Curso técnico de Enfermagem

Prof .Susan Marcos

APOSTILA NOÇÕES DE FARMACOLOGIA

Curso técnico de Enfermagem

Prof .Susan Marcos

SUMARIO:

Parte 1

Histórico e conceito de drogas, medicamento, farmacologia, principio ativo Para que servem os medicamentos Remédio x medicamento Formas farmacêuticas de apresentação Estudo dirigido 1 Receita Prescrição médica Bula do medicamento Embalagem do medicamento: informações Armazenamento do medicamento Estudo dirigido 2 Grupos de medicamentos Interações medicamentosas Administração de medicamentos Cuidados na diluição Estudo dirigido 3 Regra dos 5 acertos Medidas equivalentes Conceitos básicos em cálculos de medicamentos Aplicação de proporções Cálculo de gotejamento Dosagem, superdosagem Estudo dirigido4

Parte 2

Parte 3

Parte 4

como material. e. pela primeira vez. que prevalecia anteriormente. a doença. de que as doenças eram sempre limitadas a um único órgão. chá. onde Hipócrates seria aluno. era quase sempre atribuída às causas sobrenaturais como castigo dos deuses ou infringida por outrem sob a forma de intenções ruins como “mau-olhado” ou outros meios semelhantes. tanto no aspectoespiritual. oposta à idéia original. a pepsis. brusca ou lenta. servem de base para estudos naprodução de novos medicamentos. dos humores em excesso. onde se dava aeliminação respectivamente. os processos mórbidos eram devidos a uma reação da natureza a umadada situação. permaneceu corrente até o século XVII. em que havia um desequilíbrio humoral. onde a febre. o ser humano percebeu os efeitos curativos das plantas medicinais. sendo. As plantas medicinais. caracterizada pelo aparecimento do desequilíbrio. . banhoe outros) proporcionava a recuperação da saúde do indivíduo. utilizadas há milhares de anos. Teorias foram desenvolvidas em várias escolas médicas gregas como Knidos. então. originada também por algunspensadores gregos. Desde seus primórdios.a inflamação e o pus eram devidos à reação do corpo. A idéia de que espíritos animais percorriam os nervos. A cultura brasileira sofreu sérias influências desta mistura de etnias. Segundo esta escola. sua busca de uma explicação da constituição da natureza. A preocupação com a explicação da saúde e da doença. nasceu com a filosofia grega. e a crisis ou lysis. quando ficou demonstrada anatureza elétrica na condução nervosa. desenvolveu-se. fundindo-se aos conhecimentos existentes no país. a idéia de uma patologia geral.Na escola de Kos. até os filósofos gregos.notando que de alguma forma sob a qual o vegetal medicinal era administrado (pó. sem ser em bases sobrenaturais. Crotona e Kos. a origem das doenças.Susan Marcos PARTE 1 HISTÓRICO E EVOLUÇÃO Na Antiguidade. sendo que 85% destes possuem extratos de plantas medicinais. Estima-se que 80% da população no Terceiro Mundo fazuso de fitoterápicos. constituída detrês fases: a apepsia.Curso técnico de Enfermagem Prof .

asdrogas de origem vegetal predominaram no tratamento das doenças até a década de 1920quando a indústria farmacêutica moderna iniciou o desenvolvimento produzindo produtosquímicos sintéticos. com vários significadosdesde uma substância de uso terapêutico ou como veneno. naAlemanha. Algumas plantas eanimais com características tóxicas. afirmam que se deve a palavra droogaorigem do nome. e.vermes e húmus. As espécies principalmente vegetais possuem um rico arsenal de compostos químicos. e. um dos fatores quecontribui para a larga utilização de plantas para fins medicinais no . vacinas.sendo utilizados na Antigüidade como remédios (ou com estes objetivos) até mesmo insetos. a maioria dos autores. Provavelmente. fundamentando-se em antigos dicionários.C. A História registra que Cleópatra testou algumas plantas em suas escravasquando decidiu suicidar. gel. e.Susan Marcos A palavra Farmacologia é derivada de pharmakon. Embora a Farmacologia tenha sido reconhecida como ciência no final do século XIX.diagnósticos (por exemplo.000 anos a. já eram utilizados para a guerra. Cerca de 4. as ervas já serviam para a manipulação de remédios há bastante tempo.Curso técnico de Enfermagem Prof . os sumerianos conheciam os efeitospsíquicos provocados pelo ópio.para alívio.. e. contrastes ou outras preparações usadas em examesdiagnósticos). A Farmacologia é utilizada com os objetivos terapêuticos (seja para curar ou controlardoenças ou aliviar sintomas). inclusive também para a melhora da diarréia. A palavra droga origina do holandês antigo droogque significa folha seca. as plantas tiveram influência importante na alimentação.sendo que muitos desses podem ser ativos como medicamentos. e.e. execuções de indivíduos. relacionada por alguns autores como a origem da palavra droga. de uso místico ou sobrenatural. de origem grega. antigamentequase todos os medicamentos eram feitos à base de vegetais. fluoração da água). Embora em francês droguesignifique erva. pois. para a caça. preventivos (por exemplo. também para casos de envenenamento do homem primitivo.

