Entre as inmeras doenas profissionais provocadas

por microorganismos incluem-se: tuberculose, brucelose,

malria, febre amarela. Para que essas doenas possam ser
consideradas doenas profissionais, preciso que haja
exposio do funcionrio a estes microorganismos. Os agentes
biolgicos que afetam o homem, os animais e as plantas so
distribudos em classes de risco assim definidas:
H uma classificao dos agentes patognicos selvagens que
leva em considerao os riscos para o manipulador, para a
comunidade e para o meio ambiente. Esses riscos so
avaliados em funo do poder patognico do agente infeccioso,
da sua resistncia no meio ambiente, do modo de
contaminao, da importncia da contaminao (dose), do
estado de imunidade do manipulador e da possibilidade de
tratamento preventivo e curativo eficazes.

As classificaes existentes (OMS, CEE, CDC-NIH) so bastante

similares, dividindo os agentes em quatro classes:

- Classe 1 - onde se classificam os agentes que no

apresentam riscos para o manipulador, nem para a
comunidade (ex.: E. coli, B. subtilis);

Classes 2 - apresentam risco moderado para o manipulador e

fraco para a comunidade e h sempre um tratamento
preventivo (ex.: bactrias - Clostridium tetani, Klebsiella
pneumoniae, Staphylococcus aureus; vrus - EBV, herpes;
fungos - Candida albicans; parasitas - Plasmodium,
Schistosoma);

Classe 3 - so os agentes que apresentam risco grave para o

manipulador e moderado para a comunidade, sendo que as
leses ou sinais clnicos so graves e nem sempre h
tratamento (ex.: bactrias - Bacillus anthracis, Brucella,
Chlamydia psittaci, Mycobacterium tuberculosis; vrus -
hepatites B e C, HTLV 1 e 2, HIV, febre amarela, dengue; fungos
- Blastomyces dermatiolis, Histoplasma; parasitos -
Echinococcus, Leishmania, Toxoplasma gondii, Trypanosoma
cruzi);

Classe 4 - os agentes desta classe apresentam risco grave para

o manipulador e para a comunidade, no existe tratamento e
os riscos em caso de propagao so bastante graves (ex.:
vrus de febres hemorrgicas).

Em relao s manipulaes genticas, no existem regras pr-

determinadas, mas sabe-se que pesquisadores foram capazes
de induzir a produo de anticorpos contra o vrus da
imunodeficincia simiana em macacos que foram inoculados
com o DNA proviral inserido num bacterifago. Assim,
importante que medidas gerais de segurana sejam adotadas
na manipulao de DNA recombinante, principalmente quando
se tratar de vetores virais (adenovrus, retrovrus, vaccnia). Os
plasmdeos bacterianos apresentam menor risco que os vetores
virais, embora seja importante considerar os genes inseridos
nesses vetores (em especial, quando se manipula oncogenes).

De maneira geral, as medidas de segurana para os riscos

biolgicos envolvem:

- Conhecimento da Legislao Brasileira de Biossegurana,

especialmente das Normas de Biossegurana emitidas pela
Comisso Tcnica Nacional de Biossegurana;

- O conhecimento dos riscos pelo manipulador;

- A formao e informao das pessoas envolvidas,

principalmente no que se refere maneira como essa
contaminao pode ocorrer, o que implica no conhecimento
amplo do microrganismo ou vetor com o qual se trabalha;

O controle dos riscos biolgicos nos servios de sade

deve verificar a ordenao da NR-9 (que trata dos riscos
ambientais). Alm do Programa de Preveno de Riscos
Ambientais (PPRA) e Programa de Controle Mdico de Sade
(PCMSO), nesses servios o grande diferencial est nas
medidas de precauo. Outro diferencial diz respeito ao
controle dos acidentes com materiais perfuro cortantes que so
uma fonte especfica nos ambientes hospitalares. So medidas
feitas na atividade de atendimento ao paciente,
independentemente de ele ter uma doena diagnosticada.
preciso que o gerenciamento do risco oferea um treinamento
especfico e diferenciado.