UNIVERSIDADE DE SO PAULO

INSTITUTO DE PSICOLOGIA

Stella Pereira de Almeida

PRIMEIRO PERFIL DO USURIO DE XTASE (MDMA) EM

SO PAULO

Dissertacao apresentada ao Instituto de Psicologia da

Universidade de So Paulo como parte dos requisitos
para a obteno do ttulo de Mestre em Psicologia.

rea de Concentrao: Psicologia Experimental.

Orientadora: Maria Teresa Araujo Silva

So Paulo
2000

Ficha Catalogrfica preparada pelo Servio de Biblioteca

e Documentao do Instituto de Psicologia da USP

Almeida, S. P. de.
Primeiro perfil do usurio de xtase (MDMA) em So Paulo / Stella
Pereira de Almeida;. --So Paulo, 2000. - 80 p.
Dissertaao (Mestrado) Instituto de Psicologia da Universidade de So
Paulo. Departamento de Psicologia Experimental.
Orientador: Maria Teresa Araujo Silva
1. xtase 2. Drogas 3. Serotonina 4. Sistema Nervoso Central 5.
Reduo de dano 6. Inventrio de Depresso de Beck 7. Inventrio de
Ansiedade Trao-Estado I. Ttulo.

PRIMEIRO PERFIL DO USURIO DE XTASE (MDMA) EM SO PAULO

Candidata: Stella Pereira de Almeida

Orientadora: Maria Teresa Arajo Silva

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BANCA EXAMINADORA:

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Nome e assinatura

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Nome e assinatura

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Nome e assinatura

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Nome e assinatura

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Nome e assinatura

Dissertao defendida e aprovada em : ___/ ___/ ___.

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Para Beto, Matheus e Joana.

AGRADECIMENTOS

Teresa por ter acreditado no projeto e por sua orientao em todas as etapas.

Raquel por estar sempre perto e disponvel, ate quando morava na Itlia.

Aos meus pais, Lorenzo e Carmita, por ajudarem sempre e de tantas formas.

Paula por suas contribuies e indicaes.

Ao Dr. Hermano Tavares por sugerir e ceder a escala de avaliao de Impulsividade.

Dra. Clarice Gorentein por sugestes relativas as escalas empregadas e no exame de

qualificao.

Dra. Emma Otta pelas sugestes no exame de qualificao.

todos do laboratrio, Cilene, Mirian, Lugui, Fabio, Juliana, Edi, que me esclareceram
duvidas sempre que precisei.

Ao CNPq e CAPES pelo apoio financeiro.

 Na pista a massa dana em comunho ao ritmo de uma nica batida,

uma nica msica, uma droga, uma nica alma coletiva. O DJ o novo
messias; amusica a palavra de Deus. O vinho dos cristos foi substitudo
pelo ecstasy e a iconografia dos vitrais pelos monitores de televiso.

In Amor, curiosidade, Prozac e dvidas.

Lucia Etxebarra, 1997.

NOITE. Todo estado que suscita no sujeito a metfora da obscuridade

(afetiva, intelectual, existencial) na qual ele se debate ou se acalma.

In Fragmentos de um discurso amoroso

Roland Barthes, 1977.

SUMRIO

RESUMO..............................................................................................................

ABSTRACT..........................................................................................................

ii

INTRODUCAO....................................................................................................

Histrico.......................................................................................................

Uso no Brasil................................................................................................

Classificao e composio qumica...........................................................

Efeitos psicolgicos e somticos.................................................................

Toxicidade e complicaes clnicas............................................................

10

Mecanismo de ao no Sistema Nervoso Central.......................................

14

Objetivos.....................................................................................................

18

MTODO.............................................................................................................

19

Sujeitos........................................................................................................

19

Instrumento.................................................................................................

21

Procedimento...............................................................................................

22

Anlise.........................................................................................................

24

RESULTADOS.....................................................................................................

25

DISCUSSAO.........................................................................................................

46

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ..............................................................

62

ANEXOS ..............................................................................................................

68

A.

Folha de rosto da pesquisa..................................................................

68

B. 1 Questionrio parte I.............................................................................

69

B. 2 Questionrio parte II (apenas para usurios em verso feminina)......

72

B. 3 Escalas Psicolgicas............................................................................

75

B. 4 Entrevista final....................................................................................

79

RESUMO
ALMEIDA, Stella Pereira de. Primeiro perfil do usurio de xtase(MDMA) em So Paulo. So
Paulo, 2000, 80p. Dissertao (Mestrado). Instituto de Psicologia, Universidade de So Paulo.

O presente estudo teve como objetivo identificar os padres de uso de xtasena cidade de
So Paulo. Os usurios foram recrutados atravs da tcnica de amostragem snowball, tambm
utilizada para o recrutamento do grupo controle, composto de indivduos com estilo de vida
semelhante aos primeiros mas que nunca haviam experimentado xtase(no usurios).
Usurios (52) e no usurios (52) foram entrevistados quanto s caractersticas sciodemogrficas e quanto ao uso de drogas psicotrpicas, usurios tambm responderam
questes sobre circunstncias de uso e efeitos do "ecstasy". Atravs da Escala de
Impulsividade de Barratt e dos Inventrios de Depresso de Beck e de Ansiedade TraoEstado (IDATE-trao) foram medidas impulsividade, depresso e ansiedade de ambos os
grupos. Os dois grupos apresentaram caractersticas scio-demogrficas semelhantes: a
maioria pertencia classe mdia, era jovem, heterossexual, solteira e com nvel superior.
Entre os usurios o consumo de outras drogas psicotrpicas foi expressivamente superior.
Outras caractersticas mais freqentes no grupo de usurios foram a presena de tatuagens e
piercings, a frequncia a "raves" e a preferncia pela msica eletrnica. No Inventrio de
Depresso de Beck os usurios apresentaram pontuao significativamente menor quanto
depresso. Os resultados das escalas de impulsividade e ansiedade no apresentaram
diferenas significativas entre os dois grupos. Os padres de uso de xtasedos usurios
entrevistados so semelhantes aos padres descritos por pesquisas realizadas na Europa e em
Sidney: a maioria dos usurios consome um ou dois comprimidos a cada episdio de uso,
apenas nos finais de semana ou frias, mais freqentemente na companhia de vrias pessoas,
em ambientes ligados ao lazer noturno, como lugares para danar, "raves" e festas. Os
comprimidos so geralmente adquiridos de amigos ou conhecidos nesses locais. A maioria
dos usurios associa xtasea outras drogas psicotrpicas, particularmente maconha. As
caractersticas scio-demogrficas dos usurios entrevistados e seus padres de aquisio e
consumo de xtaseindicam um carter pouco marginal do uso. So sugeridas estratgias de
Reduo de Dano caso o uso de xtasese difunda em So Paulo.

ABSTRACT

ALMEIDA, Stella Pereira de. Primeiro perfil do usurio de "ecstasy" (MDMA) em So Paulo. So
Paulo, 2000, 80p. Dissertao (Mestrado). Instituto de Psicologia, Universidade de So Paulo.

The present study was aimed at identifying patterns of ecstasy (MDMA) use in the city of So
Paulo. Ecstasy users were recruited through the snowball technique. Using the same
technique, a control group of subjects that had never tried the drug (non users) was recruited
among individuals sharing with users a similar life style. Users (N=52) and non users (N=52)
were interviewed in order to obtain socio-demographic data and data of user of psychoactive
drugs; users were also questionned as to the circumstances surrounding their use of the drug.
Besides, levels of anxiety, depression and impulsiveness were assessed through Spielberger's
IDATE Trace Inventory, Beck's Depression Inventory and Barratt Impulsiveness Scale. Both
users and non users revealed similar socio-demographic characteristics: most subjects were
middle class young heterosexual single men and women who had a college degree. Multiple
drug using was more frequent among users than among non users. Other features that were
significantly more accentuated among users than among non users were the presence of
tattoos and piercings, the frequency to raves and the preference for electronic music. Beck
Inventory results pointed to significantly lower depression scores among users. No differences
were observed between groups in anxiety and impulsiveness scores. Ecstasy consumption
patterns among users are similar to those reported in Europe and Australia: most subjects take
one or two pillsper episode, during weekends or vacations, usually with company and in
social gatherings such as dancings, raves and parties. The drug is predominantly acquired
from friends or acquaintances in these same spots. Most users reported consuming ecstasy in
combination with other psychoactive drugs, particularly marihuana. The socio-demographic
features of users as well as the way they buy and consume the drug suggest that the present
pattern of use is not connected to illegal or marginal activities. Harm reduction strategies are
suggested in case of ecstasy's use increases and spreads among the young population of the
city.

ii

INTRODUO

O uso de drogas psicotrpicas universal; primitivo e moderno; prejudicial, incuo ou

benfico; singular, mas comum s mais diferentes culturas humanas em todos os tempos. Em
nossa cultura as drogas de abuso, em particular as ilegais, so uma grande preocupao social.
Entretanto, as aes que visam conter seu consumo por vezes exageram e por vezes
negligenciam seu perigo fsico e social.

Neste

trabalho

relatada

uma

pesquisa

sobre

uso

de

xtase

(3-4

metilenodioximetanfetamina, ou MDMA), droga psicotrpica ilegal produzida em

laboratrios clandestinos, comercializada na forma de comprimidos ou cpsulas que custam
atualmente entre R$ 25,00 e 45,00 em So Paulo. Nos Estados Unidos e Europa seu uso
bastante difundido, sendo conhecida como Ecstasy, Adam (referncia a Ado: a inocncia no
paraso antes do aparecimento da culpa e da vergonha), XTC ou simplesmente E. Sua via de
administrao mais comum a oral, mas ela tambm pode ser usada por via anal, ou pode ser
macerada e aspirada. Vale ressaltar que a facilidade na forma de consumo do "xtase" pode
ser um fator importante para sua popularizao. Enquanto as outras drogas ilegais tradicionais
(com exceo do LSD) exigem um lugar reservado e por vezes um kit para confeco e
consumo, o "xtase" pode ser consumido com muita discrio em qualquer lugar e no exige
nenhuma preparao. Alm disso, em quantidade de uso individual, o risco de ser identificado
e apreendido pela polcia mnimo.

Histrico

H divergncias quanto data de sntese da MDMA: para alguns ela foi sintetizada em 1912
(Milroy, 1999; Rochester & Kirchner, 1999), para outros em 1914 (Larangeira, Dunn, Rassi,
& Fernandes, 1996; Schwartz & Miller, 1997). De qualquer forma, foi patenteada em 1914
pelo laboratrio Merck, na Alemanha. A MDMA foi testada inicialmente como moderador de
apetite, mas devido a seus efeitos colaterais foi muito pouco utilizada e nunca comercializada,
ficando esquecida e sem uso por dcadas. Em 1965, o bioqumico americano Alexander

Shulgin relata ter produzido e consumido MDMA em seu laboratrio, sendo o efeito de uma
leveza de esprito bastante prazerosa. Mas ele s voltou a se interessar pela droga no comeo
dos anos 70, quando tomou conhecimento de relatos de outros pesquisadores muito
entusiasmados com o uso teraputico da MDMA (Saunders, 1996). A comunidade cientfica
s veio a ser formalmente informada sobre a MDMA com uma publicao de Shulgin e
Nichols em 1978, a qual sugere que ela poderia ser utilizada como auxiliar psicoteraputico
(Larangeira et al., 1996). Atualmente, o uso de drogas psicotrpicas alucingenas como um
auxiliar psicoteraputico um episdio quase esquecido na histria da psiquiatria e da
psicologia. Hoje as drogas so utilizadas exclusivamente como tratamento qumico: aliviam
ou curam sintomas. Entretanto, nas dcadas de 50 e 60 foram descritas inmeras experincias
bem sucedidas tendo o alucingeno LSD (cido lisrgico) como um catalisador do processo
teraputico (Panke, Kurland, Unger, Savage, & Grof, 1970), experincias impedidas de
prosseguir aps essa droga ter sido considerada ilegal. Quando um novo tipo de tratamento
medicamentoso introduzido, comum um grande entusiasmo e alarde de sucessos, seguidos
de desiluso advinda dos insucessos; a experincia de Freud com a cocana (Cesarotto, 1989)
um exemplo clssico. Entretanto, o pice e o declnio das psicoterapias com uso de drogas
alucingenas tm algo de incomum na medida em que parecem ter sido banidas antes que
insucessos ou prejuzos tivessem sido comprovados pela comunidade cientfica. O LSD
cumpriu esse percurso e a MDMA o sucedeu. No incio dos anos 70, a MDMA comeou a ser
utilizada em contexto teraputico, como um facilitador do tratamento. Apresentava vantagens
sobre seu antecessor, o LSD, pois no provocava mudanas perceptuais e emocionais to
intensas, seus efeitos tinham durao mais curta e no haviam sido relatados flashbacks, ms
viagens ou reaes psicticas, em doses teraputicas e em contextos controlados. Era
utilizada como favorecedora da aliana teraputica com o profissional na medida em que
aumentava a empatia, a confiana no terapeuta e a auto confiana, convidando auto-anlise
e favorecendo insights. Os primeiros psicoterapeutas a utilizar a MDMA sabiam do risco que
ela corria de seguir os passos do LSD, ou seja, perceberam sua potencialidade de uso com
funes recreativas e consequente possibilidade de abuso e ilegalidade. Fizeram ento o
acordo de desenvolver pesquisas informais sem chamar a ateno do pblico para a droga.
Conseguiram faz-lo durante um certo tempo, e o perodo entre 1977 e 1984 considerado a
poca de ouro da pesquisa teraputica com a MDMA (Saunders, 1996).

Em 1984, final da poca de ouro, a MDMA no s era utilizada como auxiliar teraputico
mas tambm estava sendo amplamente utilizada pelos jovens norte-americanos como droga
recreativa. Pesquisa realizada em 1986 na Universidade de Tulane, EUA, constatou que
15,5% dos estudantes haviam experimentado xtase pelo menos uma vez na vida (Cuomo,
Dyment, & Gammino, 1994). Em outra pesquisa realizada tambm em 1986 na Universidade
de Stanford, tambm nos EUA, 39% dos estudantes declararam ter consumido xtase pelo
menos uma vez na vida (Peroutka, 1987). Nessa poca a MDMA j era denominada "xtase",
valendo ressaltar o forte apelo mercadolgico do nome, e era vendida livremente, a U$ 20,00,
em bares que aceitavam cartes de crdito (Cloud, 2000; Saunders, 1996). Esse uso pblico,
livre e crescente chamou a ateno da imprensa que em 1985 publicou matrias de capa em
vrias revistas, como Newsweek, Time e Life. A visibilidade na mdia atraiu mais adeptos e
disseminou o uso antes restrito a determinadas cidades norte americanas (Beck & Morgan,
1986). Alm disso, tambm em 1985, foi divulgado que o uso de uma outra droga sinttica
chamada White China, sintetizada com o intuito de esquivar-se do controle legal e substituir a
herona, causara graves danos cerebrais em usurios. Comentando o fato, os veculos de
comunicao sugeriram que o xtase seria uma droga similar White China, o que o
transformou em neurotxico potencial e portanto em problema de sade pblica. Por fim, foi
publicado um relatrio no qual eram apresentadas evidncias de danos cerebrais causados
pela MDA, droga anloga MDMA, em ratos (Saunders, 1996). Assim, a popularizao do
uso de MDMA, a publicidade nos meios de comunicao, o incidente White China e a
publicao de artigo sobre o potencial neurotxico de seu anlogo MDA encerraram a fase de
uso legal de xtase. Em maio de 1985 a agncia Drug Enforcement Administration (DEA)
nos EUA convocou uma comisso de emergncia para colocar a MDMA na Categoria 1 de
substncias controladas, categoria definida por: (a) alto potencial de abuso, (b) ausncia de
uso teraputico/mdico e (c) insegurana do uso mesmo com superviso mdica (McClain &
Sapienza, 1989). Em junho de 1986 foram realizadas audincias, e foi mantida sua
permanncia na ilegalidade e na Categoria 1, ainda que psiclogos e psiquiatras tenham
testemunhado a favor do uso da MDMA como auxiliar do processo psicoteraputico
(Grinspoon & Bakalar, 1986). At hoje h grupos que defendem a legalizao da MDMA.
Recentemente foi aprovado o primeiro estudo sobre seu uso teraputico aps ter sido
classificada como droga ilegal, em pesquisa que ser desenvolvida na Espanha (Cloud, 2000).

Na Europa o consumo da MDMA sempre foi ilegal, tendo sido introduzido por discpulos de
Bhagwan Rajneesh em meados da dcada de 80 com fins espirituais. Mas a partir de um
evento musical acontecido em Ibiza entre 1987 e 1988, no qual muitos participantes
experimentaram MDMA, que surgem as festas conhecidas como raves e com elas o uso de
xtase se populariza na Europa. Terminado tal evento os jovens voltaram para seus pases
com desejo de perpetuar o que tinha se passado. Alguns empreendedores ingleses perceberam
que recriar a atmosfera Ibiza seria muito bem aceito. Comearam a organizar festas em
armazns porturios londrinos onde centenas de pessoas pagavam um ingresso e danavam a
noite inteira com msica eletrnica ininterrupta, usando xtase ou, na sua falta, LSD. Logo
essas festas ganharam cada vez mais adeptos e comearam a acontecer em locais maiores,
fora do permetro urbano mas perto de Londres. Logicamente, festas que reuniam centenas ou
milhares de jovens danando a noite inteira e usando drogas atraram a ateno da polcia e,
em 1990, foi aprovada na Gr-Bretanha uma lei que previa pena de at seis meses de deteno
e confisco de todo o lucro dos organizadores de festas-rave. Com isso, os empreendedores
desistiram de organiz-las e os ravers se deslocam para os clubes noturnos. Da para frente o
xtase vai fazer parte da cultura dance-clubber (Saunders, 1996). Nos EUA as raves
apareceram no incio dos anos 90, e assim como na Europa, o uso de xtase faz parte da
festa (Schwartz & Miller, 1997). Ao longo desses dez anos as raves vm se espalhando pelos
EUA. So festas pelas quais cobrado um ingresso e geralmente so realizadas em algum
lugar do deserto, com msica eletrnica ininterrupta, centenas ou milhares de participantes e
alto consumo de drogas, em especial xtase, LSD e mescalina.

Podemos observar que a ilegalidade da MDMA no parece ter conseguido diminuir o nmero
de usurios recreativos que ao contrrio s tem aumentado, como demonstram vrios
levantamentos realizados tanto na Europa como nos Estados Unidos (Brown, Jarvie, &
Simpson, 1995; Cuomo et al., 1994; Gore, 1999). Alm disso, embora a ilegalidade tenha
encerrado o uso teraputico da MDMA, ainda se afirma que seriam necessrias mais
pesquisas para descartar seu uso na medicina psiquitrica (Holland, 1999).

Uso no Brasil

H uma absoluta falta de dados epidemiolgicos brasileiros sobre o consumo de xtase e

no h publicaes sobre seu padro de uso em nenhuma cidade do Brasil at o presente
momento. Nos quatro levantamentos nacionais sobre consumo de drogas, realizados em 1987,
1989, 1995 e 1997, no consta nenhuma questo sobre o xtase como uma das drogas j
utilizadas na vida (Carlini, Carlini-Cotrim, Silva-Filho, & Barbosa, 1990; Carlini-Cotrim,
Carlini, Silva-Filho, & Barbosa, 1989; Galdurz, D'Almeida, Carvalho, & Carlini, 1994;
Galdurz, Noto, & Carlini, 1997).

