Aula I.Comp - Diag.GT

COMPREENSO DIAGNSTICA EM GESTALT-TERAPIA
PROF. DENILSON GOMES
A compreenso
diagnstica aqui proposta
se caracteriza pelo uso do
pensamento diagnstico
processual como fundo
para uma caracterologia
gestltica em dilogo com
o DSM-IV-TR.
A compreenso diagnstica
um valioso instrumento teraputico;
um diagnstico psquico, no apenas
psicopatolgico;
leva em conta todo o campo;
baseada muito mais na intuio e na
intersubjetividade que na semiologia;
fundamentada no olhar fenomenolgico e
holstico caracterstico da abordagem
gestltica;
d suporte para a postura humanizada do
gestalt-terapeuta em sua prtica clnica.
As linhas mestras de uma compreenso diagnstica em Gestaltterapia:
O diagnstico em Gestalt-terapia no
pode ser apenas um diagnstico do
cliente: ele precisa envolver, alm da
intersubjetividade terapeuta-cliente:
o diagnstico da situao teraputica,

o diagnstico da situao de vida do
cliente como um todo e
o diagnstico das disposies do
terapeuta ante aquele trabalho clnico.
As linhas mestras de uma compreenso diagnstica em Gestalt-terapia:
O diagnstico deve levar em conta

tanto os aspectos intrapsquicos
quanto os relacionais, com nfase nos
aspectos relacionais.
O que mais importa para a

compreenso diagnstica o
vivido pelo cliente.
O diagnstico um indicador de
caminhos, um mapa
indispensvel.
As linhas mestras de uma compreenso diagnstica em Gestalt-terapia:
O diagnstico no pode se esgotar no

sintoma.
Precisa abarcar o estilo de ser (o carter) do
cliente.
Ou seja: a compreenso do sintoma deve ser
estreitamente relacionada compreenso da
personalidade do paciente.
Por exemplo: uma disfuno ertil de uma
pessoa de estilo egotista (narcisista)
diferente (e vivida diferentemente) da
disfuno ertil de uma pessoa de estilo
confluente (dependente).
As linhas mestras de uma compreenso diagnstica em Gestalt-terapia de Curta

Durao:
Quatro pontos fundamentais, alm da

intersubjetividade:
a) a figura trazida pelo cliente, sua dor, o que
inclui um cuidadoso olhar para o seu ponto
de interrupo mais importante no ciclo do
contato neste momento;
b) o fundo, o estilo de personalidade
(carter) que d sustentao queixa, ao
sintoma;
c) a situao teraputica, a cada sesso;
d) o campo existencial do cliente.
Perls:
a Gestalt-terapia uma
abordagem existencial, o que
significa que no nos
ocupamos somente em lidar
com os sintomas ou estrutura
de carter, mas com a
existncia total da pessoa.
A sade para a GT
Critrios mais bsicos:

Como lida com as relaes;
Como lida com o tempo;
Como lida com o espao;
Como lida com a corporeidade;
Como lida com a conscincia;
Como lida com a vida afetiva.
A sade para a GT

Lembrar sempre que
a subjetividade intersubjetividade e
culturalidade (cultura vivida).
meu mundo sempre assim nosso
mundo, um mundo intersubjetivo, um
mundo comum. Tatossian
Ateno ao mundo da vida cotidiana
Lebenswelt.
A sade para a GT
possibilidade de viver um fluxo

ritmado e energizado de awareness
e de formao figural atravs do
qual possa interagir criativamente
consigo e com seu meio,
utilizar-se ao mximo dos recursos
internos e dos recursos do
ambiente para lidar criativa e
apropriadamente com o mundo.
(Ciornai)
A sade para a GT
discriminar os contatos
mutuamente enriquecedores e
satisfatrios daqueles que so
txicos e prejudiciais.
(Ciornai)

A pessoa sadia aquela que se
apossa plenamente do direito de
sentir-se em casa no mundo, com a
responsabilidade que a contraparte
desse direito.
Sade tambm:
Compreender o ser humano como
animobiopsicocultural (ou seja: para alm
do biolgico);
Agir efetivamente no sentido de cuidar do

corpo, da mente e da alma;
Agir efetivamente no sentido de cuidar do

ambiente;
Aceitar a vida como graa.
Sade tambm:
assumir as precariedades tpicas da condio
humana como forma de escapar da soberba;
no ter o corpo como dolo;
processo de criao constante do mundo e de

si, o que integra tambm o conceito de doena:
sade e doena no representam opostos, so
etapas de um mesmo processo.
(Augras, 1981)
aprender a lidar com as frustraes do dia-adia.
Sade ainda lidar com a morte

e o morrer.
Sade tambm uma adaptao
equilibrada e habilidosa ao sofrimento,
deficincia, doena, envelhecimento e
morte, que atinge a vida de todos.
Sade plena a entrega apaixonada ao

jogo da vida. Entregar-se sem apego s
perdas. (
)
Eymard Mouro Vasconcelos
Nas reflexes que seguem,

vou dar nfase
compreenso diagnstica
do estilo de personalidade,
ou carter, ou seja, o fundo
do qual se sobressai a
queixa trazida pelo cliente.
A compreenso diagnstica: singularidades e

pluralidades
o diagnstico procurar dizer

em que ponto de sua
existncia o indivduo se
encontra e que feixes de
significados ele constri em si
e no mundo. Desta maneira,
cada homem ser a medida
de sua prpria normalidade.
(Augras)

pluralidades
Para que a compreenso

diagnstica no se torne
iatrognico, preciso
que ele no reduza a
singularidade existencial
e a histria do cliente a
um rtulo.

pluralidades
preciso que o terapeuta valorize em

seu cliente a pessoa singular que ele
, de modo que o diagnstico possa
alcanar a descrio e a compreenso
de cada pessoa em sua singularidade.
Um terapeuta chega a uma

compreenso melhor da singularidade
de seu cliente se no se prende apenas
ao singular que seu cliente .

pluralidades
"todo homem , sob certos aspectos,
a) como todo homem;
b) como certos homens;
c) como nenhum outro homem".
A compreenso diagnstica: singularidades e pluralidades
A identidade, no sentido de conscincia

da persistncia da prpria personalidade,
se fundamenta na assemelhao e na
diferenciao com as outras pessoas.
Cada pessoa uma combinao nova e

nica de elementos somatopsquicos,
sendo que, por sua vez cada um desses
elementos no novo e nico, mas
pertencente ao que h de comum entre os
seres humanos.
A compreenso diagnstica ajuda a encontrar

melhor a singularidade em meio ao genrico.
Destaca melhor o que nico e destaca
melhor o que h de positivo, de potencial a
ser desenvolvido.
Compreenso diagnstica no massificao,
antes pelo contrrio.
cuidado para que no se use a compreenso
diagnstica como uma cama de Procusto.
A compreenso diagnstica uma

teoria sobre a pessoa que procura a
terapia, uma hiptese, um mapa,
um como se.
A compreenso diagnstica se
fundamenta num construto
Esta condio como se no deve
nunca ser perdida de vista.
A compreenso diagnstica: alguns aspectos
Pensando em termos de psicologia