.Curso técnico de Enfermagem Prof . podemos denominar de fármaco ou droga-medicamento ouapenas medicamento. aprovaa denominação do fármaco ou princípio ativo com efeito farmacológico conhecida comoDenominação Comum Brasileira (DCB) . inicialmente. a massagem. a droga consiste em qualquer substancia química que possui a capacidade de produzirefeito farmacológico. O fármaco ou medicamento corresponde à droga-medicamento de estrutura química bemdefinida. Os nomes dos medicamentos oficiais em nosso país. através do órgão do Governo Federal denominadoAgência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). que provoque alterações funcionais ou somáticas. responsável pela açãoterapêutica.Susan Marcos Brasil é o grande númerode espécies vegetais encontradas no país. incluindo asugestão. curativas. são determinados peloscritérios publicados pela Organização Mundial de Saúde (OMS) com o objetivo de padronizaros nomes genéricos dos fármacos através de listas conhecidas como Denominações Comuns Internacionais (DCI) em inglês. tecnicamente obtido ouelaborado. a droga é definida como sendo qualquer substância que é capaz de modificar afunção dos organismos vivos.Assim. com composição química e ação farmacológica conhecidas. sendo estapalavra muito utilizada pelo leigo como sinônimo apenas de fármaco ou especialidadefarmacêutica. em espanhol para a posterior adaptação em Português ououtro idioma de acordo com o país. O remédio é qualquer dispositivo que sirva para o tratamento do paciente. Se estasalterações forem benéficas. CONCEITOS Atualmente. portanto. paliativas. o fármaco ou qualquer outro procedimento terapêutico. resultando em mudanças fisiológicas ou de comportamento. consistindo no produto farmacêutico. No Brasil. tem aumentado a aceitação daFitoterapia no Brasil. e. o Ministério da Saúde. para evitar agravidez ou para fins de diagnóstico. e. ou seja. O princípio ativo corresponde à substância (ou grupo destas). resultando em crescimento da produção industrial dos laboratórios. Nos últimos anos. se forem maléficas denominamos de tóxico ou droga-tóxico. com finalidades que podem ser profiláticas. observando os critérios da DCI. e. também tem sido conceituado como a substância química que é o princípio ativodo medicamento.

que fazem parte da composição do produto. prevenir. vômitos. antissépticos. eles devem ser usados de forma racional e com orientação médica e farmacêutica. etc.Susan Marcos O QUE SÃO MEDICAMENTOS? Medicamentos são produtos especiais elaborados com a finalidade de diagnosticar. como por exemplo os contrastes radiológicos. Alguns exemplos são: soros. antiprotozoários (medicamentos contra malária. drogas ou princípios ativos. sendo produzidos com rigoroso controle técnico para atender as especificações determinadas pelo órgão regulador. vitamínicos. insônia. antihelmínticos (medicamentos contra vermes). até a sua produção e comercialização. No entanto. giardíase e amebíase). curar doenças ou aliviar seus sintomas. vacinas. minerais e enzimáticos. Oefeito do medicamento se deve a uma ou mais substâncias ativas com propriedades terapêuticas reconhecidas cientificamente. etc). denominadas fármacos. Prevenção de doenças • Atuam restabelecendo funções corporais. Para que os medicamentos façam o efeito desejado. como infecçôes e infestações. . febre. minerais e enzimáticos. Cura das doenças • Eliminam as causas de determinada enfermidade. Tem-se como exemplos: antibióticos. etc. Os medicamentos obedecem a normas rígidas para poderem ser utilizados. náuseas. desde a sua pesquisa e desenvolvimento. complementos vitamínicos. é muito comum notar pessoas ou meios de comunicação utilizando a palavra remédio como sinônimo de medicamento. mas não atuam nas causas. ansiedade. tosse. ou • Corrigem a função corporal deficiente: suplementos hormonais. inflamação. sulfas. PARA QUE SERVEM OS MEDICAMENTOS? Alívio dos sintomas • Diminuem ou eliminam sintomas (dor. coriza. Diagnóstico • Auxiliam o diagnóstico ou avaliam o funcionamento de órgãos.Curso técnico de Enfermagem Prof . QUAL A DIFERENÇA ENTRE REMÉDIO E MEDICAMENTO? No dia-a-dia.. elas não significam a mesma coisa. profiláticos da cárie. auxiliando o sistema imunológico ou na proteção contra microorganismos.

