Curso técnico de Enfermagem

Prof .Susan Marcos

APOSTILA NOÇÕES DE FARMACOLOGIA

Curso técnico de Enfermagem

Prof .Susan Marcos

SUMARIO:

Parte 1

Histórico e conceito de drogas, medicamento, farmacologia, principio ativo Para que servem os medicamentos Remédio x medicamento Formas farmacêuticas de apresentação Estudo dirigido 1 Receita Prescrição médica Bula do medicamento Embalagem do medicamento: informações Armazenamento do medicamento Estudo dirigido 2 Grupos de medicamentos Interações medicamentosas Administração de medicamentos Cuidados na diluição Estudo dirigido 3 Regra dos 5 acertos Medidas equivalentes Conceitos básicos em cálculos de medicamentos Aplicação de proporções Cálculo de gotejamento Dosagem, superdosagem Estudo dirigido4

Parte 2

Parte 3

Parte 4

Teorias foram desenvolvidas em várias escolas médicas gregas como Knidos. e a crisis ou lysis. caracterizada pelo aparecimento do desequilíbrio. Crotona e Kos. desenvolveu-se.Susan Marcos PARTE 1 HISTÓRICO E EVOLUÇÃO Na Antiguidade. brusca ou lenta.Na escola de Kos. era quase sempre atribuída às causas sobrenaturais como castigo dos deuses ou infringida por outrem sob a forma de intenções ruins como “mau-olhado” ou outros meios semelhantes. chá. sua busca de uma explicação da constituição da natureza. o ser humano percebeu os efeitos curativos das plantas medicinais. e. banhoe outros) proporcionava a recuperação da saúde do indivíduo. os processos mórbidos eram devidos a uma reação da natureza a umadada situação. como material. quando ficou demonstrada anatureza elétrica na condução nervosa. A preocupação com a explicação da saúde e da doença.Curso técnico de Enfermagem Prof .notando que de alguma forma sob a qual o vegetal medicinal era administrado (pó. permaneceu corrente até o século XVII. nasceu com a filosofia grega. Desde seus primórdios. . fundindo-se aos conhecimentos existentes no país. que prevalecia anteriormente. onde se dava aeliminação respectivamente. onde a febre. constituída detrês fases: a apepsia. até os filósofos gregos. a origem das doenças. então. Segundo esta escola. em que havia um desequilíbrio humoral. tanto no aspectoespiritual. sem ser em bases sobrenaturais. sendo. a idéia de uma patologia geral. oposta à idéia original. de que as doenças eram sempre limitadas a um único órgão. Estima-se que 80% da população no Terceiro Mundo fazuso de fitoterápicos.a inflamação e o pus eram devidos à reação do corpo. dos humores em excesso. sendo que 85% destes possuem extratos de plantas medicinais. A cultura brasileira sofreu sérias influências desta mistura de etnias. a doença. pela primeira vez. originada também por algunspensadores gregos. onde Hipócrates seria aluno. servem de base para estudos naprodução de novos medicamentos. A idéia de que espíritos animais percorriam os nervos. utilizadas há milhares de anos. a pepsis. As plantas medicinais.

e. Cerca de 4. os sumerianos conheciam os efeitospsíquicos provocados pelo ópio.diagnósticos (por exemplo.Curso técnico de Enfermagem Prof .sendo utilizados na Antigüidade como remédios (ou com estes objetivos) até mesmo insetos.para alívio. fundamentando-se em antigos dicionários. de uso místico ou sobrenatural. inclusive também para a melhora da diarréia. A Farmacologia é utilizada com os objetivos terapêuticos (seja para curar ou controlardoenças ou aliviar sintomas). A História registra que Cleópatra testou algumas plantas em suas escravasquando decidiu suicidar. A palavra droga origina do holandês antigo droogque significa folha seca. com vários significadosdesde uma substância de uso terapêutico ou como veneno. e.C. a maioria dos autores. pois. Algumas plantas eanimais com características tóxicas.sendo que muitos desses podem ser ativos como medicamentos. e. as plantas tiveram influência importante na alimentação. Embora em francês droguesignifique erva. já eram utilizados para a guerra. execuções de indivíduos. afirmam que se deve a palavra droogaorigem do nome. fluoração da água). um dos fatores quecontribui para a larga utilização de plantas para fins medicinais no . de origem grega. as ervas já serviam para a manipulação de remédios há bastante tempo.000 anos a. e. gel. relacionada por alguns autores como a origem da palavra droga. e.vermes e húmus.. asdrogas de origem vegetal predominaram no tratamento das doenças até a década de 1920quando a indústria farmacêutica moderna iniciou o desenvolvimento produzindo produtosquímicos sintéticos. naAlemanha. para a caça. preventivos (por exemplo. Provavelmente. As espécies principalmente vegetais possuem um rico arsenal de compostos químicos. antigamentequase todos os medicamentos eram feitos à base de vegetais. vacinas. também para casos de envenenamento do homem primitivo. contrastes ou outras preparações usadas em examesdiagnósticos). Embora a Farmacologia tenha sido reconhecida como ciência no final do século XIX.Susan Marcos A palavra Farmacologia é derivada de pharmakon. e.