fenomenolgica, o importante em uma
compreenso diagnstica a atitude que
possibilite o aparecimento do fenmeno em
sua originalidade.
Isso implica que, no correr da situao

teraputica, o imediato no seja interpretado
somente luz de referenciais anteriores,
mas luz que busca o sentido da
experincia para o cliente naquele momento.
para isso, o terapeuta necessita estar

constantemente em um movimento pendular
entre deixar-se envolver existencialmente,
deixando brotar sentimentos e sensaes que
propiciem uma compreenso intuitiva, prreflexiva dessa experincia, para, em seguida,
estabelecer certo distanciamento que lhe permita
uma reflexo em que procurar nomear aquela
vivncia de forma que se aproxime o mais
possvel do prprio vivido. Ou seja, o terapeuta
flui do nada alm que processo, do vivido na
relao, para momento de reflexo sobre esse
vivido. (Ciornai)
A compreenso diagnstica visa

principalmente orientar o terapeuta
sobre como se postar e como lidar
com o cliente, e no tem a finalidade
de enquadrar o cliente para lhe
propor mudanas a partir de um
esquema anterior e estreitamente
delimitado sobre sade.
diagnosticar detectar a
configurao especfica com que se
articulam as partes em cada
situao concreta. um processo e
o comeo do vislumbre de uma
possvel re-configurao do campo.
vislumbrar a possibilidade de
mudana. Estamos longe do
diagnstico como rotulao.
(Tellegen)
a compreenso diagnstica , primeiramente,

um ato descritivo que organiza o que est
sendo percebido no momento.
Tem tambm um significado para alm do
presente, encerrando tanto um padro como
tambm uma predio, ainda que mnima.
uma tentativa de ampliar o quadro, de mover
do que agora observvel ao que habitual,
de costume. (Melnick e Nevis)
Ao diagnosticar, o terapeuta est

procurando compreender o significado
do sofrimento de seu cliente, levando
em considerao sua histria e seu
momento existencial.
Ao diagnosticar, o terapeuta tem o
intuito de compreender como essa
pessoa age, sente, pensa, como ela se
movimenta, enfim, pelos caminhos da
vida.
Ao fazer a compreenso diagnstica, o

terapeuta busca uma relao entre o aqui-eagora do cliente e o l-e-ento de sua
histria, com o propsito de alcanar a
compreenso da queixa do cliente,
isso no quer dizer que haja a um raciocnio

baseado em alguma crena de causa e
efeito direto o ser humano complexo
demais para que se possa compreend-lo
baseado numa premissa dessa ordem.
A compreenso diagnstica: pensamento diagnstico processual
Como hiptese, a compreenso

diagnstica em psicoterapia nunca
pode ser esttica: ela um processo
derivado do que Frazo chama de
pensamento diagnstico processual.
A compreenso diagnstica tem que
ser cotidianamente refeita e
repensada, obrigando o terapeuta a
permanecer atento a cada nova
configurao que o cliente fizer em
sua vida.
A compreenso diagnstica: pensamento diagnstico processual
A compreenso diagnstica nunca est

pronta.
Um gestalt-terapeuta, agindo
fenomenologicamente, no est
impedido de fazer uma compreenso
diagnstica de seu cliente (antes pelo
contrrio), mas est definitivamente
proibido de fechar esse diagnstico.
A situao clnica sempre impera sobre
o diagnstico.
funes da compreenso diagnstica

Melnick e Nevis:
1. uma bssola que ajuda a organizar a
informao e prover uma direo de navegao
atravs dos dados coletados.
2. o processo de diagnosticar possibilita ao
terapeuta um controle da sua prpria ansiedade, o
que, por sua vez, lhe possibilita esperar com mais
calma, sem precipitao, que a figura emerja a
cada situao clnica.
3) possibilita ao terapeuta fazer predies sem

ter que esperar que os dados emerjam da
experincia imediata.
4) o terapeuta precisa estar fundamentado em
uma ampla perspectiva que inclui o futuro e,
particularmente, o passado do cliente,
embora a explorao que faz do passado do
cliente seja fenomenolgica, uma tentativa
de compreenso sem presumir que o
passado causa o presente.

Yontef:
no podemos evitar diagnosticar. A

nossa opo : faz-lo de maneira
superficial ou no deliberada, ou, ao
contrrio, de maneira bem-ponderada e
com awareness completa.
Se a compreenso diagnstica feita
sem awareness, aumenta o risco de se
impor ao cliente uma crena ou um
sistema de valores, o que seria
antiteraputico.
A compreenso diagnstica: como fazer?

H um campo comum para a formulao diagnstica
em Gestalt-terapia, o qual inclui, dentre outros
aspectos,
a) a concepo da compreenso diagnstica como
uma produo humana na relao intencional com
o outro;
b) a colocao da compreenso diagnstica junto da
psicoterapia, no como algo alheio a ela ou
separado dela;
c) o conceito de compreenso diagnstica como uma
ao processual realizada ao longo do processo
teraputico. (Pimentel)
A compreenso diagnstica: como fazer?

As proposies fenomenolgicas do psicodiagnstico:
na valorizao e apreenso do
fenmeno tal como ele acontece, no
estabelecimento do dilogo, na
valorizao do saber do cliente, na
suspenso do julgamento clnico, na
busca da compreenso possvel da
totalidade do cliente como ser humano
inserto em um contexto
socioeconmico-histrico-cultural.
(Pimentel)
A compreenso diagnstica, o
carter e o eixo II do DSM-IV
O QUE
PERSONALIDADE?
Psicologia da personalidade
Fatores imprescindveis ao se estudar a
personalidade humana:
Gentica, ou seja, corpo;

Crescimento e desenvolvimento, i.e.,
mudanas no decorrer do tempo;
Relaes familiares, i.e., hereditariedade e
apresentao do mundo;
Cultura, geografia e poca, i.e., campo;
Classe social, ou seja, oportunidades.
Definies de personalidade
A personalidade a
organizao dinmica no
indivduo de sistemas
psicofsicos que
determinam as suas
adaptaes singulares ao
prprio meio.
(Allport)
a personalidade a
configurao nica
assumida no decurso da
histria de um indivduo
pelo conjunto de sistemas
responsveis por seu
comportamento.
(Filloux)
um especfico e relativamente estvel modo

de organizar os componentes cognitivos,
emotivos e comportamentais da prpria
experincia. O significado (cognitivo) que
uma pessoa atribui aos eventos (de
comportamento) e os sentimentos
(emocional) que acompanham esses eventos
permanecem relativamente estveis ao longo
do tempo e proporcionam um senso
individual de identidade. Personalidade
esse senso de identidade e o impacto que
ele provoca nas outras pessoas. (Delisle)
Padres persistentes de perceber,

relacionar-se e pensar sobre o ambiente e
sobre si mesmo. Os traos de personalidade
so aspectos proeminentes da
personalidade, exibidos em uma ampla faixa
de contextos sociais e pessoais importantes.
Apenas quando so inflexveis, mal
adaptativos e causam prejuzo funcional
significativo ou sofrimento subjetivo, os
traos de personalidade constituem um
Transtorno de Personalidade. (DSM-IV-TR, 2002)
Personalidade estrutura e
processo,
Personalidade um
sistema.
Estrutura o que se repete, so

