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Introdução de Enfermagem

Profª Enfª Laura Fernandes


Classificação do Hospital
Quanto a resolutividade:
Hospital secundário: Geral ou especializado, com
assistência, especialidades básicas
Hospital terciário: Especializado ou com especialistas.
Ex: Nefrologia, neurocirurgia.
Quanto a propriedade:
Público:
Privado ou particular
Hospital público/privado
Hospital público: aquele que integra o patrimônio da
União, estados, Distrito Federal e municípios;
autarquias, fundações instituídas pelo poder
público,empresas públicas e sociedades de economia
mista (pessoas jurídicas de direito privado).
Hospital privado ou particular aquele que integra o
patrimônio de uma pessoa natural ou jurídica de
direito privado, não instituída pelo Poder Público.
Beneficência e Filantropia
Beneficente: os recursos são originários de
contribuições e doações particulares para a prestação
de serviços a seus associados - integralmente aplicados
na manutenção e desenvolvimento de seus objetivos
sociais.

Filantrópico: reserva serviços gratuitos para a


população carente, respeitando a legislação em vigor.
Em ambos, os membros da diretoria não recebem
remuneração.
Unidade Ambulatorial
Ambulatório: Consulta médica geral e especializada
(destinada a atender a população da área de abrangência)
Sala de aerossol/Nebulização/Inalação: Destinada para
realização de medicamentos via inalatória. Provido de pia
e bancada. A desinfecção das mascaras deverá ser feita
com água, sabão e imersão em hipoclorito de sódio
(conforme protocolo).
Sala de curativos: é destinada a procedimentos
contaminados. Providos de pia e bancada. Procedimentos
assepticos só poderão ser realizados nesse ambiente neste
ambiente após desinfecção da mesma.
Unidade Ambulatorial
Sala para aplicação de medicamentos: Aplicação de
injeções ou outros medicamentos. Provida de pia e
bancada.
Centro Cirúrgico Ambulatorial: Unidade destinada ao
desenvolvimento de atividades cirúrgicas que não
demandam internação do paciente.
Unidades de Urgências e Emergências: Unidades
destinadas à assistência de pacientes com ou sem risco
de vida, cujos agravos à saúde necessitem de pronto
atendimento. A unidade deverá dispor de área externa
para desembarque de ambulância
Urgência/Emergência
Urgência: Ocorrência de agravo à
saúde sem risco potencial de vida, cujo
portador necessite de assistência
imediata.
Emergência: Constatação médica de
condições de agravo à saúde que
impliquem em risco iminente de vida
ou sofrimento intenso, exigindo
tratamento médico imediato.
Unidade Ambulatorial
Sala de triagem: destinado à triagem e encaminhamento do
paciente segundo a gravidade e patologia.
Sala de Higienização: Com chuveiro e lavatório destinado a
higienizar pacientes se necessário.
Sala de gesso: Destinada a imobilização com gesso ou
similares.
Sala de Reanimação: Ambiente destinado a assistência
imediata á pacientes graves.
Sala de sutura: Realização de suturas. Dotada de pia e
bancada.
Sala de observação: Para acomodação de pacientes que
necessitem de observação num período inferior á 24 horas.
O Ambiente Hospitalar
O ambiente hospitalar é considerado um local de
trabalho insalubre, onde os profissionais e os próprios
pacientes internados estão expostos a agressões de
diversas naturezas, seja por agentes físicos, como
radiações originárias de equipamentos radiológicos e
elementos radioativos, seja por agentes químicos,
como medicamentos e soluções, ou ainda por agentes
biológicos, representados por microrganismos.
No hospital concentram-se os hospedeiros mais
susceptíveis – os doentes - e os microrganismos mais
resistentes.
Infecção comunitária - é a infecção constatada ou
em incubação no ato da admissão, desde que não
relacionada com internação anterior no mesmo
hospital.
Infecção hospitalar - é qualquer infecção adquirida
e que se manifeste durante a internação ou mesmo
após a alta do paciente, cujo foco relacione-se com
a realização de procedimentos hospitalares.
Ao dar entrada no hospital, o paciente já pode
estar com uma infecção, ou pode vir a adquiri-la
durante seu período de internação.
Unidades de Internação
Área destina a promover a internação
de pacientes adultos e infantis em
ambientes individuais (apartamentos)
e/ou coletivas (enfermarias) conforme
faixa etária, patologia, sexo e
intensidade de cuidados.
Unidades de internação

 Enfermaria:
Área de internação destinada a prestar assistência
médica e enfermagem. Destinado a 3 ou mais
pacientes, porém nunca mais que 6.

