ANEXO I

(a que se refere o inciso I do art. 4 do Decreto n 46.933,

de 20 de janeiro de 2016)

FORMULRIO DE DECLARAO DE BENS E

VALORES
Eu,
____________________________________________________________
______, CPF ______________________, agente pblico estadual,
ciente dos termos da Lei Federal n 8.429, de 2 de junho de
1992, declaro que:
No possuo bens e valores;
Apresento a Declarao de Bens e Valores que
compem o meu patrimnio e de meus dependentes,
conforme segue:
Itens

Discriminao

Valor (R$)

Esta declarao retificadora.

___________________, aos ____ de _____________________ de
2_____
Assinatura
Recebi em ___/___/_____
________________________________
Carimbo/Nome/Assinatura/MASP ou equivalente
Diretoria de Recursos Humanos