FULANO DA TAL (ALUNO)

ERGONOMIA EM AMBIENTES HOSPITALARES: ESTUDO DE CASO NO

HOSPITAL DE CLNICAS MARIO LIONI, UMA ABORDAGEM QUANTO A
AVALIAO DA GESTO
Rio de Janeiro - RJ
2010
1
FULANO DE TAL (ALUNO)
ERGONOMIA EM AMBIENTES HOSPITALARES: ESTUDO DE CASO NO
HOSPITAL DE CLNICAS MARIO LIONI, UMA ABORDAGEM QUANTO A
AVALIAO DA GESTO
Projeto Final apresentado ao crso de
!"A e# $est%o de Ne&'cios
(stent)*eis co#o re+isito parcial para
o,ten-%o do $ra de .specialista e#
$est%o de Ne&'cios (stent)*eis/
Apro*ada e# de de 2010
BANCA EXAMINADORA
Pro0/ 111111111111111111111111111111111
Uni*ersidade 22222222
Pro0/ 111111111111111111111111111111111
Uni*ersidade 22222222
Pro0/ 111111111111111111111111111111111
Uni*ersidade 222222222
Niter'i - RJ
2010
2
3
RESUMO
A Gesto da Sade e Segurana do Trabalho nas organizaes vem sendo cada vez mais
percebida como um item da estratgia organizacional! "s impactos sociais e econ#micos
advindos da aus$ncia ou m% estruturao de pol&ticas e aes desta ordem so cada vez mais
constatados! As perdas econ#micas para organizaes e 'stados em decorr$ncia de
a(astamentos so consider%veis) e uma an%lise apro(undada desses a(astamentos indica *ue
boa parte deles esto diretamente ligados a *uestes de *ualidade de vida no trabalho e mais
especi(icamente a *uestes de ordem ergon#mica! +esse sentido observada a import,ncia)
entendido como problema da pes*uisa) em compreender *uais as pr%ticas e as oportunidades
de melhoria na avaliao da gesto de SST) com (oco em 'rgonomia) em ambientes
hospitales! Assim sendo) este estudo se prope a identi(icar *uais as pr%ticas de gesto e
capacitao de SST com (oco em ergonomia em hospitais e com base nestas in(ormaes
propor oportunidades de melhorias! -ara tal (oram realizadas pes*uisas bibliogr%(icas
e.plorat/rias no intuito de se levantar o 0estado da arte1 do tema proposto) para a
identi(icao do 0estado da pr%tica1 procedeu2se o estudo de caso em uma organizao
hospitalar! "s resultados indicam a import,ncia da (ormalizao participava e disseminao
de pol&tica de Sade e Segurana) bem como programas e aes sist$micas com este (oco)
especialmente aes ligadas a 'rgonomia ob3etivando reduo em indicadores de
absente&smo! -ara tal o estudo conclui *ue deve2se ter como instrumento orientativo a norma
4S5566!
-alavras2chave7 'rgonomia! 8ospital! Gesto! 9ualidade!
LISTA DE ILUSTRAES
:igura 1 2 ;odelo de '.cel$ncia de Gesto !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2<
:igura 2 = 'lementos do Sistema de Gesto de SST !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 3<
:igura 3 = Aspectos 'rgon#micos relacionados > super(&cie de trabalho !!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ?2
:igura ? = Aspectos 'rgon#micos relacionados > super(&cie de trabalho !!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ?2
:igura @ = Aspectos 'rgon#micos relacionados > super(&cie de trabalho !!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ?3
:igura < = Aspectos 'rgon#micos relacionados > super(&cie de trabalho !!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ?3
:igura A = Bista e.terna do 8ospital !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ?A
:igura 5 = 'lementos do Sistema de Gesto de SST !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! @2
LISTA DE TABELAS
Tabela 12 Acidentes e ;ortes no Trabalho no ;undo !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2C
Tabela 2 2 +mero de Acidentes e Doenas do Trabalho no 4rasil) de 1CA6 a 266? !!!!!!!!!!!! 36
Tabela 3 2 +mero de Acidentes e Doenas do Trabalho no 4rasil) de 1CA6 a 266?) Acidentes
de Trabalho registrados por motivo segundo o setor de ativ! econ#mica 2 2662E266? !!!!!!!!!! 31
Tabela ? 2 Fndicadores de acidentes do trabalho) segundo a Glassi(icao +acional de
Atividades 'con#micas HG+A'I) 4rasil = 266A !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 31
Tabela @ 2 9uantidade de acidentes do trabalho) por situao do registro e motivo) segundo a
Glassi(icao +acional de Atividades 'con#micas HG+A'I) no 4rasil 2 266<E266A !!!!!!!!!!!! 31
LISTA DE ABREVIATURAS, SIGLAS E SMBOLOS
GF-A Gomisso Fnterna de -reveno de Acidentes
GJT Gonsolidao das Jeis do Trabalho
D"KT Distrbios "steo2musculares Kelacionados ao Trabalho
:+9 :undao +acional da 9ualidade
:L+DAG'+TK" :undao Morge Duprat :igueiredo de Segurana e ;edicina do Trabalho
8G;J 8ospital de Gl&nicas ;ario Jioni
J'K Jeses por 's(oros Kepetitivos
+K +orma Kegulamentadora
"FT "rganizao Fnternacional do Trabalho
";S "rganizao ;undial de Sade
-+9 -r$mio +acional da 9ualidade
S'S;T Servio 'specializado de Segurana e ;edicina do Trabalho
SST Sade e Segurana do Trabalho
?
SUMRIO
1 INTRODUO...........................................................................................................06
1!1 G"+SFD'KANO'S F+FGFAFS!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!6<
1!2 A SFTLANP" -K"4J';A!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!6<
1!3 "4M'TFB"S D" 'STLD"!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!6A
1.3.1 Objet!" Ge#$%.........................................................................................................0&
1.3.' Objet!" E()e*+,*".................................................................................................0&
1!? 'STKATQGFA DA -'S9LFSA!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!6A
1!@ D'JF;FTANO'S D" 'STLD" H"-GF"+AJI!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!65
1!< K'J'BR+GFA D" 'STLD" H"-GF"+AJI!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!6C
1!A "KGA+FSANP" D" 'STLD" H"-GF"+AJI!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!6C
' REVISO DA LITERATURA.................................................................................--
2!1 "S A;4F'+T'S 8"S-FTAJAK'S!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!TT
2!2 'KG"+";FA!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!TT
2!3 -KF+GU-F"S D' G'STP"!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!TT
2!? 'KG"+";FA ' G'STP" D' SST '; A;4F'+T'S 8"S-FTAJAK'S!!!!!!!!!!!!!TT
3 ESTUDO DE .ASO..................................................................................................--
3!1 " 8"S-FTAJ D' GJU+FGAS ;AKF" JF"+F 2 8G;J!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!TT
3!2 " -K"4J';A!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!TT
3!3 -KVTFGAS J'BA+TADAS '; GA;-"!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!TT
3!? ABAJFANP" DA G'STP"!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!TT
/ .ON.LUSO E SUGESTO DE NOVAS 0ES1UISAS....................................--
RE2ER3N.IAS....................................................................................................................--
ANE-OS................................................................................................................................--
@
<
1 INTRODUO
1!1 G"+SFD'KANO'S F+FGFAFS
As condies ergon#micas do ambiente de trabalho contribuem sobremaneira para
com os &ndices de absente&smo nas organizaes!
'ntretanto o *ue vem a serem condies ergon#micas do trabalho e mais
especi(icamente o *ue vem a ser 'rgonomiaW
A 'rgonomia estuda cienti(icamente as relaes entre o homem e o ambiente de
trabalho! Segundo FFDA HMA+"XFTZ et al!I7 0'rgonomia o estudo da adaptao do
trabalho ao homem!1 -ercebe2se na de(inio proposta por Fida) *ue prevalece a preocupao
de adaptao do trabalho ao homem e no o sentido inverso) embora este ltimo se3a o
modelo mais praticado e observado!
Gon(orme observado por AJ'TA+DK' H1CC5I o entendimento de ambiente de
trabalho ultrapassa a %rea de trabalho propriamente dita) deve levar conta tambm seus
instrumentos) mtodos e a organizao do trabalho! Soma2se a isso ainda as caracter&sticas do
ser humano em si) ou se3a) suas habilidades e capacidades psico(isiol/gicas) antropomtricas e
biomec,nicas) con(orme observa SJLG8AY H1CC2) apud AJ'TA+DK' 1CC5I! -ortanto a
'rgonomia en*uanto estudo cient&(ico busca construir um ponto de e*uil&brio no comple.o
relacionamento entre os diversos aspectos relacionados ao desenvolvimento das atividades e o
ser humano! " ser humano o centro e ob3etivo essencial da ci$ncia 'rgonomia! A esse
respeito AJ'TA+DK' H1CC5I a(irma
0" centro desse sistema o homem Heducao) motivao) dados
antropomtricosI sendo imediatamente in(luenciado pela tare(a Han%lise da
postura) vibrao) aplicao de (oras) repetio) ritmo e mtodos de trabalho)
movimentos de (le.o e toroIZ instrumento Hpeso) tamanho) mane3o e
controles) localizaoI e posto de trabalho Halcance dos movimentos) espao
de trabalho) altura da super(&cie de trabalho) mobili%rioI1
Tambm se insere no estudo da 'rgonomia os aspectos ligados aos (atores (&sicos) ou
se3a) a*ueles relacionados a condies de ru&do) iluminao e temperatura no ambiente de
trabalho) bem os aspectos de ordem tica) legal e administrativa!
A 'rgonomia vem sendo percebida como uma importante (erramenta para a mitigao
dos problemas (&sicos e ps&*uicos advindos dos ambientes de trabalho! De acordo com DLJ)
M!Z X''KD;''ST'K) 4 H1CC2 apud AJ'TA+DK' 1CC5I7 0A ergonomia tem sido
di(undida como uma das mais importantes estratgias para reduzir os problemas originados
por situaes de trabalho *ue causam doenas no sistema msculo2es*ueltico1!
1!2 A SFTLANP" -K"4J';A
As atividades pro(issionais de cada indiv&duo e em cada setor produtivo apresenta
especi(icidades e esto su3eitas a modelos de Gesto da Sade e Segurana dos Trabalhadores)
*uando e.istentes) ade*uados a estas realidades!
