Curso técnico de Enfermagem

Prof .Susan Marcos

APOSTILA NOÇÕES DE FARMACOLOGIA

Curso técnico de Enfermagem

Prof .Susan Marcos

SUMARIO:

Parte 1

Histórico e conceito de drogas, medicamento, farmacologia, principio ativo Para que servem os medicamentos Remédio x medicamento Formas farmacêuticas de apresentação Estudo dirigido 1 Receita Prescrição médica Bula do medicamento Embalagem do medicamento: informações Armazenamento do medicamento Estudo dirigido 2 Grupos de medicamentos Interações medicamentosas Administração de medicamentos Cuidados na diluição Estudo dirigido 3 Regra dos 5 acertos Medidas equivalentes Conceitos básicos em cálculos de medicamentos Aplicação de proporções Cálculo de gotejamento Dosagem, superdosagem Estudo dirigido4

Parte 2

Parte 3

Parte 4

banhoe outros) proporcionava a recuperação da saúde do indivíduo. que prevalecia anteriormente. onde a febre. e. de que as doenças eram sempre limitadas a um único órgão. constituída detrês fases: a apepsia. Teorias foram desenvolvidas em várias escolas médicas gregas como Knidos. onde Hipócrates seria aluno.a inflamação e o pus eram devidos à reação do corpo. como material. sua busca de uma explicação da constituição da natureza. a idéia de uma patologia geral. tanto no aspectoespiritual. o ser humano percebeu os efeitos curativos das plantas medicinais. . sem ser em bases sobrenaturais. desenvolveu-se. As plantas medicinais. servem de base para estudos naprodução de novos medicamentos. pela primeira vez. brusca ou lenta.notando que de alguma forma sob a qual o vegetal medicinal era administrado (pó. a origem das doenças. onde se dava aeliminação respectivamente. Estima-se que 80% da população no Terceiro Mundo fazuso de fitoterápicos. A cultura brasileira sofreu sérias influências desta mistura de etnias.Na escola de Kos. sendo. era quase sempre atribuída às causas sobrenaturais como castigo dos deuses ou infringida por outrem sob a forma de intenções ruins como “mau-olhado” ou outros meios semelhantes. a doença. Segundo esta escola. originada também por algunspensadores gregos.Susan Marcos PARTE 1 HISTÓRICO E EVOLUÇÃO Na Antiguidade. chá. a pepsis. dos humores em excesso. permaneceu corrente até o século XVII. Crotona e Kos. A idéia de que espíritos animais percorriam os nervos. utilizadas há milhares de anos. Desde seus primórdios. caracterizada pelo aparecimento do desequilíbrio. oposta à idéia original. fundindo-se aos conhecimentos existentes no país. até os filósofos gregos. nasceu com a filosofia grega. os processos mórbidos eram devidos a uma reação da natureza a umadada situação. quando ficou demonstrada anatureza elétrica na condução nervosa. sendo que 85% destes possuem extratos de plantas medicinais. então. A preocupação com a explicação da saúde e da doença. e a crisis ou lysis.Curso técnico de Enfermagem Prof . em que havia um desequilíbrio humoral.

as plantas tiveram influência importante na alimentação.Curso técnico de Enfermagem Prof . e. asdrogas de origem vegetal predominaram no tratamento das doenças até a década de 1920quando a indústria farmacêutica moderna iniciou o desenvolvimento produzindo produtosquímicos sintéticos. também para casos de envenenamento do homem primitivo.para alívio. fundamentando-se em antigos dicionários. e. afirmam que se deve a palavra droogaorigem do nome. Algumas plantas eanimais com características tóxicas. e. preventivos (por exemplo. já eram utilizados para a guerra. A Farmacologia é utilizada com os objetivos terapêuticos (seja para curar ou controlardoenças ou aliviar sintomas). naAlemanha. a maioria dos autores. e.C.000 anos a. e.. execuções de indivíduos.Susan Marcos A palavra Farmacologia é derivada de pharmakon.e.sendo que muitos desses podem ser ativos como medicamentos. Cerca de 4. um dos fatores quecontribui para a larga utilização de plantas para fins medicinais no . contrastes ou outras preparações usadas em examesdiagnósticos). gel. Embora a Farmacologia tenha sido reconhecida como ciência no final do século XIX.vermes e húmus. As espécies principalmente vegetais possuem um rico arsenal de compostos químicos. vacinas. pois.diagnósticos (por exemplo. para a caça. Embora em francês droguesignifique erva. de origem grega. de uso místico ou sobrenatural. relacionada por alguns autores como a origem da palavra droga. Provavelmente. fluoração da água). inclusive também para a melhora da diarréia.sendo utilizados na Antigüidade como remédios (ou com estes objetivos) até mesmo insetos. as ervas já serviam para a manipulação de remédios há bastante tempo. com vários significadosdesde uma substância de uso terapêutico ou como veneno. antigamentequase todos os medicamentos eram feitos à base de vegetais. A História registra que Cleópatra testou algumas plantas em suas escravasquando decidiu suicidar. os sumerianos conheciam os efeitospsíquicos provocados pelo ópio. A palavra droga origina do holandês antigo droogque significa folha seca.

