Curso técnico de Enfermagem

Prof .Susan Marcos

APOSTILA NOÇÕES DE FARMACOLOGIA

Curso técnico de Enfermagem

Prof .Susan Marcos

SUMARIO:

Parte 1

Histórico e conceito de drogas, medicamento, farmacologia, principio ativo Para que servem os medicamentos Remédio x medicamento Formas farmacêuticas de apresentação Estudo dirigido 1 Receita Prescrição médica Bula do medicamento Embalagem do medicamento: informações Armazenamento do medicamento Estudo dirigido 2 Grupos de medicamentos Interações medicamentosas Administração de medicamentos Cuidados na diluição Estudo dirigido 3 Regra dos 5 acertos Medidas equivalentes Conceitos básicos em cálculos de medicamentos Aplicação de proporções Cálculo de gotejamento Dosagem, superdosagem Estudo dirigido4

Parte 2

Parte 3

Parte 4

sem ser em bases sobrenaturais. quando ficou demonstrada anatureza elétrica na condução nervosa. As plantas medicinais. banhoe outros) proporcionava a recuperação da saúde do indivíduo. caracterizada pelo aparecimento do desequilíbrio. fundindo-se aos conhecimentos existentes no país. onde se dava aeliminação respectivamente. A preocupação com a explicação da saúde e da doença. a origem das doenças. que prevalecia anteriormente. de que as doenças eram sempre limitadas a um único órgão. e a crisis ou lysis. Desde seus primórdios.Na escola de Kos. servem de base para estudos naprodução de novos medicamentos. pela primeira vez. a pepsis. a doença. A idéia de que espíritos animais percorriam os nervos. utilizadas há milhares de anos. onde a febre. sendo.Susan Marcos PARTE 1 HISTÓRICO E EVOLUÇÃO Na Antiguidade. nasceu com a filosofia grega. Teorias foram desenvolvidas em várias escolas médicas gregas como Knidos. Segundo esta escola. originada também por algunspensadores gregos. oposta à idéia original. então. era quase sempre atribuída às causas sobrenaturais como castigo dos deuses ou infringida por outrem sob a forma de intenções ruins como “mau-olhado” ou outros meios semelhantes. sendo que 85% destes possuem extratos de plantas medicinais.notando que de alguma forma sob a qual o vegetal medicinal era administrado (pó. A cultura brasileira sofreu sérias influências desta mistura de etnias. e.a inflamação e o pus eram devidos à reação do corpo. onde Hipócrates seria aluno.Curso técnico de Enfermagem Prof . em que havia um desequilíbrio humoral. chá. dos humores em excesso. Crotona e Kos. a idéia de uma patologia geral. permaneceu corrente até o século XVII. como material. tanto no aspectoespiritual. sua busca de uma explicação da constituição da natureza. o ser humano percebeu os efeitos curativos das plantas medicinais. Estima-se que 80% da população no Terceiro Mundo fazuso de fitoterápicos. desenvolveu-se. constituída detrês fases: a apepsia. até os filósofos gregos. . os processos mórbidos eram devidos a uma reação da natureza a umadada situação. brusca ou lenta.

fluoração da água). contrastes ou outras preparações usadas em examesdiagnósticos). A História registra que Cleópatra testou algumas plantas em suas escravasquando decidiu suicidar. naAlemanha. As espécies principalmente vegetais possuem um rico arsenal de compostos químicos. Cerca de 4.vermes e húmus. também para casos de envenenamento do homem primitivo.000 anos a. um dos fatores quecontribui para a larga utilização de plantas para fins medicinais no . execuções de indivíduos. fundamentando-se em antigos dicionários. Embora em francês droguesignifique erva. de uso místico ou sobrenatural. as plantas tiveram influência importante na alimentação. A Farmacologia é utilizada com os objetivos terapêuticos (seja para curar ou controlardoenças ou aliviar sintomas). a maioria dos autores. relacionada por alguns autores como a origem da palavra droga. e. Algumas plantas eanimais com características tóxicas.para alívio. e.. e.e. e. Provavelmente. e. para a caça. as ervas já serviam para a manipulação de remédios há bastante tempo. de origem grega. com vários significadosdesde uma substância de uso terapêutico ou como veneno.sendo que muitos desses podem ser ativos como medicamentos. já eram utilizados para a guerra. preventivos (por exemplo. afirmam que se deve a palavra droogaorigem do nome. antigamentequase todos os medicamentos eram feitos à base de vegetais. gel. asdrogas de origem vegetal predominaram no tratamento das doenças até a década de 1920quando a indústria farmacêutica moderna iniciou o desenvolvimento produzindo produtosquímicos sintéticos. A palavra droga origina do holandês antigo droogque significa folha seca. Embora a Farmacologia tenha sido reconhecida como ciência no final do século XIX. inclusive também para a melhora da diarréia.sendo utilizados na Antigüidade como remédios (ou com estes objetivos) até mesmo insetos.C. pois.Susan Marcos A palavra Farmacologia é derivada de pharmakon.Curso técnico de Enfermagem Prof .diagnósticos (por exemplo. vacinas. os sumerianos conheciam os efeitospsíquicos provocados pelo ópio.