sintomas. chazinho caseiro e repouso em caso de resfriado. pós e granulados • Xaropes • Soluções (gotas. REFERÊNCIA E SIMILAR? . mas ainda não é um medicamento. que devem seguir as determinações legais de segurança. eficácia e qualidade.Curso técnico de Enfermagem Prof . nasais. QUAL A DIFERENÇA DE MEDICAMENTOS GENÉRICOS. hábitos alimentares saudáveis e prática de atividades físicas para evitar o desenvolvimento de doenças crônicas não-transmissíveis. Já os medicamentos são substâncias ou preparações elaboradas em farmácias (medicamentos manipulados) ou indústrias (medicamentos industriais). e • facilitar a ingestão da substância ativa. • garantir a precisão da dose. (SCHENKEL. para possibilitar as suas uso pelo paciente. Quais são as formasfarmacêuticas? • Comprimidos • Cápsulas. por exemplo. óvulos e cápsulas ginecológicas • Aerossóis/pressurizados • Pomadas e suspensões PORQUE EXISTEM AS DIFERENTESFORMAS FARMACÊUTICAS? • Para facilitar a administração. desconforto e mal-estar. visando garantir a segurança dos consumidores. 2004). é mais fácil engolir gotas em um pouco de água do que engolir um comprimido. para isso. Alguns exemplos de remédio são: banho quente ou massagem para diminuir as tensões. medicamentos para curar doenças. O QUE SÃO FORMAS FARMACÊUTICAS? São as diferentes formas físicas que os medicamentos podem ser apresentados. deve atender uma série de exigências do Ministério da Saúde. as formas farmacêuticas servem para facilitar a administração de medicamentos por pacientes de faixas etárias diferentes ou em condições especiais. • garantir a presença no local de ação. Para uma criança. entre outros. bochechos e gargarejos e injetáveis) • Supositórios. ---------------------------------------------------------------------------Em alguns casos.Susan Marcos A idéia de remédio está associada a todo e qualquer tipo de cuidado utilizado para curar ou aliviar doenças. colírios. Assim. • proteger a substância durante o percurso pelo organismo. um preparado caseiro com plantas medicinais pode ser um remédio.

eficácia terapêutica e segurança comprovados através de testes científicos. quando sua patente expirar. • Não possui nome de marca. Medicamento Similar • São produzidos após vencer a patente dos medicamentos de referência e são identificados por um nome de marca. SIMILAR ≠ REFERÊNCIA E GENÉRICO GENÉRICO = REFERÊNCIA . excipientes e veículos. • Não são intercambiáveis com o medicamento de referência nem com o medicamento genérico. • Sua principal função é servir de parâmetros para registros dos posteriores medicamentos similares e genéricos. embalagem.Curso técnico de Enfermagem Prof . eficácia terapêutica e segurança comprovados através de testes científicos. • Possuem eficácia. segurança e qualidade comprovados através de testes científicos. • Pode ser intercambiável (substituído) com o medicamento de referência pelo profissional farmacêutico. registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país.Susan Marcos Medicamento de Referência • Medicamento inovador que possui marca registrada. somente a denominação química de acordo com a Denominação Comum Brasileira (DCB). Medicamento Genérico • É igual ao medicamento de referência e possui qualidade. registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país. com qualidade. rotulagem. registrado pelo órgão de vigilância sanitária no país. prazo de validade. • Possuem o mesmo fármaco e indicação terapêutica que o medicamento de referência. diferem em características relativas ao tamanho e forma do produto.

.Susan Marcos IMPORTANTE Todo medicamento genérico traz na sua embalagem uma faixa amarela com o “G” de genérico em destaque e a identificação “Medicamentos Genérico”.Curso técnico de Enfermagem Prof .

Entre os medicamentos que necessitam de prescrição. concentração e quantidade • Modo como deve ser utilizado o medicamento • Nome e CRM do médico • Data e assinatura do médico Notificação de receituário da cor AZUL A notificação é emitida pelo médico ou dentista para dispensação medicamentos que possuem um controle especial. • MedicamentoscomPrescrição( MCP) Devem ser prescritos pelo profissional médico ou dentista e são divididos em dois grupos: Sem retenção de receita . sendo obrigatória a identificação do comprador e seu cadastro no Sistema Informatizado de Gerenciamento de Produtos Controlados da Anvisa (SNGPC).Curso técnico de Enfermagem Prof . A notificação deve sempre acompanhar uma receita branca. mas devemser utilizados de acordo com a orientação de um profissional farmacêutico. OS MEDICAMENTOS DE ACORDO COM A PRESCRIÇÃO Os medicamentos são diferenciados já em sua embalagem se eles podem ser adquiridos com ou sem prescrição médica. • Medicamentos Isentos dePrescrição (MIP) São medicamentos que não necessitam da prescrição. porque ela fica retida na farmácia e drogaria para comprovação de que o medicamento foi dispensado da forma correta. alguns possuem um controle especial do governo. contendo: • Nome e endereço do paciente • Nome do medicamento.Susan Marcos PARTE 2 COMO DEVE SERUMA RECEITA? Receita da cor branca Ela é prescrita por médicos e dentistas para a dispensação dos medicamentos que possuem tarja vermelha. Toda receita deverá estar escrita de modo legível. através de uma tarja vermelha ou preta. .apresentam TARJA VERMELHA na embalagem contendo o seguinttexto: VENDA SOB PRESCRIÇÃOMÉDICA. devendo ter a sua prescrição retida no momento da compra.