o Ministério da Saúde. a massagem. .Assim. incluindo asugestão. podemos denominar de fármaco ou droga-medicamento ouapenas medicamento. tecnicamente obtido ouelaborado. são determinados peloscritérios publicados pela Organização Mundial de Saúde (OMS) com o objetivo de padronizaros nomes genéricos dos fármacos através de listas conhecidas como Denominações Comuns Internacionais (DCI) em inglês.Susan Marcos Brasil é o grande númerode espécies vegetais encontradas no país. e. se forem maléficas denominamos de tóxico ou droga-tóxico. observando os critérios da DCI. inicialmente. aprovaa denominação do fármaco ou princípio ativo com efeito farmacológico conhecida comoDenominação Comum Brasileira (DCB) . Se estasalterações forem benéficas. para evitar agravidez ou para fins de diagnóstico. e. No Brasil. e. paliativas. o fármaco ou qualquer outro procedimento terapêutico. consistindo no produto farmacêutico. ou seja. que provoque alterações funcionais ou somáticas. Nos últimos anos. O princípio ativo corresponde à substância (ou grupo destas). CONCEITOS Atualmente. curativas. resultando em crescimento da produção industrial dos laboratórios. também tem sido conceituado como a substância química que é o princípio ativodo medicamento. O fármaco ou medicamento corresponde à droga-medicamento de estrutura química bemdefinida. resultando em mudanças fisiológicas ou de comportamento. com composição química e ação farmacológica conhecidas. sendo estapalavra muito utilizada pelo leigo como sinônimo apenas de fármaco ou especialidadefarmacêutica. Os nomes dos medicamentos oficiais em nosso país. a droga é definida como sendo qualquer substância que é capaz de modificar afunção dos organismos vivos. com finalidades que podem ser profiláticas. O remédio é qualquer dispositivo que sirva para o tratamento do paciente. tem aumentado a aceitação daFitoterapia no Brasil. a droga consiste em qualquer substancia química que possui a capacidade de produzirefeito farmacológico.Curso técnico de Enfermagem Prof . portanto. responsável pela açãoterapêutica. através do órgão do Governo Federal denominadoAgência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). em espanhol para a posterior adaptação em Português ououtro idioma de acordo com o país.

elas não significam a mesma coisa.. como por exemplo os contrastes radiológicos. Tem-se como exemplos: antibióticos. desde a sua pesquisa e desenvolvimento.Curso técnico de Enfermagem Prof . Prevenção de doenças • Atuam restabelecendo funções corporais. denominadas fármacos. vômitos. Oefeito do medicamento se deve a uma ou mais substâncias ativas com propriedades terapêuticas reconhecidas cientificamente. . ansiedade. complementos vitamínicos. No entanto. PARA QUE SERVEM OS MEDICAMENTOS? Alívio dos sintomas • Diminuem ou eliminam sintomas (dor.Susan Marcos O QUE SÃO MEDICAMENTOS? Medicamentos são produtos especiais elaborados com a finalidade de diagnosticar. é muito comum notar pessoas ou meios de comunicação utilizando a palavra remédio como sinônimo de medicamento. auxiliando o sistema imunológico ou na proteção contra microorganismos. QUAL A DIFERENÇA ENTRE REMÉDIO E MEDICAMENTO? No dia-a-dia. eles devem ser usados de forma racional e com orientação médica e farmacêutica. minerais e enzimáticos. náuseas. prevenir. como infecçôes e infestações. vitamínicos. Os medicamentos obedecem a normas rígidas para poderem ser utilizados. antissépticos. insônia. até a sua produção e comercialização. etc. antiprotozoários (medicamentos contra malária. sendo produzidos com rigoroso controle técnico para atender as especificações determinadas pelo órgão regulador. febre. Para que os medicamentos façam o efeito desejado. mas não atuam nas causas. minerais e enzimáticos. antihelmínticos (medicamentos contra vermes). coriza. giardíase e amebíase). profiláticos da cárie. Cura das doenças • Eliminam as causas de determinada enfermidade. que fazem parte da composição do produto. Diagnóstico • Auxiliam o diagnóstico ou avaliam o funcionamento de órgãos. inflamação. Alguns exemplos são: soros. tosse. curar doenças ou aliviar seus sintomas. sulfas. ou • Corrigem a função corporal deficiente: suplementos hormonais. vacinas. etc. etc). drogas ou princípios ativos.

