Curso técnico de Enfermagem

Prof .Susan Marcos

APOSTILA NOÇÕES DE FARMACOLOGIA

Curso técnico de Enfermagem

Prof .Susan Marcos

SUMARIO:

Parte 1

Histórico e conceito de drogas, medicamento, farmacologia, principio ativo Para que servem os medicamentos Remédio x medicamento Formas farmacêuticas de apresentação Estudo dirigido 1 Receita Prescrição médica Bula do medicamento Embalagem do medicamento: informações Armazenamento do medicamento Estudo dirigido 2 Grupos de medicamentos Interações medicamentosas Administração de medicamentos Cuidados na diluição Estudo dirigido 3 Regra dos 5 acertos Medidas equivalentes Conceitos básicos em cálculos de medicamentos Aplicação de proporções Cálculo de gotejamento Dosagem, superdosagem Estudo dirigido4

Parte 2

Parte 3

Parte 4

quando ficou demonstrada anatureza elétrica na condução nervosa. os processos mórbidos eram devidos a uma reação da natureza a umadada situação. onde a febre.a inflamação e o pus eram devidos à reação do corpo. . a pepsis. Teorias foram desenvolvidas em várias escolas médicas gregas como Knidos. a doença. A cultura brasileira sofreu sérias influências desta mistura de etnias. nasceu com a filosofia grega.Susan Marcos PARTE 1 HISTÓRICO E EVOLUÇÃO Na Antiguidade. originada também por algunspensadores gregos. sem ser em bases sobrenaturais. utilizadas há milhares de anos. sendo. A preocupação com a explicação da saúde e da doença. chá. caracterizada pelo aparecimento do desequilíbrio. tanto no aspectoespiritual. sua busca de uma explicação da constituição da natureza.Curso técnico de Enfermagem Prof . até os filósofos gregos. As plantas medicinais. servem de base para estudos naprodução de novos medicamentos. Crotona e Kos. a origem das doenças. fundindo-se aos conhecimentos existentes no país. e a crisis ou lysis. permaneceu corrente até o século XVII. a idéia de uma patologia geral.notando que de alguma forma sob a qual o vegetal medicinal era administrado (pó. então.Na escola de Kos. onde Hipócrates seria aluno. o ser humano percebeu os efeitos curativos das plantas medicinais. oposta à idéia original. que prevalecia anteriormente. banhoe outros) proporcionava a recuperação da saúde do indivíduo. Estima-se que 80% da população no Terceiro Mundo fazuso de fitoterápicos. desenvolveu-se. pela primeira vez. Segundo esta escola. como material. em que havia um desequilíbrio humoral. e. sendo que 85% destes possuem extratos de plantas medicinais. Desde seus primórdios. brusca ou lenta. constituída detrês fases: a apepsia. dos humores em excesso. era quase sempre atribuída às causas sobrenaturais como castigo dos deuses ou infringida por outrem sob a forma de intenções ruins como “mau-olhado” ou outros meios semelhantes. A idéia de que espíritos animais percorriam os nervos. de que as doenças eram sempre limitadas a um único órgão. onde se dava aeliminação respectivamente.

e. e. Cerca de 4. as ervas já serviam para a manipulação de remédios há bastante tempo. e. e. de uso místico ou sobrenatural. antigamentequase todos os medicamentos eram feitos à base de vegetais.Susan Marcos A palavra Farmacologia é derivada de pharmakon. Algumas plantas eanimais com características tóxicas.para alívio. afirmam que se deve a palavra droogaorigem do nome. naAlemanha. A Farmacologia é utilizada com os objetivos terapêuticos (seja para curar ou controlardoenças ou aliviar sintomas). um dos fatores quecontribui para a larga utilização de plantas para fins medicinais no . relacionada por alguns autores como a origem da palavra droga. Provavelmente. para a caça.vermes e húmus. já eram utilizados para a guerra.C. pois. e.Curso técnico de Enfermagem Prof .sendo utilizados na Antigüidade como remédios (ou com estes objetivos) até mesmo insetos.000 anos a. preventivos (por exemplo. de origem grega. A palavra droga origina do holandês antigo droogque significa folha seca. com vários significadosdesde uma substância de uso terapêutico ou como veneno. contrastes ou outras preparações usadas em examesdiagnósticos). Embora a Farmacologia tenha sido reconhecida como ciência no final do século XIX. asdrogas de origem vegetal predominaram no tratamento das doenças até a década de 1920quando a indústria farmacêutica moderna iniciou o desenvolvimento produzindo produtosquímicos sintéticos. e.diagnósticos (por exemplo. as plantas tiveram influência importante na alimentação. os sumerianos conheciam os efeitospsíquicos provocados pelo ópio. fundamentando-se em antigos dicionários. também para casos de envenenamento do homem primitivo.. a maioria dos autores. fluoração da água). gel.sendo que muitos desses podem ser ativos como medicamentos. Embora em francês droguesignifique erva. execuções de indivíduos. inclusive também para a melhora da diarréia. vacinas. A História registra que Cleópatra testou algumas plantas em suas escravasquando decidiu suicidar. As espécies principalmente vegetais possuem um rico arsenal de compostos químicos.