"s pro(issionais *ue desempenham atividades em ambientes hospitalares esto
envolvidos em particularidades do setor) suas atividades demandam) por e.emplo) alta carga
emocional! 'ssas caracter&sticas devem estar contidas em modelos Gesto da Sade e
A
Segurana do Trabalhador! "s modelos de SST devem abarcar os aspectos ergon#micos)
atentando tanto para a 'rgonomia do -osto de Trabalho) a 'rgonomia de -rocessos e a
'rgonomia Gognitiva!
-or mais controverso *ue possa parecer) con(orme demonstram alguns estudos) os
hospitais) instituies *ue pautam pela vidaZ adoecem seus (uncion%rios e muitos desses
adoecimentos mant$m relao direta com a 'rgonomia! "s trabalhadores deste segmento
esto su3eitos para alm dos riscos usais dos demais ambientes de trabalho) ao cont%gio com
en(ermidades oriundas dos pacientes e so(rem carga psicol/gica proveniente do tato di%rio
com as angstias dos en(ermos!
Tendo em vista a percepo de *ue o setor hospitalar deve praticar modelos de gesto
de SST alinhados as especi(icidades do segmento) identi(ica2se a seguinte *uesto para
desenvolvimento desta pes*uisa7 *uais as pr%ticas e as oportunidades de melhoria na
avaliao da gesto de SST) com (oco em 'rgonomia) em ambientes hospitalesW
1!3 "4M'TFB"S D" 'STLD"
1.3.1 Objet!" Ge#$%
Segundo HJAYAT"S e ;AKG"+F) 266AI7 0Toda pes*uisa deve ter um ob3etivo
determinado para saber o *ue se vai procurar e o *ue se pretende alcanar1! Gonclui7 0"
ob3etivo torna e.plicito o problema) aumentando os conhecimentos sobre determinado
assunto1! 0Kespondem as perguntas7 -or *u$W -ara *u$W -ara *uemW1
+esse sentido o principal ob3etivo deste estudo identi(icar *uais as pr%ticas de gesto
e capacitao de SST com (oco em ergonomia em hospitais e com base nestas in(ormaes
propor oportunidades de melhorias!
1.3.' Objet!" E()e*+,*"
Gon(orme HJAYAT"S e ;AKG"+F) 266AI os ob3etivos espec&(icos 0T$m (uno
intermedi%ria e instrumental) permitindo) de um lado) atingir o ob3etivo geral e) de outro)
aplic%2lo a situaes particulares!1
Dentre os ob3etivos espec&(icos desta pes*uisa (iguram7
Fdenti(icar caracter&sticas espec&(icas do desempenho de atividades pro(issionais
em ambientes hospitalares) com (oco na ergonomiaZ
Fdenti(icar *uais as pr%ticas de avaliao da gesto de SST em hospitais e mais
especi(icamente como a 'rgonomia se insere nestasZ
-ropor aes de melhorias no modelo de avaliao da gesto de SST no *ue tange
aos aspectos da 'rgonomiaZ
1!? 'STKATQGFA DA -'S9LFSA
" primeiro movimento do autor em direo ao estudo do tema proposto vem por
in(lu$ncia de sua (ormao e pr%tica de ar*uitetura) (ormao esta *ue mantm relao
pr/.ima ao campo de atuao da ergonomia) permitindo perceber com maior sensibilidade a
import,ncia deste conhecimento para o sucesso do produto (inal! Soma2se a este 0ingrediente1
5
a leitura de material cient&(ico a(im) levando ao interesse na pes*uisa e apro(undamento do
assunto e conse*[entemente > (ormulao do tema de estudo! As pes*uisas realizadas a partir
da& permitiram a identi(icao do 0estado das pr%ticas1 Ho *ue de (ato o mercado vem
adotandoI com base em um estudo de caso! A an%lise apro(undada destes permitiu a
construo de uma linha de pensamento e a (ormulao de uma concluso!
" estudo pauta2se em levantamentos de campo com base em *uestion%rios
estruturados e chec\ lists!
+o presente estudo no ser% contemplado o apro(undamento *uanto > e(etividade e
(ormas de implementao dos conceitos) metodologias) (erramenta e estratgias estudadas
bem como no ser% poss&vel identi(icar aspectos relacionados) como7 o aumento da
produtividade) ganhos tang&veis e intang&veis) obst%culos pr%ticos) e.peri$ncias e aprendizado
internacional entre outros! Acredita2se *ue tal an%lise se3a merecedora de trabalhos (uturos
mais direcionados!
+esse sentido) *uanto aos (ins) esta pes*uisa pode classi(icada como 0e.plorat/ria1!
'ntende2se *ue a pes*uisa e.plorat/rio um mtodo orientado para %reas nas *uais h% pouco
conhecimento acumulado e sistematizado! 'sse tipo de pes*uisa) segundo entendimentos de
Gil H2662I) proporciona maior (amiliaridade com o problema) de (orma *ue se torne mais
compreens&vel e normalmente assume a (orma de pes*uisa bibliogr%(ica ou de estudo de
caso!
A escolha do tipo de pes*uisa e.plorat/ria se 3usti(ica pelo entendimento de *ue o
assunto abordado ainda no (oi su(icientemente e.plorado nos meios empresariais e
acad$micos do -a&s!
M% *uanto as meios) este estudo pode ser classi(icado como 0estudo de caso1! De acordo
com Bergara H2663I! 'ntende2se por 0estudo de caso17 pes*uisa limitada a uma ou poucas
unidades) assim entendido como pessoa) (am&lia) produto) empresa) entidade pblica)
comunidade ou at mesmo um pa&s) possuindo car%ter de pro(undidade e detalhamento! "
estudo de caso pode ser realizado no campo!
A opo pelo 0estudo de caso1 3usti(ica2se) pois o mais ade*uado meio de pes*uisa a
uma observao real e hol&stica de 0(atos1 recentes!
1!@ D'JF;FTANO'S D" 'STLD" HFT'; "-GF"+AJI
" estudo em *uesto toma de (orma abrangente o re(erencial te/rico para o tema
'rgonomia em Ambientes 8ospitalares) entretanto no ,mbito da pes*uisa de campo restringe2
se a an%lise espec&(ica de um hospital com capacidade para 126 leitos) apto a receber
pacientes carentes de cuidados nas especialidades7 diagn/stico por imagem) atendimento
cl&nico2cirgico em adultos) maternidade e emerg$ncia localizado na cidade de Du*ue de
Ga.ias no 'stado do Kio de Maneiro! A pes*uisa em campo realizou2se no primeiro trimestre
do ano de 266C envolvendo membros da ger$ncia) respons%veis pela Gesto de SST do
hospital e colaboradores de um modo geral) se3am eles do corpo mdico ou de en(ermagem!
'ste estudo no deve ser tomado como modelo de re(er$ncia para todas as
organizaes hospitalares no *ue tange > Gesto de SST e especi(icamente no campo da
'rgonomia) pois se entende *ue as particularidades de cada ambiente hospitalar impactam e
inter(erem em aspectos espec&(icos da Gesto!
" tempo dispon&vel para a con(eco deste estudo monogr%(ico no permitiu o
desenvolvimento mais apro(undado de um modelo de Gesto com (oco na 'rgonomia *ue
C
permitisse a (ormulao de um modelo de re(er$ncia! 'ntende2se *ue tal apro(undamento
igualmente relevante e pode ser proposto para a continuidade deste estudo!
'ntretanto cr$2se *ue o contedo apresentado neste estudo contribui com os passos
com os *uais a pes*uisa cient&(ica vem caminhando nesse sentido!
1!< K'J'BR+GFA D" 'STLD" HFT'; "-GF"+AJI
A relev,ncia deste estudo 3usti(ica2se na car$ncia de estudos cient&(icos em ,mbito
nacional e ou internacional) mais apro(undados sobre a 'rgonomia dentro do processo de
Gesto de SST em ambientes hospitalares! " desenvolvimento deste estudo contribui desta
maneira tanto para o ambiente acad$mico *uanto empresarial na medida em *ue suscita)
discute e prope aes de ade*uaes >s pr%ticas de gesto com um olhar para a 'rgonomia!
Tendo em vista a import,ncia do setor hospitalar para os alicerces de uma sociedade
moderna organizada) cr$s2se *ue estudos *ue ob3etivam aprimorar as pr%ticas de gesto deste
segmento re(letem no desenvolvimento da sociedade como um todo!
1!A "KGA+FSANP" D" 'STLD" HFT'; "-GF"+AJI
A estrutura do estudo apresenta2se distribu&da em *uatro cap&tulos) con(orme a seguir7
" Gap&tulo 1 promove a conte.tualizao da discusso) procurando entender > g$nese
da discusso e estabelecer o cen%rio onde se desdobrar% o pro3eto de pes*uisa) alm de de(inir
claramente os ob3etivos e limites da pes*uisa proposta!
" Gap&tulo 2 (undamenta2se sobre a reviso da literatura) visando > identi(icao dos
principais conceitos e (undamentos essenciais envolvidos na discusso!
" Gap&tulo 3 apresenta a organizao estudo de caso) os dados levantados 3unto a
esta e an%lise destes dados!
+o Gap&tulo ? sero descritas as impresses do pes*uisador acerca do estudo
elaborado e (eitas propostas de novas investigaes sobre o assunto!
16
' REVISO DA LITERATURA
2!1 "S A;4F'+T'S 8"S-FTAJAK'S
Assim como a ci$ncia em si) os espaos hospitalares v$m so(rendo evolues
aos longo dos anos e especialmente ao longo do sec! TT abarcando cada vez mais o seu
papel social!
4orba H1CC1) p!?6I apud H:'D'KFG8F) 2662I alega *ue a hist/ria do hospital
tambm tem base num processo evolutivo) *ue caminha desde os albergues e
isolamentos de doentes) atingindo ho3e a (ase da medicina curativa) ou se3a) dei.ando de
ser um local pr/prio para se morrer e passando a ser um local *ue proporcionaria a cura
da doena ou at a sua evitao) caracter&stica da dese3%vel medicina preventiva!
A "rganizao ;undial de Sade = ";S Hapud An%lise Setorial) 1CCC) p!CI)
mais recentemente) vem de de(inir *ue7
0" 8ospital parte integrante de uma organizao mdica e social cu3a misso
consiste em proporcionar >s populaes assist$ncia mdicosanit%ria completa)
tanto curativa como preventiva) e cu3os servios e.ternos irradiam at o ,mbito
(amiliarZ o hospital tambm um centro de (ormao de pessoal mdico2
sanit%rio e de investigao biossocial1!