aprovaa denominação do fármaco ou princípio ativo com efeito farmacológico conhecida comoDenominação Comum Brasileira (DCB) . curativas. através do órgão do Governo Federal denominadoAgência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). em espanhol para a posterior adaptação em Português ououtro idioma de acordo com o país. consistindo no produto farmacêutico. a droga consiste em qualquer substancia química que possui a capacidade de produzirefeito farmacológico. Nos últimos anos. Os nomes dos medicamentos oficiais em nosso país. CONCEITOS Atualmente. podemos denominar de fármaco ou droga-medicamento ouapenas medicamento. com finalidades que podem ser profiláticas. O fármaco ou medicamento corresponde à droga-medicamento de estrutura química bemdefinida. tecnicamente obtido ouelaborado. a massagem. inicialmente. resultando em mudanças fisiológicas ou de comportamento. Se estasalterações forem benéficas. com composição química e ação farmacológica conhecidas.Susan Marcos Brasil é o grande númerode espécies vegetais encontradas no país. O remédio é qualquer dispositivo que sirva para o tratamento do paciente. incluindo asugestão. responsável pela açãoterapêutica. No Brasil.Curso técnico de Enfermagem Prof . a droga é definida como sendo qualquer substância que é capaz de modificar afunção dos organismos vivos. paliativas. observando os critérios da DCI. se forem maléficas denominamos de tóxico ou droga-tóxico. sendo estapalavra muito utilizada pelo leigo como sinônimo apenas de fármaco ou especialidadefarmacêutica. e. o Ministério da Saúde. que provoque alterações funcionais ou somáticas. e. o fármaco ou qualquer outro procedimento terapêutico. e. para evitar agravidez ou para fins de diagnóstico. são determinados peloscritérios publicados pela Organização Mundial de Saúde (OMS) com o objetivo de padronizaros nomes genéricos dos fármacos através de listas conhecidas como Denominações Comuns Internacionais (DCI) em inglês. também tem sido conceituado como a substância química que é o princípio ativodo medicamento. ou seja. .Assim. portanto. resultando em crescimento da produção industrial dos laboratórios. tem aumentado a aceitação daFitoterapia no Brasil. O princípio ativo corresponde à substância (ou grupo destas).

auxiliando o sistema imunológico ou na proteção contra microorganismos. Diagnóstico • Auxiliam o diagnóstico ou avaliam o funcionamento de órgãos. etc). denominadas fármacos. até a sua produção e comercialização. antiprotozoários (medicamentos contra malária. tosse.Susan Marcos O QUE SÃO MEDICAMENTOS? Medicamentos são produtos especiais elaborados com a finalidade de diagnosticar. curar doenças ou aliviar seus sintomas. elas não significam a mesma coisa. Oefeito do medicamento se deve a uma ou mais substâncias ativas com propriedades terapêuticas reconhecidas cientificamente. vacinas. desde a sua pesquisa e desenvolvimento. que fazem parte da composição do produto. giardíase e amebíase). . Tem-se como exemplos: antibióticos. drogas ou princípios ativos. náuseas. sulfas. como por exemplo os contrastes radiológicos. Os medicamentos obedecem a normas rígidas para poderem ser utilizados.. Prevenção de doenças • Atuam restabelecendo funções corporais. Para que os medicamentos façam o efeito desejado. Alguns exemplos são: soros. No entanto. prevenir. minerais e enzimáticos. antissépticos. vitamínicos. febre. sendo produzidos com rigoroso controle técnico para atender as especificações determinadas pelo órgão regulador. etc. como infecçôes e infestações. é muito comum notar pessoas ou meios de comunicação utilizando a palavra remédio como sinônimo de medicamento. antihelmínticos (medicamentos contra vermes). vômitos. complementos vitamínicos. QUAL A DIFERENÇA ENTRE REMÉDIO E MEDICAMENTO? No dia-a-dia. eles devem ser usados de forma racional e com orientação médica e farmacêutica. PARA QUE SERVEM OS MEDICAMENTOS? Alívio dos sintomas • Diminuem ou eliminam sintomas (dor. insônia. etc. profiláticos da cárie.Curso técnico de Enfermagem Prof . inflamação. coriza. minerais e enzimáticos. ou • Corrigem a função corporal deficiente: suplementos hormonais. mas não atuam nas causas. Cura das doenças • Eliminam as causas de determinada enfermidade. ansiedade.