Diferentemente da Europa e Estados Unidos onde o uso de xtase bastante disseminado,

no Brasil seu consumo por enquanto restrito a determinado grupo e desconhecido para a
maior parte da populao. Entretanto, esse consumo vem provavelmente aumentando,
podendo acabar por seguir a tendncia americana e europia. Na falta de dados
epidemiolgicos nos resta a anlise pouco sistemtica de que no prazo de dois meses foram
entrevistados para a presente pesquisa mais de 100 sujeitos que j tinham usado xtase pelo
menos uma vez na vida, sendo que 52 deles mais de 10 vezes e alguns mais de 50 vezes.

Segundo o Departamento de Inteligncia e Apoio Polcia (DIAP), diviso do Departamento

de Narcticos de So Paulo (DENARC), foram apreendidos em So Paulo 1140 comprimidos
de xtase em 1998, nove comprimidos em 1999 e 613 at junho de 2000. As apreenses de
"xtase" podem no estar diretamente relacionadas ao consumo. possvel que a
estratificao social do uso de "xtase" e seu desconhecimento pela maioria da populao
determine pouco interesse seja da sociedade seja do governo para uma represso mais efetiva.
Assim, medida que cresce o interesse e a veiculao de reportagens sobre o assunto de se
supor que tambm sejam realizadas maiores apreenses.

Na mdia brasileira a visibilidade do xtase vem aumentando. At 1999 o xtase era

citado poucas vezes, grafado em ingls (ecstasy), quase sempre nos cadernos de cultura em
matrias ligadas moda ou comportamento como um signo de grupos ou tendncias de
vanguarda, sem informaes sobre a droga. Vale citar que, em junho de 1999, a revista VejaSo Paulo publicou uma matria de capa sobre raves na qual curiosamente o xtase no

citado. Atualmente observamos cada vez mais citaes que comeam a ocupar tambm as
pginas policiais, noticiando um crescente nmero de prises e apreenses.

As primeiras remessas significativas de xtase chegam a So Paulo em 1994, vindas

principalmente de Amsterd. Nesse momento ainda no havia traficantes de xtase,
algumas pessoas traziam os comprimidos e os revendiam seletivamente a amigos em clubes
noturnos (Palomino, 1999). Se na Europa o consumo de xtase comeou nas raves e depois
foi para os clubs, em So Paulo seu percurso inverso. As raves apareceram em 1995,
organizadas a princpio por DJs brasileiros vindos de Londres. Nessa poca essas festas eram
realizadas a cada dois ou trs meses com um pblico menor e menos heterogneo que hoje.
Atualmente em So Paulo h festas-rave todos os finais de semana em lugares amplos e ao ar
livre, tais como praias, stios ou parques aquticos. Renem de trs a cinco mil pessoas e
duram de catorze a dezoito horas. A msica eletrnica ininterrupta, panos fluorescentes com
motivos tntricos ou aliengenas decoram o ambiente e a iluminao feita com luzes negras,
coloridas, estroboscpicas, laser e globos de espelhos. As vrias pistas de dana so
comandadas por DJs que ocupam o lugar de maior status nas festas, posto que o motivo que
une todas essas pessoas ouvir msica e danar. Os participantes ou ravers se vestem em
geral com roupas coloridas, usam adereos fluorescentes, valorizam moda e bodyart, que
inclui tatuagens e piercings (aplicao de adereos no corpo). inegvel a presena de
"xtase" nas raves e grande parte de seus usurios esto ali concentrados. Outra parte dos
usurios (por vezes sobreposta aos ravers) so portanto os clubbers: indivduos que
frequentam casas noturnas onde tambm se dana a noite inteira com msica eletrnica
ininterrupta comandada por DJs. A moda tambm extremamente valorizada, mas aqui
menos colorida e psicodlica, mais geomtrica e tecnolgica. Tatuagens e piercings tambm
fazem parte da cultura-clubber. Ambos os grupos pertencem na sua maioria classe alta e
mdia alta e tm bom nvel educacional, at porque esse estilo de vida no barato.

Classificao e composio qumica

De acordo com o efeito provocado no sistema nervoso central, as drogas psicotrpicas podem
ser classificadas como estimulantes, depressores ou perturbadores de seu funcionamento. As

drogas perturbadoras so tambm chamadas de alucingenas. Com relao a seu efeito a

MDMA uma das poucas drogas com dupla classificao: situa-se entre os estimulantes e os
alucingenos, sendo por vezes classificada como uma anfetamina alucingena (Larangeira et
al., 1996).

A MDMA frequentemente classificada como droga de desenho, termo com dois

significados: (a) qualquer substncia fabricada para produzir efeitos especficos, definio
pouco elucidativa e muito geral, na qual cabem inmeras substncias, ou (b) drogas anlogas
a substncias ilegais e com efeitos psicolgicos semelhantes, produzidas atravs de processo
de engenharia qumica, com o objetivo de esquivar-se do controle legal. Por ser anloga
anfetamina e metanfetamina a MDMA s vezes considerada droga de desenho; entretanto
ela foi patenteada em 1914 sem fins determinados e muito antes de tornar-se ilegal nos EUA
em 1985. Assim, embora alguns autores definam a MDMA como uma droga de desenho, essa
classificao no est bem aplicada (Beck & Morgan, 1986; Calafat et al., 1998; Cook, 1995).

Dada a dificuldade de enquadrar a MDMA na classificao habitual das drogas psicotrpicas

e visando diferenci-la de outros alucingenos, foi proposto um termo bastante especfico que
descreveria os efeitos da MDMA e de seus anlogos: Entactogen. O termo usado para
drogas cujos efeitos so aumento de contato consigo mesmo e da introspeo, aumento da
empatia e da comunicao com outras pessoas, induo a estado positivo de humor,
sentimentos de intimidade e tranquilidade (Schwartz & Miller, 1997). Esse termo no vingou,
mesmo porque estava ligado s experincias teraputicas com a MDMA encerradas com sua
proibio.

A MDMA produzida sinteticamente em laboratrio a partir de metanfetamina. Porm h

precursores qumicos naturais contidos em leos de plantas, como noz moscada, endro,
clamo, aafro, canela e semente de salsa (Elk, 1996). Sua composio qumica
apresentada na Figura 1.

Figura 1. Estrutura qumica do "xtase" (3,4 metilenodioximetanfetamina).

Dada sua ilegalidade, sabe-se que nem todos os comprimidos vendidos e consumidos como
xtase necessariamente contm MDMA. O xtase uma droga sem nenhum controle
farmacutico. Ningum sabe exatamente o que est consumindo e o controle feito por
usurios que j tomaram determinado tipo e aprovaram ou no seus efeitos. Os tipos de
xtase ganham apelidos conforme a cor e o desenho impresso nos comprimidos e sua
popularidade e preo variam de acordo com os efeitos produzidos. No Brasil, os tipos vo
mudando conforme chegam importaes. Segundo relatos informais de usurios grande
parte do xtase consumido no Brasil vem da Europa, e em julho de 1999 em So Paulo os
tipos mais comuns eram o JB amarelo, o mitsubishi e o verde RN.

Em 1995 foram realizadas anlises nos comprimidos de xtase mais consumidos no Reino
Unido. Os resultados mostraram que a maioria contm uma mistura de MDMA com uma ou
mais drogas em propores variadas, e alguns nem sequer contm MDMA. As outras drogas
mais frequentemente associadas MDMA nos comprimidos de xtase foram: MDEA
(anlogo sinttico da MDMA), metanfetamina, anfetamina, paracetamol, cafena ou ketamina
(Wolff, Hay, Sherlock, & Conner, 1995). Na Alemanha a anlise de comprimidos apreendidos
verificou que apenas 47,5% deles continham MDMA (Sondermann & Kovar, 1999).
Entretanto, h outras pesquisas que averiguaram pouca adulterao nos comprimidos de
"xtase" na Austrlia e na Europa, sendo que quando no puro contm uma mistura de
MDMA com seu anlogo MDA (Solowij, Hall, & Lee, 1992). Embora esses dados
justifiquem a consonncia dos efeitos relatados por usurios de xtase de diversos pases,
importante salientar que essas pesquisas foram realizadas ainda na dcada de 80 e que
portanto esse quadro pode ter se alterado, e nesse caso a pesquisa realizada por Wolff e

colaboradores em 1995 talvez traduza melhor o quadro da composio dos comprimidos hoje
em dia. De qualquer forma, o fato que s uma anlise em amostras comercializadas
atualmente nos diria se o que usado como xtase de fato MDMA. Enquanto isso, o
contedo dos comprimidos consumidos no Brasil duvidoso e desconhecido.

Efeitos psicolgicos e somticos

Os efeitos da MDMA se fazem sentir aproximadamente 20 minutos aps a ingesto do

comprimido e permanecem por quatro a oito horas (Cook, 1995). Os vrios estudos sobre os
efeitos provocados pelo xtase apresentam resultados muito semelhantes (Cohen, 1995;
Ferigolo, Medeiros, & Barros, 1998; Solowij et al., 1992; Vollenweider, Gamma, Liechti, &
Huber, 1998). Os efeitos imediatos so descritos na maioria das vezes como prazerosos,
embora tambm sejam apontados efeitos desagradveis, quase sempre fsicos. J os efeitos 24
horas aps a ingesto so descritos como mais negativos, tanto fsica quanto
psicologicamente. A depresso dois dias aps o uso de "xtase" um efeito descrito por
vrios pesquisadores (Curran & Travill, 1997; Parrott & Lasky, 1998). Os dados descritos
pelos pesquisadores citados acima esto reunidos na Tabela 1.

Tabela 1: Efeitos imediatos e tardios do "xtase" (MDMA) de acordo com as pesquisas

mencionadas no texto.
EFEITOS
P
S
I
C
O
L

G
I
C
O
S
S
O
M

T
I
C
O
S

IMEDIATOS (4-8 horas)

Loquacidade
Abertura mental
Proximidade de outras pessoas
Felicidade
Bom humor
Sensualidade
Euforia
Aumento da autoconfiana
Despreocupao
Aumento de energia
Excitabilidade sexual
Leve sensao de desrealizao
Inapetncia
Boca seca
Agitao
Acelerao do batimento cardaco
Bruxismo/trismo
Insnia
Fluxos de frio e calor
Sudorese
Dificuldade de concentrao
Vontade de urinar
Midrase
Nusea
Ataxia (descoordenao motora)

TARDIOS (24 horas)

Depresso
Despersonalizao
Flashbacks
Preocupao
Insnia
Dificuldade de concentrao

Inapetncia
Sede
Falta de energia
Fadiga
Tontura
Dores musculares

Toxicidade e complicaes do uso de MDMA

Embora a MDMA tenha reputao de droga segura, ou seja, que no apresenta perigo fsico
(Schwartz & Miller, 1997), h inmeros relatos de reaes adversas e mortes relacionados
sua ingesto (Lind, Oyefeso, Polland, Baldacchino, & Ghodse, 1999; McGuire, Cope, &
Fahy, 1994; O' Connor, 1994). Para alguns autores, ainda no h provas de que a MDMA
deixe sequelas severas em seres humanos e, embora existam relatos de efeitos adversos
agudos, o nmeros de casos surpreendentemente pequeno em relao ao nmero de usurios
(Bailly, 1999; Creighton, Black, & Hyde, 1991; Grob, Poland, Chang, & Ernst, 1996). Parece
que reaes severas ou fatais ao "xtase" so idiossincrticas e multifatoriais. Assim como j
se observou casos de morte aps a ingesto de apenas um comprimido, h um caso no qual

10

tendo ingerido 40 comprimidos o indivduo no apresentava alteraes de presso ou

temperatura, embora com concentraes sricas de MDMA muito altas (Finechi, Centini,
Mazzeo, & Turillazzi, 1999; Regenthal, Kruger, Rudolph, Trauer, & Preiss, 1999).

H dois problemas relativos segurana e ao perigo da MDMA: um deles a incerteza da

composio dos comprimidos, e o outro seria a mistura que frequentemente usurios fazem
com outras drogas, como estimulantes, opiceos e lcool. No h dvida de que essas duas
questes esto diretamente relacionadas ao aumento do potencial de perigo, toxicidade e risco
de efeitos adversos agudos relacionados MDMA. Tambm importante salientar que a
toxicidade de qualquer droga dependente da dose, da frequncia de uso, da vulnerabilidade
individual e das condies externas ambientais (Huether, Zhou, & Ruther, 1997). Nos ltimos
anos, os padres de uso de "xtase" mudaram muito. Da utilizao em isolamento ou em
pequenos grupos de amigos passou a ser usado em clubs ou raves. Como j foi observado,
esses locais so espaos para se danar horas seguidas, ao som de msica eletrnica muito alta
e ininterrupta, lugares com centenas de pessoas, com temperatura elevada, nem sempre com a
ventilao adequada. Pode-se bem supor que essa mudana no ambiente de uso de "xtase"
esteja associada ao aumento no nmero de casos de mortes e intoxicaes. De fato, foi
demonstrado em ratos o fenmeno da toxicidade anfetamnica de agrupamento, que significa
que tanto os efeitos comportamentais quanto os efeitos txicos da anfetamina aumentam
quando os animais so agrupados em relao a quando esto isolados. Mesmo quando a rea
total por animal a mesma, observou-se um aumento da toxicidade anfetamnica em
condies de agrupamento e temperaturas mais altas. Alm disso tambm se observou que
para animais colocados em caixas individuais a toxicidade diretamente proporcional
temperatura ambiente, rudo externo e pouca hidratao. Essas constataes podem ser
relevantes para o estudo da toxicidade da MDMA, j que seu uso em raves e clubs apresenta
as caractersticas de propenso a maior toxicidade, ao menos por analogia anfetamina
(Green, Cross, & Goodwin, 1995).

Dentre as complicaes clnicas, a hipertermia a ocorrncia mais frequente associada

MDMA, quadro no qual os usurios podem chegar a temperaturas corporais de 42oC. A razo
pela qual a MDMA afeta a termoregulao corporal no clara, mas parece estar relacionada
com o aumento de liberao de serotonina. As condies externas habitualmente associadas

11

ao uso de xtase, ou seja, exerccio fsico intenso em ambiente quente e falta de hidratao,
aumentam consideravelmente o risco de hipertermia. Ela pode causar desidratao,
rabdomilise, o que desencadeia coagulao intravascular disseminada (DIC), provocando
convulses e morte. At 1994 haviam sido relatados vinte e seis casos de hipertermia na
Inglaterra, dos quais nove letais (O' Connor, 1994). Para combater o risco amplamente
divulgado de desidratao os usurios costumam beber grandes quantidades de gua (est
descrito um caso de morte aps ingesto de 13 litros), cujos efeitos podem ser hipotermia
(Box, Prescott, & Freestone, 1997) e edema cerebral (Matthai, Davidson, Sills, & Alexandrou,
1996). Tambm esto documentados vrios casos de problemas hepticos relacionados ao uso
de MDMA, desde ictercia at falncia renal aguda com necessidade de transplante (O'
Connor, 1994). O mecanismo pelo qual a MDMA ocasiona problemas hepticos ainda no
est claramente definido, mas parece ser uma reao idiossincrtica, pois independe da dose e
da frequncia de uso e pode ocorrer tanto aps o primeiro quanto aps vrios episdios de uso
de MDMA (Finechi et al., 1999; Schwab, Seyringer, Brauer, Hellinger, & Griese, 1999). Foi
registrado um caso de reteno urinria aps o uso de grande quantidade de MDMA (15
comprimidos em 36 horas), efeito provavelmente devido ao agonista alfa adrenrgica da
MDMA (Bryden, Rothwell, & PH, 1995).

Em relao a problemas psiquitricos ainda pouco conhecida a morbidade psiquitrica

associada ao uso de xtase. Entretanto h casos de psicoses documentados: psicose crnica
atpica, psicose atpica e mais frequentemente psicoses paranicas. Na grande maioria dos
casos o estado clnico do paciente responde bem aos neurolpticos, psicofrmaco
classicamente utilizado em distrbios psicticos (Bailly, 1999; Creighton et al., 1991;
McGuire et al., 1994). Foram tambm descritos nove casos de ataque de pnico consequentes
ao uso de xtase. Esses quadros tiveram uma durao limitada aos efeitos do xtase,
alguns tiveram recidivas em novos episdios de uso outros no. H relato de um caso que
evoluiu para um distrbio de pnico. Quando medicados, respondem bem aos tratamentos
farmacolgicos clssicos (Bailly, 1999; Whitaker-Azmitia & Aronson, 1989). H casos em
que o uso de xtase est associado ideao suicida e ao suicdio. Embora esteja
comprovado que h uma correlao entre baixos nveis de cido 5-hidroxi-indolactico (5HIAA) crebro-espinhal e suicdio, e que a MDMA causa esgotamento cerebral de serotonina
(5-HT) e de 5-HIAA, no se pode concluir que a MDMA seja a nica responsvel por essa

12

associao (Cohen, 1996). Embora a MDMA seja geralmente descrita como uma droga no
adictiva, ou seja, que no causa dependncia, foram descritos casos clnicos que preenchem os
critrios de sndrome de dependncia ao "xtase" (Jansen, 1999). Experimento realizado com
babunos mostrou que a MDMA age como reforador, resultado que sugere potencial de
abuso (Lamb & Griffiths, 1987).

O desenvolvimento da tolerncia decorrente do uso frequente de MDMA no se d de forma

homognea para todos os sintomas. Com o uso habitual, a intensidade dos efeitos colaterais
indesejveis tais como inapetncia, trismo, nusea, dores musculares, ataxia, sudorese,
taquicardia, fadiga e insnia aumentam, enquanto diminuem os efeitos subjetivos prazerosos,
como melhora do humor e alucinaes (Solowij et al., 1992). Por isso, comum os usurios
fazerem pausas abstinentes retomando o uso aps algumas semanas, a fim de recuperar os
efeitos positivos anteriores ao estabelecimento de tolerncia.

Em relao s funes cognitivas, estudos realizados com usurios crnicos de "xtase"

encontrou prejuzos de memria e ateno quando comparados a controles no usurios
(Krystal, Price, Opsahl, Ricaurte, & Heninger, 1992). Outro pesquisador tambm detectou
prejuzos de ateno e memria diretamente relacionados dose, frequncia e ao tempo de
uso de "xtase" (McCann, Mertl, Eligulashvili, & Ricaurte, 1999). Em ratos, embora a
MDMA tenha causado reduo dos nveis de 5-HT cerebral, a memria no foi afetada
(Ricaurte et al., 1993). Mas, segundo o NIDA (National Institute on Drug Abuse), um estudo
comparativo entre no usurios e usurios habituais indicou que esses apresentavam prejuzos
significativos de memria verbal e visual. Os prejuzos so diretamente proporcionais dose e
permanecem no mnimo duas semanas aps o uso ser interrompido. Isso parece estar
relacionado a danos causados aos neurnios serotonrgicos (NIDA, 1998). Ainda com relao
memria, foi descrito um caso de sndrome amnsica em decorrncia da ingesto de
"xtase". Aps nove meses a paciente ainda apresentava pequeno prejuzo de memria (Spatt,
Glawar, & Mamoli, 1997).

