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GERONTOLOGIA VETERINRIA
Nossos sinceros agradecimentos aos nossos parceiros, colaboradores, Mdicos Veterinrios e estudantes.
EDITORIAL
Gerontologia e Geriatria
Durante os ltimos anos, tem havido um grande aumento no interesse sobre sade geritrica de ces e gatos. Nossos pacientes
esto vivendo por mais tempo, devido a melhor qualidade da nutrio, cuidados de higiene e cuidados veterinrios. Alm disto,
tem-se aprendido muito mais sobre a importncia da ligao humano-animal que se desenvolve medida que mais proprietrios
mantm animais de estimao por mais tempo. Existem poucos artigos de pesquisa e relatos de casos publicados que contm
informaes prticas sobre o manejo diagnstico, mdico e cirrgico do co ou gato idosos. Esse nmero da Revista Vetscience
Magazine visa contribuir como um compilado de informaes com relao s exigncias especiais de sade dos ces e gatos
geritricos. Atendemos aqui s necessidades dos ces e gatos idosos, ao caracterizar estratgias diagnsticas especficas para
retardar ou minimizar a degenerao progressiva associada com o envelhecimento e ao melhorar a qualidade de vida desses
animais e das pessoas que os amam, atravs da monitoria da sade e dos check-ups.
Um laboratrio precisa ter confiabilidade que gere segurana para quem solicita exames, uma vez que a partir dos resultados
muitas decises crticas so tomadas, sendo a responsabilidade 100% do mdico que tomou a deciso. Por este motivo, a escolha
de um bom suporte laboratorial de forma alguma pode se dar apenas pelo quesito preo precinho , j que as conseqncias de
um laudo errado recaem em quem o utilizou como base de suas condutas. No segmento de servios em sade a nica forma de
termos garantia da qualidade atravs da fiscalizao de rgos de reconhecida credibilidade e competncia, que comprovem que
aquelas anlises seguem rigorosos padres internacionais.
Quando voc se depara com uma situao no consultrio em que o proprietrio de um paciente o questiona sobre a confiabilidade/
preo dos exames do laboratrio que voc utiliza - se voc utiliza o TECSA, o grande argumento : no TECSA utiliza-se controle
dirio em trs nveis em todas as baterias de exames em aparelhos de ultima gerao espcie especficos possui certificao
ISO que controla e audita a empresa desde 1999 fiscalizado pelo MAPA ate 4 vezes ao ano possui uma equipe de mdicos
veterinrios conferindo cada laudo e conta com controle externo da qualidade com 100% de acerto h 8 anos. Agora, se com tudo
isto o cliente disser que no quer pagar por qualidade, pea-o para imaginar se d para confiar em um laboratrio pequeno ou
recm-inaugurado, sem nenhum controle de qualidade, que utiliza produtos baratos e da linha humana para ficar com preo de
coisa fcil, sem veterinrio fiscalizando cada resultado sem ser credenciado no MAPA sem Acreditaes ISO sem cuidados
pr-analticos ou de transporte o que se pode esperar dos resultados destes laboratrios? Ser que realmente o proprietrio
acredita que pagar pouco a soluo ou ele quer preo justo, mas com qualidade garantida? O TECSA sempre repetiu todos os
exames que o veterinrio solicita e sempre ofereceu educao continuada e suporte tcnico para todas as dvidas. Se o TECSA
falhar vai ser um em um milho mas um laboratrio sem controles, sem qualidade comprovada vai falhar 01 em cada 10. Pense
nisto!!! Construa as argumentaes reais com o seu cliente, no permita que o cliente se importe apenas com preo.
Qualidade e credibilidade comprovada fundamental em se tratando de laboratrio.
Luiz Ristow
Afonso Perez
www.leishmaniose.com.br
NDICE
06. GERIATRIA
24. ENDOCRINOLOGIA
25. ALERGOLOGIA
24. HIPERADRENOCORTICISMO:
SUPRESSO COM DEXAMETASONA
36. MICROBIOLOGIA
41. PARASITOLOGIA
EXPEDIENTE
Editores/Publishers:
Dr. Luiz Eduardo Ristow . CRMV-SP 5560S . CRMV-MG 3708 . ristow@tecsa.com.br
Dr. Afonso Alvarez Perez Jr. . afonsoperez@tecsa.com.br
Equipe de Mdicos Veterinrios TECSA . tecsa@tecsa.com.br
ISSN: 2358-1018
CIRCULAO DIRIGIDA
A revista VetScience Magazine uma publicao do Grupo TECSA dirigida somente
aos mdicos veterinrios, como parte do Projeto JORNADA DO CONHECIMENTO,
criado pelo mesmo. Este projeto visa a universalizao do conhecimento em Medicina
Laboratorial Veterinria. A periodicidade Bimestral, com artigos originais de pesquisa
clnica e experimental, artigos de reviso sistemtica de literatura, metanlise, artigos
de opinio, comunicaes, imagens e cartas ao editor.
