Curso técnico de Enfermagem

Prof .Susan Marcos

APOSTILA NOÇÕES DE FARMACOLOGIA

Curso técnico de Enfermagem

Prof .Susan Marcos

SUMARIO:

Parte 1

Histórico e conceito de drogas, medicamento, farmacologia, principio ativo Para que servem os medicamentos Remédio x medicamento Formas farmacêuticas de apresentação Estudo dirigido 1 Receita Prescrição médica Bula do medicamento Embalagem do medicamento: informações Armazenamento do medicamento Estudo dirigido 2 Grupos de medicamentos Interações medicamentosas Administração de medicamentos Cuidados na diluição Estudo dirigido 3 Regra dos 5 acertos Medidas equivalentes Conceitos básicos em cálculos de medicamentos Aplicação de proporções Cálculo de gotejamento Dosagem, superdosagem Estudo dirigido4

Parte 2

Parte 3

Parte 4

a inflamação e o pus eram devidos à reação do corpo. banhoe outros) proporcionava a recuperação da saúde do indivíduo. A cultura brasileira sofreu sérias influências desta mistura de etnias. quando ficou demonstrada anatureza elétrica na condução nervosa. sem ser em bases sobrenaturais. originada também por algunspensadores gregos. a idéia de uma patologia geral. a pepsis. brusca ou lenta. As plantas medicinais. Segundo esta escola. Crotona e Kos. A preocupação com a explicação da saúde e da doença. Estima-se que 80% da população no Terceiro Mundo fazuso de fitoterápicos. desenvolveu-se. tanto no aspectoespiritual. a origem das doenças. caracterizada pelo aparecimento do desequilíbrio. até os filósofos gregos. chá. e. Teorias foram desenvolvidas em várias escolas médicas gregas como Knidos. oposta à idéia original. constituída detrês fases: a apepsia. os processos mórbidos eram devidos a uma reação da natureza a umadada situação. em que havia um desequilíbrio humoral.Curso técnico de Enfermagem Prof . sendo que 85% destes possuem extratos de plantas medicinais. Desde seus primórdios. utilizadas há milhares de anos. que prevalecia anteriormente. sua busca de uma explicação da constituição da natureza.notando que de alguma forma sob a qual o vegetal medicinal era administrado (pó. nasceu com a filosofia grega. a doença. onde Hipócrates seria aluno. . de que as doenças eram sempre limitadas a um único órgão. e a crisis ou lysis. pela primeira vez.Na escola de Kos. onde se dava aeliminação respectivamente. servem de base para estudos naprodução de novos medicamentos. A idéia de que espíritos animais percorriam os nervos. fundindo-se aos conhecimentos existentes no país. permaneceu corrente até o século XVII. então. sendo. o ser humano percebeu os efeitos curativos das plantas medicinais. onde a febre.Susan Marcos PARTE 1 HISTÓRICO E EVOLUÇÃO Na Antiguidade. dos humores em excesso. como material. era quase sempre atribuída às causas sobrenaturais como castigo dos deuses ou infringida por outrem sob a forma de intenções ruins como “mau-olhado” ou outros meios semelhantes.

Embora a Farmacologia tenha sido reconhecida como ciência no final do século XIX. as plantas tiveram influência importante na alimentação. e. antigamentequase todos os medicamentos eram feitos à base de vegetais. gel. pois. com vários significadosdesde uma substância de uso terapêutico ou como veneno. os sumerianos conheciam os efeitospsíquicos provocados pelo ópio.C. execuções de indivíduos.vermes e húmus. A Farmacologia é utilizada com os objetivos terapêuticos (seja para curar ou controlardoenças ou aliviar sintomas)..sendo utilizados na Antigüidade como remédios (ou com estes objetivos) até mesmo insetos. também para casos de envenenamento do homem primitivo. Embora em francês droguesignifique erva. para a caça. e. de origem grega. inclusive também para a melhora da diarréia. e. a maioria dos autores.Curso técnico de Enfermagem Prof . contrastes ou outras preparações usadas em examesdiagnósticos). naAlemanha.para alívio. Cerca de 4. vacinas. A palavra droga origina do holandês antigo droogque significa folha seca. As espécies principalmente vegetais possuem um rico arsenal de compostos químicos. e. as ervas já serviam para a manipulação de remédios há bastante tempo. afirmam que se deve a palavra droogaorigem do nome.diagnósticos (por exemplo. de uso místico ou sobrenatural.e. um dos fatores quecontribui para a larga utilização de plantas para fins medicinais no .000 anos a. Provavelmente. Algumas plantas eanimais com características tóxicas. já eram utilizados para a guerra. A História registra que Cleópatra testou algumas plantas em suas escravasquando decidiu suicidar.sendo que muitos desses podem ser ativos como medicamentos. fundamentando-se em antigos dicionários. e. asdrogas de origem vegetal predominaram no tratamento das doenças até a década de 1920quando a indústria farmacêutica moderna iniciou o desenvolvimento produzindo produtosquímicos sintéticos.Susan Marcos A palavra Farmacologia é derivada de pharmakon. relacionada por alguns autores como a origem da palavra droga. preventivos (por exemplo. fluoração da água).

