CLAUDIA MARIA TET DA SILVA

GILMAR BARROS VASCONCELOS

SILVIO ARCANJO MATOS FILHO
EDUCAO PERMANENTE EM SADE: FATORES
QUE LIMITAM A PARTICIPAO DOS
TRABALHADORES

CLAUDIA MARIA TET DA SILVA

GILMAR BARROS VASCONCELOS
SILVIO ARCANJO MATOS FILHO

EDUCAO PERMANENTE EM SADE:

FATORES QUE LIMITAM A PARTICIPAO DOS TRABALHADORES

Trabalho de Concluso de Curso, apresentado ao Ncleo

de Ps-Graduao em Administrao da Escola de
Administrao da Universidade Federal da Bahia, como
requisito parcial para a obteno do ttulo de Especialista
em Gesto Hospitalar para o Sistema nico de Sade.
Orientador: Prof. Dr. Luis Eugenio Portela Fernandes de Souza

Salvador
2010

Ao
Ncleo de Educao Permanente e Trabalhadores do Hospital Geral Prado Valadares

AGRADECIMENTOS

Agradecemos em primeiro lugar ao Secretrio de Sade da Bahia Dr. Jorge Solla pela
iniciativa de oferecer um Curso de Especializao em Gesto Hospitalar para o SUS.
Universidade Federal da Bahia pela parceria na pessoa de Vera Mendes, a qual deu o
apoio necessrio para o desenvolvimento do Curso.
A Mariana Leal por ter sido importante companheira no desenvolvimento das nossas
atividades.
Ao Prof. Luis Eugnio, nosso orientador que nos deu apoio e ateno com muita calma
e receptividade.
Ao Ncleo de Ps-Graduao da UFBA pela cesso de toda a estrutura para o
desenvolvimento do curso.
Escola Estadual de Sade Pblica e superintendncia de Recursos Humanos da
SESAB pelo apoio e iniciativa.
Superintendncia de Ateno Integral Sade e Diretoria de Gesto da Rede
Prpria.
Aos professores que no mediram esforos em trabalhar com a grande turma.
Ao Ncleo de Educao Permanente do Hospital Prado Valadares pelo apoio decisivo
na realizao desta pesquisa.
Aos trabalhadores do HGPV pela confiana.
Aos nossos colegas, em especial monitora e lder do grupo Liege pelo apoio
Enfim, a todos que contriburam de alguma forma para a consolidao do curso e desta
pesquisa.

Se sou puro produto da determinao gentica ou cultural ou de classe, sou

irresponsvel pelo que fao no mover-me no mundo e se careo de responsabilidade no
posso falar em tica.

Paulo Freire, 1996

RESUMO

Educar de forma permanente uma diretriz qualificadora da gesto e da assistncia em

sade, portanto, a Educao Permanente em Sade foi considerada tema relevante para ser
pesquisado no Hospital Geral Prado Valadares. Este trabalho teve como objetivo identificar os
fatores que limitam a participao dos trabalhadores do HGPV nas atividades de Educao
Permanente em Sade. Os dados foram coletados atravs de questionrios aplicados de forma
annima pela Coordenao de Recursos Humanos do HGPV a uma amostra de 24,4% dos
trabalhadores do hospital, com representao de todas as categorias profissionais. As
informaes foram classificadas, quantificadas e categorizadas pelo mtodo de anlise de
contedo. Dos 50% dos trabalhadores que participam das atividades de Educao Permanente
do HGPV, 37,25% so trabalhadores do quadro temporrio (REDA) e a outra metade que no
participa em sua maioria so do quadro efetivo (44,2%). Entre os que participam, 11% o
fazem para a melhoria da assistncia e 55% para a melhoria da qualificao profissional.
Entre os que no participam, 48% disseram que por conta da falta de tempo e 40%
apontaram falhas na divulgao. Conclumos que o HGPV est tentando fazer Educao
Permanente em Sade, entretanto ainda se depara com alguns obstculos, os quais foram
explicitados nos resultados apresentados seja a falta de compreenso dos prprios
trabalhadores acerca da dimenso do que se preconiza nesta temtica ou pelas condies
oferecidas pela organizao hospitalar para o desenvolvimento da poltica. Observa-se que as
aes desenvolvidas at ento tm buscado articular o cotidiano da organizao e do trabalho
transformao das prticas atravs da problematizao dos processos de trabalho. Contudo,
o conceito e a metodologia da Educao Permanente em Sade em desenvolvimento no
HGPV devero ser desmistificados, o que poder trazer benefcios aos trabalhadores, usurios
e organizao hospitalar.
Palavras-chave: Educao Permanente em Sade, Gesto do Trabalho em Sade, Sistema
nico de Sade.

LISTA DE TABELAS

Tabela 01

Nmero de Leitos Hospitalares por especialidade, ativos no Hospital

Geral Prado Valadares em 2009...............................................................
20

Tabela 02

Nmero de profissionais por categoria e vnculo empregatcio do HGPV

em 2009........................................................................................................ 21

Tabela 03

Distribuio dos trabalhadores de acordo a categoria profissional,

freqncia de participao na amostra e respostas quanto participao
das atividades de Educao Permanente do HGPV..................................... 25

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

HGPV

Hospital Geral Prado Valadares

SUS

Sistema nico de Sade

EPS

Educao Permanente em Sade

OPS

Organizao Pan-Americana de sade

OMS

Organizao Mundial de Sade

PITS

Programa de Interiorizao do Trabalho em Sade

PROMED

Programa de Incentivo s Mudanas Curriculares nos Cursos de

Medicina

CNS

Conselho Nacional de Sade

PROFAE

Profissionalizao dos Trabalhadores da rea da Enfermagem

RH

Recursos Humanos

NOB

Norma Operacional Bsica

PRO-SADE Programa Nacional de Reorientao da Formao Profissional em Sade

CIB

Comisso Intergestores Bipartite

DOE

Dirio Oficial do Estado

REDA

Regime Especial de Direito Administrativo

TCEP

Termo de Compromisso entre Entes Pblicos

SESAB

Secretaria de Sade da Bahia

FJS

Fundao Jos Silveira

PJ

Pessoa Jurdica

SIMPAS

Sistema Integrado de Material, Patrimnio e Servios

ETEJ

Escola Tcnica de Enfermagem de Jequi

UESB

Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia

FTC

Faculdade de Tecnologia e Cincias

SAE

Sistematizao da Assistncia de Enfermagem

PGRSS

Plano de Gerenciamento de Resduos em Servios de Sade

TCLE

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

NEP

Ncleo de Educao Permanente

NPGA

Ncleo de Ps-Graduao em Administrao

UFBA

Universidade Federal da Bahia

SUMRIO

1. APRESENTAO..................................................................................................... 10
2. REFERENCIAL TERICO....................................................................................... 12
3. ESTRATGIA METODOLGICA........................................................................... 20
3.1 Caracterizao do local de estudo........................................................................ 20
3.2 Coleta de dados.................................................................................................... 22
3.3 Populao do estudo............................................................................................. 23
3.4 Mtodo de anlise dos dados................................................................................23
4. RESULTADOS...........................................................................................................25
5. CONSIDERAES FINAIS......................................................................................30
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS.......................................................................... 32
APNDICES................................................................................................................. 34