REFERÊNCIA E SIMILAR? . nasais. eficácia e qualidade.Curso técnico de Enfermagem Prof . desconforto e mal-estar. Alguns exemplos de remédio são: banho quente ou massagem para diminuir as tensões. Já os medicamentos são substâncias ou preparações elaboradas em farmácias (medicamentos manipulados) ou indústrias (medicamentos industriais). óvulos e cápsulas ginecológicas • Aerossóis/pressurizados • Pomadas e suspensões PORQUE EXISTEM AS DIFERENTESFORMAS FARMACÊUTICAS? • Para facilitar a administração. chazinho caseiro e repouso em caso de resfriado. para possibilitar as suas uso pelo paciente. e • facilitar a ingestão da substância ativa. por exemplo. medicamentos para curar doenças. visando garantir a segurança dos consumidores. entre outros. bochechos e gargarejos e injetáveis) • Supositórios. um preparado caseiro com plantas medicinais pode ser um remédio. para isso. que devem seguir as determinações legais de segurança. pós e granulados • Xaropes • Soluções (gotas. é mais fácil engolir gotas em um pouco de água do que engolir um comprimido. • garantir a precisão da dose. sintomas. (SCHENKEL.Susan Marcos A idéia de remédio está associada a todo e qualquer tipo de cuidado utilizado para curar ou aliviar doenças. deve atender uma série de exigências do Ministério da Saúde. QUAL A DIFERENÇA DE MEDICAMENTOS GENÉRICOS. • garantir a presença no local de ação. O QUE SÃO FORMAS FARMACÊUTICAS? São as diferentes formas físicas que os medicamentos podem ser apresentados. 2004). Para uma criança. • proteger a substância durante o percurso pelo organismo. ---------------------------------------------------------------------------Em alguns casos. hábitos alimentares saudáveis e prática de atividades físicas para evitar o desenvolvimento de doenças crônicas não-transmissíveis. Assim. Quais são as formasfarmacêuticas? • Comprimidos • Cápsulas. mas ainda não é um medicamento. colírios. as formas farmacêuticas servem para facilitar a administração de medicamentos por pacientes de faixas etárias diferentes ou em condições especiais.

eficácia terapêutica e segurança comprovados através de testes científicos. registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país. prazo de validade. segurança e qualidade comprovados através de testes científicos. com qualidade. • Possuem eficácia. registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país. • Não são intercambiáveis com o medicamento de referência nem com o medicamento genérico. somente a denominação química de acordo com a Denominação Comum Brasileira (DCB). diferem em características relativas ao tamanho e forma do produto.Susan Marcos Medicamento de Referência • Medicamento inovador que possui marca registrada. Medicamento Similar • São produzidos após vencer a patente dos medicamentos de referência e são identificados por um nome de marca. Medicamento Genérico • É igual ao medicamento de referência e possui qualidade. eficácia terapêutica e segurança comprovados através de testes científicos. • Sua principal função é servir de parâmetros para registros dos posteriores medicamentos similares e genéricos. • Não possui nome de marca. SIMILAR ≠ REFERÊNCIA E GENÉRICO GENÉRICO = REFERÊNCIA . rotulagem. excipientes e veículos.Curso técnico de Enfermagem Prof . • Pode ser intercambiável (substituído) com o medicamento de referência pelo profissional farmacêutico. quando sua patente expirar. embalagem. • Possuem o mesmo fármaco e indicação terapêutica que o medicamento de referência. registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país.

Susan Marcos IMPORTANTE Todo medicamento genérico traz na sua embalagem uma faixa amarela com o “G” de genérico em destaque e a identificação “Medicamentos Genérico”. .Curso técnico de Enfermagem Prof .

A notificação deve sempre acompanhar uma receita branca. contendo: • Nome e endereço do paciente • Nome do medicamento.apresentam TARJA VERMELHA na embalagem contendo o seguinttexto: VENDA SOB PRESCRIÇÃOMÉDICA. . devendo ter a sua prescrição retida no momento da compra. através de uma tarja vermelha ou preta. sendo obrigatória a identificação do comprador e seu cadastro no Sistema Informatizado de Gerenciamento de Produtos Controlados da Anvisa (SNGPC).Curso técnico de Enfermagem Prof . alguns possuem um controle especial do governo. • MedicamentoscomPrescrição( MCP) Devem ser prescritos pelo profissional médico ou dentista e são divididos em dois grupos: Sem retenção de receita . Entre os medicamentos que necessitam de prescrição. Toda receita deverá estar escrita de modo legível. mas devemser utilizados de acordo com a orientação de um profissional farmacêutico. concentração e quantidade • Modo como deve ser utilizado o medicamento • Nome e CRM do médico • Data e assinatura do médico Notificação de receituário da cor AZUL A notificação é emitida pelo médico ou dentista para dispensação medicamentos que possuem um controle especial.Susan Marcos PARTE 2 COMO DEVE SERUMA RECEITA? Receita da cor branca Ela é prescrita por médicos e dentistas para a dispensação dos medicamentos que possuem tarja vermelha. • Medicamentos Isentos dePrescrição (MIP) São medicamentos que não necessitam da prescrição. porque ela fica retida na farmácia e drogaria para comprovação de que o medicamento foi dispensado da forma correta. OS MEDICAMENTOS DE ACORDO COM A PRESCRIÇÃO Os medicamentos são diferenciados já em sua embalagem se eles podem ser adquiridos com ou sem prescrição médica.

