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3.

Conscincia: Estado de lucidez ou de alerta, variando da VIGLIA


at o COMA;
o reconhecimento da realidade externa ou de si mesmo, e a
capacidade de responder aos estmulos.
3.1 Psicopatologia:
3.1.1 Obscurecimento Perda da clareza das percepes mentais.
Podem ser:
-0bnubilao
-confuso
-estupor
-coma
3.1.1.1. Obnubilao pensamento pouco claro; diminuio do grau
de clareza com lentido da compreenso;
3.1.1.2. Confuso embotamento da conscincia dificultando a
compreenso; atordoamento, desnorteamento e incoerncia.
3.1.1.3. Estupor( imobilidade) falta de reao e de conscincia
quanto ao ambiente. A sensibilidade est amortecida ou atordoada, e o
indivduo pouco percebe a natureza do que lhe cerca.
3.1.1.4. Coma (INCONSCIENCIA PROFUNDA) (DO GREGO
sono profundo) estado mais acentuado de perda da conscincia. O
indivduo conserva apenas a vida vegetativa e, dependendo do grau do
coma, conserva apenas os automatismos e os reflexos, no estando
aberto ao mundo externo.
3.1.1.5. Coma vigil estado de coma em que o paciente parece estar
adormecido, mas pronto para ser despertado.

3.1.1.6. Sonolncia sedao anormal


3.1.1.7. Estreitamento da conscincia (crepsculo) ocorre uma falsa
compreenso da situao.

4. Orientao Capacidade de o indivduo SITUAR-SE no tempo,


espao ou situao e reconhecer sua prpria pessoa.
Avaliao:
Quanto ao TEMPO Que horas so; que dia da semana; do ms;
ano...
Quanto ao ESPAO (alo-psquica) descrever o local em que se
encontra
Quanto prpria pessoa (auto-psquica) informa dados pessoais:
nome, idade, data de nascimento, profisso.

4.1. Psicopatologia da orientao


4.1.1 Desorientao auto-psquica
4.1.2. Desorientao alo-psquica

REA INTELECTIVA ( PLIM)


- Funes - Pensamento
- Linguagem
- Inteligncia
- Memria

Um- PENSAMENTO o conjunto de funes integrativas capazes


de associar conhecimentos novos e antigos, integrar estmulos
externos e internos, analisar, abstrair, julgar, sintetizar e criar.
AVALIAO:
Quanto a PRODUO (forma)
Quanto ao CURSO
Quanto ao CONTEDO
Produo Refere-se a como o paciente concatena as ideias, em que
sequencia, se segue ou no as leis da sintaxe e da lgica. O NORMAL
que ocorra uma produo lgica (coerente) do pensamento, com
clareza e fcil de ser seguido e entendido.
Curso a quantidade de ideias que vm ao pensamento, podendo ser
de abundante a escassa; e pela velocidade com que as ideias vm pelo
pensamento, podendo ser de abundante a escassa, e pela velocidade
com que as ideias passam pelo pensamento, podendo ser rpido,
lenificado ou completamente bloqueado.
Contedo So as ideias propriamente ditas, sua conexo ou no com
a realidade, refletindo ou no aspectos do mundo real externo ou
interno. A principal preocupao averiguar se o paciente apresenta
perigo para si ou para os outros: tais com suicdio, agresso,
homicdio, pelo prejuzo no teste de realidade e juzo crtico. O
contedo do pensamento expressa as preocupaes do paciente que
podem ser: ideias supervalorizadas ideias delirantes; delrios,
preocupaes com a prpria doena, obsesses, fobias, etc.
1.1. Psicopatologia do Pensamento
1.1.1.
Quanto a Produo
1.1.1.1. Pensamento mgico semelhante fase pr-operatria,
no qual o pensamento, palavras ou aes assumem fora e poder,

podendo causar o evitar acontecimento, caracterizando um


pensamento arcaico, regido pelo princpio mgico do prazer.