Caso falte qualquer informação. • Número de registro (MS seguido do número. é sinal de que há algo errado com o medicamento. constando 13 números. • Denominação genérica. . iniciando com 1). • Telefone do Serviço de Atendimento ao Consumidor – SAC. o medicamento deve ser em caminhado. • Nome. Algumas vezes são os únicos canais de informação disponíveis sobre o produto. endereço e CNPJ da empresa produtora. • Composição do medicamento. • Número do lote.Susan Marcos Com retenção de receita . as embalagens devem conter informações obrigatórias. EMBALAGEM DO MEDICAMENTO A embalagem e o rótulo dos produtos têm a responsabilidade de transmitir tudo o que possa interessar sobre o produto. quantidade e via de administração. deve ser apresentado o nome botânico da planta. No caso dos medicamentos. • Data da fabricação (mês/ano). contribuindo para o seu perfeito conhecimento. QUAIS INFORMAÇÕES DEVEM CONSTARNA EMBALAGEM? • Nome comercial do medicamento (ausente em genéricos). em sua embalagem original.Curso técnico de Enfermagem Prof .apresentam TARJA VERMELHA ou TARJAPRETA na embalagem contendo o seguinte texto: VENDA SOB PRESCRIÇÃOMÉDICA SÓPODESERVENDIDOCOM RETENÇÃODA RECEITA. • Nome do fabricante e local de fabricação do produto. a fim de verificar se o produto é falsificado ou não. • Data de validade (mês/ano). • Selo com Tinta Reativa (deve ser raspada com metal e vai surgir a palavra QUALIDADEENOMEDOLABORATÓRIO) IMPORTANTE A ausência de alguma dessas informações na embalagem. estabelecidas por regulamentos técnicos publicados pela Anvisa. • Lacre de Segurança (toda a embalagem deve estar lacrada). Em caso de medicamentos fitoterápicos. ao serviço de vigilância sanitária.

----------------------------------------------------------------------Oacesso à bula de medicamentos é um direito reconhecido pela Constituição Federal de 1988 e ratificado pelo Código de Defesa do Consumidor! A partir de 2011 as bulas de medicamentos vão ter nova cara: • Separação de bulas para pacientes com linguagem mais acessível. cor de impressão. • Consulte as bulas no site da Anvisa (bulárioeletrônico@anvisa. Vale lembrar. Eles podem causar alterações em sua composição. seguro e fora do alcance das crianças . CUIDADOS COM OS MEDICAMENTOS ARMAZENAMENTO Os principais aspectos a se observar no momento de selecionar um lugar para armazenamento são: • Se é de fácil acesso. diminuindo sua eficácia ou causando efeitos tóxicos.gov. • Observar a data de valida PARTE 3 OS ANTIBIÓTICOS E OUTROS BACTERIANOS .br). como a cozinha.para evitar uma ingestão acidental de medicamento. mesmo estando dentro do prazo de validade. entre outros parâmetros. OUTROS CUIDADOS • Respeitar a temperatura de conservação do medicamento contida na bula ou rótulo do produto. • Apresentação mais legível. do calor e da umidade. • Definição de bulas padrões de informação para todos os medicamentos. • Se está protegido da luz direta. tamanho. com definições sobre fonte.Susan Marcos BULAS DE MEDICAMENTOS A indústria que desenvolveu o medicamento tem obrigação legal de prestar todas as informações necessárias para o uso adequado e os possíveis problemas e cuidados relacionados ao medicamento. • Não remover o rótulo das embalagens.Curso técnico de Enfermagem Prof . locais quentes. • Conservar o medicamento na embalagem original. espaçamento entre linhas. e úmidos como o banheiro não são adequados para guardar medicamentos.

sendo o primeiro sinal de advertência de que algo não está certo no organismo. FEBRE A febre é uma elevação anormal da temperatura corporal. A maioria dos episódios de febre ocorre como reação do organismo a infecções. mas também existem febres por outros distúrbios. -------------------------------------------------------------------------Analgésicoseosantipiréticos DOR A dor é o motivo mais comum para a ingestão de medicamentos. Entre os medicamentos de venda livre. Ela não precisa necessariamente ser tratada com medicamentos. • Usar dose maior que a indicada. • Fique atento ao surgimento de efeitos indesejados ------------------------------------------------------------------------ATENÇÃO Ouso incorreto de antibióticos pode causar a resistência bacteriana (capacidade do microorganismo para resistir aos efeitos do antibiótico). rubéola e outros não podem ser curadas pelos antibióticos. intoxicações. antes do tempo estipulado. • Não tome antibióticos por conta própria. Obem-estar do paciente obtido pelo alívio da dor é importante. • Não seguir o horário estabelecido. contínua ou muito freqüente. ingestão de bastante água. nem por indicações de balconista de farmácia. vizinhos ou parentes. . interações medicamentosas e outros efeitos adversos. mas é fundamental que se chegue ao diagnóstico preciso da doença. pode levar à intoxicação. contam-se centenas de marcas.Susan Marcos Os antibióticos são substâncias químicas que possuem a propriedade de matar microorganismos (agentes causadores de doenças infecciosas) ou impedir o seu crescimento. sarampo. indicados para dor e febre.Curso técnico de Enfermagem Prof . mas vários podem causar reações alérgicas. banhos mornos. Uso incorreto • Usar dose menor que a indicada. • Interromper o tratamento com uma melhora. usualmente ela desaparece com remédios caseiros tradicionais como toalhas úmidas na testa. caxumba. Ouso de compressas com álcool é desaconselhável. Nas situações de febre alta. RECOMENDAÇÕES • Infecções causadas por vírus como gripes. é aconselhável buscar um diagnóstico médico. • Siga rigorosamente a prescrição médica.