por exemplo. • garantir a presença no local de ação. desconforto e mal-estar. • garantir a precisão da dose. sintomas. bochechos e gargarejos e injetáveis) • Supositórios. e • facilitar a ingestão da substância ativa. entre outros. visando garantir a segurança dos consumidores. nasais. Para uma criança. para possibilitar as suas uso pelo paciente. colírios. Alguns exemplos de remédio são: banho quente ou massagem para diminuir as tensões. hábitos alimentares saudáveis e prática de atividades físicas para evitar o desenvolvimento de doenças crônicas não-transmissíveis. para isso.Curso técnico de Enfermagem Prof . mas ainda não é um medicamento. medicamentos para curar doenças. deve atender uma série de exigências do Ministério da Saúde. REFERÊNCIA E SIMILAR? . óvulos e cápsulas ginecológicas • Aerossóis/pressurizados • Pomadas e suspensões PORQUE EXISTEM AS DIFERENTESFORMAS FARMACÊUTICAS? • Para facilitar a administração. O QUE SÃO FORMAS FARMACÊUTICAS? São as diferentes formas físicas que os medicamentos podem ser apresentados. as formas farmacêuticas servem para facilitar a administração de medicamentos por pacientes de faixas etárias diferentes ou em condições especiais. • proteger a substância durante o percurso pelo organismo. Quais são as formasfarmacêuticas? • Comprimidos • Cápsulas. (SCHENKEL. chazinho caseiro e repouso em caso de resfriado. que devem seguir as determinações legais de segurança. Assim. QUAL A DIFERENÇA DE MEDICAMENTOS GENÉRICOS. Já os medicamentos são substâncias ou preparações elaboradas em farmácias (medicamentos manipulados) ou indústrias (medicamentos industriais).Susan Marcos A idéia de remédio está associada a todo e qualquer tipo de cuidado utilizado para curar ou aliviar doenças. pós e granulados • Xaropes • Soluções (gotas. um preparado caseiro com plantas medicinais pode ser um remédio. 2004). é mais fácil engolir gotas em um pouco de água do que engolir um comprimido. ---------------------------------------------------------------------------Em alguns casos. eficácia e qualidade.

Medicamento Similar • São produzidos após vencer a patente dos medicamentos de referência e são identificados por um nome de marca. • Não são intercambiáveis com o medicamento de referência nem com o medicamento genérico. rotulagem. • Possuem o mesmo fármaco e indicação terapêutica que o medicamento de referência. diferem em características relativas ao tamanho e forma do produto. segurança e qualidade comprovados através de testes científicos. eficácia terapêutica e segurança comprovados através de testes científicos.Susan Marcos Medicamento de Referência • Medicamento inovador que possui marca registrada. eficácia terapêutica e segurança comprovados através de testes científicos. • Pode ser intercambiável (substituído) com o medicamento de referência pelo profissional farmacêutico. excipientes e veículos. Medicamento Genérico • É igual ao medicamento de referência e possui qualidade. somente a denominação química de acordo com a Denominação Comum Brasileira (DCB). registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país. registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país. • Não possui nome de marca. embalagem.Curso técnico de Enfermagem Prof . prazo de validade. quando sua patente expirar. com qualidade. registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país. SIMILAR ≠ REFERÊNCIA E GENÉRICO GENÉRICO = REFERÊNCIA . • Sua principal função é servir de parâmetros para registros dos posteriores medicamentos similares e genéricos. • Possuem eficácia.

.Curso técnico de Enfermagem Prof .Susan Marcos IMPORTANTE Todo medicamento genérico traz na sua embalagem uma faixa amarela com o “G” de genérico em destaque e a identificação “Medicamentos Genérico”.

Toda receita deverá estar escrita de modo legível. • MedicamentoscomPrescrição( MCP) Devem ser prescritos pelo profissional médico ou dentista e são divididos em dois grupos: Sem retenção de receita . devendo ter a sua prescrição retida no momento da compra. • Medicamentos Isentos dePrescrição (MIP) São medicamentos que não necessitam da prescrição.apresentam TARJA VERMELHA na embalagem contendo o seguinttexto: VENDA SOB PRESCRIÇÃOMÉDICA. sendo obrigatória a identificação do comprador e seu cadastro no Sistema Informatizado de Gerenciamento de Produtos Controlados da Anvisa (SNGPC). . concentração e quantidade • Modo como deve ser utilizado o medicamento • Nome e CRM do médico • Data e assinatura do médico Notificação de receituário da cor AZUL A notificação é emitida pelo médico ou dentista para dispensação medicamentos que possuem um controle especial.Curso técnico de Enfermagem Prof . alguns possuem um controle especial do governo. através de uma tarja vermelha ou preta. OS MEDICAMENTOS DE ACORDO COM A PRESCRIÇÃO Os medicamentos são diferenciados já em sua embalagem se eles podem ser adquiridos com ou sem prescrição médica. mas devemser utilizados de acordo com a orientação de um profissional farmacêutico. Entre os medicamentos que necessitam de prescrição. contendo: • Nome e endereço do paciente • Nome do medicamento.Susan Marcos PARTE 2 COMO DEVE SERUMA RECEITA? Receita da cor branca Ela é prescrita por médicos e dentistas para a dispensação dos medicamentos que possuem tarja vermelha. A notificação deve sempre acompanhar uma receita branca. porque ela fica retida na farmácia e drogaria para comprovação de que o medicamento foi dispensado da forma correta.

