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2008
MANUAL DE BIOSSEGURANA
NDICE
1. INTRODUO............................................................................................................................
2. OBJETIVOS................................................................................................................................
3. PRINCPIOS DE BIOSSEGURANCA.........................................................................................
3.1 Caractersticas das Infeces de Origem Laboratorial..............................................................
4. TIPOS DE RISCO.......................................................................................................................
4.1 Riscos de Acidente....................................................................................................................
4.2 Riscos Ergonmicos..................................................................................................................
4.3 Riscos Fsicos...........................................................................................................................
4.4 Riscos Qumicos........................................................................................................................
4.5 Riscos biolgicos.......................................................................................................................
4.5.1 Classificao dos Riscos Biolgicos......................................................................................
4.5.2 Tipos de conteno fsica para riscos biolgicos...................................................................
4.5.2.1 Tipos de barreiras de conteno.........................................................................................
A - Barreira de conteno Primria................................................................................................................
A.1 Boas Prticas de Laboratrio (BPL).........................................................................................................
A.1.1 Tcnica e indicao de lavagem das mos..........................................................................................
A.2 Equipamentos de proteo individual EPI.............................................................................................
A.2.1 Luvas.....................................................................................................................................................
A.2.2 Jaleco....................................................................................................................................................
A.2.3 culos e viseiras...................................................................................................................................
A.2.4 Mscaras...............................................................................................................................................
A.2.5 Gorro.....................................................................................................................................................
A.3 Vacinao.................................................................................................................................................
A.4 Equipamentos de proteo coletiva EPC..............................................................................................
A.4.1 Chuveiro de emergncia.......................................................................................................................
A.4.2 Lava-olhos.............................................................................................................................................
A.4.3 Equipamentos complementares............................................................................................................
A.4.4 Cabines de segurana..........................................................................................................................
A.4.5 Fluxo laminar de ar................................................................................................................................
A.4.6 Capela qumica NB...............................................................................................................................
A.4.7 Manta ou cobertor.................................................................................................................................
A.4.8 Vaso de areia........................................................................................................................................
A.4.9 Mangueiras de incndio........................................................................................................................
A.4.10 Extintor de incndio.............................................................................................................................
B - Barreira de Conteno Secundria...........................................................................................................
MANUAL DE BIOSSEGURANCA
LABORATRIOS DA REA BSICA - LAB
UNIVERSIDADE CATOLICA DE GOIAS
1. INTRODUO
Ambientes laboratoriais geralmente so locais que podem expor as pessoas que nele
trabalham ou circulam, a riscos de vrias origens. Profissionais da rea de sade e outros
trabalhadores que exercem suas atividades em laboratrios, esto sob risco de desenvolver
doena profissional por exposio a agentes infecciosos, radiao, produtos qumicos,
txicos e inflamveis, entre outros.
Atualmente, com a sofisticao das novas tcnicas de diagnstico, observamos
profissionais de outras reas, tais como fsicos, qumicos, analistas de sistemas, etc.,
envolvidos em atividades com exposio a agentes infecciosos e por outro lado,
microbiologistas manipulando substncias qumicas ou materiais radioativos.
Tornou-se imperativo conscientizar o profissional da importncia da sua adeso s
tcnicas microbiolgicas seguras e da incorporao das normas de biossegurana ao seu
trabalho dirio.
Quando o enfoque o da biossegurana, alm dos cuidados normais de boas
prticas de laboratrio, so necessrios procedimentos especficos para minimizar os riscos
de acidentes pessoais e de contaminao ambiental.
A biossegurana um processo funcional e operacional de fundamental importncia
em servios de sade. Aborda medidas de Controle de Infeco para proteo da equipe de
assistncia e usurios em sade, e tem um papel fundamental na promoo da conscincia
sanitria na comunidade onde atua. importante para a preservao do meio ambiente,
orientando a manipulao e o descarte de resduos qumicos, txicos e infectantes, tendo
como principal objetivo a reduo geral de riscos sade e acidentes ocupacionais.
Os princpios e Boas Prticas em Laboratrio Clnico (BPLC), seguindo as regras
da Biossegurana, sero discutidos com o objetivo de delinear todos os possveis acidentes
e contaminaes que podem ocorrer em ambientes clnicos e laboratoriais.