. • Selo com Tinta Reativa (deve ser raspada com metal e vai surgir a palavra QUALIDADEENOMEDOLABORATÓRIO) IMPORTANTE A ausência de alguma dessas informações na embalagem. contribuindo para o seu perfeito conhecimento. constando 13 números. • Número do lote.apresentam TARJA VERMELHA ou TARJAPRETA na embalagem contendo o seguinte texto: VENDA SOB PRESCRIÇÃOMÉDICA SÓPODESERVENDIDOCOM RETENÇÃODA RECEITA. a fim de verificar se o produto é falsificado ou não. em sua embalagem original. • Denominação genérica. • Nome.Susan Marcos Com retenção de receita . • Lacre de Segurança (toda a embalagem deve estar lacrada). Caso falte qualquer informação. ao serviço de vigilância sanitária. • Número de registro (MS seguido do número. No caso dos medicamentos. • Data de validade (mês/ano). • Telefone do Serviço de Atendimento ao Consumidor – SAC.Curso técnico de Enfermagem Prof . EMBALAGEM DO MEDICAMENTO A embalagem e o rótulo dos produtos têm a responsabilidade de transmitir tudo o que possa interessar sobre o produto. QUAIS INFORMAÇÕES DEVEM CONSTARNA EMBALAGEM? • Nome comercial do medicamento (ausente em genéricos). • Data da fabricação (mês/ano). é sinal de que há algo errado com o medicamento. Algumas vezes são os únicos canais de informação disponíveis sobre o produto. o medicamento deve ser em caminhado. as embalagens devem conter informações obrigatórias. iniciando com 1). estabelecidas por regulamentos técnicos publicados pela Anvisa. endereço e CNPJ da empresa produtora. • Composição do medicamento. Em caso de medicamentos fitoterápicos. • Nome do fabricante e local de fabricação do produto. quantidade e via de administração. deve ser apresentado o nome botânico da planta.

• Não remover o rótulo das embalagens. • Consulte as bulas no site da Anvisa (bulárioeletrônico@anvisa. tamanho. CUIDADOS COM OS MEDICAMENTOS ARMAZENAMENTO Os principais aspectos a se observar no momento de selecionar um lugar para armazenamento são: • Se é de fácil acesso.gov. • Definição de bulas padrões de informação para todos os medicamentos. como a cozinha. ----------------------------------------------------------------------Oacesso à bula de medicamentos é um direito reconhecido pela Constituição Federal de 1988 e ratificado pelo Código de Defesa do Consumidor! A partir de 2011 as bulas de medicamentos vão ter nova cara: • Separação de bulas para pacientes com linguagem mais acessível. e úmidos como o banheiro não são adequados para guardar medicamentos. cor de impressão. • Se está protegido da luz direta. • Conservar o medicamento na embalagem original. Eles podem causar alterações em sua composição.para evitar uma ingestão acidental de medicamento. OUTROS CUIDADOS • Respeitar a temperatura de conservação do medicamento contida na bula ou rótulo do produto. do calor e da umidade. com definições sobre fonte. • Observar a data de valida PARTE 3 OS ANTIBIÓTICOS E OUTROS BACTERIANOS . locais quentes.br). entre outros parâmetros. mesmo estando dentro do prazo de validade. Vale lembrar. seguro e fora do alcance das crianças .Susan Marcos BULAS DE MEDICAMENTOS A indústria que desenvolveu o medicamento tem obrigação legal de prestar todas as informações necessárias para o uso adequado e os possíveis problemas e cuidados relacionados ao medicamento. • Apresentação mais legível. diminuindo sua eficácia ou causando efeitos tóxicos.Curso técnico de Enfermagem Prof . espaçamento entre linhas.

sarampo. • Não seguir o horário estabelecido. sendo o primeiro sinal de advertência de que algo não está certo no organismo. Obem-estar do paciente obtido pelo alívio da dor é importante. Uso incorreto • Usar dose menor que a indicada. • Interromper o tratamento com uma melhora. Ouso de compressas com álcool é desaconselhável. FEBRE A febre é uma elevação anormal da temperatura corporal. interações medicamentosas e outros efeitos adversos.Curso técnico de Enfermagem Prof . • Usar dose maior que a indicada. usualmente ela desaparece com remédios caseiros tradicionais como toalhas úmidas na testa. rubéola e outros não podem ser curadas pelos antibióticos. Entre os medicamentos de venda livre. é aconselhável buscar um diagnóstico médico. RECOMENDAÇÕES • Infecções causadas por vírus como gripes. contam-se centenas de marcas. -------------------------------------------------------------------------Analgésicoseosantipiréticos DOR A dor é o motivo mais comum para a ingestão de medicamentos. nem por indicações de balconista de farmácia. mas é fundamental que se chegue ao diagnóstico preciso da doença. banhos mornos. . • Fique atento ao surgimento de efeitos indesejados ------------------------------------------------------------------------ATENÇÃO Ouso incorreto de antibióticos pode causar a resistência bacteriana (capacidade do microorganismo para resistir aos efeitos do antibiótico).Susan Marcos Os antibióticos são substâncias químicas que possuem a propriedade de matar microorganismos (agentes causadores de doenças infecciosas) ou impedir o seu crescimento. • Não tome antibióticos por conta própria. A maioria dos episódios de febre ocorre como reação do organismo a infecções. Ela não precisa necessariamente ser tratada com medicamentos. • Siga rigorosamente a prescrição médica. indicados para dor e febre. vizinhos ou parentes. intoxicações. caxumba. Nas situações de febre alta. mas também existem febres por outros distúrbios. ingestão de bastante água. contínua ou muito freqüente. antes do tempo estipulado. pode levar à intoxicação. mas vários podem causar reações alérgicas.