paliativas. ou seja. Os nomes dos medicamentos oficiais em nosso país.Curso técnico de Enfermagem Prof . e. sendo estapalavra muito utilizada pelo leigo como sinônimo apenas de fármaco ou especialidadefarmacêutica. Se estasalterações forem benéficas. O fármaco ou medicamento corresponde à droga-medicamento de estrutura química bemdefinida. No Brasil. curativas. o fármaco ou qualquer outro procedimento terapêutico. CONCEITOS Atualmente. tecnicamente obtido ouelaborado. inicialmente. se forem maléficas denominamos de tóxico ou droga-tóxico.Assim. O princípio ativo corresponde à substância (ou grupo destas). através do órgão do Governo Federal denominadoAgência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). e. a droga consiste em qualquer substancia química que possui a capacidade de produzirefeito farmacológico. o Ministério da Saúde. observando os critérios da DCI. incluindo asugestão. com finalidades que podem ser profiláticas. portanto. consistindo no produto farmacêutico. aprovaa denominação do fármaco ou princípio ativo com efeito farmacológico conhecida comoDenominação Comum Brasileira (DCB) . são determinados peloscritérios publicados pela Organização Mundial de Saúde (OMS) com o objetivo de padronizaros nomes genéricos dos fármacos através de listas conhecidas como Denominações Comuns Internacionais (DCI) em inglês. podemos denominar de fármaco ou droga-medicamento ouapenas medicamento. a droga é definida como sendo qualquer substância que é capaz de modificar afunção dos organismos vivos. .Susan Marcos Brasil é o grande númerode espécies vegetais encontradas no país. resultando em crescimento da produção industrial dos laboratórios. Nos últimos anos. tem aumentado a aceitação daFitoterapia no Brasil. para evitar agravidez ou para fins de diagnóstico. resultando em mudanças fisiológicas ou de comportamento. em espanhol para a posterior adaptação em Português ououtro idioma de acordo com o país. O remédio é qualquer dispositivo que sirva para o tratamento do paciente. também tem sido conceituado como a substância química que é o princípio ativodo medicamento. e. a massagem. com composição química e ação farmacológica conhecidas. que provoque alterações funcionais ou somáticas. responsável pela açãoterapêutica.

febre. Oefeito do medicamento se deve a uma ou mais substâncias ativas com propriedades terapêuticas reconhecidas cientificamente. giardíase e amebíase). até a sua produção e comercialização. ou • Corrigem a função corporal deficiente: suplementos hormonais. mas não atuam nas causas. sulfas. náuseas. curar doenças ou aliviar seus sintomas. prevenir. sendo produzidos com rigoroso controle técnico para atender as especificações determinadas pelo órgão regulador. que fazem parte da composição do produto. complementos vitamínicos..Curso técnico de Enfermagem Prof . antiprotozoários (medicamentos contra malária. como infecçôes e infestações. Cura das doenças • Eliminam as causas de determinada enfermidade. etc. eles devem ser usados de forma racional e com orientação médica e farmacêutica. desde a sua pesquisa e desenvolvimento. tosse. Alguns exemplos são: soros. etc). No entanto. Para que os medicamentos façam o efeito desejado. elas não significam a mesma coisa. vitamínicos. auxiliando o sistema imunológico ou na proteção contra microorganismos. como por exemplo os contrastes radiológicos. drogas ou princípios ativos. insônia. vacinas. Tem-se como exemplos: antibióticos.Susan Marcos O QUE SÃO MEDICAMENTOS? Medicamentos são produtos especiais elaborados com a finalidade de diagnosticar. etc. é muito comum notar pessoas ou meios de comunicação utilizando a palavra remédio como sinônimo de medicamento. Os medicamentos obedecem a normas rígidas para poderem ser utilizados. coriza. ansiedade. vômitos. antissépticos. minerais e enzimáticos. denominadas fármacos. PARA QUE SERVEM OS MEDICAMENTOS? Alívio dos sintomas • Diminuem ou eliminam sintomas (dor. . Diagnóstico • Auxiliam o diagnóstico ou avaliam o funcionamento de órgãos. minerais e enzimáticos. inflamação. antihelmínticos (medicamentos contra vermes). Prevenção de doenças • Atuam restabelecendo funções corporais. profiláticos da cárie. QUAL A DIFERENÇA ENTRE REMÉDIO E MEDICAMENTO? No dia-a-dia.