2. OBJETIVOS
Instituir normas e medidas que reduzam ao mximo a exposio a riscos que afetam
a sade de todos os trabalhadores, estudantes e estagirios nos laboratrios da rea bsica
que esto em contato com equipamentos, substncias qumicas e espcimes biolgicos.
3. PRINCPIOS DE BIOSSEGURANA
Biossegurana um conjunto de procedimentos, aes, tcnicas, metodologias,
equipamentos e dispositivos capazes de eliminar ou minimizar riscos inerentes s atividades
de pesquisa, produo, ensino, desenvolvimento tecnolgico e prestao de servios, que
podem comprometer a sade do homem, dos animais, do meio ambiente ou a qualidade dos
trabalhos desenvolvidos.
Assim, normas de biossegurana englobam todas as medidas que visam evitar
riscos fsicos (radiao ou temperatura), ergonmicos (posturais), qumicos (substncias
txicas), biolgicos (agentes infecciosos) e psicolgicos (estresse).
Diante destes fatos, h necessidade que os laboratrios, sob o ponto de vista das
instalaes, da capacitao dos recursos humanos e da dinmica de trabalho, estejam
perfeitamente adequados e permitam a eliminao ou minimizao desses riscos para o
trabalhador e para o ambiente.
3.1 CARACTERSTICAS DAS INFECES DE ORIGEM LABORATORIAL
A fonte de exposio est relacionada a procedimentos com risco de ingesto, de
inoculao, de contaminao da pele e/ou mucosas e de inalao de aerossis. Numerosos
procedimentos em laboratrios geram aerossis que podem causar infeces quando
inalados. As gotculas menores de 0,05mm de dimetro se evaporam em 0,4 segundos e os
microorganismos veiculados a estas se mantm em suspenso no ar onde se movem entre
os setores, de acordo com as correntes de ar.
A transmisso de diversos tipos de agentes virais como os vrus da hepatite B (HBV),
hepatite C (HCV), o da sndrome da imunodeficincia humana adquirida (HIV) e bacteriana,
como Mycobacterium tuberculosis, j foi documentada aps acidente perfuro-cortante,
sendo o sangue humano uma das principais fontes de contgio. A via area representa
outra forma importante de transmisso, seja pela inalao de aerossis com o risco de
aquisio de varicela, sarampo ou tuberculose, ou pela inalao de partculas maiores,
associadas a doenas como difteria e doena meningoccica.
O risco atual de aquisio do HIV aps acidente percutneo ou exposio de mucosa
de 0,3% (variao de 0,2 a 0,5%) e de 0,09% (variao de 0,006 a 0,5%) respectivamente.
A infeco pelo vrus da hepatite B a mais freqente das infeces adquiridas em
laboratrios. A incidncia estimada em profissionais de sade de 3,5 a 4,6 infeces por
1000 trabalhadores, que representa o dobro ou at o qudruplo da observada na populao
em geral.
Especificamente para profissionais de sade que trabalham em laboratrio, o risco
de adquirir Hepatite B trs vezes maior que o de outros profissionais de sade e pode ser
at 10 vezes maior que o da populao em geral. O risco de aquisio aps acidente com
Virulncia
Modos de transmisso
Endemicidade
Classe de Risco 1: baixo risco individual para o trabalhador e para a coletividade, com
baixa probabilidade de causar doena ao ser humano.
Ex: Bacillus subtilis
Classe de Risco 2: risco individual moderado para o trabalhador e com baixa probabilidade
de disseminao para a coletividade. A exposio ao agente patognico pode provocar
infeco, porm, se dispe de medidas eficazes de tratamento e preveno, sendo o risco
de propagao limitado.
Ex: Vrus das Hepatites A, B, C, D e E; Vrus da Imunodeficincia Humana; Mycobacterium
tuberculosis,
Salmonella
enteriditis,
Neisseria
meningitidis,
Toxoplasma
gondii
Schistosoma mansoni.
proporcionada por uma boa tcnica de microbiologia e pelo uso de equipamento de proteo
adequado. As vacinas podem fornecer elevado nvel de proteo individual.
Na conteno secundria a proteo do meio ambiente externo ao laboratrio e do
meio de trabalho contra exposio aos materiais infecciosos, proporcionada pela
combinao de um projeto de instalaes e das prticas operacionais. Assim sendo, os trs
elementos de conteno compreendem a prtica e a tcnica laboratorial, o equipamento de
segurana e o projeto da instalao. A avaliao do risco de trabalho a ser realizado com
um agente especfico, determinar a combinao adequada destes trs elementos.