De (ato) somente a partir do sculo TBFFF o adoecimento dei.a de ser
considerada obra do destino e passa a ser interpretado como (ato patol/gico a ser tratado
com mtodos terap$uticos em ambientes ade*uados a tal) isso deve2se ao avanos
e.perimentados pela medicina! A partir de ento passa2se a pensar com mais critrios
em ambientes para (ins hospitalares! 0]!!!^ a noo de *ue o hospital pode e deve ser um
instrumento destinado a curar aparece claramente em torno de 1A56 ]!!!^! At ento a
medicina no constitu&a uma pr%tica hospitalar!1 H:oucault) 1CAC) p!162I!
Gom o passar dos sculos os hospitais (oram incorporando modernas tecnologias
e ampliando sua import,ncia social!
2!2 'KG"+";FA
B%rios autores destacam a import,ncia do estudo da 'rgonomia en*uanto
instrumento de *ualidade nas relaes entre homem e trabalho!
'ntretanto como de(inir 'rgonomiaW Fida H1CCA) p! 1I re(erencia2se a uma
de(inio elaborada pela 'rgonomics Kesearch Societ_) *ue parece ser uma de(inio
bastante concisa) onde 0'rgonomia o estudo do relacionamento entre o homem e o seu
trabalho) e*uipamento e ambiente) e particularmente a aplicao dos conhecimentos de
anatomia) (isiologia e psicologia na soluo dos problemas surgidos desse
relacionamento1!
' *uais seriam os principais ob3etivos da 'rgonomiaW Autores como Ko_as e
;arziale H2661I indicam *ue 0" ob3etivo da 'rgonomia assegurar satis(ao)
segurana e bem2estar dos trabalhadores em relao ao trabalho) tare(a) e*uipamento) ao
meio ambiente e ao comportamento entre trabalhadores1! Gomplementam indicando *ue
a interveno ergon#mica na situao de trabalho pode ser realizada em di(erentes (ases
do processo de trabalho) tanto na organizao laboral Hcondies laborais e atividades
de trabalhoI como no meio ambiente de trabalho1!
A relev,ncia do estudo da ergonomia atualmente bastante observada tendo em
vista os elevados &ndices de a(astamentos de postos de trabalho e doenas originadas na
realizao da atividade laboral) conse*[entemente pre3u&zos para as organizaes em
(uno destes em um mundo bastante competitivo onde reduo de custos perseguida
a todo tempo!
Gon(orme a(irma :ederighi H2662I) 0Fmportante seria *ue as condies de
trabalho (ossem adaptadas >s caracter&sticas psico(isiol/gicas individuais dos
trabalhadores) visada pela +orma Kegulamentadora 1A1!
A 'rgonomia) portanto no se prende > analise e a3ustes em postos de trabalho)
trata2se de uma ci$ncia vasta *ue ultrapassa os limites do (&sico e mantm relao direta
com os aspectos psicol/gico) sendo este campo de estudo da 'rgonomia Gognitiva!
+esse sentido :ederighi H2662I a(irma *ue 0Lm ambiente inade*uado ao trabalho)
aliado > rigidez organizacional) pode conduzir o trabalhador a se desprender do
contedo signi(icativo do trabalho) demonstrando desmotivao e insatis(ao)
aumentando sua predisposio aos erros e acidentes1!
As condies (&sicas do ambiente de trabalho t$m participao relevante no
agravamento e ou atenuao no stress na atividade laboral! A a(irmao
corroborada por Fida H1CCAI) o autor a(irma *ue 0o ambiente des(avor%vel com e.cesso
de calor) ru&dos) vibraes) causa descon(orto) aumenta os riscos de acidentes e podem
provocar danos consider%veis > sade Hen(ermidades laborais e acidentes de trabalhoI1!
A multidisciplinaridade da 'rgonomia e observada por :ederighi H2662I) o autor
indica *ue a 0'rgonomia se relaciona dependentemente e de (orma direta com outras
disciplinas7 Anatomia) :isiologia) -sicologia) Sociologia) 'ngenharia e Ar*uitetura)
Administrao e 'ngenharia da -roduo1!
2!3 -KF+GU-F"S D' G'STP"
As organizaes em geral) organizam seus processos e sua administrao com
base em sistemas de gesto) o *ue lhe permite um plane3amento de suas aes e
estratgias de uma (orma mais assertivas!
Dentre os ;odelos de Gesto praticados por organizaes cabe desta*ue aos
Gritrios de '.cel$ncia da :+9 H:undao +acional da 9ualidadeI! "s critrios da
promovem um modelo sist$mico da gesto utilizado por empresas de v%rios pa&ses! 0"
;odelo de '.cel$ncia da Gesto (le.&vel) com caracter&sticas simpli(icadas) no
prope uma (erramenta de gesto) apenas um apoio > organizao no diagn/stico para
avaliao do sistema de gesto da organizao1 H:+9) 2665I!
" ;odelo de '.cel$ncia em Gesto) da :+9) possui onze (undamentos de
e.cel$ncia reconhecidos internacionalmente) *ue traduzem as pr%ticas veri(icadas em
organizaes l&deres em todo o mundo) tendo como base oito critrios) con(orme
indicados a seguir7 Pensamento sistmico, Aprendizado organizacional, Cultura e
inovao, Liderana e constncia de propsito, rientao por processos e
in!orma"es, #iso de !uturo, $erao de #alor, #alorizao das pessoas,
Con%ecimento so&re cliente e o mercado) 'esenvolvimento de parcerias )
(esponsa&ilidade social !
11
" ;odelo de '.cel$ncia da Gesto` concebido tendo como base os
(undamentos da e.cel$ncia) sendo constitu&do por oito critrios7 JideranaZ 'stratgias e
-lanosZ GlientesZ SociedadeZ Fn(ormaes e GonhecimentoZ -essoasZ -rocessosZ
Kesultados!
2!? 'KG"+";FA ' G'STP" D' SST '; A;4F'+T'S 8"S-FTAJAK'S
'm ambientes hospitalares so observadas as psiconeuroses e outras
mani(estaes de ordem emocional) movimentos repetitivos e ou srios problemas
relativos > coluna vertebral na tentativa de posicionar ou movimentar o paciente!
As *uestes relativas > 'rgonomia so observadas na +K1A) *ue deve ser
aplicada em todas as atividades pro(issionais e respectivos ambientes de trabalho! De
acordo com esta +orma) deve2se observar) entre outros) os seguintes aspectos7 0o
mobili%rio para o trabalho e.ecutado se3a na posio em p se3a sentado deve ser
plane3ado e adaptado >s posies re*ueridasZ os e*uipamentos *ue compem o posto de
trabalho devem estar ade*uados >s caracter&sticas dos trabalhadores e ao trabalhoZ as
condies ambientais devem observar o con(orto trmico) o n&vel de ru&do nos seus
limites e todos os par,metros de iluminao e visualizao segura e e(iciente para as
atividadesZ a organizao do trabalho deve levar em considerao7 normas de produo)
o modo operat/rio) a e.ig$ncia do tempo) a determinao do contedo de tempo) o
ritmo de trabalho e o contedo das tare(as! 'sses aspectos devem estar ade*uados >s
caracter&sticas psico(isiol/gicas dos trabalhadores e > natureza de trabalho e.ecutado1
" estudo realizado por Ale.andre H1CC5I nos permite observar (atores de risco
ergon#micos percebidos em ambientes hospitalares! Abai.o so descritos alguns destes
(atores identi(icados levantados por este autor!
Super(&cies de trabalho
+o estudo realizado) as (uncion%rias conseguiram perceber *ue as
bancadas onde preparam medicaes) colhem sangue e medem crianas eram
muito bai.as) obrigando2as a assumirem posturas inade*uadas H:ig! 1I! -ara
solucionar parcialmente o problema das bancadas onde o pessoal de
en(ermagem prepara medicaes e soros) pode2se sugerir *ue se colo*ue os ps
alternadamente em um ban*uinho H:ig! 2I! A mesma observao se aplica a
macas e camas! HAJ'TA+DK') 1CC3I
:igura 3 2 Aspectos ergon#micos relacionados a super(&cie de trabalho
:onte7 HAJ'TA+DK') 1CC5I
Jimites de alcance
12
24. 3A 24. 3B 24. 3.
" estiramento da coluna muito utilizado ao se colocar ou retirar ob3etos
de partes altas de estantes! Durante a e.ecuo de suas atividades ocupacionais)
os trabalhadores de en(ermagem (re*[entemente t$m *ue por ou retirar ob3etos
Hsoros) roupas) monitores) cai.as de instrumental) etc!I de alturas elevadas! -ara
evitar esse problema) aconselh%vel a realizao de um plane3amento para o
armazenamento de materiais em arm%rios e a utilizao de uma escadinha
HAJ'TA+DK') 1CC3I!
:igura ? 2 Aspectos ergon#micos relacionados a super(&cie de trabalho
:onte7 HAJ'TA+DK') 1CC5I
Ainda dentro deste conte.to) trabalhadores de en(ermagem tambm
perceberam *ue so(r&vel terem *ue retirar prontu%rios e gales com l&*uidos
de locais mais bai.os de arm%rios -or essa razo) deve2se evitar abai.ar
desnecessariamente e) recomenda2se) *ue ao abai.arse) os 3oelhos devem ser
(letidos H:ig! 5I HAJ'TA+DK') 1CC5I!
:igura @ 2 Aspectos ergon#micos relacionados a super(&cie de trabalho
:onte7 HAJ'TA+DK') 1CC5I
'*uipamentos
13
:ig! ?A :ig! ?4 :ig! ?G
:ig! @A
:ig! @4
Lm dos pontos cr&ticos *ue merece ser ressaltado nessa (ase deste trabalho)
a (alta de e*uipamentos au.iliares *ue (acilitariam no s/ o manuseio de
materiais como tambm a manipulao de pacientes H:iguras C e 16I
HAJ'TA+DK') 1CC5I!
:igura < 2 Aspectos ergon#micos relacionados a super(&cie de trabalho
:onte7 HAJ'TA+DK') 1CC5I
-ara a "rganizao ;undial de Sade HX"KJD 8'AJT8 "KGA+FSATF"+)
1CC1I ) a preveno de leses do sistema msculoes*ueltico deve ser realizada
mediante o melhoramento do ambiente) instrumentos) e*uipamentos e mtodos de
trabalho! 'sta organizao ressalta ainda *ue a preveno destas leses constitui o maior
desa(io para a ergonomia!
1?