Tambm foi observado que o uso de "xtase" afeta o sono dos usurios. Foram comparados os
tempos totais de sono de usurios (com mais de 25 episdios de uso) e de indivduos que
nunca haviam utilizado xtase. Os sujeitos de ambos os grupos no usavam drogas

13

psicotrpicas h duas semanas. Constatou-se que os usurios tm menos tempo total de sono
do que no usurios, e que essa diferena se deve a um menor tempo de sono no-REM entre
os usurios (Allen, McCann, & Ricaurte, 1993). Tambm so relatados outros efeitos sobre o
sono de usurios de xtase: insnia, inverso do ritmo viglia/sono, pesadelos, alucinaes
hipnaggicas e bruxismo (Bailly, 1999).

Foi demonstrado que usurios de "xtase" apresentam desgaste dos dentes significativamente
maior do que no usurios. Esse desgaste atribudo ao bruxismo provocado pela droga. O
desgaste dentrio ainda exacerbado quando o xtase associado ingesto de bebidas
gasosas, o que ocorre frequentemente (Redfearn, Agrawal, & Mair, 1998). So ainda relatados
problemas dermatolgicos e emagrecimento em usurios habituais de "xtase".

O uso de "xtase" por gestantes est associado a um aumento de m formaes congnitas,

predominantemente anomalias cardiovasculares e msculo-esquelticas (McElhatton,
Bateman, Evans, Pughe, & Thomas, 1999).

Por ltimo parece que a MDMA deprime o sistema imunolgico, em especial quando
associada ao lcool. Entretanto essa observao foi feita em pesquisa realizada com um
pequeno nmero de sujeitos, o que significa que amostras maiores seriam necessrias para
comprovar essa ao (Pacifici et al., 1999).

Mecanismo de ao no sistema nervoso central

A administrao de MDMA em animais desencadeia uma resposta bifsica que pode ser
dividida em efeitos de curto prazo (primeiras 24 horas) e de longo prazo (que permanecem
aps 24 horas, podendo durar at mais de 12 meses). Os efeitos psicolgicos e
comportamentais de curto prazo parecem estar mais diretamente ligados estimulao
serotonrgica, enquanto os efeitos de longo prazo esto mais relacionados ao
desenvolvimento de neurotoxicidade serotonrgica (McKenna & Peroutka, 1990).

14

(a) Efeitos de curto prazo

Ao sobre a 5-HT e 5-HIAA
A MDMA promove a liberao de 5-HT, sendo um agonista serotonrgico indireto. A
MDMA atravessa rapidamente a membrana pr-sinptica; ainda no se sabe se isso se d
passivamente ou atravs de um transportador. Aps atravessar a membrana do neurnio a
MDMA causa efluxo de 5-HT da vescula onde fica armazenada para o citoplasma. A
liberao de 5-HT ocasionada pela MDMA parece ser clcio-independente o que uma
evidncia de que proveniente do citoplasma e no diretamente das vesculas sinpticas,
posto que a liberao de 5-HT vesicular clcio-dependente (Rattray, 1991). Corrobora essa
hiptese a afirmao de que a liberao de 5-HT promovida pela MDMA sdio-dependente
(Huether et al., 1997). Do citoplasma da clula nervosa a 5-HT rapidamente liberada para o
espao extracelular atravs de transportadores serotonrgicos. A liberao de 5-HT induzida
pela MDMA pode ser bloqueada por inibidores de recaptao de serotonina, como por
exemplo a fluoxetina (Huether et al., 1997; Rattray, 1991). Essa observao sugere duas
hipteses: a primeira de que a MDMA transportada passivamente para dentro da clula
nervosa desencadeando a liberao de 5-HT vesicular para o citoplasma; nesse caso, a
fluoxetina bloquearia os transportadores impedindo a liberao de 5-HT citoplasmtica na
fenda. Uma segunda hiptese seria de que a passagem da MDMA atravs da membrana
necessita de um transportador e nesse caso a fluoxetina, bloqueando o transportador,
impediria que a MDMA atravessasse a membrana e promovesse a liberao de 5-HT da
vescula para o citoplasma (Rattray, 1991).

Alm de promover a liberao de 5-HT, estudos in vitro mostraram que a MDMA tem
capacidade de inibir sua recaptao pelos terminais nervosos. In vivo, parece que a MDMA
tambm tem ao inibitria sobre os transportadores responsveis pela recaptao de 5-HT. O
bloqueio de recaptao de 5-HT prolongaria as aes pr e ps-sinpticas da liberao de 5HT, aumentando efetivamente sua concentrao na fenda sinptica (Rattray, 1991). A MDMA
tambm provoca decrscimo na atividade da enzima triptofano-hidroxilase (TPH), enzima
responsvel pela sntese de 5-HT (McKenna & Peroutka, 1990). O mecanismo preciso atravs
do qual a MDMA interfere na atividade da TPH desconhecido. Uma hiptese de que,
direta ou indiretamente, a MDMA tenha um efeito oxidativo nos terminais nervosos, o que
pode inativar a TPH (Rattray, 1991). A liberao macia de 5-HT, somada ao bloqueio de sua

15

recaptao e inativao da TPH, resulta no esgotamento intraneuronal de 5-HT e do 5HIAA. Aps uma nica dose de MDMA o esgotamento de 5-HT rpido, ocorrendo entre
uma e trs horas aps sua administrao. Em ratos, redues na concentrao de 5-HT e 5HIAA chegam a 80% em trs horas (McKenna & Peroutka, 1990).

Cabe notar ainda que a MDMA tem grande afinidade pelo sub-receptor serotonrgico 5-HT2,
o qual considerado responsvel pelos os efeitos alucingenos causados pelo LSD. Isso
sugere que a ligao da MDMA a esse receptor module os efeitos alucingenos atribudos a
ela.

Ao da MDMA sobre a dopamina (DA) e noradrenalina (NA)

Embora a anfetamina e a metanfetamina sejam potentes agentes liberadores de DA, a MDMA
muito seletiva no esgotamento de 5-HT, in vivo e in vitro (Gazzara, 1989; Rattray, 1991)
Em contraste com a acentuada reduo intracelular de 5-HT e de 5-HIAA consequentes
administrao de MDMA, no foram observadas mudanas similares nos nveis de DA ou NA
(McKenna & Peroutka, 1990). In vitro, demonstrou-se que a MDMA bloqueia a recaptao de
DA e NA, embora tenha baixa afinidade pelo transportador dopaminrgico. In vivo, h poucas
evidncias sugerindo que a MDMA cause, diretamente, liberao de DA na maioria das
regies cerebrais (Rattray, 1991). Pesquisa mais recente descreve que a MDMA estimula a
liberao de DA em sinapses dopaminrgicas (Huether et al., 1997). Segundo seus autores,
parece que a MDMA ultrapassa a membrana pr-sinptica atravs de um processo passivo,
causando a liberao de DA vesicular atravs de um mecanismo similar ao que ocorre nos
neurnios serotonrgicos. O transporte da DA citoplasmtica livre para a fenda sinptica
mediado por transportadores dopaminrgicos da membrana. Ainda segundo esses autores a
ativao dos receptores 5HT2A, atravs da liberao de 5-HT, parece facilitar a liberao de
DA induzida pela anfetamina, enquanto a administrao de antagonistas de 5-HT2A atenua os
efeitos de anlogos anfetamnicos (como por exemplo a MDMA) na liberao de DA. bem
possvel que a MDMA ocasione a liberao de NA em terminais noradrengicos atravs de
um mecanismo similar ao da liberao de DA, mas esse efeito ainda no foi investigado.

A interao com o receptor alfa-2 adrenrgico deve ser relevante para os efeitos
cardiovasculares, ou seja, aumento do batimento cardaco, hipertenso e arritmias. Alm da

16

afinidade da MDMA pelo transportador de 5-HT e pelo receptor alfa-2 adrenrgico , a

MDMA tambm tem afinidade pelo receptor de acetilcolina, receptor muscarnico M1, e
receptor histamnico H1 (Rattray, 1991). No se sabe, porm, o papel funcional dessas
ligaes.

(b) Efeitos de longo prazo

Nveis cerebrais de 5-HT e 5-HIAA
Vrios pesquisadores descreveram que a MDMA responsvel por redues duradouras nos
nveis cerebrais de 5-HT e 5-HIAA, em alguns casos persistindo por mais de 12 meses (Green
et al., 1995; McKenna & Peroutka, 1990; Rattray, 1991). Tambm a diminuio da atividade
da TPH em consequncia da administrao de MDMA duradoura, sua atividade cortical
permanece significativamente reduzida uma semana aps sua administrao. Isso indica a
irreversibilidade da inativao da TPH pela MDMA, de forma que seu restabelecimento
depende da sntese de nova enzima (Green et al., 1995). Estudos in vitro e in vivo constataram
que a administrao crnica de MDMA causa diminuio na densidade de receptores 5-HT,
em ratos. Em seres humanos tambm foi observada diminuio na densidade de receptores 5HT em usurios crnicos de MDMA (McCann, Szabo, Scheffel, Dannals, & Ricaurte, 1998).
Entretanto h vrias crticas a essa pesquisa humana no que diz respeito ao mtodo, tanto em
relao amostra quanto tcnica empregada (Jansen & Forrest, 1999; Morgan, 1999; Reed,
Winstock, Cleare, & McGuire, 1999). Tais crticas sugerem que ainda no h dados
conclusivos no que se refere a essa questo.

Assim, embora haja indicaes de que a MDMA seja potencialmente neurotxica ainda so
desconhecidos os mecanismos atravs dos quais se d sua toxicidade.

17

Objetivos desta pesquisa

Esta pesquisa visa delinear um primeiro perfil do usurio de xtase na cidade de So Paulo.
Se o consumo de xtase no Brasil seguir a tendncia americana e europia, teremos em
muito pouco tempo um uso disseminado, popular e em moda, sem que os profissionais da
sade estejam preparados para sua compreenso.

Os objetivos desta pesquisa so portanto:

1. Descrever a populao de usurios habituais de "xtase" que compe a amostra ,

2. Descrever os padres de uso de "xtase" da populao entrevistada,

3. Listar os efeitos atribudos ao "xtase" relatados pelos sujeitos, e compar-los com dados
de pesquisas internacionais,

4. Comparar, por meio da aplicao de escalas padronizadas, usurios habituais de "xtase" e

no usurios quanto as seguintes caractersticas: impulsividade, ansiedade e depresso.

18

MTODO

Sujeitos

Foram entrevistados 184 indivduos dos quais 76 nunca tinham experimentado xtase e 108
j o tinham utilizado pelo menos uma vez na vida.

Classificao da populao pesquisada quanto ao padro de uso de xtase. Na literatura

no h uniformidade na classificao de usurios de xtase: pesquisadores diferentes usam
categorias diferentes. Parrott divide os sujeitos em dois grupos de acordo com o nmero de
episdios de uso: usurios regulares, que usaram dez ou mais vezes, e novatos, que usaram at
nove vezes (Parrott & Lasky, 1998). J Calafat categoriza usurios europeus em cinco grupos
conforme a frequncia atual de uso: usurios ocasionais so os que usam xtase uma ou
menos de uma vez por ms; usurios habituais so os que usam mais de uma vez por ms e no
mximo uma vez por semana; compulsivos so os que usam mais de uma vez por semana, e
ex-usurios so definidos como um grupo heterogneo que inclui indivduos que usaram a
droga uma ou duas vezes e no continuaram a us-la (Calafat et al., 1998). Por sua vez,
Solowij classifica os usurios australianos pesquisados em dois grupos: usurios
experimentais so aqueles que utilizaram xtase de uma a trs vezes, e os que usaram mais
de trs vezes so subdivididos conforme sua frequncia atual em nove padres diferentes
(Solowij et al., 1992).

As classificaes acima descritas so muito amplas ou muito especficas. Uma vez que no h
um padro estabelecido para a classificao de usurios de xtase e que o uso no Brasil no
to comum quanto nos pases em que foram realizadas tais pesquisas, pareceu mais
adequado agrupar a populao entrevistada segundo outro parmetro. Assim, tendo como
referncia os autores citados e como intuito a adequao aos padres de uso dos sujeitos
entrevistados, as seguintes categorias foram definidas:

19

0. No usurios: Indivduos que nunca experimentaram xtase.

1. Usurios habituais: Indivduos que usaram xtase mais de 10 vezes na vida e pelo
menos uma vez no ltimo ms.
2. Usurios experimentais: Indivduos que usaram xtase de uma a trs vezes na vida.
3. Usurios espordicos: indivduos que usaram xtase mais de 10 vezes na vida mas no
usavam h pelo menos dois meses, referindo frequncia inferior bimestral.
4. Ex-usurios: indivduos que usaram xtase mais de 10 vezes na vida mas no o
utilizam h um ano ou mais.
5. Outros usurios: Indivduos que usaram xtase entre cinco e oito vezes na vida.
A Tabela 1 indica o nmero de entrevistados conforme sua categoria de uso.

Tabela 1. Nmero de entrevistados conforme sua categoria de uso.

CATEGORIA

0 - No Usurio

76

1 - Usurio Habitual

52

2 - Usurio Experimental

33

3 - Usurio Espordico

4 - Ex-usurio

5 - Outros usurios

10

TOTAL

184

Critrios de excluso/incluso. Com o objetivo de tornar a amostra de no usurios o mais

semelhante possvel da amostra de usurios foram excludos da anlise os questionrios de
no usurios que responderam que nenhum amigo usava xtase (questo 21 = 1). Tambm
foi adotado como critrio de excluso questionrios com mais de uma escala invlida. Por
essas razes foram excludos da anlise 24 questionrios de no usurios. Como a amostra de
usurios foi bastante heterognea em relao frequncia de uso, foi adotado como critrio de
incluso na anlise ser categorizado como usurio habitual. Portanto, nos resultados so

20

analisados dois grupos de sujeitos: usurios habituais, daqui em diante denominados apenas
usurios, e no usurios, que constituram o grupo controle.

Instrumentos.

Foram utilizados trs instrumentos. O primeiro foi um questionrio de auto preenchimento

elaborado pela pesquisadora com base em dois outros questionrios aplicados em pesquisas
sobre o uso de xtase na Europa e na Austrlia (Calafat et al., 1998; Solowij et al., 1992). O
questionrio foi elaborado em trs verses diferentes, para: (a) usurios do sexo masculino,
(b) usurias do sexo feminino, e (c) no usurios de ambos os sexos. Cada questionrio era
composto de duas partes: (1) questes sobre dados scio-demogrficos, uso de drogas na vida
e no ms antecedente entrevista (questionrios a, b e c), e (2) questes sobre frequncia,
padres de uso e efeitos do xtase (questionrios a e b, somente para usurios). O segundo
instrumento utilizado foram trs escalas de auto preenchimento: (A) Inventrio de Ansiedade
Trao-Estado (IDATE-Trao) (Spielberger, Gorsuch, & Lushene, 1979), (B) Inventrio de
Depresso de Beck traduzido e validado por Gorenstein (Gorenstein & Andrade, 1998), e (C)
Barrat Impulsivity Scale (Patton, Stanford, & Barrat, 1995) traduzido por Hermano Tavares.
O terceiro instrumento utilizado foi uma entrevista dirigida final, cujas respostas foram
anotadas pela entrevistadora. Todos os instrumentos so apresentados no Anexo B.

Escolha das caractersticas e escalas a serem pesquisadas. Segundo Nardi (1998), a

ansiedade (...) um sentimento til. Sem ela estaramos vulnerveis aos perigos e ao
desconhecido. algo que est presente no desenvolvimento normal, nas mudanas e nas
experincias inditas (Nardi, 1998). Assim, o nvel de ansiedade poderia diferenciar usurios
de no usurios na medida em que indivduos mais ansiosos teriam mais resistncia a
experimentar uma droga nova e desconhecida. A caracterstica depresso foi escolhida porque
a MDMA provoca um esgotamento nos nveis de 5-HT e 5-HIAA a curto prazo, para alguns
autores tambm a longo prazo, e sabe-se que a diminuio nos nveis de 5-HT est
diretamente relacionada patognese da depresso (Graeff, 1989). J a caracterstica
impulsividade foi escolhida porque h um estudo no qual relatada sua relao direta com o
uso de xtase (Morgan, 1998). Escolhidas as caractersticas a serem pesquisadas, as escalas

21

selecionadas precisavam ser de auto preenchimento, ter um tempo de aplicao de

aproximadamente 10 minutos, ter verso em portugus, e estarem entre as mais utilizadas.

Procedimento

Recrutamento de sujeitos. Foi adotada a tcnica snowball, em portugus bola de neve, por ser
particularmente adequada ao estudo de fenmenos sociais em reas da ilegalidade, sendo
igualmente importante sua utilidade na explorao de populaes pouco conhecidas
(Kaplan,1987). Posto que o uso de xtase uma atividade social, ilegal e que at o
momento muito pouco conhecida no Brasil, a tcnica de recrutamento de sujeitos snowball
pareceu ser a mais adequada presente pesquisa. Os sujeitos foram ento recrutados atravs
dessa tcnica de amostragem, a qual foi primeiramente descrita e formalizada por Goodman
em 1961. Consiste em uma corrente ascendente de sub-amostras, compostas a partir de um
grupo inicial de k indivduos selecionados em virtude de sua disponibilidade e caractersticas
especficas conforme o que se intente estudar. Esses sujeitos iniciais compem a primeira subamostra ou Estgio 0 e so convidados a indicar outros k indivduos, que formaro o Estgio 1
e que tambm so convidados a indicar outros k indivduos que por sua vez formaro o
Estgio 2, e assim por diante at que se atinja o nmero de sujeitos necessrios amostra
(Goodman, 1961).

Aplicao dos questionrios. A aplicao foi feita sempre pela mesma entrevistadora.
Primeiramente foi feito contato com os sujeitos iniciais (Estgio 0). Foram selecionados seis
indivduos conhecidos da entrevistadora com as seguintes caractersticas: pessoas que
participem de uma atmosfera onde o uso de "xtase" no seja estranho ou incomum. Esses
sujeitos foram contatados pessoalmente ou por telefone, e convidados a participar de pesquisa
sobre uso de drogas. A cada sujeito era solicitada indicao de outras pessoas com as mesmas
caractersticas que os tornaram sujeitos, ou seja, era solicitada a indicao de pessoas que
faam parte de seu crculo de amizades, tenham ou no feito uso de "xtase", mas que
frequentem casas noturnas, raves, ou festas onde o uso de xtase no seja desconhecido ou
incomum. O contato inicial com os sujeitos dos estgios seguintes foi feito de duas formas
diferentes: por telefone ou atravs de indicaes de conhecidos em locais pblicos. Aos

22

sujeitos contatados por telefone a entrevistadora se apresentava como psicloga fazendo uma
pesquisa sobre uso de drogas e dizia quem havia dado seu contato. Havendo concordncia em
responder ao questionrio, a entrevistadora informava o tempo aproximado da entrevista e
solicitava que o sujeito escolhesse horrio e local que mais lhe conviesse, sendo requerido que
fosse um lugar calmo, com o mnimo de interferncia possvel e que o sujeito no tivesse
consumido nenhum tipo de psicotrpico (exceto tabaco) por pelo menos 12 horas. Eram
tambm oferecidos dois locais para entrevista: no campus da USP ou em um escritrio
comercial no bairro do Itaim Bibi. Os sujeitos contatados em locais pblicos foram indicados
por sujeitos j entrevistados que se ofereceram para acompanhar a pesquisadora a locais onde
conheciam usurios e/ou pessoas que tivessem perfil para responder ao questionrio. Nesses
locais apresentavam seus amigos ou conhecidos pesquisadora, e a esses era informado que
se tratava de uma pesquisa sobre drogas e era solicitada a leitura da folha de rosto da pesquisa
(Anexo A). Caso concordasse em participar, perguntava-se ao sujeito se ele havia consumido
algum tipo de droga psicotrpica (exceto tabaco) nas ltimas 12 horas e em caso afirmativo
explicava-se que ele no poderia responder ao questionrio naquele momento. Caso o sujeito
dissesse no haver consumido nenhuma droga nas ltimas 12 horas, perguntava-se se j havia
usado "xtase" alguma vez na vida para que fosse entregue o questionrio correspondente. Os
locais visitados foram: uma galeria comercial (G), trs casas noturnas ou bares (CB1, CB2,
CB3), um bar de universidade (B) e uma universidade (U). O nmero de sujeitos
entrevistados em cada local encontra-se na Tabela 2.