10

1. APRESENTAO

Na vivncia diria no Hospital Geral Prado Valadares (HGPV), alguns coordenadores

comearam a desenvolver aes pontuais de Educao Permanente. Depois da realizao do
Planejamento Estratgico Situacional do hospital, foi levantado como um dos problemas a
incipincia da poltica de Educao Permanente. A partir da, foi criado o Ncleo de
Educao Permanente e o hospital passou a desenvolver diversas atividades de Educao
Permanente, a exemplo de treinamentos, capacitaes, cursos de atualizao, palestras nas
diversas reas de atuao e para as diversas categorias profissionais. Temos observado,
contudo, pouca adeso dos profissionais s atividades de Educao Permanente.
Educao Permanente em Sade entendida como uma atualizao cotidiana das
prticas, seguindo os novos aportes tericos, metodolgicos, cientficos e tecnolgicos
disponveis, contribuindo para a construo de relaes e processos que emergem do interior
das equipes, com seus agentes e prticas organizacionais, e incluem as prticas
interinstitucionais e/ou intersetoriais. Baseada nessa compreenso, que se considera a
Educao Permanente em Sade a estratgia pedaggica mais apropriada para ser aplicada no
Hospital Geral Prado Valadares.
Durante o desenvolvimento dos mdulos do Curso de Especializao em Gesto
Hospitalar para o SUS, ns (Diretor Geral, Diretor Administrativo e Coordenadora de
Humanizao) nos sentimos instigados a pesquisar as causas desse problema, e a partir dos
resultados desta pesquisa, elaborar um plano de ao para superar as dificuldades de fazer
acontecer a Educao Permanente no Hospital. Partindo desse pressuposto, elegemos como
problema de pesquisa a baixa participao dos trabalhadores do HGPV nas atividades de
Educao Permanente.
O presente estudo est norteado pela seguinte questo: quais os fatores que limitam a
participao dos trabalhadores do HGPV nas atividades de Educao Permanente?
A pesquisa tem como objetivo, portanto, identificar as causas da baixa participao dos
trabalhadores do HGPV nas atividades de Educao Permanente e possveis estratgias de
superao. Especificamente, pretendemos identificar esses fatores nas diferentes categorias
profissionais. Desse modo, os resultados da pesquisa permitiro elaborar um Plano de Ao

11

para aumentar a participao dos trabalhadores do HGPV nas atividades de Educao

Permanente.
Este estudo justifica-se porque educar de forma permanente uma diretriz qualificadora
da gesto e da assistncia em sade, portanto, um tema relevante para ser pesquisado, visto
que os seus resultados podero trazer benefcios para a organizao e seus servidores. A atual
gesto do Hospital Geral Prado Valadares tem implementado, com o envolvimento da equipe
administrativa e apoio da Secretaria Estadual da Sade, aes de Educao Permanente que
tm buscado proporcionar melhoria na assistncia clientela do SUS.
Entendemos que diversos fatores podem contribuir para a pouca adeso dos
trabalhadores a um processo de mudana, mas no sabemos, no caso do HGPV, quais so,
efetivamente, os fatores importantes. Portanto, justifica-se a realizao dessa pesquisa, no
sentido de que desvelando as causas, poderemos acelerar as mudanas to desejadas, pela
gesto e pelos usurios do SUS.
O estudo tem sua relevncia pautada nos resultados e contribuies que poder trazer
para a gesto e para os protagonistas (trabalhadores) e para a prpria comunidade, na medida
em que descobrindo os fatores que limitam a participao dos trabalhadores nas atividades de
Educao Permanente, poder-se- buscar estratgias que motivem essa participao,
promovendo uma maior adeso ao processo de mudana.
O referido estudo segue realizando uma contextualizao do seu objeto, desenho do
caminho metodolgico percorrido, anlise dos resultados e consideraes.

12

2. REFERENCIAL TERICO

Os conceitos de Educao Continuada e Educao Permanente esto relacionados aos

diferentes modelos de ateno sade implantados no Brasil. Duro (2006) destaca a
estruturao desse primeiro conceito a partir de sua utilizao pela Organizao Panamericana de Sade. [...] a concepo de educao continuada estava ligada a um tipo de
formao necessria ao modelo de sade implantado no Brasil na dcada de 50/60: o modelo
hospitalar. De forma processual, os organismos internacionais sugerem a incorporao do
conceito ao modelo da medicina comunitria, o qual foi importante para a mudana no
modelo de ateno.
MASSAROLI & SAUPE (2008) fazem um estudo retrospectivo, documentando que em
1978, a Organizao Pan-Americana da Sade (OPS) conceitua a Educao Continuada como
um processo permanente que se inicia aps a formao bsica e tem como intuito atualizar e
melhorar a capacidade de uma pessoa ou grupo, frente evoluo tcnico-cientfica e s
necessidades sociais. Posteriormente, em 1982, a Organizao Mundial da Sade (OMS)
conceitua a Educao Continuada como um processo que inclui as experincias posteriores ao
adestramento inicial, que ajudam o pessoal a aprender competncias importantes para o seu
trabalho. A Educao Continuada tambm definida como algo que englobaria as atividades
de ensino aps o curso de graduao com finalidades mais restritas de atualizao, aquisio
de novas informaes, com atividades de durao definida e atravs de metodologias
tradicionais.
Os significados dos termos treinamento em servio, educao no trabalho, educao em
servio, educao continuada e educao permanente se apresentaram no decorrer do
processo, mantendo significados semelhantes, portanto, no divergindo e sendo aplicados
tanto aos programas restritos capacitao inicial para o trabalho ou como atualizao
transitria, bem como aparecendo nos organogramas oficiais das organizaes de sade.
Em 1980, por inspirao de Paulo Freire, nasce o conceito de competncia processual,
compreendendo as experincias individuais e coletivas. Esta abordagem colaborou com a
ampliao do conceito da Educao Permanente, orientada para enriquecer a essncia
humana e suas subjetividades, em qualquer etapa da existncia de todos os seres humanos e
no somente de trabalhadores (MASSAROLI & SAUPE, 2008).