:ig! <A
:ig! <4
3 ESTUDO DE .ASO
3!1 " 8"S-FTAJ D' GJU+FGAS ;AKF" JF"+F 2 8G;J
" estudo de caso desta pes*uisa (oi realizado no 8ospital de Gl&nicas ;ario
Jioni 8G;J! " 8G;J um hospital privado) localiza2se no munic&pio de Du*ue de
Ga.ias na regio metropolitana do Kio de Maneiro) trata2se de um hospital com
capacidade de 126 leitos) considerado de grande porte *uando comparado aos demais
hospitais da regio! Gonta com um corpo de <@ mdicos) 2@ en(ermeiros e 3<3
(uncion%rios nas mais diversas atividades (uncionais Htcnicos) manuteno etc!I! "
8G;J realiza em torno de 226 atendimentos mdicos por dia) suas especialidades so7
diagn/stico por imagem) atendimento cl&nico2cirgico em adultos) maternidade e
emerg$ncia con(orme in(ormado pelo seu diretor geral Dr! ;arcos -edreira!
Gonsultando o site da organizao aaa!mariolioni!com!br Hacessado em 1@ de 3unho de
266CI pode2se observar em detalhes essas especialidades) *ue incluem7 Angiologia)
Aritimia Gard&aca) 4uco2;a.ilo) Gardiologia) Gardiologia Fn(antil) Gardiotogra(ia)
Girurgia em Gabea e -escoo) Girurgia Gard&aca) Girurgia Geral) Girurgia in(antil)
Girurgia -l%stica) Gl&nica da Dor) Gl&nica Geral) Golposcopia) Dermatologia)
'ndocrinologia) Gastroenterologia) Ginecologia) Fn(ertilidade) ;astrologia)
+erocirurgia) +eurologia) +eurologia Fn(antil) "(tamologia) "rtopedia)
"torrinolaringologia) -neumologia) -r2+atal) -roctologia) Keumatologia) Lrologia)
Bideohisteroscopia e Bideolaparoscopia!
" 8G;J teve sua origem como hospital de atendimento pedi%trico e assim
(uncionou de 1CA@ a 1CC6) apartir de ento se tornou um hospital de atendimento geral!
:igura A = vista e.terna do 8ospital
:onte7 http7EEaaa!panoramio!comEphotosEoriginalE2?C12<66!3pg Hacessado em 1@ 3unho 266CI
3!2 " -K"4J';A
Gon(orme observado por diversos autores ao longo deste estudo) os ambientes
hospitalares devem ser observados com certa particularidade no diz respeito > *ualidade
de vida em seus ambientes de trabalho) isso por*ue esse segmento de atividade
pro(issional su3eito altas cargas emocionais em (uno de seu lidar com vidas alm de
desgaste (&sico da pr%tica pro(issional!
+esse sentido apresenta2se como relevante identi(icar como organizaes
hospitalares v$m agindo no *ue tange a Gesto da Sade e Segurana de seus
trabalhadores) com olhar mais apro.imado na (orma como essas organizaes
1@
gerenciam mais especi(icamente as *uestes relacionadas > 'rgonomia do ambiente de
trabalho) ob3etivando identi(icar oportunidades de melhorias! -ara tal optou2se por
realizar um estudo de caso no 8G;J! "bviamente esse estudo no representa a
totalidade de como o assunto tratado por hospitais em geral) mas nos leva a crer *ue as
realidades observadas nessa organizao encontram2se igualmente perceb&veis em
outros hospitais) especialmente a*ueles de car%ter privado!
Assim) cr$2se *ue este estudo contribui tanto para a melhoria de desempenho
deste segmento de atividade uma vez *ue os resultados observados se3am possivelmente
replic%veis em outras organizaes do g$nero com suas devidas adaptaes) como para
a academia) pois observa2se certa car$ncia de estudo nesta linha de pensamento em
(ontes cient&(icas!
3!3 -KVTFGAS J'BA+TADAS '; GA;-"
As entrevistas em campo (oram realizadas com base em *uestion%rios
estruturados aplicados aos gestores e colabores da organizao! :oram realizadas
entrevistas com o Diretor Geral do 8ospital) Ghe(ia de 'n(ermagem) 'n(ermeiros)
:isioterapeuta) Ar*uitetos e 'ngenheiros respons%veis por pro3etos e obras nos edi(&cios
e suas instalaes e com o Gestor de SST! +os ane.os deste estudo encontram2se os
*uestion%rios aplicados na pes*uisa! Abai.o so apresentados consolidados dos
resultados obtidos para cada grupo!
'n(ermeiros
As entrevistas realizadas com membros da e*uipe de en(ermagem apontaram
como principal aspecto negativo) certo n&vel de descon(orto trmico em seus postos de
trabalho! Alguns entrevistados por vezes tambm citaram n&veis inc#modos de ru&dos e
arran3o de alguns mobili%rios Halturas de gavetasI inade*uados!
Solicitados a apontar aspectos relacionados ao desempenho de suas atividades a
partir de uma lista pr2determinada) todos os entrevistados (oram un,nimes em apontar7
es(oro (&sico e psicol/gico intensosZ e.ig$ncia de postura inade*uadas) trabalho em
turno noturnoZ 3ornada de trabalho prolongadaZ monotonia e repetitividade de atividade)
outros aspectos tambm indicados mas no un,nimes (oram7 levantamento e transporte
manual de pesoZ ritmos e.cessivos de trabalho!
Direo do 8ospital
Gom a direo do hospital ob3etivou2se de (orma breve) levantar o
comprometimento desta com programas e aes de Sade e Segurana do trabalhador!
9uando *uestionado se SST parte integrante das decises estratgicas da organizao
o entrevistado respondeu positivamente) assim como indicou *ue so destinados
recursos em montantes ade*uados a programas e aes desta natureza!
Ghe(ia de 'n(ermagem
Gom a che(ia de en(ermagem (oram levantados aspectos relacionados a
treinamentos e arran3o (&sico) instalaes e e*uipamentos! De um modo geral as
in(ormaes apontam cen%rios positivos! +o *ue tange a treinamentos a entrevistada
indica *ue so realizados treinamentos em SST a cada 3 meses para colaboradores
1<
recm admitidos e pessoal 0antigo1) ainda segundo ela esses treinamentos tambm
abordam os aspectos ergon#micos especialmente a*ueles relacionados > postura
ergon#mica para o desempenho da atividade! Segundo a entrevistada os resultados dos
treinamentos so mensurados sempre ap/s cada treinamento! Adicionalmente
in(ormado *ue diariamente so realizadas visitas aos postos de trabalho *uando so
(eitas orientaes aos (uncion%rios *uanto a postura ade*uada para o desempenho da
atividade!
Gom relao a arran3o (&sico) instalaes e e*uipamentos os aspectos negativos
concentram2se em indicadores negativos de ru&do em alguns locais de trabalho)
mobili%rio Hcama sem muitos recursosI e alguns espaos com la_out de(icientes
especialmente no *ue tange a espaos para circulao!
Assim como (eito com a e*uipe de en(ermeiros) a che(ia de en(ermagem
tambm (oi solicitada apontar aspectos relacionados ao desempenho de suas atividades
a partir de uma lista pr2determinada) nesse caso todos os aspectos a seguir (oram
identi(icados7 es(oro (&sico e psicol/gico intensosZ e.ig$ncia de postura inade*uadas)
trabalho em turno noturnoZ 3ornada de trabalho prolongadaZ monotonia e repetitividade
de atividade) levantamento e transporte manual de pesoZ ritmos e.cessivos de trabalho!
Ar*uitetos e 'ngenheiros
"s ar*uitetos e engenheiros *ue mantm relao de pro3eto com ambientes
hospitalares) incluso para a organizao estudo de caso) (oram solicitados a
responderem *uestes com o ob3etivo de levantar o n&vel de conhecimento de
ergonomia envolvida no ato pro3etual) como sua relao com os pro(issionais *ue iro
desempenhar atividades nos espaos pro3etados) e como gerida a in(ormao (ruto
desta relao!
De um modo geral esses pro(issionais indicaram *ue a ergonomia aspecto
considerado no ato de pro3eto embora no e.ista a (igura (ormal do ergonomista na
e*uipe de pro3eto) esses pro(issionais indicaram tambm *ue o material de consulta em
geral so as normas pertinentes ao tema com a +K1A e +4KC6@6! "s pes*uisados
indicaram tambm *ue os pro(issionais de sade so tambm consultados ao longo do
processo de con(eco do pro3eto e *ue suas sugestes *uando pertinentes so
incorporadas aos padres de pro3eto e disponibilizadas para a e*uipe!
:isioterapeuta
A entrevista realizada com o (isioterapeuta atuante na organizao teve por
ob3etivo identi(icar hist/rico de aes na promoo da *ualidade de vida dos
(uncion%rios em (uno do desempenho de suas atividades relacionadas a atividade
(isioterapeutica) seus poss&veis resultados e relao com programas amplos de SST!
De acordo com o entrevistado) os principais motivos por a(astamento da
atividade laboral relacionado ao tema ergonomia so por *uei.as re(erentes a
lombalgias) tendinites) cervicalgias Hhrnia de discoI) s&ndromes tnel de carpo e
s&ndrome des(iladeiro tor%.ico! 'ntretanto o entrevistado relata interessante programa
desenvolvido em 266A com o ob3etivo de reduzir os a(astamentos ligados a esses tipos
de causas! 'ste programa envolveu levantamento de dados identi(icando postos de
trabalhos relacionados a estas causas de a(astamento) entrevista com os colaboradores)
chec\ list das condies de arran3o (&sico) mobili%rios) e*uipamentos e condies de
1A
con(orto! A partir das in(ormaes levantadas (oram realizadas a*uisies e trocas de
e*uipamentos) adaptaes de arran3o e realizao de programas de treinamento para
melhor postura no posto de trabalho! "s resultados deste programa (oram imediatos de
acordo com o entrevistado) em < meses de vig$ncia do programa 3% era poss&vel se
observar *ueda em A6b nos a(astamentos por J'K E D"T!
Ainda de acordo com o entrevistado as *uei.as mais (re*[entes entre os
trabalhadores esto relacionadas a poss&veis sobrecargas de trabalho!
Adicionalmente o entrevistado in(orma *ue no sentido de aliviar desgastes
psicomotores) a organizao mantm parceria com academias e /rgos do g$nero
incentivando a pr%tica esportiva e de lazer!