No permitida a reproduo total ou parcial do contedo desta revista sem a prvia
autorizao do TECSA.
Os editores no podem se responsabilizar pelo abuso ou m aplicao do contedo da
revista VetScience magazine.
GERIATRIA
As
desordens
tireoidianas
representam
uma
importante
causa de morbidade em pacientes
veterinrios geritricos. Alguns fatores
dificultam o diagnstico deste tipo
de enfermidade em animais idosos,
como por exemplo, o impacto da idade,
doenas concomitantes e medicaes
administradas. A glndula tireide
sintetiza os aminocidos tiroxina (T4)
e triiodotiroxina (T3), que contm iodo.
Estes aminocidos apresentam alta
capacidade de ligao com protenas
sricas, como a globulina ligadora da
tiroxina (TGB), transferretina, albumina
e apolipoprotenas. Uma frao destes
hormnios est ligada a estas protenas e
outra frao se encontra livre no plasma
ou soro. Somente a frao livre na
circulao capaz de adentrar a clula
e produzir o efeito biolgico esperado
desta substncia, bem como reproduzir
o efeito de retroalimentao (feedback
6
GERIATRIA
similares. Os ces de meia idade e os
idosos tambm apresentam resposta
ao TSH menos eficiente comparados a
ces jovens. Foi descrito aumento dos
nveis do anticorpo anti-T4 em ces
idosos, entretanto, apesar destes estudos,
no existem relatos de intervalos de
referncia para concentrao de T4 total
em animais idosos. Acredita-se que para
muitos ces idosos, uma concentrao
de T4 total abaixo do intervalo de
referncia represente uma alterao
normal ligada idade. Os motivos
propostos para explicar esta diminuio
relacionada com a idade incluem
efeitos de doenas concomitantes,
mudanas na capacidade de resposta da
glndula tireoide ao TSH, patologias
tireoidianas subclnicas (fibrose, atrofia,
alteraes degenerativas) e diminuio
da atividade biolgica do TSH com a
idade. No existem estudos publicados a
respeito das alteraes na concentrao
dos hormnios tireoidianos relacionadas
ao envelhecimento em gatos.
Algumas doenas concomitantes,
ou condies mdicas relatadas como
diminuidoras da concentrao de T4 total
em ces incluem hiperadrenocorticismo,
diabetes cetoacidtica, hipoadrenocorticismo, falncia renal, doena
heptica,
neuropatia
perifrica,
megaesfago generalizado, falncia
cardaca, neoplasia, infeces graves,
procedimentos cirrgicos e anestsicas.
O fenobarbital, o trimetropim ou
as
sulfonamidas
demonstraram
influncia na funo tireoidiana de
ces, promovendo diminuio nas
concentraes de T4 total e livre, alm
de aumento na concentrao de TSH.
Os glicocorticoides, assim como a
clomipramina, tambm desempenham
efeito similar, porm no foi observado
alterao nos nveis de TSH durante a
administrao deste medicamento em
ces. Alm disso, existem relatos de
que a aspirina pode diminuir os nveis
sricos de T4 total. Os ces das raas
Greyhound, Whippet e Saluki Sloughi
apresentam intervalos de referncia para
as concentraes de T4 total, livre e/ou
T3 menores do que os ces das demais
raas ou sem raa definida.
7
GERIATRIA
Disfuno tireoidiana canina
A
triagem
diagnstica
desta
enfermidade pode ser realizada atravs
da dosagem da concentrao de T4 total,
visto que este exame apresenta uma
sensibilidade adequada e satisfatria.
A confirmao do diagnstico pode
ser obtida atravs da dosagem das
concentraes de T4 livre e TSH,
alm de testes provocativos de funo
tireoidiana. No hipotireoidismo canino,
normalmente so observados nveis
sricos baixos de T4 total e T4 livre,
e nveis altos de TSH. A avaliao da
resposta ao tratamento com reposio
8
GERIATRIA
T3 devem ser consideradas caso o
diagnstico imediato seja necessrio.
A dosagem de T4 livre um exame
considerado discretamente mais sensvel
que a dosagem de T4 total, entretanto,
sua interpretao jamais deve ser
realizada de maneira independente
concentrao de T4 total. Se um animal
apresenta concentrao de T4 total no
limite superior do intervalo de referncia
e T4 livre alto, ento o diagnstico pode
ser confirmado.