• Antidiabéticos: pode causar severa hipoglicemia (baixa glicose). Constitui a principal causa de problemas relacionados a medicamentos. como a tetraciclina. úlceras e hemorragias. diminuem seu efeito terapêutico quando engolidos com antiácido. Oálcool pode tanto potencializar os efeitos de um medicamento quanto neutralizá-lo. • Antibióticos: pode causar náuseas. vômitos.Curso técnico de Enfermagem Prof . como o ácido acetilsalicílico Medicamentos e Bebidas Alcoólicas As associações entre medicamentos com bebidas alcoólicas podem levar a efeitos indesejados graves. • Antidepressivos: diminui os efeitos. • O antiácido diminui a absorção dos medicamentos anti-inflamatórios (contra inflamações). antipiréticos e antiinflamatórios: pode causar perturbações gastrointestinais. pode aumentar a pressão sanguínea. dores de cabeça e até convulsões. inclusive com risco de morte. Exemplos: • O efeito do Anticoncepcional é reduzido quando consumido com um Antibiótico. tranqüilizantes. Tenhaemespecialatenção o uso de álcool Comosseguintesmedicamentos: • Analgésicos. • Anti-histamínicos. sedativos: pode intensificar o efeito de sonolência e causar vertigens. podendo causar a diminuição ou o aumento do efeito desejado. • Os antibióticos.Susan Marcos INTERAÇÕESMEDICAMENTOSAS Interação medicamentosa é o evento clínico em que o efeito de um medicamento é alterado pela presença de outro medicamento. • Anticoagulantes podem causar hemorragia se utilizados com alguns antiinflamatórios. • A Vitamina K inibe a resposta dos anticoagulantes orais. • Medicamentos cardiovasculares: podem provocar vertigens ou desfalecimento. de bebida ou algum agente químico ambiental. ou ainda o surgimento de efeitos indesejados. de alimento. bem como redução do efeito terapêutico . • Antiepilépticos: a proteção contra ataques epilépticos é significativamente reduzida. Interaçõesentreosmedicamentos São as interferências que ocorrem quando dois ou mais medicamentos são administrados ao mesmo tempo.

Susan Marcos MedicamentoseAlimentos Os medicamentos também interagem com alimentos. via certa Checar a prescrição o horário que o remédio foi dado. dosagem. faze-lo atentamente e não conversar Ler com atenção a prescrição médica. ocasionando diversos prejuízos à saúde do usuário. Alimentos gordurosos favorecem a dissolução da griseofulvina [antifúngico]. efeitos colaterais. em algumas situações. rubricando ao lado . dose certa.Curso técnico de Enfermagem Prof . Oefeito da tetraciclinas pode ser anulado pela ingestão com leite. em casos de dúvidas esclarece-las antes Ler o rótulo do medicamento atentamente Colocar a identificação no medicamento antes de coloca-lo na bandeja Não tocar diretamente em comprimidos. métodos e precauções na administração das drogas . paciente certo. cápsulas ou drágeas Identificar o paciente antes de administrar o medicamento Lembrar a regra dos 5 certos : medicamento certo. aumentando sua absorção ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS A administração de medicamentos é um dos deveres de maior responsabilidade da equipe de enfermagem . causando potencialização de reações adversas ou diminuição dos efeitos terapêuticos dos medicamentos. Requer conhecimentos de farmacologia e terapêutica no que diz respeito á ação. Essas interações podem comprometer seriamente o tratamento. hora certa. É de grande utilidade seguir o roteiro para a correta administração de medicamentos : O paciente tem alguma alergia Que medicamentos forma prescritos Existem cuidados de enfermagem específicos na administração destas drogas Cuidados na administração de medicamentos Ao preparar a bandeja de medicamentos.

parental (injetável). mas possui um efeito mais rápido. nasal (nariz). dentre outras. vaginal. podendo ser via oral (boca). tópica (pele). tópica. é sua porta de entrada. Uma injeção. oftálmica (olhos). bolar o horário e anotar no prontuário O QUE É VIA DE ADMINISTRAÇÃO? A via de administração é a maneira como o medicamento entra em contato com o organismo. é sempre incômoda e muitas vezes dolorosa. oral. anal. nasal. genital. por exemplo. . Cada via é indicada para uma situação específica. Vias de administração Via ocular.Curso técnico de Enfermagem Prof . região gástrica.Susan Marcos Quando o medicamento por algum motivo deixou de ser dado. e apresenta vantagens e desvantagens. sublingual. pavilhão auditivo. retal (ânus). sublingual (embaixo da língua).

