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As motivaes para o autocuidado dos


docentes de uma universidade pblica:
um enfoque da Fenomenologia Social

The motivations for self-care teachers for a public


university: an approach of Social Phenomenology

Rosa Yuka Sato Chubaci


Iris Maria Fraga

RESUMO: O estudo foi realizado com 25 homens na faixa etria entre 40 e 60 anos, que
exercem a atividade de docncia em uma universidade pblica no municpio de So Paulo.
Objetivamos mensurar a capacidade de autocuidado dos participantes e, para tanto, utilizamos
a Escala para Avaliar as Capacidades de Autocuidado. Na etapa qualitativa utilizamos o
referencial da Fenomenologia Social de Schtz e objetivamos conhecer os motivos que levam
ou no os homens do estudo prtica do autocuidado.
Palavras-chave: Autocuidado; Envelhecimento Masculino; Fenomenologia.

ABSTRACT: This study was carried out with 25 men, aged 40 to 60 years, who are on the
teaching staff of a public university in the city of So Paulo. Our aim was to measure the
capacity of the participants for self care . We used a questionnaire with semi -structured
questions and a Self-care Capacities Assessment Scale. In the qualitative stage we used the
philosophical framework of Social Phenomenology by Schutz and our aim was to understand
reasons that lead the men in the study to practice or ignore self care.
Keywords: Self Care; Male Aging; Phenomenology.

Chubaci, R.Y.S. & Fraga, I.M. (2013, maro). As motivaes para o autocuidado dos docentes de uma universidade pblica:
um enfoque da Fenomenologia Social. Revista Kairs Gerontologia,16(2), pp. 167-190.
Online ISSN 2176-901X. Print ISSN 1516-2567. So Paulo (SP), Brasil: FACHS/NEPE/PEPGG/PUC-SP.
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Introduo

A rpida e progressiva transio demogrfica que caracteriza o cenrio brasileiro


implica em um aumento na demanda por servios de sade, em decorrncia do aumento da
incidncia de doenas crnicas e degenerativas que interferem na capacidade do idoso em
manter-se independente e ativo (Gorzoni & Jacob Filho, 2008).
No que se refere questo de gnero, preciso considerar que homens e mulheres
envelhecem de formas diferentes por motivos relacionados s diferenas biolgicas e tambm
por fatores que garantem maior expectativa de vida ao nascer, para as mulheres. H vrios
fatores que contribuem para o aumento da longevidade feminina e da maior mortalidade
masculina. Entre eles, a proteo hormonal do estrgeno, que diminui os riscos de morte por
doenas cardiovasculares entre as mulheres, e o ambiente domstico mais protegido, em
contraposio ao ambiente externo geralmente ocupado pelo gnero masculino e mais
propcio violncia e acidentes (Paschoal, 2006).
Alm disso, os homens apresentam um comportamento de risco maior no que se refere
ao consumo de lcool e tabaco, e tambm maior agravo das doenas por retardarem ao
mximo a busca por servios de sade. Estes fatores associados podem contribuir para tornar
o homem mais fragilizado no processo de envelhecimento.
Segundo Gomes, Nascimento e Arajo (2007), as questes da masculinidade tm
merecido ateno, mas ainda persiste uma grande escassez de estudos buscando entender as
prticas masculinas voltadas para a adoo de estilos de vida saudveis e promoo da sade.
O envelhecimento populacional traz vrios desafios para a sociedade. Dentre eles,
destacam-se o aumento da incidncia e da prevalncia das chamadas doenas crnicas no
transmissveis (DCNT). Essas doenas so caracterizadas por um longo perodo de latncia,
por um tempo de evoluo prolongado e por complicaes diversas, que podem acarretar em
graus variveis de incapacidade e at mesmo levar ao bito. Grande parte da carga dessas
doenas pode ser evitada, uma vez que a causa principal no se encontra em fatores genticos,
mas em fatores modificveis, relacionados ao ambiente e ao comportamento (Gordilho et al.,
2000).
As doenas cardiovasculares so as principais causas de bito entre idosos. Os fatores
de risco incluem o tabagismo, o consumo excessivo de lcool, a inatividade fsica, a
obesidade, a dislipidemia e o controle inadequado da hipertenso arterial e do diabetes

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Mellitus. Todos estes fatores so considerados modificveis e devem ser considerados ao