13

Ainda de acordo com MASSAROLI & SAUPE (2008), a nova nomenclatura abriga,
alm da educao em servio, a compreenso no mbito da formao tcnica, de graduao e
de ps-graduao; da organizao do trabalho; da interao com as redes de gesto e de
servios de sade; e do controle social em sade. Em estudos recentes, possvel observar a
ampliao do conceito de Educao Permanente e uma nova nomenclatura na rea da sade,
que passa a chamar este processo de educao em sade como Educao Permanente em
Sade, justificando o uso desta terminologia pelo fato de que este processo passou a ser uma
poltica pblica formulada para alcanar o desenvolvimento dos sistemas de sade,
reconhecendo que s ser possvel encontrar trabalhadores que se ajustem s constantes
mudanas ocorridas nos complexos sistemas de sade por meio da aprendizagem
significativa, que prev que o conhecimento deve ser construdo, considerando as novidades e
o que j se tm como consolidado.
A Educao Permanente em Sade proposta como uma nova forma de transformar os
servios, trabalhando com todos os indivduos envolvidos com a sade, oferecendo subsdios
para que consigam resolver seus problemas e estabeleam estratgias que amenizem as
necessidades de sua comunidade. A EPS vem para aprimorar o mtodo educacional em sade,
tendo o processo de trabalho como seu objeto de transformao, com o intuito de melhorar a
qualidade dos servios, visando alcanar equidade no cuidado, tornando-os mais qualificados
para o atendimento das necessidades da populao. Com este intuito, a Educao Permanente
parte da reflexo sobre a realidade do servio e das necessidades existentes, para ento
formular estratgias que ajudem a solucionar estes problemas.
O Ministrio da Sade (Brasil, 2004) considera que, no processo de Educao
Permanente em Sade, o aprender e ensinar devem se incorporar ao cotidiano das
organizaes e ao trabalho, tendo como objetivos a transformao das prticas profissionais e
da prpria organizao do trabalho, sendo estruturados a partir da problematizao do
processo de trabalho, onde a atualizao tcnico-cientfica um dos aspectos da
transformao das prticas. Desta forma, a Educao Permanente considerada como algo
mais abrangente, enquanto formao integral e contnua do ser humano com um referencial
terico-metodolgico problematizador. A Educao Permanente entendida como uma
atualizao cotidiana das prticas, seguindo os novos aportes tericos, metodolgicos,
cientficos e tecnolgicos disponveis, contribuindo para a construo de relaes e processos
que emergem do interior das equipes, com seus agentes e prticas organizacionais, e incluem
as prticas interinstitucionais e/ou intersetoriais.

14

No comeo da dcada de 1990, algumas experincias educativas so desenvolvidas no

Brasil com a finalidade de discutir as prticas educativas nos servios de sade e firmar o
novo conceito.
Em 2001, o Conselho Nacional de Educao institui as diretrizes curriculares nacionais
dos cursos de graduao em enfermagem, medicina e nutrio onde figura o conceito de
Educao Permanente; tambm se fez constar em uma das diretrizes do programa de
interiorizao do trabalho em sade (PITS) institudo neste mesmo ano; em 2002, surge o
programa de incentivo s mudanas curriculares nos cursos de medicina (Promed); em 2003 o
Conselho Nacional de Sade (CNS) aplica os princpios e as diretrizes para a gesto do
trabalho no SUS - NOB/RH SUS, como poltica nacional de gesto do trabalho e da
educao em sade no mbito do SUS; em novembro deste mesmo ano, o CNS aprova a
Poltica de Educao e Desenvolvimento para o SUS: Caminhos para a Educao
Permanente em Sade e a estratgia de Plos de Educao Permanente em Sade como
instncias regionais e interinstitucionais de gesto da Educao Permanente, quando assume
carter de poltica governamental como uma estratgia para a recomposio das prticas de
formao, ateno, gesto e controle social na rea da sade; no incio de 2004, so institudos
os plos de educao permanente do SUS; no final de 2005, surge o programa nacional de
reorientao da formao profissional em sade (Pr-Sade); em agosto de 2007, o Ministrio
da Sade define novas diretrizes e estratgias para a implementao da poltica nacional de
educao permanente em sade, adequando-a s diretrizes operacionais e ao regulamento do
Pacto pela Sade.
No que se refere s aes de Capacitao e Formao em Sade da Famlia, de
Profissionalizao dos Trabalhadores da rea da Enfermagem (Profae), de Aperfeioamento
ou Especializao de Equipes Gestoras, de Formao de Conselheiros de Sade, entre outros,
concordamos com CECCIM (2004, p. 44) que estas possibilitaram a mobilizao de pessoas
e instituies, no sentido de uma aproximao entre instituies formadoras e aes e servios
do SUS, mas ainda temos muito que avanar para a consolidao de uma Educao
Permanente onde as instituies formadoras e servios estejam envolvidos em um s corpo.
Como o prprio autor argumenta, Uma formao, assim colocada, envolve a mudana das
estratgias de organizao e do exerccio da ateno, que passam a ser problematizadas na
prtica concreta dos profissionais em terreno e dos quadros dirigentes (CECCIM, 2004, p.
48).

15

Diante do exposto, percebemos que a educao permanente em sade busca colocar o

SUS como um interlocutor efetivo entre instituies de ensino, assistncia e gesto, para
formular e implantar os projetos poltico-pedaggicos, superando a viso de que as
instituies de sade sejam apenas campo de estgio ou aprendizagem prtica.

A noo de gesto colegiada, mecanismo de gesto proposto pelo Departamento de

Gesto da Educao na Sade, do Ministrio da Sade, para a educao em servio,
faz com que todos sejam convidados a participar de uma operao conjunta em que
usufruem do protagonismo e da produo coletiva. Sai a arquitetura do organograma
para entrar a dinmica da roda. [...], abre-se o desafio que permite a entrada das
instituies formadoras, do movimento estudantil e do movimento popular. Todos os
que entram na roda tm poderes iguais sobre o territrio de que falam. (CECCIM e
FEUERWERKER, 2004)

A gesto colegiada o campo frtil para a estruturao de bases mais consistentes da

Educao Permanente, assim concordamos tambm com Campos (2000) quando diz que o
mtodo da roda se prope a trabalhar, objetivando a constituio de coletivos organizados, o
que implica construir capacidade de anlise e co-gesto pra que os agrupamentos lidem tanto
com a produo de bens e servios, quanto com a sua prpria constituio, e isto s se faz de
forma democrtica e aberta para a participao das pessoas, mas participao conquistada,
pois, como afirma Demo (1998, p. 97), participao no pode ser dada, outorgada, imposta.
Tambm nunca suficiente, nem prvia. Participao existe, se e enquanto for conquistada.
Porque processo, no produto acabado.
A Educao Permanente abre a possibilidade, apontada por Ceccim e Feuerwerker
(2004), de articular o quadriltero da formao para a rea da sade ensino/gesto
setorial/prticas de ateno/controle social. Este conceito prope construir e organizar uma
educao responsvel por processos interativos e de ao na realidade para operar mudanas
(desejo de futuro), mobilizar caminhos (negociar e pactuar processos), convocar
protagonismos (pedagogia in acto) e detectar a paisagem interativa e mvel de indivduos,
coletivos e instituies, como cenrio de conhecimentos e invenes (cartografia
permanente). No quadriltero, esto presentes aspectos ticos, estticos, tecnolgicos e
organizacionais,

operando

em

correspondncia,

agenciando

atos

permanentemente

reavaliados e contextualizados.
Desse modo, como afirma Merhy (2005), todo processo da Educao Permanente tem
de ter a fora de gerar no trabalhador, no seu cotidiano de produo do cuidado em sade,