os padres reincidentes.
Estrutura so as semelhanas reincidentes

e consistncias do comportamento ao longo
do tempo e atravs das situaes.
Processo o que se inova

e se renova, o criativo,
momentneo e
circunstancial.
o inesperado.
A estrutura possibilita uma certa

previsibilidade e o autoconhecimento.
O processo traz a possibilidade da

surpresa, da inovao, da aventura e
pode provocar mudanas em partes
da estrutura.
Sistema o
complexo
relacionamento
entre estrutura e
processo.
Tipologia da personalidade
O conceito de tipo [ou carter]

refere-se ao aglomerado de vrios
traos diferentes.
Traos so categorias para a descrio e o estudo ordenados
do comportamentos de pessoas.
O conceito de tipo [ou carter]

estuda principalmente as estruturas
da personalidade.
Ao lado do que podemos chamar de estruturas

naturais da personalidade humana, h o que
Laura Perls chama de uma segunda
natureza, o carter, o qual se constri a
partir da combinao da natureza dada com
a existncia vivida, especialmente nos
primeiros anos de vida, compondo um jeito
de ser, que no necessariamente
patolgico, e que se mantm relativamente
inalterado em seus fundamentos ao longo da
vida.
Esses padres de comportamento que compe
o carter so, via de regra, egossintnicos.
O carter estrutura desenvolvida ao longo da

vida e atravs de defesas que permitem lidar
melhor com os estmulos internos e externos
vividos pela pessoa.
A estrutura caracterolgica, a qual se desenha
a partir das mltiplas relaes ao longo do
desenvolvimento pessoal, especialmente nos
primeiros anos da vida, tem como funo
facilitar a lida com a realidade, atravs de
uma certa forma relativamente padronizada
de ser e agir que pode, sob circunstncias
ameaadoras em demasia, cristalizar-se,
gerando vivncias psicopatolgicas.
S idealmente podemos conceber uma

pessoa to flexvel que no tivesse um
carter.
Na lida cotidiana dos processos

psicoteraputicos, o que encontramos
so pessoas que precisam conhecer,
aceitar e flexibilizar seu carter. Ajudlas nessa tarefa , no meu modo de ver,
o limite da psicoterapia.
Penso que no possvel a um trabalho

psicoteraputico ajudar uma pessoa a alterar
seu carter o limite da psicoterapia, qualquer
que seja a abordagem utilizada, auxiliar a
pessoa a conhecer, aceitar e flexibilizar seu
carter.
A dissoluo de um carter, a volta a uma
natureza primordial no , nem pode ser, o
propsito da psicoterapia, pois est para alm
das possibilidades desse tipo de trabalho.
A fronteira ltima da psicoterapia a
facilitao da conscientizao, da aceitao e
da flexibilizao do carter do cliente.
Conhecer e integrar o prprio carter significa

experimentar limites e possibilidades de
maneira a que a pessoa possa se tornar
confiante nas previses que faz de si, ao
mesmo tempo em que se mantm aberta a se
surpreender consigo mesma.
Requer a busca de um autoconhecimento tal

que permita ter uma ideia suficientemente
apurada das repeties s quais se propende,
de modo a poder, a partir desse conhecimento,
transform-las em escolhas.
Aceitao do prprio carter, no passividade ou

conformismo, pois no h o que fazer.
Longe disso!
Aceitar o prprio carter significa aceitar que h lutas
que se apresentaro por toda a vida, exigindo
cuidados especiais e ateno crtica para que o
infinito processo de auto-atualizao seja sempre o
mais pleno possvel, para que as mudanas
alcanadas sejam frutferas e duradouras, para que
os obstculos inerentes ao carter sejam enfrentados
e as sabedorias inerentes ao carter sejam
desenvolvidas e colocadas a servio da vida.
Tipologia [caracterologia ] da
personalidade
Uma caracterologia eficaz

ajuda a compreender as
pessoas com base em
certos padres universais a
partir dos quais se organiza
a singularidade de cada
pessoa.
o diagnstico do carter
Na compreenso do fundo, quer dizer, do estilo de
personalidade [carter] que d sustentao ao sintoma,
uma tipologia auxilia sobremaneira o terapeuta.
O desenvolvimento de uma caracterologia:

1. fornece elementos para diagnstico,
2. favorece uma compreenso relacional,
3. favorece considerao e respeito para com o
cliente,
4. favorece aceitar as diferenas sem julgamento,
5. possibilita ajudar ao outro como ele necessita ser
ajudado, e no segundo um padro estereotipado
de ajuda.
o diagnstico do estilo de personalidade

Uma tipologia ajuda a estar atento s
probabilidades psicopatolgicas a que cada cliente
possa propender, sempre lembrando que no
existem tipos puros uma tipologia consiste de
elementos referenciais para um diagnstico.
Uma tipologia eficaz ajuda a compreender as
pessoas a partir de certos padres universais a
partir dos quais se organiza a singularidade de
cada pessoa.
Uma tipologia, ao auxiliar um diagnstico, uma
reduo, mas no pode ser um reducionismo.
A compreenso da
personalidade aqui proposta
se caracteriza pelo uso de
uma caracterologia gestltica
em dilogo com o DSM-IVTR, eixo II.

[carter]
O conceito de carter:
facilita compreender meu cliente, seu jeito
de ser e sua experincia,
facilita compreender como o cliente se
relaciona consigo mesmo e com o meio,
permite apressar a compreenso de suas
faltas e de suas necessidades, de suas
sabedorias e de suas potencialidades.
ilumina para o terapeuta o caminho entre a
percepo e compreenso da originalidade de meu
cliente e a percepo e compreenso do que ele
tem de comum com outros seres humanos, trajeto
bsico para um diagnstico bem feito.
Como todo instrumento psicolgico, tambm uma
caracterologia no permite esgotar a compreenso
do cliente, o que obriga a constantemente refazer o
diagnstico.
a experincia do cliente sempre maior que
qualquer diagnstico que se possa fazer dele.
O estudo do carter no pode ser visto como uma
camisa de fora ou uma gaveta onde se deva
encaixar cada pessoa em nome de uma suposta
uniformidade, mas deve ser visto, da maneira como
o uso em psicoterapia, como um instrumento
auxiliar para o terapeuta em seu trabalho de
compreenso e acolhimento de seu cliente.
Esse uso da tipologia no ameaa ou substitui a

originalidade de cada cliente. Antes pelo contrrio,
reala-a no encontro teraputico.
Quando fao um diagnstico e me utilizo da
caracterologia, busco compreender o fundamento,
a estrutura e o processo em que se apia o
sofrimento denunciado pelo cliente.
No dilogo com o DSM-IV-TR, ao diagnosticar,

trabalho com o que o DSM-IV-TR denomina
transtornos de personalidade no somente no
sentido de transtorno ou de patologia, mas num
sentido de estilo de personalidade, de carter, um
modo de se relacionar e de estar no mundo.
No DSM-IV-TR, a diferena entre a pessoa

