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N.

SEQ
Formulrio para Inscrio
N.SEQ-111 Verso 12 Aprovado em 07/12/2015 Pgina 1 de 2

Exmo. Sr. Presidente da OAB-GO

Dados Pessoais

O (A) Interessado (a) infra-assinado (a), satisfazendo as exigncias estatutrias, requer


respeitosamente sua inscrio, para o que declara:
Originria
Suplementar
Restaurao de Inscrio
Estagiria
Transferncia
Suplementar em definitiva (converso)
Nome:________________________________________________________________________________________________
Nome da Me: _________________________________________________________________________________________
Nome do Pai: __________________________________________________________________________________________
Data de Nascimento: ______/______/________ Sexo:

Estado Civil: ____________________________

Naturalidade:____________________________________ Nacionalidade: __________________________________________

Endereo
Comercial

Rua/Av.:_________________________________________________________________________________ N: ____________________
Complemento:______________________________ Bairro:________________________________________ CEP:____________________
Cidade:____________________________________________________ UF:______
Telefone Fax: (___) _________________ Tel. Comercial: (___) _________________________

Domiclio comercial determina o domiclio


eleitoral (Art. 12, 6 Regimento Interno da OAB/GO)

Endereo
Residencial

Rua/Av.:_______________________________________________________________________________________________
Complemento:______________________________ Bairro:__________________________________________ N: _________
CEP:____________________ Cidade:______________________________________________________________ UF:______

Endereo
Eletrnico

Telefone Cel: (___) _________________ Tel. Residencial: (___) _________________________


PRINCIPAL: Particular

Comercial

Divulgar

News Letter

Recuperar senha

______________________________________________________________________

Email 2: Particular

Comercial

Divulgar

News Letter

Recuperar senha

_________________________________________________________________________

3: Particular

Comercial

Divulgar

News Letter

Recuperar senha

___________________________________________________________________________

Email

Documentos
Pessoais

CPF.: _________________________________ RG.: ____________________________rgo Expedidor:_________________


UF rgo Expedidor: __________ Data Expedio:_____/______/______
Ttulo de Eleitor:__________________________________ Zona:__________ Seo:___________
UF Eleitoral:_______ Cidade Eleitoral:________________________________ N Reservista: ___________________

Data de Colao de Grau: ____/____/______ Universidade: ________________________________________________ UF:_____


DECLARO para os devidos fins, conforme disposio do art. 8, inciso V, da Lei n. 8.906/94, que:
No exero cargo pblico
Exero cargo pblico. Cargo/Funo: _________________________________________________________ rgo:_________________________________
DECLARO integrar a Comisso de Assistncia Judiciria, vincular Comisso de Direitos Humanos da Ordem dos Advogados do Brasil Seo de Gois, comprometendome a atuar nos processos oriundos dessa comisso, quando for solicitado:

Sim No

DECLARO, nos termos do Decreto n 2.170/97, quanto a ser doador de rgos e tecidos, que:
Enviar correspondncias para endereo:

Residencial

Sou

No sou

No declarado

Comercial

Que estabelecer a sede principal de sua advocacia na Comarca de __________________________________________________________________________ Estado de Gois.

Por ser verdade o acima exposto, dato e assino o presente. Aguardo DEFERIMENTO.
_____________________, _____de _______________de __________.
(Local)

(dia)

(ms)

_____________________________________
Assinatura

Recebido ____/____/____ s ____h ____

Funcionrio da Subseo (carimbo)

(ano)

N.SEQ
Formulrio para Inscrio
N.SEQ-111 Verso 12 Aprovado em 07/12/2015 Pgina 2 de 2

DECLARAO DE IDONEIDADE MORAL

Eu, _________________________________________________________________,
abaixo assinado, natural de_________________________, UF_______, nacionalidade
___________________________, nascido aos

_____/______/_____,

filho

de

_______________________________________________________________
________________________________________,

inscrito

no

CPF

e
sob

n.

__________________________, portador da CI n ___________________________,


DECLARO, em cumprimento disposio contida no artigo 8, inciso VI, da Lei n
8.906/94 (EAOAB) e sob as penas da Lei, para fins de inscrio na Ordem dos Advogados do
Brasil - Seccional de Gois, que possuo bons antecedentes e idoneidade moral, no havendo
qualquer bice que me impea ou proba de exercer a advocacia e, estou ciente de que, em
caso de falsidade ideolgica, ficarei sujeito s sanes prescritas no Cdigo Penal e demais
cominaes legais aplicveis.

__________________, ________de ______________de_ _____________.


(Local e data)

Assinatura do declarante

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