Algumas vezes são os únicos canais de informação disponíveis sobre o produto. estabelecidas por regulamentos técnicos publicados pela Anvisa. . ao serviço de vigilância sanitária. • Nome. a fim de verificar se o produto é falsificado ou não. • Nome do fabricante e local de fabricação do produto. QUAIS INFORMAÇÕES DEVEM CONSTARNA EMBALAGEM? • Nome comercial do medicamento (ausente em genéricos). • Lacre de Segurança (toda a embalagem deve estar lacrada).Curso técnico de Enfermagem Prof . • Número de registro (MS seguido do número. quantidade e via de administração. é sinal de que há algo errado com o medicamento. endereço e CNPJ da empresa produtora. Em caso de medicamentos fitoterápicos. deve ser apresentado o nome botânico da planta. iniciando com 1). • Data da fabricação (mês/ano). as embalagens devem conter informações obrigatórias. • Número do lote. • Data de validade (mês/ano). em sua embalagem original.Susan Marcos Com retenção de receita . constando 13 números. No caso dos medicamentos. • Telefone do Serviço de Atendimento ao Consumidor – SAC. EMBALAGEM DO MEDICAMENTO A embalagem e o rótulo dos produtos têm a responsabilidade de transmitir tudo o que possa interessar sobre o produto. • Denominação genérica. o medicamento deve ser em caminhado. • Composição do medicamento. • Selo com Tinta Reativa (deve ser raspada com metal e vai surgir a palavra QUALIDADEENOMEDOLABORATÓRIO) IMPORTANTE A ausência de alguma dessas informações na embalagem. contribuindo para o seu perfeito conhecimento.apresentam TARJA VERMELHA ou TARJAPRETA na embalagem contendo o seguinte texto: VENDA SOB PRESCRIÇÃOMÉDICA SÓPODESERVENDIDOCOM RETENÇÃODA RECEITA. Caso falte qualquer informação.

diminuindo sua eficácia ou causando efeitos tóxicos. locais quentes. do calor e da umidade. • Se está protegido da luz direta. Vale lembrar. entre outros parâmetros.Susan Marcos BULAS DE MEDICAMENTOS A indústria que desenvolveu o medicamento tem obrigação legal de prestar todas as informações necessárias para o uso adequado e os possíveis problemas e cuidados relacionados ao medicamento. tamanho. cor de impressão. como a cozinha. • Apresentação mais legível. OUTROS CUIDADOS • Respeitar a temperatura de conservação do medicamento contida na bula ou rótulo do produto. espaçamento entre linhas. • Observar a data de valida PARTE 3 OS ANTIBIÓTICOS E OUTROS BACTERIANOS . • Não remover o rótulo das embalagens. ----------------------------------------------------------------------Oacesso à bula de medicamentos é um direito reconhecido pela Constituição Federal de 1988 e ratificado pelo Código de Defesa do Consumidor! A partir de 2011 as bulas de medicamentos vão ter nova cara: • Separação de bulas para pacientes com linguagem mais acessível. e úmidos como o banheiro não são adequados para guardar medicamentos. mesmo estando dentro do prazo de validade. Eles podem causar alterações em sua composição. seguro e fora do alcance das crianças .br). • Definição de bulas padrões de informação para todos os medicamentos. • Consulte as bulas no site da Anvisa (bulárioeletrônico@anvisa.gov. CUIDADOS COM OS MEDICAMENTOS ARMAZENAMENTO Os principais aspectos a se observar no momento de selecionar um lugar para armazenamento são: • Se é de fácil acesso. • Conservar o medicamento na embalagem original.para evitar uma ingestão acidental de medicamento.Curso técnico de Enfermagem Prof . com definições sobre fonte.

pode levar à intoxicação. Uso incorreto • Usar dose menor que a indicada. rubéola e outros não podem ser curadas pelos antibióticos. Obem-estar do paciente obtido pelo alívio da dor é importante.Curso técnico de Enfermagem Prof . indicados para dor e febre. -------------------------------------------------------------------------Analgésicoseosantipiréticos DOR A dor é o motivo mais comum para a ingestão de medicamentos. é aconselhável buscar um diagnóstico médico. interações medicamentosas e outros efeitos adversos. A maioria dos episódios de febre ocorre como reação do organismo a infecções. mas é fundamental que se chegue ao diagnóstico preciso da doença. intoxicações. Nas situações de febre alta. contínua ou muito freqüente. antes do tempo estipulado. banhos mornos. vizinhos ou parentes. FEBRE A febre é uma elevação anormal da temperatura corporal. • Interromper o tratamento com uma melhora. nem por indicações de balconista de farmácia. mas vários podem causar reações alérgicas. • Usar dose maior que a indicada.Susan Marcos Os antibióticos são substâncias químicas que possuem a propriedade de matar microorganismos (agentes causadores de doenças infecciosas) ou impedir o seu crescimento. • Fique atento ao surgimento de efeitos indesejados ------------------------------------------------------------------------ATENÇÃO Ouso incorreto de antibióticos pode causar a resistência bacteriana (capacidade do microorganismo para resistir aos efeitos do antibiótico). sendo o primeiro sinal de advertência de que algo não está certo no organismo. • Siga rigorosamente a prescrição médica. contam-se centenas de marcas. RECOMENDAÇÕES • Infecções causadas por vírus como gripes. • Não tome antibióticos por conta própria. • Não seguir o horário estabelecido. usualmente ela desaparece com remédios caseiros tradicionais como toalhas úmidas na testa. caxumba. sarampo. ingestão de bastante água. . mas também existem febres por outros distúrbios. Ouso de compressas com álcool é desaconselhável. Ela não precisa necessariamente ser tratada com medicamentos. Entre os medicamentos de venda livre.