Gestor de SST
+a entrevista realizada com a 'ngenheira de Segurana do Trabalho respons%vel
pelos aspectos de SST na organizao pode2se identi(icar *ue os aspectos b%sicos de
SST v$m sendo a princ&pio contemplados com (ormalizao de GF-A) S'S;T) Sistema
de Gesto em SST) (ormalizao de um departamento para a gesto destes aspectos)
acompanhamento de indicadores como ta.as de (re*[$ncia e gravidade) reunies
constantes de replane3amento! 'ntretanto tambm relatado pela entrevistada aspectos
*ue contribuem para a no e.cel$ncia da organizao no *ue tange a SST e capacitao
dos seus colaboradores nesta tem%tica) destacam2se7 recursos destinados pela
organizao aos programas de SST ainda insu(icientes para o pleno $.ito desta %reaZ a
ine.ist$ncia at o momento de uma mapa de riscos embora este este3a em (ase de
elaborao como (oi relatado pela entrevistadaZ aus$ncia de programas de treinamento
em SST e integrao para colaboradores recm admitidos! A entrevistada destaca
tambm de(ici$ncias no arran3o (&sico dos postos de trabalho bem como nas condies
ergon#micas de e*uipamentos e mobili%rios) incluso a necessidade de maior rotina de
inspees de e*uipamentos) m%*uina e locais de trabalho!
A entrevista concorda *ue a*ueles *ue desempenham atividades em ambientes
hospitalares) e tomando como e.emplo o estudo de caso onde desempenha suas
atividades) esto su3eitos a es(oros psicol/gicos intensos) muitas vezes a condies de
levantamento e transporte manual de peso) desempenho de atividades em condies de
postura inade*uada! :icam tambm su3eitos a desempenho do trabalho em turno
noturno e em 3ornadas prolongadas!

3!? ABAJFANP" DA G'STP"!
-ara uma ade*uada avaliao da gesto de SST da organizao estudo de caso)
prope2se a adoo dos critrios de um modelo internacionalmente aceito) assim sendo
sugere2se ter por re(erencias os critrios indicados pela norma 4S5566! Gon(orme
apresentado no cap&tulo 2 deste estudo) a 4S5566 uma norma brit,nica reconhecida
internacionalmente como um guia de diretrizes aplic%vel a *ual*uer organizao de
como implantar e manter ade*uada a administrao de SST!
A 4S5566 estabelece os seguintes elementos do Sistema de Gesto7
Jevantamento da situao inicial e peri/dicoZ -ol&tica de SSTZ "rganizaoZ
-lane3amento e FmplementaoZ ;edio do desempenho e Auditorias! A (igura abai.o)
tambm representada no cap&tulo 2) demonstra como esse item aparecem estruturados!
15
:igura 5 = 'lementos do Sistema de Gesto de SST
:onte7 4S556
Gom base nos dados levantados na pes*uisa em campo) possivelmente analis%2
los > luz do modelo de gesto proposto pela 4S5566 e a partir desta compatibilizao
identi(icar pr%ticas de gesto e capacitao em SST incluso os aspectos ergon#micos
bem como propor aes de melhoria!
-ara cada elemento proposto por esta norma e relacionando2os aos dados
levantados em campo) pode observar7

Levantamento da situao inicial e peridico) o&*etiva o diagnstico da
situao atual da empresa analisando as a"es +ue esto sendo
desenvolvidas e ade+u,-las no processo de plane*amento do .istema de
$esto/
"bserva2se) com base nas entrevistas) *ue embora a organizao promova aes
no campo da Sade e Segurana de seus trabalhadores) no se identi(icou a
sistematizao no levantamento peri/dico do 0status1 com relao a este item! +o
(orma observados indicadores claros de acompanhamento bem como no (oi possivel
identi(icar hist/rico de acompanhamento de dados relacionados a *ualiadade das aes
em SST) muito embora a respons%vel pela gesto de SST na organizao indi*ue a
e.ist$ncia de uma srie de rotinas nesse sentido no (oi possivel acesso aos par,metros e
indicadores adotados +o campo espec&(ico da ergonomia) con(orme (oi poss&vel se
1C
constatar na entevista como o (isioterapeuta *ue o levantamento de in(ormaes)
estabelecimento de metas e indicadores 3% ocorrera outrora de uma (orma bastante
consolidada dando origem a aes coordenadas para a melhoria da *ualidade de vida no
trabalho com base em (atores ergon#micos!
Sugere2se *ue a organizao promova um levantamento dos dispositivos
e.istentes para SST) no dei.ando de considerar com a devida relev,ncia a*ueles
ligados a ergonomia) tendo em vista *ue este segmento de atividade se apoia (ortemente
em seus recursos humanos e *ue a devida melhoria de condies para o desempenho da
atividade contribui signi(icativamente com diversos aspectos como melhoria de
desempenho) comprometimento e inclusive reduo nas perdas econ#micas por
a(astamentos!
Pol0tica de ..1) considera o comprometimento da alta administrao com o
desempen%o dos negcios e recon%ecimento da importncia da ..12
!ornecimento de recursos2 esta&elecimento de o&*etivos e envolvimento e
treinamento de !uncion,rios de todos os n0veis e a realizao de auditoria
peridica de con!ormidade com a pol0tica/
A entrevista realizada com a direo da organio sinalizou a e.ist$ncia de
comprometimento desta com a SST em seu plane3amento estratgico e (ornecimento de
recuros (inanceiros! 'ntretanto no (oi poss&vel identi(icar uma pol&tica de SST
devidamente de(inida e documentada! Tambm no (oi poss&vel identi(icar claramente a
disseminao dessa pol&tica e aes de engan3amento dos colaboradores! -#de2se
observar entretanto a e.ist$ncia do gestor de SST) identi(icado como o respons%vel pela
garantia da realizao das aes de SST na organizao) entretanto ressalta2se *ue no
se observou e.ist$ncia de aes e programas sistematizados com base em uma pol&tica
estabelecida e clara de SST!
Sugere2se *ue a organizao (ormalize sua pol&tica se SST e garanta a sua
disseminao e envolvimeto de todas as es(eras de colaboradores! "bviamente as
pol&ticas e metas estabelecidas devem abranger aspectos ergonomicos) pois os motivos
indicados no item anterior tambm o 3usti(iam nesse caso!
Plane*amento) orienta traar programas de ao, de!inindo) o +ue, +uem,
onde, +uando, para +ue o resultado dese*ado se*a alcanado, ressaltando
nesse plane*amento, a importncia da avaliao de riscos +ue deve ser
realizada pela organizao/
"bservou2se com base nas entrevistas *ue as aoes de SST no tem car%ter
sist$mico) sendo (ocada em aes pontuais! Algumas pr%ticas adotadas demonstraram
sua e(etividade mesmo *uando realizadas sem a e.ist$ncia de um programa completo
para toda a organizao!
Sugere2se estruturar planos de aco com base na pol&tica de SST a ser de(inida e
disseminada pela organizao! 'ste plane3amento deve abarcar todos as partes
interessadas e envolvidas com o dia a dia da organizao) colaboradores) gestores)
pro(issionais de sade atuantes na organizao e ar*uitetos e engenheiros) estes ultimos
26
especialmente na*ueles pontos *ue se relacionam com a *ualidade ergonomica dos
ambientes de trabalho!
3edio do desempen%o) a mensurao do desempen%o consiste em
identi!icar os erros ou desvios, a !im de corrigi-los e evitar sua repetio,
in!ormar se tudo est, sendo realizado em con!ormidade com o +ue !oi
plane*ado e organizado para assegurar +ue os o&*etivos se*am atingidos/
As entevistas permitiram observar *ue a organizao monitora alguns
indicadores de desempenho com por e.emplo a e(etividade dos programas de
treinamento) entretanto indicadores relevantes para programas de SST com por e.mplo
o vinculo entre a(astamento e despenho de atividades no (icaram claremante
identi(icados! A avaliao de resultados com base em indicadores pr2estabelecidos e
aspecto de e.tremamente relevante para a garantia de um processo de melhoria
continua!
Sugere2se *ue uma vez estabelecida e disseminda claramente a pol&tica de SST
da organizao) identi(i*ue2se indicadores relevantes Hativos e reativosI de
acompanhamento e *ue sero indicadores estruturantes de um programa abrangente de
SST!
Auditoria e An,lise cr0tica pela administrao) orienta +ue devam ser
realizadas an,lises cr0ticas peridicas para identi!icar +ue ao 4 necess,ria
para corrigir +uais+uer de!icincias, o&servando-se o desempen%o macro do
.istema de $esto de ..12 o desempen%o dos elementos individuais do
sistema2 as o&serva"es das auditorias2 !atores internos e e5ternos, como
mudanas na estrutura organizacional2 pendncias legais2 introduo de
novas tecnologias e outros/
As entrevistas permitem in(erir *ue embora e.ista an%lise cr&tica das aes
implementadas) a inoberserv,ncia de uma pol&tica clara e um plane3amento
estabelecido) in(lui na estruturao de an%lises cr&ticas por parte da administrao!
Sugere2se *ue a an%lise critica da administrao este3a baseada num processo de
auditoria dos re*uisitos pr2estabelecidos) para tal sugere2se *ue a gesto da Sade e
Segurana na "rganizao como um todo se3a auditada por pro(issional no envolvido
cam as atividades da gesto de Sade e Segurana e sempre *ue poss&vel por auditores
e.ternos > organizao!
As sugestes apresentadas ao modelo de gesto com base na 4S5566) podem ser
complementadas com observaes dos estudos realizados por Ko_as e ;arziale H2661I
em hospital na Argentina! 'mbora este3amos(alando de pa&ses e culturas di(erentes)
pode2se perceber *ue os aspectos identi(icados por esses autores como relvantes para os
hospitais argentinos) no (ogem %*ueles observados com a pes*uisa em campo realizada
nesse estudo de caso! "s estudos realizados por Ko_as e ;arziale H2661I traam
concluses relevantes com relao a realizao do trabalho em ambientes hospitalares)
destacam2se7
21
motivar a participao con3unta da ger$ncia) dos trabalhadores e de
especialistas HassessoresI com vistas a discutir sobre a organizao do
trabalhoZ
utilizar estratgias para melhorar o relacionamento e a comunicao intra e
inter e*uipesZ o(erecer treinamento e programas de reciclagemZ orientar os
trabalhadores *uanto aos (atores de risco do ambiente hospitalar e das
atividades e.ecutadasZ
conscientizar e estimular os trabalhadores ao uso de '*uipamento de
-roteo FndividualZ
reorganizar a distribuio de atividades de trabalho de acordo com cada
categoria pro(issionalZ
ade*uar ergonomicamente os espaos (&sicosZ ade*uar os e*uipamentos e
mobili%rios) de acordo com os padres antropomtricos dos trabalhadoresZ
ade*uar a temperatura) o n&vel de ru&do e a iluminao dos postos de
trabalhoZ
incentivar a realizao de pes*uisas e aplicao dos resultados das mesmas a
(im de ade*uar a pr%tica pro(issional e a situao de trabalho!
