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Introduo
Pacientes que chegam a Clnica de Linguagem com srias dificuldades de fala
ou mesmo que no podem falar levantam, por vezes, para o clnico, uma indagao
sobre a eventual presena de uma apraxia, ou seja, de uma perturbao do gesto
articulatrio como possvel obstculo para a fala. No mbito da Neurologia, da
Neuropsicolingustica e da Fonoaudiologia, Apraxia de Fala expresso que
rene um conjunto de alteraes articulatrias e prosdicas que ocorrem sem que
haja prejuzos musculares. Esta definio aponta, portanto, para desordens na
fala promovidas por problemas eminentemente funcionais precisamente tal
caracterstica que a distingue da Disartria, descrita como problema que envolve
alterao do controle muscular da fala. Entende-se, assim, o motivo da polmica
em torno da(s) causa(s) determinante(s) dos sintomas funcionais que a Apraxia de
Fala coloca.
A explicao mais corrente de natureza cognitivista, j que liga o problema
a um dficit na programao motora dos movimentos requeridos para uma fonao
ajustada e para a articulao apropriada de uma lngua. De interesse o fato de
que a etiologia orgnica no afastada completamente dessas abordagens de
tonalidade mentalista. Na verdade, essa duas faces (orgnica e mental) aparecem
como sendo perfeitamente compatveis entre si: no h, nessas abordagens,
estabelecimento de conflito entre o que se concebe como orgnico e como
mental (Fonseca, 2003; Vasconcellos, 2010)1. Fato que o termo programao
no recebe tratamento terico refinado e a mecnica a ele suposta nem sempre
explicitada, sendo, desse modo, assumida (em sua vagueza) como evidente e
autoexplicativa. A aproximao entre mente e crebro parece tornar desnecessria
qualquer explicao mais aprofundada sobre a estrutura e o funcionamento da
mente/cognio. Talvez, por isso, haja uma notvel unanimidade nas abordagens
das apraxias no campo: todas, em algum grau, apoiam-se no discurso organicista
sobre a relao mente-corpo. A extensa literatura sobre o assunto no encobre,
porm, as muitas inquietaes que essas desordens promovem.
Justamente, controvrsias e divergncias entre autores e propostas chamam
a ateno daqueles que se dirigem para o estudo das apraxias mdicos,
psiclogos, fisioterapeutas, fonoaudilogos so mobilizados pelo reconhecimento
1
Para uma discusso em torno desse assunto, ver (Fonseca, 2002, Vasconcellos, 2010). As
autoras abordam o uso de expresses como comportamento voluntrio, presentes no discurso
mdico, que implicam ou expem a naturalizao da articulao corpo-mente, que a visibiliza. H.
Jackson (1866) , tambm, uma referncia importante no tratamento deste tema. De fato, no sem
razo que se afirme que as apraxias prejudicam a produo e sequenciamento voluntrio de fonemas e
que, por esse motivo, a terapia deva ter como centro treinos articulatrios e perceptuais para reordenar
e fixar os gestos que esto distorcidos.
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que o homem no se d conta disso, mesmo que ele no saiba nada disso
(BERGS, 1967/1972), seus gestos exprimem algo absolutamente pessoal,
so verdadeiras maneiras de fazer, maneiras de dizer, maneiras de ser
eles so radicalmente singulares. Isso porque, esclarece o autor, algo incide no
movimento e o gesto (satisfao, prazer...) algo que ele chamou, com Freud,
de personalidade.
Bergs, antes de psicanalista, psiquiatra e neurologista, foi tocado por
questes relativas ao sujeito e linguagem nas consideraes sobre o corpo. Em
palavras suas: [o equvoco], quando se trata de corpo, [] o de que haveria, antes
da linguagem e ao lado desta, uma modalidade de expresso mais primitiva, mais
pura, porque corporal (BERGS, 1986/1997, p.51) (nfases nossas). A expresso
corporal , segundo ele, efeito de linguagem - decorre do olhar do outro (do
toque e da interpretao), i.e., est ligada tanto ao modo de olhar/tocar do outro,
quanto a como a palavra chega orelha. A motricidade do corpo est engastada,
sustenta Bergs, na palavra na busca de sentido para o corpo e no apelo por
amor.
Assim, conclui Bergs, o sujeito quer ser amado no rgo de sua gestualidade,
pois: o corpo , antes de mais nada [antes da voz], um receptculo, um lugar de
inscrio, uma trama implacavelmente destinada a imprimir-se com os cenrios,
as cores de outrem, a comear pela servil cpia do motivo (BERGS, 1986/1997,
p. 51) (nfase nossa). Esse outrem em Bergs, outro-falante outro que fonte
de sentido, lugar em que se deposita o apelo por amor, como vimos. O autor
desloca, redefine a concepo de um corpo receptculo conforme concebido em
trabalhos de base piagetiana, em que a noo vem ligada a um engrama gentico
sustentando uma competncia inata (BERGS, 1986/1997, p. 52), que receber
influncias externas.
A dialtica entre interno-externo est implicada na obra de Piaget. Ele ensina
que um organismo que se constituir num corpo atravs da ao da criana sobre o
mundo e de seus efeitos (do mundo) nela. Em Ajuriaguerra4, esta dialtica caminha
no sentido de incluir a ao do outro social na formao do corpo, do esquema
corporal5. Bergs, no entanto, envolve o outro-falante, como vimos assim, entre
a ao da criana e a do outro, esto o desejo e a linguagem. O autor no se satisfez
com a explicao de que a imaturidade do organismo ao nascimento demandaria a
ao do outro nessa relao falta a linguagem.
Indicamos, acima, que Freud, ao postular a concomitncia dependente
entre os domnios psquico e fsico, dissolve do paralelismo (dualismo) e abre
caminho para uma nova concepo de corpo. Nos escombros da histeria e nos furos
da afasia, Freud viu que estrutura e funcionamento no caminham lado a lado.
Bergs esclarece: em neurologia, procura-se, habitualmente, a incompetncia
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Bergs se desliga as praxias da determinao orgnico-cognitiva, que afasta a linguagem.
Utilizando uma expresso de Ajuriaguerra (que entendia ser o corpo um receptculo de informaes
de experincias sensrio-motoras e cognitivas) Bergs (2005/2008) redireciona a resposta ao perguntar,
outra vez: o corpo receptculo do qu?
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Esta seria, convm assinalar, a alegada diferena entre Vygostsky ou Wallon e Piaget.
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