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Hormnios Bioidnticos

Formulrio de Bases para Permeao Hormonal e Formulrio Geral da


Modulao Hormonal Bioidntica

01 Introduo
02 Promotores de Permeao Cutnea
03 Tabela de Adjuvantes na Modulao Hormonal com Testosterona Bioidntica em Homens
04 Formulrio Geral da Modulao Hormonal Bioidntica. Sugestes de Formulaes para Ambos os Sexos, na
Esttica e no Processo Antienvelhecimento
05 Modulao com Testosterona
06 Modulao com Progesterona
07 Modulao com Estradiol
08 Modulao com Cortisol
09 Modulao com T3 e T4
10 Referncias Bibliogrficas

Introduo
Farmcias de Manipulao e Modulao Hormonal Bioidntica Transdrmica
As preparaes manipuladas de hormnios bioidnticos oferecem vantagens indiscutveis quando
comparadas com preparaes hormonais industrializadas. Larga margem de variao nas
dosagens, uso de veculos e excipientes especiais, como, por exemplo, o gel transdrmico,
concentrao e composio individualizadas. E ainda permitem que se atinja o objetivo
teraputico de uma forma mais rpida, fisiolgica e especfica, respeitando as necessidades
individuais de cada pessoa, elemento que, notoriamente, assegura maior tolerabilidade, menor
incidncia de efeitos adversos e maior eficcia teraputica.1
A Modulao Hormonal Bioidntica Transdrmica apresenta vantagens importantes, tais
como:1
Mimetiza melhor a via metablica fisiolgica;
Evita a metabolizao de primeira passagem, aumentando a eficcia/segurana e
reduzindo a formao de metablitos indesejveis e/ou inativos.
As farmcias de manipulao esto aptas a formularem bases de permeao transdrmica com
caractersticas de gel ou de nanolipdeo, de acordo com as exigncias de cada paciente,
aumentando, assim, a adeso dos pacientes ao tratamento.

Promotores de Permeao Cutnea


Os promotores de permeao so compostos qumicos, que so farmacologicamente inativos,
mas que podem permear ou interagir com constituintes do estrato crneo e diminuir a
resistncia da pele difuso do frmaco. Um promotor de permeao deve incrementar a
atividade termodinmica do frmaco, resultando em aumento do seu fluxo. 2

Tabela de Adjuvantes na Modulao Hormonal com Testosterona Bioidntica em Homens


Ao
Potencializadores da
testosterona

Ativo
Tribulus terrestris

Posologia usual
100 a 250 mg,
at 3 vezes ao
dia

Pinus pinaster
(pycnogenol)

40 a 50 mg, at 3
vezes ao dia

Saw palmetto
(Serenoa repens,
Sabal serrulata)
Urtica dioica

100 a 350 mg/dia

Pygeum africanum

50 a 100 mg/dia

Estimulante de
gonadotrofinas

Clomifeno

50 mg/dia

Inibidores da aromatase

Crisina

30 a 100 mg/dia

Zinco

7 a 30 mg/dia

Estimulante da produo
de pregnenolona

Boro

0,25 mg/dia,
mximo de 3
mg/dia

Inibidor da produo de
16-alfa-hidroxi-estrona

Indol-3-Carbinol

200 a 400 mg/dia

Inibidores da 5-alfaredutase

100 a 150 mg, 2


vezes ao dia

Observao
O extrato de Tribulus terrestris
contm saponinas que aumentam os
nveis de dehidroepiandrosterona
(DHEA) e de testosterona,
melhorando a funo sexual em
homens.8
A administrao de Pycnogenol
induziu o aumento dos nveis
sanguneos de testosterona.9
O extrato de Serenoa repens tem
demonstrado inibir a enzima 5-alfaredutase.11
A associao de Sabal serrulata
(160 mg) e Urtica dioica (120 mg), 2
vezes ao dia, pode ser til em
homens com sintomas do trato
urinrio inferior (LUTS) moderados a
severos devido hiperplasia
prosttica benigna.11
O Pygeum africanum tem um papel
importante na regulao do cncer
de prstata e, portanto, pode ser um
complemento til para as pessoas
com alto risco de desenvolver esse
tipo de cncer.12
O citrato de clomifeno representa
uma opo de tratamento para
homens com hipogonadismo
primrio e infertilidade com nveis
sricos reduzidos de testosterona. O
citrato de clomifeno produz aumento
da secreo de GnRH (hormnio
liberador de gonadotrofina) e dos
nveis de LH (hormnio luteinizante)
e FSH (hormnio folculo
estimulante).13
A crisina (5,7-di-hidroxiflavona) um
flavonide conhecido como um dos
mais potentes inibidores da
aromatase.14
A suplementao de zinco aumenta
os nveis de testosterona total. 16
A suplementao de boro eleva os
nveis sricos de testosterona. O
boro apresenta a propriedade de
estimular a produo de
pregnenolona, bem como a de
DHEA (de-hidroepiandrosterona) por
hidroxilao da pregnenolona em 17
alfa-hidroxi-pregnenolona.15
O indol-3-carbinol modifica o
metabolismo do estradiol de forma a
no formar a 16-alfa-hidroxi-estrona.
Apresenta propriedades