16

transformaes da sua prtica, o que implicaria fora de produzir capacidade de problematizar

a si mesmo no agir, pela gerao de problematizaes. Para problematizar, importante a
disseminao da capacidade pedaggica entre os trabalhadores da sade, entre os gestores de
aes, servios e sistemas de sade e formadores, abrigando representantes do controle social
em sade.
A implantao e o desenvolvimento de uma poltica de Educao Permanente em Sade
no tarefa fcil, porque envolve uma srie de fatores inerentes aos mtodos, compreenso
de quem conduz os processos na instituio, construo dos espaos de educao no
trabalho, dentre outros. desejvel que as organizaes de sade deixem de ser apenas campo
de estgios e prticas, as quais devem se mostrar como espao vivo de ensino, pesquisa e
aprendizagem, tanto para estudantes e professores como para profissionais da organizao de
sade.
A operacionalizao da Educao Permanente em uma organizao de sade, a exemplo
do Hospital Geral Prado Valadares, poder ser influenciada por diversos fatores, entre eles a
falta de compreenso do trabalhador sobre a dimenso e a importncia da Educao
Permanente para a mudana das prticas, a resistncia natural que as pessoas tm s
mudanas, neste caso especfico, das prticas de trabalho, do acmulo de empregos, de tempo
disponvel estritamente para o horrio de trabalho, alm da desmotivao por fatores diversos,
a exemplo da sobrecarga de trabalho e funes.
No h professor sem aluno, nem se deve transferir conhecimento na tica bancria.
Paulo

Freire

chama

ateno

para

necessria

humildade

neste

processo

de

ensino/aprendizagem, apontando a valorizao da curiosidade para se atingir a plenitude do

conhecimento. preciso mergulhar sem medo, sem preconceito e sem vaidade para conseguir
fazer educao a partir da problematizao.
Como diz ainda Freire (1996, p. 15) [...] uma das condies necessrias a pensar certo
no estarmos demasiado certos de nossas certezas. O condutor do processo de educao
que pensa certo deixa os educandos, neste caso os trabalhadores da sade, refletir sobre o
seu processo de trabalho, para conhec-lo sob um novo olhar, e eventualmente mudar as suas
prticas.
Os gestores das organizaes de sade e de suas unidades de produo precisam
pesquisar para compreender e aprender ao ensinar, para isto se faz necessrio pesquisar as
suas realidades para constatar os ns crticos e poder elaborar os planos de interveno para

17

superao dos problemas vividos no cotidiano. Este mais um desafio colocado ao sistema de
sade vigente, pesquisar para conhecer e comunicar, pois por vezes os gestores decidem de
forma pragmtica, com base na sua intuio ou vontade prpria, sem comprovao de
evidncia cientfica do feito.

Mas como no h pensar certo margem de princpios ticos, se mudar uma

possibilidade e um direito, cabe a quem muda - exige o pensar certo - que assuma a
mudana operada. Do ponto de vista do pensador, no possvel mudar e fazer de
conta que no mudou. que todo pensar certo radicalmente coerente. (FREIRE,
1996, p. 19)

O pensamento do autor citado acima nos remete a refletir sobre o processo de mudana
que se pretende engendrar nas organizaes de sade atravs da Educao Permanente, visto
que se as prticas no mudaram porque a forma de pensar ainda carece de mudana, porque
segundo o mesmo no possvel mudar e fazer de conta que no mudou. Entretanto, a
reflexo crtica sobre a prtica pensar sobre o fazer, o que implica pensar certo de acordo
com Freire (1996), para isto preciso ter disponibilidade para mudar.
A mudana realizada por sujeitos que devem ser protagonistas, os trabalhadores so os
protagonistas das organizaes de sade, porque alm de ter sonhos, utopias e ideais, detm
nas suas aes a produo do cuidado. Merhy (2005, p. 173), debatendo com Ceccim (2005),
diz que a est o cerne de um grande novo desafio: produzir auto-interrogao de si mesmo
no agir produtor do cuidado; colocar-se tico-politicamente em discusso, no plano individual
e coletivo, do trabalho. E isto no nada bvio ou transparente. Portanto, as prticas
educativas jamais sero neutras.
A mudana das prticas de gesto e de ateno passa pela capacidade de dialogar com
as prticas e as concepes vigentes e problematiz-las no em abstrato, mas no concreto do
trabalho de cada equipe - e de construir novos pactos de convivncia e prticas, que
aproximem os servios de sade dos conceitos da ateno integral, humanizada e de
qualidade, da eqidade... (CECCIM, 2004/2005, p. 165).
A conduta ilibada, profissional e humana do trabalhador ou do educador so atributos
relevantes, inseparveis e indispensveis coerncia tica de quem se prope pensar certo e
agir na perspectiva de produzir o cuidado em sade desejado pelos usurios do Sistema nico
de Sade.

18

Assim como no posso ser professor sem me achar capacitado para ensinar certo e
bem os contedos de minha disciplina no posso, por outro lado, reduzir minha
prtica docente ao puro ensino daqueles contedos. Esse um momento apenas de
minha atividade pedaggica. To importante quanto ele, o ensino dos contedos, o
meu testemunho tico ao ensin-los. a decncia com que o fao. a preparao
cientfica revelada sem arrogncia, pelo contrrio, com humildade. o respeito
jamais negado ao educando, a seu saber de experincia feito que busco superar com
ele. To importante quanto o ensino dos contedos a minha coerncia entre o que
digo, o que escrevo e o que fao. (FREIRE, 1996, p. 64)

Partindo deste pensamento, concordamos com Ceccim (2004/2005, p. 165) que a

Educao Permanente em Sade pode ser orientadora das iniciativas de desenvolvimento dos
profissionais e das estratgias de transformao das prticas de sade.
A Poltica de Educao Permanente ter de atingir o centro das prioridades dos servios
de sade para rompermos com paradigmas predominantes da formao hospitalar centrada
nos aspectos biolgicos e tecnolgicos da assistncia.
Os trabalhadores deixaro a condio de recursos para serem atores sociais das
reformas, do trabalho, das lutas pelo direito sade e do ordenamento de prticas acolhedoras
e resolutivas de gesto e de ateno sade (CECCIM, 2004/2005, p. 173). Isto s ser
possvel quando os trabalhadores detectarem os desconfortos experimentados no cotidiano do
trabalho, e perceberem que a maneira vigente de fazer ou de pensar insuficiente ou
insatisfatria para dar conta dos desafios do trabalho. Isto se faz vivendo as prticas,
dialogando e problematizando no trabalho de cada equipe, com disposio para produzir
alternativas de prticas e de conceitos, para produzir transformaes.
Merhy, (2005) ao debater com Ceccim (2005) acerca do desafio ambicioso e necessrio
da Educao Permanente em Sade traz discusso a importncia do trabalho vivo em ato
enquanto catalisador da mudana das prticas, portanto, cerne do objeto a ser trabalhado.