chazinho caseiro e repouso em caso de resfriado. bochechos e gargarejos e injetáveis) • Supositórios. • garantir a presença no local de ação. sintomas. mas ainda não é um medicamento. deve atender uma série de exigências do Ministério da Saúde. nasais. para possibilitar as suas uso pelo paciente. colírios. O QUE SÃO FORMAS FARMACÊUTICAS? São as diferentes formas físicas que os medicamentos podem ser apresentados. pós e granulados • Xaropes • Soluções (gotas. Assim. um preparado caseiro com plantas medicinais pode ser um remédio. desconforto e mal-estar. Alguns exemplos de remédio são: banho quente ou massagem para diminuir as tensões. óvulos e cápsulas ginecológicas • Aerossóis/pressurizados • Pomadas e suspensões PORQUE EXISTEM AS DIFERENTESFORMAS FARMACÊUTICAS? • Para facilitar a administração. • garantir a precisão da dose. para isso. • proteger a substância durante o percurso pelo organismo. por exemplo. entre outros. e • facilitar a ingestão da substância ativa. é mais fácil engolir gotas em um pouco de água do que engolir um comprimido. Quais são as formasfarmacêuticas? • Comprimidos • Cápsulas. medicamentos para curar doenças. visando garantir a segurança dos consumidores.Curso técnico de Enfermagem Prof . as formas farmacêuticas servem para facilitar a administração de medicamentos por pacientes de faixas etárias diferentes ou em condições especiais. Para uma criança. QUAL A DIFERENÇA DE MEDICAMENTOS GENÉRICOS. eficácia e qualidade. hábitos alimentares saudáveis e prática de atividades físicas para evitar o desenvolvimento de doenças crônicas não-transmissíveis. ---------------------------------------------------------------------------Em alguns casos. que devem seguir as determinações legais de segurança. Já os medicamentos são substâncias ou preparações elaboradas em farmácias (medicamentos manipulados) ou indústrias (medicamentos industriais). REFERÊNCIA E SIMILAR? . 2004). (SCHENKEL.Susan Marcos A idéia de remédio está associada a todo e qualquer tipo de cuidado utilizado para curar ou aliviar doenças.

registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país. • Possuem eficácia. • Possuem o mesmo fármaco e indicação terapêutica que o medicamento de referência. somente a denominação química de acordo com a Denominação Comum Brasileira (DCB). quando sua patente expirar. SIMILAR ≠ REFERÊNCIA E GENÉRICO GENÉRICO = REFERÊNCIA . embalagem. • Pode ser intercambiável (substituído) com o medicamento de referência pelo profissional farmacêutico. registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país. Medicamento Similar • São produzidos após vencer a patente dos medicamentos de referência e são identificados por um nome de marca. • Não possui nome de marca.Curso técnico de Enfermagem Prof . Medicamento Genérico • É igual ao medicamento de referência e possui qualidade. registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país. eficácia terapêutica e segurança comprovados através de testes científicos. • Não são intercambiáveis com o medicamento de referência nem com o medicamento genérico. prazo de validade. diferem em características relativas ao tamanho e forma do produto.Susan Marcos Medicamento de Referência • Medicamento inovador que possui marca registrada. com qualidade. rotulagem. segurança e qualidade comprovados através de testes científicos. excipientes e veículos. • Sua principal função é servir de parâmetros para registros dos posteriores medicamentos similares e genéricos. eficácia terapêutica e segurança comprovados através de testes científicos.

Curso técnico de Enfermagem Prof .Susan Marcos IMPORTANTE Todo medicamento genérico traz na sua embalagem uma faixa amarela com o “G” de genérico em destaque e a identificação “Medicamentos Genérico”. .

porque ela fica retida na farmácia e drogaria para comprovação de que o medicamento foi dispensado da forma correta. concentração e quantidade • Modo como deve ser utilizado o medicamento • Nome e CRM do médico • Data e assinatura do médico Notificação de receituário da cor AZUL A notificação é emitida pelo médico ou dentista para dispensação medicamentos que possuem um controle especial. . através de uma tarja vermelha ou preta. mas devemser utilizados de acordo com a orientação de um profissional farmacêutico. • Medicamentos Isentos dePrescrição (MIP) São medicamentos que não necessitam da prescrição. Entre os medicamentos que necessitam de prescrição. devendo ter a sua prescrição retida no momento da compra. alguns possuem um controle especial do governo. sendo obrigatória a identificação do comprador e seu cadastro no Sistema Informatizado de Gerenciamento de Produtos Controlados da Anvisa (SNGPC).apresentam TARJA VERMELHA na embalagem contendo o seguinttexto: VENDA SOB PRESCRIÇÃOMÉDICA. • MedicamentoscomPrescrição( MCP) Devem ser prescritos pelo profissional médico ou dentista e são divididos em dois grupos: Sem retenção de receita .Susan Marcos PARTE 2 COMO DEVE SERUMA RECEITA? Receita da cor branca Ela é prescrita por médicos e dentistas para a dispensação dos medicamentos que possuem tarja vermelha. A notificação deve sempre acompanhar uma receita branca.Curso técnico de Enfermagem Prof . OS MEDICAMENTOS DE ACORDO COM A PRESCRIÇÃO Os medicamentos são diferenciados já em sua embalagem se eles podem ser adquiridos com ou sem prescrição médica. Toda receita deverá estar escrita de modo legível. contendo: • Nome e endereço do paciente • Nome do medicamento.