que desenvolve um transtorno de
personalidade e a que no desenvolve
apenas de flexibilidade; na caracterologia
gestltica o patolgico a cristalizao e a
falta de flexibilidade que permita pessoa
ser conduzida pela situao.
DSM-IV-TR: todos ns temos a possibilidade
de desenvolver um transtorno de
personalidade em algum momento de nossa
vida, e o transtorno que desenvolveremos,
se for o caso, ser baseado em nosso estilo
de personalidade.
DSM-IV-TR: o transtorno o estilo que se

cristalizou e, por isso, causa sofrimento;
Gestalt-terapia: o carter causa sofrimento
quando cristalizado, rgido.
os transtornos [e os caracteres] no so, por

si ss, doenas ou caractersticas
ontolgicas, so construtos que descrevem
estilos de ser desenvolvidos ao longo da vida
e que podem, sob determinadas
circunstncias, levar a problemas que geram
angstias e mal-estares.
Ao fazer essa anlise da personalidade do cliente,

no estou particularmente interessado na
determinao da presena ou da ausncia de uma
enfermidade,
mas
em compreender um jeito de ser, um estilo de lidar
com as relaes, de lidar com a vida e com os
problemas existenciais.
Procuro antes olhar para a sade que para a
doena, para o que o cliente traz de criativo mais
do que para o que o cliente traz de problemtico,
visando, assim, ampliar o sentido de cooperao
necessrio no processo teraputico.
Quando priorizo o aspecto saudvel e criativo do

cliente, no me coloco (e nem o convido para se
colocar) em luta contra algum aspecto de si que
deva ser eliminado ou modificado, mas me coloco
(e o convido para se colocar) em aliana com
aquilo que nele ainda no pde se desenvolver
suficientemente e precisa ser desenvolvido.
Agindo assim, estou mais atento ao sentido do

sofrimento denunciado que s suas causas.
Assim como o terapeuta tem um

estilo bsico, tambm os
clientes o tem;
assim como o terapeuta aprende
seletivamente, baseado em
quem ele , assim tambm os
clientes.
O que precisa ser modificado o que

porventura haja de cristalizado, e no o
carter de cada pessoa.
O carter deve ser melhor conhecido, como
maneira de o cliente se descobrir mais, se
compreender melhor e desenvolver mais
adequadamente seus potenciais.
Diferentes caracteres respondero a
diferentes agentes catalisadores como
indutores de mudana.
O ciclo de contato aqui ser tomado com oito etapas:

1. a sensao, ou percepo corporal de alguma necessidade;
2.a conscientizao dessa necessidade;
3.a mobilizao para atender essa necessidade;
4.a ao proveniente dessa mobilizao;
5.a interao que essa ao provoca;
6. o contato final movido pela necessidade; o fechamento
proveniente desse contato final e, fechando o ciclo,
7.a retirada, para que novo ciclo se inicie, num processo sem fim
por toda a vida.
Em termos de compreenso diagnstica, alm de

compreendermos, a partir desse modelo de ciclo de contato,
como se d o contato, podemos compreender tambm como se
do as descontinuaes desse contato, tambm chamados de
bloqueios de contato ou de resistncias.
Prefiro o termo descontinuao porque me parece que ele
descreve melhor o que acontece na experincia das pessoas,
uma vez que o contato no deixa de existir, portanto, no fica
bloqueado, mas fica descontinuado, com seu ritmo quebrado e
sua plenitude reduzida.
No gosto do termo mecanismo (em mecanismo de defesa)
porque entendo que ele se fundamenta numa viso muito
cartesiana, a qual utiliza a mquina como metfora para
entender o homem, desrespeitando, portanto, a enorme
complexidade que somos.
Para cada etapa do contato h uma maneira de se o descontinuar.

a descontinuao para a sensao a dessensibilizao;
a descontinuao para a conscientizao a deflexo;
a descontinuao para a mobilizao a introjeo;
a descontinuao para a ao proveniente da mobilizao a projeo;
a descontinuao para a interao a proflexo;
a descontinuao para o contato final a retroflexo;
a descontinuao para o fechamento proveniente desse contato final o
egotismo;
finalmente, a descontinuao para a retirada a confluncia.
Mobilizao
Introjeo:
esquiva
Conscincia
Deflexo:
histrinico
Sensao
Dessensibilizao:
esquizide e
esquizotpico
Abertura
para a
vivncia
Ao
Projeo:
paranide
Interao
Proflexo:
borderline
Contato final
Retroflexo: obsessivocompulsivo
Fechamento
Egotismo: narcisista e
antissocial.
Retirada
Confluncia:
dependente
Entendo que cada descontinuao

pode aparecer em, basicamente,
trs formas, no necessariamente
excludentes. A descontinuao
pode ser um ato, um estado ou
um carter. Nas trs formas ela
pode ser saudvel, ou no, a
depender das circunstncias.
Uma descontinuao um ato quando

episdica, espordica, apenas um
momento, no uma repetio: o
caso, por exemplo, de quando, em
determinada situao, retrofletimos
para evitar uma discusso improdutiva
com um superior hierrquico.
Nesses casos, em que no h
repeties, no h a necessidade de
intervenes psicoteraputicas.
Uma descontinuao constitui um estado quando a pessoa se apia na

descontinuao em funo de exigncia situacional, quer dizer, em determinada
situao, por um determinado tempo, a pessoa se vale de sua capacidade de
flexibilizar seu carter e vive aquela situao praticamente como se tivesse um outro
carter.
Essa vivncia possvel apenas por um determinado perodo e em determinada
situao, e logo a pessoa precisar voltar a se apoiar em seu carter de base.
Quando esse movimento saudvel, essa porta de passagem entre o carter e a
descontinuao como estado permanece aberta e disponvel para novas incurses
quando a situao vivida exigir. Quando essa porta fica truncada, o apoio em um
carter secundrio pode se repetir de maneira cristalizada, constituindo uma situao
patolgica.
Por exemplo, em determinadas depresses uma pessoa pode ter a introjeo como
defesa, repetidamente. Nesses casos, uma interveno teraputica pode ajudar a
pessoa a desenvolver outras maneiras de lidar com o mundo, abandonando essa
postura introjetiva repetida e deixando de reagir depressivamente s situaes.
Uma descontinuao constitui um

carter quando se configura como
estrutura da personalidade, modo
peculiar e habitual de estar no
mundo.
A maioria do gestalt-terapeutas que teorizaram sobre o ciclo de contato

toma cada descontinuao do contato como um estado, portanto, um
processo, algo que pode ter um fim, o que me parece correto.
Este tipo de uso do ciclo de contato j est consagrado na abordagem
gestltica. Ele se assemelha ao eixo I do DSM-IV. O que proponho aqui
um avano para alm disso, uma nova compreenso desse conceito
clareador para a compreenso do ser humano, um uso que se assemelha
ao Eixo II do DSM-IV.
Estou me referindo possibilidade de se perceber cada descontinuao
descrita no ciclo de contato como uma base para um tipo de carter, sem
deixar de considerar cada um desses pontos como possivelmente
tambm um estado ou um ato, como expliquei acima e reafirmo aqui:
cada ponto do ciclo de contato pode caracterizar um ato, momentneo; um
estado, quer dizer, uma resposta situacional que pode se cristalizar; uma
estrutura, ou carter, ou seja, uma forma de organizao e de ao, um
jeito de estar no mundo. Como estado, ele pode ser dissolvido e
ultrapassado; como estrutura, ele precisa ser conhecido, compreendido,
flexibilizado e aceitado.
Quanto mais saudvel uma pessoa, menos previsvel