aprovaa denominação do fármaco ou princípio ativo com efeito farmacológico conhecida comoDenominação Comum Brasileira (DCB) . o fármaco ou qualquer outro procedimento terapêutico. ou seja. se forem maléficas denominamos de tóxico ou droga-tóxico.Curso técnico de Enfermagem Prof . incluindo asugestão. O fármaco ou medicamento corresponde à droga-medicamento de estrutura química bemdefinida. em espanhol para a posterior adaptação em Português ououtro idioma de acordo com o país. com composição química e ação farmacológica conhecidas. resultando em mudanças fisiológicas ou de comportamento. resultando em crescimento da produção industrial dos laboratórios. CONCEITOS Atualmente. tem aumentado a aceitação daFitoterapia no Brasil. através do órgão do Governo Federal denominadoAgência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). O remédio é qualquer dispositivo que sirva para o tratamento do paciente. com finalidades que podem ser profiláticas. também tem sido conceituado como a substância química que é o princípio ativodo medicamento. inicialmente. Os nomes dos medicamentos oficiais em nosso país. No Brasil. a massagem. a droga consiste em qualquer substancia química que possui a capacidade de produzirefeito farmacológico. tecnicamente obtido ouelaborado. sendo estapalavra muito utilizada pelo leigo como sinônimo apenas de fármaco ou especialidadefarmacêutica. curativas. o Ministério da Saúde. responsável pela açãoterapêutica.Assim. observando os critérios da DCI. Se estasalterações forem benéficas. O princípio ativo corresponde à substância (ou grupo destas). Nos últimos anos. e. e. e. . que provoque alterações funcionais ou somáticas. paliativas. portanto. podemos denominar de fármaco ou droga-medicamento ouapenas medicamento. são determinados peloscritérios publicados pela Organização Mundial de Saúde (OMS) com o objetivo de padronizaros nomes genéricos dos fármacos através de listas conhecidas como Denominações Comuns Internacionais (DCI) em inglês. para evitar agravidez ou para fins de diagnóstico. a droga é definida como sendo qualquer substância que é capaz de modificar afunção dos organismos vivos.Susan Marcos Brasil é o grande númerode espécies vegetais encontradas no país. consistindo no produto farmacêutico.

antissépticos.Curso técnico de Enfermagem Prof . minerais e enzimáticos. vacinas. Os medicamentos obedecem a normas rígidas para poderem ser utilizados. Para que os medicamentos façam o efeito desejado. Alguns exemplos são: soros. complementos vitamínicos. etc. minerais e enzimáticos. Tem-se como exemplos: antibióticos. antihelmínticos (medicamentos contra vermes). sulfas. até a sua produção e comercialização. auxiliando o sistema imunológico ou na proteção contra microorganismos. vitamínicos. antiprotozoários (medicamentos contra malária. PARA QUE SERVEM OS MEDICAMENTOS? Alívio dos sintomas • Diminuem ou eliminam sintomas (dor. etc. ansiedade. eles devem ser usados de forma racional e com orientação médica e farmacêutica. náuseas. Oefeito do medicamento se deve a uma ou mais substâncias ativas com propriedades terapêuticas reconhecidas cientificamente. que fazem parte da composição do produto. etc). drogas ou princípios ativos. ou • Corrigem a função corporal deficiente: suplementos hormonais.. . prevenir. coriza. tosse. inflamação. sendo produzidos com rigoroso controle técnico para atender as especificações determinadas pelo órgão regulador. Diagnóstico • Auxiliam o diagnóstico ou avaliam o funcionamento de órgãos. curar doenças ou aliviar seus sintomas. elas não significam a mesma coisa. insônia. mas não atuam nas causas. denominadas fármacos. vômitos. é muito comum notar pessoas ou meios de comunicação utilizando a palavra remédio como sinônimo de medicamento. como por exemplo os contrastes radiológicos.Susan Marcos O QUE SÃO MEDICAMENTOS? Medicamentos são produtos especiais elaborados com a finalidade de diagnosticar. profiláticos da cárie. como infecçôes e infestações. Cura das doenças • Eliminam as causas de determinada enfermidade. Prevenção de doenças • Atuam restabelecendo funções corporais. desde a sua pesquisa e desenvolvimento. febre. giardíase e amebíase). No entanto. QUAL A DIFERENÇA ENTRE REMÉDIO E MEDICAMENTO? No dia-a-dia.