e. consistindo no produto farmacêutico. inicialmente. a droga é definida como sendo qualquer substância que é capaz de modificar afunção dos organismos vivos. sendo estapalavra muito utilizada pelo leigo como sinônimo apenas de fármaco ou especialidadefarmacêutica. são determinados peloscritérios publicados pela Organização Mundial de Saúde (OMS) com o objetivo de padronizaros nomes genéricos dos fármacos através de listas conhecidas como Denominações Comuns Internacionais (DCI) em inglês. No Brasil. o Ministério da Saúde. para evitar agravidez ou para fins de diagnóstico. a droga consiste em qualquer substancia química que possui a capacidade de produzirefeito farmacológico. aprovaa denominação do fármaco ou princípio ativo com efeito farmacológico conhecida comoDenominação Comum Brasileira (DCB) . . paliativas. Se estasalterações forem benéficas. CONCEITOS Atualmente.Susan Marcos Brasil é o grande númerode espécies vegetais encontradas no país. com finalidades que podem ser profiláticas. Os nomes dos medicamentos oficiais em nosso país. O fármaco ou medicamento corresponde à droga-medicamento de estrutura química bemdefinida. a massagem.Assim. ou seja. responsável pela açãoterapêutica. através do órgão do Governo Federal denominadoAgência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). curativas. tecnicamente obtido ouelaborado. Nos últimos anos. também tem sido conceituado como a substância química que é o princípio ativodo medicamento. resultando em mudanças fisiológicas ou de comportamento. O remédio é qualquer dispositivo que sirva para o tratamento do paciente. se forem maléficas denominamos de tóxico ou droga-tóxico. e. com composição química e ação farmacológica conhecidas. podemos denominar de fármaco ou droga-medicamento ouapenas medicamento.Curso técnico de Enfermagem Prof . resultando em crescimento da produção industrial dos laboratórios. incluindo asugestão. em espanhol para a posterior adaptação em Português ououtro idioma de acordo com o país. portanto. O princípio ativo corresponde à substância (ou grupo destas). que provoque alterações funcionais ou somáticas. e. tem aumentado a aceitação daFitoterapia no Brasil. observando os critérios da DCI. o fármaco ou qualquer outro procedimento terapêutico.

vitamínicos. é muito comum notar pessoas ou meios de comunicação utilizando a palavra remédio como sinônimo de medicamento. minerais e enzimáticos. PARA QUE SERVEM OS MEDICAMENTOS? Alívio dos sintomas • Diminuem ou eliminam sintomas (dor. antihelmínticos (medicamentos contra vermes). drogas ou princípios ativos. vômitos. que fazem parte da composição do produto. etc). Oefeito do medicamento se deve a uma ou mais substâncias ativas com propriedades terapêuticas reconhecidas cientificamente. coriza. vacinas. Prevenção de doenças • Atuam restabelecendo funções corporais. prevenir. náuseas. mas não atuam nas causas. etc. etc.Susan Marcos O QUE SÃO MEDICAMENTOS? Medicamentos são produtos especiais elaborados com a finalidade de diagnosticar. Alguns exemplos são: soros. febre.. Para que os medicamentos façam o efeito desejado. desde a sua pesquisa e desenvolvimento. QUAL A DIFERENÇA ENTRE REMÉDIO E MEDICAMENTO? No dia-a-dia. insônia. antissépticos. complementos vitamínicos. como infecçôes e infestações. antiprotozoários (medicamentos contra malária. ou • Corrigem a função corporal deficiente: suplementos hormonais. sulfas. No entanto. Os medicamentos obedecem a normas rígidas para poderem ser utilizados. curar doenças ou aliviar seus sintomas. tosse. denominadas fármacos. profiláticos da cárie. Tem-se como exemplos: antibióticos.Curso técnico de Enfermagem Prof . Diagnóstico • Auxiliam o diagnóstico ou avaliam o funcionamento de órgãos. até a sua produção e comercialização. . ansiedade. sendo produzidos com rigoroso controle técnico para atender as especificações determinadas pelo órgão regulador. auxiliando o sistema imunológico ou na proteção contra microorganismos. giardíase e amebíase). minerais e enzimáticos. Cura das doenças • Eliminam as causas de determinada enfermidade. eles devem ser usados de forma racional e com orientação médica e farmacêutica. elas não significam a mesma coisa. inflamação. como por exemplo os contrastes radiológicos.