comportamentalmente ela , mas alguma previsibilidade
necessria, minimamente que seja para garantir que h uma
continuidade, que h uma histria.
Desse modo, quanto mais saudvel uma pessoa, mais difcil
identificar-se qual seu estilo preponderante, mas,
seguramente, sempre h um estilo que se impe no cotidiano.
Dizendo de outra maneira: quanto mais neurotizada est uma
pessoa, menos flexibilidade ela tem, mais previsvel ela se
torna, menos ela explora os outros modos de ser existentes nela
mas no predominantes, mais ela tem dificuldades de responder
situao presente, mais ela se estereotipa.
Quanto mais atualizada est uma pessoa, mais ela

pode responder situao que se apresenta com o
estilo requerido naquele momento, embora mantenha
uma inclinao por um determinado padro e saiba
que, ao se apoiar no estilo que no o seu de origem,
est como visitante, de maneira temporria, ainda que
confortvel.
Assim que, por exemplo, uma pessoa de estilo
egotista estar pronto para a ao e para novos
contatos mesmo depois de ministrar por trs dias um
curso de tempo integral para um grupo, ao passo que
uma pessoa de estilo retrofletor, depois de ministrar o
mesmo curso, necessitar de um tempo de
recolhimento para que se abra plenamente a novos
contatos.
Assim, a pessoa saudvel aquela que vive com

ampla aceitao o estilo que lhe exige a situao, mas
que fica confortvel mesmo quando a situao exige
o estilo que predominante.
Mesmo sendo de um estilo confluente, uma pessoa
pode tornar-se suficientemente autnoma, mas, de
tempos em tempos, necessitar que algum em quem
confie lhe diga que ela , sim, capaz de sustentar sua
autonomia.
Da mesma maneira, uma pessoa defletora saber
colocar-se na coxia quando isso for conveniente, mas
pisar o palco to logo tenha uma oportunidade para
isso.
Cada um de ns tem um jeito de ser que se

repete, com maior ou menor plasticidade, desde
a mais tenra existncia at a morte. Isso o que
caracterizo como estrutura (ou estilo) da
personalidade, ou carter.
Essa estrutura no necessariamente
patolgica, antes pelo contrrio, embora possa
estar adoecida, quer dizer, rgida, cristalizada,
de maneira que, em vez de servir de suporte
para mudanas, serve de barreira e estagnao.
O dilogo que tento estabelecer, atravs

do ciclo de contato, entre a Gestalt-terapia
e o DSM-IV, eixo II, como referncias de
estilos de personalidade encontra sentido
em meu trabalho a partir de algumas
reflexes, das quais quero destacar o
cunho descritivo do DSM-IV, o que facilita
um olhar fenomenolgico para ele e
permite que ele seja uma referncia para a
viso gestltica sobre a psicoterapia.
Delisle:
com exceo dos transtornos mentais orgnicos, nenhum dos
transtornos mentais descritos no DSM tem uma etiologia

estabelecida. Pode at ser difcil de acreditar, mas as causas do
transtorno histrinico ou da agorafobia so desconhecidas.
bvio, os clnicos disputaro a validade de diversas hipteses
explicativas. Aprendizagem social, desequilbrio hormonal,
dinmica edpica ou relaes objetais so todas especulaes
inteligentes que nunca puderam ser adequadamente verificadas
em bases cientficas. por isso que as categorias clnicas do
DSM, com exceo das desordens nas quais alguma leso do
sistema nervoso central ocupa papel significante, esto
baseadas mais em um critrio descritivo que em inferncias,
sem qualquer referncia implcita a causas e etiologia.
O DSM-IV descreve os
seguintes dez tipos de
transtorno de
personalidade, os quais
entenderei, como j
expliquei, como estilos de
personalidade:
esquizide;
paranide;
esquizotpica;
anti-social;
borderline;
histrinica;
narcisista;
esquiva;
dependente;
obsessivo-compulsiva.
Os Transtornos da Agrupamento A
(parecem "esquisitos"):
Personalidade
so reunidos em
trs
Paranide;
agrupamentos,
Esquizide;
com base em
similaridades
Esquizotpica.
descritivas.
Agrupamento B
(parecem dramticos,
emotivos, errticos):
Anti-Social;
Borderline;
Histrinica;
Narcisista.
Agrupamento C
(parecem ansiosos ou
medrosos.):
Esquiva;
Dependente;
ObsessivoCompulsiva.
O que defendo que podemos

compreender, sob o ponto de vista
gestltico, cada um desses estilos
de personalidade do DSM-IV, cada
um desses caracteres, como
apoiado preferencialmente em
uma descontinuao do contato, o
que caracteriza o carter na
linguagem gestltica.
personalidade paranide carter projetivo;

personalidades esquizides e esquizotpicas pessoas
dessensibilizadas;
personalidade borderline carter proflexivo;
personalidade histrinica carter deflexivo;
personalidade narcsica e a personalidade antissocial carter
egotista;
a personalidade esquiva um carter introjetivo;
personalidade dependente carter confluente;
personalidade obsessivo-compulsiva carter retrofletor.
Embora o DSM-IV-TR aponte diferenas

entre os estilos esquizide e esquizotpico
da personalidade, penso que entre eles h
mais semelhanas que diferenas, ambos
apoiados especialmente na
dessensibilizao, por isso os reno em
um nico carter.
No caso do narcisismo, penso, com
Lowen, que o estilo antissocial o
narcisista muito adoecido, por isso os
reno aqui no carter egotista.
Cada um desses tipos ilumina, dentre outros

aspectos, um propsito amplo para o processo
teraputico, o que, por sua vez, orienta o
terapeuta em seu trabalho.
Alm desse propsito amplo, cada um desses

caracteres exigir do terapeuta um cuidado
especfico no que diz respeito comunicao
(verbal e no-verbal), ao tato, ao acolhimento e
confrontao, dentre outros aspectos.
No que diz respeito ao propsito amplo da psicoterapia para

cada tipo de carter, isso quer dizer que cada um deles tender
a demandar um tipo de mudana, uma rota no caminho da
flexibilizao, um norte.
o norte para as pessoas dessensibilizadas passa por uma

reapropriao corporal;
para o carter projetivo, busca-se a possibilidade de um maior
distanciamento entre os aspectos emocionais e os cognitivos,
de modo a ampliar a crtica ao vivido e o tempo de reao a

cada emoo percebida;
para o carter proflexivo, o norte a ampliao do
autoconhecimento como forma de se diferenciar do outro e de
buscar guiar-se mais por si;
para o carter egotista, o norte a ampliao da capacidade de

empatia e de humildade;
para o carter defletor, a possibilidade de se aprofundar mais;
para o carter confluente, o norte a possibilidade de ampliao
da autonomia;
para o retrofletor, a liberdade e a soltura;
para o introjetivo, a ampliao da capacidade crtica e da
agressividade.
Embora cada um desses nortes servem para todas as pessoas;
o que afirmo aqui que h, para cada carter, um sobressair
dessas finalidades apontadas acima.
Quando digo que para cada tipo de personalidade h um trajeto j esboado