Tabela 2. Distribuio da amostra conforme o local de realizao da entrevista

LOCAL
Local escolhido pelo sujeito
G
B
CB1/CB2/CB3
U
TOTAL

N
23
114
15
15
17
184

23

Anlise. Os dados foram armazenados em banco de dados do Programa SPSS 7.5, tambm
utilizado para a anlise estatstica. Para a comparao das respostas de usurios e no usurios
quanto varivel idade foi usado o teste t, para renda e gasto semanal para sair foi utilizado o
teste U de Mann-Whitney, e para a anlise das outras questes sobre dados sciodemogrficos e sobre uso de drogas foi realizado o teste do qui-quadrado (Pearson). As
questes 22 a 38, que so questes sobre os padres de uso e comportamento em relao ao
xtase respondidas apenas pelo grupo de usurios, so apresentadas em termos de
frequncia. Para cada uma das escalas psicolgicas foi calculado o coeficiente de Cronbach
e foi realizado o teste t ou teste do qui-quadrado para comparar as diferenas entre os dois
grupos.

24

RESULTADOS

1. Distribuio da amostra conforme os estgios de recrutamento

Com relao ao recrutamento dos sujeitos, o estgio zero foi composto por seis indivduos e a
partir dele diferentes estgios foram atingidos. Assim, um dos sujeitos do estgio zero, sujeito
nmero cinco, no desencadeou mais entrevistas enquanto outro, o sujeito nmero trs,
desencadeou entrevistas que chegaram ao 5o estgio, conforme mostra a Tabela 3.

Tabela 3. Distribuio da amostra conforme estgios de recrutamento

ESTGIO
0
Sujeito 1

ESTGIO 1
N
3

ESTGIO 2
N
5

ESTGIO 3
N
8

ESTGIO 4
N
11

ESTGIO 5
N
-

TOTAL
28

Sujeito 2

Sujeito 3

20

13

93

135

Sujeito 4

Sujeito 5

Sujeito 6

TOTAL

22

11

28

24

93

184

2. Recusas

O nmero de pessoas que se recusaram a responder o questionrio foi surpreendentemente

pequeno; ao todo foram cinco recusas. Um indivduo convidado por sujeito do Estgio 0 disse
no querer dar entrevista sobre o assunto porque no se sentia um bom representante do grupo
que usava xtase, mas indicou outra pessoa para ser entrevistada. Dois indivduos
contatados em local pblico se recusaram a responder, um deles aps ler a folha de rosto do

25

questionrio e outro antes mesmo de faz-lo. Nenhum dos dois quis explicitar o motivo da
recusa. Outros dois indivduos alegaram no ter tempo para responder, sendo que um deles
solicitou o questionrio e disse que o devolveria pelo correio, mas a pesquisadora no aceitou.

Com relao ao veto da pesquisadora, trs indivduos foram impedidos de responder, dois
porque tinham consumido lcool, e um por ter fumado maconha. Todos os outros sujeitos
negaram ter feito uso de psicotrpicos (exceto tabaco) pelo menos 12 horas antes da
entrevista.

3. Dados scio-demogrficos da amostra de usurios e no usurios

A Tabela 4 mostra a idade e a Tabela 5 mostra outros dados scio-demogrficos dos 104
questionrios analisados, compreendendo 52 questionrios de cada grupo. Nota-se que
usurios e no usurios apresentam grande semelhana em relao a essas caractersticas,
apresentando predominantemente maior concentrao de indivduos jovens, heterossexuais,
solteiros, de nvel superior e de classe mdia. Para a varivel idade, as mdias e os desvios
padro so muito prximos para ambos os grupos, no havendo diferenas significativas entre
eles. Entretanto quando se categoriza as idades conforme faixas etrias estabelecidas pela
Organizao Mundial de Sade (OMS) (Baleeiro, Siqueira, Cavalcanti, & Sousa, 1999)
observa-se que as diferenas so significativas. H diferenas entre os dois grupos quanto
opo sexual, pois a proporo de bissexuais maior na amostra de usurios (19,6%) do que
na de no usurios (8,0%), enquanto que a proporo de heterossexuais maior entre no
usurios (78,0%) do que entre usurios (66.7%). Entretanto essa diferena no foi
estatisticamente significativa. A varivel que mais diferencia os dois grupos a ocupao,
onde a amostra de no usurios tende a apresentar maior concentrao de estudantes (63,5%),
enquanto o grupo de usurios parece estar mais segmentado entre "trabalho fixo", "free
lancer/bicos" e "estudo".

26

Tabela 4. Idade dos usurios e no usurios

IDADE (anos)
Mnima
Mxima
Media + desvio padro

USURIOS

NO USURIOS

t=

15
37
24 + 5

15
40
22,4 + 6

1,463

NS

2=

Tabela 5. Caractersticas scio-demogrficas dos usurios e dos no usurios

USURIOS
N
%
FAIXA ETRIA
Adolescente (12-19 anos)
Jovem Adulto (19-21 anos)
Adulto (+ de 21 anos)
SEXO
Masculino
Feminino
OPO SEXUAL
Heterossexual
Homossexual
Bissexual
ESTADO CIVIL
Solteiro
Casado
Separado
ESCOLARIDADE
Primrio/ginsio
Colegial
Universitrio
OCUPAO **
Trabalho fixo
Free lancer/bicos
Estudante
Desempregado
CLASSE SCIO-ECONMICA
Alta ou mdia/alta
Mdia
Mdia/baixa ou baixa

NO USURIOS
N
%

8
23
20

15,7
45,1
39,2

18
22
12

34,6
42,3
23,1

5,859

=0,05

32
20

61,5
38,5

27
25

51,9
48,1

0,979

NS

34
7
10

66,7
13,7
19,6

39
7
4

78,0
14,0
8,0

2,904

NS

45
5
2

86,5
9,6
3,8

45
4
3

86,5
7,7
5,8

0,311

NS

19
2
31

5,8
34,6
59,6

18
4
30

7,7
34,6
57,7

0,159

NS

25
24
22
4

48,1
46,2
42,3
7,7

24
14
33
8

46,2
26,9
63,5
15,4

0,039
4,147
4,669
1,507

NS
<0,05
<0,05
NS

13
26
12

25,5
51,0
23,5

9
30
12

23,5
58,8
17,6

3,356

NS

* N e % no incluem respostas em branco ** Era possvel assinalar mais de uma alternativa

27

Na Tabela 6 so apresentados os dados com relao renda mensal e ao gasto semanal "para
sair". Observa-se que no grupo dos usurios as medianas de ambas as variveis foram o dobro
das medianas obtidas no grupo de no usurios, embora os dois grupos tenham apresentado
mnimas e mximas semelhantes. Assim, a renda e o gasto semanal "para sair" entre os
usurios so significativamente superiores aos dos no usurios. As respostas de ambas as
questes foram segmentadas em quartis, os quais quando comparados, resultam em diferenas
tambm significativas para as duas variveis.

Tabela 6. Renda mensal e gasto semanal "para sair" de usurios e de no usurios

RENDA MENSAL (R$)

0 a 300
301 a 800
801 a 1500
acima de 1500
Mnima
Mxima
Mediana
GASTO SEMANAL
"PARA SAIR" (R$)
0 a 40
41 a 50
51 a 100
acima de 100
Mnima
Mxima
Mediana

USURIOS
(%)

NO USURIOS ESTATSTICA
(%)

14,6
24,4
36,6
24,4

39,0
24,4
17,1
19,5

0,00
6 000,00
1 000,00
(%)

40,00
6 000,00
500,00
(%)

14,6
22,9
37,5
25,0

39,6
27,1
14,6
18,8

0
300,00
100,00

10,00
400,00
50,00

2=7,677

=0,05

U=631,00

<0,05

2=10,974

<0,05

U=790,00

<0,01

4. Outras caractersticas de usurios e de no usurios

A Tabela 7 mostra outras caractersticas peculiares a usurios e no usurios: relacionamento
com os pais, religio e importncia da religio na vida. Em relao a relacionamento com os
pais, a maioria dos entrevistados de ambos os grupos o avalia como "bom ou muito bom"
entretanto, 5,8% dos usurios habituais julgam o relacionamento com seus pais "ruim ou
muito ruim", alternativa que no foi assinalada por nenhum sujeito dos no usurios. Essa

28

diferena, porm, no foi significativa. Em relao religio, o grupo controle afirma com
maior frequncia ter religio, diferena estatisticamente significativa, e tambm a considera
mais importante do que o grupo de usurios, diferena que no foi significativa.

Tabela 7. Relacionamento dos usurios e no usurios com os pais e com a religio.

USURIOS
N
%
RELACIONAMENTO C/ OS PAIS
Bom ou muito bom
Mais ou menos
Ruim ou muito ruim
RELIGIO
No tem
Tem
IMPORTNCIA DA RELIGIO
Pouco ou nada importante
Muito importante ou importante

NO USURIOS
N
%

2=

3,810

NS

33
16
3

63,5
30,8
5,8

39
13
0

75,0
25,0
0

29
23

55,8
44,2

16
36

30,8
69,2

6,620

=0,01

27
24

52,9
47,0

19
33

36,6
63,4

2,940

NS

Na Tabela 8, apresentada a frequncia absoluta e percentual de tatuagens e piercings e a

preferncia em relao ao estilo musical de usurios e no usurios. Verifica-se que os
usurios possuem mais tatuagens e mais piercings do que no usurios, resultados que foram
estatisticamente significativos. Tambm foi significativa a diferena em relao preferncia
musical, os usurios preferem msica techno (tambm denominada msica eletrnica, aqui
englobando drum'n'bass, trance, techno trance)

29

Tabela 8. Frequncia absoluta e percentual de tatuagens e piercings e preferncia em relao

ao estilo musical no grupo de usurios e de no usurios.
USURIOS
N
%

NO USURIOS
N
%

2=

TATUAGEM
No tem
Tem

16
35

31,4
68,6

37
14

72,5
27,5

17,321

<0,01

No tem
Tem ou j teve
PREFERNCIA MUSICAL

20
31

39,2
60,8

31
21

59,6
40,4

4,286

<0,05

Ecltico/no tem preferncias

Prefere msica techno
Techno est entre as preferidas
Techno no est entre as preferidas

6
29
13
2

12,0
58,0
26,0
4,0

7
12
12
21

13,5
23,1
23,1
40,4

22,831

<0,01

PIERCING

A Figura 2 mostra os locais frequentados pelos dois grupos, dentre lugares para danar, bares,
festas, shows, exposies de arte e raves. Verifica-se que os usurios comparecem mais
assiduamente a lugares para danar, festas e raves do que os no usurios, e estes tendem a
frequentar mais bares e shows do que os usurios. Em relao a exposies de arte e museus a
frequncia dos dois grupos mais baixa e muito semelhante. A nica diferena significativa
(2= 25,009; p<0,01) aparece com relao s raves, e nesse caso a assiduidade dos usurios
expressivamente superior.

30

Lugares para danar

Bares

100
80
60
40
20
0

100
80
60
40
20
0
1

Raves

Festas

Porcentagem

100
80
60
40
20
0

100
80
60
40
20
0
1

Shows

Exposies de arte/Museus

100
80
60
40
20
0

100
80
60
40
20
0
1

Frequncia aos locais

Usurios

No usurios

Figura 2. Frequncia percentual de respostas pergunta "Com que frequncia voc vai aos
seguintes lugares?" (1= Raramente ou nunca; 2= Mais ou menos uma vez por ms; 3= Mais
que uma vez por ms).

31

5. Dados da relao de usurios e de no usurios com drogas psicotrpicas

Seguem os resultados descritivos para as respostas referentes s questes que identificam o

consumo e os padres de comportamento em relao a drogas psicotrpicas. A Tabela 9
mostra a frequncia do relato ficar bbado(a) no ms antecedente entrevista. Em relao ao
uso de lcool as maiores diferenas aparecem nas alternativas "ficar bbado(a) nenhuma vez
no ltimo ms", opo assinalada por 45,1% dos usurios e 34,6% dos no usurios; e na
alternativa "ficar bbado(a) algumas vezes por ms" que assinalada por 27,5% dos usurios
e por 40,4% dos no usurios. No h porm diferena estatisticamente significativa entre as
populaes de usurios e no usurios.

Tabela 9. Frequncia absoluta e percentual de respostas pergunta: Aproximadamente

quantas vezes voc ficou bbado(a) no ltimo ms?

Nenhuma vez
Uma vez
Algumas vezes
Vrias vezes/semana
Todos ou quase todos os dias

USURIOS
N
%
23
45,1
9
17,6
14
27,5
3
5,9
2
3,9

NO USURIOS
N
%
18
34,6
7
13,5
21
40,4
4
7,7
2
3,8

2,393

NS

Em relao ao uso de substncias psicotrpicas na vida (Figura 3), constata-se que a grande
maioria dos entrevistados de ambos os grupos j teve contato com vrios tipos de droga.
Entretanto, a proporo de uso no grupo de usurios de "xtase" maior para todas as drogas
relacionadas, alm de que todas as diferenas de uso de drogas na vida entre usurios e no
usurios so significativas, exceto para o lcool.

32

PORCENTAGEM DE RESPOSTAS

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Maconha e deriv.
LSD
lcool
Tabaco
Lana Perfume
Cocana
Anfetamina
Chs
Tranquilizantes
Outras drogas
Herona
Crack
USURIOS

NO USURIOS

Figura 3. Frequncia percentual de respostas pergunta: "Quais substncias da lista abaixo

voc usou pelo menos uma vez na vida?"

Tambm em relao ao uso de drogas no ms antecedente entrevista h uma maior

proporo de usurios para todas as drogas relacionadas exceto para o lcool: houve mais no
usurios que declararam t-lo consumido (Figura 4). As diferenas no consumo de drogas no
ltimo ms so significativas para: maconha e derivados, tabaco, LSD, cocana, chs de lrio
ou cogumelo e outras drogas.

33

PORCENTAGEM DE RESPOSTAS

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Maconha e deriv.
lcool
Tabaco
LSD
Cocana
Anfetamina
Lana Perfume
Tranquilizantes
Outras drogas
Chs
Herona
Crack
USURIOS

NO USURIOS

Figura 4. Frequncia percentual de respostas pergunta: "Quais substncias da lista abaixo

voc usou pelo menos uma vez durante o ltimo ms?"

Ainda em relao ao uso de substncias psicoativas utilizadas no ms antecedente

entrevista, foi feita uma anlise na qual os dados foram agrupados de acordo com o nmero de
diferentes drogas utilizadas. O resultado apresentado na Figura 4 mostra que entre os usurios
de xtase 34% usaram mais de cinco tipos de drogas psicoativas no ltimo ms contra
somente 6% dos no usurios, enquanto 1,9% dos usurios usaram apenas uma droga no
ltimo ms contra 18% na amostra de no usurios. Essas diferenas so novamente
significativas (2=17,434; p< 0,001).

34

FREQUNCIA (%)

80

USURIO

60
40

NO
USURIO

20
0

2a4

5 ou mais

Figura 6. Frequncia percentual de sujeitos de cada grupo em funo do nmero de drogas

utilizadas no ltimo ms.

A Tabela 9 mostra a proporo de respostas de usurios e de no usurios s alternativas da

questo "Voc j pensou em parar de usar alguma droga?". Nota-se que 71,2% dos usurios j
pensaram em parar de usar alguma droga e 28,8% nunca pensaram. Na amostra controle essas
propores foram de 56% e 18% respectivamente, sendo que os 26% complementares
afirmam no usar drogas. A diferena entre os dois grupos estatisticamente significativa.
Entretanto, se na amostra controle considerarmos apenas as respostas de quem utiliza drogas,
essas propores seriam respectivamente 75,6% e 24,3%, muito prximas das observadas
entre os usurios e portanto no representando diferenas entre os dois grupos.

Tabela 9. Voc j pensou em parar de usar alguma droga?

No uso drogas
Nunca pensei
J pensei

USURIOS
N
%
0
0
15
28,8
37
71,2

NO USURIOS
N
%
13
26,0
9
18,0
28
56,0

15,713

< 0,01

Embora ambos os grupos apresentem propores semelhantes em relao quantidade de

problemas que o uso de "xtase" pode gerar, a ordem dos problemas apontados diferente nos
dois grupos (Tabela 10). Enquanto que o problema apontado com maior frequncia pelo
grupo de usurios a possvel adulterao do comprimido, os no usurios apontam com
maior frequncia os danos que o uso de "xtase" pode fazer sade.

35

Tabela 10: Frequncia percentual de respostas questo "Voc acha que tomar "xtase" pode
trazer problemas para quem usa?"
USURIOS
NO USURIO
% (ordem)
% (ordem)
PROBLEMAS APONTADOS POR MAIS DE 30%
Comprimido pode ser adulterado
Faz mal sade
Gera dependncia
ilegal
Traz problemas psicolgicos
Tem efeitos imprevisveis
NMERO DE PROBLEMAS APONTADOS
Nenhum
De 1 a 3
De 4 a 6
De 7 a 10

55,8
46,2
40,4
38,5
38,5
32,7

(1)
(2)
(3)
(4)
(4)
(5)

46,0
54,0
42,0
24,0
52,0
34,0

5,8
57,7
21,2
15,4

(3)
(1)
(4)
(7)
(2)
(5)

2,0
58,0
28,0
12,0

No grupo de usurios h uma ntida predominncia de amigos que tambm usam "xtase",
enquanto que entre os no usurios a maioria dos entrevistados tm apenas alguns amigos que
usam a droga. importante ressaltar que no ter amigos que utilizassem "xtase" foi um
critrio de excluso de no usurios. A diferena entre os dois grupos estatisticamente
significativa (Tabela 11).

Tabela 11. Frequncia percentual de respostas questo "Quantos de seus amigos tomam
"xtase"?"

A maioria ou todos
Mais ou menos a metade
Alguns

USURIOS
N
%
33
63,5
13
25,0
6
11,5

NO USURIOS
N
%
9
17,3
6
11,5
37
71,2

2=

38,642

<0,01

Aos no usurios foi perguntado porque eles nunca tinham experimentado "xtase" e os trs
principais motivos apontados foram: "falta de oportunidade" (34,6%), "falta de vontade ou
curiosidade" (23,1%) e "medo de experimentar" (15,4%).