[...] No me parece que para gerar auto-anlise e autogesto dos coletivos o

trabalho com eixo na integralidade tenha fora em si, ou mesmo, que as
consultorias, os apoios, as assessorias quando implementadas tenham capacidade
de gerar isso com os analisadores (do quadriltero) da Educao Permanente em
Sade, se no conseguirem atingir a alma do operar tico-poltico do trabalhador e
dos coletivos na construo do cuidado, que o modo como estes dispem do seu
trabalho vivo em ato, enquanto fora produtiva do agir em sade. (MERHY,
2004/2005, p. 173)

Este pensamento sintetiza de forma clara e objetiva a nova filosofia pedaggica

engendrada pelo Sistema nico de Sade, vislumbrada na tica de um pensador que acredita

19

no potencial do ser humano para a produo do cuidado em sade a partir de seu agir, sem
perder de vista, claro, os determinantes do processo sade-doena e sua epidemiologia.
Precisamos construir novos pactos de convivncia e prticas, que aproximem os servios de
sade dos princpios do SUS.

Parece que estamos diante do desafio de pensar uma nova pedagogia - que usufrua
de todas as que tm implicado com a construo de sujeitos auto-determinados e
comprometidos scio-historicamente com a construo da vida e sua defesa,
individual e coletiva que se veja como amarrada a interveno que coloca no
centro do processo pedaggico a implicao tico-poltico do trabalhador no seu agir
em ato, produzindo o cuidado em sade, no plano individual e coletivo, em si e em
equipe. (MERHY, 2004/2005, p. 174)

O desafio de implementar a Poltica de Educao Permanente no Hospital Geral Prado

Valadares est pautada nos pressupostos terico-metodolgicos abordados e na vivncia
organizacional e dos processos de trabalho das equipes das Unidades de Produo. Este
processo dever encontrar ressonncia no novo modelo de gesto em desenvolvimento no
HGPV, pautado na democratizao das decises e dilogo permanente com os trabalhadores.

20

3. ESTRATGIA METODOLGICA

3.1. Caracterizao do local de estudo

A pesquisa foi realizada no Hospital Geral Prado Valadares, hospital pblico da rede
estadual da Bahia, na microrregio de Jequi, municpio plo, pertencente macrorregio Sul.
De acordo com a Classificao dos Hospitais da Bahia e com as Resolues CIB
255/2009 e 263/2009, o HGPV um Hospital Geral de Grande Porte, de Referncia Estadual.
Tabela 01: Nmero de Leitos Hospitalares por especialidade, ativos no Hospital Geral
Prado Valadares em 2009.
ESPECIALIDADE
Nmero de Leitos
Clnica Mdica
31
Clnica Cirrgica
27
Obstetrcia
35
Pediatria
18
Neonatologia
16
UTI Adulto Tipo II
10
Neurologia
16
Psiquiatria
24
Leitos Rotativos
40
TOTAL
217
Fonte: Hospital Geral Prado Valadares

O HGPV faz atendimento mdico em urgncia e emergncia em vinte especialidades:

o Cirurgia Bucomaxilofacial;
o Cirurgia Geral;
o Cirurgia Vascular;
o Clnica Mdica;
o Gastroenterologia;
o Ginecologia;
o Neonatologia;
o Neurocirurgia;
o Neurologia;
o Obstetrcia;
o Oftalmologia;
o Oncologia;
o Ortopedia e Traumatologia;
o Otorrinolaringologia;
o Pediatria;
o Psiquiatria;
o Radiologia;
o Ultrassonografia;
o Urologia;

21

Faz atendimento ambulatorial, atravs de demanda referenciada (pacientes egressos da

internao) ou espontnea, em sete especialidades:
o Ortopedia e Traumatologia;
o Oncologia;
o Urologia;
o Psiquiatria;
o Ginecologia;
o Neurologia;
o Neurocirurgia.
E atendimento de outros profissionais de nvel superior em Psicologia, Terapia
Ocupacional. Enfermagem, Psiquiatria e Odontologia.
Oferece como servios diagnsticos de apoio Urgncia e Emergncia:
o Radiologia;
o Laboratrio Clnico;
o Laboratrio de Anatomia Patolgica;
o Ultrassonografia;
o Endoscopia Digestiva;
o Eletrocardiografia.
O HGPV possui mais de 22 categorias profissionais, distribudas em sete formas de
vinculao, conforme indicado no quadro 01:
Tabela 02: Nmero de profissionais por categoria e vnculo empregatcio do HGPV em
2009.
Atividade
Profissional/Vnculo
Auxiliar de Enfermagem
Mdicos*

TCEP

REDA

SESAB

124

129

50

42

39

Auxiliar Administrativo
Enfermeiro

11

54

FJS

PJ/SESAB
Plantes de
12h semanal

COMISSO

TERCEIRIZADO

Total dos
vnculos
existentes
256

24

65

220

132

132

23

88

Terceirizados
Hig./Lavanderia

49

49

Terceirizados Nutrio

44

44

Coordenadores
Tcnico em Patologia

29
10

Tcnico Administrativo
Assistente Social

29

14

26

17

17
16

Fisioterapeuta

15

Tcnico em Radiologia

13

Bioqumico

10

Nutricionista

Psiclogo

Terceirizados Segurana

16

Terceirizados Maqueiros

10

Auxiliar Adm. - Motorista

Terapeuta Ocupacional

Bucomaxilofacial

16

10

22

Psicopedagogo

Diretor

Total

100

243

382

24

65

30

119

963

Percentual (%)

10,4

25,2

39,7

2,5

6,7

3,1

12,4

100,0

Fonte: Setor Pessoal do HGPV

* Os profissionais mdicos podem ter vnculos REDA, SESAB e FJS ou carga Horria de at 96 horas
semanais de PJ ou TCEP.

A Poltica de Educao Permanente tem sido desenvolvida de forma cotidiana no

HGPV, cada coordenador de Unidade de Produo prepara uma atividade educativa por ms a
qual consta na escala de servio.
Durante o ano de 2009, foram realizados 24 eventos de Educao Permanente
organizados pelo Ncleo de Educao Permanente e Coordenadores de Unidades de Produo
do HGPV, os quais contabilizaram uma carga horria total de 3.926 horas. Alm disso, o
HGPV enviou servidores para participar de 36 eventos externos, dos quais quatro foram
Cursos de Especializao Lato Sensu, trs em Gesto Hospitalar para o SUS e um em Gesto
em Sade e Controle da Infeco Hospitalar. Entre os eventos, destacam-se cursos da rea
administrativa, a exemplo da formao de Pregoeiros, Fiscalizao de Contratos e utilizao
do SIMPAS, alm de Congressos da rea de Sade com afinidade de cada rea do Hospital. A
participao dos servidores nestas atividades contribuiu para a sua formao profissional e
qualificao do trabalho no seu setor.