• Antibióticos: pode causar náuseas. bem como redução do efeito terapêutico . • Medicamentos cardiovasculares: podem provocar vertigens ou desfalecimento. • Anti-histamínicos. • Anticoagulantes podem causar hemorragia se utilizados com alguns antiinflamatórios. antipiréticos e antiinflamatórios: pode causar perturbações gastrointestinais. • O antiácido diminui a absorção dos medicamentos anti-inflamatórios (contra inflamações). como o ácido acetilsalicílico Medicamentos e Bebidas Alcoólicas As associações entre medicamentos com bebidas alcoólicas podem levar a efeitos indesejados graves. • Antidepressivos: diminui os efeitos. dores de cabeça e até convulsões.Curso técnico de Enfermagem Prof . • Os antibióticos. inclusive com risco de morte. diminuem seu efeito terapêutico quando engolidos com antiácido. ou ainda o surgimento de efeitos indesejados. • Antiepilépticos: a proteção contra ataques epilépticos é significativamente reduzida. de alimento. de bebida ou algum agente químico ambiental. • Antidiabéticos: pode causar severa hipoglicemia (baixa glicose). Exemplos: • O efeito do Anticoncepcional é reduzido quando consumido com um Antibiótico. Constitui a principal causa de problemas relacionados a medicamentos. vômitos. úlceras e hemorragias. • A Vitamina K inibe a resposta dos anticoagulantes orais. como a tetraciclina. pode aumentar a pressão sanguínea. podendo causar a diminuição ou o aumento do efeito desejado. tranqüilizantes. sedativos: pode intensificar o efeito de sonolência e causar vertigens. Tenhaemespecialatenção o uso de álcool Comosseguintesmedicamentos: • Analgésicos.Susan Marcos INTERAÇÕESMEDICAMENTOSAS Interação medicamentosa é o evento clínico em que o efeito de um medicamento é alterado pela presença de outro medicamento. Interaçõesentreosmedicamentos São as interferências que ocorrem quando dois ou mais medicamentos são administrados ao mesmo tempo. Oálcool pode tanto potencializar os efeitos de um medicamento quanto neutralizá-lo.

hora certa. métodos e precauções na administração das drogas . em casos de dúvidas esclarece-las antes Ler o rótulo do medicamento atentamente Colocar a identificação no medicamento antes de coloca-lo na bandeja Não tocar diretamente em comprimidos. Essas interações podem comprometer seriamente o tratamento. causando potencialização de reações adversas ou diminuição dos efeitos terapêuticos dos medicamentos. em algumas situações. dose certa. ocasionando diversos prejuízos à saúde do usuário. dosagem.Curso técnico de Enfermagem Prof .Susan Marcos MedicamentoseAlimentos Os medicamentos também interagem com alimentos. faze-lo atentamente e não conversar Ler com atenção a prescrição médica. aumentando sua absorção ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS A administração de medicamentos é um dos deveres de maior responsabilidade da equipe de enfermagem . Oefeito da tetraciclinas pode ser anulado pela ingestão com leite. efeitos colaterais. É de grande utilidade seguir o roteiro para a correta administração de medicamentos : O paciente tem alguma alergia Que medicamentos forma prescritos Existem cuidados de enfermagem específicos na administração destas drogas Cuidados na administração de medicamentos Ao preparar a bandeja de medicamentos. cápsulas ou drágeas Identificar o paciente antes de administrar o medicamento Lembrar a regra dos 5 certos : medicamento certo. Requer conhecimentos de farmacologia e terapêutica no que diz respeito á ação. Alimentos gordurosos favorecem a dissolução da griseofulvina [antifúngico]. rubricando ao lado . paciente certo. via certa Checar a prescrição o horário que o remédio foi dado.

pavilhão auditivo. bolar o horário e anotar no prontuário O QUE É VIA DE ADMINISTRAÇÃO? A via de administração é a maneira como o medicamento entra em contato com o organismo. é sua porta de entrada. oftálmica (olhos). retal (ânus). genital. região gástrica. anal. tópica. oral. por exemplo. é sempre incômoda e muitas vezes dolorosa. nasal. podendo ser via oral (boca). vaginal. parental (injetável). nasal (nariz). mas possui um efeito mais rápido. sublingual (embaixo da língua). Cada via é indicada para uma situação específica. sublingual. dentre outras.Curso técnico de Enfermagem Prof . tópica (pele). .Susan Marcos Quando o medicamento por algum motivo deixou de ser dado. Vias de administração Via ocular. Uma injeção. e apresenta vantagens e desvantagens.

antero lateral da coxa.5ml. limite de líquido até 2ml. Via Intramuscular. bíceps. dorso glúteo. mediana. bisel para cima. intradermica (I.V). cefálica.3ml. epicraniana.Curso técnico de Enfermagem Prof . acima da crista ilíaca e face externa mediana da coxa. ventro glúteo ou hockstetter. cubital.C). para vacina 1ml. parede abdominal. Via Subcutânea-bisel para baixo. bisel para cima Via Endovenosa. Via Intradermica. Em criança: jugular.utilizada para vacina e teste.D). para teste é 0. endovenosa (E. Local: veia basilica.bisel para baixo.não tem limite de liquido. subcutânea (S.4ml. Local: escapular. PARTE 4 Regras dos 5 certos: . radial. dorso da mão. Local: deltóide.M).5ml.Susan Marcos Vias parenterais: intramuscular (I. tríceps. abaixo da mama.4ml.