36

6. Anlise descritiva dos padres de uso de "xtase" pelos usurios

Em relao idade em que o sujeito usou xtase pela primeira vez verifica-se que 47,1%
dos usurios entrevistados experimentaram "xtase" entre 18 e 22 anos, 27,5% com menos de
18 anos e 25,5% com 23 ou mais. A idade mnima de uso pela primeira vez foi de 14 anos e a
idade mxima de 34 anos. Em relao ao tempo de uso 54% usaram "xtase" pela primeira
vez entre dois e quatro anos antes da entrevista. Esses resultados so apresentados nas Figuras
6 e 7.

FREQNCIA (%)

50
40
30
20
10
0

14 a 17 anos

18 a 22 anos

mais de 23 anos

FREQUNCIA (%)

Figura 6. Frequncia percentual de respostas questo " Quantos anos voc tinha quando
usou "xtase" pela 1a vez?".

50
40
30
20
10
0

0 - 1 ano

2 - 3 anos

4 - 5 anos

6 - 7 anos

8 ou + anos

Figura 7: Diferena entre idade em que experimentou "xtase" pela 1a vez e idade atual.

Em relao composio do comprimido 78% dos usurios preferem saber o que esto
tomando, embora tomem o comprimido mesmo quando no o sabem, 14% dizem preferir no
tomar quando no sabem sua composio e 8% assinalaram que no importante saber a
composio do que tomam. Dos usurios entrevistados, 50% tomam geralmente um
comprimido a cada episdio de uso, 46% tomam mais de um e 4% tomam menos de um

37

comprimido. A frequncia de uso de "xtase" no ltimo ms e nos ltimos trs meses

encontra-se na Tabela 12.

Tabela 12. Frequncia percentual de uso de "xtase" durante o ltimo ms e nos ltimos trs
meses.

No mximo 1 vez/ms
No mximo 1 vez/semana
Mais de 1 vez/semana

LTIMO MS (%)
38,5
38,5
23,1

LTIMOS 3 MESES (%)

36,5
42,3
21,2

Ainda em relao aos padres de consumo a grande maioria afirma que normalmente toma
"xtase" apenas nos finais de semana ou frias (82,7%) e mais frequentemente na companhia
de vrias pessoas (63,5%). Em ordem decrescente os usurios costumam tomar a droga em
raves (78,8%), em lugares para danar (69,2%), em festas (53,8%), em casa (34,6%), em
bares (3,8%) e na rua (1,9%).

A mdia do preo de um comprimido foi de R$ 31,30, sendo que trs sujeitos disseram no
saber o preo. A maioria dos entrevistados, 53,1%, compra a droga de amigos ou conhecidos,
20,4% compra de amigos ou conhecidos e tambm de algum que faz trfico, e 18,4% compra
de algum que faz trfico. Em ordem decrescente os usurios compram "xtase" em raves
(59,2%), em festas (44,9%), em bares ou lugares para danar (40,8%), em outros lugares
como por exemplo na casa de amigos ou do traficante (36,7%), e por telefone (4%).

Dos usurios entrevistados, 50% disse j ter pensado em parar de usar "xtase", 48,2% disse
nunca ter pensado nisso e um sujeito disse no usar mais "xtase" embora tenha usado mais
de dez vezes e o tenha feito h menos de um ms. Na Tabela 13 est indicada a porcentagem
de respostas pergunta sobre as razes para tomar "xtase". Nota-se que danar de longe o
principal motivo apontado pelos usurios.

38

Tabela 13. Frequncia percentual de respostas questo "Quais so as principais razes para
voc usar "xtase"?"
RAZES
Danar
Relaxar
Estimular os sentidos
Sentir-se mais feliz
Sentir-se melhor com os outros
Fugir da realidade ou esquecer problemas
Transar
Estimular a criatividade
Desinibir

% (*)
82,7
53,8
44,2
38,5
25,0
23,1
19,2
17,3
9,6

(*) Era possvel assinalar mais de uma alternativa

Apenas 7,7% dos usurios entrevistados disseram que no costumam usar outras drogas
enquanto o "xtase" est fazendo efeito. Os outros costumam combin-lo com outros
psicotrpicos, especialmente maconha e similares, e tabaco, conforme mostra a Tabela 14.

Tabela 14. Frequncia relativa de respostas sobre as diversas substncias utilizadas enquanto
o "xtase" est fazendo efeito.
SUBSTNCIA
Maconha e similares (special K/charras/haxixe)
Cigarro
LSD
lcool
Cocana ou craca
Anfetamina
Outras drogas (opiceo/lana-perfume/cigarro de cravo)

%(*)
82,7
61,5
30,8
26,9
17,3
5,8
5,8

(*) Era possvel assinalar mais de uma alternativa

6. Efeitos do "xtase" assinalados pelos usurios

Em relao aos efeitos, nenhum dos sujeitos pesquisados afirmou que os efeitos do "xtase"
eram na maior parte das vezes negativos, enquanto 32,7% afirmaram que eram tanto positivos
quanto negativos e 67,3% disseram que os efeitos eram positivos. A tabela 15 mostra a

39

porcentagem de sujeitos que assinalou cada item da questo "Da lista abaixo assinale como
voc se sente durante o efeito do xtase".

Tabela 15. Frequncia percentual e absoluta com que possveis efeitos do "xtase" foram
assinalados
FELIZ
COM ENERGIA
AMOROSO
MAIS PRXIMO DAS OUTRAS PESSOAS
FICO VONTADE
EM PAZ

47
43
42
40
40
38

(%)
92.2
84.3
82.4
78.4
78.4
74.5

ANSIOSO
ALERTA
COM DIFICULDADE DE CONCENTRAO
ATENTO
PENSO NO PASSADO OU FUTURO
COM PENSAMENTOS ESTRANHOS

12
11
11
10
10
9

(%)
23.5
21.6
21.6
19.6
19.6
17.6

COM TESO
MENTE ABERTA
DESPREOCUPADO
CALMO
ABERTO AO MEIO AMBIENTE
COM A BOCA SECA
SENSUAL
COM ONDAS DE FRIO OU CALOR
NTIMO DAS PESSOAS
SEM APETITE
SEM SONO
COM PUPILAS DILATADAS
COM TENSO NO MAXILAR

37
36
35
34
32
32
30
30
29
29
28
27
26

72.5
70.6
68.6
66.7
62.7
62.7
58.8
58.8
56.9
56.9
54.9
52.9
51.0

PERCO A NOO DO REAL

COM DORES MUSCULARES
CONFUSO
COM NUSEA
TENHO VMITOS
COM A VISO TURVA
PREOCUPADO COM O QUE PENSAM DE MIM
NERVOSO
TENSO
PARANICO
SOLITRIO
TENHO PALPITAES
COM TREMORES

9
8
8
7
7
7
6
5
5
5
5
5
5

17.6
15.7
15.7
13.7
13.7
13.7
11.8
9.8
9.8
9.8
9.8
9.8
9.8

EUFRICO
EMOTIVO
COM TATO ESTIMULADO
ESPIRITUAL
RANGENDO OS DENTES
COM O CORAO ACERELADO
NOO DE TEMPO ALTERADO
SEXUAL
AGITADO
AUTO CONFIANTE
ILUMINADO
SUANDO NAS PALMAS DAS MOS
COM A AUTO ESTIMA AUMENTADA
SEGURO
COM VONTADE DE URINAR
COM PENSAMENTO CLARO
VOLTADO PARA O AQUI E AGORA
TENHO ALUCINAES AUDITIVAS
COM A PERSEPO AGUADA
TENHO SUOR GENERALIZADO
TENHO ALUCINAES VISUAIS
FALANTE
TENHO INSIGHTS
DESCOORDENADO

25
25
25
24
23
23
21
20
20
19
18
18
17
17
17
16
16
16
16
15
15
13
13
13

49.0
49.0
49.0
47.1
45.1
45.1
41.2
39.2
39.2
37.3
35.3
35.3
33.3
33.3
33.3
31.4
31.4
31.4
31.4
29.4
29.4
25.5
25.5
25.5

COM FORMIGAMENTOS
DESORIENTADO
PREOCUPADO
INSEGURO
ISOLADO
COM MEDO
COM A CABEA LATEJANDO
TRISTE
SEM ENERGIA
INFERIOR
COM TONTURA
EM PNICO
MENTALMENTE INSTVEL
IRRITVEL
DEPRIMIDO
APTICO
COM RAIVA
COM DORES DE CABEA
TENHO ESPASMOS OU CONVULSES

5
5
4
4
4
4
4
3
3
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1

9.8
9.8
7.8
7.8
7.8
7.8
7.8
5.9
5.9
3.9
3.9
3.9
3.9
3.9
3.9
3.9
2.0
2.0
2.0

EFEITO

EFEITO

Foi feita uma comparao entre os efeitos assinalados por usurios que afirmaram que os
efeitos do "xtase" eram exclusivamente positivos e os que afirmaram que os efeitos eram
positivos e negativos. A comparao encontra-se na Tabela 16 e teve por objetivo verificar a
confiabilidade da atribuio do carter positivo ou negativo aos efeitos.

40

Tabela 16: Efeitos mais frequentemente assinalados pelo conjunto de usurios que julgou os
efeitos exclusivamente positivos e pelo conjunto de usurios que julgou os efeitos como
positivos e negativos.
Efeitos so positivos (N=35)
(%)

Feliz (94,3)
Fico vontade (85,7)
Amoroso (80,0)
Com energia (80,0)
Em paz (80,0)
Mais prximo dos outros (74,3)
Calmo (71,4)

Efeitos so positivos e negativos (N=17)

(%)
Com energia (94,1)
Feliz (88,2)
Mais prximo dos outros (88,2)
Com a boca seca (88,2)
Amoroso (88,2)
Com teso (82,4)
Mente aberta (76,5)
Com o corao acelerado (76,5)
Sem sono (76,5)
Sem apetite (76,5)
Alerta (70,6)
Despreocupado (70,6)
Com ondas de frio e calor (70,6)

7. Escalas psicolgicas

Entre as escalas utilizadas apenas o Inventrio de Depresso de Beck diferenciou

significativamente usurios de no usurios. A pontuao mdia e desvios padro de cada
grupo obtidos nessa escala apresentada na Figura 8. Verifica-se que a mdia de pontos nesse
inventrio mais alta entre os no usurios do que entre os usurios, diferena
estatisticamente significativa (t= 2,151; p<0,05). Entretanto, nota-se que ambas as mdias
esto dentro do padro de normalidade, na categoria baixa, isto , so menores que 16. A
diferena percentual nas categorias baixa (<16), mdia (16-21) e alta (>21) so apresentadas
na Figura 9, no sendo estatisticamente significativa entre os dois grupos (2=4,797; p=
0,091).

41

20
15
10
5
0

Usurios

No usurios

Populao*

Figura 8. Mdia e desvio padro da pontuao de usurios e no usurios no Inventrio de

Depresso de Beck. (*) A mdia e desvio padro da populao universitria testada por
Gorenstein (Gorenstein, Pompia, & Andrade, 1995) tambm apresentada.

% DE SUJEITOS

100
80

Usurios

60

No usurios

40
20

Populao*

Baixa

Mdia

Alta

(*) Populao Universitria (Gorenstein et al., 1995)

Figura 9. Frequncia percentual de usurios, no usurios e populao universitria brasileira
nas categorias Alta, Mdia e Baixa no Inventrio de Depresso de Beck

Na Figura 10 encontram-se as mdias e os desvios padro obtidos na escala IDATETrao

pelos dois grupos e por populao universitria brasileira. As diferenas apresentadas no so
significativas (t=1,556; p=0,496). Verifica-se que os no usurios apresentaram mdia de
pontos mais alta que os usurios; entretanto, o desvio padro tambm maior devido
presena de trs resultados superiores a 60 pontos. A pontuao obtida foi classificada como
baixa (<33), mdia (33-49) e alta (>49) (Gorenstein et al., 1995). As diferenas entre os dois
grupos nessas categorias, apresentadas na Figura 11, no so significativas (2=1,90;
p=0,387).

42

50
40
30
20
10
0

Usurios

No usurios

Populao*

Figura 10. Mdia e desvio padro da pontuao de usurios e no usurios na escala IDATETrao. (*) A mdia e desvio padro da populao universitria estudada por Gorenstein
(Gorenstein et al., 1995) tambm apresentada.

% DE SUJEITOS

80

usurio
60

nousurio

40
20

populao*

Baixa

Mdia

Alta

(*) Populao Universitria (Gorenstein et al., 1995)

Figura 11. Frequncia percentual de usurios, no usurios e populao universitria
brasileira nas categorias alta, mdia e baixa na escala IDATE-Trao.

Quanto Barrat Impulsivity Scale (BIS), verifica-se que os grupos apresentam pontuaes
mdias e desvios padro muito semelhantes, como se pode observar na Tabelas 12. As
diferenas no so significativas (t=0,086; p=0,931).

43

100
80
60
40
20
0

Usurios

No usurios

Populao*

Figura 12. Mdia e desvio padro da pontuao de usurios e no usurios na escala BIS
(Barrat Impulsivity Scale). (*) A mdia e desvio padro da populao universitria estudada
por Patton (Patton et al., 1995) tambm apresentada.

Confiabilidade das Escalas

Com a finalidade de obter uma estimativa da confiabilidade das escalas IDATE-Trao, Beck e
BIS, foram calculados os coeficientes de Cronbach (Nunnaly, 1978; Spector, 1992) para
cada grupo de questes referentes s trs escalas. Quanto maior esse coeficiente maior a
confiabilidade da escala. Na Tabela 17 so apresentadas as estimativas de confiabilidade para
ambos os grupos conjuntamente e na Tabela 18 para os dois grupos separadamente.
Tabela 17: Coeficiente de Cronbach e intervalos de 95% de confiana para as escalas,
calculado para os dois grupos em conjunto.

ESCALA

Intervalo de confiana

IDATE-T

0.81

[0,76; 0,87]

BECK

0.84

[0,79; 0,88]

BIS

0.79

[0,67; 0,82]

Considerando-se os dois grupos separadamente e calculando-se os respectivos coeficientes

(Tabela 18) percebe-se que as escalas de depresso (0.77) e impulsividade (0.67), no grupo de
usurios, apresentaram baixa confiabilidade. No entanto, ao comparar os dois grupos, nota-se
que existe uma interseco entre os intervalos de confiana e, portanto, no se pode dizer que

44

nos no usurios as escalas sejam mais confiveis, embora se verifiquem maiores coeficientes
nessa amostra.
Tabela 18: Coeficiente de Confiabilidade de Cronbach para as questes de cada escala
calculado para os dois grupos separadamente.

Intervalo de confiana

ESCALA

USURIO

NO USURIO

USURIO

NO USURIO

IDATE-T

0.80

0.82

[0,70; 0,87]

[0,74; 0,88]

BECK

0.77

0.85

[0,65; 0,86]

[0,78; 0,90]

BIS

0.67

0.81

[0,50; 0,81]

[0,72; 0,88]

45

DISCUSSO

Uma vez que o uso de "xtase" ilegal e pouco difundido no Brasil, a preocupao inicial que
norteou a elaborao do mtodo da presente pesquisa foi atingir espao amostral suficiente a
uma anlise quantitativa, obtendo respostas confiveis. Tais preocupaes esto diretamente
relacionadas ao recrutamento dos sujeitos.

O recrutamento de sujeitos usurios de xtase em contexto hospitalar, clnicas ou

consultrios impraticvel, porque os usurios no procuram tratamento para seu abuso ou
dependncia. Consultas literatura demonstraram que a tcnica de amostragem snowball a
mais utilizada em pesquisas sobre o "xtase" (Calafat et al., 1998; Curran & Travill, 1997;
Forsyth, 1996; Parrott & Lasky, 1998; Solowij et al., 1992). A partir da experincia dessas
investigaes decidiu-se utilizar a tcnica snowball, que teve bons resultados permitindo
inclusive ser sugerida a futuras pesquisas na rea.

importante salientar que foi necessrio efetuar uma modificao do planejamento

metodolgico inicial, em que as entrevistas eram realizadas em locais privados, escolhidos
pelo sujeito. Aos entrevistados era solicitada a indicao de amigos ou conhecidos que por sua
vez eram contatados por telefone e concordando em conceder entrevista, determinavam hora e
local que lhes fosse apropriado. Tal procedimento verificou-se custoso e demandou muito
tempo, gerando grandes intervalos entre as entrevistas. Aps a realizao de vrias entrevistas
dessa forma, alguns sujeitos sugeriram pesquisadora que os acompanhasse a locais pblicos
onde estavam presentes amigos ou conhecidos seus, que preenchiam os critrios solicitados
pela pesquisa, dispondo-se a apresent-los. Uma vez que tal mudana no demonstrou
prejudicar a confiabilidade das respostas, ao mesmo tempo que abreviava o custo e tempo de
obteno dos dados, varivel importante em fenmenos de transformao to rpida quanto o
uso de xtase, e apenas mantinha a limitao j conhecida imposta pela estratificao de
amostras snowball, a adaptao da tcnica pareceu produtiva e benfica. Tal adaptao
aparece refletida na desigualdade do nmero de entrevistados partindo de cada sujeito inicial,
pois o sujeito nmero trs indicou dois indivduos que se propuseram a acompanhar a
pesquisadora a locais pblicos, o que desencadeou um grande volume de entrevistas. Se por

46

um lado essa desigualdade pode determinar resultados restritos a um determinado grupo de

usurios, o uso de "xtase" de fato restrito e por isso se supe que os resultados se referem
no mnimo a um grupo influente, qui majoritrio, de usurios. De qualquer forma
importante salientar que embora a presente pesquisa seja de carter quantitativo, os dados
obtidos no devem ser generalizados pois preciso se levar em conta a especificidade da
amostra recrutada atravs da tcnica snowball.

Quanto fidedignidade das respostas, alguns fatos ocorridos durante a aplicao dos
questionrios sugerem confiana na pesquisadora e falta de receio da ilegalidade do uso de
substncias por parte dos sujeitos entrevistados. So eles: (a) o pequeno nmero de recusas,
(b) a disponibilidade dos sujeitos em indicar amigos e conhecidos para responder ao
questionrio, (c) a alta frequncia de depoimentos sobre uso de drogas ilegais aps a
entrevista e de solicitaes de informaes sobre as consequncias do uso, (d) as frequentes
sugestes de que a pesquisadora experimentasse a droga se dispondo a fornec-la a preo de
custo e de boa qualidade, (e) a solicitao de auxlio de um sujeito para responder pergunta
De quem voc compra "xtase"?, pois este traficava xtase. Tais episdios demonstram a
tranquilidade dos usurios em relao ao seu consumo e ausncia de motivos para encobrir o
uso, sugerindo a veracidade das respostas obtidas.