entre outros. chazinho caseiro e repouso em caso de resfriado. que devem seguir as determinações legais de segurança. 2004). medicamentos para curar doenças. Para uma criança. bochechos e gargarejos e injetáveis) • Supositórios. nasais.Susan Marcos A idéia de remédio está associada a todo e qualquer tipo de cuidado utilizado para curar ou aliviar doenças. colírios. as formas farmacêuticas servem para facilitar a administração de medicamentos por pacientes de faixas etárias diferentes ou em condições especiais. Já os medicamentos são substâncias ou preparações elaboradas em farmácias (medicamentos manipulados) ou indústrias (medicamentos industriais). O QUE SÃO FORMAS FARMACÊUTICAS? São as diferentes formas físicas que os medicamentos podem ser apresentados. • garantir a precisão da dose. • garantir a presença no local de ação. deve atender uma série de exigências do Ministério da Saúde. (SCHENKEL. desconforto e mal-estar. e • facilitar a ingestão da substância ativa. sintomas. óvulos e cápsulas ginecológicas • Aerossóis/pressurizados • Pomadas e suspensões PORQUE EXISTEM AS DIFERENTESFORMAS FARMACÊUTICAS? • Para facilitar a administração. hábitos alimentares saudáveis e prática de atividades físicas para evitar o desenvolvimento de doenças crônicas não-transmissíveis. mas ainda não é um medicamento. eficácia e qualidade. Assim. pós e granulados • Xaropes • Soluções (gotas. para isso. visando garantir a segurança dos consumidores. é mais fácil engolir gotas em um pouco de água do que engolir um comprimido. por exemplo. REFERÊNCIA E SIMILAR? . um preparado caseiro com plantas medicinais pode ser um remédio.Curso técnico de Enfermagem Prof . Alguns exemplos de remédio são: banho quente ou massagem para diminuir as tensões. Quais são as formasfarmacêuticas? • Comprimidos • Cápsulas. ---------------------------------------------------------------------------Em alguns casos. QUAL A DIFERENÇA DE MEDICAMENTOS GENÉRICOS. • proteger a substância durante o percurso pelo organismo. para possibilitar as suas uso pelo paciente.

registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país. eficácia terapêutica e segurança comprovados através de testes científicos. somente a denominação química de acordo com a Denominação Comum Brasileira (DCB). embalagem. • Não são intercambiáveis com o medicamento de referência nem com o medicamento genérico. Medicamento Genérico • É igual ao medicamento de referência e possui qualidade. com qualidade. eficácia terapêutica e segurança comprovados através de testes científicos. SIMILAR ≠ REFERÊNCIA E GENÉRICO GENÉRICO = REFERÊNCIA .Susan Marcos Medicamento de Referência • Medicamento inovador que possui marca registrada. • Possuem o mesmo fármaco e indicação terapêutica que o medicamento de referência. quando sua patente expirar. Medicamento Similar • São produzidos após vencer a patente dos medicamentos de referência e são identificados por um nome de marca. prazo de validade. • Possuem eficácia. excipientes e veículos.Curso técnico de Enfermagem Prof . registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país. segurança e qualidade comprovados através de testes científicos. • Pode ser intercambiável (substituído) com o medicamento de referência pelo profissional farmacêutico. • Sua principal função é servir de parâmetros para registros dos posteriores medicamentos similares e genéricos. registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país. diferem em características relativas ao tamanho e forma do produto. • Não possui nome de marca. rotulagem.

.Curso técnico de Enfermagem Prof .Susan Marcos IMPORTANTE Todo medicamento genérico traz na sua embalagem uma faixa amarela com o “G” de genérico em destaque e a identificação “Medicamentos Genérico”.

contendo: • Nome e endereço do paciente • Nome do medicamento. devendo ter a sua prescrição retida no momento da compra.apresentam TARJA VERMELHA na embalagem contendo o seguinttexto: VENDA SOB PRESCRIÇÃOMÉDICA. Entre os medicamentos que necessitam de prescrição. • Medicamentos Isentos dePrescrição (MIP) São medicamentos que não necessitam da prescrição. concentração e quantidade • Modo como deve ser utilizado o medicamento • Nome e CRM do médico • Data e assinatura do médico Notificação de receituário da cor AZUL A notificação é emitida pelo médico ou dentista para dispensação medicamentos que possuem um controle especial. porque ela fica retida na farmácia e drogaria para comprovação de que o medicamento foi dispensado da forma correta. através de uma tarja vermelha ou preta. mas devemser utilizados de acordo com a orientação de um profissional farmacêutico. A notificação deve sempre acompanhar uma receita branca. . OS MEDICAMENTOS DE ACORDO COM A PRESCRIÇÃO Os medicamentos são diferenciados já em sua embalagem se eles podem ser adquiridos com ou sem prescrição médica. Toda receita deverá estar escrita de modo legível. • MedicamentoscomPrescrição( MCP) Devem ser prescritos pelo profissional médico ou dentista e são divididos em dois grupos: Sem retenção de receita . sendo obrigatória a identificação do comprador e seu cadastro no Sistema Informatizado de Gerenciamento de Produtos Controlados da Anvisa (SNGPC). alguns possuem um controle especial do governo.Curso técnico de Enfermagem Prof .Susan Marcos PARTE 2 COMO DEVE SERUMA RECEITA? Receita da cor branca Ela é prescrita por médicos e dentistas para a dispensação dos medicamentos que possuem tarja vermelha.

