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AVALIAO DA EFICINCIA DOS


CENTROS DE REFERNCIA DE
ASSISTNCIA SOCIAL NO BRASIL

ngelo Henrique Lopes da Silva


Melchior Sawaya Neto
Fbio Henrique Granja e Barros

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TEXTO PARA DISCUSSO
Rio de Janeiro, agosto de 2015

AVALIAO DA EFICINCIA DOS CENTROS DE REFERNCIA DE ASSISTNCIA


SOCIAL NO BRASIL

ngelo Henrique Lopes da Silva1


Melchior Sawaya Neto2
Fbio Henrique Granja e Barros3

1. Auditor de controle externo do Tribunal de Contas da Unio (TCU).


2. Diretor da rea de Fiscalizao de Assistncia Social do TCU.
3. Secretrio da rea de Fiscalizao de Assistncia Social do TCU.

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Governo Federal Texto para
Secretaria de Assuntos Estratgicos da Discusso
Presidncia da Repblica
Ministro Roberto Mangabeira Unger
Publicao cujo objetivo divulgar resultados de estudos
direta ou indiretamente desenvolvidos pelo Ipea, os quais,
por sua relevncia, levam informaes para profissionais
especializados e estabelecem um espao para sugestes.

Fundao pblica vinculada Secretaria de


Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada ipea 2015
Assuntos Estratgicos da Presidncia da Repblica,
o Ipea fornece suporte tcnico e institucional s
Texto para discusso / Instituto de Pesquisa Econmica
aes governamentais possibilitando a formulao Aplicada.- Braslia : Rio de Janeiro : Ipea , 1990-
de inmeras polticas pblicas e programas de
desenvolvimento brasileiro e disponibiliza, ISSN 1415-4765
para a sociedade, pesquisas e estudos realizados 1.Brasil. 2.Aspectos Econmicos. 3.Aspectos Sociais.
por seus tcnicos. I. Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada.

Presidente CDD 330.908


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inteira responsabilidade do(s) autor(es), no exprimindo,
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Estratgicos da Presidncia da Repblica.
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SUMRIO

SINOPSE

ABSTRACT

1 INTRODUO..........................................................................................................7

2 AS UNIDADES DE ASSISTNCIA SOCIAL NO BRASIL..................................................8

3 MODELO................................................................................................................11

4 SELEO DE VARIVEIS.........................................................................................15

5 PROCEDIMENTOS..................................................................................................18

6 RESULTADOS..........................................................................................................19

7 CONCLUSES........................................................................................................28

REFERNCIAS...........................................................................................................29

BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR...............................................................................30

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SINOPSE
A assistncia social no Brasil possui estruturas de atendimento denominadas centros de
referncia de assistncia social (Cras), pertencentes aos estados e aos municpios, mas
organizadas, coordenadas, normatizadas e financiadas pelo governo federal. Estetrabalho
tem por objetivo medir a eficincia relativa dos Cras, por intermdio de uma anlise
envoltria de dados (data envelopment analysis DEA), identificando situaes de
ineficincias que possam ser objeto de verificaes posteriores. Adicionalmente, comprova-se
que o aspecto eficincia no levado em conta na gesto federal destas unidades, uma
vez que as transferncias de recursos fundam-se em indicadores dissociados deste aspecto.
Palavras-chave: assistncia social; eficincia; anlise envoltria de dados; Brasil.

ABSTRACT
Brazilian Welfare Policy, in its basic protection dimension, is implemented by public
structures called as Referencial Centers of Social Assistence (Cras), which work at the local
level (municipalities), but are organized, coordinated, legislated and co-financed by the
federal government. This paper aims to measure relative efficiency of the operation of the
Cras units, using data envelopment analysis DEA, in order to identify inefficient cases
which could be targeted to be verified later in order to improve their performances. In
addition, the paper aims to foster the use of efficiency measures, since financial transfers
by the federal government are based on indicators related to the infrastructure available
disregarding any information related to efficiency.
Keywords: social care; efficiency; data envelopment analysis; Brazil.

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Texto para
Discusso
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1 INTRODUO

Entre os muitos aspectos pelos quais as polticas pblicas precisam ser geridas, desponta
a eficincia, que possui repercusses gerenciais e oramentrias na gesto governamental.
A eficincia encontra-se estampada na Constituio Federal brasileira, no caput do
Artigo 37, que introduz os princpios pelos quais deve se reger a administrao pblica
de todas as esferas de governo (Brasil, 1988). Apesar do comando constitucional em
prol da eficincia, no h por parte da administrao pblica brasileira uma definio
formal de como se deve considerar e medir a eficincia. Embora este comando
constitucional seja claro na direo de melhor eficincia do Estado, esta dimenso de
anlise raramente empregada, e muito menos considerada nas decises tomadas
de polticas pblicas, a exemplo da gesto descentralizada das unidades de assistncia
social no Brasil.