• Telefone do Serviço de Atendimento ao Consumidor – SAC. estabelecidas por regulamentos técnicos publicados pela Anvisa. o medicamento deve ser em caminhado. Algumas vezes são os únicos canais de informação disponíveis sobre o produto. • Data da fabricação (mês/ano).Susan Marcos Com retenção de receita . iniciando com 1). Em caso de medicamentos fitoterápicos. • Denominação genérica. Caso falte qualquer informação. em sua embalagem original. ao serviço de vigilância sanitária. constando 13 números. quantidade e via de administração. • Número do lote. • Nome do fabricante e local de fabricação do produto. • Lacre de Segurança (toda a embalagem deve estar lacrada). • Selo com Tinta Reativa (deve ser raspada com metal e vai surgir a palavra QUALIDADEENOMEDOLABORATÓRIO) IMPORTANTE A ausência de alguma dessas informações na embalagem. QUAIS INFORMAÇÕES DEVEM CONSTARNA EMBALAGEM? • Nome comercial do medicamento (ausente em genéricos). contribuindo para o seu perfeito conhecimento. EMBALAGEM DO MEDICAMENTO A embalagem e o rótulo dos produtos têm a responsabilidade de transmitir tudo o que possa interessar sobre o produto. • Número de registro (MS seguido do número. • Data de validade (mês/ano). a fim de verificar se o produto é falsificado ou não. No caso dos medicamentos. endereço e CNPJ da empresa produtora. é sinal de que há algo errado com o medicamento.apresentam TARJA VERMELHA ou TARJAPRETA na embalagem contendo o seguinte texto: VENDA SOB PRESCRIÇÃOMÉDICA SÓPODESERVENDIDOCOM RETENÇÃODA RECEITA. deve ser apresentado o nome botânico da planta. .Curso técnico de Enfermagem Prof . as embalagens devem conter informações obrigatórias. • Nome. • Composição do medicamento.

locais quentes. seguro e fora do alcance das crianças . com definições sobre fonte. • Definição de bulas padrões de informação para todos os medicamentos. do calor e da umidade. e úmidos como o banheiro não são adequados para guardar medicamentos.br). Vale lembrar. OUTROS CUIDADOS • Respeitar a temperatura de conservação do medicamento contida na bula ou rótulo do produto. tamanho. • Apresentação mais legível.gov. cor de impressão. Eles podem causar alterações em sua composição. CUIDADOS COM OS MEDICAMENTOS ARMAZENAMENTO Os principais aspectos a se observar no momento de selecionar um lugar para armazenamento são: • Se é de fácil acesso. mesmo estando dentro do prazo de validade. diminuindo sua eficácia ou causando efeitos tóxicos. entre outros parâmetros.Susan Marcos BULAS DE MEDICAMENTOS A indústria que desenvolveu o medicamento tem obrigação legal de prestar todas as informações necessárias para o uso adequado e os possíveis problemas e cuidados relacionados ao medicamento. espaçamento entre linhas.para evitar uma ingestão acidental de medicamento. • Consulte as bulas no site da Anvisa (bulárioeletrônico@anvisa. • Conservar o medicamento na embalagem original. • Observar a data de valida PARTE 3 OS ANTIBIÓTICOS E OUTROS BACTERIANOS . como a cozinha.Curso técnico de Enfermagem Prof . • Se está protegido da luz direta. • Não remover o rótulo das embalagens. ----------------------------------------------------------------------Oacesso à bula de medicamentos é um direito reconhecido pela Constituição Federal de 1988 e ratificado pelo Código de Defesa do Consumidor! A partir de 2011 as bulas de medicamentos vão ter nova cara: • Separação de bulas para pacientes com linguagem mais acessível.

vizinhos ou parentes. ingestão de bastante água. • Fique atento ao surgimento de efeitos indesejados ------------------------------------------------------------------------ATENÇÃO Ouso incorreto de antibióticos pode causar a resistência bacteriana (capacidade do microorganismo para resistir aos efeitos do antibiótico). mas também existem febres por outros distúrbios. nem por indicações de balconista de farmácia. • Usar dose maior que a indicada. pode levar à intoxicação. . é aconselhável buscar um diagnóstico médico. sendo o primeiro sinal de advertência de que algo não está certo no organismo. antes do tempo estipulado. contínua ou muito freqüente.Curso técnico de Enfermagem Prof . Ouso de compressas com álcool é desaconselhável. rubéola e outros não podem ser curadas pelos antibióticos. sarampo. Ela não precisa necessariamente ser tratada com medicamentos. Obem-estar do paciente obtido pelo alívio da dor é importante. mas é fundamental que se chegue ao diagnóstico preciso da doença. Uso incorreto • Usar dose menor que a indicada. • Siga rigorosamente a prescrição médica. RECOMENDAÇÕES • Infecções causadas por vírus como gripes. • Interromper o tratamento com uma melhora. interações medicamentosas e outros efeitos adversos.Susan Marcos Os antibióticos são substâncias químicas que possuem a propriedade de matar microorganismos (agentes causadores de doenças infecciosas) ou impedir o seu crescimento. Nas situações de febre alta. banhos mornos. Entre os medicamentos de venda livre. -------------------------------------------------------------------------Analgésicoseosantipiréticos DOR A dor é o motivo mais comum para a ingestão de medicamentos. caxumba. intoxicações. • Não tome antibióticos por conta própria. contam-se centenas de marcas. indicados para dor e febre. mas vários podem causar reações alérgicas. A maioria dos episódios de febre ocorre como reação do organismo a infecções. • Não seguir o horário estabelecido. FEBRE A febre é uma elevação anormal da temperatura corporal. usualmente ela desaparece com remédios caseiros tradicionais como toalhas úmidas na testa.