antioxidantes e antiproliferativas.19
Antiproliferativos
Linhaa
30 a 40 g/dia
A suplementao com sementes de
linhaa reduz os nveis de PSA e a
proliferao do epitlio da prstata. 17
Vitamina B6
50 a 200 mg/dia
A vitamina B6 (hidrocloreto de
piridoxina) aumenta a atividade da
enzima 5-alfa-redutase.18
Licopeno
10 a 15 mg/dia
A suplementao de licopeno
diminui os nveis de PSA em
homens.20
Vitamina E
70 a 400 UI/dia
Altas concentraes sricas de alfatocoferol foram associadas a um
menor risco de desenvolver cncer
de prstata.21
cido elgico
200 a 450 mg/dia O rom rico em cido elgico, uma
substncia que reduz os nveis de
Punica granatum
PSA e a proliferao do epitlio da
(rom)
prstata.22
Vitamina D3
400 a 1.000
A forma hormonal da vitamina D,
UI/dia
1,25(OH)(2)D, exerce efeitos
antiproliferativos e anti-invasivos nas
clulas prostticas. A terapia
baseada em vitamina D dever se
tornar em breve uma prtica
mdica.23
Todas as posologias usuais desta tabela se referem aos compostos como monoterapia.

Formulrio Geral da Modulao Hormonal Bioidntica


Sugestes de Formulaes para Ambos os Sexos, na Esttica e no Processo
Antienvelhecimento
1) Modulao com Testosterona
Modulao com Testosterona Para Homens
Via Transdrmica
Testosterona bioidntica___________10 a 100 mg
Gel transdrmico** qsp__________________1 dose
* Modo de uso: Aplicar uma dose do gel diariamente, depois das 20 horas, na face
interna dos braos, abdmen ou ombro (rea sem plo), ou a critrio mdico, no
devendo ser aplicada nos genitais.
**Pode ser veiculado na forma de gel ou nanolipdeo transdrmico.
Modulao com Testosterona Para Mulheres
Via Transdrmica
Testosterona bioidntica_____________5 a 10 mg
Gel transdrmico** qsp________________1 dose
* Modo de uso: Aplicar uma dose do gel diariamente, depois das 20 horas, na face
interna dos braos, abdmen ou ombro (rea sem plo), ou a critrio mdico, no
devendo ser aplicada nos genitais.
**Pode ser veiculado na forma de gel ou nanolipdeo transdrmico.
Observao: A aplicao deve ser feita em locais sem plos (abdmen, parte interna dos braos,
ombros, etc.), esfregando mais ou menos 20 vezes at a completa absoro do gel. Um bom
horrio para a aplicao depois das 20 horas, pois nesse perodo ocorre uma melhor penetrao

transdrmica da testosterona (devido ao ciclo circadiano da pele que favorece o aumento da