Apartamento:
Área de internação individual destinada à prestação de
assistência médica e de enfermagem. Deverá possuir
lavatório e banheiro e a porta deverá abrir para fora.
Unidades de Internação
Leito: Cama posta à disposição do doente.
Cama: móvel posto à disposição do acompanhante.
Posto de enfermagem: Local destinado à administração da
unidade de enfermagem.
Sala de serviços: Destinada para a guarda e preparo de
medicação a ser fornecida aos pacientes/clientes.
Alojamento conjunto: acomodação do recém nascido com a
mãe.
Berçário: Internação de recém nascidos normais, patológicos
e prematuros.
Berçário de isolamento: acomodação de recém nascidos que
necessitem por algum motivo de ficarem isolados dos demais.
Unidades de Internação
UTI (Unidade de Terapia Intensiva):
Área destinada à acomodação de pacientes
críticos, em ambientes individuais ou
coletivos, conforme grau de risco (semi
intensiva ou intensiva), faixa etária,
patologia e requisitos de privacidade.
A UTI é composta pelas seguintes áreas:
DML: Depósito de Material de Limpeza
Quarto de plantão separado por sexo com banheiro anexo.
Rouparia (roupas limpas)
Sanitários separados por sexo para funcionários
Sala para guarda de equipamentos
Copa
Banheiro para pacientes
Expurgo
Posto de enfermagem
Quarto para isolamento com banheiro.
Leitos de internação com pias para cada leito.
EQUIPE DE SAUDE 
 Médicos,
Enfermeiras, Técnicos e auxiliares de enfermagem.
Assistentes sociais,
Dentistas
Pessoal auxiliar de saúde.

Atendendo o paciente no Hospital
A internação: é a admissão do paciente para ocupar um leito
hospitalar, por período igual ou maior que 24 horas.
Para o paciente, isto significa:
 A interrupção do curso normal de vida e a convivência temporária
com pessoas estranhas e em ambiente não-familiar
Representa desequilíbrio financeiro
Isolamento social
Perda de privacidade e individualidade,
Sensação de insegurança, medo e abandono.
A adaptação do paciente a essa nova situação é marcada por
dificuldades pois, aos fatores acima, soma-se a necessidade de seguir
regras e normas institucionais quase sempre bastante rígidas e
inflexíveis, de entrosar-se com a equipe de saúde, de submeter-se a
inúmeros procedimentos e de mudar de hábitos.
O papel da Enfermagem
A enfermagem desempenha importante
papel no cuidado ao paciente e seus
familiares durante a hospitalização, porque
lhe presta assistência continuamente, 24
horas, sem interrupção, mediante o trabalho
de uma equipe constituída por enfermeiro,
técnico e auxiliar de enfermagem.
O Paciente/cliente
O termo paciente deriva do verbo latino patiscere, que
significa padecer, e expressa uma conotação de
dependência, motivo pelo qual cada vez mais se busca
outra denominação para o receptor do cuidado.
Há crescente tendência em utilizar o termo cliente, que
melhor reflete a forma como vêm sendo estabelecidos os
contatos entre o receptor do cuidado e o profissional, ou
seja, na base de uma relação de interdependência e aliança.
Outros têm manifestado preferência pelo termo usuário,
considerando que o receptor do cuidado usa os nossos
serviços.
O Paciente hospitalizado
A assistência de enfermagem ao paciente, desde a admissão até sua alta, transferência
ou óbito.

O prontuário: Conjunto de documentos


Número de identificação
Dados de identificação
Data
Exame físico
Anaminese
Diagnóstico
Tratamento clinico ou cirúrgico
Exames
Evolução
Relatórios (médico, enfermagem e toda equipe).
OBS: Deve conter uma linguagem clara e concisa e evitar códigos
pessoais e deve estar legível.
Admissão:
Período que compreende desde o primeiro contato do paciente com a
empresa que irá prestar serviços médicos até o início da terapêutica
prescrita.

Procedimentos de enfermagem:
1. Recepcionar o paciente, apresentando as dependências do hospital
2. Orientar o paciente as rotinas do hospital
3. Preparar o prontuário e identificá-lo
4. Acomodar o paciente no leito
5. Aferir e anotar sinais vitais
6. Registrar no relatório horário de entrada
7. Registrar os sintomas e queixas apresentados pelo paciente
8. Comunica a nutrição sobre a dieta prescrita
9. Iniciar tratamento prescrito.

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