Embora apenas os dados de usurios classificados como habituais tenham sido analisados,
vale interpretar a incidncia de outros padres de uso na amostra total de usurios. Esses
nmeros, na falta de dados epidemiolgicos mais consistentes, indicam tendncias e parecem
confirmar a suposio de que o uso de xtase seja um fenmeno em ascenso em So Paulo.
O grande nmero de usurios experimentais e a pequena quantidade de ex-usurios poderiam
ser interpretados como expresso de um incio da popularizao do "xtase" em So Paulo.
Uma vez que o uso de "xtase" existe h relativamente pouco tempo no Brasil (provavelmente
h no mximo cinco anos da realizao das entrevistas), ainda no h tempo suficiente para
que um grande nmero de pessoas sejam ex-usurias, e por outro lado muitos ainda esto na
fase de experimentao. digno de nota que diversos usurios experimentais disseram ter
utilizado a droga trs vezes ou menos, enfatizando "por enquanto..." e manifestando seu
desejo de utilizar novamente. A pequena porcentagem de usurios espordicos tambm pode
refletir um padro de uso constatado em trabalho sobre consumo de maconha como uma

47

curva ascendente que se estabiliza e decresce, quando ento se torna mais espordico (Silva et
al., 1989). Aqui ento poderia ser necessrio ainda o decurso de um certo tempo de uso at se
atingir esse padro espordico. Quanto tipologia "outros usurios", os padres atpicos
apareceram como mudanas bruscas na frequncia de uso relacionados a circunstncias de
vida do sujeito, como por exemplo trabalho e parceiro(a). Por fim importante frisar que a
predominncia de usurios habituais no pode ser considerada uma expresso de que a
maioria dos usurios tenha esse padro de uso, pois ela pode ter sido determinada pela
tendncia dos entrevistados em indicar para entrevista amigos de uso habitual; foram
frequentes apresentaes para entrevistas com o adjunto: "Esta pessoa voc precisa
entrevistar!". De qualquer forma no houve grande dificuldade em encontr-los, o que supe

a facilidade de se adquirir comprimidos de "xtase" em So Paulo.

No que se refere s caractersticas scio-demogrficas da amostra, a maior parte foi composta

de indivduos jovens, heterossexuais, solteiros, de nvel superior e de classe mdia. Os dois
grupos de sujeitos, usurios e grupo controle de no usurios, apresentaram perfis bastante
semelhantes entre si e em alguns casos, peculiares em relao populao em geral.
Considerando a porcentagem de homens e mulheres, embora a diferena entre os dois grupos
no seja significativa, verifica-se que no grupo de no usurios ela muito semelhante,
enquanto no grupo de usurios a porcentagem de homens maior que a de mulheres. Isso
poderia sugerir que em um grupo de pessoas com valores, hbitos e condies scioeconmicas semelhantes, os homens esto mais propensos a utilizar "xtase", observao que
segue a tendncia apontada em numerosos estudos sobre drogas que constatam um maior
ndice de homens entre os usurios de drogas psicotrpicas ilegais (Carlini et al., 1990;
Carlini-Cotrim et al., 1989; Galdurz et al., 1994; Galdurz et al., 1997).

Quanto opo sexual, no houve diferenas significativas entre os dois grupos, embora a
quantidade de sujeitos cuja opo sexual foi homo ou bissexual tenha sido maior entre
usurios (33,3%) do que entre no usurios (22%). A porcentagem de homo ou bissexuais na
populao um assunto polmico e no h dados brasileiros confiveis. Pesquisa realizada
nos Estados Unidos obteve que apenas 1,4% das mulheres e 2,8% dos homens afirmaram ser
homo ou bissexuais quando perguntado qual era sua opo sexual, tal qual na presente
pesquisa (Michael, Gagnon, Laumann & Kolata, 1994). Dessa forma entre a populao

48

entrevistada a porcentagem de homo e bissexuais bastante superior ao esperado na

populao em geral. Esse dado pode estar relacionado a uma postura liberal em relao
sexualidade, marcadamente presente em culturas jovens de vanguarda e em especial na
cultura clubber. Embora a literatura no confirme (Buffum & Moser, 1986), um dos efeitos
atribudos ao "xtase" um aumento do desejo sexual, expectativa que por si s pode causar
um efeito placebo, de fato o aumentando. Em um ambiente sem preconceitos isso poderia
estimular novas experincias sexuais. H ainda o fato de que o uso de xtase aparece
inicialmente em So Paulo em clubes noturnos, locais muito frequentados pela comunidade
gay.

Os sujeitos so predominantemente solteiros, que de fato o que se espera para a idade mdia
dos entrevistados. A escolaridade muito semelhante nos dois grupos e indica uma populao
de classe scio-econmica mdia a alta, em que quase 60% so universitrios e 34% tm
colegial completo ou incompleto. De fato, mais de 75% dos sujeitos entrevistados se atribuem
classe alta, mdia alta ou mdia. Porm, os dois grupos apresentam diferenas significativas
em dois tipos de ocupao: no usurios so mais frequentemente estudantes, enquanto
usurios tm mais frequentemente ocupao como freelancer/bicos. Embora a varivel
idade no tenha apresentado diferena estatisticamente significativa, a idade mediana dos
usurios de 23 anos e a dos no usurios de 20 anos. Como foi visto, dividindo-se os
sujeitos nas faixas etrias definidas pela OMS verificamos uma forte tendncia de no
usurios serem mais jovens do que usurios. Portanto importante sublinhar que, embora a
diferena de idade seja pequena e no significativa, ela se d justamente em uma faixa etria
em que indivduos de classe scio-econmica mdia a alta ainda esto cursando a
universidade ou iniciando sua vida profissional. Assim, a diferena ocupacional diagnosticada
poderia ser consequncia da pequena mas determinante diferena de idade, quando no
usurios ainda no trabalham por estarem estudando e usurios esto iniciando sua entrada no
mercado de trabalho como freelancers ou fazendo bicos. Uma outra hiptese para o trabalho
como "freelancers/bicos" ser significativamente superior entre os usurios seria de que eles
trabalham esporadicamente em raves, dada sua alta frequncia a elas.

Quanto religio, no usurios afirmam mais frequentemente ter religio, diferena que foi
estatisticamente significativa. Pesquisa sobre xtase realizada na Europa, em cidades de

49

cinco pases diferentes, mostrou que embora haja variaes de um pas para outro no que se
refere a acreditar em uma religio, refletindo as diferenas de padres culturais entre eles, em
todas as cidades os consumidores de xtase acreditavam com menos frequncia em alguma
religio do que no usurios, o que portanto tambm foi constatado na presente amostra
(Calafat et al., 1998). Entretanto, nota-se que enquanto "ter religio" apresentou diferenas
significativas entre os dois grupos, a "importncia da religio" para o indivduo no as
apresentou. Assim, talvez no se possa concluir que a religio seja de fato um fator protetor
ao uso de "xtase". Essas diferenas poderiam estar relacionadas mais uma vez diferena
etria entre os dois grupos, onde os no usurios por serem mais jovens ainda estariam mais
ligados aos valores familiares.

Vrios pesquisadores apontam o relacionamento familiar como um fator importante no uso de

drogas (Bucher, 1989; Hawkins, Lishner, & Catalano, 1985). Na presente pesquisa essa no
foi uma varivel que diferenciou significativamente os dois grupos, ainda que apenas no
grupo de usurios tenha sido assinalada a alternativa relacionamento com os pais ruim ou
muito ruim. Uma vez que 69,3 % da amostra total pesquisada composta por adolescentes e
jovens adultos, faixas etrias notoriamente vinculadas a dificuldades de relacionamento com
os pais, parece surpreendente o fato de que a grande maioria dos entrevistados nos dois
grupos julgue o relacionamento com seus pais bom ou muito bom e que apenas 2,8% dos
sujeitos entrevistados tenham apontado o relacionamento com os pais como ruim ou muito
ruim. A j citada pesquisa realizada na Europa encontrou resultados semelhantes (Calafat et
al., 1998). Esses dados indicam que a amostra total pesquisada, ou seja: "indivduos que
frequentam uma atmosfera onde o uso de xtase estranho ou incomum", se constitui de
uma populao cujas relaes familiares so aparentemente satisfatrias, o que no
caracterstica de uma populao marginal.

J as variveis renda e gasto semanal "para sair" parecem estar diretamente relacionadas,
sendo significativas as diferenas entre os grupos: usurios apresentaram ambas superiores a
no usurios. Essas variveis esto estreitamente relacionadas ocupao, e uma vez que o
grupo de no usurios composto mais frequentemente de estudantes, provvel que tenham
menor renda mensal e por conseguinte menor disponibilidade de gasto com lazer. Tambm

50

pode-se supor que o maior gasto semanal esteja relacionado ao uso de "xtase", que custa por
volta de R$ 30,00, e frequncia superior dos usurios a lugares para danar e raves.

Outras diferenas estatisticamente significativas entre os dois grupos foram o uso de piercings
e tatuagens, que podem ser descritos como smbolos que representam uma marca de
identidade social e individual. Os usurios portam quantidade consideravelmente maior de
ambos, aspecto que est relacionado cultura dessa populao, seus valores e padres de
beleza. curioso relatar que muitos dos entrevistados de ambos os grupos disseram que no
tinham tatuagens ou piercings "ainda", mas que pretendiam faz-los brevemente. Isso parece
indicar a forte valorizao de tais marcas nesse grupo de indivduos e demonstra a
importncia em identificar-se com o grupo e diferenciar-se dos demais. A preferncia pela
msica techno tambm foi expressivamente superior entre os usurios de "xtase". Pesquisa
realizada na Esccia concluiu que entre adolescentes que preferiam rave music (variados tipos
de msica eletrnica) havia mais indivduos que j haviam utilizado "xtase" quando
comparados a adolescentes com outras preferncias musicais (Forsyth, Barnard, &
McKeganey, 1997). Essa relao poderia ser explicada tanto pelo efeito do xtase que
despertaria a sensibilidade para esse tipo de msica em especial, como tambm por uma
possvel etiologia comum, o que parece mais plausvel. Ambos so elementos uma cultura
jovem especfica com seus valores, cdigos, modismos, preferncia musical e tipo de droga
particulares.

Com relao aos locais mais frequentados pelos dois grupos a nica diferena estatisticamente
significativa entre eles com relao frequncia a raves, o que relaciona esse tipo de festa
ao uso de xtase. No foi investigada a frequncia a after-hours (em portugus depois da
hora: lugares para danar aps as cinco horas da manh, que surgem por volta de 1995 em
So Paulo), que provavelmente tambm apresentaria diferenas significativas entre os dois
grupos. Mais uma vez essas diferenas definem um estilo de vida aqui associando o lazer ao
uso de xtase.

Uma das diferenas marcantes entre os dois grupos diz respeito ao consumo de drogas
psicotrpicas. A porcentagem de usurios que utilizaram pelo menos uma vez na vida
determinada droga superior para todas as drogas pesquisadas, incluindo as legalizadas. A

51

nica diferena no significativa entre os dois grupos quanto ao lcool, embora tambm uma
maior porcentagem de usurios j o tenham utilizado na vida. So dignos de nota os seguintes
resultados: (a) a porcentagem de usurios que j experimentou opiceos (morfina, herona,
pio), drogas raras no Brasil, muito alta (35%), suplantando o crack, to mais barato e
comum; (b) o LSD foi utilizado pelo menos uma vez na vida por todos os usurios
entrevistados, resultado que o coloca, ao lado da maconha, como a droga mais experimentada
por esse grupo, com ndices de uso surpreendentemente superiores ao lcool e ao tabaco; (c)
os usurios experimentaram muitas outras drogas alm das que estavam relacionadas no
questionrio; dentre elas, as que apareceram mais frequentemente foram: mescalina
(alucingeno, princpio ativo do peyote), speed (estimulantes variados), poppers (solvente
voltil base de nitrito), charras e skank (produtos da Cannabis Sativa mais potentes do que a
maconha).

A frequncia de uso no ltimo ms tambm superior no grupo usurios para todas as drogas
pesquisadas, exceto para o lcool que foi mais utilizado pelos no usurios, embora essa
diferena no tenha sido significativa. Novamente digno de nota que 7% dos usurios
tenham usado opiceos no ltimo ms. Ressalta-se ainda que mais de 50% dos usurios
utilizaram LSD, o que parece demonstrar uma preferncia desse grupo por essa droga,
considerando que a cocana, droga disponvel e acessvel em So Paulo, foi utilizada por
apenas 35% deles. A maconha foi porcentualmente mais utilizada do que o lcool e o tabaco
pelos usurios no ltimo ms, resultado inverso ao obtido no grupo de no usurios.

Ao comparar os quatro levantamentos brasileiros sobre o uso de drogas por estudantes de

escolas pblicas verifica-se que as drogas mais consumidas mantiveram suas posies ao
longo de oito anos que decorreram entre o primeiro e o ltimo levantamento. Em ordem
decrescente so elas: (1) lcool, (2) tabaco, (3) solventes, (4) ansiolticos, e (5)(6) anfetamina
ou maconha, que alternaram posies conforme a cidade. Na populao pesquisada a ordem
de utilizao na vida na amostra global a seguinte: (1) lcool, (2) maconha, (3) tabaco, (4)
solventes, (5) LSD, (6) cocana, (7) anfetamina, (8) chs, (9) tranquilizantes. Observa-se que
na populao pesquisada a porcentagem de sujeitos que j experimentou drogas legais ou
ilegais muito superior populao de estudantes, mas preciso notar que se trata de uma
populao diferente, de faixa etria mais alta e proveniente de classe scio-econmica mais

52

elevada. De qualquer forma pode-se supor que a droga mais utilizada no se justifica
exclusivamente por sua disponibilidade, pois drogas legais, mesmo que controladas, no so
de difcil obteno para uma classe de poder aquisitivo superior dos estudantes de escolas
pblicas. Esse fato importante, pois sugere que a escolha da droga a ser utilizada pela
populao pesquisada no apenas funo de sua disponibilidade. Parece mais plausvel
supor que a eleio da droga seja determinada pelo efeito que ela provoca.

Na Europa, considerando-se a amostra global constituda por populao frequentadora de

clubes noturnos, as drogas mais utilizadas durante o ltimo ms foram: (1) lcool, (2) tabaco,
(3) maconha, (4) cocana, (5) anfetamina, (6) LSD (Calafat et al., 1998). Comparando o tipo
de droga utilizada por essas trs populaes nota-se que, embora cada uma tenha suas
particularidades, a amostra pesquisada situa-se entre a populao europia e a dos estudantes
brasileiros.

Segundo a OMS (1980), o indivduo mais propenso a usar drogas aquele que: (1) no tem
informaes adequadas sobre o efeito das drogas, (2) tem sade deficiente, (3) est insatisfeito
com sua qualidade de vida, (4) tem personalidade deficientemente integrada e (5) tm fcil
acesso s drogas (Galdurz et al., 1997). No caso da presente pesquisa, a amostra no parece
se enquadrar nas quatro primeiras caractersticas supra citadas, pois os sujeitos tm
escolaridade e condies econmicas acima da mdia da populao em geral, estudam ou
trabalham, tm atividades de lazer e amigos, alm de relaes familiares satisfatrias. O
quinto aspecto parece portanto preponderar: acesso facilitado s drogas. De fato se observa
que, diante da indagao sobre a quantidade de amigos usurios de xtase, aparece uma
diferena significativamente superior de amigos usurios entre os usurios, como seria
esperado. plausvel supor que o mesmo aconteceria se a pergunta fosse sobre a quantidade
de amigos que utilizam outras drogas.

Alm do acesso facilitado s drogas, que faria com que os usurios tivessem mais
oportunidades de uso, provvel que eles tenham presenciado mais vezes o uso de drogas por
amigos, e tenham menos medo de experiment-las e menos preconceito em relao a elas.
Assim, oportunidades mais frequentes, menos medo e preconceito com relao s drogas
seriam variveis interdependentes predisponentes ao uso de drogas, inclusive xtase. As

53

posies de consumo no so as mesmas entre uso na vida e no ms para os usurios,

indicando novamente uma seletividade no consumo, no relacionada com a disponibilidade da
droga mas mais provavelmente relacionada valorizao da droga pelo grupo e ao efeito que
provoca.

Em relao pergunta "Voc acha que tomar xtase pode trazer problemas para quem usa?",
no se previa a semelhana na quantidade de problemas apontados pelos dois grupos, e
observa-se que a grande maioria dos entrevistados de ambos os grupos acredita que o uso de
xtase possa trazer problemas. Na Europa tambm foi observado que a maioria da
populao entrevistada acreditava que seu uso podia trazer problemas, mas a diferena entre
usurios e no usurios europeus significativa, mais usurios acreditam que o uso de
xtase no traz nenhum problema (Calafat et al., 1998). Na presente pesquisa apenas a
ordem dos problemas distinta nos dois grupos: a maior preocupao dos usurios a
adulterao do comprimido enquanto que os no usurios esto mais preocupados com
malefcios sade e problemas psicolgicos advindos do uso de xtase.

De fato parece que a populao entrevistada acredita que no seja bom usar drogas, j que a
grande maioria declara pensar ou j ter pensado em parar de usar alguma droga. Esse um
dado interessante para elaborao de projetos preventivos, ou seja, parece que apenas o
conhecimento dos malefcios causados pelo uso de drogas no suficiente para evitar o
consumo e que simplesmente desejar no usar no basta para consegu-lo, como podemos
comprovar pela quantidade de fumantes, dependentes de nicotina que tm muita dificuldade
de parar de fumar.

Padres de uso

Segundo Palomino, as primeiras remessas de comprimidos de xtase chegaram a So Paulo

em 1994 (Palomino, 1999). Como as entrevistas foram realizadas entre maio e julho de 1999,
o tempo de uso da maioria dos entrevistados entre dois e quatro anos est de acordo com essa
informao. Ainda segundo essa autora, nessa poca no havia traficantes, ou seja, pessoas
que se ocupam da venda de xtase. Alguns indivduos traziam do exterior alguns
comprimidos e os revendiam seletivamente a amigos clubbers. Assim, os 28% dos usurios

54

que usaram xtase pela primeira vez h mais de cinco anos provavelmente o fizeram fora do
Brasil ou esporadicamente, conseguindo o comprimido atravs de amigos que traziam
pequenas quantidades.

Quanto idade, mais da metade dos usurios experimentaram xtase na adolescncia,

segundo as faixas etrias definidas pela OMS. Esse dado similar ao encontrado na Europa e
determina que projetos de preveno ao uso de "xtase" devem ser direcionados a esse
pblico.

Em relao frequncia de uso de xtase, alm da estabilidade do uso comparando-se o

ltimo aos trs ltimos meses, observa-se que mais de 20% dos usurios entrevistados usa
xtase mais de uma vez por semana, o que os enquadraria na categoria de usurio
compulsivo, de acordo com a classificao utilizada por Calafat. Na Europa a cidade onde se
obteve maior ndice de usurios compulsivos foi Nice (Frana), com 13,4% dos usurios
entrevistados. J em Sidney apenas 4,9% dos usurios usam xtase mais de uma vez por
semana (Solowij et al., 1992). Nota-se que a prevalncia de usurios compulsivos na
amostra da presente pesquisa bastante superior a das amostras europias e australiana. Uma
explicao possvel seria a j citada tendncia dos entrevistados de indicar amigos de uso
frequente, outra hiptese seria que esse dado reflete a tendncia ascendente do consumo
inicial, tambm j colocada.

Os padres circunstanciais de uso de xtase dos usurios entrevistados so semelhantes aos

descritos pelas pesquisas realizadas na Europa e em Sidney: a maioria dos usurios toma um
ou dois comprimidos a cada episdio de uso, apenas nos finais de semana ou frias, mais
frequentemente na companhia de vrias pessoas, particularmente em ambientes ligados ao
lazer noturno como lugares para danar, raves e festas. Os comprimidos so comprados mais
frequentemente de amigos em raves, festas, "lugares para danar" ou bares. Esses padres de
aquisio e consumo indicam o carter pouco marginal do uso, em especial se comparados
aos padres mais comuns de aquisio e local de consumo de crack, para tomar um exemplo.
Tais padres esto de acordo com as principais razes apontadas para se usar xtase, que
so: danar, relaxar, estimular os sentidos, sentir-se mais feliz, sentir-se melhor com os
outros. Pode-se observar que apenas em sexto lugar aparece uma razo que diz respeito a um

55

mal estar psquico: fugir da realidade ou esquecer problemas. Ainda muito interessante
notar que menos de um quinto dos entrevistados apontam transar como uma razo para o
uso, embora seja difundido que o xtase, at pelo prprio nome, uma droga afrodisaca.