• proteger a substância durante o percurso pelo organismo. para isso. mas ainda não é um medicamento. ---------------------------------------------------------------------------Em alguns casos. Alguns exemplos de remédio são: banho quente ou massagem para diminuir as tensões. para possibilitar as suas uso pelo paciente. hábitos alimentares saudáveis e prática de atividades físicas para evitar o desenvolvimento de doenças crônicas não-transmissíveis. sintomas. as formas farmacêuticas servem para facilitar a administração de medicamentos por pacientes de faixas etárias diferentes ou em condições especiais. QUAL A DIFERENÇA DE MEDICAMENTOS GENÉRICOS. • garantir a presença no local de ação.Curso técnico de Enfermagem Prof . 2004). um preparado caseiro com plantas medicinais pode ser um remédio. colírios. desconforto e mal-estar. óvulos e cápsulas ginecológicas • Aerossóis/pressurizados • Pomadas e suspensões PORQUE EXISTEM AS DIFERENTESFORMAS FARMACÊUTICAS? • Para facilitar a administração. que devem seguir as determinações legais de segurança. Para uma criança. nasais. e • facilitar a ingestão da substância ativa. Assim. por exemplo. Quais são as formasfarmacêuticas? • Comprimidos • Cápsulas. eficácia e qualidade. entre outros. O QUE SÃO FORMAS FARMACÊUTICAS? São as diferentes formas físicas que os medicamentos podem ser apresentados. chazinho caseiro e repouso em caso de resfriado. (SCHENKEL. REFERÊNCIA E SIMILAR? . pós e granulados • Xaropes • Soluções (gotas. visando garantir a segurança dos consumidores. deve atender uma série de exigências do Ministério da Saúde. • garantir a precisão da dose. medicamentos para curar doenças.Susan Marcos A idéia de remédio está associada a todo e qualquer tipo de cuidado utilizado para curar ou aliviar doenças. Já os medicamentos são substâncias ou preparações elaboradas em farmácias (medicamentos manipulados) ou indústrias (medicamentos industriais). bochechos e gargarejos e injetáveis) • Supositórios. é mais fácil engolir gotas em um pouco de água do que engolir um comprimido.

• Possuem o mesmo fármaco e indicação terapêutica que o medicamento de referência. rotulagem. somente a denominação química de acordo com a Denominação Comum Brasileira (DCB). registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país. eficácia terapêutica e segurança comprovados através de testes científicos. prazo de validade. segurança e qualidade comprovados através de testes científicos. Medicamento Genérico • É igual ao medicamento de referência e possui qualidade. excipientes e veículos. registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país. SIMILAR ≠ REFERÊNCIA E GENÉRICO GENÉRICO = REFERÊNCIA . registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país.Curso técnico de Enfermagem Prof . diferem em características relativas ao tamanho e forma do produto. • Sua principal função é servir de parâmetros para registros dos posteriores medicamentos similares e genéricos. • Possuem eficácia. • Pode ser intercambiável (substituído) com o medicamento de referência pelo profissional farmacêutico. com qualidade.Susan Marcos Medicamento de Referência • Medicamento inovador que possui marca registrada. embalagem. Medicamento Similar • São produzidos após vencer a patente dos medicamentos de referência e são identificados por um nome de marca. quando sua patente expirar. • Não são intercambiáveis com o medicamento de referência nem com o medicamento genérico. eficácia terapêutica e segurança comprovados através de testes científicos. • Não possui nome de marca.

.Susan Marcos IMPORTANTE Todo medicamento genérico traz na sua embalagem uma faixa amarela com o “G” de genérico em destaque e a identificação “Medicamentos Genérico”.Curso técnico de Enfermagem Prof .

A notificação deve sempre acompanhar uma receita branca. • MedicamentoscomPrescrição( MCP) Devem ser prescritos pelo profissional médico ou dentista e são divididos em dois grupos: Sem retenção de receita . alguns possuem um controle especial do governo.Susan Marcos PARTE 2 COMO DEVE SERUMA RECEITA? Receita da cor branca Ela é prescrita por médicos e dentistas para a dispensação dos medicamentos que possuem tarja vermelha. sendo obrigatória a identificação do comprador e seu cadastro no Sistema Informatizado de Gerenciamento de Produtos Controlados da Anvisa (SNGPC).Curso técnico de Enfermagem Prof . Toda receita deverá estar escrita de modo legível. através de uma tarja vermelha ou preta. porque ela fica retida na farmácia e drogaria para comprovação de que o medicamento foi dispensado da forma correta. mas devemser utilizados de acordo com a orientação de um profissional farmacêutico. contendo: • Nome e endereço do paciente • Nome do medicamento.apresentam TARJA VERMELHA na embalagem contendo o seguinttexto: VENDA SOB PRESCRIÇÃOMÉDICA. Entre os medicamentos que necessitam de prescrição. . • Medicamentos Isentos dePrescrição (MIP) São medicamentos que não necessitam da prescrição. concentração e quantidade • Modo como deve ser utilizado o medicamento • Nome e CRM do médico • Data e assinatura do médico Notificação de receituário da cor AZUL A notificação é emitida pelo médico ou dentista para dispensação medicamentos que possuem um controle especial. OS MEDICAMENTOS DE ACORDO COM A PRESCRIÇÃO Os medicamentos são diferenciados já em sua embalagem se eles podem ser adquiridos com ou sem prescrição médica. devendo ter a sua prescrição retida no momento da compra.