3.2. Coleta de dados

A coleta de dados se deu atravs de questionrio com trs questes (apndice I), no qual
constam itens que buscam levantar os fatores que limitam a participao dos trabalhadores nas
atividades de Educao Permanente em Sade no HGPV. Alm de dados referentes
categoria profissional, vnculo empregatcio e tempo de trabalho no hospital, o questionrio
busca informaes sobre a participao ou no do respondente em atividades de Educao
Permanente, o motivo da participao ou da no-participao e sugestes de estratgias para
incentivar a participao.
Os questionrios foram distribudos aos trabalhadores e coletados pela Coordenao de
Recursos Humanos/Ncleo de Educao Permanente do HGPV no perodo de novembro e
dezembro de 2009.

23

3.3. Populao do estudo

Os sujeitos do estudo corresponderam a uma amostra de 24,4% dos trabalhadores do
hospital (235 participantes), com representao de todas as categorias profissionais, obtendo
informaes que representam a percepo do conjunto dos protagonistas do HGPV sobre a
temtica. A tcnica de coleta de dados, utilizando-se o questionrio annimo, possibilitou a
obteno de dados com menor interferncia dos pesquisadores.

3.4. Mtodo de anlise dos dados

Os dados, depois de tabulados, foram classificados, quantificados e categorizados de
acordo com os conceitos apresentados no referencial terico.
A tcnica utilizada para anlise dos dados foi a de quantificao e categorizao das
respostas. Esta forma de anlise permite compreender os contedos latentes e manifestos dos
entrevistados. A anlise de contedo visa tornar evidente e significativamente plausveis a
corroborao lgica dos elementos ocultos da linguagem humana, alm de organizar e
descobrir o significado original dos seus elementos (RODRIGUES & LEOPARDI, 1999:
19). Portanto, segundo as autoras acima, a anlise de contedo contribui de forma relevante
para obter dados quantitativos e qualitativos das mensagens estudadas em determinada
pesquisa.
Com base no mtodo, apoiado por Bardin (1997) percorreram-se as seguintes etapas:
Primeira etapa: leitura flutuante dos dados coletados, onde foram analisados todos os
questionrios e separado por categoria profissional, agrupado as respostas e quantificado os
contedos que se repetiram;
Segunda etapa: explorao do material com identificao dos ncleos temticos, para se
proceder a caracterizao da amostra, os dados obtidos foram ordenados e organizados de
forma a se estabelecer classificao das categorias que mais se repetiam permitindo selecionar
as informaes obtidas, a fim de reuni-las em ncleos temticos, de acordo com os objetivos
do estudo e identificando as categorias relevantes das falas dos profissionais as quais
apresentamos abaixo:
C1- Melhoria da assistncia
C2 Melhoria do desempenho profissional
C3 - Falta de tempo

24

Sc3.1 - Outros vnculos

Sc3.2 Mora em outra cidade
Sc3.3 Incompatibilidade de horrio
C4 Falhas na divulgao
C5 Falta de interesse pelos temas
C6 - Desmotivao
Terceira etapa: tratamento dos resultados obtidos e interpretados, onde foram analisados
conforme as categorias descritas acima, e discutidos a partir do referencial terico, do
cotidiano da instituio e dos funcionrios.
Da se fez uma breve discusso dos resultados e inferimos sobre os motivos da
participao e da no participao dos funcionrios nas atividades de Educao Permanente
em Sade desenvolvidas no HGPV, comentamos as possveis causas e ainda as sugestes dos
entrevistados.
Considerando que a aplicao dos questionrios no foi realizada pelos pesquisadores e
sim pela Coordenao de Recursos Humanos/NEP do HGPV de forma institucional e
considerando tambm que fundamental para o alcance dos objetivos da pesquisa, o
anonimato das respostas, no foi pertinente a aplicao do Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido (TCLE).

25

4. RESULTADOS

Inicialmente, apresentamos, no quadro abaixo, a distribuio dos trabalhadores de

acordo a categoria profissional com respectivos percentuais de participao da amostra e
respostas quanto participao das atividades de Educao Permanente.
Tabela 03: Distribuio dos trabalhadores de acordo a categoria profissional, freqncia
de participao na amostra e respostas quanto participao das atividades de
Educao Permanente do HGPV.
Total de
profissionais

Total de
entrevistados

%
amostra

Auxiliar de Enfermagem

256

52

20,3

SIM
35

NO
17

Mdicos*

220

44

20,0

20

24

Auxiliar Administrativo

132

30

22,7

23

Enfermeiro
Terceirizados
Hig./Lavanderia

88

28

31,8

20

49

11

22,4

10

Terceirizados Nutrio

44

20,5

Coordenadores

29

15

51,7

Tcnico em Patologia

26

26,9

Tcnico Administrativo

17

23,5

Assistente Social

16

50,0

Terceirizados Segurana

16

25,0

Fisioterapeuta

15

26,7

Tcnico em Radiologia

13

30,8

Bioqumico

10

30,0

Terceirizados Maqueiros

10

30,0

Nutricionista

50,0

Psiclogo

20,0

Auxiliar Adm. - Motorista

50,0

Terapeuta Ocupacional

33,3

Bucomaxilofacial

50,0

Administrador hospitalar

100,0

962

235

24,4

119

116

Categoria Profissional

Total

Participao nas
atividades do NEP

50,6
49,4
Percentual (%)
Fonte: Questionrios da Pesquisa
* Os profissionais mdicos podem ter vnculos REDA, SESAB e FJS ou carga horria de at 96 horas semanais
de PJ ou TCEP.

Dos 235 informantes, 50,6% disseram que esto participando das atividades de
Educao Permanente, 49,4% informaram que no participam.

26

Analisamos em separado os discursos dos que participam e dos que no participam e

percebemos que estes so parecidos nas diferentes categorias profissionais.
Entre os que participam em sua maioria so profissionais com vnculo temporrio
(REDA) 37,25%, seguido dos profissionais de vnculo efetivo 28,43%. As categorias
profissionais que mais participam so psiclogos, motoristas, terapeutas ocupacionais,
cirurgio dentista bucomaxilofacial e administrador hospitalar, com 100% entre os
entrevistados, seguido dos funcionrios da higienizao e lavanderia com 90,9%, enfermeiros
71,4% e tcnicos e auxiliares de enfermagem com 67,3%.
Entre os que no participam prevalecem os profissionais com vnculo efetivo com
44,2% seguido dos vnculos temporrios REDA com 22,1%. Quanto s categorias
profissionais que no participam das atividades de EPS destacam-se os profissionais
terceirizados do servio de nutrio e bioqumicos pontuando 100%, seguido dos auxiliares
administrativos 76,7%, tcnicos de segurana patrimonial, fisioterapeutas e tcnicos em
radiologia pontuando 75%.
Os motivos de participao das atividades de Educao Permanente informados pelos
profissionais que participaram da pesquisa esto sintetizados em duas categorias de respostas
C1 melhoria da assistncia e C2 melhoria do desempenho profissional:
C1 Melhoria da assistncia 11% - os profissionais com maior participao nesta
categoria de respostas foram psiclogos, motoristas, tcnicos em patologia, tcnicos
administrativos, segurana patrimonial, fisioterapeutas (100%) e coordenadores (75%). Nesta
categoria de respostas observamos em uma das falas dos trabalhadores do HGPV que a
Educao Permanente fonte de saber para ser aplicada no trabalho....
C2 Melhoria do desempenho profissional 55% - j nesta categoria de respostas
os profissionais que mais pontuaram foram assistentes sociais (33,3%), auxiliares de
enfermagem (17,9%) e auxiliares administrativos (14,3%). Ilustramos esta categoria de
respostas com a fala de outro trabalhador que participa das atividades de EPS para melhorar
o desempenho, nos ensina como trabalhar com segurana.
A partir das informaes das duas categorias citadas acima se observa que os
profissionais compreendem a importncia da Educao Permanente mais voltada para o
desempenho profissional do que para melhoria da assistncia. Entretanto h de compreender
que a melhoria do desempenho profissional condio para a melhoria da assistncia.
As respostas sobre os motivos de no-participao, por sua vez, foram relacionadas a
seis categorias C3 - falta de tempo (Sc3.1 outros vnculos, Sc3.2 mora em outra cidade