9uanto aos (atores de risco relacionados especi(icamente com as atividades
pro(issionais) os mais citados so o transporte e movimentao de pacientes)
manuteno de posturas inade*uadas e est%ticas) movimentos (re*[entes de
(le.o e toro da coluna vertebral e) os (atores ergon#micos inade*uados
de mobili%rios e e*uipamentos utilizados nas atividades cotidianas da
en(ermagem!
22
/ .ON.LUSO E SUGESTO DE NOVAS 0ES1UISAS
Diversos so os instrumentos legais ou normativos *ue indicam) sugerem)
alertam) mencionam etc!) *uanto > import,ncia da e.ist$ncia de condies de trabalho
ade*uadas ao seguro e saud%vel desempenho da atividade) o pr/prio cap&tulo 2C da
Agenda 21 apresenta como ob3etivo geral > proposta de emprego pleno e sustent%vel)
*ue contribui com ambientes seguros) limpos e saud%veis) reduzindo os acidentes)
(erimentos e molstias de trabalho! -ortanto programas e(etivos de gesto da Sade e
Segurana devem ser encarados como aes priorit%rias em *ual*uer organizao!
Assim o devem ser vistos no s/ pela con(ormidade com as *uestes legais eu
normativas) mas tambm pela sustentabilidade social e econ#mica do neg/cio) uma vez
*ue as (alhas na gesto deste aspecto dentro da organizao e.ternalizam2se na (orma de
perdas econ#micas tanto para a pr/pria organizao *uanto para a sociedade!
9uando (alamos de ambientes hospitalares) este item toma dimenso
especialmente importante) pois como 3% citado ao longo do te.to) os pro(issionais *ue
atuam nestas organizaes esto su3eitos a sobrecargas emocionais e cognitivas
di(erenciadas) em (uno do delicado trato com a vida humana! Adicionalmente)
entende2se *ue a (uno primordial das unidades hospitalares a promoo de servios
de assist$ncia mdica com *ualidade) e(ici$ncia e e(ic%ciaZ certamente tais aspectos
3amais sero atingidos sem um Sistema de Gesto de Sade e Segurana no Trabalho
realmente e(etivo) com um programa de preveno de acidentes pautado na promoo
de condies de trabalho seguras e saud%vel) para tal) o item ergonomia
imprescind&vel como pudemos notar ao longo deste estudo!
Gom base nos dados levantados em campo) pode2se perceber *ue a organizao
estudada promove aes para *ualidade no ambiente de trabalho) entretanto estas aes
se apresentam de certa (orma isoladas! " contedo pes*uisado e observaes de pr%ticas
em outras organizaes nos permite concluir o *uo relevante a e.ist$ncia de uma
pol&tica clara e disseminada de Sade e Segurana do Trabalhador) suportada por
programas e aes e(etivas e participativas) continuamente avaliada em processos de
melhoria!
+esse sentido) os estudos realizados nos leva a crer *ue a norma 4S5566
con(igura2se como um importante instrumento para implementao de Sade e
Segurana no Trabalho em organizaes vendo sendo aplicada em organizaes
comple.as Hgrande porte e altos riscosI e em organizaes mais simples Hpe*ueno porte
e bai.os riscosI) au.iliando a minimizar os riscos para os trabalhadores do tipos H(&sicos)
*u&micos) biol/gicos) ergon#micos e de acidentesIZ melhorando o desempenho dos
neg/cios e resultando numa imagem de e(ici$ncia e e(ic%cia perante o mercado! Assim
sugere2se *ue a organizao estudo de caso estruture de (orma participativa sua pol&tica
de S%ude e Segurana do Trabalho e promova a gesto de seus programas e aes com
base no modelo proposto pela 4S5566!
Gom base na proposta deste trabalho) acredita2se *ue o problema da pes*uisa
*ue tanto in*uietava este autor e *ue se pautava em compreender *uais as pr%ticas e as
oportunidades de melhoria na avaliao da gesto de SST) com (oco em 'rgonomia) em
ambientes hospitalesZ tenha sido plenamente atendido) uma vez *ue ao longo deste
estudo tais itens (oram devidamente observados! " mesmo pode se observar com
relao aos ob3etivos do estudo) pois as pr%ticas e aes de melhoria (orma observadas
bem como (oram propostas aes de melhoria no processo como um todo com base na
4S5566! Gr$2se *ue o estudo de contedo bibliogr%(ico) especialmente observado no
23
cap&tulo 2 desta monogra(ia somado as pes*uisas de campo) permitiram o atendimento
de todo o escopo proposto para este trabalho) atingindo seus ob3etivos e respondendo as
*uestes propostas!
'ntretanto acredita2se *ue este campo de conhecimento bastante vasto e ainda
pode2se observar 0gaps1 a serem e.plorados! +esse sentido prope2se *ue novos
estudos se apro(undem neste tema realizando pes*uisas no sentido de melhor
compreender como a vari%vel comportamento humano inter(ere em programas de sade
e segurana do trabalho) especialmente as vari%veis ligadas a ergonomia cognitivaZ cr$s2
se *ue tais estudos obrigatoriamente tero de observar aspectos ligados a *uestes de
con(iabilidade humana e cultura de segurana entre outros correlatos!

2?
2@
RE2ER3N.IAS
AJ'TA+DK') +'LSA ;AKFA G"STA! A()e*t"( E#4"567*"( Re%$*"5$8"( *"7 "
A7be5te e E9:)$7e5t"( ;"()t$%$#e( Kev! Jatino Americana de 'n(ermagem) v!<) n!?)
p!163216C! 1CC5!
cccccc! ."5t#b:<=" $" e(t:8" 8$( *e#!*"8"#("%"7b$%4$( e7 )#",(("5$( 8e
e5,e#7$4e7! Kibeiro -reto) 1CC3! 15<p! Tese HDoutoradoI 2 'scola de 'n(ermagem de
Kibeiro -reto) Lniversidade de So -aulo!
4LJ8O'S) Fvone! R(*"( 8" t#$b$%>" 8e e5,e#7$4e7) Kio de Maneiro7 Juna) 1CC?!p!3A) ?@!
4LJ8O'S) M! E5,e#7$4e7 8" t#$b$%>"! Kio de Maneiro7 'd! FD'AS) 1C5<! v! 2!
GAKD'JJA) 4enedito! Segurana nas "rganizaes! Fn7 Se4:#$5<$ 5" t#$b$%>" e
)#e!e5<=" 8e $*8e5te(7 uma abordagem hol&stica! So -aulo7 cap!2) p!@1) Atlas) 1CCC!
G8FAB'+AT" F!) Ge(t=" 8e 0e(("$(? O 5"!" )$)e% 8"( #e*:#("( >:7$5"( 5$(
"#4$5@$<Ae(! Kio de Maneiro7 Gampus) 1CCC!
G8FAB'+AT") Fdalberto! 8igiene e segurana do trabalho! Fn7 Re*:#("( >:7$5"(! So
-aulo) cap!B) p!??12 ??A) ?!ed! Atlas) 1CCA!
GFGG") :rancesco!De M$5:$% ("b#e ((te7$( 8e 4e(t=" 8$ (e4:#$5<$ e ($B8e 5" t#$b$%>"
= A nova norma 4S 5566! volume FF) So -aulo7 Kis\ Tecnologia) 1CC<) 55 p!
D'M"LKS) G! A %":*:#$ 8" t#$b$%>"! 'studo de psicopatologia do trabalho! Trad! Ana
Fsabel -aragua_ e Jcia Jeal :erreira! So -aulo7 Gortez) 1CC2!
:'D'KFG8F) XAJD";FK" M"SQ -'DK"S" E#4"5"7$? 2e##$7e5t$ )$#$ (e "bte# $
S$B8e 8" T#$b$%>$8"#! " ;undo da Sade) v!22) n!?) p!16! 1CC5!
cccccc! Ab(e5te+(7" e7 ;"()t$(! " ;undo da Sade) v!2<! 2662!
:"LGALJT) ;ichel! M*#",(*$ 8" )"8e#! Kio de Maneiro7 Graal) 1CAC
GJA+BFJJ') K!) 266<! 8DE;AKL (orum! 8ospital Development) 12=1<
8AKKFS"+) S!) 266?! B$8 >"()t$% 8e(45 %e$8( t" )""# (t$,, )e#,"#7$5*e! +ursing
Standard 15 H?<I) A!
8FG+'TT) SL' e JL) ML+! A5 5!e(t4$t"5 ", t>e :(e ", >e$%t> b:%854 5"te( bC UD
>e$%t>*$#e b:%854 8e(45e#(! Applied 'rgonomics) v!Fn -ress) Gorrected -roo(! 2665!
FFDA) F! E#4"5"7$! -ro3eto e produo! So -aulo7 'dgard 4l[cher) 1CCA!
cccccc! E#4"5"7$7 pro3eto e produo! So -aulo7 'dgard 4l[cher) 1CC6!
MA+"XFTS) FKA J!Z GFJJ'+) ;AKF"+Z KdA+) GK'G, et al/ Me$(:#54 t>e )>C(*$%
8e7$58( ", E"#F 5 >"()t$% (ett54(? De(45 $58 7)%e7e5t$t"5 ", $5 e#4"5"7*(
$((e((7e5t! Applied 'rgonomics) v!3A) n!@) p!<?12<@5! 266<!
JAYAT"S) 'BA ;AKFA e ;AKG"+F) ;AKF+A D' A+DKAD'! 2:58$7e5t"( 8$
Met"8"%"4$ .e5t+,*$! So -aulo) S-7 Atlas) 266A! 31@ p!
;LJATF+8") J'TUGFA ;"LKA! A5G%(e 8" ((te7$ 8e 4e(t=" e7 (e4:#$5<$ e ($B8e 5"
$7be5te 8e t#$b$%>" e7 :7$ 5(tt:<=" >"()t$%$#! H;estrado em -rograma Kegional de
-/s2Graduao em Desenvolvimento e ;eio Ambiente = -K"D';AI) Lniversidade :ederal
da -ara&ba) Moo -essoa) 2661! 1@@ p!
K'FS'+ST'F+) M!'!) 1C52! ;"()t$% 8e(45 $58 >:7$5 be>$!":# H $ #e!eE ", #e*e5t
%te#$t:#e H1C<C=1CACI! Fn74aum)A!)Singer) M!'! H'ds!I)'nvironmentand8ealth!Advances in
'nvironmental -s_cholog_) vol! ?! Jaarence 'rlbaum Associates) +ea Merse_
"JFB'FKA) "! M) M"8e%" 8e Ge(t=" )$#$ 0e9:e5$( E7)#e($( 8e 0#"jet" 8e E8,+*"(
'00I! Tese de Doutorado H'scola -olitcnica da Lniversidade de So -auloI) Lniversidade de
So -aulo HLS-I 266@!
-FSA) :%bio de Toledo!I5,"#7$<Ae( bG(*$( ("b#e ($B8e e (e4:#$5<$ 5" t#$b$%>"! So
-aulo7 GF-A) 1CCA) p!166!
K"DKFGL'S) ;! B! K) Ge(t=" e7)#e($#$%? organizaes *ue aprendem! Kio de Maneiro7
9ualit_mar\7-etrobras) 2662!
K"dAS) ASLG'+A D'J BAJJ' e ;AKSFAJ') ;AKFA 8'J'+A -AJLGGF A St:$<="
8e T#$b$%>" 8" 0e(("$% 8e E5,e#7$4e7 5" ."5teJt" 8e :7 ;"()t$% A#4e5t5"? U7
E(t:8" ("b $ Kt*$ 8$ E#4"5"7$! Kevista Jatino Americana de 'n(ermagem) v!C) n!1)
p!1622165! 2661!
SA+T"S) +! et al! S$B8e e t#$b$%>" 8"( ")e#G#"( 8$ ($B8e? :7 8$45L(t*" 8$
e#4"5"7$. Fn7 S';F+VKF" 4KASFJ'FK" D' 'KG"+";FA) @) So -aulo) 1CC1! A5$(!
So -aulo) 1CC1! p! 1CC2266!
SFJBA) D!;!-!-! O $8"e*e# 8"( t#$b$%>$8"#e( 8e e5,e#7$4e77 um estudo dos problemas
de sade respons%veis pelo absente&smo2doena em um hospital universit%rio! Kibeiro -reto)
1CCC! 13Cp! Dissertao H;estradoI = 'scola de 'n(ermagem de Kibeiro -reto) Lniversidade
de So -aulo!
SJLG8AY) T!M! E#4"5"7*(? "#45(, ,"*:(, $58 7)%e7e5t$t"5 *"5(8e#$t"5(!
AA"8+ M!) v!?6) n!3) p!16@212) 1CC2!
T"J'D") Juiz Garlos! 2et"( )$#$ 7"#$#? $#9:tet:#$ >"()t$%$# e )#"*e((" )#"jet:$% 5"
B#$(%! Kio de Maneiro7 A4D'8) 266<
X"KJD 8'AJT8 "KGA+FSATF"+! O**:)$t"5$% >$@$#8( 5 >"()t$%(! Gopenhagem)
1C51! H'LK" Keports and Studies 56I!
LJKFG8) David! O( *$7)eAe( 8e #e*:#("( >:7$5"( )$#$ "bte# "( 7e%>"#e( #e(:%t$8"(!
So -aulo7 :utura) 1CC5!
dF+) Kobert Y! E(t:8" 8e *$("? )%$5ej$7e5t" e 7Mt"8"(! -orto Alegre7 'd! 4oo\man)
266@! 3!ed!
2<
ANE-OS
A+'T" 1 = 9L'STF"+VKF"S D' '+TK'BFSTAS
1N ROTEIRO DA ENTREVISTA .OM A DIREO DO ;OS0ITAL
No#e do entre*istado3
4ar&o3
For#a-%o3
Cara!"r#$a%&' (a 'r)a*#$a%&' (respondente3 &estor da or&ani5a-%o)
No#e da or&ani5a-%o3
Locali5a-%o3
Di#ens%o (leitos)3
Te#po de e1ist6ncia3
4o#o classi0icaria se porte 0rente aos de#ais da re&i%o3 Pe+eno ( ) !7dio ( ) $rande ( )
Tipos de atendi#ento3
N8#ero de 0ncion)rios3
.n0er#eiros ( ) !7dicos ( ) Otros ( )
Fai1a et)ria 19 : ;< ;< : <0 #ais de <0
.n0er#eiros ( =) .n0er#eiros ( =) .n0er#eiros ( =)
!7dicos ( =) !7dicos ( =) !7dicos ( =)
Otros ( =) Otros ( =) Otros ( =)
(e1o !l>eres ?o#ens
.n0er#eiros ( =) .n0er#eiros ( =)
!7dicos ( =) !7dicos ( =)
Otros ( =) Otros ( =)
Fncion)rios 0ora da 0ai1a de @!4 A O!( (o,ser*a-%o *isal)
!l>eres ?o#ens
.n0er#eiros ( =) .n0er#eiros ( =)
!7dicos ( =) !7dicos ( =)
Otros ( =) Otros ( =)
N8#ero #7dio de atendi#entos di)rios3
Jornada de tra,al>o dos en0er#eiros3
Trnos de en0er#eiros3
G"+!&' Or)a*#$a#'*a, -.a*!' a SST (respondente3 &estor da or&ani5a-%o)
A ((T 7 parte inte&rante nas decisBes da or&ani5a-%oC (i# ( ) N%o ( )
(%o destinados recrsos 0inanceiros para i#ple#enta-%o da ((TC (i# ( ) N%o ( )
Os recrsos est%o ade+ados Ds necessidadesC (i# ( ) N%o ( )
2A
'N ROTEIRO DA ENTREVISTA .OM GESTOR DE SST
No#e do entre*istado3
4ar&o3
For#a-%o3
G"+!&' (a Sa/(" " S").ra*%a (' Tra0a,1'
.1iste na or&ani5a-%o # siste#a de &est%o de ((TC (i# ( ) N%o ( )
.1iste # departa#ento de ((TC (i# ( ) N%o ( )
Ee# 7 o respons)*el pela &est%o de ((TC ////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
.1iste 4@PAC (i# ( ) N%o ( )
.1iste (.(!TC (i# ( ) N%o ( )
F reali5ado planeja#ento para ((TC (i# ( ) N%o ( )
4o# +e 0re+G6nciaC //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
(%o de0inidos os o,jeti*os e priori5a-%o dos planeja#entosC (i# ( ) N%o ( )
(%o reali5ados a*alia-Bes e replaneja#ento para *eri0ica-%o do alcance dos o,jeti*os tra-adosC
(i# ( ) N%o ( )
4o# +e 0re+G6nciaC //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Fncion)rios opina# no planeja#ento e replaneja#ento de ((T da Or&ani5a-%oC (i# ( ) N%o ( )
.1iste co#pro#eti#ento dos 0ncion)rios e da ad#inistra-%o e# rela-%o ao 0nciona#ento e0ica5 do
((T na or&ani5a-%oC (i# ( ) N%o ( )
F reali5ada aditoria de ((TC (i# ( ) N%o ( )
Ee# reali5a a aditoriaC //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
4o# +e 0re+G6nciaC //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
.1iste# dados noti0icados de acidentes o doen-as ocpacionais na or&ani5a-%oC (i# ( ) N%o ( )
?) re&istro de3
Ta1a de Fre+encia
Ta1a de $ra*idade
?) re&istros +anto a a0asta#entos das ati*idades e# 0n-%o de #) postra o aspecto relacionado
a er&ono#ia e# postos de tra,al>oH e+ipa#entos o instala-BesC (i# ( ) N%o ( )
(e si#H +e tipos de re&istrosC
J) 0oi i#ple#entado e# al&# #o#ento pro&ra#a de ((T co# o,jeti*o de red5ir a0asta#ento da
ati*idade e# 0n-%o L.R A DORTC (i# ( ) N%o ( )
(e si#H +andoC Eais as a-Bes i#ple#entadasC Eais os resltados o,tidosC
.ssas a-Bes #antin>a# rela-%o co# projetos de arranjo 0Isico de )reas de tra,al>oH instala-Bes e o
e+ipa#entosC (i# ( ) N%o ( )
(e si#H as in0or#a-Bes pertinentes 0ora# enca#in>adas a e+ipe de projeto para #el>oria dos
processos de projeto desses itensC
Eais as +ei1as #ais 0re+Gentes atal#ente entre os tra,al>adores no dese#pen>o das ati*idadesC
J reali5ada al&#a a-%o no sentido de ali*iar es0or-os psicol'&icos aos +ais os pro0issionais de
sa8de est%o e1postos diaria#enteC EaisC
Eais as principais a-Bes desen*ol*idas e# rela-%o D ((T na or&ani5a-%oC
A ((T 7 parte inte&rante nas decisBes da or&ani5a-%oC (i# ( ) N%o ( )
(%o destinados recrsos 0inanceiros para i#ple#enta-%o da ((TC (i# ( ) N%o ( )
25
Os recrsos est%o ade+ados Ds necessidadesC (i# ( ) N%o ( )
R#+'+ " P"r#)'+
F reali5ada identi0ica-%o de peri&os e a*alia-%o de riscos dos tipos +I#icosH 0IsicosH ,iol'&icosH
er&onK#icos e de acidentesC (i# ( ) N%o ( )
Os 0ncion)rios sa,e# dos riscos a +e est%o e1postosC (i# ( ) N%o ( )
4o#o s%o in0or#adosC
Eais as principais #edidas adotadas e# rela-%o aos riscos e peri&osC
Tr"#*a2"*!'+
(%o reali5ados treina#entos de rotina e# ((T para os cola,orador e 0ncion)rios ad#itidosC
(i# ( ) N%o ( )
4o# +e 0re+G6nciaC //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
.1iste treina#ento especI0ico +anto a aspectos er&onK#icos no desen*ol*i#ento da ati*idadeC
(i# ( ) N%o ( )
Eais os te#as aplicados nos treina#entosC
F 0eita a #ensra-%o dos resltados dos treina#entosC (i# ( ) N%o ( )
4o# +e 0re+G6nciaC //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Eal indicador 7 tili5adoC //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
.1iste# procedi#entos de orienta-%o aos 0ncion)rios +anto a postra er&onK#ica no tra,al>oC
(i# ( ) N%o ( )
(e si#H co#o ocorre# e co# +e 0re+G6nciaC
Arranjo 0IsicoH instala-Bes e e+ipa#entos
4o#o *oc6 classi0ica a il#ina-%o nos postos de tra,al>oC
Ade+ada ( ) @nade+ada ( )
( ) LL#padas +ei#adas
( ) Falta de lL#padas
( ) Projeto inade+ado
( ) Otros ////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
4o#o *oc6 classi0ica a *entila-%o nos postos de tra,al>oC
Natral
Ade+ada ( ) @nade+ada ( ) //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
!ecLnica
Ade+ada ( ) @nade+ada ( ) //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Para o dese#pen>o das ati*idades os postos de tra,al>o est%o ter#ica#ente con0ort)*eisC
(i# ( ) N%o ( ) ///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
4o#o *oc6 classi0ica os pontos de instala-%o el7trica nos postos de tra,al>o +anto ao acessoC
Ade+ados( ) @nade+ados( ) /////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
4o#o *oc6 classi0ica a inter0er6ncia de rIdos nos postos de tra,al>o no dese#pen>o das
ati*idadesC N%o incK#odo ( ) @ncK#odos ( ) /////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
2C