podendo causar a diminuição ou o aumento do efeito desejado. de alimento. pode aumentar a pressão sanguínea. antipiréticos e antiinflamatórios: pode causar perturbações gastrointestinais. inclusive com risco de morte. Exemplos: • O efeito do Anticoncepcional é reduzido quando consumido com um Antibiótico. • Antibióticos: pode causar náuseas. tranqüilizantes. dores de cabeça e até convulsões. • Antidepressivos: diminui os efeitos.Curso técnico de Enfermagem Prof . Interaçõesentreosmedicamentos São as interferências que ocorrem quando dois ou mais medicamentos são administrados ao mesmo tempo.Susan Marcos INTERAÇÕESMEDICAMENTOSAS Interação medicamentosa é o evento clínico em que o efeito de um medicamento é alterado pela presença de outro medicamento. vômitos. • Os antibióticos. como o ácido acetilsalicílico Medicamentos e Bebidas Alcoólicas As associações entre medicamentos com bebidas alcoólicas podem levar a efeitos indesejados graves. Constitui a principal causa de problemas relacionados a medicamentos. • Antidiabéticos: pode causar severa hipoglicemia (baixa glicose). • Anticoagulantes podem causar hemorragia se utilizados com alguns antiinflamatórios. • O antiácido diminui a absorção dos medicamentos anti-inflamatórios (contra inflamações). de bebida ou algum agente químico ambiental. Tenhaemespecialatenção o uso de álcool Comosseguintesmedicamentos: • Analgésicos. diminuem seu efeito terapêutico quando engolidos com antiácido. • Medicamentos cardiovasculares: podem provocar vertigens ou desfalecimento. • A Vitamina K inibe a resposta dos anticoagulantes orais. úlceras e hemorragias. • Anti-histamínicos. ou ainda o surgimento de efeitos indesejados. como a tetraciclina. Oálcool pode tanto potencializar os efeitos de um medicamento quanto neutralizá-lo. sedativos: pode intensificar o efeito de sonolência e causar vertigens. • Antiepilépticos: a proteção contra ataques epilépticos é significativamente reduzida. bem como redução do efeito terapêutico .

em casos de dúvidas esclarece-las antes Ler o rótulo do medicamento atentamente Colocar a identificação no medicamento antes de coloca-lo na bandeja Não tocar diretamente em comprimidos. aumentando sua absorção ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS A administração de medicamentos é um dos deveres de maior responsabilidade da equipe de enfermagem .Susan Marcos MedicamentoseAlimentos Os medicamentos também interagem com alimentos. em algumas situações. efeitos colaterais. Essas interações podem comprometer seriamente o tratamento. hora certa. Alimentos gordurosos favorecem a dissolução da griseofulvina [antifúngico]. cápsulas ou drágeas Identificar o paciente antes de administrar o medicamento Lembrar a regra dos 5 certos : medicamento certo. faze-lo atentamente e não conversar Ler com atenção a prescrição médica. rubricando ao lado . via certa Checar a prescrição o horário que o remédio foi dado. Oefeito da tetraciclinas pode ser anulado pela ingestão com leite. dosagem. causando potencialização de reações adversas ou diminuição dos efeitos terapêuticos dos medicamentos. métodos e precauções na administração das drogas . paciente certo. dose certa. ocasionando diversos prejuízos à saúde do usuário. É de grande utilidade seguir o roteiro para a correta administração de medicamentos : O paciente tem alguma alergia Que medicamentos forma prescritos Existem cuidados de enfermagem específicos na administração destas drogas Cuidados na administração de medicamentos Ao preparar a bandeja de medicamentos. Requer conhecimentos de farmacologia e terapêutica no que diz respeito á ação.Curso técnico de Enfermagem Prof .

é sua porta de entrada. parental (injetável). Cada via é indicada para uma situação específica. Vias de administração Via ocular. tópica (pele). sublingual (embaixo da língua).Susan Marcos Quando o medicamento por algum motivo deixou de ser dado. é sempre incômoda e muitas vezes dolorosa. genital. nasal (nariz). por exemplo. retal (ânus). Uma injeção. . sublingual. bolar o horário e anotar no prontuário O QUE É VIA DE ADMINISTRAÇÃO? A via de administração é a maneira como o medicamento entra em contato com o organismo. podendo ser via oral (boca). oral.Curso técnico de Enfermagem Prof . oftálmica (olhos). pavilhão auditivo. tópica. dentre outras. região gástrica. e apresenta vantagens e desvantagens. nasal. anal. vaginal. mas possui um efeito mais rápido.