Frequentemente,
animais
que
apresentam T4 total baixo e T4
livre
aumentado
no
possuem
hipertireoidismo. O teste de supresso
com T3 envolve a dosagem das
concentraes de T3 e T4 basais,
administrao de T3 e posterior
dosagem de T3 e T4 aps 2 a 6 horas.
Os ces com funo tireoidiana normal
apresentam queda de aproximadamente
50% na concentrao de T4 em relao
concentrao basal. Os gatos com
hipertireoidismo
no
apresentam
supresso. As dosagens de T3 so
realizadas antes e depois para se
confirmar que a droga foi corretamente
administrada e absorvida.
Visando auxiliar o mdico veterinrio
na realizao de um correto diagnstico,
o TECSA Laboratrios oferece uma
ampla variedade de exames para o
diagnstico da funo tireoidiana, que
so realizados com rapidez e segurana.
Entre em contato com os nossos Mdicos
Veterinrios, eles esto disposio para
auxiliar e esclarecer possveis dvidas.
EXAMES REALIZADOS PELO TECSA LABORATRIOS
CD - EXAME
PRAZO/DIAS
GERIATRIA
HIPERADRENOCORTICISMO
NO CO GERITRICO
Diagnstico
Independentemente do local de
origem do HAC, os sinais clnicos
esperados so basicamente os mesmos.
Polifagia, poliria/polidipsia, letargia,
fraqueza
muscular,
hipertenso
sistmica,
respirao
ofegante,
hepatomegalia, ganho
de
peso
geralmente com abdmen penduloso
e alteraes dermatolgicas como
alopecia, dermatites e hiperpigmentao
podem ser observados. Os tumores
de pituitria podem causar sinais
neurolgicos quando crescem demais.
GERIATRIA
A obteno de um histrico detalhado
e um exame fsico minucioso essencial
para a avaliao dos ces com suspeita
de HAC, e desta forma, excluir a
possibilidade de doenas concomitantes
no adrenais e identificar complicaes
clnicas do HAC que possam estar
presentes. Alm disso, muitos exames
esto disponveis para realizar a
triagem e confirmao diagnsticas.
Os
resultados
clinico-patolgicos
mais frequentemente encontrados em
ces com HAC, incluem leucograma
de stress (incluindo leucocitose
neutroflica com linfopenia), atividades
intensamente aumentadas de fosfatase
alcalina (FA) e alanina aminotransferase
(ALT),
hipercolesterolemia,
hipertrigliceridemia e hiperglicemia. A
densidade urinria tambm encontra-se
normalmente diminuda, assim como
uma proteinria pode ser observada. A
incidncia de cistites secundrias alta,
mesmo sem evidncia de sedimento
rico em clulas epiteliais de descamao.
Nenhum teste possui 100% de acurcia
diagnstica. O diagnstico de HAC
depende do aumento da produo de
cortisol ou sensibilidade diminuda
do eixo hipotlamo-hipfise-adrenal
(HHA)
ao
feedback
negativo
provocado pelos glicocorticoides. A
simples dosagem do cortisol basal no
apresenta valor diagnstico, pois as
secrees pulsteis de ACTH levam a
uma concentrao sangunea varivel
de cortisol. Os testes atualmente
disponveis para triagem de HHC
incluem relao cortisol/creatinina na
urina, o teste de supresso com baixa
dose de medicamento (dexametosona)
e o teste de estimulao com ACTH.
Como existe uma possibilidade alta de
um animal geritrico possuir alguma
doena no adrenal concomitante,
recomendado que os resultados positivos
para estes testes sejam interpretados
juntamente com a histria e sinais
clnicos do paciente. Os ces portadores
de alguma outra enfermidade no adrenal
podem apresentar resultados falso
positivo em qualquer um dos 3 testes
disponveis para o diagnstico. Neste
caso, e quando o resultado for negativo
para um animal com sinais clnicos
CD - EXAME
PRAZO/DIAS
11
GERIATRIA
IMUNOSSENESCNCIA EM CES
Imunossenescncia em ces
PRAZO/DIAS
GERIATRIA
INTEPRETAO CLINICOPATOLGICA
EM PACIENTES VETERINRIOS GERITRICOS
GERIATRIA
fibrose, esperado que a atividade destas
enzimas esteja dentro do intervalo de
referncia ou at mesmo diminudas.