como a tetraciclina.Susan Marcos INTERAÇÕESMEDICAMENTOSAS Interação medicamentosa é o evento clínico em que o efeito de um medicamento é alterado pela presença de outro medicamento. Constitui a principal causa de problemas relacionados a medicamentos. Exemplos: • O efeito do Anticoncepcional é reduzido quando consumido com um Antibiótico. de alimento. como o ácido acetilsalicílico Medicamentos e Bebidas Alcoólicas As associações entre medicamentos com bebidas alcoólicas podem levar a efeitos indesejados graves. diminuem seu efeito terapêutico quando engolidos com antiácido. • Antibióticos: pode causar náuseas. podendo causar a diminuição ou o aumento do efeito desejado. sedativos: pode intensificar o efeito de sonolência e causar vertigens. • Antidepressivos: diminui os efeitos. vômitos. de bebida ou algum agente químico ambiental. • Antiepilépticos: a proteção contra ataques epilépticos é significativamente reduzida. inclusive com risco de morte. • Anti-histamínicos. tranqüilizantes. • A Vitamina K inibe a resposta dos anticoagulantes orais. úlceras e hemorragias. Interaçõesentreosmedicamentos São as interferências que ocorrem quando dois ou mais medicamentos são administrados ao mesmo tempo. • Medicamentos cardiovasculares: podem provocar vertigens ou desfalecimento. • Antidiabéticos: pode causar severa hipoglicemia (baixa glicose). antipiréticos e antiinflamatórios: pode causar perturbações gastrointestinais. ou ainda o surgimento de efeitos indesejados. • Os antibióticos.Curso técnico de Enfermagem Prof . • Anticoagulantes podem causar hemorragia se utilizados com alguns antiinflamatórios. bem como redução do efeito terapêutico . Tenhaemespecialatenção o uso de álcool Comosseguintesmedicamentos: • Analgésicos. dores de cabeça e até convulsões. Oálcool pode tanto potencializar os efeitos de um medicamento quanto neutralizá-lo. • O antiácido diminui a absorção dos medicamentos anti-inflamatórios (contra inflamações). pode aumentar a pressão sanguínea.

dose certa. cápsulas ou drágeas Identificar o paciente antes de administrar o medicamento Lembrar a regra dos 5 certos : medicamento certo. hora certa. efeitos colaterais. métodos e precauções na administração das drogas . em algumas situações. ocasionando diversos prejuízos à saúde do usuário.Curso técnico de Enfermagem Prof . aumentando sua absorção ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS A administração de medicamentos é um dos deveres de maior responsabilidade da equipe de enfermagem . em casos de dúvidas esclarece-las antes Ler o rótulo do medicamento atentamente Colocar a identificação no medicamento antes de coloca-lo na bandeja Não tocar diretamente em comprimidos. Essas interações podem comprometer seriamente o tratamento. É de grande utilidade seguir o roteiro para a correta administração de medicamentos : O paciente tem alguma alergia Que medicamentos forma prescritos Existem cuidados de enfermagem específicos na administração destas drogas Cuidados na administração de medicamentos Ao preparar a bandeja de medicamentos. Requer conhecimentos de farmacologia e terapêutica no que diz respeito á ação. rubricando ao lado . causando potencialização de reações adversas ou diminuição dos efeitos terapêuticos dos medicamentos.Susan Marcos MedicamentoseAlimentos Os medicamentos também interagem com alimentos. via certa Checar a prescrição o horário que o remédio foi dado. faze-lo atentamente e não conversar Ler com atenção a prescrição médica. Alimentos gordurosos favorecem a dissolução da griseofulvina [antifúngico]. Oefeito da tetraciclinas pode ser anulado pela ingestão com leite. paciente certo. dosagem.

é sempre incômoda e muitas vezes dolorosa. oftálmica (olhos). mas possui um efeito mais rápido. genital. . e apresenta vantagens e desvantagens. bolar o horário e anotar no prontuário O QUE É VIA DE ADMINISTRAÇÃO? A via de administração é a maneira como o medicamento entra em contato com o organismo. Cada via é indicada para uma situação específica. vaginal. sublingual. tópica (pele). é sua porta de entrada. parental (injetável). região gástrica. pavilhão auditivo. por exemplo. tópica. sublingual (embaixo da língua).Curso técnico de Enfermagem Prof . dentre outras. anal. nasal (nariz). nasal. Uma injeção. podendo ser via oral (boca). oral. retal (ânus).Susan Marcos Quando o medicamento por algum motivo deixou de ser dado. Vias de administração Via ocular.

cefálica.utilizada para vacina e teste. tríceps. ventro glúteo ou hockstetter. endovenosa (E. epicraniana.3ml. subcutânea (S.M). bisel para cima Via Endovenosa.4ml. Local: veia basilica. dorso da mão.C).5ml. bíceps.D). bisel para cima. para vacina 1ml. mediana. Via Intradermica.5ml. Via Intramuscular. Via Subcutânea-bisel para baixo. Local: deltóide. acima da crista ilíaca e face externa mediana da coxa. PARTE 4 Regras dos 5 certos: . antero lateral da coxa. para teste é 0.bisel para baixo. radial.4ml. limite de líquido até 2ml. Local: escapular. cubital.não tem limite de liquido.Curso técnico de Enfermagem Prof . intradermica (I. parede abdominal.Susan Marcos Vias parenterais: intramuscular (I. dorso glúteo. abaixo da mama.V). Em criança: jugular.

