ASSISG

ASSOCIAÇÃO DOS INSPETORES E SUBINSPETORES DAS GUARDAS

MUNICIPAIS DO ESTADO DO CEARÁ
FICHA DE FILIAÇÃO

DADOS SOCIAIS (De uso da ASSISG)

Inscrição Nº Categoria (Fundador, Efetivo, Benemérito, Honorário, Contribuinte)

DADOS PESSOAIS
Nome

Data de Nascimento Naturalidade Nacionalidade

Estado Civil Cônjuge/Companheiro

Identidade Órgão Emissor Data de Emissão CPF.:

Endereço residencial (Rua, Avenida, Praça) Nº

Complemento (Conjunto, Bloco, Apartamento) Bairro CEP.:

Cidade UF Fone Residencial Celular E-mail

Filiação (Pai e Mãe)

DADOS FUNCIONAIS
GM de origem Situação funcional (Efetivo, À disposição, Ocupante de Cargo em
Comissão, Pensionista, Ex-servidor)

Cargo/Função Matrícula Funcional Lotação Telefone/Ramal

INSCRIÇÃO DE DEPENDENTES
Nome

Grau de Parentesco Data de Nascimento

Nome

Grau de Parentesco Data de Nascimento

Nome

Grau de Parentesco Data de Nascimento

Nome

Grau de Parentesco Data de Nascimento

Nome

Grau de Parentesco Data de Nascimento

COMPROMISSO

Neste ato, requeiro minha filiação como sócio ______________ da

Associação dos Inspetores e Subinspetores das Guardas Municipais do Estado do Ceará –
ASSISG, assumindo para tanto todos os compromissos inerentes a essa condição e
estabelecidos pelo Estatuto da Sociedade, a cuja cópia tenho direito, mediante requerimento
simples ao Diretor Administrativo dessa Entidade.

Afirmo, ainda, estar ciente que o valor da mensalidade para a categoria

societária em que me inscrevo é o correspondente a 2% do meu vencimento básico , conforme
aprovado em Assembléia Geral, que serão pagos consoante desconto em folha firmado,
devendo estar em dia com minhas contribuições para poder fazer uso dos direitos previstos no
Estatuto da Associação.

E por ser expressão da verdade, firmo o presente em duas vias (Associado/ASSISG)

de igual teor e forma.

Fortaleza/CE, ______/___________________/________.

_____________________________________________

DE ACORDO:

___/___/______

______________________________
PRESIDENTE DA ASSISG