Nos casos em que no h coerncia
ou compatibilidade entre as alteraes
clnicas e laboratoriais recomenda-se a
realizao de bipsia heptica. Alguns
testes endcrinos so fundamentais
para o diagnstico de enfermidades
em animais idosos. Dosagens sricas
de frutosamina, glicose, hemoglobina
glicosilada e insulina para o diagnstico
de diabetes; T4 total, livre e TSH
(hormnio estimulante da tireide) para
diagnstico de hiper ou hipotireoidismo;
clcio ionizado, fsforo e PTH para
diagnstico de hiperparatireoidismo;
relao cortisol:creatinina urinria,
supresso com baixa dose de
dexametasona,
estimulao
com
ACTH para diagnosticar hiper ou
hipoadrenocorticismo, etc.
Interpretando o
hemograma geritrico
CD - EXAME
PRAZO/DIAS
628 - MICROALBUMINURIA
114 - UREIA
98 - CREATININA
443 - ALBUMINA
103 - FRUTOSAMINA
277 - GLICOHEMOGLOBINA
HEMOGLOBINA GLICOSILADA
72 - DOSAGEM DE INSULINA
73 - T4 LIVRE (RADIOIMUNOENSAIO)
GERIATRIA
ABORDAGEM CLNICO-LABORATORIAL EM
PACIENTES GERITRICOS
A idade para se considerar um
co idoso varivel de acordo com o
porte. Ces pequenos e mdios so
considerados idosos a partir dos 8
anos de vida, ao passo que os grandes
e os gigantes encontram-se senis aos
7 e 6 anos, respectivamente. Quando
a idade chega, os principais sinais de
envelhecimento a serem perceptveis
envolvem leucotricose, pelos speros,
hipxia e sedentarismo. A longevidade
canina dependente de trs fatores
bsicos: vacinao, alimentao e
assistncia veterinria. primordial
que o monitoramento mais atento e
Sinais e Sintomas
das doenas comuns
em Ces Idosos
Hemograma / 39
Dosagem de Digitlicos
Perfil Co Obeso / 339
Glicemia / 105
Curva Glicmica / 124
Dosagem de Insulina(medicamentosa) / 72
Pesquisa de Hematozorios / 358
Pesquisa (sorologia) Babesia / 327 e 632
Pesquisa (sorologia) Ehrlichia / 666 e 667
Exame Histopatolgico / 86
Perfil Hipotireoidismo / 696
Perfil Tireoidiano / 695
Ganho de peso
Hipotireoidismo
Doena de Cushing
Obesidade
Artrite
Perda de peso
Neoplasias
Doena heptica
Doenas gastrointestinais
Anorexia
Doenas cavidade oral
Insuficincia mitral / Doena
cardaca
Diabetes mellitus
Doena inflamatria intestinal
Leishmaniose Visceral Canina
Mudanas comportamentais
Fraqueza ou intolerncia ao
exerccio
Variao do nvel de atividade
15
GERIATRIA
Anemia
Insuficincia mitral / Doena
cardaca
Doena heptica
Hemograma / 39
Fosfatase alcalina / 101
Perfil Eletroltico / 331
Perfil Heptico / 333
CPK / 99
Tosse
Parasitolgico de fezes / 63
Cinomose / 239, 670, 537 e 136
Fosfatase cida
Histopatologia / 86
Cultura com antibiograma de secrees / 51
Sorologia para Dirofilariose / 357
Doena de Cushing
Piometra (infeco uterina)
Diabetes mellitus
Doena heptica
Doena renal
Doena renal
Doena heptica
Doenas gastrointestinais
Doena inflamatria intestinal
Cncer
Diabetes mellitus
Diarreia
Doenas gastrointestinais
Mudanas bruscas na dieta
Doena inflamatria intestinal
Doena renal
Doena heptica
Convulses
Epilepsia
Cncer
Doena renal
Doena heptica
Cinomose senil ou tardia
Colinesterase / 244
Dosagem de Fenobarbital / 100
Perfil Heptico / 333
Pacote Toxicolgico / 304
Cinomose IgG, IgM,Pesquisa de Antgeno / 239,
670 e 537
Histopatolgico / 86
Hipotireoidismo
Doena de Cushing
Obesidade
Poliria e Polidipsia
Vmitos
Mudanas no plo
16
GERIATRIA
Doena dental
Cncer bucal
Doena renal
Artrite
Doenas do sistema nervoso
Obesidade
Leishmaniose Visceral
Leishmaniose / 83
Anlise de Liquido Sinovial / 139
Fator Reumatide / 374
Perfil Muscular / 337
Glicemia / 105
Perfil Heptico / 333
Perfil Hipotireoidismo / 336
Perfil Co Obeso / 339
Babesiose / 632 e 327
Mielograma / 132
Cinomose IgM, IgG, Pesquisa de Antgeno,
Pesq. Corpsculo de Incluso / 239, 670, 537 e
136
Incontinncia urinria
Doena renal
Dor de artrite
Urolitase
Cncer
Doena da Prstata
Ndulos, inchaos
Cncer
Tumores benignos
Leishmaniose Visceral
Mudanas do apetite
Esclerose Nuclear
Catarata
Glaucoma
Mau hlito
Claudicao, dificuldade
crescente de locomoo
Olho nublado
17
GERIATRIA
Incontinncia
urinria no co geritrico
PRAZO/DIAS
184 - UROCULTURA
635 - ESTRADIOL
(Incontinncia urinria em fmeas castradas
por deficincia de estrgeno)
Causas de cegueira
em pacientes geritricos
GERIATRIA
lentamente at envolver toda a crnea,
levando cegueira do animal. Quando o
edema muito denso, podem-se formar
pequenas bolhas, que ao se romper,
causam lceras de crnea. O tratamento
baseia-se na administrao de agentes
tpicos hiperosmticos (5%NaCl)
para reduzir o risco de formao de
bolhas, porm, no se consegue clarear
a crnea. O transplante de crnea
a nica abordagem teraputica, mas
nem sempre produz um bom resultado,
porque ao longo do tempo, o enxerto
pode opacificar.
