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CHECK-LIST DIÁRIO / MINI NESTOR DATA:

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Veículo: Placa:

Marca/Modelo: Mês/ano:
DIAS DO MÊS
1. BÁSICO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1
1.1. * Cinto de Segurança
1.2. Buzina
1.3. Extintor de Incêndio
1.4. * Freio de Estacionamento
1.5. ** Tampa do Radiador
1.8. * Freios
1.9. Estribos
2.COMBUSTÍVEL
2.1.Níveis de combustível em condições normais?
2.2. Não há vazamento de combustível no tanque?
3. DISPOSITIVO DE ALARME/AVISO E SINALIZAÇÃO
3.1. Luz Alta
3.2. Luz Baixa (farol)
3.3. Luzes de Mudança de Direção
3.4. * Luz de freio
3.5. * Alarme Sonoro de ré/Movimentação
3.6. Luz Rotativa (Giroflex)
3.7. Identificação de Capacidade de Carga
4. DISPOSITIVO DE PROTEÇÃO ATIVA
4.1. * Sistema de Direção
4.1.1- folga
4.1.2- ruídos anormais
4.1.3-vazamentos
4.4. Sistema de Proteção contra quedas de objetos com
certificado - FOPS
4.5. Assento/Dispositivo de restrição do operador
4.6. *** Proteção de Partes Girantes
5. REQUISITO DE MANUTENÇÃO
5.1. Controle de Manutenção do Veículo
5.2. Nível de óleo do motor
5.3. Nível de água do radiador
CONDUTOR (Nome Legível):
Condutor
Visto -

CHAPA (Nº. do
Crachá)
AÇÃO
REQUERIDA
ITEN DESCRIÇÃO DAS RESPONSÁVEL DATA
S AÇÕES

OBSERVAÇÕES
* Caso haja qualquer item mandatório em VERMELHO - NEGRITO - ASTERISCO com avaliação insuficiente, o veículo deverá ser retirado de operação até que o reparo dos itens sejam
corrigidos (acionar a manutenção)
** Não realizar reparos. Não abrir o reservatório de água/radiador nem realizar manuseio no motor com o mesmo quente ou funcionando.
*** Exceto nos casos de componentes do motor cobertos pelo capô do veículo ou tampas laterais.
1. Todas as vezes que for utilizar o equipamento, este check-list deverá ser executado, mesmo que já tenha sido preenchido o check-list do dia, sendo registrada as anormalidades
separadamente e comunicadas ao encarregado de manutenção do veículo.
2. Os seguintes itens relacionados a seguir são opcionais, devendo ser contemplados em APR dependendo da atividade ( cor amarela com alta visibilidade, luz de topo, luz rotativa, luz
estroposcópica anti- colisão, alarme sonoro de ré, sistema inteligente de anti-colisão, Kit de Primeiros Socorros e Kit de Emergência)

3. É proibido realizar qualquer atividade dentro do compartimento no motor com o mesmo em funcionamento.
LEGENDA: B =BOM I =INSUFICIENTE NA = NÃO SE APLICA