longo de todo o processo de envelhecimento (Rodrigues & Rauth, 2011).
O agravamento das doenas prevalentes na populao masculina poderia ser evitado
por meio da adoo de medidas preventivas, sendo importante compreender as questes
socioculturais e outras barreiras para propor aes estratgicas de preveno e promoo da
sade1, sendo que um dos eixos do processo para a promoo da sade fundamentado na
necessidade da participao de forma ativa da populao por meio de prticas de autocuidado
e de maior controle sobre os fatores que interferem na sua prpria sade e no ambiente em
que vive.
Assim, destacamos neste estudo o autocuidado como ferramenta para a promoo de
sade, visando um envelhecimento ativo e saudvel.
Autocuidado definido por Orem (Derntl & Watanabe, 2004) como a prtica de
atividades, iniciadas e executadas pelos indivduos, em seu prprio benefcio, para a
manuteno da vida, da sade e do bem estar. Ainda, segundo Foster et al. (1993), o
autocuidado definido como processo por meio do qual uma pessoa leiga atua em seu
prprio interesse na promoo da sua sade e na preveno e na deteco da doena e no seu
tratamento no nvel de recursos primrios de sade no sistema de sade.
Para atender as necessidades de autocuidado, o indivduo precisa desenvolver
habilidades que so influenciadas por fatores intrnsecos e extrnsecos que determinam a
capacidade do indivduo em promover o seu autocuidado. Estes fatores compreendem: a
idade, o sexo, o estado de desenvolvimento, a experincia de vida, a orientao sociocultural,
a sade e os recursos disponveis (Derntl & Watanabe, 2004).
A partir dessas definies, podemos apreender a responsabilidade do indivduo como
agente do seu prprio autocuidado, sendo este o resultado de um conjunto de experincias
vivenciadas e aprendidas pelo sujeito. Assim, o autocuidado implica no desenvolvimento de
hbitos saudveis com o objetivo de estabelecer e manter a prpria sade, por meio do
reconhecimento dos recursos que o indivduo dispe para cuidar de si, e abrange os cuidados
com higiene, alimentao, estilo de vida, fatores ambientais e fatores socioeconmicos.
O indivduo tem autonomia para assumir o controle dos fatores que podem
comprometer o seu processo de envelhecimento por meio do desenvolvimento de atitudes
pessoais e da aquisio de habilidades e conhecimentos, visando implementao de

1
BRASIL. Ministrio da Sade. Princpios e Diretrizes da Poltica Nacional de Ateno Integral Sade do Homem.

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condutas que contribuam para melhorar sua vida, sua sade e bem-estar (Derntl & Watanabe,
2004).
necessrio considerar a importncia dos fatores sociais, culturais e pessoais em
relao ao autocuidado, por exemplo, determinadas coortes populacionais podem apresentar
comportamentos distintos em relao sade e ao seu cuidado, de acordo com a concepo de
sade-doena vigente e determinada historicamente. As pessoas que nasceram no incio do
sculo XX foram educadas em uma poca em que no se questionava a autoridade mdica;
em contrapartida, atualmente, os jovens so educados dentro de um contexto que reconhece as
limitaes da medicina e refora a importncia dos fatores sociais e do comportamento
individual sobre a sade2. Por isso, podemos concluir que os valores adquiridos ao longo de
toda a vida influenciam as aes das pessoas em relao ao seu autocuidado.
Pontuamos algumas singularidades do processo de envelhecimento masculino que
podem contribuir para a compreenso deste universo no que se refere aos cuidados e
promoo da sade.
O presente estudo caracterizou-se pelo intuito de compreender como a populao
masculina apropria-se do autocuidado, enquanto estratgia para preveno e promoo da
sade, na direo de um envelhecimento saudvel.

Justificativa

Ao longo da histria da humanidade, o cuidado com a sade, geralmente, no constitui


uma prtica masculina. As maiores taxas de morbimortalidade recaem sobre a populao
masculina que, tambm, a que menos utiliza os servios de sade. Esta postura se reflete na
deteco de diagnsticos tardios que reduzem as probabilidades de tratar os problemas de
sade, comprometendo a capacidade funcional destes indivduos e diminuindo suas chances
de desfrutar uma velhice saudvel. , portanto, de grande relevncia investigar quais so os
motivos que levam os homens prtica do autocuidado, buscando compreender suas aes.
Assim, ao compreend-los, poderemos propor prticas eficazes que possam contribuir para
promover a sade e melhorar a qualidade de vida na velhice.

2
BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria PT-09/2008.

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Objetivos

1) Mensurar a capacidade de autocuidado dos participantes.

2) Conhecer como os homens, com idade entre 40 e 60 anos, cuidam da sade no


processo de envelhecimento.

3) Conhecer os motivos que levam ou no os homens do estudo prtica do


autocuidado.

Mtodo

A amostra desta pesquisa foi composta por 25 sujeitos do gnero masculino, com
idade entre 40 e 60 anos e que exercem a atividade de docncia em uma universidade pblica
do municpio de So Paulo. Os participantes foram selecionados a partir do levantamento e
elaborao de uma lista com o nome dos docentes que atendiam aos critrios de incluso da
pesquisa e por entrevistas que foram realizadas conforme a acessibilidade do pesquisador ao
docente em alguns casos, por meio de agendamento prvio.
Os dados foram coletados em uma universidade pblica localizada na zona Leste da
cidade de So Paulo.
A coleta de dados foi realizada por meio de um questionrio, contendo perguntas para
levantamento de dados sociodemogrficos. Utilizamos a escala da Appraisal of Self-care
Agency (ASA), que foi adaptada e validada cultura brasileira por Silva e Kimura (2002),
sendo denominada Escala para Avaliar as Capacidades de Autocuidado (EACAC). A ASA
Scale foi elaborada com base no conceito de Capacidade de Autocuidado, de Dorothea
Elizabeth Orem, e procura mensurar os componentes de poder e as capacidades preparatrias
para o autocuidado.
Para analisar a consistncia interna da Escala para Avaliar a Capacidade de
Autocuidado (EACAC), foi calculado o coeficiente alpha, de Cronbach. Para o teste de
Cronbach, valores de 0,80 so considerados como indicadores de alta consistncia interna, e
valores entre 0,60 e 0,79 como de consistncia intermediaria3. O coeficiente da escala neste
estudo foi de 0,91, o que revela alta consistncia interna do instrumento e validade para os