Ainda com relao aos padres de uso, preocupante do ponto de vista fsico, a frequncia de
uso de outras drogas enquanto o xtase est fazendo efeito, pois obviamente a combinao
de psicotrpicos aumenta o risco de intoxicao. Apenas uma minoria (7,7%) no o associa a
outras drogas psicotrpicas. A droga mais frequentemente associada ao xtase a maconha,
sendo tambm utilizados: tabaco, LSD, lcool, e cocana ou crack, nesta ordem. Tambm na
Europa os usurios frequentemente fazem associaes de xtase e outras drogas, embora em
ordem distinta e varivel conforme a cidade, l as drogas mais associadas ao xtase so:
tabaco, maconha, lcool, cocana, LSD e anfetamina. Nota-se que na amostra europia mais
comum a associao de xtase e lcool do que no Brasil. Na presente pesquisa chama a
ateno o fato de mais indivduos associarem xtase maconha e/ou ao LSD do que ao
lcool, indicando uma preferncia pela somatria de efeitos de drogas perturbadoras
(alucingenas para alguns autores) ao efeito do xtase.

Uma vez que a amostra analisada era constituda exclusivamente por usurios habituais, era
esperado que nenhum deles assinalasse que os efeitos do xtase eram na maior parte das
vezes "negativos", o que de fato aconteceu. Aproximadamente um tero deles considera os
efeitos na maior parte das vezes "positivos e negativos" e a maioria os considera "positivos".
Na Europa os resultados foram semelhantes, embora em algumas cidades uma porcentagem
de usurios de xtase tenham considerado os efeitos na maior parte das vezes negativos.
Provavelmente essa diferena reflexo da diferena amostral que na Europa incluiu usurios
experimentais e ex-usurios. Observa-se que h uma congruncia entre os efeitos mais
frequentemente assinalados pelos usurios que julgam os efeitos positivos e negativos e os
que os julgam apenas positivos. Para esses ltimos, os efeitos mais assinalados so
exclusivamente prazerosos, enquanto que os outros assinalam alm de efeitos prazerosos
alguns desagradveis como "boca seca", "taquicardia" e "ondas de frio e calor". Futuras
pesquisas poderiam incluir investigao sobre os efeitos posteriores ao uso de xtase, o que
no foi investigado na presente pesquisa. digno de nota que de forma geral os efeitos sejam
to agradveis, fato que deve ser levado em conta no planejamento de aes preventivas ao

56

abuso de xtase. Ao comparar com os resultados obtidos em pesquisa realizada em Sidney

observa-se que h diferenas e semelhanas nos efeitos mais frequentemente assinalados,
como pode ser observado na Tabela abaixo:

Tabela 19. Dez efeitos mais frequentemente assinalados pelas amostras

Amostra total de usurios de So Paulo

Amostra Sidney

Feliz
Amorosa(o)
Com energia
Mais prximo dos outros
vontade
Em paz
Com teso
Mente aberta
Despreocupado
Calmo

Falante
Mente aberta
Mais prximo dos outros
Feliz
vontade
Aberto ao ambiente
Sensual
Eufrico
Auto confiante
Despreocupado

OBS: Efeitos sublinhados se referem s diferenas

Uma vez que o questionrio aplicado em So Paulo incluiu uma lista de efeitos traduzida do
questionrio utilizado em Sidney, trs hipteses poderiam explicar as diferenas dos
resultados obtidos nas duas amostras: a primeira seria que a composio dos comprimidos
pode no ser a mesma, a segunda que haja diferenas com relao expectativa de efeito do
xtase nos dois pases, fator que pode modular os efeitos de drogas psicotrpicas, e a
terceira diz respeito a problemas de traduo, pois embora tenha se procurado ser o mais fiel
possvel relao original utilizando um vocabulrio cotidiano, isso pode no ter sido
possvel com algumas expresses como por exemplo insights, que permaneceu em ingls com
aspas. De qualquer forma as semelhanas parecem indicar tratar-se no mnimo de uma droga
semelhante, e indutora de efeitos positivos.

Escalas Psicolgicas

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Em relao s escalas psicolgicas os resultados da confiabilidade, calculados atravs dos

coeficientes de Cronbach, constatam que as trs podem ser consideradas confiveis para
ambos os grupos, alm de apresentarem coeficientes semelhantes.
Na escala de Depresso de Beck a mdia da pontuao obtida pelos no usurios foi
significativamente superior a dos usurios. Esse resultado vai contra o que seria esperado,
tendo em vista o efeito da droga sobre o sistema serotonrgico como mencionado na
introduo, mesmo considerando que ambas as mdias sejam inferiores a 16 e portanto dentro
da categoria "baixa". Assim, os usurios entrevistados apresentam um humor mais elevado do
que os no usurios. Segundo Beck, autor da escala aplicada, o paciente deprimido encara a
si, a seu futuro e as suas experincias de forma negativista, ou seja, ele se percebe como
defeituoso e inadequado, quando faz projees prev dificuldades e sofrimentos e interpreta
sua interao com o mundo como demonstraes de fracasso. Alm disso o indivduo
deprimido tem uma tendncia a manter as atitudes causadoras de sofrimento e auto derrotistas
(Beck, Rush, Shaw, & Emery, 1979). Portanto, uma possvel explicao para o uso de
"xtase" seria esse humor mais elevado dos usurios, que teriam maior disposio em
experimentar e usar "xtase" por anteciparem consequncias positivas, como por exemplo: ter
"boas viagens" com a droga, se tornar mais amoroso, com mais energia, se sentir vontade e
mais prximo das outras pessoas. Alm disso, esse indivduo teria mais facilidade em
procurar experincias novas, pois interpreta suas interaes com o mundo de forma positiva.

Nas outras duas escalas psicolgicas utilizadas, IDATE e BIS, usurios e no usurios no
apresentaram diferenas estatisticamente significativas entre si, sendo que os resultados so
to semelhantes que no indicam sequer tendncias. De forma geral pode-se concluir que
tanto usurios quanto no usurios no apresentam sintomas depressivos, impulsivos ou
ansiosos, tal como medidos por esses instrumentos.

importante mencionar que pesquisa realizada na Inglaterra, com usurios que consumiam
em mdia trs comprimidos de xtase por ms h em mdia mais de 2 anos, constatou
nesses usurios elevado trao de impulsividade quando comparados tanto a no usurios
quanto a poli-usurios de drogas. Segundo esse autor, possvel que a impulsividade elevada
seja consequente neurotoxicidade ocasionada pelo uso da MDMA, j que redues na
funo serotonrgica esto associadas a aumento de comportamento impulsivo (Morgan,

58

1998). Outra pesquisadora relata ter encontrado escores de impulsividade e hostilidade

indireta significativamente mais baixos em amostra de 30 usurios recreativos de xtase,
quando comparados a um grupo controle composto de indivduos que nunca o haviam
utilizado (McCann, Ridenour, Shaham, & Ricaurte, 1994). O que se pode dizer que at o
momento no foi comprovada nem descartada uma relao de causalidade entre uso de
MDMA e impulsividade.

importante salientar que qualquer escala auto-aplicvel um instrumento grosseiro, se

comparada a um diagnstico clnico. Isso significa que os dados obtidos atravs das escalas
psicolgicas no so conclusivos no que se refere s caractersticas dos sujeitos entrevistados,
nem podem ser generalizados. Novas pesquisas utilizando diferentes instrumentos seriam
teis e necessrias para chegar a concluses a respeito dos traos de personalidade que
predispem ou podem decorrer do uso de xtase.

Consideraes finais

A julgar pelos resultados obtidos o uso de xtase parece de fato ser recente e crescente em
So Paulo. Por um lado o usurio de xtase favorecido pelo desconhecimento e
desinteresse da sociedade sobre essa nova droga pois resulta em mnimo risco legal do
consumo. Por outro lado esse desconhecimento pode ser um problema para usurios que
tenham que recorrer a intervenes mdicas em funo de complicaes clnicas agudas
decorrentes do uso de xtase. Alm disso, ainda h lacunas sobre o mecanismo de ao da
MDMA, sobre a interao da MDMA com outras substncias, sobre os motivos das
diferenas nas reaes individuais droga e sobre as consequncias do uso a longo prazo.
Tambm importante destacar que a ilegalidade um fator que torna incerta e no fiscalizada
a composio do comprimido (diga-se de passagem que h pginas na Internet que divulgam
como sintetizar MDMA). Snteses caseiras, sem a tecnologia adequada, podem levar a
substncias de consequncias neurolgicas perigosas e por vezes irreversveis. Assim, a
escolha individual de usar xtase comporta sempre, at o momento, um certo risco, e nesse
sentido justificada uma interveno preventiva com relao ao uso de xtase, que para ser
efetiva deve levar em conta as caractersticas da populao consumidora e tambm deve ter
como objetivo capacitar profissionais de sade para intervenes mdicas de emergncia em

59

casos de intoxicao. Alm disso seria valiosa uma anlise qumica dos comprimidos mais
utilizados nas cidades em que o uso existe. Vale a observao de que na Holanda alguns
clubes noturnos realizam gratuitamente exames dos comprimidos de quem se dispe a
fornec-los, devolvendo o comprido e informando o consumidor sobre sua composio.

Se atentarmos s condies sociais, ao estilo de vida, s principais razes do uso de "xtase" e

aos efeitos mais frequentemente relatados pelos usurios entrevistados, plausvel supor que
ao utilizar xtase esses indivduos no tm como objetivo fugir de uma realidade
insatisfatria, punitiva ou frustradora. Parece que o uso de xtase simplesmente uma
busca hedonista, uma possibilidade de intensificar o prazer de ouvir msica e danar na
companhia de amigos, uma vontade de se divertir o mximo possvel durante o final de
semana. possvel que essa busca de prazer acabe ocasionando desprazer em alguns casos,
geralmente em usurios compulsivos, podendo gerar problemas fsicos e/ou emocionais.
Poderia ainda se especular sobre o quanto o uso de xtase interferiria no amadurecimento
psico-social do usurio. Mas para um pblico adolescente ou jovem adulto que vive uma
realidade confortvel e divertida tais possibilidades no preocupam muito. Talvez para esse
pblico a principal desvantagem que o uso de xtase traz seria uma alterao de humor
posterior ao uso relatada por alguns pesquisadores (Curran & Travill, 1997; Parrott & Lasky,
1998).

Seria muito interessante se a amostra de no usurios pudesse ser novamente entrevistada

passado um ano da entrevista realizada. Dadas as semelhanas scio demogrficas e culturais
expressas pelos valores comuns e pelo acesso facilitado ao xtase, plausvel supor que
muitos dos no usurios tenham experimentado a droga neste intervalo. Entretanto
impossvel comprovar essa suposio. Tambm seria interessante verificar, caso o "xtase" se
popularize, se os padres de uso, as motivaes para o uso e at os efeitos a ele atribudos se
mantm.

A anlise dos resultados da presente pesquisa sugere que intervenes preventivas de carter
primrio e secundrio seriam adequadas e necessrias. A interveno preventiva primria
objetiva impedir que dado indivduo experimente a droga. Em geral programas desse tipo tm
eficincia limitada e encerram-se no momento que o sujeito experimenta a droga em questo.

60

A interveno secundria direcionada a indivduos que j utilizaram a droga e tem como

objetivo impedir que o indivduo continue a us-la inibindo o abuso e a dependncia. No caso
do uso de xtase essa estratgia tambm seria til porm tem suas limitaes, ainda mais
quando se trata de uma droga com efeitos descritos como to prazerosos. Outro tipo de
interveno, que inclusive no exclui as outras, seria a Reduo de Dano, em que uma vez que
o indivduo j utiliza determinada droga so fornecidas informaes para que, se ele no
puder, no quiser ou no conseguir deixar de consumi-la, que o faa com menores riscos.

Assim, estratgias preventivas ao uso de xtase devem levar em conta a populao

especfica a qual se destina e ter em mente que a Reduo de Dano a estratgia preventiva
atualmente mais utilizada na Europa, onde seu consumo muito disseminado. A maioria dos
clubes noturnos europeus adaptaram-se visando proporcionar maior segurana aos usurios,
criando Chill ins, (salas com msica mais baixa, lugares para sentar e ventilao) e
fornecendo gua gratuitamente aos frequentadores.

Qualquer que seja a opo preventiva, preciso ter claro que sempre haver indivduos que
iro optar por experimentar xtase, dos quais alguns passaro a us-lo com alguma
frequncia. A proibio, a punio e a discriminao nunca foram efetivas para o
desencorajamento daqueles que escolhem usar determinada droga, o que pode ser evidenciado
atravs de exemplos histricos como a Lei Seca. Assim, de acordo com a estratgia de
Reduo de Dano importante a divulgao de informaes de segurana para aqueles que
utilizam ou venham a utilizar xtase. Tais informaes encontram-se no anexo C.

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67

ANEXO A

INSTITUTO DE PSICOLOGIA DA UNIVERSIDADE DE SO PAULO

DEPARTAMENTO DE PSICOLOGIA EXPERIMENTAL

Caro(a) colaborador(a):

Estamos realizando uma pesquisa sobre o uso de xtase em So Paulo. Mesmo que voc
nunca tenha experimentado sua participao ser muito importante.

A sua honestidade e sinceridade nas respostas so fundamentais! No nos interessa julgar ou

dar opinies sobre o que as pessoas fazem ou deixam de fazer, e no temos absolutamente
nenhuma ligao com a polcia ou rgos de represso.

Os questionrios sero annimos e sigilosos. Suas respostas sero agrupadas a muitas outras e
utilizadas somente em forma de nmeros, estatsticas e comentrios gerais.

Muito obrigada por sua participao, e se voc souber de outras pessoas que aceitariam
responder a este questionrio agradecemos muito sua indicao.

Se por qualquer razo voc quiser se comunicar conosco sinta-se vontade, nosso telefone e
endereo encontra-se abaixo:

Instituto de Psicologia da Universidade de So Paulo

Departamento de Psicologia Experimental Sala A6
Av. Prof. Melo Morais, 1721
CEP: 05508-900 - So Paulo - SP
Tel: 818 4444 Ramal 208 c/ Stella

68

ANEXO B.1
CDIGO:________

[ 1 ] U

[ 2 ]U M

[ 3 ]U F

1. Com que frequncia voc vai aos seguintes lugares?

Bares
Lugares para danar
Festas
Shows
Raves
Exposies de arte/museus

Nunca
[ ]
[ ]
[ ]
[ ]
[ ]
[ ]

Aproximadament
e
[ ]
[ ]
[ ]
[ ]
[ ]
[ ]

Mais de 1 vez

[
[
[
[
[
[

]
]
]
]
]
]

2. Idade:____ anos.
3. Sexo:
1..[ ]..Homem
2..[ ]..Mulher
4. Opo sexual:
1..[ ]..Heterossexual
2..[ ]..Homossexual
3..[ ]..Bissexual
5. Estado Civil:
1..[ ]..Solteiro(a)
2..[ ]..Casado(a)
3..[ ]..Separado(a)/divorciado(a)
4..[ ]..Outro. Qual?________________
6. Com quem voc mora mais frequentemente?
1..[ ]..Com esposa(o), companheira(o)
2..[ ]..Com parente ( Pai e/ou me, avs irmos)
3..[ ]..Com amigos
4..[ ]..Sozinho(a)
5..[ ]..Outros.Com quem?________________________________________
7. Escolaridade:
1..[ ]..Primrio completo ou incompleto
2..[ ]..Ginsio completo ou incompleto
3..[ ]..Colegial completo ou incompleto
4..[ ]..Universitrio completo ou incompleto
8. Ocupao: (voc pode assinalar mais de uma alternativa
1..[ ]..Estuda
2..[ ]..Free lancer ou bicos
3..[ ]..Tem trabalho fixo.
4..[ ]..Est desempregado(a).
5..[ ]..Outros. Qual? ______________________________________________________

69

9. Qual sua rea de trabalho ou estudo? ____________________________________________

10. Como voc define sua classe scio-econmica?
1..[ ]..Alta
2..[ ]..Mdia/Alta
3..[ ]..Mdia
4..[ ]..Mdia/Baixa
5..[ ]..Baixa
11. Quanto voc recebe por ms (incluindo ajuda familiar ou mesada se for o caso)?_______reais
12. Aproximadamente, quanto voc gasta para sair por semana? ________Reais.
13. Como voc avalia seu relacionamento com seus pais?
1..[ ]..Ruim ou muito ruim
2..[ ]..Mais ou menos
3..[ ]..Bom ou muito bom
14. Voc tem alguma religio?
1..[ ]..Sim
2..[ ]..No
15. Qual a importncia que a religio tem em sua vida?
1..[ ]..Muito importante
2..[ ]..Importante
3..[ ]..Pouco importante
4..[ ]..Nada importante
16. Aproximadamente quantas vezes voc ficou bbado(a) no ltimo ms?
1..[ ]..Todos ou quase todos os dias
2..[ ]..Vrias vezes por semana
3..[ ]..Algumas vezes no ms
4..[ ]..Uma vez
5..[ ]..Nenhuma vez
17. Quais substncias da lista abaixo voc usou pelo menos uma vez na vida?
(voc pode assinalar mais 1de uma alternativa)
1..[ ]..lcool
2..[ ]..Tabaco/cigarro
3..[ ]..Maconha ou Haxixe
4..[ ]..LSD/cido
5..[ ]..Cocana
6..[ ]..Crack
7..[ ]..Herona
8..[ ]..Ch de cogumelo ou ch de lrio
9..[ ]..Anfetamina (remdio para emagrecer ou ficar acordado)
10..[ ]..Tranquilizantes (remdio para dormir ex.: diazepan, valium, dormonid)
11..[ ]..Lana perfume, cola ou solventes(ex: benzina, ter)
12..[ ]..Outras drogas? Quais?__________________________________________

70

18. Quais substncias da lista abaixo voc usou, pelo menos uma vez, durante o ltimo ms?
(voc pode assinalar mais 1de uma alternativa)
1..[ ]..lcool
2..[ ]..Tabaco/cigarro
3..[ ]..Maconha ou Haxixe
4..[ ]..LSD/cido
5..[ ]..Cocana
6..[ ]..Crack
7..[ ]..Herona
8..[ ]..Ch de cogumelo ou ch de lrio
9..[ ]..Anfetamina (remdio para emagrecer ou ficar acordado)
10..[ ]..Tranquilizantes (remdio para dormir ex.: diazepan, valium, dormonid)
11..[ ]..Lana perfume, cola ou solventes(ex: benzina, ter)
12..[ ]..Outras drogas? Quais?__________________________________________
19. Voc j pensou em parar de usar alguma droga?
1..[ ]..No uso drogas.
2..[ ]..No, nunca pensei em parar de usar nenhuma droga.
3..[ ]..Sim, j pensei. Qual(is) drogas voc j pensou em parar de usar?______________
20. Voc acha que tomar xtase pode trazer problemas para quem usa?
(Voc pode escolher mais de uma alternativa)
1..[ ]..No pode trazer problemas
2..[ ]..Sim, porque ilegal
3..[ ]..Sim, porque no dia seguinte a pessoa se sente mal
4..[ ]..Sim, porque pode gerar dependncia
5..[ ]..Sim, porque pode trazer problemas psicolgicos
6..[ ]..Sim, porque tem efeitos imprevisveis
7..[ ]..Sim, porque o comprimido pode ser adulterado
8..[ ]..Sim, porque cria problemas familiares
9..[ ]..Sim, porque pode criar problemas mentais
10..[ ]..Sim, quando seus amigos no usam
11..[ ]..Sim, porque faz mal para a sade.
12..[ ]..Outros? Quais?___________________________________________________
21. Quantos de seus amigos tomam xtase?
1..[ ]..A maioria ou todos
2..[ ]..Mais ou menos a metade
3..[ ]..Alguns
4..[ ]..Nenhum