Ceratoconjuntivite seca
Animais
mais
velhos
so
particularmente
predispostos
Uvete
Apesar de que uvetes em pacientes
geritricos podem ser causados por
diversas etiologias, as que esto
relacionadas com a idade so a uveite
facoltica e a uvete secundria a
neoplasias da vea. De baixa incidncia
so as neoplasias da vea e as mais
frequentes em animais idosos so
os melanomas da vea, seguido por
epiteliomas do corpo ciliar. Em ces,
o melanoma da vea inicia como
um ndulo, pigmentado ou no, que
se projeta para a cmara anterior e
altera a forma da pupila. Pode haver
sinais tpicos de uvetes, como miose,
congesto do humor aquoso, hipotonia,
hifema e complicaes secundrias,
principalmente luxao e subluxao do
cristalino e glaucoma secundrio.
Glaucoma
As principais causas de glaucoma
em pacientes geritricos foram
mencionadas. Por um lado, deve-se
ter em mente a possvel existncia de
uma subluxao e luxao de cristalino,
e por outro, a presena de tumores
intraoculares. Neste ltimo caso, o
glaucoma pode ser causado por vrios
mecanismos, desde a infiltrao ou
obstruo do ngulo iridocorneal pelas
clulas tumorais ou pelo bloqueio
desse ngulo pela ris ou pelo cristalino
ao serem emperrados pelo tumor.
Infelizmente, na maioria destes casos, a
terapia mdica para controlar a presso
intraocular ineficaz. Estes tipos de
glaucomas so crnicos e, portanto, j
existe cegueira irreversvel, o que leva
enucleao ou eviserao e colocao
(ou no) de prtese ocular.
19
GERIATRIA
Retinopatia
Dentre as retinopatias que causam
perda de viso em animais mais idosos,
destacam-se a retinopatia associada
com hipertenso arterial sistmica, a
degenerao progressiva dos cones e
bastonetes e, a degenerao adquirida
aguda de retina. Em animais domsticos,
a hipertenso arterial sistmica
geralmente secundria a outras
doenas, como a sndrome de Cushing,
diabetes melittus, insuficincia renal
ou hipotireiodismo. A degenerao
retiniana aguda adquirida causa cegueira
irreversvel, que se apresenta de forma
aguda. Ocorre mais frequentemente
em ces entre 6 e 11 anos de idade. A
cegueira ocorre de forma muito lenta
e progressiva, comeando com uma
diminuio da viso na penumbra
(inicialmente degeneram os bastonetes)
que evolui para cegueira completa.
EXAMES REALIZADOS PELO TECSA LABORATRIOS
CD - EXAME
PRAZO/DIAS
105 - GLICOSE
Odontologia em
pacientes geritricos
PRAZO/DIAS
Gastropatias no co geritrico
GERIATRIA
especialmente a fase expiratria da
respirao. Com as tcnicas diagnsticas
no invasivas atuais, difcil diferenciar
a bronquite crnica da fibrose pulmonar,
portanto designam-se estas duas
doenas sob o nome de doena pulmonar
obstrutiva crnica (DPOC). A DPOC
definida como uma doena complexa,
progressiva, de origem inflamatria e
caracterizada pela presena de secreo
excessiva de muco na luz da rvore
brnquica, que por sua vez, provoca
tosse seca persistente por um perodo
superior a dois meses. As causas podem
ser genticas, causas ambientais, doenas
infecciosas, doenas autoimunes, etc. O
paciente geralmente apresenta tosse
seca, mais frequente durante a noite ou
de madrugada.