4.5.2.1 TIPOS DE BARREIRAS DE CONTENO
A BARREIRA DE CONTENO PRIMRIA
Os elementos bsicos para conteno de agentes de risco se baseiam em:
A.1. BOAS PRTICAS DE LABORATRIO (BPL):
Todo pessoal de laboratrio deve:
Usar luvas sempre que manusear material biolgico. Luvas devem ser usadas em
todos os procedimentos que envolverem o contato direto da pele com toxinas,
sangue, materiais infecciosos ou animais infectados. Anis ou outros adereos de
mo que interferem com o uso da luva devem ser retirados. As luvas devem ser
removidas com cuidado para evitar a formao de aerossis e descontaminadas
antes de serem descartadas. Trocar de luvas ao trocar de material. No tocar o rosto
com as luvas de trabalho. No tocar com as luvas de trabalho em nada que possa
ser manipulado sem proteo, tais como maanetas, interruptores, etc.; No
descartar luvas em lixeiras de reas administrativas, banheiros, etc.;
Retirar o jaleco ou avental antes de sair do laboratrio. Aventais devem ter seu uso
restrito ao laboratrio. No devem ser usados em reas no laboratoriais tais como
reas administrativas, biblioteca, cantina, etc.;
Extremo cuidado deve ser tomado quando da manipulao de agulhas para evitar a
auto-inoculao e a produo de aerossis durante o uso e descarte. Nunca tente
recapear agulhas. As agulhas ou qualquer outro instrumento perfurante e/ou cortante
devem ser desprezados em recipiente resistente, inquebrvel, de abertura larga. O
uso de seringas e agulhas deve ser restrito coleta de sangue. No usar para
aspirar fluido de frascos. Pipetas devem estar disponveis para tal fim;
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As unhas devem ser curtas, bem cuidadas e no podem ultrapassar a ponta dos
dedos. Preferencialmente sem conter esmalte, pois libera micro fraturas;
Qualquer pessoa com corte recente, com leso na pele ou com ferida aberta (mesmo
uma extrao de dente), devem abster-se de trabalhar com patgenos humanos;
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A.2.1 LUVAS
A.2.2 JALECO
A.2.3 CULOS DE PROTEO E DE SEGURANA; VISEIRAS DE PROTEO
FACIAL
A.2.4 MSCARAS
A.2.5 GORRO
A.3 VACINACO
A imunizao para os Profissionais da rea de Sade (PAS) indicada com o
objetivo de proteo deste profissional, interrupo da cadeia de transmisso de doenas
infecto-contagiosa, de proteo indireta de doenas e de diminuir o absentesmo, reduzindo
gastos com diagnstico e tratamento de doenas imunoprevenveis (CONCEIO et al.,
2000).
Cada laboratrio dever conter uma pia para lavagem das mos que funcionem
automaticamente ou que sejam acionadas com o p ou com o joelho.
laboratrio
deve
ser
projetado
de
modo
permitir
fcil
limpeza
descontaminao.
Se o laboratrio possuir janelas que se abram para o exterior, estas devero conter
telas de proteo contra insetos.
A iluminao dever ser adequada para todas as atividades evitando reflexos e luzes
fortes e ofuscantes que possam impedir a viso.
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1 TIPO: Limpeza com soluo detergente. Enxge com gua. Desinfeco com
hipoclorito de sdio a 1%.
2 TIPO: Limpeza e desinfeco com Cloro Orgnico a 3%. Enxge com gua.
Esterilizaes de artigos
A esterilizao o processo que visa destruir ou eliminar todas as formas de vida
microbiana presentes, por meio de processos fsicos ou qumicos.
Os processos de esterilizao indicados so:
a) Fsicos: vapor saturado sob presso (autoclave); ar quente (estufas); radiaes (raios
gama); filtrao (solues termolbeis filtros e membranas)
b) Qumicos: lquidos (solues de glutaraldedo a 2%); gases (xido de etileno).
Destaca-se que os artigos metlicos devero ser esterilizados por processo fsico
visto serem termorresistentes. A esterilizao qumica deve ser utilizada em artigos
termossensveis apenas quando no houver outro mtodo que a substitua.
Exemplos de processo fsico:
I VAPOR SATURADO SOB PRESSO
5.5 SEGURANA EM RELAO A INCNDIO E ELETRICIDADE
5.5.1 INCNDIO
CUIDADOS PARA EVITAR:
A pessoa dever procurar a sada de emergncia sem correr, indo para um local
onde no haja rico do fogo a atingir.