A eficincia um fator importante, pois valores deficientes dela implicam


desperdcio de recursos governamentais. Unidades administrativas que produzem a
mesma quantidade de servios, mas utilizando quantidades discrepantes de insumos
injustificadamente, apresentam oportunidade de readequao oramentria em prol
da economia das despesas governamentais. Alm disso, a eficincia confere um maior
atingimento das polticas pblicas, sobretudo em ambientes de gesto descentralizada
de recursos. Maior eficincia implica, de outro modo, mais servios prestados e maior
atendimento da populao, dada a estrutura disponvel, que frequentemente escassa
para os governos. Neste trabalho, estamos interessados em identificar ineficincias
relativas entre as unidades de assistncia social, de modo a detectar eventuais problemas
na gesto descentralizada para, assim, subsidiar possveis ajustes na poltica pblica dos
servios socioassistenciais.

Aps esta introduo, este Texto para Discusso apresenta o Sistema nico
de Assistncia Social (Suas), as atividades socioassistenciais disponibilizadas e o
cofinanciamento federal. Na seo seguinte, descrevemos o modelo de anlise envoltria
de dados (data envelopment analysis DEA), utilizado para a mensurao relativa das
eficincias. Prossegue-se com os critrios para seleo das variveis e os procedimentos
empregados. Em seguida, os resultados do modelo so apresentados, finalizando-se
com o destaque das principais concluses.

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2 AS UNIDADES DE ASSISTNCIA SOCIAL NO BRASIL

A assistncia social prestada por meio do Suas, administrado pelo Ministrio do


Desenvolvimento Social e Combate Fome (MDS), por intermdio de sua Secretaria
Nacional de Assistncia Social (Snas).

De acordo com a Lei Orgnica da Assistncia Social (Loas), Lei no 8.742/1993,


Artigo 2o, so objetivos da assistncia social a proteo social, a vigilncia socioassistencial
e a defesa de direitos (Brasil, 1993). A proteo social abrange a garantia da vida,
a reduo de danos e a preveno da incidncia de riscos, em especial, a proteo
famlia, maternidade, infncia, adolescncia e velhice; o amparo s crianas e aos
adolescentes carentes; a promoo da integrao ao mercado de trabalho; a habilitao
e a reabilitao das pessoas com deficincia; e a garantia de um salrio mnimo de
benefcio mensal pessoa com deficincia e ao idoso sem meios de subsistncia.

Essa gama de atuaes organiza-se em dois tipos de proteo: a proteo social


bsica (PSB), calcada na preveno da incidncia de riscos; e a proteo social especial,
baseada na reduo de danos e na garantia da vida. Incorporados atualmente a estas
modalidades de proteo social esto os novos objetivos de vigilncia social e defesa
de direitos, traduzidos pela rede de informaes socioassistenciais e pelo esforo das
unidades na busca ativa de deteco das vulnerabilidades em seus territrios. Enquanto
a PSB est a cargo dos centros de referncia de assistncia social (Cras), a proteo social
especial cabe aos centros de referncia especializados de assistncia social (Creas). Neste
trabalho, traaremos uma anlise da eficincia relativa das unidades dos Cras.

Realizada nos Cras, que so estruturas municipais de atendimento, a PSB tem


carter preventivo, buscando evitar o aprofundamento das situaes de vulnerabilidade
social. Segundo o relatrio de gesto da Snas de 2012 (Brasil, 2013a), havia no Brasil
7.725 Cras. De acordo com a Tipificao Nacional de Servios Socioassistenciais,
publicada pela Resoluo no 109/2009 do Conselho Nacional de Assistncia Social
(Cnas), a PSB composta pelos seguintes servios:

Servio de Proteo e Atendimento Integral Famlia (Paif );


Servio de Convivncia e Fortalecimento de Vnculos (SCFV); e

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Servio de Proteo Social Bsica no Domiclio para Pessoas com Deficincia e


Idosas (Brasil, 2009).
O principal servio socioassistencial preventivo nos Cras o Paif, previsto na Loas,
no Artigo 24-A. Consiste no trabalho social com famlias em situao de vulnerabilidade
social, com o objetivo de prevenir o rompimento de vnculos. Em decorrncia desta
atividade que se organizam os servios referenciados nos Cras. Sob o Paif, encontra-se
uma srie de aes importantes, a exemplo de: acompanhamento familiar, tais como
atendimento individualizado s famlias nos Cras e em visitas domiciliares; atividades
coletivas e comunitrias, tais como reunies, palestras e campanhas; e encaminhamentos
para benefcios e servios socioassistenciais. O Paif considerado a porta de entrada do
Suas, por meio da procura espontnea dos usurios pelos Cras, bem como mediante a
busca ativa por deslocamento de equipes. Observa-se que as aes realizadas pelo Paif
correspondem quelas relacionadas no ndice de Desenvolvimento do Cras (IDCRAS)
no componente atividades realizadas no Cras.

Articulados ao Paif, os Cras contam com o SCFV, que complementa o trabalho


social com as famlias. Ele tem entre seus objetivos prevenir ocorrncias de situaes de
risco social; construir e reconstruir histrias e vivncias individuais e coletivas, na famlia
e no territrio; e incentivar a socializao e a convivncia comunitria. Os servios
contm protocolos diferenciados para crianas de at 6 anos; crianas e adolescentes de
6 a 15 anos; adolescentes e jovens de 15 a 17 anos (Projovem Adolescente); e idosos. So
prestados tambm em centros da criana, do adolescente, da juventude e dos idosos,
referenciados ao Cras. O servio se desenvolve por meio de grupos, denominados
coletivos, em que o pblico beneficirio participa de encontros e oficinas voltadas
convivncia social e insero no mundo do trabalho.