27

Sc3.3 incompatibilidade de horrio), C4 falhas na divulgao, C5 falta de interesse pelos

temas, C6 desmotivao, conforme se segue:
Sc3.1 Falta de tempo (outros vnculos) 9% - os profissionais com maior
representao nesta categoria foram os tcnicos e auxiliares de enfermagem, 50% dos que no
participam so por este motivo, seguido dos mdicos (9,5%). A existncia de profissionais
com outros vnculos facilitada pela insero no mercado de trabalho e experincia
profissional pelos auxiliares e tcnicos de enfermagem, ou ento pela carncia de
profissionais no mercado regional a exemplo dos profissionais mdicos. No se pode perder
desconsiderar a motivao financeira nesta discusso, o que fora o trabalhador abdicar da sua
qualificao profissional em decorrncia da necessidade de ser melhor remunerado. Tal
situao poderia ser amenizada com a desprecarizao dos vnculos e melhor remunerao do
profissional, possibilitando a este optar por um nico vnculo.
Sc3.2 Falta de tempo (mora em outra cidade) 4% - nesta categoria destacam os
fisioterapeutas (33,3%) seguido dos auxiliares e tcnicos de enfermagem (14,3%). Pensamos
que o fato de morar em outra cidade no deveria ser um fator de limitao total participao
das atividades de EPS e sim uma questo de priorizao pelo trabalhador e adequao de
horrios para a participao. O NEP dever adequar os horrios das atividades de forma a
atender as necessidades deste grupo de trabalhadores.
Sc3.3 Falta de tempo (incompatibilidade de horrio) 35% - esta categoria
tambm foi preponderante nas respostas, bioqumicos (66,7%), enfermeiros (62,5%),
maqueiros, nutricionistas e assistentes sociais (50%). Incompatibilidade de horrio foi outro
motivo de mais de 1/3 das respostas de no participao dos trabalhadores das atividades de
EPS, o que talvez poder transparecer falta de interesse em participar das atividades, j que
estas so realizadas em diversos dias e horrios. importante salientar o entendimento parcial
acerca do processo de Educao Permanente em Sade pelos trabalhadores, pois est
demonstrada nas falas a separao das atividades do processo de trabalho. Diante disso se faz
necessrio ao NEP desmistificar ou ajudar os envolvidos neste processo a compreender o
mtodo de desenvolvimento da EPS proposto pela Poltica Estadual e Nacional de Educao
Permanente em Sade, visto que o Ministrio da Sade entende que o aprender e ensinar
devem se incorporar ao cotidiano das organizaes e ao trabalho, tendo como objetivos a
transformao das prticas profissionais e da prpria organizao do trabalho, sendo
estruturados a partir da problematizao do processo de trabalho, onde a atualizao tcnicocientfica um dos aspectos da transformao das prticas.

28

C4 Falhas na divulgao 40% - a grande maioria dos profissionais que disseram

no participar das atividades de Educao Permanente atribuem os motivos a esta categoria de
respostas, com destaque para os profissionais terceirizados da nutrio, terceirizados
segurana patrimonial e terceirizados higienizao e lavanderia (100%), em seguida
fisioterapeuta (66,7%), auxiliar administrativo (56,5%), tcnicos em radiologia, maqueiros,
nutricionistas e tcnicos administrativos (50%). O indicador demonstrado nesta categoria de
respostas atingindo 40% das falas dos trabalhadores que no participam das atividades de EPS
demonstra a importncia do NEP rever as formas de comunicao que esto sendo utilizadas
para divulgar as atividades de EPS, e ainda no se deve deixar de tocar no que refere
metodologia de desenvolvimento da EPS. A comunicao em sade to importante na
veiculao da informao entre os trabalhadores quanto no cuidado aos usurios dos servios
oferecidos pelo hospital, se est demonstrada esta fragilidade da comunicao entre os
trabalhadores possivelmente esta poder estar ocorrendo para com usurios e trabalhadores,
problematizao esta a ser priorizada nos processos de EPS do HGPV.
C5 Falta de interesse pelos temas 9% - para 50% dos nutricionistas e tcnicos
administrativos que responderam no participar das atividades de educao permanente foi
por conta da falta de interesse pelos temas abordados, assim como para 33% dos
coordenadores e tcnicos em patologia. As falas desta categoria de respostas demonstram uma
viso restrita acerca do cuidado e da formao profissional, limitando o alcance do princpio
da integralidade da ateno. Talvez este pensamento esteja ainda influenciado pela
fragmentao do cuidado, com prticas individualizadas e por especialidades, sem uma viso
do todo. Mesmo assim a realizao de pesquisa dos temas de interesse poder ser alternativa,
sem perder de vista a interdisciplinaridade, a intersetorialidade e a transversaliade da ateno.
C6 Desmotivao 3% - nesta categoria de respostas destacaram-se os
fisioterapeutas com 33%, seguido de enfermeiros com 12,5%. Vale salientar que ficou
explcito nas falas que a falta de motivao ocorre por conta de sobrecarga de trabalho, falta
de sensibilizao, ms condies dos ambientes, seja de trabalho ou do auditrio.
Para ilustrar o que se discutiu, os trabalhadores do HGPV apresentaram as sugestes
que se seguem.
50% das categorias profissionais sugeriram melhorar a divulgao para aumentar a
participao dos trabalhadores nas atividades e Educao Permanente do HGPV (auxiliares e
tcnicos de enfermagem, auxiliares administrativos, profissionais terceirizados da
higienizao e lavanderia, da nutrio, coordenadores, tcnicos administrativos, assistentes
sociais, terceirizados da segurana patrimonial, fisioterapeutas, e tcnicos em radiologia).