(e apenas esboado), isso obriga a prestar ainda mais ateno nas
diferenas individuais.
O apontar de caminhos que se pode depreender do estilo de personalidade
de cada cliente feito grosso modo, devendo ser especificado cuidadosa e
continuamente para cada cliente em cada momento do processo teraputico.
Cabe ainda ressalvar que no existe algum que possa ser enquadrado em
um estilo puro de personalidade, mas que sempre h um estilo que
prevalece no cotidiano da pessoa.
De uma maneira geral, tenho observado que o mais comum poder-se
compreender cada cliente como tendo um estilo prevalente e, ao menos, um
outro que se pode denominar de auxiliar, os dois demandando especial
ateno por parte do psicoterapeuta ao fazer o diagnstico de fundo.
Alm disso, importante lembrar que, como em qualquer outra
caracterologia, cada pessoa tem a possibilidade de lidar com algumas
situaes em qualquer um dos estilos existentes.
O apontar de caminhos que se

pode depreender do carter de
cada cliente feito grosso
modo, devendo ser especificado
cuidadosa e continuamente para
cada cliente em cada momento
do processo teraputico.
No existe algum que possa ser enquadrado em

um estilo puro de personalidade, mas sempre
h um estilo que prevalece no cotidiano da pessoa.
Pode-se compreender cada cliente como tendo um
estilo prevalente e, ao menos, um outro que se
pode denominar de estilo auxiliar, os dois
demandando ateno por parte do psicoterapeuta
ao fazer o diagnstico de fundo.
Cada pessoa tem a possibilidade de lidar com
algumas situaes em qualquer um dos estilos
existentes, pois, como j afirmou Terncio, nada
do que humano me estranho.
o estilo de personalidade esquizide

em psicoterapia de curta durao:
algumas caractersticas
bsicas:
Palavra-chave: solido
Indiferena interpessoal;
fracas necessidades
afetivas ou sexuais;
funcionamento subintelectual.
reao que mais

comumente provoca no
terapeuta: Frieza.
O que figura para o

cliente:
Necessidade de
segurana e de
independncia ante o
terapeuta.
estratgias teraputicas
gerais:
Aumentar
progressivamente a
sensibilidade s sensaes
agradveis. Ateno
cuidadosa rede social.
Ampliar cognio.
o estilo de personalidade paranide

bsicas:
Palavra-chave: vigilncia
Est sujeitado a uma

imagem de si inviolvel,
associada a idias
persistentes de importncia
e de referncia.
reao que mais

terapeuta: Parania.
O que figura para o

cliente:
O medo.
gerais
No tente subtrair-se
de sua suspeio.
Trabalhe para diminuir
a coeso entre os plos
cognitivo e emotivo.
o estilo de personalidade esquizotpica

bsicas:
Palavra-chave: marginalidade
Est sujeitado a uma

imagem de si como sendo
estranho, despersonalizado
e dissociado de sua
experincia. Excntrico.
reao que mais comumente

provoca no terapeuta:
Pensamentos msticos.
O que figura para o

cliente:
Excentricidade.
gerais:
No se perca na confuso
dele. Trabalhe para
aumentar a coeso entre o
plo cognitivo e os
comportamentos
interpessoais.
o estilo de personalidade anti- social

bsicas:
Palavra-chave: temeridade
sujeito a uma imagem de

si como autnomo, livre das
convenes sociais e no
atrapalhado pelas
convenincias.
reao que mais

terapeuta: Mais-valia.
O que figura para o

cliente:
gerais:
Ele mesmo.
Diminuir a centrao
sobre si. Aumentar a
tolerncia
passividade, demora
de gratificao.
o estilo de personalidade borderline

bsicas:
Palavra-chave: instabilidade
Est sujeitado a uma

imagem de si insegura,
imatura e nebulosa.
Frgil controle
inibitrio.
reao que mais comumente provoca

no terapeuta:
O que figura para o

cliente:
Mantenha limites muito

claros e seja particularmente
estvel e centrado. Trabalhe
para aumentar a coeso
interna entre o eu e os
afetos.
notvel necessidade de
amor.
Desejo de colocar no colo, d

ou raiva ante a fragilidade do
auto-cuidado do cliente.
gerais:
o estilo de personalidade histrinica

bsicas:
ao afetada, teatral ou
impulsiva, usada a servio
da necessidade de ateno.
insacivel no contato.
O que figura para o

cliente:
A ateno do ambiente
externo.
Palavra-chave:
exuberncia
reao que mais
terapeuta: Raiva.
gerais
Foco sobre o plo passivo da
experincia do cliente, sua
capacidade de acomodar os
acontecimentos sem ter de se
modificar. Diminuir a centrao
no outro.
o estilo de personalidade narcisista

bsicas:
Palavra-chave: presuno
Age um pouco como se

fosse uma mensagem
publicitria; pode-se ver o
produto mas no se pode
sabore-lo.
reao que mais

terapeuta: Menos-valia.
O que figura para o

cliente:
Notvel necessidade de
ser admirado.
gerais
Aumentar a centrao
sobre o outro.
o estilo de personalidade esquiva em

psicoterapia de curta durao:
bsicas:
Palavra-chave: prudncia
A simbolizao est
sujeitada a preocupaes
constantes com respeito a
rejeio, ao ridculo e a
humilhao.

provoca no terapeuta: Desejo
de encorajar.
O que figura para o

cliente:
Notvel necessidade de
ser confirmado.
gerais
Aumentar progressivamente a
sensibilidade s sensaes
agradveis e experincia do
prazer. Fornecer suporte
tolerncia das sensaes
ligadas dor. Aumentar a
capacidade de estar passivo.
o estilo de personalidade dependente

bsicas:
Palavra-chave: devoo
Uma convico ntima

de no estar altura, de
ser inadequado.

