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PROGRAMA DE INTERVENO
"QUERO CRESCER SAUDVEL"

Esmeralda Barreira
Doutoranda em Cincias Sociais - Psicologia
Faculdade de Cincias Humanas e Sociais - UFP
merb@ufp.edu.pt

Milton Madeira
Professor Associado
Faculdade de Cincias Humanas e Sociais -UFP
madeira@ufp.edu.pt

como referenciar este artigo: BARREIRA, Esmeralda; MADEIRA, Milton - Programa de interveno Quero crescer saudvel. Revista da Faculdade de Cincias Humanas e Sociais. Porto : Edies
Universidade Fernando Pessoa. ISSN 1646-0502. 6 (2009) 250-261.

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SUMRIO
O tabaco, directa e indirectamente, est relacionado com milhes de mortes por ano em
todo o mundo. Este portanto um grave problema de sade pblica, sendo por isso necessrio educar precocemente para a promoo de hbitos de vida livres de tabaco. Com
a criao do programa de interveno Quero Crescer Saudvel pretende-se educar para a
aquisio de hbitos saudveis para promover a sade a nvel respiratrio, e evitar ou retardar o consumo de tabaco.
Palavras-chave
Preveno do tabagismo; educao para a sade; promoo de sade; programa de interveno.

ABSTRACT
Tobacco consumption is implicated, directly or indirectly, in millions of worldwide deaths
per year. This is thus an important public health problem requiring the early promotion of
tobacco free life styles. The I want to grow healthy intervention program here described
aims at the early education for healthy life styles, promoting respiratory health and the avoidance of tobacco consumption.
Keywords
Tobacco: education for the health; health promotion; intervention programme.

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INTRODUO
A importncia da exposio tabgica ambiental para a morbilidade tem sido nas ltimas
dcadas uma preocupao social. Segundo a World Health Organization (WHO, 2008) no
sculo XX o tabagismo matou cerca de 100 milhes de pessoas em todo mundo. Actualmente, o tabagismo mata cerca de 5,4 milhes de pessoas todos os anos. Estima-se que em
2030 haver mais de 8 milhes de mortes todos os anos. A no ser que uma medida urgente
seja aplicada, mil milhes de pessoas morrero durante o sculo XXI devido ao tabagismo.
Em Portugal, os dados apresentados pelo Instituto Nacional de Estatstica (2007), demonstram
que o consumo de tabaco na populao com 10 ou mais anos de idade, em 2005/2006 de
19,66%. A populao masculina fuma mais (28,7%) que a populao feminina (11,2%,). Em termos etrios a proporo mais elevada de fumadores encontra-se entre os 35 e 44 anos (32,7%),
sendo tambm de salientar o nmero elevado de fumadores entre os 15 e os 24 anos (24,2%).
O hbito de fumar inicia-se principalmente na adolescncia (Altet et al, 1998) entre os 12
e os 15 anos (Barrueco, 1998). No entanto, o mesmo autor verificou a existncia de uma
tendncia para que o primeiro consumo se verifique em idades cada vez mais precoces. Tal
parece dever-se procura do adolescente da sua prpria identidade, afirmando a sua imagem no seu espao individual e de grupo, o que ocorre cada vez mais cedo (Diaz et al, 1998).
O consumo de tabaco est tambm relacionado com a permissividade social em relao ao
tabaco (Barreira et al, 2007), assim como o seu fcil acesso (Llamas, 1982). Este autor refere
ainda que os filhos de pais fumadores tm o dobro de probabilidade de fumar, tal como os
pares fumadores influenciam o incio do consumo do tabaco.
Actualmente a preocupao com a sade e a doena uma prioridade em vrios domnios,
levando a que a sade seja vista como um patrimnio colectivo que necessrio proteger e
tambm um dever de cada pessoa quer em relao a si prpria quer em relao sociedade.
O manter-se saudvel faz cada vez mais apelo a comportamentos individuais, familiares e colectivos/sociais. De certa maneira, a promoo da sade apoia-se na educao para a sade.
A educao entendida como toda a influncia que o Homem recebe do ambiente social durante toda a sua vida, no sentido de desenvolver faculdades psquicas, intelectuais
e morais (Leandro et al, 2007). Educar para a sade tem como objectivo promover mudanas atitudinais e comportamentais positivas nas pessoas de forma a estas adoptarem
comportamentos promotores da sade. A educao para a sade pode assim dirigir-se
a mudanas de atitude e de comportamentos especficos como intervenes a nvel de
modificaes de consumo de tabaco ou mudanas de comportamento genricas com
alterao de estilos de vida. Educar para um comportamento saudvel abrange todas as
caractersticas pessoais como crenas, valores, atitudes, cognies relacionadas com a manuteno, recuperao ou promoo da sade (Reis, 2005). Aos indivduos, incutido o
valor da sade como um bem, os quais, dentro dos limites possveis devem assumir a responsabilidade pelo seu estado de sade.
Sabendo-se que mais fcil prevenir o tabagismo do que conseguir que os fumadores cessem de fumar, parece ser evidente que o controlo do tabagismo deve incluir, no s o facilitar o abandono nos adultos, mas tambm a dissuaso dos jovens e adolescentes ao incio
do consumo do tabaco (Altet et al, 1998). Assim, o combate ao tabagismo deve ter como
alvo uma faixa etria cada vez mais alargada e mais precoce (Slama 1998 citado por Altet et