PRAZO/DIAS
Colapso traqueal
O colapso traqueal uma causa
comum de obstruo das vias
areas nos ces. Caracteriza-se por
um achatamento da luz traqueal
dorsoventral e perda de rigidez das
cartilagens traqueais, podendo afetar
a regio cervical, torcica ou ambas
simultaneamente. O principal sintoma
a presena de tosse, que pode ser causada
por emoo, pelo fato de beber ou comer,
devido a latidos e exerccios fsicos. A
radiologia nem sempre diagnstica.
A cultura microbiolgica de esfregao
traqueal geralmente negativa, mas
ocasionalmente positiva quando existe
traquete secundria. O tratamento no
curativo. Um estudo recente mostra
que 71% dos ces afetados com esse
problema podem ser controlados com
tratamento mdico e mantidos por
longos perodos sem sintomas clnicos.
EXAMES REALIZADOS PELO TECSA LABORATRIOS
CD - EXAME
Insuficincia respiratria em
animais geritricos
Bronquite crnica
fibrose pulmonar
Estas enfermidades originam uma
dificuldade respiratria que afeta
PRAZO/DIAS
21
GERIATRIA
A
fisiopatologia
endocardiose
observada na DVC se assemelha
da endocardite bacteriana, visto
que a cooptao das vlvulas mitrais
durante a sstole ventricular encontrase prejudicada. Em uma tentativa
de manter a funo ventricular e o
dbito cardaco, ocorre uma dilatao
compensatria do ventrculo e trio
esquerdos em consequncia da
sobrecarga de volume. Quando estes
mecanismos compensatrios no so
GERIATRIA
o edema pulmonar apresenta-se mais
marcante.
Figura 2: Eletrocardiografia.
Fonte: www.laborcare.com.br
Figura 3: Ecocardiograma.
Fonte: www.lookfordiagnosis.com
Diagnstico e
acompanhamento da doena
A eletrocardiografia no demonstra
nenhuma alterao patognomnica de
DVC ou ICC, entretanto, considerada
uma ferramenta necessria e eficiente
para o acompanhamento da progresso
de doenas cardiovasculares quando
realizado de maneira seriada. J a
ecocardiografia (figura 3) considerada
um mtodo bastante til para detectar
e
quantificar
vrias
disfunes,
principalmente sistlicas. Com o exame,
tambm possvel determinar alteraes
no tamanho das cmaras cardacas, a
espessura das paredes ventricular e atrial,
alm de anomalias e sopros valvulares e
fluxos truculentos atravs da tcnica de
Doppler, sendo de grande auxlio na
determinao do diagnstico clnico.
EXAMES REALIZADOS PELO TECSA LABORATRIOS
CD - EXAME
PRAZO/DIAS
99 - CPK (CREATINOFOSFOQUINASE)
58 - HEMOCULTURA
23
ENDOCRINOLOGIA
HIPERADRENOCORTICISMO:
SUPRESSO COM DEXAMETASONA
DOSE BAIXA
Indicaes
Protocolo
1 Coleta:
Coletar amostra de sangue em tubo
de tampa VERMELHA (soro), para
CORTISOL BASAL. Identificar o
tubo como 1 coleta.
Aplicao de dexametasona:
Aplicar via endovenosa, a dose
de 0,01 mg/kg de peso corpreo de
dexametasona (DXM).
2 Coleta:
Coletar amostra de sangue em tubo
de tampa VERMELHA (soro), para
CORTISOL aps 4 horas da aplicao
de DXM. Identificar o tubo como 2
coleta.
3 Coleta:
Coletar amostra de sangue em tubo
de tampa VERMELHA (soro), para
CORTISOL aps 8 horas da aplicao
de DXM. Identificar o tubo como 3
coleta.
Interpretao
Resposta normal:
O cortisol inferior a 1,0 1,5 g/
dL de soro;
Hiperadrenocorticismo:
O cortisol atinge valores superiores a
2,0 g/dL.
Comentrios
DOSE ALTA
Indicaes
Protocolo
1 Coleta:
Coletar amostra de sangue em tubo
de tampa VERMELHA (soro), para
CORTISOL BASAL. Identificar o
tubo como 1 coleta.
Aplicao de dexametasona:
Aplicar via endovenosa, a dose
de 0,1 mg/kg de peso corpreo de
dexametasona (DXM).
2 Coleta:
Coletar amostra de sangue em tubo
de tampa VERMELHA (soro), para
CORTISOL aps 4 horas da aplicao
de DXM. Identificar o tubo como 2
coleta.
