UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO Superintendncia Geral de Polticas Estudantis Diviso de Assistncia ao Estudante

DECLARAO

Eu ____________________________________________________________ DRE ___________________, aluno(a) do curso de

_______________________________, declaro estar

recebendo a Bolsa de

Acesso e Permanncia, bem como o Auxlio Transporte conforme previsto na Resoluo n 17/2010 do Conselho Universitrio. O valor referente ao Auxlio Transporte vem sendo por mim utilizado, exclusivamente, para o pagamento de passagens para o meu deslocamento para a Universidade e /ou para outras atividades acadmicas. Declaro,ainda, serem verdadeiras as informaes prestadas e me comprometo com a imediata comunicao Diviso de Assistncia ao Estudante - DAE, no caso de trancamento ou abandono do curso, conforme determinao do Conselho de Ensino de Graduao/CEG aprovada na sesso ordinria de 10 de novembro de 2011.

Rio de Janeiro,

de novembro de 2011.

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Assinatura do Aluno