3
Silva & Kimura (2002).

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resultados que sero apresentados a seguir. Os dados foram digitados no Programa Epidata,
verso 3.1, e, posteriormente, foram analisados com o programa computacional Statistica 7.04.
O nvel de significncia adotado para os testes estatsticos foi de 5%, ou seja, p-valor < 0,05.
A parte qualitativa desta pesquisa teve como referencial metodolgico a
Fenomenologia Social, de Alfred Schtz (1974), que possibilita apreender os significados, os
motivos e as intenes atribudos e vivenciados pelos sujeitos, fazendo emergir aspectos no
contemplados na pesquisa quantitativa. Buscamos compreender o fenmeno da ao dos
participantes da pesquisa em relao realizao ou no do autocuidado para promover a
sade.
Os princpios ticos desta pesquisa foram fundamentados na resoluo n. 196/96,
sobre as Diretrizes e Normas Regulamentadoras de pesquisa em Seres Humanos do Conselho
Nacional de Sade5. Este projeto foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da Escola de
Enfermagem da USP. Antes de iniciar a entrevista, os participantes receberam informaes
sobre os objetivos da pesquisa e procederam leitura e assinatura do Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido.

Resultados e Discusso

Participaram da pesquisa 25 homens com idade entre 40 e 60 anos. Verificamos uma


predominncia de sujeitos na faixa etria entre 40 e 45 anos, representando 68% da amostra, e
outros 20% na faixa etria dos 46 a 50 anos de idade. Dos sujeitos entrevistados, 20 so
casados e respondem por 80% da amostra.
Na presente pesquisa, contamos com a participao de docentes da rea de Exatas,
Sade e Humanas.
Na Tabela 1 (Autoavaliao da sade pelos entrevistados. So Paulo, 2010),
percebemos que 16 docentes autoavaliaram sua sade como boa, representando 64% da
amostra. Quatro sujeitos avaliaram como muito boa, quatro referiram como regular e um
sujeito avaliou como ruim. Quando comparada com a sade das pessoas da mesma idade,
sete docentes (28%) avaliaram a sade como muito boa, 13 (52%), como boa, trs, como
regular, um, como ruim e um avaliou como muito ruim. Na comparao da sade
4
Hair et al. (2005).
5
BRASIL. Ministrio da Sade. Conselho Nacional de Sade. Resoluo n.o 196, de 10 de outubro de 1996. Diretrizes e
normas regulamentadoras de pesquisa em seres humanos.

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percebida atualmente com a sade a 10 anos, oito docentes consideraram sua sade como
regular, sete classificaram como muito boa, seis avaliaram como boa e quatro, como
muito ruim.
Em uma das perguntas do instrumento de coleta de dados, propusemos aos docentes
entrevistados que fizessem a avaliao do seu autocuidado. Na Tabela 2 (Autoavaliao do
autocuidado pelos entrevistados. So Paulo, 2010), esto dispostos os resultados, dos quais
destacamos que 12 sujeitos (48%) avaliaram seu autocuidado como bom; e oito
participantes (32%) classificaram como regular.
A autoavaliao do estado de sade considerada um indicador muito relevante do
estado de sade de indivduos e populaes, apresentando fortes correlaes com medidas
objetivas de morbidade e tambm do uso de servios de sade. Possibilita apreender uma
classificao global do estado de sade do indivduo, captando sinais e sintomas de doenas
diagnosticadas ou no, e tambm o impacto provocado pela doena no bem-estar fsico,
mental e social6.

Anlise dos Resultados da Escala para avaliar a Capacidade de Autocuidado

A Tabela 3 (Resultados da Escala para Avaliar a Capacidade de Autocuidado)


apresenta os resultados da escala para avaliar a capacidade de autocuidado. Observamos que
os indivduos apresentaram escores mdios de 74,21 pontos, o que indica maior capacidade
para a realizao do autocuidado. A menor pontuao foi de 48,96 e a maior, 91,67.
A consistncia interna da Escala para Avaliar a Capacidade de Autocuidado (EACAC)
foi calculada utilizando o coeficiente alpha, de Cronbach. Para o teste de Cronbach, valores
de 0,80 so considerados como indicadores de alta consistncia interna, e valores entre 0,60 e
0,79, como de consistncia intermediaria (Hair et al., 2005). O coeficiente da escala neste
estudo foi de 0,91, o que revela alta consistncia interna do instrumento e validade para os
resultados que sero apresentados a seguir.
O escore mdio pontuado pelos indivduos na Escala para Avaliar a Capacidade de
Autocuidado (EACAC) foi de 74,21, relacionado com altas habilidades para desenvolver o
autocuidado. Isto significa que os sujeitos do estudo tm habilidades para o desenvolvimento

6
BRASIL. Ministrio da Sade. VIGITEL Brasil 2009: vigilncia de fatores de risco e proteo para doenas crnicas por
inqurito telefnico. Braslia (DF): Ministrio da Sade (2010).

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de hbitos saudveis, com o objetivo de estabelecer e manter a prpria sade. Este


autocuidado implica no reconhecimento dos recursos que o indivduo dispe para cuidar de si
e abrange os cuidados com higiene, alimentao, estilo de vida, fatores ambientais e fatores
socioeconmicos.