Alm do Paif e do SCFV, os Cras promovem o Servio de Proteo Social Bsica


no Domiclio para Pessoas com Deficincia e Idosas, que objetiva a preveno de
agravos que possam causar rompimento de vnculos familiares e sociais de pessoas com
deficincia e pessoas idosas, evitando situaes de risco, excluso e isolamento.

Alm dos servios citados, h ainda, no mbito dos Cras, o BPC na Escola e
o BPC Trabalho. O BPC na Escola verifica o acesso e a permanncia na escola das
pessoas com deficincia que recebem o benefcio de prestao continuada (BPC) e
esto em idade escolar, ou seja, as crianas e os adolescentes de at 18 anos. Por sua

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vez, o BPC Trabalho, articulado com o Programa Nacional de Promoo do Acesso ao


Mundo do Trabalho (Acessuas Trabalho), busca a qualificao profissional e o acesso ao
mundo do trabalho dos beneficirios do BPC, priorizando as pessoas com deficincia
na faixa etria de 16 a 45 anos. Integra o Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com
Deficincia Viver Sem Limite.

Os Cras possuem os nveis de gesto inicial, bsica e plena, que vo de uma gesto
com atendimento apenas de requisitos mnimos a uma gesto total da assistncia social.
Estas estruturas socioassistenciais administradas por estados e municpios contam com
cofinanciamento do governo federal. De acordo com a Loas, a descentralizao de
recursos da assistncia social realizada por meio de transferncias fundo a fundo de
forma continuada, para os servios socioassistenciais, ou de forma pontual por meio de
transferncias voluntrias, para programas e projetos.

Uma das parcelas desse cofinanciamento direcionado pelo governo federal,


relacionada fortemente atuao dos entes federativos na assistncia social, est
vinculada ao ndice de Gesto Descentralizada do Suas (IGDSUAS), que se baseia no
nvel de execuo financeira das transferncias, bem como na adequao do IDCRAS.
O IDCRAS, por sua vez, avalia variveis fsicas das unidades de assistncia social, tais
como as atividades realizadas, a infraestrutura fsica implantada, a disponibilidade de
horrio de funcionamento e os recursos humanos.

Vale destacar, portanto, que os repasses desses recursos para os entes federativos,
sobretudo por meio do IGDSUAS, adotam a lgica de garantir uma oferta de servios
por meio da disponibilizao de estruturas de assistncia social em localidades com
maiores ndices de vulnerabilidade social. No obstante esta lgica, os valores destes
repasses so independentes do volume de atendimentos efetivos pelas unidades. Dito
de outro modo, o MDS remunera a capacidade instalada dos servios, no o nvel de
servios prestados pelas unidades. Este fato importante para entender os comparativos
com os indicadores de eficincia que sero gerados neste trabalho e expostos adiante.

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3 MODELO

A DEA tem uso disseminado em vrios setores, tais como energia eltrica, telefonia,
portos, rodovias, escolas e hospitais. A referida tcnica reconhece que qualquer unidade
administrativa passvel de ter a sua tecnologia de produo estimada. Ela permite
a estimao da eficincia de unidades administrativas, ao construir uma fronteira
de produo desta tecnologia que contenha as unidades eficientes, com as quais so
comparadas as unidades ineficientes.

Seguindo Coelli, Rao e Battese (1997), seja x um vetor de insumos no


negativos de dimenses K x 1 (K o nmero de insumos) e y um vetor de produtos
no negativos de dimenses M x 1 (M o nmero de produtos), uma tecnologia
definida como o conjunto S = {(x, y): x pode produzir y}. Alternativamente, podemos
definir o conjunto dos produtos desta tecnologia, dado um vetor de insumos x, como
P(x) = {y: x pode produzir y}.

O conjunto P(x) satisfaz as seguintes propriedades:

0 P(x): uma produo nula pode acontecer dado um conjunto de insumos, ou


seja, a inao possvel;
um nvel de produo diferente de zero no possvel a partir de um nvel de
insumos nulo;
P(x) satisfaz disponibilidade forte dos produtos: se y P(x) e y* y, ento y* P(x);
P(x) satisfaz disponibilidade forte dos insumos: se y P(x) e x* x, ento y P(x*);
P(x) fechado;
P(x) limitado; e
P(x) convexo.
A suposio de que P(x) limitado implica que no possvel produzir um nvel
ilimitado de produtos com uma quantidade dada de insumos. A suposio de que P(x)
fechado um requerimento essencialmente matemtico. A convexidade do conjunto
implica que, se dois nveis de produtos podem ser produzidos por essa tecnologia,
ento qualquer combinao entre os dois nveis tambm possvel de ser produzida.

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A funo distncia de produtos definida como: d0(x, y) = min{d:(y/d) P(x)}.