al, 1998). Torna-se pois necessrio introduzir mudanas profundas na forma de conceber e
organizar uma interveno precoce na rea da sade, dando nfase promoo da sade
como alternativa prioritria da interveno curativa posterior.
A criana, com a evoluo da idade, vai desenvolvendo atitudes morais (Kolhberg et al,
1983) estando a formao das atitudes e dos hbitos associados ao processo de socializao.
Inicia-se na infncia, sob influncia dos pais, continuando posteriormente com os amigos e
com os educadores na escola (Piaget, 1932). Durante a socializao a criana aprende o que
correcto e incorrecto, faz-se assim a aprendizagem de valores atravs do ensino directo
(Bandura, 1969). A interiorizao de regras nas crianas inicia-se precocemente, no entanto
o respeito pelo seu cumprimento comea entre os 7 e 9 anos (Vigotsky, 2002; Piaget, 1932
cit in Biaggio, 2005). O aumento de conhecimentos sobre regras e valores desenvolve hbitos de conduta (Padilla, 1995).
Cubero et al (1995) salienta que a escola com os programas estruturados e at mesmo com
a formao no formal, a instituio social que tem maiores repercusses nos processos de
socializao sobre a criana. A escola tem o papel de preparar a vrios nveis as crianas para
os desafios futuros (Moreira, 2001). As crianas devem ser informadas sobre o tabagismo e
sensibilizadas positivamente para adquirir hbitos de vida saudvel. Para isso, necessrio
estruturar formao sobre tabagismo de modo a efectuar uma promoo mais eficaz.

1. CONCEPTUALIZAO E CONSTRUO DO PROGRAMA


Tendo em vista educar precocemente para hbitos de vida saudveis e prevenir o futuro
consumo de tabaco, criou-se um programa de interveno intitulado Quero Crescer Saudvel. O programa, foi construdo tanto com base em pesquisa bibliogrfica sobre hbitos
saudveis (Ribeiro, 1998; Moreira, 2001), desenvolvimento da criana (Piaget, 1932; Bandura, 1969; Kohlberg et al, 1983; Biaggio, 2005), tabagismo (Pardal (S/D); Granate, 1993, 1995;
WHO, 1998; Precioso, 2001; Barreira et al, 2007), assim como em programas de interveno:
Antes que seja tarde (Servais, (1993); Querer Poder I (Vitria et al, 2000); Crescer a Brincar
(Moreira, 2002) e No Fumar que est a Dar e Aprende a Cuidar de Ti (Precioso, 2001).
As actividades do programa foram desenvolvidas no sentido de trabalhar as funes cognitivas, afectivas, atitudinais e comportamentais para desenvolver formas de aco e conduta que
promovam a sade na faixa etria a que se destinam. A componente cognitiva estimulada
com actividades de discusso em grupo sobre estilos de vida saudveis a nvel respiratrio. A
nvel educacional transmitida informao geral sobre a constituio do tabaco e os seus efeitos nefastos quando consumido. Na componente cognitivo-comportamental so efectuadas
actividades para auto-conhecimento, simulao de presso de pares e de situaes de conflito onde a criana identifica o problema e selecciona as alternativas possveis de resoluo.
Depois do programa desenvolvido, com a primeira verso foi feito um pr-teste durante trs
meses em crianas do 4 ano de escolaridade. No final de cada sesso foi efectuada uma
anlise critica, onde foi avaliada a adequabilidade da durao da sesso. Foi tambm analisada a pertinncia das actividades, e verificou-se se estas davam resposta aos objectivos
definidos para a sesso. Aps esta anlise observou-se que algumas sesses necessitavam
de aperfeioamento. Assim foram alteradas trs sesses relativamente ao tempo da actividade de relaxamento desenvolvida, sendo este aumentado. Foram tambm aumentadas

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duas sesses para desenvolver mais actividades sobre hbitos saudveis. Por fim foram efectuadas duas sesses de reforo, para consolidar os contedos desenvolvidos e garantir as
mudanas de atitudes previstas.
Foi ento finalizado o programa de interveno Quero Crescer Saudvel que tem como
meta a aquisio de hbitos saudveis para promover a sade a nvel respiratrio, e evitar
ou retardar o consumo de tabaco. O programa possui os seguintes objectivos: desenvolver
crenas/atitudes sobre hbitos de vida saudveis e de no fumador, atravs do conhecimento dos efeitos nocivos do tabaco; conhecer as razes que levam ao consumo do tabaco;
promover formas de crescimento saudvel partindo da experincia individual e promover o
conhecimento das caractersticas pessoais.