M).3ml. tríceps. PARTE 4 Regras dos 5 certos: . limite de líquido até 2ml. Local: deltóide.4ml. Via Subcutânea-bisel para baixo. endovenosa (E.não tem limite de liquido. para vacina 1ml. bíceps. radial. epicraniana. Local: veia basilica. Local: escapular. bisel para cima Via Endovenosa. acima da crista ilíaca e face externa mediana da coxa.bisel para baixo. intradermica (I. Via Intradermica. bisel para cima.5ml. subcutânea (S.D).Susan Marcos Vias parenterais: intramuscular (I. cubital.C).5ml. para teste é 0. cefálica.4ml. dorso glúteo. parede abdominal. antero lateral da coxa. Via Intramuscular. abaixo da mama. mediana.Curso técnico de Enfermagem Prof .V).utilizada para vacina e teste. Em criança: jugular. ventro glúteo ou hockstetter. dorso da mão.

não devemos confundir essas medidas com as colheres de café. A apresentação é em forma líquida ou sólida. como também desodorizante e adstringente. de sobremesa e de sopa que são utilizadas no ambiente doméstico. devido sua ação oxidante. muito freqüente por exemplo.medicamento certo . Apresenta cor roxa escura.hora certa Além dos equivalentes no sistema métrico decimal temos também outras padronizações referentes a medidas caseiras e que podem variar segundo a bibliografia utilizada: 1 colher(café) = 3 ml 1 colher(chá) = 4 ml 1 colher(sobremesa) = 10 ml 1 colher(sopa) = 15 ml 1 xícara (chá) = 180 ml 1 copo(americano) = 250 ml Porém. As colheres caseiras são de tamanhos diversos e não devem ser utilizadas como medidas de medicamentos quando o erro de tal administração for significativa para o paciente. de chá. em medicamentos pediátricos. Obs: Alguns medicamentos são prescritos em proporções. como o permanganato de potássio ( ). O permanganato de potássio é um sal solúvel em água e fotossensível. que se cristaliza em contato com material metálico oxidável. é inodoro e tem sabor levemente ácido. Medidas equivalentes 1 colher de café.Susan Marcos .2ml-2g . Neste caso. É muito utilizado como desinfetante.posologia certa . em tabletes de 100mg.Curso técnico de Enfermagem Prof .25g ou pó com 0.10 g. o que ocorre. é o fornecimento de tal medida junto com o medicamento.via certa . comprimidos de 0.paciente certo .

5g 1 colher de sobremesa.Susan Marcos 1 colher de chá.Soluto: é a porção sólida da solução. é a prescrição determinada.Solvente: é a porção líquida da solução. Exemplo: Tenho ampolas de dipirona com 2ml de solução. que neste caso. quando não conseguimos resolver o problema de maneira direta. Exemplo: No soro glicosado a água é o solvente e a glicose é o soluto. Importante observar que a regra de três só se faz necessária. significa que há 7g de soluto em 100ml de solvente.5ml. Regra de três: relação entre grandezas proporcionais. Concentração: a relação entre a quantidade de soluto e solvente. Proporção: forma de expressar uma concentração e consiste na relação entre soluto e solvente expressa em “partes”.10ml. Porcentagem : é uma outra forma de expressar uma concentração. A regra de três permite de forma simples. .10g 1 colher de sopa.15ml.Curso técnico de Enfermagem Prof . estruturar o problema obtendo sua solução. Exemplo: 7%. O termo por cento (%) significa que a quantidade de solvente é sempre 100ml. . Exemplo: g/ml a quantidade em gramas de soluto pela quantidade em mililitros de solvente.250ml CALCULOS DE MEDICAMENTOS 1º)Conceitos básicos envolvidos no cálculo de medicamentos Solução : mistura homogênea composta de soluto e solvente. significa que há 1g de soluto para 500ml de solvente.15g 1 copo. Exemplo: 1:500. Quantos ml tenho em três ampolas? .

0. 2º) Deve-se colocar na mesma fila as grandezas iguais.Susan Marcos Forma direta: 2ml x3 ampolas = 6ml nas três ampolas Por regra de três: Como estruturar uma regra de três: 1º) Verificar se a regra é direta ou inversa: Neste caso é uma regra de três direta. no caso acima. equivalente a x = 6ml. 1ml contém 20 gotas 1 gota equivale a 3 microgotas 1ml contém 60 microgotas Aplicando estas idéias ao cálculo de medicamentos: Exemplo1: Foi prescrito a um paciente um frasco de 500ml de Soro Fisiológico a 0. Podemos obter uma relação entre mililitros e microgotas: Portanto.9%).3. optamos em escrever na mesma coluna as grandezas iguais. 1ml contém 60 microgotas. pois ao aumentarmos a quantidade de ampolas a quantidade relativa ao volume também aumentará. Em outro exemplo veremos como proceder em uma regra de três inversa. 3º) Pela propriedade fundamental das proporções: 1x = 2.9% (S.F.Curso técnico de Enfermagem Prof . 2º) Aplicações de proporções em farmacologia Considerando os seguintes padrões que utilizados no cálculo de medicamentos: 1ml contém 20 gotas 1 gota equivale a 3 microgotas. então 20 gotas equivalem a 60microgotas. .

para continuar com os procedimentos necessários.5g. 1º) Primeiramente utilizando a quantidade total de gotas já calculadas x = 3x10000. logo a quantidade de cloreto de sódio neste frasco é de 4. se quisermos calcular a quantidade de soluto. utilizar o volume do frasco. significa que há 0. transformando sua quantidade total de ml para gotas.Susan Marcos Nosso objetivo é fazer o cálculo de gotejamento.F. assim facilmente encontramos que no frasco temos 30mil microgotas. Neste mesmo exemplo.Curso técnico de Enfermagem Prof . Então inicialmente precisamos saber quantas gotas há no frasco. O frasco tem 500 ml. desta forma obtemos que a quantidade total de gotas é 500x20=10000 gotas. quantas microgotas equivalem as 10000 gotas que há neste frasco com 500ml? Neste caso.9g de cloreto de sódio a cada 100ml. de acordo com o número de gotas que caem a cada minuto do frasco. saber o tempo em que o paciente ficará no soro. então de forma equivalente. como também. 100x = 0. podemos utilizar as gotas para obter as microgotas.9x500. .9%. ou seja. Se precisássemos trabalhar com microgotas no lugar de gotas.0. neste caso. cloreto de sódio que o paciente está recebendo em 500 ml desta solução: S.