4o#o *oc6 classi0ica o laMot (arranjo 0Isico) dos postos de tra,al>o para o dese#pen>o das
ati*idadesC Ade+ado ( ) De0iciente ( ) ///////////////////////////////////////////////////////////////////////////
4o#o *oc6 classi0ica os e+ipa#entos e #o,ili)rios +anto D er&ono#ia para o dese#pen>o das
ati*idadesC Ade+ado ( ) De0iciente ( ) ///////////////////////////////////////////////////////////////////////////
?) inspe-Bes peri'dicas de #)+inasH e+ipa#entos e locais de tra,al>oC (i# ( ) N%o ( )
Dentre os t'picos a,ai1oH al&# pode ser relacionado ao dese#pen>o das ati*idadesC
!ar+e +antos +iser/
.s0or-o 0Isico intenso
.s0or-o psicol'&ico intenso
Le*anta#ento e transporte #anal de peso
.1i&6ncia de postras inade+adas/
@#posi-%o de rit#os e1cessi*os
Tra,al>o trnoAnotrno
Jornada de tra,al>o prolon&ada
!onotonia A repetiti*idade
Otras sita-Bes casadoras de stress 0Isico e A o psI+ico!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
36
3N ROTEIRO DA ENTREVISTA .OM A .;E2IA DE EN2ERMAGEM
No#e do entre*istado3
4ar&o3
For#a-%o3
Tr"#*a2"*!'+
(%o reali5ados treina#entos de rotina e# ((T para os cola,orador e 0ncion)rios ad#itidosC
(i# ( ) N%o ( )
4o# +e 0re+G6nciaC //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
.1iste treina#ento especI0ico +anto a aspectos er&onK#icos no desen*ol*i#ento da ati*idadeC
(i# ( ) N%o ( )
Eais os te#as aplicados nos treina#entosC
F 0eita a #ensra-%o dos resltados dos treina#entosC (i# ( ) N%o ( )
4o# +e 0re+G6nciaC //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Eal indicador 7 tili5adoC //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
.1iste# procedi#entos de orienta-%o aos 0ncion)rios +anto a postra er&onK#ica no tra,al>oC
(i# ( ) N%o ( )
(e si#H co#o ocorre# e co# +e 0re+G6nciaC
Arra*3' 45+#', #*+!a,a%6"+ " "-.#7a2"*!'+
4o#o *oc6 classi0ica a il#ina-%o nos postos de tra,al>oC
Ade+ada ( ) @nade+ada ( )
( ) LL#padas +ei#adas
( ) Falta de lL#padas
( ) Projeto inade+ado
( ) Otros ////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
4o#o *oc6 classi0ica a *entila-%o nos postos de tra,al>oC
Natral
Ade+ada ( ) @nade+ada ( ) //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
!ecLnica
Ade+ada ( ) @nade+ada ( ) /////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Para o dese#pen>o das ati*idades os postos de tra,al>o est%o ter#ica#ente con0ort)*eisC
(i# ( ) N%o ( ) ///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
4o#o *oc6 classi0ica os pontos de instala-%o el7trica nos postos de tra,al>o +anto ao acessoC
Ade+ados( ) @nade+ados( ) ////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
4o#o *oc6 classi0ica a inter0er6ncia de rIdos nos postos de tra,al>o no dese#pen>o das
ati*idadesC N%o incK#odo ( ) @ncK#odos ( ) /////////////////////////////////////////////////////////////////////////
4o#o *oc6 classi0ica o laMot (arranjo 0Isico) dos postos de tra,al>o para o dese#pen>o das
ati*idadesC Ade+ado ( ) De0iciente ( ) ///////////////////////////////////////////////////////////////////////////
4o#o *oc6 classi0ica os e+ipa#entos e #o,ili)rios +anto D er&ono#ia para o dese#pen>o das
ati*idadesC Ade+ado ( ) De0iciente ( )////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
31
?) inspe-Bes peri'dicas de #)+inasH e+ipa#entos e locais de tra,al>oC (i# ( ) N%o ( )
Dentre os t'picos a,ai1oH al&# pode ser relacionado ao dese#pen>o das ati*idadesC
!ar+e +antos +iser/
R
Esforo fsico intenso
Esforo psicolgico intenso
Levantamento e transporte manual de peso
Exigncia de posturas inadequadas.
Imposio de ritmos excessivos
Trabalo turno!noturno
"ornada de trabalo prolongada
#onotonia ! repetitividade
$utras situa%es causadoras de stress fsico e ! ou
psquico................................................................
32
/N ROTEIRO DA ENTREVISTA .OM A .;E2IA EN2ERMEIROS
No#e do entre*istado3
4ar&o3
For#a-%o3
Arra*3' 45+#', #*+!a,a%6"+ " "-.#7a2"*!'+
4o#o *oc6 classi0ica a il#ina-%o nos postos de tra,al>oC
Ade+ada ( ) @nade+ada ( )
( ) LL#padas +ei#adas
( ) Falta de lL#padas
( ) Projeto inade+ado
( ) Otros ////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
4o#o *oc6 classi0ica a *entila-%o nos postos de tra,al>oC
Natral
Ade+ada ( ) @nade+ada ( ) //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
!ecLnica
Ade+ada ( ) @nade+ada ( ) //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Para o dese#pen>o das ati*idades os postos de tra,al>o est%o ter#ica#ente con0ort)*eisC
(i# ( ) N%o ( ) ///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
4o#o *oc6 classi0ica os pontos de instala-%o el7trica nos postos de tra,al>o +anto ao acessoC
Ade+ados( ) @nade+ados( ) //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
4o#o *oc6 classi0ica a inter0er6ncia de rIdos nos postos de tra,al>o no dese#pen>o das
ati*idadesC N%o incK#odo ( ) @ncK#odos ( ) //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
4o#o *oc6 classi0ica o laMot (arranjo 0Isico) dos postos de tra,al>o para o dese#pen>o das
ati*idadesC Ade+ado ( ) De0iciente ( ) //////////////////////////////////////////////////////////////////////////
4o#o *oc6 classi0ica os e+ipa#entos e #o,ili)rios +anto D er&ono#ia para o dese#pen>o das
ati*idadesC Ade+ado ( ) De0iciente ( ) ///////////////////////////////////////////////////////////////////////////
?) inspe-Bes peri'dicas de #)+inasH e+ipa#entos e locais de tra,al>oC (i# ( ) N%o ( )
Dentre os t'picos a,ai1oH al&# pode ser relacionado ao dese#pen>o das ati*idadesC
!ar+e +antos +iser/
R
Esforo fsico intenso
Esforo psicolgico intenso
Levantamento e transporte manual de peso
Exigncia de posturas inadequadas.
Imposio de ritmos excessivos
Trabalo turno!noturno
"ornada de trabalo prolongada
#onotonia ! repetitividade
$utras situa%es causadoras de stress fsico e ! ou
psquico................................................................
33
IN ROTEIRO DA ENTREVISTA .OM 2ISIOTERA0EUTA
No#e do entre*istado3
4ar&o3
For#a-%o3
G"+!&' (a Sa/(" " S").ra*%a (' Tra0a,1'
?) re&istros +anto a a0asta#entos das ati*idades e# 0n-%o de #) postra o aspecto relacionado
a er&ono#ia e# postos de tra,al>oH e+ipa#entos o instala-BesC (i# ( ) N%o ( )
(e si#H +e tipos de re&istrosC
J) 0oi i#ple#entado e# al&# #o#ento pro&ra#a de ((T co# o,jeti*o de red5ir a0asta#ento da
ati*idade e# 0n-%o L.R A DORTC (i# ( ) N%o ( )
(e si#H +andoC Eais as a-Bes i#ple#entadasC Eais os resltados o,tidosC
.ssas a-Bes #antin>a# rela-%o co# projetos de arranjo 0Isico de )reas de tra,al>oH instala-Bes e o
e+ipa#entosC (i# ( ) N%o ( )
(e si#H as in0or#a-Bes pertinentes 0ora# enca#in>adas a e+ipe de projeto para #el>oria dos
processos de projeto desses itensC
Eais as +ei1as #ais 0re+Gentes atal#ente entre os tra,al>adores no dese#pen>o das ati*idadesC
J reali5ada al&#a a-%o no sentido de ali*iar es0or-os psicol'&icos aos +ais os pro0issionais de
sa8de est%o e1postos diaria#enteC EaisC
3?
6N ROTEIRO DA ENTREVISTA .OM AR1UITETOS E ENGEN;EIROS
No#e do entre*istado3
4ar&o3
For#a-%o3
Pr'3"!' (" arra*3' 45+#' " #*+!a,a%6"+
Os projetos das instala-Bes e arranjo 0Isico considera# aspectos de orde# er&onK#icaC
(i# ( ) N%o ( )
J consltado #aterial t7cnico A cientI0ico especI0ico de er&ono#ia nos projetos de instala-Bes e
arranjo 0IsicoC (i# ( ) N%o ( )
(e si#H +aisC
Os pro0issionais de sa8de opina# +anto a ade+a-Bes nos projetosH no sentido de #el>or
adapta-%o destes ao dese#pen>o da ati*idadeC (i# ( ) N%o ( )
(e si# de +e 0or#aC
As solicita-Bes de ajstes s%o re&istradas e co#partil>adas para contIna i#ple#enta-%o e# otros
projetosC (i# ( ) N%o ( )
A e+ipe de projeto possi er&ono#ista o pro0issional co# capacita-%o t7cnica (crso reali5ado)
para ade+a,ilidade er&onK#ica dos projetos +anto Ds instala-Bes e arranjo 0Isico ao dese#pen>o
da ati*idadeC (i# ( ) N%o ( )
3@