fisiolgicas
indesejveis.
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Obesidade
Doena crnica de natureza multifatorial caracterizada pelo acmulo
excessivo de gordura no corpo, acarretando prejuzos sade.
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Onvoros
Indivduos que consomem alimentos de origem vegetal e animal.
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Podcasts
Programas de udio que podem ser ouvidos pela internet, dentro de
aplicativos ou baixados automaticamente no computador ou em
qualquer aparelho digital MP3/MP4, por meio de uma assinatura.
Podem ser considerados uma ferramenta complementar no processo de
ensino, possibilitando o aprendizado por meio da escuta, torna-o mais
atrativo para muitos alunos (Cebeci, & Tekdal, 2006).
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Proporcionalidade
Tambm chamado de Equilbrio. a caracterstica diettica de prover
alimentos de vrios tipos em adequada proporo aos demais, de forma a
manter sempre aqueles ricos nos nutrientes indispensveis ao organismo.
Por exemplo, carnes so ricas em ferro e pobres em clcio. Laticnios so
ricos em clcio e pobres em ferro. Uma dieta com quantidades
exageradas de um e pobre em outro grupo de alimentos no
equilibrada.
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Protenas
Macronutrientes, compostos de carbono, oxignio, hidrognio e
nitrognio, agrupados sob a forma de filamentos de aminocidos. Alguns
aminocidos tambm possuem o elemento enxofre.
Protenas completas so aquelas que fornecem todos os aminocidos
essenciais no equilbrio certo para satisfazer as necesssidades do
organismo.
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Valor biolgico
Diz-se que uma protena tem valor biolgico quando possui todos os
aminocidos essenciais em propores apropriadas.
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Captulo 2 - Protenas
Variedade
Caracterstica diettica de fornecer uma ampla seleo de alimentos - o
oposto de monotonia.
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Vitaminas
Compostos orgnicos vitais para a vida e indispensveis para uma srie
de funes do corpo. So nutrientes essenciais no calricos.
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Captulo 2 - Micronutrientes