No caso dos medicamentos. Em caso de medicamentos fitoterápicos.apresentam TARJA VERMELHA ou TARJAPRETA na embalagem contendo o seguinte texto: VENDA SOB PRESCRIÇÃOMÉDICA SÓPODESERVENDIDOCOM RETENÇÃODA RECEITA. EMBALAGEM DO MEDICAMENTO A embalagem e o rótulo dos produtos têm a responsabilidade de transmitir tudo o que possa interessar sobre o produto. Caso falte qualquer informação. QUAIS INFORMAÇÕES DEVEM CONSTARNA EMBALAGEM? • Nome comercial do medicamento (ausente em genéricos).Susan Marcos Com retenção de receita . as embalagens devem conter informações obrigatórias. estabelecidas por regulamentos técnicos publicados pela Anvisa. . • Número do lote. contribuindo para o seu perfeito conhecimento. constando 13 números. o medicamento deve ser em caminhado. iniciando com 1). • Lacre de Segurança (toda a embalagem deve estar lacrada). endereço e CNPJ da empresa produtora. é sinal de que há algo errado com o medicamento. Algumas vezes são os únicos canais de informação disponíveis sobre o produto. • Nome. • Data da fabricação (mês/ano). quantidade e via de administração.Curso técnico de Enfermagem Prof . • Denominação genérica. • Selo com Tinta Reativa (deve ser raspada com metal e vai surgir a palavra QUALIDADEENOMEDOLABORATÓRIO) IMPORTANTE A ausência de alguma dessas informações na embalagem. em sua embalagem original. • Composição do medicamento. • Nome do fabricante e local de fabricação do produto. • Telefone do Serviço de Atendimento ao Consumidor – SAC. deve ser apresentado o nome botânico da planta. ao serviço de vigilância sanitária. • Data de validade (mês/ano). a fim de verificar se o produto é falsificado ou não. • Número de registro (MS seguido do número.

e úmidos como o banheiro não são adequados para guardar medicamentos. cor de impressão. • Definição de bulas padrões de informação para todos os medicamentos.Susan Marcos BULAS DE MEDICAMENTOS A indústria que desenvolveu o medicamento tem obrigação legal de prestar todas as informações necessárias para o uso adequado e os possíveis problemas e cuidados relacionados ao medicamento.gov. entre outros parâmetros. espaçamento entre linhas. do calor e da umidade. OUTROS CUIDADOS • Respeitar a temperatura de conservação do medicamento contida na bula ou rótulo do produto. • Se está protegido da luz direta. Vale lembrar. diminuindo sua eficácia ou causando efeitos tóxicos.para evitar uma ingestão acidental de medicamento. Eles podem causar alterações em sua composição. com definições sobre fonte.br). • Conservar o medicamento na embalagem original. ----------------------------------------------------------------------Oacesso à bula de medicamentos é um direito reconhecido pela Constituição Federal de 1988 e ratificado pelo Código de Defesa do Consumidor! A partir de 2011 as bulas de medicamentos vão ter nova cara: • Separação de bulas para pacientes com linguagem mais acessível. • Observar a data de valida PARTE 3 OS ANTIBIÓTICOS E OUTROS BACTERIANOS . mesmo estando dentro do prazo de validade. locais quentes. tamanho.Curso técnico de Enfermagem Prof . como a cozinha. CUIDADOS COM OS MEDICAMENTOS ARMAZENAMENTO Os principais aspectos a se observar no momento de selecionar um lugar para armazenamento são: • Se é de fácil acesso. seguro e fora do alcance das crianças . • Consulte as bulas no site da Anvisa (bulárioeletrônico@anvisa. • Apresentação mais legível. • Não remover o rótulo das embalagens.

vizinhos ou parentes. FEBRE A febre é uma elevação anormal da temperatura corporal. banhos mornos. nem por indicações de balconista de farmácia. caxumba. intoxicações. indicados para dor e febre. mas é fundamental que se chegue ao diagnóstico preciso da doença. sarampo. A maioria dos episódios de febre ocorre como reação do organismo a infecções. é aconselhável buscar um diagnóstico médico. • Siga rigorosamente a prescrição médica. Uso incorreto • Usar dose menor que a indicada. Entre os medicamentos de venda livre. Obem-estar do paciente obtido pelo alívio da dor é importante. -------------------------------------------------------------------------Analgésicoseosantipiréticos DOR A dor é o motivo mais comum para a ingestão de medicamentos. contam-se centenas de marcas. ingestão de bastante água. mas também existem febres por outros distúrbios.Susan Marcos Os antibióticos são substâncias químicas que possuem a propriedade de matar microorganismos (agentes causadores de doenças infecciosas) ou impedir o seu crescimento. Ouso de compressas com álcool é desaconselhável. • Não tome antibióticos por conta própria. • Interromper o tratamento com uma melhora. pode levar à intoxicação. • Fique atento ao surgimento de efeitos indesejados ------------------------------------------------------------------------ATENÇÃO Ouso incorreto de antibióticos pode causar a resistência bacteriana (capacidade do microorganismo para resistir aos efeitos do antibiótico). . Ela não precisa necessariamente ser tratada com medicamentos. sendo o primeiro sinal de advertência de que algo não está certo no organismo. • Usar dose maior que a indicada. usualmente ela desaparece com remédios caseiros tradicionais como toalhas úmidas na testa. contínua ou muito freqüente. interações medicamentosas e outros efeitos adversos. Nas situações de febre alta. antes do tempo estipulado. • Não seguir o horário estabelecido. mas vários podem causar reações alérgicas. RECOMENDAÇÕES • Infecções causadas por vírus como gripes. rubéola e outros não podem ser curadas pelos antibióticos.Curso técnico de Enfermagem Prof .