OBS: A questo nmero 22 s constou do questionrio para no usurios

22. Porque voc nunca experimentou xtase?
1..[ ]..Tive medo de experimentar
2..[ ]..No estava bem fisicamente
3..[ ]..No estava bem psicologicamente
4..[ ]..No estava com a companhia adequada
5..[ ]..Tinha compromissos no dia seguinte
6..[ ]..Tinha usado outras drogas e no quis misturar
7..[ ]..Nunca tive a oportunidade
8..[ ]..Outros:__________________________________

71

ANEXO B.2
23. Quando voc toma xtase:
1..[ ]..No importante saber exatamente a composio do que estou tomando.
2..[ ]..Prefiro saber o que estou tomando, mas se no sei tomo do mesmo jeito.
3..[ ]..Se no sei a composio do comprimido, prefiro no tom-lo.
24. Quantos anos voc tinha quando usou xtase pela primeira vez? _______anos.
25. Quando voc usa xtase, geralmente, quantos comprimidos toma ao todo?
1.[ ]..Menos de um comprimido.
2.[ ]..Um comprimido.
3.[ ]..Dois comprimidos.
4.[ ]..Mais de dois comprimidos.
26. Nos ltimos 3 meses, aproximadamente quantas vezes voc tomou xtase?
1.[ ]..No tomei nos ltimos 3 meses.
2.[ ]..Tomei at no mximo uma vez por ms.
3.[ ]..Tomei at no mximo 1 vez por semana.
4.[ ]..Tomei mais de uma vez por semana.
27. No ltimo ms, quantas vezes voc tomou xtase?
1.[ ]..No tomei no ltimo ms.
2.[ ]..Tomei uma vez.
3.[ ]..Tomei entre 2 e 4 vezes.
4.[ ]..Tomei entre 5 e 8 vezes.
5.[ ]..Tomei mais de 8 vezes.
28. Normalmente voc toma xtase:
1..[ ]..Apenas no final de semana ou frias
2..[ ]..Durante a semana
3..[ ]..Em qualquer dia da semana
29. Com quem voc toma xtase mais frequentemente? (voc pode assinalar mais de uma alternativa)
1..[ ]..Sozinha
2..[ ]..Com mais uma pessoa.
3..[ ]..Com vrias pessoas.
30. Onde voc costuma tomar xtase? (voc pode assinalar mais de uma alternativa)
1..[ ]..Em casa ou na casa de amigos
2..[ ]..Em raves
3..[ ]..Em lugares para danar
4..[ ]..Em bares
5..[ ]..Na rua
6..[ ]..Em festas
7..[ ]..Outros. Onde?________________________________________

72

31. Da lista abaixo assinale como voc se sente durante o efeito do xtase?
(voc pode assinalar mais de uma alternativa)
1..[ ]..Eufrica
43..[ ]..Triste
2..[ ]..Feliz
44..[ ]..Com tenso no maxilar
3..[ ]..Calma
45..[ ]..Rangendo os dentes
4..[ ]..Mais prxima das outras pessoas
46..[ ]..Com a boca seca
5..[ ]..Amorosa
47..[ ]..Suando nas palmas das mos
6..[ ]..Com teso
48..[ ]..Tenho suor generalizado
7..[ ]..Emotiva
49..[ ]..Com ondas de frio ou calor
8..[ ]..Com energia
50..[ ]..Com o corao acelerado
9..[ ]..Com pensamento claro
51..[ ]..Tenho palpitaes
10..[ ]..Alerta
52..[ ]..Com a cabea latejando
11..[ ]..Atenta
53..[ ]..Com dores de cabea
12..[ ]..Falante
54..[ ]..Com tontura
13..[ ]..Despreocupada
55..[ ]..Com tremores
14..[ ]..Em paz
56..[ ]..Com formigamentos
15..[ ]..ntima das pessoas
57..[ ]..Com nusea
16..[ ]..Sexual
58..[ ]..Tenho vmitos
17..[ ]..Sensual
59..[ ]..Com dores musculares
18..[ ]..Auto confiante
60..[ ]..Tenho espasmos ou convulses
19..[ ]..Com a auto estima aumentada
61..[ ]..Com vontade de urinar
20..[ ]..Segura
62..[ ]..Com a viso turva
21..[ ]..Mente aberta
63..[ ]..Com pupilas dilatadas
22..[ ]..Aberta ao ambiente
64..[ ]..Com tato estimulado
23..[ ]..Fico vontade
65..[ ]..Tenho alucinaes visuais
24..[ ]..Voltada para o aqui e agora
66..[ ]..Tenho alucinaes auditivas
25..[ ]..Penso no passado ou futuro
67..[ ]..Desorientado
26..[ ]..Tenho insights
68..[ ]..Perco a noo do real
27..[ ]..Iluminada
69..[ ]..Com a percepo aguada
28..[ ]..Espiritual
70..[ ]..Noo de tempo alterada
29..[ ]..Agitada
71..[ ]..Ansiosa
30..[ ]..Nervosa
72..[ ]..Em pnico
31..[ ]..Preocupada
73..[ ]..Mentalmente instvel
32..[ ]..Descoordenada
74..[ ]..Confusa
33..[ ]..Preocupada com o que pensam de mim
75..[ ]..Com dificuldade de concentrao
34..[ ]..Com pensamentos estranhos
76..[ ]..Sem sono
35..[ ]..Inferior
77..[ ]..Sem apetite
36..[ ]..Insegura
78..[ ]..Irritvel
37..[ ]..Isolada
79..[ ]..Deprimida
38..[ ]..Tensa
80..[ ]..Aptica
39..[ ]..Com medo
81..[ ]..Sem energia
40..[ ]..Paranica
82..[ ].. Outros? Quais?______________
41..[ ]..Com raiva
42..[ ]..Solitria
___________________________

73

32. Enquanto o xtase est fazendo efeito voc costuma usar alguma outra substncia da lista abaixo?
(voc pode assinalar mais de uma alternativa)
1..[ ]..No costumo usar nenhuma outra droga
2..[ ]..Sim, lcool (Qualquer bebida alcolica)
3..[ ]..Sim, Cigarro
4..[ ]..Sim, Cocana/crack
5..[ ]..Sim, Anfetamina
6..[ ]..Sim, cido/LSD
8..[ ]..Sim, Maconha
9..[ ]..Sim, Outras. Quais?___________________________________________
33. Voc j pensou em parar de usar xtase?
1..[ ]..No uso mais xtase.
2..[ ]..Sim, j pensei em parar.
3..[ ]..No, nunca pensei nisso.
34. De quem voc compra xtase? (voc pode assinalar mais de uma alternativa)
1..[ ]..No compro.
2..[ ]..De amigos ou conhecidos.
3..[ ]..De algum que faz trfico.
4..[ ]..Outros:______________________________________________________
35. Onde voc adquire xtase? (voc pode assinalar mais de uma alternativa)
1..[ ]..Em bares ou lugares para danar
2..[ ]..Na rua ou ponto de trfico
3..[ ]..Em raves
4..[ ]..Em festas
5..[ ]..Outros. Quais?________________________________________________
36. Quanto custa cada comprimido?
1..[ ]..No sei
Aproximadamente______ Reais
37. Para voc, os efeitos do xtase so, na maioria das vezes:
1..[ ]..Positivos
2..[ ]..Positivos e negativos
3..[ ]..Negativos
38. Quais so as principais razes para voc usar xtase?(assinale at 3 alternativas)
1..[ ]..Para relaxar
2..[ ]..Para danar
3..[ ]..Para ficar mais desinibido
4..[ ]..Para se sentir mais feliz
5..[ ]..Para fugir da realidade e/ou esquecer problemas
6..[ ]..Para se sentir melhor com outras pessoas
7..[ ]..Para transar melhor
8..[ ]..Para estimular a criatividade
9..[ ]..Para estimular os sentidos
10..[ ]..Outra(s). Qual(is)?__________________________________________

74

ANEXO B.3
IDATE - T

Leia cada pergunta e faa um crculo em redor do nmero direita que melhor indicar como
voc geralmente se sente. No gaste muito tempo numa nica afirmao, mas tente dar a
resposta que mais se aproximar de como voc se sente geralmente.
---------------------------------------------AVALIAO
Quase sempre.......4
Frequentemente.....3

s vezes.......2
Quase nunca....1

-----------------------------------------------------1. Sinto-me bem ..................................1

2. Canso-me facilmente ...........................1

3. Tenho vontade de chorar .......................1

4. Gostaria de poder ser to feliz

quanto os outros parecem ser ..................1

5. Perco oportunidades porque no

consigo tomar decises rapidamente ............1

6. Sinto-me descansado ...........................1

7. Sinto-me calmo(a), ponderado(a)

e senhor(a) de mim mesmo ......................1

8. Sinto que as dificuldades esto se acumulando

de tal forma que no as consigo resolver ......1

9. Preocupo-me demais com coisas sem importncia .1

10. Sou feliz .....................................1

11. Deixo-me afetar muito pelas coisas ............1

12. No tenho muita confiana em mim mesmo(a) .....1

13. Sinto-me seguro ...............................1

14. Evito ter que enfrentar crises ou problemas ...1

15. Sinto-me deprimido ............................1

16. Estou satisfeito(a) ...........................1

17. s vezes idias sem importncia me entram

na cabea e ficam-me preocupando ..............1

18. Levo os desapontamentos to a srio que no

consigo tir-los da cabea ....................1

19. Sou uma pessoa estvel ........................1

20. Fico tenso(a) e perturbado(a) quando penso

em meus problemas do momento ..................1

75

BECK INVENTORY
Este questionrio consiste em 21 grupos de afirmaes. Depois de ler cuidadosamente cada grupo,
faa um crculo em torno do nmero (0, 1, 2, ou 3) prximo afirmao, em cada grupo, que descreve
melhor a maneira que voc tem se sentido na ltima semana, incluindo hoje. Se vrias afirmaes num
grupo parecerem se aplicar igualmente bem, faa um crculo em cada uma. Tome o cuidado de ler
todas as afirmaes, em cada grupo, antes de fazer a sua escolha.
1.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

No me sinto triste.
Eu me sinto triste.
Estou sempre triste e no consigo sair disso.
Estou to triste ou infeliz que no consigo suportar.

2.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

No estou especialmente desanimado(a) quanto ao futuro.

Eu me sinto desanimado(a) quanto ao futuro.
Acho que nada tenho a esperar.
Acho o futuro sem esperana e tenho a impresso de que as coisas no podem melhorar.

3.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

No me sinto um fracasso.
Acho que fracassei mais do que uma pessoa comum.
Quando olho para trs, na minha vida, tudo que posso ver um monte de fracassos.
Acho que, como pessoa, sou um completo fracasso.

4.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

Tenho tanto prazer em tudo como antes.

No sinto mais prazer nas coisas como antes.
No encontro um prazer real em mais nada.
Estou insatisfeito(a) ou aborrecido(a) com tudo.

5.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

No me sinto especialmente culpado(a).

Eu me sinto culpado(a) grande parte do tempo.
Eu me sinto culpado(a) na maior parte do tempo.
Eu me sinto sempre culpado(a).

6.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

No acho que esteja sendo punido(a).

Acho que posso ser punido(a).
Creio que vou ser punido(a).
Acho que estou sendo punido(a).

7.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

No me sinto decepcionado(a) comigo mesmo.

Estou decepcionado(a) comigo mesmo.
Estou enojado(a) de mim.
Eu me odeio.

8.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

No me sinto de qualquer modo pior que os outros.

Sou crtico(a) em relao a mim por minhas fraquezas ou erros.
Eu me culpo sempre por minhas falhas.
Eu me culpo por tudo de mal que acontece.

9.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

No tenho quaisquer idias de me matar.

Tenho idias de me matar, mas no as executaria.
Gostaria de me matar.
Eu me mataria se tivesse oportunidade.

10.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

No choro mais que o habitual.

Choro mais agora do que costumava.
Agora, choro o tempo todo.
Costumava ser capaz de chorar, mas agora no consigo mesmo que o queira.

76

11.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

No sou mais irritado(a) agora do que j fui.

Fico aborrecido(a) ou irritado(a) mais facilmente do que costumava.
Agora eu me sinto irritado(a) o tempo todo.
No me irrito mais com coisas que costumavam me irritar.

12.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

No perdi o interesse pelas outras pessoas.

Estou menos Interessado(a) pelas outras pessoas do que costumava estar.
Perdi a maior parte do meu interesse pelas outras pessoas.
Perdi todo o interesse pelas outras pessoas.

13.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

Tomo decises to bem quanto antes.

Adio as tomadas de decises mais do que costumava.
Tenho mais dificuldade de tomar decises do que antes.
Absolutamente no consigo mais tomar decises.

14.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

No acho que de qualquer modo pareo pior do que antes.

Estou preocupado(a) em estar parecendo velho(a) ou sem atrativo.
Acho que h mudanas permanentes na minha aparncia, que me fazem parecer sem atrativos.
Acredito que pareo feio(a).

15.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

Posso trabalhar to bem quanto antes.

preciso algum um esforo extra para fazer alguma coisa.
Tenho que me esforar muito para fazer alguma coisa.
No consigo mais fazer qualquer trabalho.

16.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

Consigo dormir to bem como o habitual.

No durmo to bem como costumava.
Acordo uma a duas horas mais cedo do que habitualmente e acho difcil voltar a dormir.
Acordo vrias horas mais cedo do que costumava e no consigo voltar a dormir.

17.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

No fico mais cansado(a) do que o habitual.

Fico cansado(a) mais facilmente do que costumava.
Fico cansado(a) em fazer qualquer coisa.
Estou cansado(a) demais para fazer qualquer coisa.

18.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

O meu apetite no est pior do que o habitual.

Meu apetite no to bom como costumava ser.
Meu apetite muito pior agora.
Absolutamente no tenho mais nenhum apetite.

19.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

No tenho perdido muito peso se que perdi algum recentemente.

Perdi mais do que 2,5 Kg.
Perdi mais do que 5,0 Kg.
Perdi mais do que 7 Kg.
Obs: Estou tentando perder peso de propsito, comendo menos: SIM ( )

NO ( )

20.

0 [ ] No estou mais preocupado(a) com a minha sade do que o habitual.

1 [ ] Estou preocupado(a) com problemas fsicos, tais como dores, indisposio do estmago ou
priso de ventre.
2 [ ] Estou muito preocupado(a) com problemas fsicos e difcil pensar em outra coisa.
3 [ ] Estou to preocupado(a) com meus problemas fsicos que no consigo pensar em qualquer outra coisa.

21.

0[
1[
2[
3[

]
]
]
]

No notei qualquer mudana recente no meu interesse por sexo.

Estou menos interessado(a) por sexo que costumava.
Estou muito menos interessado(a) por sexo agora.
Perdi completamente o interesse por sexo.

77

(BARRAT IMPULSIVITY SCALE)

Avaliao Pessoal - BIS 11

Instrues: As pessoas divergem nas formas em que agem e pensam em diferentes situaes.
Isto um teste para avaliar algumas das maneiras que voc age ou pensa. Leia cada afirmao
e preencha o crculo apropriado no lado direito da pgina. No gaste muito tempo em cada
afirmao. Responda rpida e honestamente.
RaraDe vez Com
Quase
mente ou em
Freqn sempre/
Nunca
Quando -cia
sempre

1. Eu planejo tarefas cuidadosamente

2. Eu fao coisas sem pensar
3. Eu sou despreocupado (confio na sorte - "desencanado")
4. Eu tenho pensamentos rpidos
5. Eu planejo viagens com bastante antecedncia
6. Eu sou controlado
7. Eu me concentro facilmente
8. Eu poupo regularmente
9. Eu acho difcil ficar sentado sem mexer por longos perodos de tempo
10. Eu sou um pensador cuidadoso
11. Eu fao planos para um trabalho seguro
12. Eu falo coisas sem pensar
13. Eu gosto de pensar em problemas complexos
14. Eu troco de trabalho
15. Eu ajo por impulso
16. Eu fico facilmente entediado quando estou resolvendo problemas
mentalmente
17. Eu fao chek-up mdico e odontolgico regularmente
18. Eu atuo irrefletidamente levado pelas circuntncias
19. Eu sou um pensador equilibrado
20. Eu troco de moradia
21. Eu compro coisas por impulso
22. Eu acabo o que comeo
23. Eu ando e me mexo rpido
24. Eu resolvo problemas por tentativa e erro
25. Eu gasto ou compro a prestao mais do que ganho
26. Eu falo rpido
27. Eu tenho idias fora de contexto quando estou pensando
28. Eu estou mais interessado no presente do que no futuro
29. Eu fico inquieto em palestras ou conversas
30. Eu fao planos para o futuro

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SE VOC QUISER FAZER ALGUM COMENTRIO, USE O VERSO DESTA FOLHA

MUITO OBRIGADA POR SUA PARTICIPAO!

78

ANEXO B.4

Entrevista final

Cdigo:__________
Data:____________
Local:___________

Que tipo(s) de msica prefere_________________________________________

2. Tatoo 1..[ ]..No

2..[ ]..Sim. Quantas? _____________

3. Piercing..1..[ ]..No
2..[ ]..Sim. Quantos? ___________

xtase quantas vezes na vida?___________________

Frequncia atual:_________________________
Observaes:

79

ANEXO C

INFORMAES DE SEGURANA PARA AQUELES QUE UTILIZAM OU

VENHAM A UTILIZAR XTASE:

1. Beber lquido com frequncia, mas sem exagero.

2. Beber no apenas gua, mas tambm sucos de frutas ou bebidas que possam repor as

perdas eletrolticas, bebidas com acar ou sais minerais.

3. Fazer um intervalo entre o consumo de comprimidos de MDMA de pelo menosseishoras.
4. Quando em atividade fsica, na pista de dana, por exemplo, ausentar-se do local algumas

vezes durante a noite para relaxar. A maioria dos clubes tm atualmente um lugar
chamado Chill out, onde a msica mais baixa e h ventilao e lugares confortveis
para sentar e descansar.
5. Contar a quem o acompanha exatamente o que usou, pois se precisar de auxlio mdico

em pronto-socorro, essas informaes sero muito importantes para uma interveno

clnica adequada.
6. Se for possvel, indagar sobre os efeitos do comprimido que vai usar a quem j o utilizou,

j que a composio do comprimido sempre incerta e pode ter efeitos imprevisveis.

7. Evitar ao mximo a mistura de xtase com outras drogas psicotrpicas, em especial

lcool, solventes volteis, anfetamina, cocana e crack.

8. No utilizar xtase como medicao para depresso posterior ao uso.
9. Fazer intervalos entre episdios de consumo, pois quanto maiores menor a possibilidade

de problemas advindos do uso.

80