Evite ligar mais de um aparelho por tomada. Solicite ao responsvel pelo setor, a
adequao da instalao eltrica para a quantidade de equipamentos utilizados.
6.1. OBJETIVOS
Instituir normas e medidas que oriente a conduta de atendimento inicial, indicao de
quimioprofilaxia e notificao dos casos de exposio a material biolgico dos alunos e
estagirios que freqentam os laboratrios da rea bsica de sade da Universidade
Catlica de Gois.
as principais estratgias para controle dos acidentes com material biolgico. A transmisso
de diversos tipos de agentes virais como os vrus da hepatite B(HBV), hepatite C (HCV), o
da sndrome da imunodeficincia humana adquirida (HIV) e bacterianos, como
Mycobacterium tuberculosis, j foi documentada aps acidente prfurocortante, sendo o
sangue humano uma das principais fontes de contgio. A via area representa outra forma
importante de transmisso, seja pela inalao de aerossis com o risco de aquisio de
varicela, sarampo ou tuberculose, ou pela inalao de partculas maiores, associadas a
doenas como difteria e doena meningoccica.
O risco atual de aquisio do HIV aps acidente percutneo ou exposio de mucosa
de 0,3% (variao de 0,2 a 0,5%) e de 0,09% (variao de 0,006 a 0,5%) respectivamente.
O risco de aquisio aps acidente com material prfuro-cortante, contendo sangue
de paciente com HBV varia de 6 a 30%, se nenhuma medida profiltica for adotada. O uso
de vacina contra HBV ou imunoglobulina especfica reduz o risco de aquisio do HBV em
70 a 75%.
Com relao ao HCV o risco de aquisio aps exposio percutnea de
aproximadamente 1,8%. A possibilidade de complicaes na evoluo da doena 4 a 10
vezes maior que para o HBV. Entre 75 a 85% dos infectados por HCV podem evoluir para
doena crnica. A ausncia de medidas preventivas (vacinas) e a ineficcia do uso de
imunoglobulinas agravam o risco em relao aquisio profissional deste agente
etiolgico.
Citamos a seguir as principais medidas para evitar ou minimizar os riscos de
acidentes.
a) Medidas de preveno:
Lavar sempre as mos antes e aps o contato com cada paciente e aps manipular
o material suspeito de estar contaminado.
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Exposio em mucosas:
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mnimo 5 anos, e outra, para que o acidentado procure o SAME UCG, identificando o tipo
do ferimento e a regio atingida. A comunicao dever ser preenchida mesmo que o
acidentado no queira ser encaminhado ao SAME. Neste caso, assinar sua desistncia.
Lembrar que o arquivamento da segunda via da Comunicao de Acidente obrigatrio.
Solicitar o auxlio de um funcionrio presente ao ocorrido para acompanhar o acidentado
ao SAME.
Solicitar um veculo da Faculdade, para transporte do aluno acidentado e do
acompanhante, se necessrio procurar uma unidade de referencia.
Conversar com o paciente, explicando o que acontecer com o aluno frente ao ocorrido, e
solicitar sua colaborao no sentido de submeter-se colheita de sangue, para os exames
sorolgicos necessrios. SE ELE CONCORDAR, preencher tambm em duas vias, uma
Solicitao de exame e encaminh-lo ao SAME.
ATENO:
1. Se o acidente ocorrer aps a sada dos professores, o aluno comunicar ao funcionrio
da Universidade, que entrar em contato com um professor.
2. A seriedade com que se encaram atualmente os acidentes em laboratrios nos leva a
redobrar nossa ateno. Atente-se prioritariamente para a execuo de uma anamnese bem
feita, a vacinao contra a hepatite, o manuseio cuidadoso dos prfuro-cortantes e a
limpeza do instrumental com luva de borracha grossa.
O profissional de sade ou o aluno dever ser acompanhado pelo perodo de 6
meses aps os acidentes com material infectado pelo HIV e em acidentes com pacientefonte desconhecido.
Em exposies com paciente-fonte anti-HIV negativo, o acompanhamento do
profissional acidentado somente estar indicado caso haja possibilidade de exposio do
paciente-fonte ao HIV nos ltimos 3 a 6 meses (possibilidade de "janela imunolgica").