hora certa Além dos equivalentes no sistema métrico decimal temos também outras padronizações referentes a medidas caseiras e que podem variar segundo a bibliografia utilizada: 1 colher(café) = 3 ml 1 colher(chá) = 4 ml 1 colher(sobremesa) = 10 ml 1 colher(sopa) = 15 ml 1 xícara (chá) = 180 ml 1 copo(americano) = 250 ml Porém. em tabletes de 100mg.Susan Marcos . As colheres caseiras são de tamanhos diversos e não devem ser utilizadas como medidas de medicamentos quando o erro de tal administração for significativa para o paciente.paciente certo . É muito utilizado como desinfetante.10 g. como também desodorizante e adstringente. O permanganato de potássio é um sal solúvel em água e fotossensível. é o fornecimento de tal medida junto com o medicamento. em medicamentos pediátricos. muito freqüente por exemplo. de sobremesa e de sopa que são utilizadas no ambiente doméstico.25g ou pó com 0. A apresentação é em forma líquida ou sólida. não devemos confundir essas medidas com as colheres de café. como o permanganato de potássio ( ). comprimidos de 0. Obs: Alguns medicamentos são prescritos em proporções.via certa .posologia certa . que se cristaliza em contato com material metálico oxidável. de chá. é inodoro e tem sabor levemente ácido. devido sua ação oxidante. Apresenta cor roxa escura.2ml-2g . o que ocorre.Curso técnico de Enfermagem Prof . Neste caso.medicamento certo . Medidas equivalentes 1 colher de café.

A regra de três permite de forma simples. significa que há 1g de soluto para 500ml de solvente. Exemplo: 7%. que neste caso. Porcentagem : é uma outra forma de expressar uma concentração.Soluto: é a porção sólida da solução. estruturar o problema obtendo sua solução. quando não conseguimos resolver o problema de maneira direta.Susan Marcos 1 colher de chá. Quantos ml tenho em três ampolas? .5g 1 colher de sobremesa. .5ml. Exemplo: 1:500. Exemplo: g/ml a quantidade em gramas de soluto pela quantidade em mililitros de solvente.15g 1 copo. significa que há 7g de soluto em 100ml de solvente. Proporção: forma de expressar uma concentração e consiste na relação entre soluto e solvente expressa em “partes”. Exemplo: No soro glicosado a água é o solvente e a glicose é o soluto. Importante observar que a regra de três só se faz necessária. Regra de três: relação entre grandezas proporcionais.10ml.10g 1 colher de sopa. O termo por cento (%) significa que a quantidade de solvente é sempre 100ml. é a prescrição determinada.Curso técnico de Enfermagem Prof .250ml CALCULOS DE MEDICAMENTOS 1º)Conceitos básicos envolvidos no cálculo de medicamentos Solução : mistura homogênea composta de soluto e solvente.Solvente: é a porção líquida da solução. Concentração: a relação entre a quantidade de soluto e solvente.15ml. . Exemplo: Tenho ampolas de dipirona com 2ml de solução.

Em outro exemplo veremos como proceder em uma regra de três inversa. 1ml contém 60 microgotas.3. 2º) Deve-se colocar na mesma fila as grandezas iguais.Curso técnico de Enfermagem Prof .9% (S. no caso acima.9%). . 0.Susan Marcos Forma direta: 2ml x3 ampolas = 6ml nas três ampolas Por regra de três: Como estruturar uma regra de três: 1º) Verificar se a regra é direta ou inversa: Neste caso é uma regra de três direta. Podemos obter uma relação entre mililitros e microgotas: Portanto.F. equivalente a x = 6ml. 2º) Aplicações de proporções em farmacologia Considerando os seguintes padrões que utilizados no cálculo de medicamentos: 1ml contém 20 gotas 1 gota equivale a 3 microgotas. pois ao aumentarmos a quantidade de ampolas a quantidade relativa ao volume também aumentará. 3º) Pela propriedade fundamental das proporções: 1x = 2. optamos em escrever na mesma coluna as grandezas iguais. 1ml contém 20 gotas 1 gota equivale a 3 microgotas 1ml contém 60 microgotas Aplicando estas idéias ao cálculo de medicamentos: Exemplo1: Foi prescrito a um paciente um frasco de 500ml de Soro Fisiológico a 0. então 20 gotas equivalem a 60microgotas.

9%. Neste mesmo exemplo. transformando sua quantidade total de ml para gotas.F. de acordo com o número de gotas que caem a cada minuto do frasco. saber o tempo em que o paciente ficará no soro. Se precisássemos trabalhar com microgotas no lugar de gotas. quantas microgotas equivalem as 10000 gotas que há neste frasco com 500ml? Neste caso.9g de cloreto de sódio a cada 100ml. Então inicialmente precisamos saber quantas gotas há no frasco.Curso técnico de Enfermagem Prof . 100x = 0. cloreto de sódio que o paciente está recebendo em 500 ml desta solução: S. significa que há 0. assim facilmente encontramos que no frasco temos 30mil microgotas. desta forma obtemos que a quantidade total de gotas é 500x20=10000 gotas. então de forma equivalente. O frasco tem 500 ml.Susan Marcos Nosso objetivo é fazer o cálculo de gotejamento. utilizar o volume do frasco.9x500. 1º) Primeiramente utilizando a quantidade total de gotas já calculadas x = 3x10000. neste caso.0. para continuar com os procedimentos necessários. ou seja.5g. se quisermos calcular a quantidade de soluto. podemos utilizar as gotas para obter as microgotas. logo a quantidade de cloreto de sódio neste frasco é de 4. . como também.