As motivaes para o Autocuidado

A anlise dos depoimentos permitiu a identificao das seguintes categorias concretas


do vivido, por meio dos motivos porqu e dos motivos para realizar o autocuidado e,
tambm, por meio dos motivos porqu e dos motivos para no realizar o autocuidado,
representadas no diagrama (Figura 1) a seguir:

Figura 1. Esquema das categorias concretas do vivido

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Motivos por qu realizar o autocuidado

A anlise dos depoimentos possibilitou-nos a obteno das categorias dos motivos


porqu realizar o autocuidado. As categorias identificadas foram: por hbito de cuidar-se; em
situaes de emergncia; por conhecimento; e pelo exemplo de autocuidado do outro.
Schtz (1974) assinala que os indivduos tm razes que explicam as suas aes. So
razes que esto enraizadas em experincias passadas, na personalidade que o homem
desenvolveu durante sua vida e que so chamadas de motivos porqu. A motivao
porqu se estrutura e constitui uma espcie de acmulo de conhecimentos sociais, que so
transmitidos por nossos predecessores como herana cultural, e do depsito de conhecimento
advindo da experincia pessoal.

O motivo porqu s pode ser compreendido por meio de um ato de


reflexo, que pode ocorrer ou no depois de terminado uma ao e que
remete a experincias vivenciadas no passado. Possibilita ao observador
reconstruir, a partir do ato realizado, a atitude do ator em sua ao. E o ator
torna-se um observador de suas prprias aes na medida em que se volta ao
passado, contexto do significado do motivo porqu (Wagner, 1979).

Hbito de Cuidar-se

Alguns sujeitos relataram realizar o autocuidado de maneira rotineira, como um hbito


j sedimentado no dia a dia. Dessa forma, esto sempre atentos s alteraes que ocorrem com
o peso, aos resultados dos exames e, quando necessrio, intensificam os cuidados com os
hbitos alimentares e aumentam a prtica de atividades fsicas. Realizam estas aes
procurando ter uma maior qualidade de vida, como podemos perceber nos depoimentos a
seguir:

Quando faz acho que... bom... peso, por exemplo, isso eu olho sempre no
espelho, no gosto de ter barriga, por exemplo, ento eu controlo meu peso,
h... quando sai os exames peridicos que eu fao anualmente eu vejo como
est o nvel de colesterol e se est no limite eu sei que naquele ano eu tenho
que moderar um pouco na alimentao... ento eu fao isso no dia a dia,
vou olhar alguma coisa...

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Em situaes de emergncia

Um outro motivo porqu realizar o autocuidado apresentado em alguns discursos


refere-se ocorrncia de situaes de emergncia, quando a doena ou problema de sade j
est agravado e no h mais possibilidade de negligenciar o autocuidado, como destacado nos
depoimentos abaixo:

E quando fao o autocuidado quando acho que tem alguma coisa


diferente, por exemplo, uma dor de estmago, dor de cabea recorrente. No
mnimo voc vai procurar se informar, ou se no vai atrs de um mdico ou
alguma coisa assim.

Por Conhecimento

Um sujeito ressaltou realizar o autocuidado porque ele possui conhecimentos sobre


doenas e sabe da necessidade de realizar aes de autocuidado para preveni-las, como
verbalizou no seguinte trecho:

Eu fao porque sou formado em Educao Fsica, tenho noo dessas


coisas, trabalho com doenas crnicas aqui em CAF, ento eu sempre fao
por isso, porque a gente sabe que a maioria das doenas crnicas so
passveis de preveno [... ].

Mas alm do conhecimento sobre as doenas, outro sujeito destacou o conhecimento


de si prprio e das suas condies de sade na fase de vida que ele se encontra, como um
motivo porque realizar o autocuidado, como observou abaixo:

[...] eu fao porque acho importante me conhecer ou tomar conhecimento


da minha situao nessa fase de vida [....]

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Pelo exemplo de autocuidado do outro

A observao do autocuidado, realizado por uma outra pessoa, e os resultados


positivos alcanados, foi um motivo porqu revelado na anlise dos depoimentos, como
percebemos na seguinte fala:

[...] eu venho de duas experincias como filho, n... da minha me de uma


pessoa muito ativa, extremamente ativa e super saudvel, est com quase 80
anos e mantm uma sade super bacana assim... mantm uma preocupao,
se cuida, faz atividade fsica at hoje, tem uma rede de relaes sociais,
participa de um monte de coisas... ento voc v que ela um pouco do
modelo que eu gostaria...

Na fenomenologia social, compreende-se que o indivduo constri o seu prprio mundo com o
auxlio de mtodos que lhe so oferecidos por outras pessoas. Assim, a interao social implica no
envolvimento de pelo menos duas pessoas que se orientam, uma em relao outra. E viver no mundo
da vida cotidiana significa estar em interao com muitas pessoas, em complexas redes de
relacionamentos sociais (Schtz, 1979).

Motivos para realizar o Autocuidado

Schtz (1972) considera o motivo para como o estado que se pretende alcanar pela
ao do ator, e relaciona-se com o processo de ao em curso, que est sendo feito, mas
projetado para o futuro. O motivo para um contexto de significado, que estabelecido ou
se estabelece sobre o contexto de experincias disponveis no momento da projeo da ao,
sendo essa categoria, essencialmente, subjetiva. Portanto, essa ao s pode ser interpretada
pela subjetividade do ator, que quem pode definir o seu projeto de ao, o seu desempenho
social.
Nos depoimentos pudemos identificar os motivos para realizar o autocuidado. As
categorias desveladas so: para sentir-se bem; para prevenir-se; para aumentar a capacidade
de trabalho; para ter qualidade de vida; pensando no futuro; e para ter uma vida saudvel, para
sentir-se bem.

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Para sentir-se bem

Analisando os discursos, identificamos como um motivo para realizar o autocuidado


a necessidade de sentir-se bem. Os sujeitos percebem o autocuidado com sua sade uma
maneira de manter o corpo e a mente saudveis, e possibilitam mensurar as mudanas
necessrias para melhorar a sade, como observamos nos relatos abaixo:

Primeiro eu me amo, eu gosto muito de mim mesmo e gosto de me sentir


bem... Ento eu fao por conta de me sentir melhor, eu gosto mesmo de me
sentir bem.

Eu fao porque eu me sinto melhor... Eu sinto que faz bem ao meu corpo e
a minha mente.

Para prevenir-se

Outro motivo para realizar o autocuidado, destacado na fala dos sujeitos, para
prevenir-se dos problemas de sade. Nos discursos relacionados abaixo percebemos a
relevncia de estar sempre observando as alteraes que ocorrem no corpo para atenuar ou
prevenir o aparecimento de doenas:

Peso porque eu tenho visto meus colegas com diabetes e eu tenho feito de
tudo para nunca chegar l, ento eu estou agindo mais cedo. A minha ideia
: melhor prevenir e mudar os hbitos antes que as coisas cheguem a. Antes
a preventiva do que a corretiva.

Aumentar a capacidade de trabalho

Nesta categoria, os sujeitos destacam a importncia de realizar o autocuidado para


aumentar a capacidade de trabalho. E manter a capacidade de trabalho importante no
desempenho do papel de provedor deste sujeito, j que outras pessoas dependem dele, como
percebemos no depoimento abaixo:

Eu fao porque isso uma maneira de me manter ativo. [...] do ponto de


vista de trabalho e do relacionamento com outras pessoas existem pessoas

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que so diretamente ligadas a mim e que dependem de mim. Isso tanto do


lado profissional, como familiar tambm.

Para ter qualidade de vida

Realizar o autocuidado requisito para ter qualidade de vida, ser mais feliz e
maximizar as potencialidades individuais na opinio de alguns sujeitos, como percebemos no
seguinte relato:

Eu fao porque eu quero ter qualidade de vida e quero ser cada vez mais
feliz, aproveitar as potencialidades que eu tenho.

Pensando na famlia

Em alguns discursos percebemos certa preocupao com o futuro. Assim, os sujeitos


realizam o autocuidado, visando ao bem-estar das pessoas que esto prximas e que possuem
uma relao de dependncia para com eles. Dessa forma, o autocuidado garante que eles
mantenham sua sade, o que, por sua vez, possibilita que eles continuem desfrutando de
condies para manter seu papel de provedor. Tambm refletindo uma preocupao com o
futuro, mas de um ponto de vista esttico, realizam o autocuidado por uma questo de
vaidade, como relatado em:

Ento a minha sade, ela importante no s pra mim. Ela importante


tambm pra aquelas pessoas que esto ao meu redor, ento por isso que
eu fao.

Para ter uma vida saudvel

No relato que destacamos abaixo, o sujeito expressa como motivo para realizar o
autocuidado a possibilidade de ter uma vida mais saudvel, por meio da adoo de hbitos
alimentares mais adequados, por exemplo, e que possibilitem as condies necessrias para
garantir sua sobrevivncia:

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180 Rosa Yuka Sato Chubaci & Iris Maria Fraga

Eu fao porque uma forma de eu estar me mantendo saudvel, ativo, bem


comigo mesmo sobretudo, dando conta das coisas que eu tenho que dar, da
minha sobrevivncia, do meu dia a dia.

A seguir, apresentaremos os motivos porqu no realizar o autocuidado e os


motivos para no realizar o autocuidado, que surgiram na fala dos sujeitos, e destacando
trechos representativos de cada categoria.

Motivos porque no realizar o autocuidado

Os discursos possibilitaram categorizar os motivos porque os docentes no realizam


o autocuidado, que se revelou nas seguintes categorias: por falta de tempo; por descuido; por
causa do trabalho; por dificuldade de acesso ao servio de sade; e por no apresentar
sintomas.

Por falta de tempo

A falta de tempo considerada por muitos sujeitos um dos principais entraves que
impossibilita a realizao do autocuidado. O autocuidado deixa de ser considerado como
prioridade e acaba sendo postergado e negligenciado diante das responsabilidades
profissionais, familiares e sociais, como verbalizado no seguinte depoimento:

[...] uma questo de falta de tempo... a gente entra em uma roda-viva de


obrigaes profissionais, familiares, sociais, e que vo colocando essa
questo do autocuidado em ltimo plano, vo jogando pra ltima das
prioridades ento deixa de ser prioritrio.