Em caso de medicamentos fitoterápicos. • Selo com Tinta Reativa (deve ser raspada com metal e vai surgir a palavra QUALIDADEENOMEDOLABORATÓRIO) IMPORTANTE A ausência de alguma dessas informações na embalagem. • Lacre de Segurança (toda a embalagem deve estar lacrada).Susan Marcos Com retenção de receita . • Data de validade (mês/ano). o medicamento deve ser em caminhado. é sinal de que há algo errado com o medicamento. quantidade e via de administração. em sua embalagem original. • Nome do fabricante e local de fabricação do produto. a fim de verificar se o produto é falsificado ou não. • Denominação genérica. iniciando com 1). • Composição do medicamento. QUAIS INFORMAÇÕES DEVEM CONSTARNA EMBALAGEM? • Nome comercial do medicamento (ausente em genéricos). • Nome. EMBALAGEM DO MEDICAMENTO A embalagem e o rótulo dos produtos têm a responsabilidade de transmitir tudo o que possa interessar sobre o produto. • Data da fabricação (mês/ano). • Número do lote. estabelecidas por regulamentos técnicos publicados pela Anvisa. Algumas vezes são os únicos canais de informação disponíveis sobre o produto. constando 13 números. endereço e CNPJ da empresa produtora. contribuindo para o seu perfeito conhecimento. as embalagens devem conter informações obrigatórias. No caso dos medicamentos. deve ser apresentado o nome botânico da planta. Caso falte qualquer informação. .Curso técnico de Enfermagem Prof .apresentam TARJA VERMELHA ou TARJAPRETA na embalagem contendo o seguinte texto: VENDA SOB PRESCRIÇÃOMÉDICA SÓPODESERVENDIDOCOM RETENÇÃODA RECEITA. • Número de registro (MS seguido do número. ao serviço de vigilância sanitária. • Telefone do Serviço de Atendimento ao Consumidor – SAC.

----------------------------------------------------------------------Oacesso à bula de medicamentos é um direito reconhecido pela Constituição Federal de 1988 e ratificado pelo Código de Defesa do Consumidor! A partir de 2011 as bulas de medicamentos vão ter nova cara: • Separação de bulas para pacientes com linguagem mais acessível. • Se está protegido da luz direta. OUTROS CUIDADOS • Respeitar a temperatura de conservação do medicamento contida na bula ou rótulo do produto. tamanho. seguro e fora do alcance das crianças .Curso técnico de Enfermagem Prof . com definições sobre fonte.gov.para evitar uma ingestão acidental de medicamento. como a cozinha. CUIDADOS COM OS MEDICAMENTOS ARMAZENAMENTO Os principais aspectos a se observar no momento de selecionar um lugar para armazenamento são: • Se é de fácil acesso. e úmidos como o banheiro não são adequados para guardar medicamentos. espaçamento entre linhas. do calor e da umidade. locais quentes. cor de impressão. • Conservar o medicamento na embalagem original.br). Eles podem causar alterações em sua composição. • Consulte as bulas no site da Anvisa (bulárioeletrônico@anvisa. entre outros parâmetros. • Apresentação mais legível. • Observar a data de valida PARTE 3 OS ANTIBIÓTICOS E OUTROS BACTERIANOS . • Não remover o rótulo das embalagens.Susan Marcos BULAS DE MEDICAMENTOS A indústria que desenvolveu o medicamento tem obrigação legal de prestar todas as informações necessárias para o uso adequado e os possíveis problemas e cuidados relacionados ao medicamento. diminuindo sua eficácia ou causando efeitos tóxicos. Vale lembrar. • Definição de bulas padrões de informação para todos os medicamentos. mesmo estando dentro do prazo de validade.

rubéola e outros não podem ser curadas pelos antibióticos. sendo o primeiro sinal de advertência de que algo não está certo no organismo. Ouso de compressas com álcool é desaconselhável. nem por indicações de balconista de farmácia. pode levar à intoxicação.Curso técnico de Enfermagem Prof . contam-se centenas de marcas. FEBRE A febre é uma elevação anormal da temperatura corporal. • Fique atento ao surgimento de efeitos indesejados ------------------------------------------------------------------------ATENÇÃO Ouso incorreto de antibióticos pode causar a resistência bacteriana (capacidade do microorganismo para resistir aos efeitos do antibiótico). mas vários podem causar reações alérgicas. -------------------------------------------------------------------------Analgésicoseosantipiréticos DOR A dor é o motivo mais comum para a ingestão de medicamentos. Entre os medicamentos de venda livre. interações medicamentosas e outros efeitos adversos. indicados para dor e febre. vizinhos ou parentes. intoxicações. • Usar dose maior que a indicada.Susan Marcos Os antibióticos são substâncias químicas que possuem a propriedade de matar microorganismos (agentes causadores de doenças infecciosas) ou impedir o seu crescimento. Ela não precisa necessariamente ser tratada com medicamentos. mas é fundamental que se chegue ao diagnóstico preciso da doença. mas também existem febres por outros distúrbios. • Siga rigorosamente a prescrição médica. antes do tempo estipulado. A maioria dos episódios de febre ocorre como reação do organismo a infecções. . ingestão de bastante água. contínua ou muito freqüente. sarampo. Nas situações de febre alta. usualmente ela desaparece com remédios caseiros tradicionais como toalhas úmidas na testa. banhos mornos. é aconselhável buscar um diagnóstico médico. Obem-estar do paciente obtido pelo alívio da dor é importante. • Interromper o tratamento com uma melhora. • Não seguir o horário estabelecido. caxumba. Uso incorreto • Usar dose menor que a indicada. • Não tome antibióticos por conta própria. RECOMENDAÇÕES • Infecções causadas por vírus como gripes.