C).Curso técnico de Enfermagem Prof . subcutânea (S.V).5ml.5ml. bisel para cima Via Endovenosa. bisel para cima. cefálica.não tem limite de liquido. Em criança: jugular.Susan Marcos Vias parenterais: intramuscular (I.D). bíceps. Via Subcutânea-bisel para baixo. dorso glúteo. intradermica (I. PARTE 4 Regras dos 5 certos: . mediana. antero lateral da coxa. radial.utilizada para vacina e teste. tríceps. parede abdominal. endovenosa (E. ventro glúteo ou hockstetter. dorso da mão.4ml.M). Local: deltóide. abaixo da mama. limite de líquido até 2ml. acima da crista ilíaca e face externa mediana da coxa. epicraniana. cubital. para vacina 1ml. Via Intradermica. para teste é 0.bisel para baixo.3ml. Local: veia basilica.4ml. Via Intramuscular. Local: escapular.

hora certa Além dos equivalentes no sistema métrico decimal temos também outras padronizações referentes a medidas caseiras e que podem variar segundo a bibliografia utilizada: 1 colher(café) = 3 ml 1 colher(chá) = 4 ml 1 colher(sobremesa) = 10 ml 1 colher(sopa) = 15 ml 1 xícara (chá) = 180 ml 1 copo(americano) = 250 ml Porém. devido sua ação oxidante. o que ocorre. Medidas equivalentes 1 colher de café.10 g. É muito utilizado como desinfetante. As colheres caseiras são de tamanhos diversos e não devem ser utilizadas como medidas de medicamentos quando o erro de tal administração for significativa para o paciente. Neste caso.paciente certo . não devemos confundir essas medidas com as colheres de café. como também desodorizante e adstringente. de chá. como o permanganato de potássio ( ). A apresentação é em forma líquida ou sólida. em medicamentos pediátricos.Curso técnico de Enfermagem Prof . comprimidos de 0. de sobremesa e de sopa que são utilizadas no ambiente doméstico. Apresenta cor roxa escura. O permanganato de potássio é um sal solúvel em água e fotossensível. é inodoro e tem sabor levemente ácido.2ml-2g . que se cristaliza em contato com material metálico oxidável.medicamento certo . em tabletes de 100mg. muito freqüente por exemplo.Susan Marcos . é o fornecimento de tal medida junto com o medicamento.25g ou pó com 0. Obs: Alguns medicamentos são prescritos em proporções.posologia certa .via certa .

Soluto: é a porção sólida da solução. estruturar o problema obtendo sua solução. Exemplo: 1:500.Solvente: é a porção líquida da solução.15ml. Proporção: forma de expressar uma concentração e consiste na relação entre soluto e solvente expressa em “partes”. Exemplo: Tenho ampolas de dipirona com 2ml de solução. . . Importante observar que a regra de três só se faz necessária.Susan Marcos 1 colher de chá. Quantos ml tenho em três ampolas? .10ml. Exemplo: No soro glicosado a água é o solvente e a glicose é o soluto. Porcentagem : é uma outra forma de expressar uma concentração. O termo por cento (%) significa que a quantidade de solvente é sempre 100ml. Exemplo: g/ml a quantidade em gramas de soluto pela quantidade em mililitros de solvente. quando não conseguimos resolver o problema de maneira direta.15g 1 copo. A regra de três permite de forma simples.10g 1 colher de sopa.5g 1 colher de sobremesa. é a prescrição determinada. Concentração: a relação entre a quantidade de soluto e solvente. significa que há 1g de soluto para 500ml de solvente.250ml CALCULOS DE MEDICAMENTOS 1º)Conceitos básicos envolvidos no cálculo de medicamentos Solução : mistura homogênea composta de soluto e solvente.Curso técnico de Enfermagem Prof . significa que há 7g de soluto em 100ml de solvente. Exemplo: 7%. Regra de três: relação entre grandezas proporcionais. que neste caso.5ml.

1ml contém 20 gotas 1 gota equivale a 3 microgotas 1ml contém 60 microgotas Aplicando estas idéias ao cálculo de medicamentos: Exemplo1: Foi prescrito a um paciente um frasco de 500ml de Soro Fisiológico a 0.9% (S. Em outro exemplo veremos como proceder em uma regra de três inversa. pois ao aumentarmos a quantidade de ampolas a quantidade relativa ao volume também aumentará.Curso técnico de Enfermagem Prof . equivalente a x = 6ml.F. 0. optamos em escrever na mesma coluna as grandezas iguais.9%). 3º) Pela propriedade fundamental das proporções: 1x = 2. Podemos obter uma relação entre mililitros e microgotas: Portanto. então 20 gotas equivalem a 60microgotas.3.Susan Marcos Forma direta: 2ml x3 ampolas = 6ml nas três ampolas Por regra de três: Como estruturar uma regra de três: 1º) Verificar se a regra é direta ou inversa: Neste caso é uma regra de três direta. 1ml contém 60 microgotas. . 2º) Deve-se colocar na mesma fila as grandezas iguais. 2º) Aplicações de proporções em farmacologia Considerando os seguintes padrões que utilizados no cálculo de medicamentos: 1ml contém 20 gotas 1 gota equivale a 3 microgotas. no caso acima.

100x = 0. 1º) Primeiramente utilizando a quantidade total de gotas já calculadas x = 3x10000. significa que há 0. Então inicialmente precisamos saber quantas gotas há no frasco. logo a quantidade de cloreto de sódio neste frasco é de 4.Susan Marcos Nosso objetivo é fazer o cálculo de gotejamento. quantas microgotas equivalem as 10000 gotas que há neste frasco com 500ml? Neste caso.9%. então de forma equivalente. ou seja.9g de cloreto de sódio a cada 100ml. para continuar com os procedimentos necessários. neste caso.5g. transformando sua quantidade total de ml para gotas. como também.F. se quisermos calcular a quantidade de soluto. de acordo com o número de gotas que caem a cada minuto do frasco. utilizar o volume do frasco.9x500. O frasco tem 500 ml. . cloreto de sódio que o paciente está recebendo em 500 ml desta solução: S.0. Se precisássemos trabalhar com microgotas no lugar de gotas.Curso técnico de Enfermagem Prof . Neste mesmo exemplo. desta forma obtemos que a quantidade total de gotas é 500x20=10000 gotas. saber o tempo em que o paciente ficará no soro. assim facilmente encontramos que no frasco temos 30mil microgotas. podemos utilizar as gotas para obter as microgotas.