1.1.1.2. Pensamento autista gratifica os desejos insatisfeitos no


considerando a realidade externa, preocupando-se apenas com o
mundo interior e privado.
1.1.1.3. Pensamento Ilgico Pensamento contendo concluses
errneas ou contradies internas; psicopatolgico quando
acentuado e no provocado por valores culturais ou dficits
intelectuais.
1.1.2 Quanto ao Curso Coordenao coerente e lgica das ideias a
fim de forma ininterrupta e sem desvios da ideia inicial final, no que
se refere ao encadeamento das associaes.
1.12.1. Quanto estrutura das associaes:
a) Neologismos (criao de palavras)
b) Desagregao do pensamento (mistura de frases)
c) Incoerncia (desorganizao da mensagem)
e) Prolixidade (no separa as informaes essenciais das acessrias)
f) Perseverao persistncia na resposta ao estmulo anterior, depois
que novos estmulos foram apresentados.
g) Circunstancialidade fala indireta que demora a atingir o ponto
desejado (detalhista)
h) Tangencialidade incapacidade de fazer associaes de
pensamento dirigidas ao objetivo; jamais vai ao ponto desejado.
i) Condensao Fuso de vrios conceitos em um s.
1.1.2.2. Quanto velocidade das associaes
a) Fuga de ideias perturbao da expresso do pensamento com
incapacidade de levar o raciocnio a uma concluso.
b) bloqueio Inibio do pensamento, devido a excesso de emoes.

c) volubilidade ou taquipsiquismo discurso muito abundante, rico


em detalhes, com sequencia lgica.
d) lentido ou brandipisiquismo - fala lenta, tom baixo.
1.1.3. Quanto ao contedo do pensamento expresso ou impulso
inconsciente; ideia errada aceita como juzo da realidade.
1.1.3.1 Delrio falsa crena, baseada em inferncia incorreta sobre
a realidade externa, inconsistente com a inteligncia e antecedentes
culturais do paciente, que no pode ser corrigida pela argumentao.
- Estado mental confuso. associado a graves
disfunes cerebrais. E que se caracteriza por distrbios na
conscincia e no sistema sensorial.
a) Delrio de Inveno
b) Delrio Reformador
c) Delrio de Grandeza
d) Delrio de Perseguio
e) Delrio de Referncia
f) Delrio de Controle ou de Influncia
(g) Delrio de Infidelidade ou Cime Patolgico
h) Delrio Niilista ou de Negao
i) Delrio Hipocondraco
j) Delrio Mstico
k) Delrio Bizarro
l) Delrio Sistematizado
m) Delrio de Humor Congruente
n) Delrio de Humor Incongruente

o) Delrio de Pobreza

2. LINGUAGEM - a maneira como a pessoa se comunica ( verbal


e no verbal), incluindo gestos, olhar, expresso facial e at mesmo
por escrito.
AVALIAO:
Quantidade - loquaz, prolixo, taciturno, no espontneo, normal;
Velocidade (fluxo) verbalizao rpida, lenta, montona, hesitante;
Qualidade gagueira, ecololia

A linguagem considerada como um processo mental de carter


essencialmente consciente, significativo e orientado para o social.
2.1. PSICOPATOLOGIA DA LINGUAGEM:
2.1.1. Com integridade dos elementos responsveis pela fonao (por
transtornos afetivos)
2.1.1.1 Verborria ( taquilalia) fala rpida, compulsiva e volvel.
2.1.1.2. Jargonofasia (salada de palavras)
2.1.1.3. Brandalalia diminuio da velocidade de expresso por
lentido associativa.
2.1.1.4. Mutismo Inibio voluntria ou semi-voluntria da palavra
falada. um silncio sistemtico
2.1.1.5. Neologismo Criao de palavras novas por mutao ou
condensao
2.1.1.6 Mussitao fala muito baixa, produzindo murmrio ou
som confuso.

2.1.1.7. Coprolalia verbalizao compulsiva de palavras obscenas.


2.1.1.8. Ecolalia Repetio, como um eco, do final da palavra do
interlocutor.
21.1.9. Disfemia (gagueira ou tartamudez) - repetio frequente ou
prolongada de um som ou slaba, levando a um acentuado prejuzo da
fluncia da fala.
2.1.2 Sem integridade dos elementos responsveis pela fonao.
2.1.2.1. Disartria dificuldade na articulao ou deteriorao parcial
da fala articulatria.
2.1.2.2. Dislalia Perturbaes orgnicas ou funcionais da palavra.
( lbio leporino)
2.1.2.3. Disfasias Perda da formao das associaes verbais por
diminuio da capacidade mental devido enfermidade, choques ou
traumas.