paciente certo . O permanganato de potássio é um sal solúvel em água e fotossensível. de sobremesa e de sopa que são utilizadas no ambiente doméstico. como o permanganato de potássio ( ).hora certa Além dos equivalentes no sistema métrico decimal temos também outras padronizações referentes a medidas caseiras e que podem variar segundo a bibliografia utilizada: 1 colher(café) = 3 ml 1 colher(chá) = 4 ml 1 colher(sobremesa) = 10 ml 1 colher(sopa) = 15 ml 1 xícara (chá) = 180 ml 1 copo(americano) = 250 ml Porém. As colheres caseiras são de tamanhos diversos e não devem ser utilizadas como medidas de medicamentos quando o erro de tal administração for significativa para o paciente.medicamento certo . que se cristaliza em contato com material metálico oxidável. devido sua ação oxidante. comprimidos de 0.Curso técnico de Enfermagem Prof . é o fornecimento de tal medida junto com o medicamento.25g ou pó com 0. não devemos confundir essas medidas com as colheres de café. É muito utilizado como desinfetante. em medicamentos pediátricos. Medidas equivalentes 1 colher de café. muito freqüente por exemplo.Susan Marcos . Apresenta cor roxa escura.10 g. de chá. Neste caso.via certa . como também desodorizante e adstringente. é inodoro e tem sabor levemente ácido. o que ocorre. A apresentação é em forma líquida ou sólida. em tabletes de 100mg.posologia certa .2ml-2g . Obs: Alguns medicamentos são prescritos em proporções.

Solvente: é a porção líquida da solução. Regra de três: relação entre grandezas proporcionais. Proporção: forma de expressar uma concentração e consiste na relação entre soluto e solvente expressa em “partes”. .15ml.15g 1 copo. O termo por cento (%) significa que a quantidade de solvente é sempre 100ml. Quantos ml tenho em três ampolas? .Soluto: é a porção sólida da solução. Exemplo: Tenho ampolas de dipirona com 2ml de solução. que neste caso.10ml. Importante observar que a regra de três só se faz necessária. é a prescrição determinada. . estruturar o problema obtendo sua solução.Curso técnico de Enfermagem Prof .5ml.Susan Marcos 1 colher de chá. Exemplo: 1:500.250ml CALCULOS DE MEDICAMENTOS 1º)Conceitos básicos envolvidos no cálculo de medicamentos Solução : mistura homogênea composta de soluto e solvente. Concentração: a relação entre a quantidade de soluto e solvente. quando não conseguimos resolver o problema de maneira direta.10g 1 colher de sopa. significa que há 7g de soluto em 100ml de solvente. Porcentagem : é uma outra forma de expressar uma concentração.5g 1 colher de sobremesa. Exemplo: g/ml a quantidade em gramas de soluto pela quantidade em mililitros de solvente. Exemplo: No soro glicosado a água é o solvente e a glicose é o soluto. Exemplo: 7%. significa que há 1g de soluto para 500ml de solvente. A regra de três permite de forma simples.

0. 1ml contém 60 microgotas. 2º) Deve-se colocar na mesma fila as grandezas iguais. pois ao aumentarmos a quantidade de ampolas a quantidade relativa ao volume também aumentará.Susan Marcos Forma direta: 2ml x3 ampolas = 6ml nas três ampolas Por regra de três: Como estruturar uma regra de três: 1º) Verificar se a regra é direta ou inversa: Neste caso é uma regra de três direta.3.9% (S. 2º) Aplicações de proporções em farmacologia Considerando os seguintes padrões que utilizados no cálculo de medicamentos: 1ml contém 20 gotas 1 gota equivale a 3 microgotas. equivalente a x = 6ml.9%). 1ml contém 20 gotas 1 gota equivale a 3 microgotas 1ml contém 60 microgotas Aplicando estas idéias ao cálculo de medicamentos: Exemplo1: Foi prescrito a um paciente um frasco de 500ml de Soro Fisiológico a 0. . no caso acima. Podemos obter uma relação entre mililitros e microgotas: Portanto. então 20 gotas equivalem a 60microgotas. 3º) Pela propriedade fundamental das proporções: 1x = 2.Curso técnico de Enfermagem Prof .F. Em outro exemplo veremos como proceder em uma regra de três inversa. optamos em escrever na mesma coluna as grandezas iguais.

podemos utilizar as gotas para obter as microgotas. logo a quantidade de cloreto de sódio neste frasco é de 4. para continuar com os procedimentos necessários. quantas microgotas equivalem as 10000 gotas que há neste frasco com 500ml? Neste caso. Então inicialmente precisamos saber quantas gotas há no frasco.9%. 1º) Primeiramente utilizando a quantidade total de gotas já calculadas x = 3x10000.Curso técnico de Enfermagem Prof . .9x500.F. saber o tempo em que o paciente ficará no soro. utilizar o volume do frasco.0.5g. O frasco tem 500 ml. Se precisássemos trabalhar com microgotas no lugar de gotas. Neste mesmo exemplo. significa que há 0. cloreto de sódio que o paciente está recebendo em 500 ml desta solução: S. se quisermos calcular a quantidade de soluto. então de forma equivalente. desta forma obtemos que a quantidade total de gotas é 500x20=10000 gotas.9g de cloreto de sódio a cada 100ml. neste caso. ou seja. de acordo com o número de gotas que caem a cada minuto do frasco. assim facilmente encontramos que no frasco temos 30mil microgotas. como também. transformando sua quantidade total de ml para gotas.Susan Marcos Nosso objetivo é fazer o cálculo de gotejamento. 100x = 0.