Dever ser realizada avaliao clnica com o objetivo de detectar sinais e sintomas
de infeco aguda pelo HIV, que, usualmente, ocorrem de 3 a 4 semanas aps a
contaminao e incluem febre, adenopatias, faringite e erupo cutnea mculopapulareritematosa (Sndrome de mononucleose-smile). Essa sintomatologia est presente
em cerca de 80% dos profissionais que soro-convertem.
Em
acidentes
em
que
quimioprofilaxia
anti-retroviral
foi
iniciada,
profissionais (at 60%) responder a uma dose de vacina. Caso persista a falta de resposta,
no recomendada uma revacinao. Nessa situao, a conduta a ser indicada so duas
doses de HBIG, a cada exposio ocupacional. Para um profissional de sade ser
considerado no-respondedor, o resultado da pesquisa anti-HBs deve ser negativo dentro
de 6 meses aps a 3a dose da vacina.
ACOMPANHAMENTO SOROLGICO
A solicitao de testes sorolgicos para o profissional de sade acidentado deve ser
realizada no momento do acidente:
Para os profissionais de sade com vacinao prvia para hepatite B solicitar o anti-HBS
caso esse resultado seja positivo, no h necessidade de acompanhamento sorolgico
deste profissional.
Para profissionais de sade vacinados com anti-HBs negativo e para os no vacinados:
solicitar HBsAg e anti-HBc. Nesses casos, as sorologias devero ser repetidas aps 6
meses em exposies com paciente-fonte HBsAg positivo ou paciente-fonte desconhecido.
Caso o profissional de sade tenha utilizado gamaglobulina hiperimune no momento
do acidente, a realizao da sorologia anti-HBs s deve ser realizada aps 12 meses do
acidente.
Os profissionais de sade que apresentarem HBsAg positivo (no momento do
acidente ou durante o acompanhamento) devero ser encaminhados para servios
especializados para realizao de outros testes, acompanhamento clnico e tratamento
quando indicado.
Medidas Especficas para Hepatite C
A nica medida eficaz para eliminao do risco de infeco pelo vrus da hepatite C
por meio da preveno da ocorrncia do acidente, pois no existe nenhuma medida
especfica para reduo do risco de transmisso aps exposio ocupacional ao vrus da
hepatite C.
No acompanhamento do profissional de sade, com realizao de sorologia (antiHCV) no momento e 6 meses aps o acidente. Alm disso, a dosagem de transaminase
glutmicopirvica tambm dever ser realizada no momento, 6 meses aps o acidente, na
tentativa de auxiliar o diagnstico de soro-converso..
7. NORMAS DE BIOSSEGURANCA NA SALA DE ANATOMIA
O Laboratrio de Anatomia est equipado com materiais e recursos tecnolgicos
para apoio didtico nas aulas de anatomia humana, animal e vegetal.
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Os
poluentes, resduos
e materiais
biolgicos
obedecem s normas de
biossegurana de descarte.
* EPIS bsicos: jaleco de algodo com mangas compridas, luvas para procedimentos,
gorro, mscara, culos protetores, calas compridas e calados fechados.
A utilizao dos laboratrios pelos discentes ser permitida durante as aulas
ministradas pelos professores e durante as monitorias desde que as seguintes normas
sejam seguidas:
a) obrigatrio o uso de jaleco nos laboratrios. Portanto vedado ao aluno entrar nos
laboratrios sem estar vestindo jaleco.
b) obrigatrio cabelo preso durante as aulas prticas no laboratrio.
c) obrigatrio o uso de sapatos fechados dentro do Laboratrio ficando assim proibido o
uso de sandlias, chinelos e simulares.
d) proibido o uso de saias e bermudas dentro do Laboratrio a menos que as mesmas
tenham o comprimento mnimo at o joelho.
e) proibido o consumo de alimentos dentro do Laboratrio de Anatomia.
f) proibido fumar dentro das dependncias do laboratrio.
g) O aluno dever informar ao professor caso possua feridas na mo ou pulsos, pois
medidas adicionais sero tomadas.
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h) Os materiais de uso pessoal devero ser colocados em armrios prprios para tal funo
e nunca devem ser guardados dentro do laboratrio
i) A utilizao de luvas em aulas praticas indispensvel, ficando o aluno assim proibido de
participar do manuseio do material das aulas praticas sem luvas.