Quanto devo administrar? Montando uma proporção para obter a quantidade necessária em ml: Pela propriedade fundamental das proporções: 250x = 1000.Susan Marcos 2º) Utilizando o volume do frasco para obter a quantidade de microgotas: logo x = 60x500. Tenho ampolas de 250 mg/10ml. Exemplo 2: Foi prescrito 1g de Cloranfenicol V. Exemplo 4: Se for prescrito 12 gotas de Dipirona de 6/6 horas. sendo necessários 4 comprimidos de 250 mg. =4ml. quantos ml o paciente irá tomar em 24 horas? Uma forma possível de proceder é calcular a quantidade total de gotas administradas em 24h: . Transformando então gramas em miligramas: 1g equivale a 1000mg. Podemos transformar gramas em miligramas ou vice-versa. Quantos comprimidos de cloranfenicol de 250 mg devo tomar? Inicialmente percebemos que foi prescrito 1g e temos cp de 250 mg.Curso técnico de Enfermagem Prof . Exemplo 3: Prescritos 100 mg de Aminofilina. portanto. Assim. As unidades não são as mesmas e não podemos trabalhar com diferentes unidades sem transformá-las. Desta forma: desta forma temos que . 30mil microgotas. a prescrição foi então de 1000 mg. é questão de escolha. portanto.O.

25x1000ml = 1250 ml 0. Ao preparar a medicação.25L = 1.Susan Marcos 1º) de 6/6 horas.estando .4x1000mg = 400 mg Exemplo 6: Foi prescrito o preparo de 1L de disponíveis no setor em tabletes de 100mg. 48 . a) Quantos mg deste soluto há no volume prescrito? a 1:40 000.25L de uma solução há 0. 3º) Transformando as gotas em ml: fundamental nos dá .4 ml em 24h. devemos transformá-las numa mesma unidade antes do cálculo de dosagem para o preparo. significa que o paciente receberá o medicamento 4 vezes ao dia 2º) Em 24h serão administradas gotas.4g de soluto. é necessário confirmar a unidade de medida. Exemplo 5: Se em 1. significa de 6 em 6 horas. x = 4x12gotas. Caso as unidades sejam diferentes. Em 24 horas.Curso técnico de Enfermagem Prof . . Considere algumas equivalências para transformação de unidades: 1g = 1000 mg = 1 000 000 mcg 1mg = 1000 mcg 1L = 1000 ml Transformando as unidades: 1. em 750 ml desta solução teremos quantos miligramas de soluto? Obs: O sistema métrico decimal é muito importante para o cálculo e preparo de drogas e soluções. que pela propriedade .4g = 0. o que resulta em 2. ou seja.

podemos utilizando proporções transformar o volume do frasco em gotas. A infusão é contínua e controlada através do gotejamento..0. o controle de gotejamento será feito em gotas/min ou microgotas/min. ou seja 1 g de permanganato de potássio em 40 000ml.9% para correr à velocidade de 25 gotas por minuto. b) Como devo proceder para obter a proporção desejada? Preciso de 25 mg de permanganato e o tenho disponível em tabletes de 100mg.. Há 1 g de soluto. Outra forma de resolver: .... como mais uma vez temos uma regra de três direta. Para o cálculo do gotejamento é necessário conhecer o volume e o tempo. teremos quase 5 h faltando 20 minutos. ou seja.. .. O procedimento será de diluir os 100mg em 4 ml de água destilada e considerar a proporção: .. obtemos 1ml. tem-se que 25X=7000.. 4 horas e 40 minutos.. 350 x 20 gt = 7000 gotas em 350 ml Sabendo que 20 gotas levam 1 minuto para correr. ou de forma direta. mais tempo será necessário. 40x=1000.... já que a velocidade está sendo apresentada nesta unidade... Exemplo 7: Foi prescrito a um paciente 350 ml de S.. Quanto tempo este paciente ficará no soro? Inicialmente.25 gotas X minutos. ou seja.7000 gotas..... então teremos 25 mg deste soluto em 1L....Susan Marcos Primeiro. as 7000 gotas do frasco levarão quanto tempo? Podemos recorrer a uma regra de três para orientar com mais clareza o problema: 1 minuto. são necessários 280 minutos. podemos simplificar a segunda razão e teremos.. devemos rever o significado da proporção apresentada: 1:40000.. pois ao aumentarmos a quantidade de gotas para correr.Curso técnico de Enfermagem Prof . 3º) Cálculo de Gotejamento Normalmente. pela propriedade fundamental da proporções.. Transformando 280 minutos em horas e minutos.. os soros são prescritos em tempos que variam de poucos minutos até 24 h. equivalentemente.F.. Na prática. Portanto aspiramos 1 ml e diluímos em 999ml para obter a proporção desejada.