de alimento. • Antidepressivos: diminui os efeitos. • O antiácido diminui a absorção dos medicamentos anti-inflamatórios (contra inflamações). Tenhaemespecialatenção o uso de álcool Comosseguintesmedicamentos: • Analgésicos. inclusive com risco de morte. pode aumentar a pressão sanguínea. antipiréticos e antiinflamatórios: pode causar perturbações gastrointestinais. úlceras e hemorragias. • Antidiabéticos: pode causar severa hipoglicemia (baixa glicose). tranqüilizantes. Constitui a principal causa de problemas relacionados a medicamentos. ou ainda o surgimento de efeitos indesejados. sedativos: pode intensificar o efeito de sonolência e causar vertigens. de bebida ou algum agente químico ambiental. dores de cabeça e até convulsões. como o ácido acetilsalicílico Medicamentos e Bebidas Alcoólicas As associações entre medicamentos com bebidas alcoólicas podem levar a efeitos indesejados graves. • Medicamentos cardiovasculares: podem provocar vertigens ou desfalecimento. podendo causar a diminuição ou o aumento do efeito desejado. • Antiepilépticos: a proteção contra ataques epilépticos é significativamente reduzida.Susan Marcos INTERAÇÕESMEDICAMENTOSAS Interação medicamentosa é o evento clínico em que o efeito de um medicamento é alterado pela presença de outro medicamento. • A Vitamina K inibe a resposta dos anticoagulantes orais. • Antibióticos: pode causar náuseas. vômitos. • Anticoagulantes podem causar hemorragia se utilizados com alguns antiinflamatórios. como a tetraciclina. • Os antibióticos. • Anti-histamínicos. Oálcool pode tanto potencializar os efeitos de um medicamento quanto neutralizá-lo. diminuem seu efeito terapêutico quando engolidos com antiácido. Interaçõesentreosmedicamentos São as interferências que ocorrem quando dois ou mais medicamentos são administrados ao mesmo tempo. bem como redução do efeito terapêutico . Exemplos: • O efeito do Anticoncepcional é reduzido quando consumido com um Antibiótico.Curso técnico de Enfermagem Prof .

causando potencialização de reações adversas ou diminuição dos efeitos terapêuticos dos medicamentos. É de grande utilidade seguir o roteiro para a correta administração de medicamentos : O paciente tem alguma alergia Que medicamentos forma prescritos Existem cuidados de enfermagem específicos na administração destas drogas Cuidados na administração de medicamentos Ao preparar a bandeja de medicamentos. via certa Checar a prescrição o horário que o remédio foi dado. cápsulas ou drágeas Identificar o paciente antes de administrar o medicamento Lembrar a regra dos 5 certos : medicamento certo. rubricando ao lado . Oefeito da tetraciclinas pode ser anulado pela ingestão com leite. dosagem. Essas interações podem comprometer seriamente o tratamento. métodos e precauções na administração das drogas . Requer conhecimentos de farmacologia e terapêutica no que diz respeito á ação. em casos de dúvidas esclarece-las antes Ler o rótulo do medicamento atentamente Colocar a identificação no medicamento antes de coloca-lo na bandeja Não tocar diretamente em comprimidos. efeitos colaterais. faze-lo atentamente e não conversar Ler com atenção a prescrição médica.Susan Marcos MedicamentoseAlimentos Os medicamentos também interagem com alimentos. em algumas situações. paciente certo.Curso técnico de Enfermagem Prof . dose certa. ocasionando diversos prejuízos à saúde do usuário. Alimentos gordurosos favorecem a dissolução da griseofulvina [antifúngico]. hora certa. aumentando sua absorção ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS A administração de medicamentos é um dos deveres de maior responsabilidade da equipe de enfermagem .

vaginal. Cada via é indicada para uma situação específica. Vias de administração Via ocular. por exemplo. oftálmica (olhos). tópica (pele).Curso técnico de Enfermagem Prof . retal (ânus). é sempre incômoda e muitas vezes dolorosa. nasal (nariz). anal. bolar o horário e anotar no prontuário O QUE É VIA DE ADMINISTRAÇÃO? A via de administração é a maneira como o medicamento entra em contato com o organismo. é sua porta de entrada. parental (injetável). região gástrica. sublingual. oral. nasal. dentre outras. genital.Susan Marcos Quando o medicamento por algum motivo deixou de ser dado. sublingual (embaixo da língua). pavilhão auditivo. mas possui um efeito mais rápido. . podendo ser via oral (boca). Uma injeção. e apresenta vantagens e desvantagens. tópica.

bisel para cima Via Endovenosa. subcutânea (S. parede abdominal.5ml. mediana. Via Intramuscular. limite de líquido até 2ml. radial.4ml. PARTE 4 Regras dos 5 certos: .4ml.C). epicraniana.D). para teste é 0.Susan Marcos Vias parenterais: intramuscular (I. intradermica (I.utilizada para vacina e teste. Via Subcutânea-bisel para baixo. bisel para cima. acima da crista ilíaca e face externa mediana da coxa. para vacina 1ml. Via Intradermica.V).não tem limite de liquido. cubital. bíceps.M). dorso da mão. Local: veia basilica.3ml. Local: escapular.bisel para baixo. endovenosa (E. antero lateral da coxa.Curso técnico de Enfermagem Prof . Local: deltóide. tríceps.5ml. Em criança: jugular. dorso glúteo. abaixo da mama. cefálica. ventro glúteo ou hockstetter.