microcirculao capilar e a penetrao transdrmica de ativos) e um menor risco de contato do gel
com as(os) parceiras(os) e/ou filhos.
2) Modulao com Progesterona
Via Transdrmica
Progesterona bioidntica_____________30-60 mg
Gel transdrmico** qsp________________1 dose
* Modo de uso: Aplicar uma dose do gel diariamente, antes de deitar-se, na face interna
dos braos e antebraos, ou a critrio mdico.
**Pode ser veiculado na forma de gel ou nanolipdeo transdrmico.
Tratamento Suporte com Nutracuticos (SPM)
Via Oral
Magnsio glicina_____________________500 mg
cido flico__________________________10 mg
Vitamina B6 (piridoxina)_______________200 mg
Alfa-tocoferol________________________300 mg
Dose diria.
3) Modulao com Estradiol
Via Transdrmica
(Bi-Est1,5 mg)
Estriol Bioidntico______________________1,2 mg
Estradiol Bioidntico____________________0,3 mg
Gel transdrmico** qsp________________1 dose
* Modo de uso: Aplicar uma dose do gel diariamente, antes de deitar-se, na face interna
dos braos e antebraos, ou a critrio mdico.
**Pode ser veiculado na forma de gel ou nanolipdeo transdrmico.
Via Transdrmica
Estriol Bioidntico______________________1,5 mg
Gel transdrmico** qsp________________1 dose
* Modo de uso: Aplicar uma dose do gel diariamente, antes de deitar-se, na face interna dos
braos e antebraos, ou a critrio mdico.
**Pode ser veiculado na forma de gel ou nanolipdeo transdrmico.
4) Modulao com Cortisol
Modulao com Cortisol Para Homens
O tratamento de modulao com cortisol para pacientes do sexo masculino com baixos nveis
sricos desse hormnio envolve doses dirias mdias de 20 a 30 mg de hidrocortisona, que
devem ser administradas em doses divididas.
Cortisol _____________________________ 20 mg
Via oral, antes das 8h00.
Entende-se por cortisol a hidrocortisona.
+

Cortisol _____________________________ 10 mg
Via oral, antes das 14h00.
Entende-se por cortisol a hidrocortisona.
Modulao com Cortisol Para Mulheres
O tratamento de modulao com cortisol para pacientes do sexo feminino com baixos nveis
sricos desse hormnio envolve doses dirias mdias de 15 a 20 mg de hidrocortisona, que
devem ser administradas em doses divididas.
Cortisol _____________________________ 10 mg
Via oral, antes das 8h00.
Entende-se por cortisol a hidrocortisona.
+
Cortisol _____________________________ 10 mg
Via oral, antes das 14h00.
Entende-se por cortisol a hidrocortisona.
5) Modulao com T3 e T4
Modulao com T3 e T4 no Hipotireoidismo
Via Oral
Tiroxina (sal) __________________ 50 a 200 mcg
Triiodotironina (sal) ______________ 10 a 40 mcg
Dose diria.
Entende-se por sal de tiroxina a levotiroxina sdica, e por sal de triiodotironina a liotironina sdica.
Modulao com T3 e T4 no Hipotireoidismo Subclnico
Via Oral
Tiroxina (sal) ___________________ 25 a 50 mcg
Triiodotironina (sal) _______________ 5 a 10 mcg
Dose diria.
Entende-se por sal de tiroxina a levotiroxina sdica, e por sal de triiodotironina a liotironina sdica.

T ratamento Suporte com Nutracuticos Modulao com T3 e T4


Deve-se administrar suplementos vitamnicos com pelo menos quatro horas de diferena entre a
administrao da associao tiroxina + triiodotironina.
Zinco
Zinco __________________________ 26,4 mg
Dose diria.
No estudo (Ann Nutr Metab. 2007;51(2):188-94. Epub 2007 May 30.), foi utilizado o gluconato de
zinco, sendo que cada 183,7 mg de gluconato de zinco contm 26,4 mg de zinco.
De acordo com a ANVISA (RDC n269 de 22 de setembro de 2005), a ingesto diria
recomendada (IDR) de zinco para adultos de 7 mg/dia.
Selnio
Selnio ___________________________ 500 mcg
Dose diria.

No estudo (Intensive Care Med. 2001 Jan;27(1):91-100.), foi utilizada a suplementao de selnio
durante 5 dias.
De acordo com a ANVISA (RDC n269 de 22 de setembro de 2005), a ingesto diria
recomendada (IDR) de selnio para adultos de 34 mcg/dia.
Vitamina D3
Vitamina D3 _____________________ 100.000 UI
Dose nica.
No estudo (Acta Endocrinol (Copenh). 1986 Nov;113(3):329-34.), foi utilizada dose nica de
100.000 UI de vitamina D3.
De acordo com a ANVISA (RDC n269 de 22 de setembro de 2005), a ingesto diria
recomendada (IDR) de vitamina D para adultos de 5 mcg/dia (200 UI/dia).

Referncias Bibliogrficas
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