Da utilizao dos laboratrios pelos docentes:
a) O docente dever cobrar de seus alunos a utilizao de jaleco em atividades de aula
prtica independente do laboratrio a ser utilizado.
b) O docente da disciplina dever fornecer esclarecimentos e treinamento ao aluno para que
ele possa utilizar adequadamente os equipamentos em aulas prticas.
c) A professora responsvel pelo laboratrio bem como a Coordenadora dos laboratrios
devero ser informada de qualquer tipo de dano aos equipamentos ocorridos durante as
aulas prticas, para que possa tomar as devidas providncias.
d) O docente aps ministrar sua aula dever constar em livro ata a aula abordada, o
procedimento adotado, os materiais gastos e os eventuais danos causados ao laboratrio.
e) Quando a aula prtica envolver reagentes ou materiais que o Laboratrio no possui, o
docente deve prever a compra antecipadamente deste tipo de material.
f) O docente dever avisar o aluno antecipadamente para trazer materiais de proteo
individual, caso haja necessidade na aula, pois a Instituio no fornece luvas descartveis
outros.
g) Cabe ao docente e seus discentes organizar o laboratrio aps sua utilizao, realizando
a limpeza dos lugares onde realizou procedimento.
A UCG no fornecer equipamentos de proteo individual aos discentes devendo estes
trazer os seus (jaleco, luvas, culos).
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8. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Manual de Biossegurana, Ministrio da Sade Telelab, 2000.
2. Manual de Coleta da Sociedade Brasileira de Patologia Clinica, 2005.
3. ANVISA. Resoluo RDC n 306 de 7 de dezembro de 2004. Dispe sobre o
Regulamento Tcnico para o gerenciamento de resduos de servios de sade. Dirio
Oficial da Unio, Braslia, 10 de dezembro de 2004. Disponvel em:
http://elegis.bvs.br/leisref/public/home.php
4. ASSOCIATION OF OPERATING ROOM NURSES. Standards Recommended
Practices. AORN, Denver, 1995.
5. BLOCK, S.S.(ed.) Disinfection, sterilization, and preservation. 4. ed. Philadelphia, Lea
& Febiger, 1991.
6. BRASIL. Ministrio do Trabalho. Portaria n 3.214 de 8 de junho de 1978. Aprova as
Normas Regulamentadoras - NRs - do Captulo V, Ttulo II, da Consolidao das Leis do
Trabalho, relativas a Segurana e Medicina do Trabalho. Dirio Oficial da Unio, Braslia, 9
de junho de 1978.
7. BRASIL. Ministrio da Sade. Lavar as mos: informaes para profissionais de
sade.Braslia, 1989.
8. BRASIL. Ministrio da Sade. Processamento de Artigos e Superfcies em
Estabelecimentos de Sade. Braslia: 1994.
9. BRASIL Ministrio da Sade. Manual de condutas em exposio ocupacional a
material biolgico. 1998.
10. BRASIL, MINISTRIO DA SADE. COORDENACO NACIONAL DE DST E AIDS.
Manual de condutas - exposio ocupacional a material biolgico: hepatite e HIV.
Braslia, 1999.
11. BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos.
Diretrizes gerais para o trabalho em conteno com material biolgico / Ministrio da
Sade, Secretaria de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos Braslia: Ministrio da
Sade, 2004. 60 p.: il. (Srie A. Normas e Manuais Tcnicos).
12. BRASIL. Ministrio do Trabalho. Portaria n 485 de 11 de novembro de 2005. Aprova as
Normas Regulamentadoras NR-32 - (Segurana e Sade no Trabalho em
Estabelecimentos de Sade). Dirio Oficial da Unio, Braslia, 16 de novembro de 2005.
13. Costa, M.A.F. Biossegurana: segurana qumica bsica para ambientes hospitalares e
biotecnolgicos. So Paulo: Ed. Santos, 1996.
14. CREAGER,J.; BLACK, J.G.; DAVISON,V.E. Microbiology. Englewoods Cliffs, Prentice
Hall, 1990.
15. FVERO,M.; BOND,W. Sterilization, disinfection and antisepsis in the hospital. in:
BALOWS, A. et al. Manual of clinical microbiology. 5.ed. Washington, ASM, 1991.
Cap.24.
16. FONTES, E.; VARELLA, M.D.; ASSAD, A .L.D. Biosafety in Brazil and its interfaces
with other laws. http://www.bdt.org.br/bdt/oeaproj/biosseguranca.htm
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