Ou seja, a funo distncia de produtos representa a mxima expanso que um vetor de
produtos pode alcanar dentro da tecnologia de produo P(x). Algumas propriedades
podem ser enunciadas sobre a referida funo:

d0(x, y) no decrescente em y e crescente em x;


d0(x, y) linearmente homognea em y;
se y P(x), ento d0(x, y) 1; e
se d0(x, y) = 1, ento y pertence fronteira de produo da tecnologia.
Assim, podemos afirmar que, se determinada unidade administrativa encontra-se
na fronteira (d0(x, y) = 1), ela eficiente. Caso d0(x, y) < 1, esta unidade administrativa ser
ineficiente. Portanto, a distncia d0(x, y) d-nos uma medida de eficincia tcnica (TE),
que considera que as unidades avaliadas esto submetidas a retornos de escalavariveis.

As duas tcnicas mais conhecidas para construir fronteiras de produo e estimar


as eficincias tcnicas TE = d0(x, y) so a DEA e a anlise de fronteira estocstica
(stochastic frontier analysis SFA). Neste estudo, optamos pela DEA, em razo do
carter multiproduto da tecnologia das unidades administrativas a serem utilizadas.

A comparao da eficincia obtida sempre relativa, ou seja, as unidades


ineficientes o so porque h outra unidade de perfil assemelhado de produo que
mais eficiente. A relatividade da tcnica no implica que no haja espao para
aprimoramento de eficincia para as empresas mais eficientes formadoras da fronteira
de produo, mas apenas que, na conjuntura do estudo, naquele momento e naquele
espao, no foram encontradas unidades mais eficientes.

Alm da revelao do nvel de eficincia, a DEA possibilita a identificao das


unidades eficientes situadas na fronteira de produo (benchmarkings), com as quais
devem ser comparadas as demais. A unidade ineficiente pode ser confrontada a outra
unidade mais eficiente ou a uma combinao de duas ou mais unidades eficientes.
Osvalores dos produtos e dos insumos das unidades de fronteira sero aqueles a serem
buscados pelas unidades ineficientes correspondentes com as quais se comparam.

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A tcnica DEA pode ser estendida facilmente para o emprego de mltiplos


insumos e produtos. Esta caracterstica justifica adotar a DEA em vez de um simples
indicador quociente, como a taxa de acompanhamento de famlias do Paif, usada
como indicador pela gesto do MDS. Ao se usar esta multiplicidade de variveis,
a tcnica prescinde da atribuio de pesos a elas. Alm disso, a DEA permite o uso
de variveis no gerenciveis por parte das unidades administrativas, bem como o
de variveis ambientais que buscam compensar situaes diferenciadas nas quais as
unidades se inserem.

Neste trabalho, utilizaremos a DEA para estimar a eficincia das unidades de


assistncia social, os Cras e os Creas, que se distribuem por todo o territrio. Optamos
por uma DEA voltada ao produto ao medirmos as eficincias, estamos interessados
em maximizar os produtos dados os insumos. Esta opo tomada tendo em vista o
interesse maior em aumentar o nvel de atendimento das unidades de assistncia social.

Para a implementao da tcnica DEA, utilizamos a sua verso com retornos


variveis de escala, por entender que, a princpio, a maioria das tecnologias,
principalmente aquelas iniciais, acompanha este fenmeno, salvo quando se encontre
algum estudo que comprove que os retornos de escala so constantes. O modelo da
DEA utilizado foi a programao linear descrita a seguir.

Sejam n unidades tomadoras de decises (decision making units DMUs); m


insumos; e s produtos. Assim, o r-simo produto da j-sima DMU, e o
i-simo insumo da j-sima DMU. Os insumos I = {1, ..., m} se dividem entre aqueles
controlveis pela DMU, os ID , e aqueles no controlveis, IN , de forma que I = ID U IN.

sujeito a:

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O modelo corresponde a uma DEA com economias variveis de escala,


desenvolvida em Banker, Charnes e Cooper (1984 apud Coelli, Rao e Battese,1997),
por isso tambm chamada de DEA BCC. O parmetro q mede a eficincia de cada
DMU; l estima a combinao linear das unidades da fronteira; e uma constante
muito pequena para considerar as folgas aps a obteno da eficincia; e e so as
folgas, respectivamente, dos produtos e dos insumos. Este modelo conhecido como
DEA em dois estgios, pois, em uma segunda rodada, ele procede ao tratamento das
folgas na identificao mais exata das medidas de produtos e insumos das unidades
dafronteira.

Vrios trabalhos aplicam este modelo para a mensurao de eficincias de gastos


na rea social, tais como os produzidos por Poitre e Souza (2004), Boueri e Gaparini
(2006), Machado Junior, Irffi e Benegas (2011), Marinho (2003) e Cavalcante (2013).
Estes trabalhos tratam de gastos em campos diversos, como educao, sade, segurana
e assistncia social. Quando tratam de assistncia social, verificam gastos desta funo
por municpios. Este trabalho vai alm, ao buscar medir as eficincias por unidade de
assistncia social em nvel nacional.

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4 SELEO DE VARIVEIS

Usando a linha de raciocnio da metodologia geral, exposta na seo anterior, podemos


selecionar variveis adequadas (insumos e produtos) para a construo do indicador de
eficincia almejado. Para isso, necessrio que conheamos suficientemente a tecnologia
de funcionamento dos servios socioassistenciais prestados pelos Cras.