É muito utilizado como desinfetante. Medidas equivalentes 1 colher de café.medicamento certo .paciente certo . comprimidos de 0. muito freqüente por exemplo. A apresentação é em forma líquida ou sólida. de sobremesa e de sopa que são utilizadas no ambiente doméstico. é o fornecimento de tal medida junto com o medicamento. é inodoro e tem sabor levemente ácido.10 g. As colheres caseiras são de tamanhos diversos e não devem ser utilizadas como medidas de medicamentos quando o erro de tal administração for significativa para o paciente. como também desodorizante e adstringente. não devemos confundir essas medidas com as colheres de café.hora certa Além dos equivalentes no sistema métrico decimal temos também outras padronizações referentes a medidas caseiras e que podem variar segundo a bibliografia utilizada: 1 colher(café) = 3 ml 1 colher(chá) = 4 ml 1 colher(sobremesa) = 10 ml 1 colher(sopa) = 15 ml 1 xícara (chá) = 180 ml 1 copo(americano) = 250 ml Porém.25g ou pó com 0. o que ocorre. devido sua ação oxidante.via certa . Apresenta cor roxa escura. de chá.Susan Marcos . como o permanganato de potássio ( ). Neste caso.Curso técnico de Enfermagem Prof . O permanganato de potássio é um sal solúvel em água e fotossensível. em tabletes de 100mg.2ml-2g . em medicamentos pediátricos. Obs: Alguns medicamentos são prescritos em proporções. que se cristaliza em contato com material metálico oxidável.posologia certa .

. O termo por cento (%) significa que a quantidade de solvente é sempre 100ml. significa que há 1g de soluto para 500ml de solvente. é a prescrição determinada. Porcentagem : é uma outra forma de expressar uma concentração. .Susan Marcos 1 colher de chá. Importante observar que a regra de três só se faz necessária.10g 1 colher de sopa.15g 1 copo. estruturar o problema obtendo sua solução. Exemplo: 7%.Solvente: é a porção líquida da solução.15ml. Exemplo: g/ml a quantidade em gramas de soluto pela quantidade em mililitros de solvente. Exemplo: No soro glicosado a água é o solvente e a glicose é o soluto. Regra de três: relação entre grandezas proporcionais. Proporção: forma de expressar uma concentração e consiste na relação entre soluto e solvente expressa em “partes”.5g 1 colher de sobremesa.250ml CALCULOS DE MEDICAMENTOS 1º)Conceitos básicos envolvidos no cálculo de medicamentos Solução : mistura homogênea composta de soluto e solvente. Concentração: a relação entre a quantidade de soluto e solvente. A regra de três permite de forma simples. significa que há 7g de soluto em 100ml de solvente. quando não conseguimos resolver o problema de maneira direta. que neste caso. Exemplo: 1:500.5ml.Curso técnico de Enfermagem Prof . Exemplo: Tenho ampolas de dipirona com 2ml de solução. Quantos ml tenho em três ampolas? .10ml.Soluto: é a porção sólida da solução.

3. 1ml contém 60 microgotas. 3º) Pela propriedade fundamental das proporções: 1x = 2.9%). Em outro exemplo veremos como proceder em uma regra de três inversa.Susan Marcos Forma direta: 2ml x3 ampolas = 6ml nas três ampolas Por regra de três: Como estruturar uma regra de três: 1º) Verificar se a regra é direta ou inversa: Neste caso é uma regra de três direta.Curso técnico de Enfermagem Prof .9% (S. . 0. 2º) Deve-se colocar na mesma fila as grandezas iguais. 1ml contém 20 gotas 1 gota equivale a 3 microgotas 1ml contém 60 microgotas Aplicando estas idéias ao cálculo de medicamentos: Exemplo1: Foi prescrito a um paciente um frasco de 500ml de Soro Fisiológico a 0. então 20 gotas equivalem a 60microgotas. pois ao aumentarmos a quantidade de ampolas a quantidade relativa ao volume também aumentará. no caso acima. Podemos obter uma relação entre mililitros e microgotas: Portanto.F. 2º) Aplicações de proporções em farmacologia Considerando os seguintes padrões que utilizados no cálculo de medicamentos: 1ml contém 20 gotas 1 gota equivale a 3 microgotas. equivalente a x = 6ml. optamos em escrever na mesma coluna as grandezas iguais.

então de forma equivalente.9%.9x500. ou seja. assim facilmente encontramos que no frasco temos 30mil microgotas. desta forma obtemos que a quantidade total de gotas é 500x20=10000 gotas. logo a quantidade de cloreto de sódio neste frasco é de 4. se quisermos calcular a quantidade de soluto. O frasco tem 500 ml. quantas microgotas equivalem as 10000 gotas que há neste frasco com 500ml? Neste caso. como também. transformando sua quantidade total de ml para gotas.9g de cloreto de sódio a cada 100ml. de acordo com o número de gotas que caem a cada minuto do frasco. saber o tempo em que o paciente ficará no soro. Se precisássemos trabalhar com microgotas no lugar de gotas. cloreto de sódio que o paciente está recebendo em 500 ml desta solução: S.Curso técnico de Enfermagem Prof .0. neste caso. significa que há 0. 100x = 0. para continuar com os procedimentos necessários. podemos utilizar as gotas para obter as microgotas. . Então inicialmente precisamos saber quantas gotas há no frasco.5g. Neste mesmo exemplo. utilizar o volume do frasco.Susan Marcos Nosso objetivo é fazer o cálculo de gotejamento.F. 1º) Primeiramente utilizando a quantidade total de gotas já calculadas x = 3x10000.