Interaçõesentreosmedicamentos São as interferências que ocorrem quando dois ou mais medicamentos são administrados ao mesmo tempo. como a tetraciclina. dores de cabeça e até convulsões. antipiréticos e antiinflamatórios: pode causar perturbações gastrointestinais. de alimento. como o ácido acetilsalicílico Medicamentos e Bebidas Alcoólicas As associações entre medicamentos com bebidas alcoólicas podem levar a efeitos indesejados graves. • Antidepressivos: diminui os efeitos. diminuem seu efeito terapêutico quando engolidos com antiácido. • Anti-histamínicos. • O antiácido diminui a absorção dos medicamentos anti-inflamatórios (contra inflamações). Tenhaemespecialatenção o uso de álcool Comosseguintesmedicamentos: • Analgésicos. ou ainda o surgimento de efeitos indesejados. bem como redução do efeito terapêutico . de bebida ou algum agente químico ambiental.Susan Marcos INTERAÇÕESMEDICAMENTOSAS Interação medicamentosa é o evento clínico em que o efeito de um medicamento é alterado pela presença de outro medicamento. • Antibióticos: pode causar náuseas. • Anticoagulantes podem causar hemorragia se utilizados com alguns antiinflamatórios. tranqüilizantes. • Os antibióticos. Exemplos: • O efeito do Anticoncepcional é reduzido quando consumido com um Antibiótico. úlceras e hemorragias. sedativos: pode intensificar o efeito de sonolência e causar vertigens. podendo causar a diminuição ou o aumento do efeito desejado. • A Vitamina K inibe a resposta dos anticoagulantes orais. Oálcool pode tanto potencializar os efeitos de um medicamento quanto neutralizá-lo. Constitui a principal causa de problemas relacionados a medicamentos. pode aumentar a pressão sanguínea. • Antidiabéticos: pode causar severa hipoglicemia (baixa glicose). • Antiepilépticos: a proteção contra ataques epilépticos é significativamente reduzida. vômitos.Curso técnico de Enfermagem Prof . • Medicamentos cardiovasculares: podem provocar vertigens ou desfalecimento. inclusive com risco de morte.

causando potencialização de reações adversas ou diminuição dos efeitos terapêuticos dos medicamentos. em algumas situações. Oefeito da tetraciclinas pode ser anulado pela ingestão com leite. É de grande utilidade seguir o roteiro para a correta administração de medicamentos : O paciente tem alguma alergia Que medicamentos forma prescritos Existem cuidados de enfermagem específicos na administração destas drogas Cuidados na administração de medicamentos Ao preparar a bandeja de medicamentos. rubricando ao lado . Essas interações podem comprometer seriamente o tratamento. em casos de dúvidas esclarece-las antes Ler o rótulo do medicamento atentamente Colocar a identificação no medicamento antes de coloca-lo na bandeja Não tocar diretamente em comprimidos. dose certa. faze-lo atentamente e não conversar Ler com atenção a prescrição médica. Alimentos gordurosos favorecem a dissolução da griseofulvina [antifúngico]. paciente certo.Susan Marcos MedicamentoseAlimentos Os medicamentos também interagem com alimentos. via certa Checar a prescrição o horário que o remédio foi dado.Curso técnico de Enfermagem Prof . aumentando sua absorção ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS A administração de medicamentos é um dos deveres de maior responsabilidade da equipe de enfermagem . dosagem. ocasionando diversos prejuízos à saúde do usuário. Requer conhecimentos de farmacologia e terapêutica no que diz respeito á ação. cápsulas ou drágeas Identificar o paciente antes de administrar o medicamento Lembrar a regra dos 5 certos : medicamento certo. métodos e precauções na administração das drogas . hora certa. efeitos colaterais.

genital. Uma injeção. podendo ser via oral (boca). e apresenta vantagens e desvantagens. é sua porta de entrada. nasal. parental (injetável). mas possui um efeito mais rápido. tópica. . por exemplo. retal (ânus). anal. vaginal. pavilhão auditivo.Curso técnico de Enfermagem Prof . sublingual.Susan Marcos Quando o medicamento por algum motivo deixou de ser dado. é sempre incômoda e muitas vezes dolorosa. região gástrica. Cada via é indicada para uma situação específica. oftálmica (olhos). dentre outras. Vias de administração Via ocular. sublingual (embaixo da língua). tópica (pele). bolar o horário e anotar no prontuário O QUE É VIA DE ADMINISTRAÇÃO? A via de administração é a maneira como o medicamento entra em contato com o organismo. oral. nasal (nariz).

bisel para baixo. Via Intramuscular. intradermica (I. tríceps.não tem limite de liquido. acima da crista ilíaca e face externa mediana da coxa. epicraniana. PARTE 4 Regras dos 5 certos: .utilizada para vacina e teste.3ml. Em criança: jugular.C).D).4ml. dorso da mão. parede abdominal. bisel para cima Via Endovenosa. ventro glúteo ou hockstetter.5ml. limite de líquido até 2ml. cefálica. Local: escapular. abaixo da mama.5ml. dorso glúteo. cubital. endovenosa (E. radial.M).Curso técnico de Enfermagem Prof . Local: veia basilica. antero lateral da coxa. bíceps. Via Subcutânea-bisel para baixo. Via Intradermica.Susan Marcos Vias parenterais: intramuscular (I.V). mediana.4ml. para teste é 0. bisel para cima. subcutânea (S. Local: deltóide. para vacina 1ml.

como também desodorizante e adstringente.Curso técnico de Enfermagem Prof . devido sua ação oxidante. é o fornecimento de tal medida junto com o medicamento. não devemos confundir essas medidas com as colheres de café.10 g. As colheres caseiras são de tamanhos diversos e não devem ser utilizadas como medidas de medicamentos quando o erro de tal administração for significativa para o paciente. de sobremesa e de sopa que são utilizadas no ambiente doméstico. Neste caso. em medicamentos pediátricos. que se cristaliza em contato com material metálico oxidável.posologia certa . A apresentação é em forma líquida ou sólida. Medidas equivalentes 1 colher de café.via certa . o que ocorre.paciente certo .25g ou pó com 0. de chá.Susan Marcos . em tabletes de 100mg. muito freqüente por exemplo. Apresenta cor roxa escura.medicamento certo .hora certa Além dos equivalentes no sistema métrico decimal temos também outras padronizações referentes a medidas caseiras e que podem variar segundo a bibliografia utilizada: 1 colher(café) = 3 ml 1 colher(chá) = 4 ml 1 colher(sobremesa) = 10 ml 1 colher(sopa) = 15 ml 1 xícara (chá) = 180 ml 1 copo(americano) = 250 ml Porém. comprimidos de 0. é inodoro e tem sabor levemente ácido.2ml-2g . É muito utilizado como desinfetante. Obs: Alguns medicamentos são prescritos em proporções. como o permanganato de potássio ( ). O permanganato de potássio é um sal solúvel em água e fotossensível.

Susan Marcos 1 colher de chá.15g 1 copo. Exemplo: No soro glicosado a água é o solvente e a glicose é o soluto.15ml. Importante observar que a regra de três só se faz necessária. quando não conseguimos resolver o problema de maneira direta. Porcentagem : é uma outra forma de expressar uma concentração. Regra de três: relação entre grandezas proporcionais. Exemplo: g/ml a quantidade em gramas de soluto pela quantidade em mililitros de solvente.250ml CALCULOS DE MEDICAMENTOS 1º)Conceitos básicos envolvidos no cálculo de medicamentos Solução : mistura homogênea composta de soluto e solvente. que neste caso.10ml. Exemplo: 7%.5ml. é a prescrição determinada. Quantos ml tenho em três ampolas? . A regra de três permite de forma simples. Exemplo: 1:500. . O termo por cento (%) significa que a quantidade de solvente é sempre 100ml. .10g 1 colher de sopa.Soluto: é a porção sólida da solução. Exemplo: Tenho ampolas de dipirona com 2ml de solução. estruturar o problema obtendo sua solução.5g 1 colher de sobremesa.Curso técnico de Enfermagem Prof . significa que há 7g de soluto em 100ml de solvente. significa que há 1g de soluto para 500ml de solvente. Proporção: forma de expressar uma concentração e consiste na relação entre soluto e solvente expressa em “partes”. Concentração: a relação entre a quantidade de soluto e solvente.Solvente: é a porção líquida da solução.

3º) Pela propriedade fundamental das proporções: 1x = 2.Curso técnico de Enfermagem Prof . então 20 gotas equivalem a 60microgotas.F. optamos em escrever na mesma coluna as grandezas iguais. Em outro exemplo veremos como proceder em uma regra de três inversa. 0.9%). 2º) Aplicações de proporções em farmacologia Considerando os seguintes padrões que utilizados no cálculo de medicamentos: 1ml contém 20 gotas 1 gota equivale a 3 microgotas. Podemos obter uma relação entre mililitros e microgotas: Portanto. . 1ml contém 20 gotas 1 gota equivale a 3 microgotas 1ml contém 60 microgotas Aplicando estas idéias ao cálculo de medicamentos: Exemplo1: Foi prescrito a um paciente um frasco de 500ml de Soro Fisiológico a 0. no caso acima.3.Susan Marcos Forma direta: 2ml x3 ampolas = 6ml nas três ampolas Por regra de três: Como estruturar uma regra de três: 1º) Verificar se a regra é direta ou inversa: Neste caso é uma regra de três direta. 1ml contém 60 microgotas. 2º) Deve-se colocar na mesma fila as grandezas iguais. equivalente a x = 6ml. pois ao aumentarmos a quantidade de ampolas a quantidade relativa ao volume também aumentará.9% (S.

como também. quantas microgotas equivalem as 10000 gotas que há neste frasco com 500ml? Neste caso. Então inicialmente precisamos saber quantas gotas há no frasco. Neste mesmo exemplo. 100x = 0. cloreto de sódio que o paciente está recebendo em 500 ml desta solução: S.F.9%. significa que há 0. para continuar com os procedimentos necessários. neste caso.9x500.Curso técnico de Enfermagem Prof .0. utilizar o volume do frasco. desta forma obtemos que a quantidade total de gotas é 500x20=10000 gotas.9g de cloreto de sódio a cada 100ml.5g. assim facilmente encontramos que no frasco temos 30mil microgotas. 1º) Primeiramente utilizando a quantidade total de gotas já calculadas x = 3x10000. podemos utilizar as gotas para obter as microgotas. se quisermos calcular a quantidade de soluto.Susan Marcos Nosso objetivo é fazer o cálculo de gotejamento. de acordo com o número de gotas que caem a cada minuto do frasco. . O frasco tem 500 ml. então de forma equivalente. saber o tempo em que o paciente ficará no soro. ou seja. Se precisássemos trabalhar com microgotas no lugar de gotas. transformando sua quantidade total de ml para gotas. logo a quantidade de cloreto de sódio neste frasco é de 4.

Assim. Quanto devo administrar? Montando uma proporção para obter a quantidade necessária em ml: Pela propriedade fundamental das proporções: 250x = 1000. é questão de escolha. Quantos comprimidos de cloranfenicol de 250 mg devo tomar? Inicialmente percebemos que foi prescrito 1g e temos cp de 250 mg. Podemos transformar gramas em miligramas ou vice-versa. Transformando então gramas em miligramas: 1g equivale a 1000mg.Susan Marcos 2º) Utilizando o volume do frasco para obter a quantidade de microgotas: logo x = 60x500. 30mil microgotas. Exemplo 4: Se for prescrito 12 gotas de Dipirona de 6/6 horas. Desta forma: desta forma temos que .O. quantos ml o paciente irá tomar em 24 horas? Uma forma possível de proceder é calcular a quantidade total de gotas administradas em 24h: . Exemplo 2: Foi prescrito 1g de Cloranfenicol V. sendo necessários 4 comprimidos de 250 mg. a prescrição foi então de 1000 mg. portanto. =4ml. Exemplo 3: Prescritos 100 mg de Aminofilina. Tenho ampolas de 250 mg/10ml. portanto. As unidades não são as mesmas e não podemos trabalhar com diferentes unidades sem transformá-las.Curso técnico de Enfermagem Prof .

Ao preparar a medicação. ou seja. é necessário confirmar a unidade de medida.Curso técnico de Enfermagem Prof . o que resulta em 2.4 ml em 24h. em 750 ml desta solução teremos quantos miligramas de soluto? Obs: O sistema métrico decimal é muito importante para o cálculo e preparo de drogas e soluções. que pela propriedade . .25x1000ml = 1250 ml 0. significa que o paciente receberá o medicamento 4 vezes ao dia 2º) Em 24h serão administradas gotas.4g de soluto. Exemplo 5: Se em 1.25L de uma solução há 0. Em 24 horas.25L = 1.estando . x = 4x12gotas. Considere algumas equivalências para transformação de unidades: 1g = 1000 mg = 1 000 000 mcg 1mg = 1000 mcg 1L = 1000 ml Transformando as unidades: 1. devemos transformá-las numa mesma unidade antes do cálculo de dosagem para o preparo. significa de 6 em 6 horas.Susan Marcos 1º) de 6/6 horas. Caso as unidades sejam diferentes.4x1000mg = 400 mg Exemplo 6: Foi prescrito o preparo de 1L de disponíveis no setor em tabletes de 100mg.4g = 0. 3º) Transformando as gotas em ml: fundamental nos dá . a) Quantos mg deste soluto há no volume prescrito? a 1:40 000. 48 .

. . o controle de gotejamento será feito em gotas/min ou microgotas/min. Quanto tempo este paciente ficará no soro? Inicialmente..F. como mais uma vez temos uma regra de três direta. tem-se que 25X=7000. Exemplo 7: Foi prescrito a um paciente 350 ml de S. equivalentemente.. podemos simplificar a segunda razão e teremos. ou de forma direta. ou seja 1 g de permanganato de potássio em 40 000ml.. Transformando 280 minutos em horas e minutos. 40x=1000.... ou seja.0.Curso técnico de Enfermagem Prof . 350 x 20 gt = 7000 gotas em 350 ml Sabendo que 20 gotas levam 1 minuto para correr. teremos quase 5 h faltando 20 minutos. b) Como devo proceder para obter a proporção desejada? Preciso de 25 mg de permanganato e o tenho disponível em tabletes de 100mg. então teremos 25 mg deste soluto em 1L..25 gotas X minutos... Portanto aspiramos 1 ml e diluímos em 999ml para obter a proporção desejada.. devemos rever o significado da proporção apresentada: 1:40000. Na prática. 3º) Cálculo de Gotejamento Normalmente. A infusão é contínua e controlada através do gotejamento. Outra forma de resolver: .. são necessários 280 minutos. obtemos 1ml...Susan Marcos Primeiro. pela propriedade fundamental da proporções.7000 gotas. podemos utilizando proporções transformar o volume do frasco em gotas.. ou seja. pois ao aumentarmos a quantidade de gotas para correr. os soros são prescritos em tempos que variam de poucos minutos até 24 h....... Há 1 g de soluto..9% para correr à velocidade de 25 gotas por minuto.. 4 horas e 40 minutos. O procedimento será de diluir os 100mg em 4 ml de água destilada e considerar a proporção: . Para o cálculo do gotejamento é necessário conhecer o volume e o tempo..... mais tempo será necessário. já que a velocidade está sendo apresentada nesta unidade. as 7000 gotas do frasco levarão quanto tempo? Podemos recorrer a uma regra de três para orientar com mais clareza o problema: 1 minuto..