30mil microgotas. sendo necessários 4 comprimidos de 250 mg. portanto. Quanto devo administrar? Montando uma proporção para obter a quantidade necessária em ml: Pela propriedade fundamental das proporções: 250x = 1000. As unidades não são as mesmas e não podemos trabalhar com diferentes unidades sem transformá-las. quantos ml o paciente irá tomar em 24 horas? Uma forma possível de proceder é calcular a quantidade total de gotas administradas em 24h: . Exemplo 4: Se for prescrito 12 gotas de Dipirona de 6/6 horas. portanto. Desta forma: desta forma temos que .O. a prescrição foi então de 1000 mg. Podemos transformar gramas em miligramas ou vice-versa. é questão de escolha. Transformando então gramas em miligramas: 1g equivale a 1000mg.Susan Marcos 2º) Utilizando o volume do frasco para obter a quantidade de microgotas: logo x = 60x500. Quantos comprimidos de cloranfenicol de 250 mg devo tomar? Inicialmente percebemos que foi prescrito 1g e temos cp de 250 mg. Exemplo 3: Prescritos 100 mg de Aminofilina. Tenho ampolas de 250 mg/10ml. Assim. Exemplo 2: Foi prescrito 1g de Cloranfenicol V.Curso técnico de Enfermagem Prof . =4ml.

4x1000mg = 400 mg Exemplo 6: Foi prescrito o preparo de 1L de disponíveis no setor em tabletes de 100mg. ou seja.4 ml em 24h. Considere algumas equivalências para transformação de unidades: 1g = 1000 mg = 1 000 000 mcg 1mg = 1000 mcg 1L = 1000 ml Transformando as unidades: 1. significa que o paciente receberá o medicamento 4 vezes ao dia 2º) Em 24h serão administradas gotas. Ao preparar a medicação. a) Quantos mg deste soluto há no volume prescrito? a 1:40 000. devemos transformá-las numa mesma unidade antes do cálculo de dosagem para o preparo. 3º) Transformando as gotas em ml: fundamental nos dá .4g de soluto.25L de uma solução há 0.Susan Marcos 1º) de 6/6 horas. que pela propriedade . Exemplo 5: Se em 1. significa de 6 em 6 horas. 48 . é necessário confirmar a unidade de medida. . em 750 ml desta solução teremos quantos miligramas de soluto? Obs: O sistema métrico decimal é muito importante para o cálculo e preparo de drogas e soluções.4g = 0.Curso técnico de Enfermagem Prof . Caso as unidades sejam diferentes.estando .25L = 1.25x1000ml = 1250 ml 0. x = 4x12gotas. o que resulta em 2. Em 24 horas.

. podemos utilizando proporções transformar o volume do frasco em gotas. pela propriedade fundamental da proporções..0.. Outra forma de resolver: .... como mais uma vez temos uma regra de três direta.. 40x=1000...Susan Marcos Primeiro. são necessários 280 minutos.Curso técnico de Enfermagem Prof ... ou seja.. Para o cálculo do gotejamento é necessário conhecer o volume e o tempo. 4 horas e 40 minutos. Na prática. ou seja 1 g de permanganato de potássio em 40 000ml. então teremos 25 mg deste soluto em 1L. b) Como devo proceder para obter a proporção desejada? Preciso de 25 mg de permanganato e o tenho disponível em tabletes de 100mg..9% para correr à velocidade de 25 gotas por minuto. o controle de gotejamento será feito em gotas/min ou microgotas/min. tem-se que 25X=7000... teremos quase 5 h faltando 20 minutos. Quanto tempo este paciente ficará no soro? Inicialmente... devemos rever o significado da proporção apresentada: 1:40000. obtemos 1ml. ou de forma direta. podemos simplificar a segunda razão e teremos. Transformando 280 minutos em horas e minutos.25 gotas X minutos.7000 gotas. O procedimento será de diluir os 100mg em 4 ml de água destilada e considerar a proporção: . A infusão é contínua e controlada através do gotejamento.. Há 1 g de soluto.. 350 x 20 gt = 7000 gotas em 350 ml Sabendo que 20 gotas levam 1 minuto para correr... Portanto aspiramos 1 ml e diluímos em 999ml para obter a proporção desejada... os soros são prescritos em tempos que variam de poucos minutos até 24 h. . 3º) Cálculo de Gotejamento Normalmente.. Exemplo 7: Foi prescrito a um paciente 350 ml de S. mais tempo será necessário.. equivalentemente.F. as 7000 gotas do frasco levarão quanto tempo? Podemos recorrer a uma regra de três para orientar com mais clareza o problema: 1 minuto. pois ao aumentarmos a quantidade de gotas para correr.... já que a velocidade está sendo apresentada nesta unidade. ou seja.