portanto.Curso técnico de Enfermagem Prof . Exemplo 4: Se for prescrito 12 gotas de Dipirona de 6/6 horas.O. Quanto devo administrar? Montando uma proporção para obter a quantidade necessária em ml: Pela propriedade fundamental das proporções: 250x = 1000. quantos ml o paciente irá tomar em 24 horas? Uma forma possível de proceder é calcular a quantidade total de gotas administradas em 24h: . portanto. a prescrição foi então de 1000 mg. Podemos transformar gramas em miligramas ou vice-versa. Quantos comprimidos de cloranfenicol de 250 mg devo tomar? Inicialmente percebemos que foi prescrito 1g e temos cp de 250 mg. Exemplo 2: Foi prescrito 1g de Cloranfenicol V. Assim.Susan Marcos 2º) Utilizando o volume do frasco para obter a quantidade de microgotas: logo x = 60x500. Desta forma: desta forma temos que . Transformando então gramas em miligramas: 1g equivale a 1000mg. Exemplo 3: Prescritos 100 mg de Aminofilina. 30mil microgotas. As unidades não são as mesmas e não podemos trabalhar com diferentes unidades sem transformá-las. sendo necessários 4 comprimidos de 250 mg. é questão de escolha. Tenho ampolas de 250 mg/10ml. =4ml.

Exemplo 5: Se em 1. x = 4x12gotas. significa que o paciente receberá o medicamento 4 vezes ao dia 2º) Em 24h serão administradas gotas.25x1000ml = 1250 ml 0.4g = 0.Susan Marcos 1º) de 6/6 horas. a) Quantos mg deste soluto há no volume prescrito? a 1:40 000.4 ml em 24h.25L de uma solução há 0.25L = 1. . significa de 6 em 6 horas.Curso técnico de Enfermagem Prof . 48 .estando . ou seja. Caso as unidades sejam diferentes. o que resulta em 2. que pela propriedade . 3º) Transformando as gotas em ml: fundamental nos dá .4x1000mg = 400 mg Exemplo 6: Foi prescrito o preparo de 1L de disponíveis no setor em tabletes de 100mg.4g de soluto. em 750 ml desta solução teremos quantos miligramas de soluto? Obs: O sistema métrico decimal é muito importante para o cálculo e preparo de drogas e soluções. é necessário confirmar a unidade de medida. Considere algumas equivalências para transformação de unidades: 1g = 1000 mg = 1 000 000 mcg 1mg = 1000 mcg 1L = 1000 ml Transformando as unidades: 1. Ao preparar a medicação. Em 24 horas. devemos transformá-las numa mesma unidade antes do cálculo de dosagem para o preparo.

. b) Como devo proceder para obter a proporção desejada? Preciso de 25 mg de permanganato e o tenho disponível em tabletes de 100mg. ou seja... 4 horas e 40 minutos. pois ao aumentarmos a quantidade de gotas para correr.. devemos rever o significado da proporção apresentada: 1:40000.. ... as 7000 gotas do frasco levarão quanto tempo? Podemos recorrer a uma regra de três para orientar com mais clareza o problema: 1 minuto... equivalentemente. O procedimento será de diluir os 100mg em 4 ml de água destilada e considerar a proporção: ..Susan Marcos Primeiro.. Exemplo 7: Foi prescrito a um paciente 350 ml de S....0. o controle de gotejamento será feito em gotas/min ou microgotas/min...F. Portanto aspiramos 1 ml e diluímos em 999ml para obter a proporção desejada. são necessários 280 minutos..9% para correr à velocidade de 25 gotas por minuto. Para o cálculo do gotejamento é necessário conhecer o volume e o tempo. 350 x 20 gt = 7000 gotas em 350 ml Sabendo que 20 gotas levam 1 minuto para correr. Transformando 280 minutos em horas e minutos. pela propriedade fundamental da proporções..Curso técnico de Enfermagem Prof . podemos simplificar a segunda razão e teremos.7000 gotas. ou seja 1 g de permanganato de potássio em 40 000ml. ou seja. A infusão é contínua e controlada através do gotejamento.. como mais uma vez temos uma regra de três direta.25 gotas X minutos.. tem-se que 25X=7000... podemos utilizando proporções transformar o volume do frasco em gotas. Quanto tempo este paciente ficará no soro? Inicialmente.. ou de forma direta.. teremos quase 5 h faltando 20 minutos... mais tempo será necessário. Na prática. já que a velocidade está sendo apresentada nesta unidade. Há 1 g de soluto.. 40x=1000. obtemos 1ml. então teremos 25 mg deste soluto em 1L.. 3º) Cálculo de Gotejamento Normalmente. os soros são prescritos em tempos que variam de poucos minutos até 24 h. Outra forma de resolver: .