sendo necessários 4 comprimidos de 250 mg. As unidades não são as mesmas e não podemos trabalhar com diferentes unidades sem transformá-las. Transformando então gramas em miligramas: 1g equivale a 1000mg. portanto. é questão de escolha. Assim. Podemos transformar gramas em miligramas ou vice-versa.Curso técnico de Enfermagem Prof .O. portanto. quantos ml o paciente irá tomar em 24 horas? Uma forma possível de proceder é calcular a quantidade total de gotas administradas em 24h: . Tenho ampolas de 250 mg/10ml. Exemplo 2: Foi prescrito 1g de Cloranfenicol V. Desta forma: desta forma temos que . 30mil microgotas. Exemplo 3: Prescritos 100 mg de Aminofilina. Quanto devo administrar? Montando uma proporção para obter a quantidade necessária em ml: Pela propriedade fundamental das proporções: 250x = 1000. Quantos comprimidos de cloranfenicol de 250 mg devo tomar? Inicialmente percebemos que foi prescrito 1g e temos cp de 250 mg. Exemplo 4: Se for prescrito 12 gotas de Dipirona de 6/6 horas.Susan Marcos 2º) Utilizando o volume do frasco para obter a quantidade de microgotas: logo x = 60x500. a prescrição foi então de 1000 mg. =4ml.

25L de uma solução há 0.4 ml em 24h.25L = 1. devemos transformá-las numa mesma unidade antes do cálculo de dosagem para o preparo. o que resulta em 2.4x1000mg = 400 mg Exemplo 6: Foi prescrito o preparo de 1L de disponíveis no setor em tabletes de 100mg. a) Quantos mg deste soluto há no volume prescrito? a 1:40 000.Susan Marcos 1º) de 6/6 horas. em 750 ml desta solução teremos quantos miligramas de soluto? Obs: O sistema métrico decimal é muito importante para o cálculo e preparo de drogas e soluções. que pela propriedade . Em 24 horas.25x1000ml = 1250 ml 0. significa de 6 em 6 horas.Curso técnico de Enfermagem Prof . Exemplo 5: Se em 1. .estando . ou seja. 3º) Transformando as gotas em ml: fundamental nos dá .4g = 0. é necessário confirmar a unidade de medida. Ao preparar a medicação. 48 . x = 4x12gotas. significa que o paciente receberá o medicamento 4 vezes ao dia 2º) Em 24h serão administradas gotas. Considere algumas equivalências para transformação de unidades: 1g = 1000 mg = 1 000 000 mcg 1mg = 1000 mcg 1L = 1000 ml Transformando as unidades: 1.4g de soluto. Caso as unidades sejam diferentes.

são necessários 280 minutos. Outra forma de resolver: ... Quanto tempo este paciente ficará no soro? Inicialmente.7000 gotas.. pois ao aumentarmos a quantidade de gotas para correr.. ou de forma direta. Portanto aspiramos 1 ml e diluímos em 999ml para obter a proporção desejada. podemos utilizando proporções transformar o volume do frasco em gotas. 4 horas e 40 minutos. Para o cálculo do gotejamento é necessário conhecer o volume e o tempo.. equivalentemente. obtemos 1ml. 3º) Cálculo de Gotejamento Normalmente. mais tempo será necessário.Susan Marcos Primeiro.0.. A infusão é contínua e controlada através do gotejamento.. o controle de gotejamento será feito em gotas/min ou microgotas/min... Transformando 280 minutos em horas e minutos. podemos simplificar a segunda razão e teremos. Há 1 g de soluto. ou seja. como mais uma vez temos uma regra de três direta.....Curso técnico de Enfermagem Prof . devemos rever o significado da proporção apresentada: 1:40000. Na prática... Exemplo 7: Foi prescrito a um paciente 350 ml de S. O procedimento será de diluir os 100mg em 4 ml de água destilada e considerar a proporção: .. os soros são prescritos em tempos que variam de poucos minutos até 24 h... 350 x 20 gt = 7000 gotas em 350 ml Sabendo que 20 gotas levam 1 minuto para correr.. teremos quase 5 h faltando 20 minutos. pela propriedade fundamental da proporções..... tem-se que 25X=7000. então teremos 25 mg deste soluto em 1L. já que a velocidade está sendo apresentada nesta unidade..F. ou seja... b) Como devo proceder para obter a proporção desejada? Preciso de 25 mg de permanganato e o tenho disponível em tabletes de 100mg.25 gotas X minutos... ou seja 1 g de permanganato de potássio em 40 000ml.9% para correr à velocidade de 25 gotas por minuto. 40x=1000. as 7000 gotas do frasco levarão quanto tempo? Podemos recorrer a uma regra de três para orientar com mais clareza o problema: 1 minuto. .