Exemplo 4: Se for prescrito 12 gotas de Dipirona de 6/6 horas. quantos ml o paciente irá tomar em 24 horas? Uma forma possível de proceder é calcular a quantidade total de gotas administradas em 24h: . Tenho ampolas de 250 mg/10ml. portanto. Assim. =4ml. Podemos transformar gramas em miligramas ou vice-versa. Transformando então gramas em miligramas: 1g equivale a 1000mg. Exemplo 2: Foi prescrito 1g de Cloranfenicol V. a prescrição foi então de 1000 mg. Desta forma: desta forma temos que .O.Curso técnico de Enfermagem Prof . As unidades não são as mesmas e não podemos trabalhar com diferentes unidades sem transformá-las.Susan Marcos 2º) Utilizando o volume do frasco para obter a quantidade de microgotas: logo x = 60x500. Exemplo 3: Prescritos 100 mg de Aminofilina. é questão de escolha. portanto. Quanto devo administrar? Montando uma proporção para obter a quantidade necessária em ml: Pela propriedade fundamental das proporções: 250x = 1000. Quantos comprimidos de cloranfenicol de 250 mg devo tomar? Inicialmente percebemos que foi prescrito 1g e temos cp de 250 mg. 30mil microgotas. sendo necessários 4 comprimidos de 250 mg.

4g = 0. Em 24 horas. que pela propriedade . 48 .estando .4x1000mg = 400 mg Exemplo 6: Foi prescrito o preparo de 1L de disponíveis no setor em tabletes de 100mg.Curso técnico de Enfermagem Prof . é necessário confirmar a unidade de medida.4 ml em 24h. ou seja. em 750 ml desta solução teremos quantos miligramas de soluto? Obs: O sistema métrico decimal é muito importante para o cálculo e preparo de drogas e soluções. significa de 6 em 6 horas. a) Quantos mg deste soluto há no volume prescrito? a 1:40 000.4g de soluto. . devemos transformá-las numa mesma unidade antes do cálculo de dosagem para o preparo. Exemplo 5: Se em 1. significa que o paciente receberá o medicamento 4 vezes ao dia 2º) Em 24h serão administradas gotas. Considere algumas equivalências para transformação de unidades: 1g = 1000 mg = 1 000 000 mcg 1mg = 1000 mcg 1L = 1000 ml Transformando as unidades: 1. 3º) Transformando as gotas em ml: fundamental nos dá .Susan Marcos 1º) de 6/6 horas.25L de uma solução há 0.25L = 1. x = 4x12gotas.25x1000ml = 1250 ml 0. o que resulta em 2. Ao preparar a medicação. Caso as unidades sejam diferentes.

. ou seja.0...... pela propriedade fundamental da proporções. mais tempo será necessário. podemos utilizando proporções transformar o volume do frasco em gotas... O procedimento será de diluir os 100mg em 4 ml de água destilada e considerar a proporção: . b) Como devo proceder para obter a proporção desejada? Preciso de 25 mg de permanganato e o tenho disponível em tabletes de 100mg.. são necessários 280 minutos. como mais uma vez temos uma regra de três direta. equivalentemente. Exemplo 7: Foi prescrito a um paciente 350 ml de S. tem-se que 25X=7000.9% para correr à velocidade de 25 gotas por minuto..Susan Marcos Primeiro. então teremos 25 mg deste soluto em 1L... ou de forma direta... obtemos 1ml.. já que a velocidade está sendo apresentada nesta unidade. teremos quase 5 h faltando 20 minutos.. as 7000 gotas do frasco levarão quanto tempo? Podemos recorrer a uma regra de três para orientar com mais clareza o problema: 1 minuto.25 gotas X minutos..7000 gotas. ou seja. pois ao aumentarmos a quantidade de gotas para correr. Portanto aspiramos 1 ml e diluímos em 999ml para obter a proporção desejada. Há 1 g de soluto. o controle de gotejamento será feito em gotas/min ou microgotas/min. Transformando 280 minutos em horas e minutos... ou seja 1 g de permanganato de potássio em 40 000ml. os soros são prescritos em tempos que variam de poucos minutos até 24 h. A infusão é contínua e controlada através do gotejamento.Curso técnico de Enfermagem Prof . Para o cálculo do gotejamento é necessário conhecer o volume e o tempo.... Outra forma de resolver: .. 40x=1000. Quanto tempo este paciente ficará no soro? Inicialmente.. Na prática. . devemos rever o significado da proporção apresentada: 1:40000.F.. 350 x 20 gt = 7000 gotas em 350 ml Sabendo que 20 gotas levam 1 minuto para correr.. 4 horas e 40 minutos. 3º) Cálculo de Gotejamento Normalmente... podemos simplificar a segunda razão e teremos.