Curso técnico de Enfermagem Prof .X 40X= 25x40 40X= 1000 X= 1000/40 X=25ui/ml Seringa Tuberculina Prescrição médica x seringa Frasco para correr em 8 horas. ou seja. É importante observar que nesta atividade teve-se a intenção de aplicar a Matemática ao cálculo de medicamentos. a dose prescrita foi de 25ui/ml 40ui/ml . 4 horas e mais 0. o paciente ficará no soro por 4 horas e 40 minutos.66666. utilizando a relação acima entre hora e minuto.66666. 1 hora equivale a 60 minutos.40ui 25ui/ml .x60 aproximadamente 40 minutos. Controle de gotejamento ( Fórmula) Macrogotas/minuto Volume/hora x 3 Microgotas/minuto Volume/Hora Minutos Volume x 20/minuto Exemplo: Um soro de 800ml microgotasdeverá correr? 800/8=100 microgotas/minuto Insulina Graduada Frasco .66666. As medidas aqui apresentadas visão aplicação de cálculos matemáticos que nem sempre são condizentes à realidade e muito menos as prescrições aqui apresentadas..seringa prescrição médica .666666.. portanto: 280 minutos/60=4... temos que 0.Susan Marcos Como sabemos...h.. de hora... Resolvemos nosso problema.h=0.. Quantas .X Exemplo: Tem uma seringa de 1ml graduada em 40ui e insulina de 40ui/ml.

31ml Penicilina Cristalizada Frasco .200.000.000 X= 12. quantos ml devo administrar? 5.000 X= 2.000. você tem sempre que somar o pó que será sempre 2ml = 6ml) Exemplo: Prescrição médica penicilina cristalizada 1.000X= 1. Exemplo: 0. se o problema der o diluente (exemplo:diluente 4ml.000ui .000.X Obs: se o problema não der o diluente será sempre 8ml e mais 2ml do pó= 10ml. coloca-se três 0.200.10ml 1.000.1ml 5 mínimos .000.000. sendo que a prescrição médica é 25ui e o frasco U-80? Prescrição médica x seringa Frasco 25x16 = 400 = 5 mínimos 80 80 16 mínimos .Susan Marcos Exemplo: Tem uma seringa tuberculina 100ui em milésimos/ml.000x10 5.diluente prescrição médica.diluente prescrição .200.X 16X= 5x1 X= 5 16 X= 0.4ml Comprimidos.5g = 500mg (número inteiro. antibióticos Frasco .000.000ui.000 5.000ui . sendo que a dose é 40ui e o frasco U-100 40x100 = 4000 = 40 milésimos/ml 100 100 Fórmula em Mínimos( a seringa será sempre 16 mínimos) 16 mínimos= 1ml Exemplo: Tem uma seringa tuberculina.000X= 12. quantos mínimos de insulina devo administrar.Curso técnico de Enfermagem Prof .X 5. um número depois da vírgula coloca-se dois 0) .X Obs: Se no problema a prescrição ou frasco estiver em grama você terá que transformar em mg.000ui. frasco 5.

Curso técnico de Enfermagem Prof .Susan Marcos Exemplo: Prescrição médica de 125mg. Passo(numa prescrição médica temos SG10% 430ml) 100ml ____10g(10% transformado em grama) 400ml ____ x 100x= 400x10 100x= 4000 x=4000/100 x= 40g 2o.2ml 125mg . de uma medicação subcutânea. Transforme o soro de 5% para 10%.5g por 2ml.20g(resultado do 2o. 1o.5ml Transformação de soro Isotônico para hipertônico Exemplo: Numa prescrição médica temos SG(soro glicosado)10% 400ml e eu tenho na enfermaria SG5% 400ml e ampolas de glicose 25% com 20ml. 3o passo (e ampolas de glicose 25% com 20ml) 100ml ______ 25g 20ml _______ x 100x= 25x20 100x= 500 x= 500/100 x= 5 g . passo)= 20g. Quanto devo administrar? 500mg . passo (e eu tenho na enfermaria SG 5% 400ml) 100ml ____5g 400ml ____x 100x= 400x5 100x= 2000 x= 2000/100 x= 20g Diferença 40g(resultado do 1o passo) .X 500X= 125x2 500X= 250 X= 250 500 X=0. frasco é de 0.

com.blogspot. passo 5g(resultado do 3o passo)_____20ml(ampolas de glicose25%com 20ml) 20g (resultado da diferença)____x Então ficou: 5g_______ 20ml 20g______x 5x=20x20 5x= 400 x=400/5 x= 80ml 400 (do soro) + 80 (resultado do 4o.br/alergia-medicamentosa-por-queocorre-alergias-as-drogas/ http://enfermagemcontinuada.html .presenteparahomem.Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). passo) = 480ml Resultado: 480ml BIBLIOGRAFIA: Cartilha O que devemos saber sobre os medicamentos. 4o.Susan Marcos O final do problema eu coloco como 4o passo.com/2010/09/todo-medicamento-deveser-prescrito.Curso técnico de Enfermagem Prof . 2010 http://www.

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