provoca no terapeuta: Um
O que figura para o

cliente:
Ter um referencial
externo.
enorme desejo de
frustrar o cliente.
gerais
Evitar estar muito ativo.
Aumentar o plo ativo da
experincia do cliente. Dar
ateno particular tendncia
do cliente a se descentrar de
sua experincia para dar conta
do ambiente.
personalidade obsessivocompulsiva em psicoterapia de curta durao:

o estilo de
bsicas:
Se v como consciencioso,
disciplinado, prudente e leal.
Ao disciplinada, rgida,
polida ou obsequiosa.
O que figura para o

cliente:
A ordem, a retido, a
previsibilidade.
Palavra-chave:
conscienciosidade
reao que mais
terapeuta: Sono.
gerais
Tenha uma ateno especial ao
dilema da centrao sobre si ou
sobre o outro. Aumentar a
capacidade de agir, trabalhando
sobretudo na energizao.
o diagnstico e a queixa
Ao estudar a queixa do cliente h que se olhar para
a sua situao de vida e para a sua situao
clnica, isto , se ele tem alguma manifestao de
algum transtorno psquico que possa exigir outros
tipos de interveno.
O diagnstico psicolgico se d principalmente
atravs da compreenso da queixa e de seu
sentido, alm da compreenso da maneira como
essa pessoa lida consigo mesma, com sua
existncia, com seu ambiente e como vive sua
queixa.
A queixa apresentada pelo cliente denuncia
uma atitude existencial que se tornou
insatisfatria, uma configurao cristalizada.
um repetir, um pedir de novo, e de novo, e
de novo, e de novo, enfim, uma interrupo
que atrapalha ou impede o processo de
desenvolvimento da pessoa.
Trata-se de uma gestalt incompleta que

busca, por sua repetio, um fechamento.
O importante compreender o significado
desta queixa, o sentido deste sintoma, bem
como a maneira com que o cliente o
experiencia.
O que o sintoma aponta?

Que falta ele denuncia?
Que perspectivas existenciais ele abre?
O sintoma representa a melhor forma

possvel de viver nas condies atuais
daquela pessoa.
O sintoma faz parte de uma histria, um

elo de uma extensa corrente de tentativas
que o cliente fez para atualizar seu potencial
e continuar seu crescimento.
O sintoma tambm uma maneira de
continuar a crescer, ele um ato criativo em
prol da vida: no houvesse a possibilidade
de a pessoa se desenvolver melhor do que
tem conseguido, no haveria dor que a
impulsionasse em direo busca de
mudana.
O que di um potencial que no encontrou
ainda como se desenvolver suficientemente
bem.
Deve-se buscar a relao que

existe entre a figura (o sintoma) e o
fundo, pois o fundo que d
sentido figura.
Nesse caso, o fundo , alm do
estilo de personalidade do cliente,
seu momento existencial, o qual
inclui sua situao ambiental, sua
histria, suas possibilidades.
O que estar impedindo o fechamento desta gestalt?
Certamente, falta alguma condio, ou algumas condies
para que essa gestalt se feche, e por isso que o cliente
pede ajuda: ele percebe que sozinho no pode superar os
empecilhos que bloqueiam a continuao de seu
crescimento.
funo do terapeuta procurar a maneira como esta gestalt
pode se completar para que o indivduo possa retomar a
possibilidade de crescimento e de desenvolvimento.
Interessa demais ao gestalt-terapeuta compreender como
seu cliente interrompe seu ritmo de contato, em que ponto
do ciclo de contato h mais dificuldades para ele caminhar.
Num certo sentido, o sintoma a tentativa de
resoluo de coisas inacabadas;
tentativa de auto-atualizao.
Na medida que muita energia investida em

dar conta de situaes inacabadas, sobra
pouca energia para lidar com situaes
novas e interrompe-se o processo de
crescimento.
Toda experincia fica suspensa at que a pessoa
a conclui. A maioria dos indivduos tem uma grande
capacidade para situaes inacabadas felizmente, porque no curso da vida estamos
condenados a ficar com muitas delas.
No obstante, (...) estes movimentos no

completados buscam um completamento e, quando
se tornam suficientemente poderosos, o indivduo
envolvido por preocupaes, comportamentos
compulsivos, cuidados, energia opressiva e muitas
atividades auto-frustrantes. (Polsters)
preciso cuidado para que no se pretenda
explicar o todo do cliente a partir do sintoma, pois
isso seria uma perigosa inverso.
O sintoma um estado, um processo, no algo
esttico e sem perspectiva de transformao.
H um processo saudvel sustentando o sintoma
que o cliente traz
a doena precisa ser vista como abertura para
novas possibilidades existenciais a partir do
confronto com determinados impedimentos. (Rehfeld)
O diagnstico deve, ainda, apoiar-se nos

aspectos relacionais, quer seja na maneira
como eles aparecem em terapia, quer seja
no dia-a-dia do cliente.
Deve, finalmente, ter claro que a

complexidade individual nunca se encerra
dentro de um diagnstico. (Augras)
o diagnstico do terapeuta
Para finalizar o diagnstico, o terapeuta deve fazer,
com cada cliente e a cada situao teraputica, um
diagnstico de si mesmo.
preciso que o terapeuta tenha o mais claro
possvel o que o motiva a trabalhar com aquela
pessoa, que sensaes, que sentimentos, que
reflexes, aquela pessoa provoca.
O diagnstico que o terapeuta faz de si prprio
ante aquele cliente a melhor medida que ele tem
sobre sua competncia, ou no, sobre sua
disponibilidade, ou no, no processo e a cada
sesso, para dispor-se a viver aquela aventura,
para entrar naquela relao.
a condio pessoal do conselheiro no

comeo do processo , obviamente,
importante tambm: se ele est 'esvaziado'
para escutar o cliente ou se ele precisa um
pouco mais tempo para 'chegar', se h
incertezas em relao ao contrato ou se h
uma gestalt aberta da sesso anterior. (Fuhr)
Somente aps esse auto-diagnstico o
terapeuta estar suficientemente esclarecido
para viver aquilo que o ponto fulcral de um
processo gestalt-teraputico, a relao.
No meu modo de ver, a postura fundamental do
psicoterapeuta ao fazer o seu diagnstico aquela
que Paulo Barros traduz da seguinte maneira:
para mim, ser terapeuta supe um interesse

humano muito grande, um interesse pela pessoa
que est diante de voc. Supe um interesse pelas
coisas humanas e uma disponibilidade para
perceber o que est acontecendo com a pessoa,

uma curiosidade especial e especfica a respeito da
pessoa em questo. (...) fundamental um
interesse genuno em relao s coisas humanas.
O processo de diagnstico
fundamenta-se na
intersubjetividade, o que
obriga o terapeuta a observar
sua prpria subjetividade e
transform-la em ferramenta
para a compreenso do outro.
Torna-se imprescindvel ao psiclogo

dois caminhos concomitantes de
aperfeioamento:
aprimorar-se no domnio das tcnicas
especficas a sua profisso e
aprimorar-se no conhecimento de si
prprio, inclusive como treino para o
conhecimento do cliente.
A sade para a GT

Como lida com as relaes;
Como lida com o tempo;
Como lida com o espao;
Como lida com a corporeidade;
Como lida com a conscincia;
Como lida com a vida afetiva.
A sade para a GT

Lembrar sempre que
a subjetividade intersubjetividade e
culturalidade (cultura vivida).
meu mundo sempre assim nosso
mundo, um mundo intersubjetivo, um
mundo comum. Tatossian
Ateno ao mundo da vida cotidiana
Lebenswelt.
A compreenso diagnstica e o eixo I do DSM-IV
Psicopatologias mais fundamentais:

(Cuidado: so construtos complexos)
esquizofrenia e outros
transtornos psicticos;
transtornos de humor;
transtornos de ansiedade.