29

Auxiliares e tcnicos de enfermagem, coordenadores, tcnicos administrativos,

assistentes sociais, nutricionistas e terapeutas ocupacionais sugeriram realizar pesquisa prvia
para definio dos temas para a realizao das atividades.
Tcnicos e auxiliares de enfermagem, auxiliares administrativos, enfermeiros,
terceirizados da higienizao e lavandeira, bioqumicos e motoristas acreditam que a
incorporao das atividades de educao Permanente carga horria de trabalho poder
aumentar a participao.
Alternativa apresentada por auxiliares e tcnicos de enfermagem, auxiliares
administrativos, enfermeiros, assistentes sociais, fisioterapeutas, maqueiros, e psiclogos a
diversificao de horrios para as atividades.
A necessidade de melhoria do espao fsico onde se realiza as atividades em grupo foi
apontada como sugesto pelos motoristas, enfermeiros e assistentes sociais.
Alm dessas sugestes tambm apareceu em menor freqncia a necessidade de
aumentar o nmero de funcionrios, disponibilizar certificados, melhorar as condies de
trabalho, sensibilizar os funcionrios e realizar atividades por setor.

30

5. CONSIDERAES FINAIS

Diante dos resultados apurados observamos que metade dos trabalhadores participa das
atividades de Educao Permanente do HGPV, a maior parte destes so trabalhadores do
quadro temporrio (REDA) e a outra metade que no participa em sua maioria do quadro
efetivo, diante do exposto poderemos inferir que possivelmente esta parcela no participa
porque j tenha muito tempo de servio, os servidores efetivos esto prximos a se aposentar
e tambm no conseguiram ainda se motivarem para tal, visto que o desenvolvimento da
poltica de Educao Permanente na instituio algo novo. Entre os que participam, 11%
dizem que o fazem para a melhoria da assistncia e 55% para a melhoria da qualificao
profissional. Entre os que no participam 48% por conta da falta de tempo, seja por morar
em outra cidade, ter outro vnculo ou pela incompatibilidade de horrio, somado s falhas na
divulgao, so responsveis por 88% dos motivos apontados pelos profissionais pela no
participao das atividades de Educao Permanente. Quanto aos motivos de morar em outra
cidade ou ter outros vnculos, estes no demonstraram serem fatores preponderantes (13%),
visto que o motivo de incompatibilidade de horrio corresponde a 35%, passvel de ajuste,
assim como as falhas na divulgao, motivos estes que parecem ser mais propensos a
interferncia do Ncleo de Educao Permanente para soluo. No obstante, a falta de
interesse pelos temas e desmotivao serem tambm passveis de semelhante resoluo.
As sugestes em geral para melhorar a participao dos trabalhadores nas atividades
de EPS foram melhorar a divulgao, diversificar horrios e incluir na carga horria de
trabalho.
Ancorados no referencial terico desta pesquisa, conclumos que o HGPV est
tentando fazer Educao Permanente em Sade, entretanto ainda se depara com alguns
obstculos, os quais foram explicitados nos resultados apresentados seja a falta de
compreenso dos prprios trabalhadores acerca da dimenso e metodologia luz do que se
preconiza nesta temtica ou pelas condies oferecidas pela organizao hospitalar para o
desenvolvimento da poltica. Ainda assim, observamos que as aes desenvolvidas at ento
tem buscado articular o cotidiano da organizao e do trabalho transformao das prticas
atravs da problematizao dos processos de trabalho.
Ao concluirmos esta pesquisa, verificamos que os seus resultados sero importantes
para o fortalecimento das aes do NEP do HGPV devido elucidao de questes

31

relevantes, as quais talvez o ncleo ainda no havia observado no desenvolvimento das

atividades cotidianas. Ouvir os sujeitos da Educao Permanente primordial para que as
aes sejam moldadas na busca de uma efetiva participao e se alcance a meta desejada - o
desenvolvimento de uma Poltica de Educao Permanente que atinja os objetivos dos sujeitos
e da organizao.
Assim, consideramos que as sugestes deste trabalho devam ser avaliadas pelo NEP
ao tempo em que a sua divulgao no hospital e o envolvimento de todos os atores podero
conseguir melhores resultados neste processo.
Seguem abaixo algumas sugestes:
O NEP dever realizar um planejamento, disponibilizando capacitaes para todas as
categorias profissionais sem excluso.
Tambm dever estar atento a outras necessidades dos funcionrios com a realizao
de eventos scio-culturais, disponibilizao de tempo na escala de servio, rever horrios de
realizao das capacitaes, disponibilizar o mesmo curso em horrios diversos, realizar
divulgao com maior qualidade e antecedncia, realizar pesquisa de temas de interesse e
preferncia de horrios, assim aumentando a comunicao do NEP com todos os sujeitos
envolvidos no processo, disponibilizar certificados de participao com a maior brevidade.
Foi reivindicado ainda aumento do nmero de funcionrios, em conseqncia disso
promover a melhoria das condies de trabalho.
importante realizar sensibilizao dos profissionais atravs de seminrios, com
distribuio de panfletos, informando a importncia e os objetivos do NEP e da EPS.
O espao fsico e os equipamentos audiovisuais adequados tambm so
imprescindveis para fortalecer as aes do NEP, estimulando a participao.
A realizao de levantamento de prioridades por setor alternativa para aumentar a
participao dos trabalhadores nas atividades de Educao Permanente promovidas pelo NEP.
A nosso ver o conceito e metodologia da Educao Permanente em Sade em processo
no HGPV dever ser melhor discutida entre os profissionais envolvidos na organizao de
forma a desmistificar o seu desenvolvimento, o que poder trazer muitos benefcios aos
trabalhadores, usurios e organizao hospitalar.
Diante de tudo que foi explicitado percebe-se que a no-participao est relacionada a
fatores inerentes aos prprios no-participantes e tambm aos responsveis pelo
desenvolvimento das atividades de Educao Permanente na unidade hospitalar, com
responsabilidade maior direcionada ao Ncleo de Educao Permanente.

32

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

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33

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34

Apndice A Questionrio annimo

EDUCAO PERMANENTE EM SADE: FATORES QUE LIMITAM A PARTICIPAO DOS

TRABALHADORES
COORDENAO DE RECURSOS HUMANOS
NCLEO DE EDUCAO PERMANENTE DO HGPV
Objetivo: Aumentar a participao dos trabalhadores do HGPV nas atividades de Educao Permanente.
Unidade de Produo que trabalha: _____________________________________________
Atividade/categoria profissional:__________________________________________
Funo: ____________________________________________
Grau de escolaridade: ___________
Tempo de Trabalho na funo: ____________
Tempo de Trabalho no Hospital:_________________
Tipo de Vnculo:
( ) Efetivo, ( ) REDA, ( ) TCEP, ( ) Terceirizado, ( ) PJ, ( ) FJS ( ) Comissionado
1. Voc participa das Atividades de Educao Permanente desenvolvidas pelo HGPV?
Sim ( ) No ( )
2. Por qu?
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
_________________________________________
3. O que fazer para aumentar a participao dos trabalhadores do HGPV nas atividades de Educao
Permanente?
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Apndice B Ofcio 001/09 encaminhado ao Diretor do HGPV

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UNIVESIDADE FEDERAL DA BAHIA

ESCOLA DE ADMINISTRAO
NCLEO DE PS-GRADUAO EM ADMINISTRAO
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