3 Coleta:
Coletar amostra de sangue, em tubo
de tampa VERMELHA (soro), para
CORTISOL aps 8 horas da aplicao
de DXM. Identificar o tubo como 3
coleta.
Interpretao
- Em casos de hiperadrenocorticismo
secundrio (pituitrio), o cortisol 50%
menor do que o cortisol basal, aquele
registrado antes da aplicao da DXM;
- Nos casos de hiperadrenocorticismo
primrio (adrenal), o cortisol no sofrer
alteraes significativas em relao ao
cortisol basal aps a aplicao da DXM.
Comentrios
CD - EXAME
PRAZO/DIAS
ALERGOLOGIA
O que alergia?
Como os ces
contraem alergias?
As alergias podem
ser prevenidas?
CD - EXAME
PRAZO/DIAS
45
45
25
Complexo
respiratrio viral felino
CD - EXAME
PRAZO/DIAS
Peritonite
infecciosa felina (PIF)
CD - EXAME
PRAZO/DIAS
82 - TOXOPLASMOSE FELINA
14
27
Dermatose de clulas
gigantes (associado FeLV)
Dermatite idioptica
facil do gato persa
Doena de Bowen
Eritrema
microltico migratrio
Esta
patologia
raramente
descrita em gatos, caracterizada por
leses erodo-ulcerativas e crostosas
em reas intertriginosas, junes
mucocutneas, superfcies articulares e
de apoio crnico. Sua etiologia tem sido
relacionada a neoplasias pancreticas
e apresenta fortes similaridades com
a sndrome do glucagonoma em
humanos. No diagnstico, a aparncia
histopatolgica distinta, onde se pode
observar hiperqueratose paracerattica,
vacuolizao dos queratincitos, e
espongiose. Nas leses crnicas observase hiperplasia epidrmica, formao
de crostas superficiais e infiltrado
inflamatrio intersticial superficial
liquenide. As manifestaes cutneas
Sndrome de fragilidade
cutnea adquirida
com
fcil
Foliculite mural
degenerativa mucinosa
http://www.revistas.ufg.br/index.php/vet/article/viewFile/4248/3739
Dermatite
esfoliativa paraneoplsica
http://medfelina.blogspot.com.br/2012/02/foliculite-muraldegenerativa.html
Demodicose felina
AAAAAAAAM5g/r0O5683Semg/s1600/Demod%C3%A9cica.jpg
29
A hipersensibilidade a picada de
mosquito descrita como uma dermatite
sazonal, relacionada ao ciclo biolgico do
inseto. Aps a picada, os animais podem
apresentar dermatite ppulo-crostosa,
que afeta principalmente as regies
menos abundantes em pelos, como
a superfcie dorsal do nariz, pavilho
auricular (figura 6), regio periorbital e
coxins podais. Essas leses so iniciadas
por reaes de hipersensibilidade do
tipo I, que causam resposta imunitria
imediata na maioria das vezes.
PRAZO/DIAS
736 - TRICOGRAMA
30
87 - CITOLOGIAS PET
BIOLOGIA MOLECULAR
PCR RT QUANTITATIVA:
APLICAES NO DIA A DIA EM MEDICINA VETERINRIA
Exames moleculares
Quantificao
A quantificao da amostra um
dos maiores diferenciais da qPCR, pois
com ela tornou-se possvel informar
qual a quantidade de material gentico
contido na amostra. Essa informao
pode auxiliar na diferenciao de reaes
vacinais ou se realmente se trata de uma
infeco natural. Alm disso, podese tambm saber o grau de infeco,
estimar o prognstico e o tratamento
de doenas, levando em considerao a
quantidade inicial do material gentico
detectado.
Contaminao
Deteco de patgenos
Sorologia
BIOLOGIA MOLECULAR
EXAMES REALIZADOS PELO TECSA LABORATRIOS
CD - EXAME
Esfregao sanguneo
Concluso
PRAZO/DIAS
ANATOMIA PATOLGICA
EXAME IMUNO-HISTOQUMICO
PARA DIAGNSTICO DE NEOPLASIAS
Introduo
Finalidade
Pr-requisito
Mtodo
Na imuno-histoqumica, so aplicados
anticorpos especficos antiantgenos
33
ANATOMIA PATOLGICA
Causas de rejeio
Comentrios
Alm
da
avaliao
imunohistoqumica em oncologia veterinria,
o TECSA Laboratrios oferece aos
Mdicos Veterinrios uma grande
variedade de exames para auxiliar
no diagnstico de diversas outras
patologias, seguindo todos os padres
ISO de qualidade nas principais reas.
EXAMES REALIZADOS PELO TECSA LABORATRIOS
CD - EXAME
PRAZO/DIAS
86 - HISTOPATOLOGIA
87 - CITOLOGIA
456 - IMUNO-HISTOQUMICA
89/90/91 - NECROPSIA
14
PATOLOGIA CLNICA
Exames de rotina
(Check-Ups)
Monitoramento
PRAZO/DIAS
99 - CPK (CREATINOFOSFOQUINASE)
35
MICROBIOLOGIA
Exames diagnsticos
MICROBIOLOGIA
j o PCR Real Time revela tanto se
existe o material (qualitativo) quanto
a quantidade de material presente
(quantitativo), tornando-o assim mais
completo e seguro. Alm disso, capaz
de identificar resduos do DNA em
questo que ainda estejam presentes na
amostra, mesmo que o vrus na forma
infecciosa no esteja mais presente.
A vacinao do co feita 15 dias
aps o desmame, ou seja, por volta de 45
dias de vida. Deve-se dar uma ateno
especial data de vacinao, pois ela
varia de acordo com a raa.
CD - EXAME
Figura 2:
Cassete de teste rpido para Parvovrus canino.
PRAZO/DIAS
37
MICROBIOLOGIA
Resumo
Epidemiologia
MICROBIOLOGIA
A distribuio da AIE mundial,
com exceo somente do continente
Antrtico. Em reas endmicas, a
prevalncia pode atingir 70% dos
animais adultos, em geral, os nveis de
prevalncia so moderados a altos em
regies com populaes numerosas e
permanentes dos insetos vetores. No
Brasil, estudos sorolgicos em vrios
estados brasileiros, como o Par, Minas
Gerais, Mato Grosso do Sul, Gois
e Rio Grande do Sul, demonstraram
a presena do vrus da AIE na
populao equina nacional. O agente
transmitido primariamente por picadas
de tabandeos (Tabanus sp.) e moscas
dos estbulos (Stomoxys calcitrans), estes
atuam apenas como vetores mecnicos,
uma vez que o vrus no se replica nos
insetos. A transmisso mais comum
nas pocas mais quentes do ano, como o
vero, e em regies midas e pantanosas.
A infeco iatrognica pode ocorrer
pelo uso de agulhas ou instrumentos
cirrgicos contaminados, transfuses
sanguneas ou ainda via intrauterina.
Os hospedeiros naturais so os equdeos
e, at o presente, no foi demonstrada
infeco natural de outras espcies. O
perodo de incubao pode chegar a trs
semanas.
Patogenia
Sinais clnicos
MICROBIOLOGIA
seis meses ou mais de idade, obrigatria
a apresentao de resultado negativo
prova de IDGA. Animais destinados
ao comrcio, trnsito, participao em
competies, feiras e exposies devem
ser necessariamente testados e apresentar
resultado negativo no teste de IDGA,
independentemente da necessidade da
movimentao interestadual ou no.
No Brasil, os animais positivos no
teste de IDGA devem ser sacrificados,
conforme estabelecido no Programa
Nacional de Sanidade dos Equdeos
(PNSE) no MAPA, uma vez que no
existe tratamento ou cura.
Diagnstico
A
enfermidade
facilmente
confundvel com outras infeces que
cursem com febre, como a Influenza
e as Encefalites Equinas. Na doena
aguda, o diagnstico diferencial inclui
prpura
hemorrgica,
babesiose,
erliquiose, arterite viral equina, anemia
hemoltica auto-imune, leptospirose
e trombocitopenia idioptica. J na
apresentao crnica considera-se
infeco por Streptococcus equi, doenas
inflamatrias crnicas, neoplasias e
hepatite crnica.
Rotineiramente,
a
prova
da
Imunodifuso em Gel de Agar (IDGA)
amplamente aceita e utilizada para a
deteco dos infectados pelo agente
da AIE a partir do antgeno viral p26.
Este o teste mais utilizado, e tambm
40
Preveno e controle
Concluso
PRAZO/DIAS
PARASITOLOGIA
Interferentes
Concluso
um
exame de fezes parecido com o comum,
porm mais preciso, aumentando a
sensibilidade, pois colhido mais de
uma amostra em um perodo de tempo,
assim mais eficaz na investigao de
parasitas intestinais.
PRAZO/DIAS
41
PCR
Maior especifidade
Maior sensibilidade
Menor manuseio das amostras
Melhor prognstico
Descontos progressivos
Vasta linha de exames
Controle de qualidade em seis nveis
Quantificao de parasitos
Banco de DNA (armazenagem por 2 meses)
(031) 3281-0500
sac@tecsa.com.br
www.tecsa.com.br
MEDICINA LABORATORIAL