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COBERTURAS ODONTOLGICAS

o Urgncia 24 horas (inclusive sbados, domingos e feriados)


o

Consultas (tambm aos sbados)

Limpeza, Profilaxia e Aplicao de flor

RX Panormico e Periapicais

Tratamento de Gengiva

Tratamento para Crianas

Tratamento de Canal

Restauraes Obturaes (de resina ou amlgama)

Cirurgias extraes (incluindo o dente do siso)

Prteses Unitrias provisrias e definitivas, conforme RN 211 da ANS.

Extras nas Especialidades Odontolgicas, por exemplo:

Clareamento de dente desvitalizado

Mantenedores de espao fixo e mvel

Radiografia de ATM

Fechamentos de diastemas

Telerradiografia frontal

Dessensibilizao dentria

Enxertos gengivais e sseos

Cirurgia com finalidade de tracionamento dentrio

Documentao periodontal bsica e em mdia digital

Instalao de aparelho ortodntico, sem custo.

93 PROCEDIMENTOS
A MAIS QUE O ROL ANS

COBERTURAS ODONTOLGICAS
93 Procedimentos a mais que o Rol ANS:

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1. Avaliao da condio de sade


2. Atividade educativa em odontologia para pais e/ou cuidadores de pacientes especiais
3. Atividade educativa para pais e/ou educadores
4. Ajuste oclusal por acrscimo
5. Aplicao de selante tcnica invasiva
6. Aplicao tpica de verniz fluoretado
Avaliao
da condio de
7. Condicionamento
emsade
odontologia para pacientes especiais
Atividade
educativa
em
odontologia para pais e/ou cuidadores de pacientes especiais
8. Controle de crie incipiente
Atividade
educativa
para paispara
e/ou
educadores
9. Consulta
odontolgica
avaliao
tcnica de auditoria
Ajuste
oclusal
por
acrscimo
10. Consulta para tcnica de clareamento dentrio caseiro
Aplicao
de selante
tcnica
invasiva
11. Clareamento
dedente
desvitalizado
Aplicao
tpica
de
verniz
fluoretado
12. Dessensibilizao dentria
Condicionamento
para pacientes
13. Estabilizaoem
porodontologia
meio de conteno
fsica e/especiais
ou mecnica em pacientes especiais
Controle
de
crie
incipiente
14. Estabilizao de paciente por meio de conteno fsica e/ ou mecnica
Consulta
odontolgica
para avaliao
tcnica de
15. Fechamento
de diastema
por acrscimo
de auditoria
resina
Consulta
para
tcnica
de
clareamento
dentrio
caseiro
16. Mumificao pulpar
Clareamento
de dente
desvitalizado
17. Pulpotomia
de dente
decduo
Dessensibilizao
dentria
18. Restaurao temporria/ tratamento expectante
Estabilizao
por meio
de conteno
fsicapermanente
e/ ou mecnica em pacientes especiais
19. Restaurao
atraumtica
em dente
Estabilizao
de
paciente
por
meio
de
conteno
fsica e/ ou mecnica
20. Tratamento de fluorose microabraso
Fechamento
diastema por
acrscimo
de resina
21. Teste dedecapacidade
tampo
da saliva
Mumificao
pulpar
22. Teste de contagem microbiolgica
Pulpotomia
decduo
23. Coleta de
de dente
raspado
em leses ou stios especficos da regio buco-maxilo-facial
Restaurao
temporria/
tratamento
expectante
24. Diagnstico e tratamento
de estomatite
herptica
Restaurao
atraumtica
em
dente
permanente
25. Diagnstico e tratamento de estomatite por candidose
Tratamento
de fluorose
microabraso
26. Diagnstico
e tratamento
de halitose
Teste
de
capacidade
tampo
da
saliva
27. Diagnstico e tratamento de
xerostomia
Teste
de
contagem
microbiolgica
28. Radiografia ntero-posterior
Coleta
de raspadopstero-anterior
em leses ou stios especficos da regio buco-maxilo-facial
29. Radiografia
Diagnstico
e
tratamento
30. Radiografia da ATM de estomatite herptica
Diagnstico
e tratamento
estomatite
por candidose
31. Radiografia
da ATM 3deposies
transcraniana
Diagnstico
e
tratamento
de
halitose
32. Radiografia da ATM 3 posies transfacial
Diagnstico
e tratamento
xerostomia
33. Radiografia
da ATM 6deposies
transcraniana/ transfacial
Radiografia
ntero-posterior
34. Radiografia panormica para ATM
Radiografia
pstero-anterior
35. Radiografia
panormica com traado
Radiografia
da
ATM
36. Radiografia de mo e punho carpal
Radiografia
da ATM
3 posies
transcraniana
37. Radiografia
lateral
de corpo
de mandbula
Radiografia
da
ATM
3
posies
transfacial
38. Documentao periodontal bsica (periapicais, panormica e interproximais bitewing)
Radiografia
da ATM 6periodontal
posies transcraniana/
transfacial
39. Documentao
em mdia digital
Radiografia
panormica
para
ATM
40. Telerradiografia frontal
Radiografia
panormica com
traado
41. Acompanhamento
de tratamento/
procedimento cirrgico em odontologia
Radiografia
de
mo
e
punho

carpal
42. Cirurgia para exostose mandibular
Radiografia
lateral
de corpo de
43. Cirurgia
com finalidade
demandbula
tracionamento dentrio
Documentao
periodontal
bsica
(periapicais, panormica e interproximais bitewing)
44. Controle ps-operatrio em odontologia
Documentao
em mdia
digital ortodntica/ prottica
45. Exodontia periodontal
de permanente
com indicao
46. Remoo de dreno extra-oral
Telerradiografia
frontal
47. Remoo de
dreno intra-oral

COBERTURAS ODONTOLGICAS
93 Procedimentos a mais que o Rol ANS:
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Retirada de corpo estranho subcutneo ou submucoso da regio buco-maxilo-facial


Retirada de corpo estranho oroantral ou oronasal da regio buco-maxilo-facial
Rizectomia com obturao retrgrada
Sinusostomia
Tunelizao
Tratamento conservador de luxao da articulao tmporo-mandibular (ATM)
Coroa provisria prensada
Coroa de acetado em dente decduo
Coroa de acetado em dente permanente
Coroa 3/4
Coroa 4/5
Conserto de prtese parcial removvel (exclusivamente em consultrio)
Conserto em prtese total (exclusivamente em consultrio)
Ncleo de fibra de vidro ou fibra de carbono
Preparo de ncleo intrarradicular
Pino pr-fabricado
Reembasamento de coroa provisria
Reembasamento de prtese total ou parcial imediato
Avaliao periodontal e controle
Cirurgia odontolgica com aplicao de aloenxertos
Enxerto pediculado
Enxerto gengival livre
Enxerto conjuntivo subepitelial
Tratamento de gengivite necrosante aguda - GNA
Tratamento de periodontite necrosante aguda PUNA
Arco lingual
Barra transpalatina fixa
Boto de Nance
Conserto de aparelho fixo
Conserto de aparelho mvel
Conteno fixa por arcada
Expansor fixo
Expansor imvel
Grade palatina fixa
Grade palatina removvel
Jig ou front plat rtese reposicionadora
Placa de conteno
Placa de Hawley
Placa de Hawley com torno expansor
Placa lbio-ativa
Placa oclusal resiliente
Quadrihlice
Remoo do aparelho fixo em tratamentos realizados em rede credenciada
Manuteno preventiva peridica
Mantenedor de espao fixo
Mantenedor de espao removvel

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