h=0.66666. a dose prescrita foi de 25ui/ml 40ui/ml .40ui 25ui/ml . As medidas aqui apresentadas visão aplicação de cálculos matemáticos que nem sempre são condizentes à realidade e muito menos as prescrições aqui apresentadas. É importante observar que nesta atividade teve-se a intenção de aplicar a Matemática ao cálculo de medicamentos.Curso técnico de Enfermagem Prof . 4 horas e mais 0....Susan Marcos Como sabemos.X 40X= 25x40 40X= 1000 X= 1000/40 X=25ui/ml Seringa Tuberculina Prescrição médica x seringa Frasco para correr em 8 horas.. portanto: 280 minutos/60=4. 1 hora equivale a 60 minutos. Resolvemos nosso problema. o paciente ficará no soro por 4 horas e 40 minutos. Quantas . de hora. temos que 0...X Exemplo: Tem uma seringa de 1ml graduada em 40ui e insulina de 40ui/ml. Controle de gotejamento ( Fórmula) Macrogotas/minuto Volume/hora x 3 Microgotas/minuto Volume/Hora Minutos Volume x 20/minuto Exemplo: Um soro de 800ml microgotasdeverá correr? 800/8=100 microgotas/minuto Insulina Graduada Frasco .h..x60 aproximadamente 40 minutos..66666.66666.. utilizando a relação acima entre hora e minuto.seringa prescrição médica .. ou seja.666666.

000x10 5.000.4ml Comprimidos.Susan Marcos Exemplo: Tem uma seringa tuberculina 100ui em milésimos/ml.31ml Penicilina Cristalizada Frasco .diluente prescrição médica.X Obs: se o problema não der o diluente será sempre 8ml e mais 2ml do pó= 10ml.000 X= 12.000.200.000. sendo que a dose é 40ui e o frasco U-100 40x100 = 4000 = 40 milésimos/ml 100 100 Fórmula em Mínimos( a seringa será sempre 16 mínimos) 16 mínimos= 1ml Exemplo: Tem uma seringa tuberculina.000.000ui. coloca-se três 0.X Obs: Se no problema a prescrição ou frasco estiver em grama você terá que transformar em mg.000ui . frasco 5. quantos ml devo administrar? 5. você tem sempre que somar o pó que será sempre 2ml = 6ml) Exemplo: Prescrição médica penicilina cristalizada 1.000.000X= 1.000ui.Curso técnico de Enfermagem Prof .10ml 1. se o problema der o diluente (exemplo:diluente 4ml.000X= 12. quantos mínimos de insulina devo administrar. Exemplo: 0.000ui .diluente prescrição .1ml 5 mínimos .000.000.5g = 500mg (número inteiro. um número depois da vírgula coloca-se dois 0) . antibióticos Frasco .000 X= 2. sendo que a prescrição médica é 25ui e o frasco U-80? Prescrição médica x seringa Frasco 25x16 = 400 = 5 mínimos 80 80 16 mínimos .200.200.X 5.000 5.X 16X= 5x1 X= 5 16 X= 0.

3o passo (e ampolas de glicose 25% com 20ml) 100ml ______ 25g 20ml _______ x 100x= 25x20 100x= 500 x= 500/100 x= 5 g .Susan Marcos Exemplo: Prescrição médica de 125mg. 1o.X 500X= 125x2 500X= 250 X= 250 500 X=0.5ml Transformação de soro Isotônico para hipertônico Exemplo: Numa prescrição médica temos SG(soro glicosado)10% 400ml e eu tenho na enfermaria SG5% 400ml e ampolas de glicose 25% com 20ml. Quanto devo administrar? 500mg .2ml 125mg . Passo(numa prescrição médica temos SG10% 430ml) 100ml ____10g(10% transformado em grama) 400ml ____ x 100x= 400x10 100x= 4000 x=4000/100 x= 40g 2o. frasco é de 0. passo)= 20g.Curso técnico de Enfermagem Prof .20g(resultado do 2o.5g por 2ml. de uma medicação subcutânea. passo (e eu tenho na enfermaria SG 5% 400ml) 100ml ____5g 400ml ____x 100x= 400x5 100x= 2000 x= 2000/100 x= 20g Diferença 40g(resultado do 1o passo) . Transforme o soro de 5% para 10%.

Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). 4o.Curso técnico de Enfermagem Prof .com.com/2010/09/todo-medicamento-deveser-prescrito.blogspot.html .br/alergia-medicamentosa-por-queocorre-alergias-as-drogas/ http://enfermagemcontinuada.presenteparahomem.Susan Marcos O final do problema eu coloco como 4o passo. passo 5g(resultado do 3o passo)_____20ml(ampolas de glicose25%com 20ml) 20g (resultado da diferença)____x Então ficou: 5g_______ 20ml 20g______x 5x=20x20 5x= 400 x=400/5 x= 80ml 400 (do soro) + 80 (resultado do 4o. 2010 http://www. passo) = 480ml Resultado: 480ml BIBLIOGRAFIA: Cartilha O que devemos saber sobre os medicamentos.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful