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FACULDADE DE FARMCIA
DISCIPLINA DE TRABALHO DE CONCLUSO DE CURSO DE FARMCIA
FITOESTERIS E OS BENEFCIOS NA
PREVENO DE DOENAS: UMA REVISO
Porto Alegre
2010
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL
FACULDADE DE FARMCIA
DISCIPLINA DE TRABALHO DE CONCLUSO DE CURSO DE FARMCIA
FITOESTERIS E OS BENEFCIOS NA
PREVENO DE DOENAS: UMA REVISO
Porto Alegre
2010
RESUMO
1 INTRODUO ...................................................................................... 6
3 FITOESTERIS .................................................................................... 9
6 DISCUSSO ......................................................................................... 42
7 CONCLUSO ....................................................................................... 44
REFERNCIAS .... 45
6
1 INTRODUO
2 METODOLOGIA DA PESQUISA
3 FITOESTERIS
A biossntese dos fitoesteris ocorre atravs da via metablica que tem incio
na reduo da 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A (HMG-CoA) ao mevalonato
(YANKAH, 2006). A biossntese destes compostos compartilha as mesmas reaes
observadas para a sntese dos terpenides, uma vez que o triterpenide escaleno
um intermedirio comum nas duas vias metablicas (ROBBERS, 1997).
Quimicamente, os fitoesteris so subdivididos, em trs grupos, de acordo
com a sua estrutura qumica e biossntese: esteris 4-desmetil, esteris 4-
monometil e esteris 4,4-dimetil. A subclasse mais abundante, a qual atribudo o
principal efeito hipocolesterolmico, a de esteris 4-desmetil, que possui o -
sitosterol, campesterol e estigmasterol como principais representantes (BRUFAU;
CANELA; RAFECAS, 2008).
Os fitoesteris tambm podem ser classificados de acordo com a presena ou
ausncia de insaturaes, o que os subdivide em esteris ou estanis,
respectivamente. Na figura 2 esto representadas exemplos de estruturas dos
estanis: sitostanol, campestanol e dos esteris estigmasterol, campesterol e -
sitosterol. Quanto origem, os estanis tm distribuio natural pouco observada,
sendo, portanto, obtidos a partir do processo de hidrogenao dos esteris ou por
sntese. Um dos exemplos a ser citados a saturao de fitoesteris atravs de
processos comerciais de hidrogenao, incluindo a saturao da dupla ligao do
sitosterol e campesterol na posio 5 do anel carbnico, a qual resulta na obteno
dos compostos fitoestanis, sitostanol e campestanol (CLIFTON, 2002).
A semelhana dos fitoesteris ao colesterol no se deve somente aos seus
aspectos estruturais, mas tambm ao fato destes compostos qumicos exercerem
nas plantas funes bsicas similares s desempenhadas pelo colesterol em clulas
animais. A funo primria dos fitoesteris est relacionada sua capacidade de
11
Colesterol
Estigmasterol
-Sitostanol -Sitosterol
Campesterol
Campestanol
Nmero de Reduo do
Base de Idade Durao do Dose/
amostra nvel de
incorporao do mdia estudo refeio
(n) colesterol LDL
steres de estanis
Correspondente
incorporados em 20-65 2g estanis/
60 3 semanas a 10,1%
refeies prontas anos refeio
(p<0,01).
base de carne.
steres de estanis
Correspondente
incorporados em 20-65 2g estanis/
40 8 semanas a 12,6%
iogurte lquido de baixo anos embalagem
(p<0,001).
teor de gordura.
3.3 A ABSORO
vantajosa, uma vez que a associao promove um efeito similar ou ainda melhor
quando comparado ao uso isolado dos fitoesteris (EUSSEN et al., 2010).
Em outra avaliao os resultados obtidos referiam-se a estudos clnicos em
que no houve diferenciao entre usurios e no-usurios de estatinas. Alm disso,
o uso desses medicamentos no foi quantificado e os efeitos dos fitoesteris sobre a
reduo dos nveis de colesterol LDL em pacientes normais, hipercolesterolmicos
ou que apresentam hipercolesterolemia familiar, foram paralelamente avaliados.
Todos os estudos revelaram significativas redues nos nveis de colesterol total e
colesterol LDL, sugerindo que tanto esteris quanto estanis so efetivos agentes
redutores dos nveis de colesterol em pacientes que fazem ou no uso de estatinas
(EUSSEN et al., 2010).
Ao analisar os resultados dos estudos que envolveram fitoesteris em
associao s estatinas, pode-se concluir que a associao das terapias pode ser
considerada um eficiente mtodo teraputico para promover a reduo dos nveis de
colesterol total e colesterol LDL em pacientes que apresentam hipercolesterolemia
ou hipercolesterolemia familiar e que fazem uso desses medicamentos para
estabilizar seus nveis lipdicos. No entanto, o uso dos medicamentos de forma
isolada no mostra resultados to eficientes quanto os observados com a
associao.
Outro aspecto que refora a associao dos fitoesteris/fitoestanis terapia
medicamentosa com estatinas o fato de no terem sido observados, em nenhum
estudo, efeitos adversos relacionados a essa associao (BRUFAU; CANELA;
RAFECAS, 2008). Entretanto, o tratamento a longo prazo com elevadas doses de
estatinas promove o aumento das concentraes sricas de esteris e alguns
estudos propem que a elevao dos nveis sricos destes compostos pode
contribuir para o desenvolvimento de doenas cardiovasculares de forma prematura.
Ainda no h evidncias conclusivas se a elevao dos nveis sricos deve-se ao
aumento da absoro dos esteris ou diminuio da sua depurao (DE JONG;
PLAT; MENSINK, 2003). Apesar da hiptese da elevao dos nveis sricos de
esteris em promover o desenvolvimento de doenas cardiovasculares ser
questionada em alguns estudos, so necessrias maiores investigaes para
comprovar a sua evidncia clnica (REINER, 2010).
O uso de fitoesteris associado ao uso de estatinas pode, portanto, ser
utilizado para fins teraputicos por pacientes cujo tratamento medicamentoso
26
Carcingeno DMH 20mg/kg por peso corporal, via subcutnea, uma vez
Grupo 3
por semana nas 4 primeiras semanas.
Carcingeno DMH 20mg/kg por peso corporal, uma vez por semana nas
Grupo 4 4 primeiras semanas e -sitosterol 5mg/kg por peso corporal por 16 semanas.
Carcingeno DMH 20mg/kg por peso corporal, uma vez por semana nas
Grupo 5 4 primeiras semanas e -sitosterol 10mg/kg por peso corporal por 16 semanas.
Carcingeno DMH 20mg/kg por peso corporal, uma vez por semana nas
Grupo 6
4 primeiras semanas e -sitosterol 20mg/kg por peso corporal por 16 semanas.
6 DISCUSSO
que estes podem ser utilizados para a preveno de inmeros cnceres. No entanto,
maiores investigaes so necessrias para que se evidencie a eficcia e segurana
destes compostos como agentes anticancergenos.
Os fitoesteris podem ser empregados ainda para a preveno da
aterosclerose por interferirem sobre o estresse oxidativo, o qual est relacionado
com o desenvolvimento dessa doena. No entanto, o efeito potencial do consumo
dirio de fitoesteris sobre os nveis de estresse oxidativo ainda precisa ser
estabelecido.
De forma geral, os fitoesteris mostraram ser efetivos para o tratamento de
doenas relacionadas ao envelhecimento, como as doenas cardiovasculares e
cnceres. No entanto, necessria cautela quanto ao uso desses compostos como
agentes teraputicos, uma vez que os aspectos relacionados, principalmente, dose
diria de consumo recomendada precisam ser melhor estabelecidos por estudos
clnicos.
44
7 CONCLUSO
REFERNCIAS
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