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Transtorno de Adaptao
Equipe:
Anturica
Carlos
Dorca
Evandro
Jorge
Transtorno de Adaptao
1. Introduo
Para podermos entender o que vem a ser o transtorno de adaptao necessria
antes uma reflexo sobre a evoluo da forma como a medicina identifica e trata as doenas
do ser humano. Uma explicao interessante desta evoluo encontrada em Mello Filho
(1992). No comearemos do incio remoto, no entanto, mas sim da identificao das
bactrias e outros microorganismos como causadores de doena nesta fase da medicina foi
possvel estabelecer uma relao de causalidade para diversas doenas, se estabelecer uma
forma de tratamento que estivesse direcionada a eliminar as causas, alm de se cristalizar a
ideia de contgio. Sendo assim, o ser humano se encontrava em luta com outro ser vivo o
agente causador da doena - e o tratamento se direcionava a eliminar o agente causador do
corpo da pessoa. Neste momento a medicina se volta ao estudo das doenas tentando
identificar quais agentes as causam, que partes do corpo afetam e que sintomas particulares
cada um delas provoca. Nesta fase a doena um processo biolgico.
Dando um grande salto, j na poca da Revoluo Industrial, as precrias
condies em que os trabalhadores viviam comeam a despertar a ateno para o fato de que
outros fatores podem influenciar na sade do trabalhador. As novas formas de se organizar o
trabalho (em fbricas com grande nmero de pessoas) e tambm a sociedade (passando de
uma ocupao agrria para a concentrao em cidades) contribuem para o aparecimento de
novas formas de doenas, no necessariamente causadas por um agente externo, mas por um
processo de explorao extrema dos trabalhadores em condies insalubres as doenas
ocupacionais.
Superada esta fase, as condies de trabalho forma amenizadas, e relativamente
controlados e identificados os agentes externos que tantas mortes causaram no passado, a
humanidade redefiniu as cidades como ambientes limpos, agradveis, onde o homem pudesse
viver com dignidade e higiene. Mas nos dias atuais o que vemos a proliferao de problemas
de sade cuja causa no pode ser atribuda a nenhum agente biolgico ou a condies
insalubres de trabalho, sobre isto Mello Filho (1992) diz:
Est posto pela prpria experincia e pelo conhecimento acumulado at os dias de
hoje, que o modelo que tem como paradigma mdico a Biologia tem encontrado
dificuldade em gerar novos conhecimentos que permitam a compreenso de
inmeros problemas de sade, principalmente aqueles que afligem as regies mais
industrializadas. (Mello Filho, 1992, p. 95)
Configurado desta forma um novo desafio para a Medicina, preciso somar foras
com outras reas do conhecimento para ajudar o homem a vencer doenas que no tem uma
causa to clara como no passado e nem sintomas universais passveis de uma verificao
clnica, ou simples determinao de um agente biolgico responsvel.
Assim, a objetivao do processo de sade/doena, pelo vrtice de uma
Psicossomtica com pretenses holsticas procura adicionar aos conhecimentos
gerados pela Medicina atravs do mtodo Bio-Fsico-Qumico, um outro conjunto
de saberes, que nos mostra as facetas do ser humano enquanto Ser Psicolgico e
Social. O mtodo que se impe o interdisciplinar, que nos possibilita observar o
fenmeno humano como um processo extremamente complexo e de mtua interao
entre a infra-estrutura biolgica e a superestrutura social, mediada pelo psicolgico.
(Mello Filho, 1992, p.95)
2. Medicina Psicossomtica
Esta viso da psicossomtica compartilhada por Howard e Lewis (1999), para eles
As emoes so capazes de alterar o equilbrio endcrino, assim como o fluxo
sanguneo e a presso, de inibir o processo digestivo, de alterar a sua respirao e a
temperatura de sua pele. Um estado prolongado de perturbao emocional pode
levar a alteraes que provoquem uma doena. Sua psique capaz de desencadear
uma reao excessiva dos hormnios, o que pode produzir um processo patolgico .
Segundo Ubiali (1999, p.17) O tema estresse, somente foi valorizado neste sculo, por
HANS SEYLE, que o definiu como sndrome de adaptao, que seria formada pelo conjunto de
respostas uniformes e inespecficas do organismo, frente a um estmulo agressor da
homeostase.
No DICIONRIO AURLIO (1986 p.728) encontra-se a seguinte definio de estresse:
Estresse [do ing. stress.] S.m. Medicina. Conjunto de reaes do organismo a agresses de
ordem fsica, psquica, infecciosa e outras, capazes de perturbar-lhe a homeostase; estrico.
(Ubiali, 1999, p.17)
Transtorno de adaptao ou stress emocional pode ser definido como um estado de
desequilbrio do funcionamento psquico e orgnico que ocorre quando o organismo
necessita utilizar seus recursos psicobiolgicos para lidar com eventos que exijam
uma ao defensiva. O transtorno de adaptao desencadeado pela necessidade da
pessoa de lidar com algo que ameaa sua homeostase ou equilbrio interno. Quando
os recursos do momento so insuficientes devido vulnerabilidade pessoal ou
ausncia de estratgia de enfrentamento ou, ainda, pela gravidade ou intensidade do
estressor presente, o organismo pode ser afetado em sua plenitude com
conseqncias graves para sua sade fsica ou mental (Lipp, & Rocha, 1996;
Magalhes, 2003; Steiner, & Perfeito, 2004; Andrade, & Lotufo Neto, 2004; Savoia,
2003; Yehuda, & McEwen, 2004; Steptoe, 2005). (Lipp, p. 72)
Desta forma, o indivduo inserido em um mundo de constantes mudanas, com exigncias cada vez
maiores e um ambiente organizacional que estimula a competio entre as pessoas, define metas e
exige um desempenho sempre melhor que antes, est sujeito a grandes presses que podem gerar
estresse em maior intensidade quanto mais propcias forem as caractersticas pessoais do indivduo,
como personalidade, ambiente familiar, cultura, etc.
5. Formas de tratamento
Uma das formas de se evitar os transtornos de adaptao aprender a lidar com os
agentes estressores, identificando suas possveis causas que podem estar relacionados com o ambiente
de trabalho, fatores pessoais ou sociais, passando a ter uma postura mais ativa em relao a eles. A
prtica de exerccios fsicos tambm pode ajudar a enfrentar melhor situaes estressantes, servindo
com um momento de alvio da presso sofrida pelo indivduo. Uma alimentao equilibrada pode
ajudar o indivduo a enfrentar com mais disposio os desafios da adaptao s situaes estressantes
do trabalho e do convvio social. Terapias de grupo ajudam o indivduo a externar suas angstias,
auxiliando no processo de identificao da prpria situao de agresso que sofre dos agentes
estressores. Em alguns casos necessrio que seja administrada medicao de forma associada ao
tratamento psicolgico.
6. Dicionrio de termos
Homeostase: a tendncia existente em alguns organismos para o equilbrio e conservao de
elementos fisiolgicos e do metabolismo atravs de alguns mecanismos de regulao.
Somtica: O processo pelo qual um conflito que no consegue encontrar uma resoluo mental
desencadeia, no corpo, desordens endcrino-metablicas, ponto de partida de uma doena somtica.
(Dejours, 1992, p.127 in Pereira, Joselaine Cordeiro. Psicologia do Trabalho. Apostila do Instituto
Federal de Educao, Cincia e Tecnologia.)
Referncias Bibliogrficas
LEWIS, Howard R. Fenmenos Psicossomticos: at que ponto as emoes podem afetar a sade.
Howard R. e Martha E. Lewis; traduo de Stella Alves de Souza 5 Ed. Rio de Janeiro: Jos
Olympio, 1999.
LIPP, Marilda Emmanuel Novaes. Transtorno de Adaptao. Boletim Academia Paulista de Psicologia
Ano XXVII, n 1/07: 72-82
MELLO FILHO, Jlio de. Psicossomtica Hoje. Jlio de Mello Filho e colaboradores. Porto Alegre
Artes Mdicas Sul, 1992.
SILVA, Antnio Carlos Pacheco e. Medicina Psicossomtica. 2 Ed. So Paulo, Sarvier, 1976.
UBIALI, Walter Adriano. Estresse, uma via de mo dupla entre a fisiologia e a psicologia. Monografia
apresentada Universidade de Franca, para a graduao em Psicologia, 1999.