2. METODOLOGIA DO PROGRAMA
2.1. Populao Alvo
O programa destina-se a crianas do 4 ano de escolaridade, isto com idades compreendidas entre os 9 e os 11 anos. A escolha desta faixa etria tem a ver com a aquisio de conhecimento sobre o corpo humano durante o ano lectivo do 3 ano de escolaridade e com o
desenvolvimento cognitivo mnimo da criana (Piaget, 1932; Bandura, 1969; Kohlberg et al,
1983) para fazer mudanas de crenas /atitudes. Por outro lado esta fase precede o incio de
uma nova fase escolar, caracterizada por vezes pelo incio de consumo de tabaco (Barrueco,
1998; Altet et al, 1998).

2.2. Implementao do Programa


O programa Quero Crescer Saudvel constitudo por 14 sesses onde so abordados temas sobre o tabagismo, as razes que levam ao consumo do tabaco, formas de crescimento
saudvel e auto-conhecimento a nvel fsico e psicolgico. As sesses so semanais com
durao de 50 minutos.
A implementao do programa Quero Crescer Saudvel baseia-se nas sesses programadas.
Cada uma das sesses constituda por trs partes: introduo, desenvolvimento da sesso
com duas actividades, e resumo. Na fase de introduo, faz-se um resumo das actividades
desenvolvidas na sesso anterior e apresenta o tema e os objectivos da sesso em causa.
A fase de desenvolvimento, consiste na resoluo individual ou em grupo da actividade
proposta. Posteriormente, faz-se a discusso do trabalho desenvolvido em grupo alargado.
Durante o tempo de resoluo, o educador ajuda a orientar o trabalho. Na fase de resumo,
faz-se uma sntese do que foi desenvolvido durante a sesso.

1 Sesso: Apresentao do Programa


Objectivos
1 - Favorecer conhecimento mtuo.
2 - Conhecer resumidamente o contedo do programa.
3 - Informar objectivos do programa.
4 - Definir regras de funcionamento inter-relacional do grupo.

Actividades
1 - Apresentao do tcnico e dos membros do grupo.
2 - Apresentao dos objectivos do programa.
3 - Definio de regras de funcionamento do grupo atravs da tcnica chuva de ideias
(Brandes e Philips, 1977).
Materiais
1 - Cartes de identificao.
2 - Cartolina.
3 - Canetas.
4 - Caixa de papel.

2 Sesso: Quem sou eu


Objectivos
1 - Promover o conhecimento das caractersticas pessoais.
2 - Promover a consciencializao do corpo.
3 - Aprofundar o conhecimento corporal.
Actividades
1 - Conto: O Rouxinol (Navarro, 1999). Debate sobre o conto.
2 - Jogo De Dentro para Fora (Brandes e Philips, 1977).
Materiais
1 - Lpis e papel.
2 - Leitor de CD e CD musical.

3 Sesso: Gosto de ser como sou


Objectivos
1 - Promover o conhecimento das potencialidades e limitaes.
2 - Mencionar formas de crescimento saudvel partindo da experincia individual.
Actividades
1 - Jogo: Como Que me Vs... e eu, como que me Vejo? (Anna Maria Becattini cit in Manes, 2007).
2 - Jogo: Identificao com a natureza (Massimo Crescimbene cit in Manes, 2007).
Materiais
1 - Lpis e papel.
2 - Smbolos da natureza.

4 Sesso: Conheo o ar que respiro


Objectivos
1 - Identificar ambientes saudveis a nvel respiratrio.
2 - Conhecer a constituio qumica do tabaco.

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Actividades
1 - Seleco em revistas de imagens de ambientes saudveis. Cada criana convidada a
expressar a razo da sua escolha. Exposio das figuras seleccionadas.
2 - Apresentao sobre composio qumica do tabaco. Esclarecimento de dvidas.
Materiais
1 - Cartolina
2 - Revistas
3 - Tesouras
4 - Projector

5 Sesso: Gosto de saber


Objectivos
1 - Identificar as prprias emoes e comunic-las adequadamente aos outros.
2 - Desenvolver opinies sobre o no fumar, atravs do conhecimento dos efeitos nocivos
do tabaco.
Actividades
1 - Jogo: Reconhecer as Emoes Aqui e Agora (Palmira Sette cit in Manes, 2007).
2 - Exposio sobre os efeitos nocivos do tabaco. Esclarecimento de dvidas.
Materiais
1 - Leitor de CD e CD musical.
2 - Projector.