666666. Resolvemos nosso problema.40ui 25ui/ml .X 40X= 25x40 40X= 1000 X= 1000/40 X=25ui/ml Seringa Tuberculina Prescrição médica x seringa Frasco para correr em 8 horas.x60 aproximadamente 40 minutos..h=0.66666..66666. É importante observar que nesta atividade teve-se a intenção de aplicar a Matemática ao cálculo de medicamentos..h. Quantas .X Exemplo: Tem uma seringa de 1ml graduada em 40ui e insulina de 40ui/ml. a dose prescrita foi de 25ui/ml 40ui/ml . portanto: 280 minutos/60=4. As medidas aqui apresentadas visão aplicação de cálculos matemáticos que nem sempre são condizentes à realidade e muito menos as prescrições aqui apresentadas.. Controle de gotejamento ( Fórmula) Macrogotas/minuto Volume/hora x 3 Microgotas/minuto Volume/Hora Minutos Volume x 20/minuto Exemplo: Um soro de 800ml microgotasdeverá correr? 800/8=100 microgotas/minuto Insulina Graduada Frasco . temos que 0.seringa prescrição médica .Curso técnico de Enfermagem Prof .66666.Susan Marcos Como sabemos. de hora. utilizando a relação acima entre hora e minuto. 4 horas e mais 0... 1 hora equivale a 60 minutos. ou seja.... o paciente ficará no soro por 4 horas e 40 minutos..

000 X= 2.000. você tem sempre que somar o pó que será sempre 2ml = 6ml) Exemplo: Prescrição médica penicilina cristalizada 1.200. se o problema der o diluente (exemplo:diluente 4ml.X Obs: se o problema não der o diluente será sempre 8ml e mais 2ml do pó= 10ml.000.1ml 5 mínimos .000. frasco 5.X 16X= 5x1 X= 5 16 X= 0.200.31ml Penicilina Cristalizada Frasco . um número depois da vírgula coloca-se dois 0) .000. quantos ml devo administrar? 5. quantos mínimos de insulina devo administrar. sendo que a prescrição médica é 25ui e o frasco U-80? Prescrição médica x seringa Frasco 25x16 = 400 = 5 mínimos 80 80 16 mínimos . sendo que a dose é 40ui e o frasco U-100 40x100 = 4000 = 40 milésimos/ml 100 100 Fórmula em Mínimos( a seringa será sempre 16 mínimos) 16 mínimos= 1ml Exemplo: Tem uma seringa tuberculina.000X= 12.diluente prescrição médica.000 5. Exemplo: 0.000 X= 12. coloca-se três 0.4ml Comprimidos.200.000ui.10ml 1.X Obs: Se no problema a prescrição ou frasco estiver em grama você terá que transformar em mg.000.000X= 1.000ui .Susan Marcos Exemplo: Tem uma seringa tuberculina 100ui em milésimos/ml.000.X 5.5g = 500mg (número inteiro.000.000x10 5.Curso técnico de Enfermagem Prof . antibióticos Frasco .000ui .diluente prescrição .000ui.

5g por 2ml.Curso técnico de Enfermagem Prof . frasco é de 0.20g(resultado do 2o.Susan Marcos Exemplo: Prescrição médica de 125mg. Quanto devo administrar? 500mg . 1o. passo)= 20g. de uma medicação subcutânea.5ml Transformação de soro Isotônico para hipertônico Exemplo: Numa prescrição médica temos SG(soro glicosado)10% 400ml e eu tenho na enfermaria SG5% 400ml e ampolas de glicose 25% com 20ml. Transforme o soro de 5% para 10%. 3o passo (e ampolas de glicose 25% com 20ml) 100ml ______ 25g 20ml _______ x 100x= 25x20 100x= 500 x= 500/100 x= 5 g . Passo(numa prescrição médica temos SG10% 430ml) 100ml ____10g(10% transformado em grama) 400ml ____ x 100x= 400x10 100x= 4000 x=4000/100 x= 40g 2o.2ml 125mg . passo (e eu tenho na enfermaria SG 5% 400ml) 100ml ____5g 400ml ____x 100x= 400x5 100x= 2000 x= 2000/100 x= 20g Diferença 40g(resultado do 1o passo) .X 500X= 125x2 500X= 250 X= 250 500 X=0.

br/alergia-medicamentosa-por-queocorre-alergias-as-drogas/ http://enfermagemcontinuada.com/2010/09/todo-medicamento-deveser-prescrito.blogspot.html .Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA).presenteparahomem. 2010 http://www. passo) = 480ml Resultado: 480ml BIBLIOGRAFIA: Cartilha O que devemos saber sobre os medicamentos. passo 5g(resultado do 3o passo)_____20ml(ampolas de glicose25%com 20ml) 20g (resultado da diferença)____x Então ficou: 5g_______ 20ml 20g______x 5x=20x20 5x= 400 x=400/5 x= 80ml 400 (do soro) + 80 (resultado do 4o.Susan Marcos O final do problema eu coloco como 4o passo.Curso técnico de Enfermagem Prof .com. 4o.

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