As variveis a serem includas devem ser, na medida do possvel, representativas,


teis, disponveis e confiveis.

Uma varivel deve ser representativa no sentido de explicar o seu impacto na


funo de produo de uma unidade produtora, a exemplo das aeronaves, que so
os insumos bsicos em uma empresa de transporte areo, ou do consumo de energia
eltrica, que so os produtos de uma empresa de distribuio de energia. Desse modo,
uma varivel representativa todo insumo ou produto importante que no pode
deixar de ser selecionado, sob o risco de a tecnologia descrita pelo modelo tornar-se
incompleta. Com o objetivo de escolher as variveis mais representativas, identificamos
os produtos e os insumos empregados nas atividades dos Cras, bem como fazemos
uso de variveis j utilizadas pelo prprio gestor na gesto da rede Suas, notadamente,
aquelas presentes no IDCRAS.

Alm disso, mostram-se teis aquelas variveis que servem aos interesses dos
rgos de avaliao e fiscalizao do Estado brasileiro, visando a trabalhos futuros que
podem ser subsidiados pelos resultados da tcnica. Se h o objetivo de se investigar
a fora de trabalho nas unidades de assistncia social, ser til destacar uma ou mais
variveis concernentes a pessoas ou servidores empregados nestas atividades.

Outro critrio que as variveis escolhidas precisam ser confiveis, assim como
estar obviamente disponveis, no s quanto sua simples existncia, mas tambm
quanto ao nvel de preenchimento em relao s unidades produtivas. Neste trabalho,
utilizaremos o Censo Suas de 2011 (Brasil, 2013b).

Baseada nos critrios mencionados, a seleo para os Cras recaiu sobre os produtos
e os insumos expostos no quadro 1.

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QUADRO 1
Variveis selecionadas para os Cras
Tipo de varivel Variveis
Horrio de funcionamento
Psiclogos e assistentes sociais
Demais servidores com nvel superior
Insumo Servidores com nvel mdio
Demais servidores
ndice de infraestrutura fsica dos Cras
Computadores com internet
Famlias acompanhadas no Paif
Atendimentos no Paif
Produto
Visitas domiciliares
Grupos de SCFV
Elaborao dos autores.

Em relao s variveis de insumo, o ndice de infraestrutura dos Cras foi obtido


do IDCRAS, que descreve as instalaes fsicas importantes para o desenvolvimento
das atividades dos centros, tais como banheiros, salas de recepo, atendimento e
reunio, alm da acessibilidade a pessoas vulnerveis e da caracterstica patrimonial
do imvel. Ondice emprega conceitos de insuficiente, regular, suficiente e superior,
os quais foram traduzidos, respectivamente, para os valores 1, 2, 3 e 4. Outra varivel
relacionada s instalaes fsicas, no entanto, no inserida no ndice de infraestrutura
anterior, foi uma atrelada estrutura de tecnologia da informao (TI) dos Cras. Esta
varivel foi apontada no relatrio de gesto da Snas de 2012 como fator relevante
no funcionamento dos Cras, porquanto o acesso rede de computadores facilita a
interao com outros atores da assistncia social, bem como o uso dos sistemas exigidos
pelo MDS. Assim, tomamos como proxy deste fator a quantidade de computadores
em perfeito estado com acesso internet em cada Cras, varivel a ser denominada
computadores com internet.

To ou mais importante que as instalaes fsicas seria o contingente dos


servidores que realiza as atividades dos Cras. O relatrio de gesto da Snas de 2012
apontava deficincias no quantitativo de pessoas nas unidades de assistncia social,
sendo o capital humano insumo fundamental. A exemplo do ndice de infraestrutura
fsica, o IDCRAS tambm possui um ndice de recursos humanos j construdo. No
entanto, no pudemos usar tal ndice, pois ele definido distintamente por porte

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populacional do municpio em que o Cras se encontrava, o que no se recomenda


como entrada de dados na DEA.

Portanto, dado o critrio de utilidade das variveis, decidiu-se separar a dimenso


laboral dos Cras em quatro variveis, tendo em vista a investigao futura destes itens.
Visto que as formaes profissionais precpuas dos Cras so de psiclogo e assistente
social, separou-se uma varivel para este quantitativo agregado. A segunda varivel a
dos servidores com nvel superior, exceo dos assistentes sociais e dos psiclogos, j
contabilizados na varivel anterior; a terceira, dos servidores de nvel mdio; e a quarta,
dos servidores restantes, que no so nem de nvel superior nem mdio.

Completando as variveis de insumo, h a varivel de horrio de funcionamento


do Cras, uma vez que maior disponibilidade de tempo de funcionamento deve redundar
em maior produo pelo Cras. Esta varivel foi calculada pela multiplicao de outras
duas variveis dispostas no Censo Suas de 2011: i) dias por semana de funcionamento;
e ii) horas por dia de funcionamento.

Quanto aos produtos, foram escolhidas quatro variveis relativas a atividades


realizadas nos Cras. No mbito do Paif, que representa a principal atividade desempenhada
pelos Cras, foram selecionadas as variveis de famlias em acompanhamento,
atendimentos individuais e visitas domiciliares. Alm disso, inclumos o total de grupos
atendidos pelo SCFV.

Como os dados esto sendo processados para os Cras de todo o Brasil, salutar
ajust-los por variveis que possam representar dificuldades operacionais advindas das
regies em que se situam os Cras. Estes centros esto cada vez mais em campo, utilizando-
se da busca ativa e de visitas domiciliares para aumentar o raio de ao de seus servios
e a cobertura dos assistidos. Em razo disso, como sugere Coelli, Rao e Battese (1997,
p. 170-171), estimamos se a taxa de urbanizao e a densidade populacional influenciam
significativamente a eficincia anterior, por meio de um modelo de regresso Tobit. Os
resultados apontam que a taxa de urbanizao afeta a eficincia de forma estatisticamente
significativa na direo positiva com coeficiente de 0,13, enquanto a densidade tem
impacto muito menor, da ordem de 1 e -5.

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Portanto, decidimos corrigir as eficincias unicamente pela varivel ambiental


taxa de urbanizao, incluindo-a na DEA.

5 PROCEDIMENTOS

A preparao dos dados consistiu na eliminao de valores faltantes (missing values) e de


observaes estranhas (outliers). Em relao s observaes estranhas, foram retirados das
bases aqueles casos em que os produtos ou os insumos eram simultaneamente nulos, bem
como valores muito elevados, por meio de anlise de distanciamento interquartlico das
medianas para cada um dos produtos. Este ltimo tratamento recaiu unicamente sobre os
produtos, devido direo decidida para o modelo DEA e deteco de valores extremos
predominantemente nestas variveis. Em razo de a natureza do modelo DEA apoiar-se
nos extremos dos dados, resolvemos ser bastante prudentes na excluso de casos, adotando,
antes da aplicao do distanciamento interquartlico das medianas, o logaritmo nas variveis
originais. Tambm, particularmente para os Cras, normalizamos os dados pela demanda
referenciada de cada unidade. Todas estas unidades devem ser alvo de investigao posterior
para justificar a sua reincluso na base. Por fim, foram excludas das bases dos Cras aquelas
unidades itinerantes, pois possuam tecnologia de funcionamento significativamente
diferente das demais, no se prestando a comparaes na DEA.

Para a consecuo dos resultados do modelo DEA, foi utilizado o Data Envelopment
Analysis Program (Deap), construdo por Tim Coelli, da Universidade de Queensland.
O programa mostrou-se vivel quanto confiabilidade dos resultados e ao tempo
de processamento. Secundariamente, para a conferncia dos resultados gerados e das
possibilidades de usos de alternativas ao modelo, foi empregado o Efficiency Management
System (EMS), construdo pela Universidade de Dortmund. Os resultados foram
processados e conferidos pelo programa estatstico R, utilizando-se dos pacotes estatsticos
Benchmarking e censReg. Para gerar os mapas, foi utilizado o aplicativo Terraview.

Um resumo do resultado da limpeza dos dados da base de Cras encontra-se na


tabela 1.

Por fim, tomamos como critrio para identificar as unidades eficientes valores de
eficincia maiores que 0,99.

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TABELA 1
Resumo do tratamento da base de Cras (2011)
Regio Base do Censo Suas de 2011 (nmero de Cras) Base da DEA aps limpeza (nmero de Cras) Limpeza (%)
Norte 573 515 10,1
Nordeste 2.443 2.327 4,7
Sudeste 2.465 2.259 8,3
Sul 1.394 1.264 9,3
Centro-Oeste 598 536 10,4
Total 7.473 6.901 7,6
Elaborao dos autores.

6 RESULTADOS

Apresentamos os resultados das eficincias mdias dos Cras por regio na tabela 2.
Mesmo com correo pela menor taxa de urbanizao do Brasil, a regio Nordeste
apresenta a menor eficincia mdia, no obstante a sua porcentagem de Cras eficientes
no ser menor que a da regio Sudeste. A regio Norte possui a maior eficincia mdia,
o que no pode deixar de ser entendido no contexto do forte ajuste pela sua baixa taxa
de urbanizao mdia e do alto grau de limpeza de dados efetuada para a regio.

TABELA 2
Eficincia dos Cras, por regio (2011)
Regio Nmero de Cras Nmero de Cras plenamente eficientes Cras plenamente eficientes (%) Eficincia mdia Taxa de urbanizao mdia
Norte 515 65 12,6 0,440 0,623
Nordeste 2.327 111 4,8 0,307 0,612
Sudeste 2.259 96 4,2 0,322 0,821
Sul 1.264 70 6,0 0,338 0,688
Centro-Oeste 536 27 5,0 0,351 0,767
Brasil 6.901 369 5,3 0,331 0,708
Fonte: Brasil (2013b).
Elaborao dos autores.

Vale testar se as diferenas entre as eficincias mdias das regies so estatisticamente


significativas. Para isso, utilizamos regresses das eficincias contra variveis binrias
das regies e as populaes de cada municpio, testando assim as estatsticas t de cada
coeficiente. Para o comparativo entre as regies, a concluso advinda das regresses
que, com uma confiabilidade de 95%, as eficincias mdias entre as regies Nordeste e
Sudeste e entre as regies Sul e Centro-Oeste no diferem.

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Traando uma anlise por porte populacional dos municpios em que se localizam
os Cras (tabela 3), descobrimos que a tendncia que, quanto maior for o porte
populacional, maior ser a eficincia do Cras. Esta avaliao ainda mais contundente
se lembrarmos que os Cras de municpios de menor porte populacional tiveram as suas
eficincias corrigidas para cima, devido menor taxa de urbanizao.

TABELA 3
Eficincia dos Cras, por porte populacional dos municpios (2011)
Definio (nmero Nmero Nmero de Cras Cras plenamente Eficincia Taxa de
Porte populacional
de habitantes) de Cras plenamente eficientes eficientes (%) mdia urbanizao mdia
Metrpole Mais de 900 mil 339 32 9,4 0,467 0,992
Grande De 100 mil a 900 mil 1.226 76 6,2 0,365 0,944
Mdio De 50 mil a 100 mil 629 39 6,2 0,368 0,794
Pequeno II De 20 mil a 50 mil 1.240 54 4,3 0,333 0,689
Pequeno I At 20 mil 3.467 168 4,8 0,298 0,587
Brasil - 6.901 369 5,3 0,331 0,708
Fonte: Brasil (2013b).
Elaborao dos autores.

Avaliando estatisticamente as diferenas, com grau de confiabilidade de 95%,


observamos que apenas as eficincias mdias de Cras de municpios de portes pequenos
I e II diferem entre si e dos demais. No h diferena estatisticamente significante entre
as eficincias mdias dos Cras nos municpios mdios, grandes e metropolitanos. Estas
eficincias mdias das unidades em municpios menores devem ser investigadas.

Podemos observar detalhadamente a distribuio dos Cras pela tabulao cruzada


entre os portes municipais e as regies, nas tabelas 4 e 5.

TABELA 4
Eficincia dos Cras, por porte populacional dos municpios e regio (2011)
Porte populacional Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste Brasil
Metrpole 0,576 0,369 0,475 0,521 0,481 0,467
Grande 0,521 0,308 0,368 0,345 0,438 0,365
Mdio 0,523 0,349 0,342 0,329 0,479 0,368
Pequeno II 0,469 0,312 0,318 0,326 0,372 0,333
Pequeno I 0,353 0,291 0,270 0,327 0,301 0,298
Brasil 0,440 0,307 0,322 0,338 0,351 0,331
Fonte: Brasil (2013b).
Elaborao dos autores.

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TABELA 5
Distribuio dos Cras, por porte populacional dos municpios e regio (2011)
Porte populacional Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste Brasil
Metrpole 29 79 141 55 35 339
Grande 82 281 602 185 76 1.226
Mdio 69 237 197 101 25 629
Pequeno II 111 562 341 144 82 1.240
Pequeno I 224 1.168 978 779 318 3.467
Brasil 515 2.327 2.259 1.264 536 6.901
Fonte: Brasil (2013b).
Elaborao dos autores.

O comportamento comum para todas as regies a tendncia de decrscimo


da eficincia mdia dos Cras com a reduo do porte populacional. As excees so
os municpios grandes do Nordeste, em um nvel menor (0,308) que o esperado para
a tendncia, e os muncipios mdios do Centro-Oeste (0,479), em nvel maior que o
esperado para a tendncia. Pesam contra o Nordeste os nveis comparativamente mais
baixos de eficincia em todos os portes de municpio, bem como um quantitativo
muito expressivo de municpios de porte pequeno I (1.168), os de menor eficincia
mdia entre os da regio (0,291). Destacam-se, contrariamente, os nveis altssimos de
eficincia do Norte para todos os portes de municpios, o que no pode ser explicado
apenas pela sua baixa urbanizao, pois esta ainda maior que a do Nordeste, mas
talvez pelo contingente enviesado dos Cras medidos, dada a agressiva limpeza de dados,
ou pela provvel baixa confiabilidade dos dados advindos da regio.

A eficincia mdia dos Cras pela sua localizao municipal aumenta quanto
mais distantes eles so do centro geogrfico do municpio (tabela 6). Com grau
de confiabilidade de 95%, apenas a eficincia mdia dos Cras urbanos centrais
estatisticamente diferente (menor) que a dos demais.

TABELA 6
Eficincia dos Cras, por localizao dos municpios (2011)
Localizao Nmero de Cras Nmero de Cras eficientes Cras eficientes (%) Eficincia mdia Taxa de urbanizao mdia
Urbano central 3.656 191 5,2 0,318 0,628
Urbano perifrico 2.976 152 5,1 0,345 0,813
Rural 269 26 9,7 0,358 0,616
Brasil 6.901 369 5,3 0,331 0,708
Fonte: Brasil (2013b).
Elaborao dos autores.

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Buscando analisar em detalhes as eficincias mdias dos Cras, traamos tambm


uma tabulao cruzada de porte populacional versus localizao nas tabelas 7 e 8.