temos que 0. de hora. Controle de gotejamento ( Fórmula) Macrogotas/minuto Volume/hora x 3 Microgotas/minuto Volume/Hora Minutos Volume x 20/minuto Exemplo: Um soro de 800ml microgotasdeverá correr? 800/8=100 microgotas/minuto Insulina Graduada Frasco .666666..66666. ou seja.. a dose prescrita foi de 25ui/ml 40ui/ml .x60 aproximadamente 40 minutos..40ui 25ui/ml . 4 horas e mais 0..66666.X Exemplo: Tem uma seringa de 1ml graduada em 40ui e insulina de 40ui/ml. utilizando a relação acima entre hora e minuto. 1 hora equivale a 60 minutos. portanto: 280 minutos/60=4..66666. o paciente ficará no soro por 4 horas e 40 minutos. É importante observar que nesta atividade teve-se a intenção de aplicar a Matemática ao cálculo de medicamentos.h. As medidas aqui apresentadas visão aplicação de cálculos matemáticos que nem sempre são condizentes à realidade e muito menos as prescrições aqui apresentadas....X 40X= 25x40 40X= 1000 X= 1000/40 X=25ui/ml Seringa Tuberculina Prescrição médica x seringa Frasco para correr em 8 horas...Susan Marcos Como sabemos. Resolvemos nosso problema.h=0.Curso técnico de Enfermagem Prof .seringa prescrição médica . Quantas .

000.000ui.000X= 1. sendo que a prescrição médica é 25ui e o frasco U-80? Prescrição médica x seringa Frasco 25x16 = 400 = 5 mínimos 80 80 16 mínimos .000.1ml 5 mínimos .000. você tem sempre que somar o pó que será sempre 2ml = 6ml) Exemplo: Prescrição médica penicilina cristalizada 1.000.200.000x10 5.000ui.000ui .X 5.diluente prescrição .X Obs: Se no problema a prescrição ou frasco estiver em grama você terá que transformar em mg. antibióticos Frasco .200.5g = 500mg (número inteiro. quantos mínimos de insulina devo administrar. um número depois da vírgula coloca-se dois 0) .Curso técnico de Enfermagem Prof . quantos ml devo administrar? 5.000 X= 2. frasco 5. Exemplo: 0. se o problema der o diluente (exemplo:diluente 4ml.diluente prescrição médica. coloca-se três 0.31ml Penicilina Cristalizada Frasco .4ml Comprimidos. sendo que a dose é 40ui e o frasco U-100 40x100 = 4000 = 40 milésimos/ml 100 100 Fórmula em Mínimos( a seringa será sempre 16 mínimos) 16 mínimos= 1ml Exemplo: Tem uma seringa tuberculina.000ui .X 16X= 5x1 X= 5 16 X= 0.200.000 X= 12.000.10ml 1.000 5.000.000.000X= 12.X Obs: se o problema não der o diluente será sempre 8ml e mais 2ml do pó= 10ml.Susan Marcos Exemplo: Tem uma seringa tuberculina 100ui em milésimos/ml.

frasco é de 0.Susan Marcos Exemplo: Prescrição médica de 125mg. Transforme o soro de 5% para 10%. 3o passo (e ampolas de glicose 25% com 20ml) 100ml ______ 25g 20ml _______ x 100x= 25x20 100x= 500 x= 500/100 x= 5 g .20g(resultado do 2o. 1o.5g por 2ml.Curso técnico de Enfermagem Prof . Quanto devo administrar? 500mg .X 500X= 125x2 500X= 250 X= 250 500 X=0. passo (e eu tenho na enfermaria SG 5% 400ml) 100ml ____5g 400ml ____x 100x= 400x5 100x= 2000 x= 2000/100 x= 20g Diferença 40g(resultado do 1o passo) .2ml 125mg . de uma medicação subcutânea. Passo(numa prescrição médica temos SG10% 430ml) 100ml ____10g(10% transformado em grama) 400ml ____ x 100x= 400x10 100x= 4000 x=4000/100 x= 40g 2o.5ml Transformação de soro Isotônico para hipertônico Exemplo: Numa prescrição médica temos SG(soro glicosado)10% 400ml e eu tenho na enfermaria SG5% 400ml e ampolas de glicose 25% com 20ml. passo)= 20g.

html .br/alergia-medicamentosa-por-queocorre-alergias-as-drogas/ http://enfermagemcontinuada.Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA).Susan Marcos O final do problema eu coloco como 4o passo.com. passo) = 480ml Resultado: 480ml BIBLIOGRAFIA: Cartilha O que devemos saber sobre os medicamentos. passo 5g(resultado do 3o passo)_____20ml(ampolas de glicose25%com 20ml) 20g (resultado da diferença)____x Então ficou: 5g_______ 20ml 20g______x 5x=20x20 5x= 400 x=400/5 x= 80ml 400 (do soro) + 80 (resultado do 4o.blogspot. 2010 http://www.presenteparahomem. 4o.Curso técnico de Enfermagem Prof .com/2010/09/todo-medicamento-deveser-prescrito.

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