esquizofrenia e outros transtornos psicticos:
conceitualmente definido como uma perda dos limites do ego ou um
amplo prejuzo no teste de realidade. Os diferentes transtornos
nesta seo salientam diferentes aspectos das vrias definies de
psictico. Na Esquizofrenia, no Transtorno Esquizofreniforme e no
Transtorno Psictico Breve, o termo psictico refere-se a delrios,
quaisquer alucinaes proeminentes, discurso desorganizado ou
comportamento desorganizado ou catatnico. No Transtorno
Psictico Devido a uma Condio Mdica Geral e no Transtorno
Psictico Induzido por Substncia, psictico refere-se a delrios ou
apenas quelas alucinaes que no so acompanhadas de
insight. Finalmente, no Transtorno Delirante e no Transtorno
Psictico Compartilhado, psictico equivale a delirante.
transtornos de humor;
A perturbao fundamental uma alterao do humor ou do afeto,
quer seja no sentido de uma depresso (com ou sem ansiedade
associada), quer seja no de uma elao.
A alterao do humor em geral se acompanha de uma modificao
do nvel global de atividade, e a maioria dos outros sintomas so
quer secundrios a estas alteraes do humor e da atividade,
quer facilmente compreensveis no contexto destas alteraes.
A maioria destes transtornos tendem a ser recorrentes e a

ocorrncia dos episdios individuais pode freqentemente estar
relacionada com situaes ou fatos estressantes.

transtornos de ansiedade:
vrias formas de ansiedade patolgica, medos e fobias que podem
surgir rapidamente ou lentamente, durante um perodo de muitos
anos, e que interferem na rotina diria do indivduo.
Os transtornos de ansiedade mais comuns so:
Sndrome do Pnico
Fobias
Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
Estresse ps-traumtico
Transtorno de ansiedade generalizada (TAG)
Agorafobia e outras fobias
Esquizofrenia e outros transtornos psicticos:

Como lida com as relaes: pobreza de

relacionamentos; muita dificuldade para
realmente perceber o outro; dificuldade com o
mundo compartilhado perda do senso comum.
Como lida com o tempo: nega o tempo
compartilhado; vazio de tempo, um tempo
paralisado que diferente do tempo vazio (tdio).
Como lida com o espao: desajeitadamente; sem
destreza; sem graa; rgidamente contido.

Esquizofrenia e outros transtornos psicticos:
Como lida com a corporeidade: corpo

negado, no apossado, no
biografado;grande prevalncia do corpoobjeto sobre o corpo-sujeito.
Como lida com a conscincia: dificuldade
com a realidade compartilhada; dificuldade
ou impossibilidade de autopercepo;
presunoso.
Como lida com a vida afetiva: distante dos
afetos; frio;

Transtornos de humor.
Como lida com as relaes: ser-para-o-outro e

ser-um-com-o-outro(Tellenbach); limites
autoimpostos; dificuldade de comunicao;
Como lida com o tempo: lentificao ou
acelerao do tempo; aprisionamento no
passado (culpa e nostalgia improdutiva); falta
de horizontes (de futuro).
Como lida com o espao: falta de elasticidade;
falta de luz; pouca ocupao de espao; no se
sente em casa no mundo.

Transtornos de humor.
Como lida com a corporeidade: lentificao ou

acelerao psicomotora; amortecimento do
corpo; sensao de vazio visceral.
Como lida com a conscincia: excesso de
deverias; impotncia; dificuldade de
autoaceitao; awareness pobre; sensao de
vazio.
Como lida com a vida afetiva: tristeza vital ou
euforia; distanciamento dos sentimentos;
anestesia afetiva;

Transtornos de ansiedade:
Como lida com as relaes: falta de confiana; insegurana;

controle; tenso.
Como lida com o tempo: dificuldade de estar no presente;

oscila entre passado e futuro, com preferncia pelo futuro
(geralmente temido); expectativas; tenso entre o agora
e o depois (Perls).
Como lida com o espao: com medo, especialmente dos
novos espaos; muita ateno.
Transtornos de ansiedade:
Como lida com a corporeidade: resistncia

muscular (Perls); corpo sob controle, com
dificuldade de relaxamento e de descarregar a
excitao.
Como lida com a conscincia: mais atento s
possibilidades catastrficas; perfeccionismo;
medo de humilhao ou de rejeio; medo de
palco; interrupo da excitao do crescimento
criativo (Perls) .
Como lida com a vida afetiva: desconfiado, no se
entrega; percebe os afetos, mas no confia neles.

Aula I.Comp - Diag.GT

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COMPREENSO DIAGNSTICA EM GESTALT-TERAPIA

PROF. DENILSON GOMES

As linhas mestras de uma compreenso diagnstica em Gestaltterapia:

o diagnstico da situao teraputica,

As linhas mestras de uma compreenso diagnstica em Gestalt-terapia:

O diagnstico deve levar em conta

O que mais importa para a

As linhas mestras de uma compreenso diagnstica em Gestalt-terapia:

O diagnstico no pode se esgotar no

As linhas mestras de uma compreenso diagnstica em Gestalt-terapia de Curta

Quatro pontos fundamentais, alm da

Critrios mais bsicos:

Critrios mais bsicos:

possibilidade de viver um fluxo

Agir efetivamente no sentido de cuidar do

Agir efetivamente no sentido de cuidar do

Aceitar a vida como graa.

no ter o corpo como dolo;

processo de criao constante do mundo e de

aprender a lidar com as frustraes do dia-adia.

Sade ainda lidar com a morte

Sade plena a entrega apaixonada ao

Nas reflexes que seguem,

A compreenso diagnstica: singularidades e

o diagnstico procurar dizer

A compreenso diagnstica: singularidades e

Para que a compreenso

A compreenso diagnstica: singularidades e

preciso que o terapeuta valorize em

Um terapeuta chega a uma

A compreenso diagnstica: singularidades e

"todo homem , sob certos aspectos,

a) como todo homem;

b) como certos homens;

c) como nenhum outro homem".

A compreenso diagnstica: singularidades e pluralidades

A identidade, no sentido de conscincia

Cada pessoa uma combinao nova e

A compreenso diagnstica: singularidades e pluralidades

A compreenso diagnstica ajuda a encontrar

A compreenso diagnstica: singularidades e pluralidades

A compreenso diagnstica uma

A compreenso diagnstica: alguns aspectos

Pensando em termos de psicologia

Isso implica que, no correr da situao

A compreenso diagnstica: alguns aspectos

para isso, o terapeuta necessita estar

A compreenso diagnstica: alguns aspectos

A compreenso diagnstica visa

A compreenso diagnstica: alguns aspectos

A compreenso diagnstica: alguns aspectos

a compreenso diagnstica , primeiramente,

A compreenso diagnstica: alguns aspectos

Ao diagnosticar, o terapeuta est

A compreenso diagnstica: alguns aspectos

Ao fazer a compreenso diagnstica, o

isso no quer dizer que haja a um raciocnio

A compreenso diagnstica: pensamento diagnstico processual

Como hiptese, a compreenso

A compreenso diagnstica: pensamento diagnstico processual

A compreenso diagnstica nunca est

funes da compreenso diagnstica

funes da compreenso diagnstica