40ui 25ui/ml . o paciente ficará no soro por 4 horas e 40 minutos. 1 hora equivale a 60 minutos. Quantas .seringa prescrição médica ..h=0. de hora.66666...x60 aproximadamente 40 minutos.X 40X= 25x40 40X= 1000 X= 1000/40 X=25ui/ml Seringa Tuberculina Prescrição médica x seringa Frasco para correr em 8 horas.. Controle de gotejamento ( Fórmula) Macrogotas/minuto Volume/hora x 3 Microgotas/minuto Volume/Hora Minutos Volume x 20/minuto Exemplo: Um soro de 800ml microgotasdeverá correr? 800/8=100 microgotas/minuto Insulina Graduada Frasco . É importante observar que nesta atividade teve-se a intenção de aplicar a Matemática ao cálculo de medicamentos.. a dose prescrita foi de 25ui/ml 40ui/ml ... temos que 0. As medidas aqui apresentadas visão aplicação de cálculos matemáticos que nem sempre são condizentes à realidade e muito menos as prescrições aqui apresentadas. utilizando a relação acima entre hora e minuto.Curso técnico de Enfermagem Prof .X Exemplo: Tem uma seringa de 1ml graduada em 40ui e insulina de 40ui/ml. ou seja.666666. portanto: 280 minutos/60=4.h.66666. Resolvemos nosso problema.Susan Marcos Como sabemos... 4 horas e mais 0.66666..

sendo que a prescrição médica é 25ui e o frasco U-80? Prescrição médica x seringa Frasco 25x16 = 400 = 5 mínimos 80 80 16 mínimos .200. você tem sempre que somar o pó que será sempre 2ml = 6ml) Exemplo: Prescrição médica penicilina cristalizada 1.000.000X= 12.diluente prescrição .000x10 5.X Obs: Se no problema a prescrição ou frasco estiver em grama você terá que transformar em mg.X 5.1ml 5 mínimos .000. quantos ml devo administrar? 5.Curso técnico de Enfermagem Prof .200. quantos mínimos de insulina devo administrar.000ui.000ui.000. antibióticos Frasco .000 5. Exemplo: 0.Susan Marcos Exemplo: Tem uma seringa tuberculina 100ui em milésimos/ml.diluente prescrição médica.000.200.10ml 1.000X= 1. coloca-se três 0. frasco 5.000.31ml Penicilina Cristalizada Frasco .4ml Comprimidos.000ui .X 16X= 5x1 X= 5 16 X= 0.000 X= 2. um número depois da vírgula coloca-se dois 0) .000ui .000. sendo que a dose é 40ui e o frasco U-100 40x100 = 4000 = 40 milésimos/ml 100 100 Fórmula em Mínimos( a seringa será sempre 16 mínimos) 16 mínimos= 1ml Exemplo: Tem uma seringa tuberculina.5g = 500mg (número inteiro.000.X Obs: se o problema não der o diluente será sempre 8ml e mais 2ml do pó= 10ml. se o problema der o diluente (exemplo:diluente 4ml.000 X= 12.

Transforme o soro de 5% para 10%.Curso técnico de Enfermagem Prof .5ml Transformação de soro Isotônico para hipertônico Exemplo: Numa prescrição médica temos SG(soro glicosado)10% 400ml e eu tenho na enfermaria SG5% 400ml e ampolas de glicose 25% com 20ml.20g(resultado do 2o.2ml 125mg . Passo(numa prescrição médica temos SG10% 430ml) 100ml ____10g(10% transformado em grama) 400ml ____ x 100x= 400x10 100x= 4000 x=4000/100 x= 40g 2o. Quanto devo administrar? 500mg . passo)= 20g.Susan Marcos Exemplo: Prescrição médica de 125mg. 1o. passo (e eu tenho na enfermaria SG 5% 400ml) 100ml ____5g 400ml ____x 100x= 400x5 100x= 2000 x= 2000/100 x= 20g Diferença 40g(resultado do 1o passo) . 3o passo (e ampolas de glicose 25% com 20ml) 100ml ______ 25g 20ml _______ x 100x= 25x20 100x= 500 x= 500/100 x= 5 g . frasco é de 0.X 500X= 125x2 500X= 250 X= 250 500 X=0. de uma medicação subcutânea.5g por 2ml.

passo 5g(resultado do 3o passo)_____20ml(ampolas de glicose25%com 20ml) 20g (resultado da diferença)____x Então ficou: 5g_______ 20ml 20g______x 5x=20x20 5x= 400 x=400/5 x= 80ml 400 (do soro) + 80 (resultado do 4o.Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA).html . 2010 http://www.com/2010/09/todo-medicamento-deveser-prescrito.presenteparahomem.Curso técnico de Enfermagem Prof .Susan Marcos O final do problema eu coloco como 4o passo.br/alergia-medicamentosa-por-queocorre-alergias-as-drogas/ http://enfermagemcontinuada. 4o.com. passo) = 480ml Resultado: 480ml BIBLIOGRAFIA: Cartilha O que devemos saber sobre os medicamentos.blogspot.

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