FORMULARIO PARA TESTE DO RELGIO MODELO GEDARNI CMI - HUB

TESTE DO RELGIO
COMANDO: Pedir ao paciente para fazer um relgio, fazendo um circulo e colocando os nmeros na posio correta, sem olhar no relgio dele, assim que terminar pea para colocar os ponteiros marcando 10 minutos para as 2 horas. TEMPO: No tem tempo determinado AVALIA: Percepo visual, praxia de construo, disfuno do hemisfrio direito com negligencia a esquerda, relgio muito pequeno indica falta de planejamento e nmeros em lugares inadequados indicam dficit executivo. NOME DO PACIENTE:__________________________________________________ NMERO DE PRONTURIO:______________IDADE________SEXO____________ ESCOLARIDADE_____________________________ ESPAO PARA O DESENHO

TABELA CORREO ANEXADA NO VERSO DA FOLHA PONTUAO OBTIDA: _________________

PONTOS CRITRIOS DE CORREO SUNDERLAND: J AM GERIATR SOC 1989, 37: 725-729

De 1 a 5 pontos Desenhos do relgio, ponteiros e nmeros inexistentes ou incorretos 1. 2. 3. No houve iniciativa de desenho. Desenho no interpretvel. Desenho indica que a solicitao de desenho foi de certa forma compreendida, vaga representao. Distoro na numerao. Faltam nmeros ou estes esto fora do relgio. No existe conexo entre nmeros e relgio. Ausncia de ponteiros. Aglomerao dos nmeros em uma regio, Interpretao errada da solicitao de desenho dos ponteiros ( desenho de face digital, indicar as horas colocando crculos nos nmeros etc). Numerao ao contrrio hora errada.

4.

5.

De 6 a 10 pontos Desenhos do relgio, ponteiros e nmeros corretos, com pouca distoro at tarefa plenamente correta 6. Posio dos ponteiros desconectada do relgio. 7. 8. 9. 10. Ponteiros alterados porm compreensveis, hora errada mas nmeros corretos. Pequenos erros na posio dos ponteiros. Pequenos erros no tamanho e posio dos ponteiros. Tarefa realizada plenamente correta