Por descuido

No prximo relato, o sujeito assume sua responsabilidade diante da negligncia com o


autocuidado e relata no realiz-lo por descuido, por preguia e porque no gosta:

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E no fazer talvez por descuido mesmo, talvez pelo ritmo em que a gente
vive e, s vezes, a gente vai adiando um pouco, deixando pra fazer em um
momento em que esteja um pouco mais folgado, o que nem sempre acontece,
mas acho que no sentido mesmo de sempre estar priorizando outras coisas e
s vezes deixando de fazer um exame, enfim, alguma coisa do gnero.

Por causa do trabalho

A rotina profissional outro motivo porqu no realizar o autocuidado. O sujeito


referiu que a dedicao vida profissional, os prazos, o excesso de trabalho, impedem a
realizao do autocuidado, como descrito no depoimento a seguir:

Entre as coisas que impedem... o trabalho, a tambm s vezes necessrio


cuidar dos meus familiares, eu tenho pais idosos e quando h tempo as vezes
falta energia.

Dificuldade de acesso ao servio de sade

Um sujeito relatou a dificuldade para acessar o servio de sade, como um


impedimento na realizao do autocuidado. No seu discurso, ele exemplifica que a distncia
da sua residncia ao Hospital Universitrio da Universidade de So Paulo impede que ele
procure o servio de sade:

[...] tem o Hospital Universitrio, mas que muito longe porque eu moro
na regio central, l Butant e o horrio de trabalho impede.

Por no apresentar sintomas

Na anlise dos discursos emergiu tambm como motivo porque no realizar o


autocuidado a ausncia de sintomas. Assim, este sujeito no realiza o autocuidado porque est
sentindo-se bem, como destacado no seguinte trecho:

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Quando eu no fao exatamente por falta de tempo e s vezes por


preguia. E tambm quando voc se sente bem voc larga um pouco de mo,
voc no est preocupado com isso.

Motivos para no realizar o Autocuidado

Por sentir prazer com hbitos prejudiciais

Um sujeito destacou como um motivo para no realizar o autocuidado o prazer


proporcionado por alguns hbitos prejudiciais, como fumar e beber bebidas alcolicas. Na
opinio desse sujeito, o prazer proporcionado por fumar um charuto, por exemplo, acaba
trazendo efeitos positivos, benficos, como verbalizado no seguinte trecho:

E eu no fao porque tem algumas coisas que so muito boas e prazerosas,


mas que vo contra a qualidade de vida. Beber, por exemplo, acho sabe que
no melhora a qualidade de vida mas muito gostoso. Fumar a mesma
coisa, fumar um charuto, se por um lado faz mal, ao mesmo tempo ele traz
um prazer imenso. Em alguns momentos ter o bom-senso, e apesar de as
pessoas dizerem que fazem mal elas te trazem um prazer muito bom que
acaba sendo benfico.

Construo do tipo vivido

Baseado nas categorias reveladas a partir da anlise dos discursos, foi possvel
construir o tipo vivido dos docentes do gnero masculino que realizam e no realizam o
autocuidado.
Nesta abordagem de pesquisa, no importa investigar somente o comportamento de
cada pessoa, mas o que pode constituir-se como uma caracterstica tpica daquele grupo social
que est vivendo aquela situao de vida. O tipo vivido surge da descrio vivida do
comportamento social, das convergncias nas intenes dos sujeitos em relao aos motivos
para e motivos porqu (Schtz, 1974). Na relao vivida, simultnea, direta ou na relao
com nossos contemporneos, vivemos a partir de tipos que se estabelecem em nossa relao.

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Tipo vivido dos sujeitos que realizam o autocuidado

O tipo vivido do sujeito que realiza o autocuidado constituiu-se de um homem que tem
conhecimento sobre a importncia do autocuidado, possui hbito de cuidar-se, mas existe
tambm, o que realiza o autocuidado somente em situaes de sade em que isto exigido.
Realizam o autocuidado para sentirem-se bem, prevenir-se de doenas visando a aumentar a
capacidade de trabalho e ter uma vida mais saudvel, buscando, com isso, mais qualidade de
vida, no pensando somente em si mesmo, como tambm na famlia.

Tipo vivido dos sujeitos que no realizam o autocuidado

O tipo vivido dos sujeitos que no realizam o autocuidado constituiu-se de homens


que descuidam da prpria sade porque no apresentam sintomas e por falta de tempo, em
decorrncia do trabalho.

Consideraes Finais

Essa pesquisa teve como ponto de partida nosso interesse em compreender o universo
masculino e suas relaes com o autocuidado, partindo do pressuposto de que os homens no
costumam preocupar-se com a sua sade, o que poderia comprometer o seu processo de
envelhecimento.
Os resultados permitiram-nos inferir, pelo menos em relao amostra estudada, que
sim, os homens procuram cuidar da sua sade. Mas esses cuidados so limitados, parciais, em
alguns casos at mnimos, e acabam no se refletindo de maneira eficaz na sua sade. Apesar
disso, eles possuem alta capacidade para realizar o autocuidado, que precisa ser estimulada
por meio de prticas e aes educativas que contemplem o desenvolvimento desta capacidade
e a conscientizao da importncia do autocuidado.
A pesquisa qualitativa contribuiu para compreender as motivaes dos docentes para
realizar ou no o autocuidado. Permitiu tambm investigar as concepes destes sujeitos em
relao ao processo de envelhecimento e velhice.

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Os significados atribudos ao autocuidado e as aes de autocuidado que os homens


desta pesquisa relataram servem como indicativos de como eles esto trilhando este caminho,
ao longo do seu processo de envelhecimento.
Dentre os significados atribudos ao autocuidado, destacou-se, principalmente, a
compreenso de que sade representa muito mais que ausncia de doenas. Assim, para os
docentes, pensar em autocuidado significa considerar a sade fsica, emocional, social e
espiritual tambm, buscando por meio das aes de autocuidado contemplar todos estes
aspectos.
Sendo assim, as aes de autocuidado realizadas pelos docentes contemplam
predominantemente os aspectos fsicos, quando eles observam seu prprio corpo, controlam o
peso corporal, evitam hbitos prejudiciais sade, mantm uma alimentao saudvel,
praticam atividades fsicas, realizam exames peridicos, buscam por ajuda de profissionais da
sade e adotam hbitos saudveis. As aes de autocuidado miram os aspectos emocionais,
sociais e espirituais, quando eles promovem o seu prprio bem-estar e buscam o equilbrio.
E as motivaes? O que que impulsiona os sujeitos desta pesquisa a realizar o seu
autocuidado? E o que dificulta ou impede a realizao deste? A resposta a estas indagaes
oferecem importantes subsdios para o desenvolvimento de programas de preveno voltados
para a populao masculina, porque podem focar direto nas especificidades desta populao.
Assim, os docentes que participaram da pesquisa fazem o autocuidado como forma de
preveno, para sentirem-se bem, para ter uma vida saudvel, para ter qualidade de vida,
pensando na famlia e para aumentar a capacidade de trabalho.
De todos os motivos elencados, merece destaque pensando na famlia e para
aumentar a capacidade de trabalho, pois consideramos uma especificidade da populao
masculina e esto diretamente relacionados aos conceitos de masculinidade arraigados na
nossa cultura, que atribui ao homem o papel de provedor da famlia, e para o qual o trabalho
tem importante funo social. Estes motivos devem ser enfoques de qualquer ao educativa
de promoo e preveno da sade voltada para o pblico masculino.
Os docentes tambm relataram as dificuldades que encontram para no realizar o
autocuidado. So elas: por descuido, por no apresentar sintomas, dificuldade de acesso ao
servio de sade, por causa do trabalho, por falta de tempo e por sentir prazer com hbitos
prejudiciais.

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Os motivos apresentados pelos docentes para no realizar o autocuidado legitimam o


discurso de que os homens no se cuidam ou que procuram menos os servios de sade. Mas
tambm apresentam possibilidades que podem ser modificadas ou adaptadas.
Os motivos mais recorrentes para no realizar o autocuidado foram por falta de
tempo e por causa do trabalho. Uma soluo para este conflito pode ser a elaborao de
iniciativas e parcerias entre os rgos de sade e as empresas para a realizao de campanhas
preventivas e de promoo sade, dentro do ambiente de trabalho, em que est inserida esta
populao, facilitando o acesso aos servios de sade.
Importava-nos tambm, nesta pesquisa, compreender as concepes dos sujeitos do
gnero masculino sobre envelhecimento e velhice. A imagem que estes docentes
apresentaram, ao serem questionados, tambm reflete a imagem que a sociedade em que
vivemos tem da velhice. Assim, entre as vantagens encontramos caractersticas
costumeiramente associadas s pessoas idosas: sabedoria, experincia, respeito, liberdade,
aposentadoria, tempo livre, espiritualidade, longevidade, entre outros. E entre as desvantagens
predominam aquelas relacionadas s perdas fsicas, psicolgicas e sociais, das quais
destacamos: dependncia, perda de capacidade fsica, perda de mobilidade, tornar-se
improdutivo, sade mais frgil, solido e finitude, entre outros.
Os sujeitos do estudo tambm apontaram o modelo de idoso que eles querem ser
ativos, com tempo disponvel, com sade fsica e psicolgica, independente, flexvel,
produtivo, com bons relacionamentos, entre outros , projetando no futuro suas expectativas
em relao ao seu prprio envelhecimento, no qual s foram contemplados aspectos positivos
da velhice.
Embora concordemos que este seja o modelo de envelhecimento ideal e almejado por
todos, devemos ponderar que o processo de envelhecimento complexo, multifatorial e
multifacetado, e sofre influncia de determinantes biolgicos, psicolgicos, sociais e
econmicos, tornando o processo de envelhecimento heterogneo e singular para cada um de
ns.
Cabe assumirmos nossa responsabilidade, e fazer a nossa parte, sendo protagonistas do
nosso autocuidado, em busca de sade, bem-estar e qualidade de vida.
Dessta forma, polticas de preveno e promoo da sade so essenciais em todas as
classes sociais, o estmulo ao autocuidado no decurso do processo de envelhecimento, ou seja,
enfocar no s a pessoa idosa, mas o sujeito mais jovem que se encontra neste processo,
contribuir para que tenhamos, no futuro, idosos mais ativos e saudveis.

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TABELAS

Tabela 1. Autoavaliao da sade pelos entrevistados. So Paulo (2010)

Variveis Categorias Frequncia %


Como avalia a sua sade no momento atual? Ruim 1 4.00
Regular 4 16.00
Boa 16 64.00
Muito Boa 4 16.00
Sua sade comparada com pessoas da mesma Muito Ruim 1 4.00
idade? Ruim 1 4.00
Regular 3 12.00
Boa 13 52.00
Muito Boa 7 28.00
Sua sade comparada com 10 anos atrs? Muito Ruim 4 16.00
Regular 8 32.00
Boa 6 24.00
Muito Boa 7 28.00

Tabela 2. Autoavaliao do autocuidado pelos entrevistados. So Paulo (2010)

Variveis Categorias Frequncia %


Avaliao do autocuidado no sentido de promover Muito Ruim 2 8.00
minha sade Ruim 1 4.00
Regular 8 32.00
Bom 12 48.00
Muito Bom 2 8.00

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Tabela 3. Resultados da Escala para Avaliar a Capacidade de Autocuidado (EACAC)

Estatsticas Descritivas
Varivel n Mdia DP Mnimo Mediana Mximo
Questo 01.Quando acontece qualquer 25 4.04 0.84 2.00 4.00 5.00
tipo de alterao na minha vida,
procuro fazer as mudanas necessrias
para manter-me saudvel.
Questo 02. Geralmente, vejo se tudo 25 3.88 1.01 2.00 4.00 5.00
aquilo que fao para manter minha
sade est certo.
Questo 03. Quando tenho dificuldade 25 3.88 1.05 2.00 4.00 5.00
para movimentar alguma parte do meu
corpo, procuro dar um jeito para
resolver o problema.
Questo 04. Procuro manter limpo e 25 4.68 0.56 3.00 5.00 5.00
saudvel o lugar onde vivo.
Questo 05. Quando necessrio, tomo 25 4.16 0.90 2.00 4.00 5.00
novas providncias para manter-me
saudvel.
Questo 06. Sempre que posso, cuido 25 4.12 1.05 2.00 4.00 5.00
de mim.
Questo 07. Procuro as melhores 25 3.80 1.04 2.00 4.00 5.00
maneiras de cuidar de mim.
Questo 08. Tomo banho, sempre que 25 4.84 0.37 4.00 5.00 5.00
necessrio, para manter a minha
higiene.
Questo 09. Procuro alimentar-me de 25 3.84 1.25 1.00 4.00 5.00
maneira a manter meu peso certo.
Questo 10. Quando necessrio, 25 3.84 1.03 2.00 4.00 5.00
reservo um tempo para estar comigo
mesmo.
Questo 11. Sempre que posso, fao 25 3.32 1.31 1.00 4.00 5.00
ginstica e descanso no meu dia a dia.
Questo12. Com o passar dos anos, fiz 25 3.84 1.14 2.00 4.00 5.00
amigos com quem posso contar.
Questo 13. Geralmente, durmo o 25 3.08 1.35 1.00 3.00 5.00
suficiente para me sentir descansado.
Questo 14. Quando recebo 25 4.64 0.49 4.00 5.00 5.00
informaes sobre minha sade, fao
perguntas para esclarecer aquilo que
no entendo.
Questo 15. De tempos em tempos 25 3.88 0.93 2.00 4.00 5.00
examino o meu corpo para ver se h
alguma diferena.
Questo 16. Antes de tomar um 25 4.08 0.76 3.00 4.00 5.00
remdio novo procuro informar-me se
ele causa algum mal-estar.
Questo 17. No passado, mudei alguns 25 3.92 0.95 1.00 4.00 5.00
dos meus antigos costumes para
melhorar minha sade.

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Questo 18. Normalmente, tomo 25 4.52 0.51 4.00 5.00 5.00


providncias para manter minha
segurana e a de minha famlia.
Questo 19. Costumo avaliar se as 25 3.96 0.79 2.00 4.00 5.00
coisas que fao para manter-me
saudvel tm dado bom resultado.
Questo 20. No meu dia a dia, 25 3.36 0.99 2.00 4.00 5.00
geralmente encontro tempo para cuidar
de mim mesmo.
Questo 21. Se tenho algum problema 25 4.16 0.85 2.00 4.00 5.00
de sade, sei conseguir informaes
para resolv-lo.
Questo 22. Procuro ajuda quando no 25 4.40 0.71 2.00 4.00 5.00
tenho condies de cuidar de mim
mesmo.
Questo 23. Sempre acho tempo para 25 3.40 1.04 1.00 4.00 5.00
mim mesmo.
Questo 24. Mesmo tendo dificuldades 25 3.60 0.76 2.00 4.00 5.00
para movimentar alguma parte do meu
corpo, geralmente consigo cuidar-me
como gostaria.
Escore Padronizado 25 74.21 12.82 48.96 75.00 91.67

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Rio de Janeiro (RJ): Zahar.

Recebido em 20/02/2013
Aceito em 22/03/2013

____________________

Rosa Yuka Sato Chubaci - Curso de Bacharelado em Gerontologia, Escola de Artes,


Cincias e Humanidades, Universidade de So Paulo.
E-mail: rchubaci@usp.br

Iris Maria Fraga - Curso de Bacharelado em Gerontologia, Escola de Artes, Cincias e


Humanidades, Universidade de So Paulo. Av. Arlindo Bttio 1000, Ermelino Matarazzo. So
Paulo (SP).
E-mail: rchubaci@usp.br

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