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Batistella - SDCCTeNH PDF
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Carlos Batistella
Introduo
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apud Czeresnia (2003).
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Traduo livre.
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As Interpretaes Mgico-Religiosas
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A sabedoria dos feiticeiros e curandeiros indgenas e africanos acerca da flora e o poderoso
efeito psicolgico dos rituais foi responsvel pela maior parte das curas no Brasil colnia
(Scliar, 2002). Uma das hipteses mais aceitas para explicar as razes da Revolta da Vacina,
ocorrida na cidade do Rio de Janeiro em 10 de novembro de 1904, tem base religiosa. Para
Chalhoub, boa parte do movimento de oposio vacinao obrigatria pode ser atribudo
resistncia dos negros que viam na prtica uma violao dos ritos dedicados a Omolu (Obalua),
orix da sade e doena: (...) uma epidemia de varola era um castigo que funcionava como
uma purificao dos males de uma comunidade; a tentativa de obstaculizar a marcha natural
das bexigas seria ento um convite a mais devastao e morte (Chalhoub, 1996: 145).
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Para a discusso da relao entre o saber popular e as prticas de sade, ver Pedrosa, texto
Cultura popular e identificao comunitria: prticas populares no cuidado sade, no livro
Educao e Sade, nesta coleo (N. E.).
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A teoria miasmtica ir permanecer vlida at meados do sculo XIX. Somente com o advento
da bacteriologia que sero questionados seus postulados.
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atribuam o adoecimento dos mineiros pobre ventilao das minas e aos flui-
dos e vapores txicos aos quais estavam expostos.
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Para a discusso sobre o surgimento do hospital, ver Lima, texto Bases histrico-conceituais
para a compreenso do trabalho em sade, no livro O Processo Histrico do Trabalho em
Sade, nesta coleo (N. E.).
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cer como interpretao das relaes entre as condies de trabalho das popu-
laes e da classe trabalhadora e o aparecimento de doenas:
Ao lado das condies objetivas de existncia, o desenvolvimento teri-
co das cincias sociais permitiu, no final do sculo XVIII, a elaborao de
uma teoria social da Medicina. O ambiente, origem de todas as causas de
doena, deixa, momentaneamente, de ser natural para revestir-se do soci-
al. nas condies de vida e trabalho do homem que as causa das doen-
as devero ser buscadas. (Gutierrez, 2001: 20)
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Edward Jenner, mdico rural ingls que, no final do sculo XVIII, descobriu uma forma de
evitar a transmisso da varola. Ao invs de utilizar pus varilico, que causava um nmero
considervel de mortes pessoas inoculadas, o lquido que saa das feridas das vacas, que
tinham lceras semelhantes aquelas provocadas pela varola. Assim, atravs de experimenta-
es descobriu que este procedimento conferia imunidade varola (Chalhoub, 1996).
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de vacinas a partir de cepas atenuadas. Por sua vez, o cirurgio Joseph Lister
deu importante contribuio ao descobrir os mecanismos antisspticos ideais
para evitar a septicemia ps-cirrgica, sugerindo o tratamento qumico das fe-
ridas com fenol.
No final do sculo XIX, boa parte das questes relativas s doenas in-
fecciosas havia sido respondida, especialmente tratando-se das s doenas con-
tagiosas. Porm, persistiam algumas interrogaes sobre a origem de doenas
em que novos casos surgiam sem qualquer contato direto com os indivduos
enfermos. Do mesmo modo, intrigava o no-adoecimento de pessoas expostas
aos doentes. Nos primeiros anos do sculo XX, foram desvendados a participa-
o de vetores ou hospedeiros intermedirios na transmisso de doenas e o
papel dos portadores sadios na manuteno da cadeia epidemiolgica. Abria-se
a possibilidade de aplicar o princpio da imunidade ativa (inoculao de germes
vivos em estado atenuado ou de seus extratos) e passiva (injeo de anticorpos
especficos produzidos em outro animal) a todas as doenas infecciosas. Vrias
vacinas e soros imunes foram produzidos para um nmero expressivo de doen-
as febre tifide, tuberculose, febre amarela, poliomielite, difteria, ttano,
envenenamento por mordida de cobra etc.
A crena na possibilidade de erradicao das doenas infecciosas reper-
cutiu na criao de laboratrios de microbiologia e imunologia em diversos pa-
ses. Reflexo dessa disseminao, os indicadores de mortalidade decrescem con-
tinuamente, fruto da diminuio da freqncia de certas doenas. medida que
eram identificados os modos de transmisso e as formas de reproduo de
vetores especficos, vrias melhorias sanitrias e das condies de vida dos
habitantes foram incentivadas.
A Unicausalidade
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da produo social da sade implica uma profunda reviso do objeto, dos sujei-
tos, dos meios de trabalho e das formas de organizao das prticas, visando
no apenas deter o avano das doenas, mas sim, promoo da sade (Pal-
meira et al., 2004; Teixeira; Paim & Villasbas, 2002).
Diversas abordagens contemporneas tm-se preocupado em articular a
totalidade de dimenses que compem o complexo fenmeno da sade-doena:
o modelo sistmico multinvel ou hierrquico, o modelo do campo da sade, o
modelo da conceitual da determinao social da sade, o enfoque ecossistmico
de sade, a holopatognese, entre outras. No texto intitulado Abordagens
contemporneas do conceito de sade presente neste mesmo livro, aps a
reviso de algumas concepes clssicas, discutiremos as premissas bsicas
desses enfoques.
Referncias
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