utilizando a relação acima entre hora e minuto. 4 horas e mais 0.X Exemplo: Tem uma seringa de 1ml graduada em 40ui e insulina de 40ui/ml.66666..seringa prescrição médica . Resolvemos nosso problema...X 40X= 25x40 40X= 1000 X= 1000/40 X=25ui/ml Seringa Tuberculina Prescrição médica x seringa Frasco para correr em 8 horas. Quantas .x60 aproximadamente 40 minutos.. ou seja. As medidas aqui apresentadas visão aplicação de cálculos matemáticos que nem sempre são condizentes à realidade e muito menos as prescrições aqui apresentadas.h.666666.Susan Marcos Como sabemos..66666. Controle de gotejamento ( Fórmula) Macrogotas/minuto Volume/hora x 3 Microgotas/minuto Volume/Hora Minutos Volume x 20/minuto Exemplo: Um soro de 800ml microgotasdeverá correr? 800/8=100 microgotas/minuto Insulina Graduada Frasco . a dose prescrita foi de 25ui/ml 40ui/ml . portanto: 280 minutos/60=4.40ui 25ui/ml . temos que 0.. 1 hora equivale a 60 minutos. É importante observar que nesta atividade teve-se a intenção de aplicar a Matemática ao cálculo de medicamentos. o paciente ficará no soro por 4 horas e 40 minutos.. de hora..h=0..Curso técnico de Enfermagem Prof .66666..

X Obs: se o problema não der o diluente será sempre 8ml e mais 2ml do pó= 10ml.000ui.4ml Comprimidos. Exemplo: 0.200.Susan Marcos Exemplo: Tem uma seringa tuberculina 100ui em milésimos/ml. quantos mínimos de insulina devo administrar.000.200.000.000.diluente prescrição . frasco 5.000X= 12.5g = 500mg (número inteiro. sendo que a prescrição médica é 25ui e o frasco U-80? Prescrição médica x seringa Frasco 25x16 = 400 = 5 mínimos 80 80 16 mínimos .X Obs: Se no problema a prescrição ou frasco estiver em grama você terá que transformar em mg.X 16X= 5x1 X= 5 16 X= 0.diluente prescrição médica.1ml 5 mínimos . antibióticos Frasco .000. quantos ml devo administrar? 5.000.Curso técnico de Enfermagem Prof .10ml 1.000.000ui .000. um número depois da vírgula coloca-se dois 0) .31ml Penicilina Cristalizada Frasco . se o problema der o diluente (exemplo:diluente 4ml. você tem sempre que somar o pó que será sempre 2ml = 6ml) Exemplo: Prescrição médica penicilina cristalizada 1.000 X= 12.000 X= 2. coloca-se três 0.000x10 5.200.000X= 1.000ui .000 5. sendo que a dose é 40ui e o frasco U-100 40x100 = 4000 = 40 milésimos/ml 100 100 Fórmula em Mínimos( a seringa será sempre 16 mínimos) 16 mínimos= 1ml Exemplo: Tem uma seringa tuberculina.000ui.X 5.

20g(resultado do 2o. Quanto devo administrar? 500mg .5ml Transformação de soro Isotônico para hipertônico Exemplo: Numa prescrição médica temos SG(soro glicosado)10% 400ml e eu tenho na enfermaria SG5% 400ml e ampolas de glicose 25% com 20ml. Transforme o soro de 5% para 10%.2ml 125mg . passo)= 20g. passo (e eu tenho na enfermaria SG 5% 400ml) 100ml ____5g 400ml ____x 100x= 400x5 100x= 2000 x= 2000/100 x= 20g Diferença 40g(resultado do 1o passo) . 1o. de uma medicação subcutânea. 3o passo (e ampolas de glicose 25% com 20ml) 100ml ______ 25g 20ml _______ x 100x= 25x20 100x= 500 x= 500/100 x= 5 g .Curso técnico de Enfermagem Prof . Passo(numa prescrição médica temos SG10% 430ml) 100ml ____10g(10% transformado em grama) 400ml ____ x 100x= 400x10 100x= 4000 x=4000/100 x= 40g 2o.X 500X= 125x2 500X= 250 X= 250 500 X=0.Susan Marcos Exemplo: Prescrição médica de 125mg.5g por 2ml. frasco é de 0.

2010 http://www.com/2010/09/todo-medicamento-deveser-prescrito.Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA).Curso técnico de Enfermagem Prof .presenteparahomem.com.html . passo 5g(resultado do 3o passo)_____20ml(ampolas de glicose25%com 20ml) 20g (resultado da diferença)____x Então ficou: 5g_______ 20ml 20g______x 5x=20x20 5x= 400 x=400/5 x= 80ml 400 (do soro) + 80 (resultado do 4o.br/alergia-medicamentosa-por-queocorre-alergias-as-drogas/ http://enfermagemcontinuada. passo) = 480ml Resultado: 480ml BIBLIOGRAFIA: Cartilha O que devemos saber sobre os medicamentos.blogspot.Susan Marcos O final do problema eu coloco como 4o passo. 4o.