3. INTELIGENCIA a capacidade de uma pessoa para assimilar


conhecimentos factuais, compreend-los e integra-los; recordar
eventos mais recentes e mais remotos;raciocinar logicamente ,
manipular conceitos, traduzir o abstrato para o concreto e vice-versa,
analisar e sintetizar
formas, bem como lidar significativa e
acuradamente com problemas e prioridades em um determinado
ambiente.
Idade Mental o nvel intelectual mdio para determinada idade (QI
quociente de inteligncia) elaborado por Binet.
Pode-se identificar (teoria das inteligncias mltiplas), sete tipos de
inteligncia.

1- Lingustica
2- Lgico-matemtica
3- Espacial
4- Musical
5- Cinestsico-corporal
6- Interpessoal
7- Intrapessoal

Conhecimento a capacidade para armazenar material; inteligncia


a capacidade para us-los.
3.1. Psicopatologia da Inteligncia As deficincias na inteligncia
podem ocorrer por atraso ou insuficincia na evoluo intelectual, ou
ainda por parada ou regresso na evoluo intelectual.
3.1.1. Atraso ou insuficincia na evoluo intelectual
3.1.1.1 Retardo Mental - Falta de inteligncia a um grau no qual h
interferncia no desempenho social e ocupacional, nos nveis: leve,
moderado, grave ou profundo.
3.1.2. Parada ou Regresso na Evoluo Intelectual
3.1.2.1. Demncia Deteriorao global e orgnica do funcionamento
intelectual.
3.1.2.2. Pseudodemncia Caracterstica clinica semelhante
demncia, no provocadas por disfuno cerebral orgnica, mas
devido depresso.
4. MEMRIA a capacidade de registrar, fixar ou reter, evocar e
reconhecer objetos, pessoas e experincias passadas ou estmulos
sensoriais. S fixada na memria fatos ou situaes que quando
ocorreram provocaram emoes associadas ao prazer, medo, etc. que

foram significativas para a pessoa. Ao ser evocado, a lembrana pode


trazer a emoo a ela associada.
A memria fotogrfica (automtica) a mais fiel, pois reproduz
exatamente o registro dos fatos, mesmo que a pessoa no os tenha
compreendido.
A memria lgica reproduz exatamente o registro dos fatos, sem sua
reproduo fiel;
As memrias auditiva e visual ocorrem conforme a maior facilidade
de reteno auditiva e visual;
4.1. PSICOPATOLOGIA DA MEMRIA
4.1.1. Distrbios quantitativos:
a) Hiperminsia grau exagerado de reteno e recordao;
(b) Hipomnsia diminuio do nmero de lembranas
Hipomnsia seletiva o indivduo no se lembra de eventos que
remetem ao contato com situao psiquicamente traumtica;
Hipomnsia lacunar por comprometimento orgnico
(embriaguez, coma, traumatismo craniano).
4.1.1.2.Amnsia Incapacidade total ou parcial para recordar
experincias passadas, podendo ter origem orgnica ou emocional.
4.1.2. Distrbios Qualitativos ( Paramnsicos)
a) Dja V ( J visto) Iluso de reconhecimento visual, na qual
uma nova situao incorretamente considerada como uma
repetio de lembranas anteriores. Sensao de familiaridade.
b) Jamai V ( Nunca visto) Sensao de estranheza frente a um
fato conhecido.
c) Dj Entendu Iluso de reconhecimento auditivo.
d) Dj Pens - Iluso em que um novo pensamento reconhecido
como algo j pensado ou expressado anteriormente.

e) Confabulao Preenchimento inconsciente de lacunas na


memria por experincias imaginadas ou falsas, em que o
paciente cr, sem nenhuma base slida.
f) Memria Encobridora Encobrimento consciente e tolervel
da recordao de algo doloroso.
g) Represso Mecanismo de defesa do ego caracterizado pelo
esquecimento inconsciente de ideias ou impulsos inaceitveis.
h) Fausse reconnaissance Falso reconhecimento.