6 Sesso: Comando a minha vontade


Objectivos
1 - Conhecer as situaes que levam frustrao.
2 - Conhecer as razes que levam ao consumo do tabaco.
3 - Procurar hbitos saudveis para resolver as frustraes.
Actividades
1 - Distribuio de banda desenhada com simulao de situaes que causam frustrao
(Servais, 1993).
2 - Dilogo para encontrar solues para resolver os problemas de frustrao.
Materiais
1 - Cartes
2 - Canetas

7 Sesso: Respiro Bem


Objectivos
1 - Reconhecer estilos de vida saudveis a nvel respiratrio.

Actividades
1 - Exerccios a nvel respiratrio. Actividade efectuada ao ar livre.
2 - Anlise e discusso da opinio das crianas sobre os exerccios respiratrios para reconhecimento de estilos de vida saudveis.
Materiais
1 - Vesturio de desporto.

8 Sesso: Sei o que quero


Objectivos
1 - Aumentar competncias para lidar com situaes de mdia presso directa.
2 - Saber dizer no.
Actividades
1 - Cada duas crianas faz um frente a frente com opinies opostas sobre um hbito de vida
saudvel, invertendo-se posteriormente os papis (Pardal e Santos sem data).
2 - Fornecimento de cartes com exemplos de respostas de inverso da presso dos pares
(Pardal e Santos sem data). Simulao de situaes de estilos de vida no saudveis. Reflexo
sobre a opo escolhida.
Materiais
1 - Cartes.
2 - Folhas.

9 Sesso: Gosto de respeitar


Objectivos
1 - Respeitar normas sociais.
2 - Compreender para que servem as normas sociais.
Actividades
1 - Jogo Territrios (Brandes e Philips, 1977). Reflexo sobre cumprimento das normas sociais identificadas no jogo.
Materiais
1 - Nenhum

10 Sesso: Sei escolher


Objectivos
1 - Reconhecer as capacidades de deciso.
2 - Conhecer argumentos contra o tabaco.
3 - Expressar argumentos contra o tabaco.

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Actividades
1- Os Prs e os Contras do consumo do tabaco. Duas a duas as crianas fazem um debate
para enumerar os motivos para no fumar e para fumar.
2 - Elaborar em grupo na cartolina um quadro com os motivos j debatidos para no fumar.
Materiais
1 - Cartolina.
2 - Canetas para pintar.

11 Sesso: O que vou fazer


Objectivos
1 - Dialogar com uma pessoa que tem um estilo de vida saudvel.
2 - Reforar a deciso de no fumar.
Actividades
1 - Apresentao da pessoa.
2 - Dialogar sobre estilos de vida saudveis.
Materiais
1 - Nenhum

12 Sesso: Agora j Sei


Objectivos
1 - Relembrar as informaes mais importantes/significativas sobre tabagismo, fornecida
durante o programa.
2 - Clarificar as decises tomadas sobre os hbitos de vida saudveis a nvel respiratrio.
Actividades
1 - Anncio (Brandes e Philips, 1977) sobre as razes para nunca fumar. Os anncios so
expostos. Esclarecimento de dvidas.
2 - Jogo A respirao (Taradel cit in Manes, 2007). Aconselhar a que pratiquem este exerccio em casa.
Materiais
1 - Lpis.
2 - Cartolina.

13 Sesso: A Consolidao
Objectivos
1 - Consolidar as informaes sobre hbitos de vida saudveis fornecida durante o programa.

Actividades
1 - Jogo Eleies Gerais (Espada, 2005). A criana escolhe uma opo, aps agrupam-se em
pares e expem as razes da sua escolha.
2 - Jogo Chuva e sol (Guerra et al, 2005).
Materiais
1 - Papel e lpis.
2 - Cartolina.
3 - Tesouras.
4 - Fita-cola.

14 Sesso: A despedida
Objectivos
1 - Resumir informao fornecida durante o programa de interveno.
2 - Avaliar conhecimentos e competncias adquiridos.
Actividades
1 - Resumir os contedos programticos.
2 - Cada criana responde individualmente ao questionrio da primeira sesso.
Materiais
1 - Projector.
2 - Caneta.
3 - Questionrio.

3. CONCLUSO
Com a estrutura proposta, o programa de interveno Quero Crescer Saudvel pode ser
implementado, pretende-se que seja eficaz nos processos cognitivos, atitudinal e comportamental em crianas do 4 ano de escolaridade. Nas sesses pretende-se implementar hbitos que visem o bem-estar do indivduo. No programa so utilizadas tcnicas que
permitem ao participante o aumento do auto-conhecimento a nvel fsico e psicolgico; o
aumento de conhecimentos sobre hbitos saudveis e sobre o tabagismo e as razes que
levam ao consumo do tabaco.

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