TABELA 7
Eficincia dos Cras, por porte populacional e localizao dos municpios (2011)
Urbano central Urbano perifrico Rural Brasil
Metrpole 0,524 0,448 0,418 0,467
Grande 0,377 0,364 0,349 0,365
Mdio 0,362 0,367 0,392 0,368
Pequeno II 0,345 0,326 0,312 0,333
Pequeno I 0,300 0,281 0,388 0,298
Brasil 0,318 0,345 0,358 0,331
Fonte: Brasil (2013b).
Elaborao dos autores.

TABELA 8
Distribuio dos Cras, por porte populacional e localizao dos municpios (2011)
Urbano central Urbano perifrico Rural Brasil
Metrpole 84 252 3 339
Grande 193 978 55 1.226
Mdio 140 438 51 629
Pequeno II 532 626 82 1.240
Pequeno I 2.707 682 78 3.467
Brasil 3.656 2.976 269 6.901
Fonte: Brasil (2013b).
Elaborao dos autores.

Percebemos que os Cras de menores eficincias esto localizados na rea


urbana seja central (0,300), seja perifrica (0,281) dos municpios do grupo
pequeno I. Quando verificamos que grande contingente dos Cras urbano e central
em municpios do tipo pequeno I (2.707), este fato acaba por explicar a razo pela
qual a eficincia mdia dos Cras urbanos e centrais estatisticamente menor que a
das demais localizaes, ainda que os Cras mais eficientes sejam os urbanos centrais
em metrpoles (0,524). Por este detalhamento por porte populacional, ao contrrio
do que ocorre com os valores agregados, a eficincia mdia cai, predominantemente,
medida que a localizao vai da parte mais central para a mais perifrica. Isto
acontece para os municpios dos grupos metrpole (0,524 > 0,448 > 0,418), grande
(0,377 > 0,364 > 0,349) e pequeno II (0,345 > 0,326 > 0,312). Uma questo a ser
levantada se a definio da localizao de cada Cras dentro dos municpios adequada,
pois, caso no o seja, a anlise por localizao torna-se enviesada.

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Em relao aos nveis de gesto dos Cras, os valores de eficincia mdia das gestes
coadunam-se com o que seria esperado, ou seja, a tendncia de que, quanto maior for o
nvel de servio dos Cras, maior ser a sua eficincia mdia. Segundo o modelo, os Cras
no Distrito Federal possuem boa avaliao de eficincia (tabela 9).

TABELA 9
Eficincia dos Cras, por tipo de gesto (2011)
Tipo de gesto Nmero de Cras Nmero de Cras eficientes Cras eficientes (%) Mdia Taxa de urbanizao mdia
Plena 1.470 80 5,4 0,370 0,933
Bsica 5.385 287 5,3 0,320 0,645
Inicial 23 0 0,0 0,226 0,734
Gesto do Distrito Federal 22 2 9,1 0,541 0,966
Brasil 6.900 369 5,3 0,331 0,708
Fonte: Brasil (2013b).
Elaborao dos autores.

Podemos comparar os resultados obtidos de eficincia ao IDCRAS, por


intermdio do clculo de correlao e da construo de mapas temticos. A correlao
entre as eficincias obtidas e os ndices IDCRAS para cada Cras resultou em um valor
de -0,212. A correlao negativa significa que, quanto melhor for avaliado um Cras
pelo IDCRAS, maior ser a probabilidade de ele ser ineficiente pelo indicador gerado
nesta seo. H, portanto, uma falta de sintonia entre as eficincias e os IDCRAS, os
quais medem a capacidade instalada dos servios e so utilizados como subsdio para
repasse de valores do IGDSUAS aos estados e aos municpios.

Os mapas temticos so construdos pela mdia estadual, respectivamente, das


eficincias (figura 1A) e dos IDCRAS (figura 1B). Da anlise visual dos mapas, observa-se
que h Cras ineficientes em estados bem avaliados pelo MDS, como os estados do
Rio Grande do Norte, do Cear e do Esprito Santo, enquanto h Cras eficientes em
estados mal avaliados pelo MDS, tais como o Amazonas, o Amap, Gois e o Rio de
Janeiro, o que corrobora a correlao negativa relatada no pargrafo anterior.

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FIGURA 1
Comparativo entre eficincias de Cras e IDCRAS, por estado (2011)
1A Eficincias

Eficincia
0,24 ~ 0,31

0,31 ~ 0,32

0,32 ~ 0,35

0,35 ~ 0,47

0,47 ~ 0,55

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Avaliao da Eficincia dos Centros de Referncia de Assistncia Social no Brasil
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1B IDCRAS

IDCRAS
5,24 ~ 5,89

5,89 ~ 6,33

6,33 ~ 6,62

6,62 ~ 7,22

7,22 ~ 8,65

Fonte: Brasil (2011; 2013b).


Elaborao dos autores.

Essas diferenas demonstram a importncia de se complementarem os indicadores


existentes com indicadores de eficincia. Apesar de a lgica da distribuio dos recursos
basear-se nas capacidades instaladas dos servios, representadas pelo IDCRAS,
importante que o MDS tambm investigue, suplementarmente, as ineficincias das
unidades Cras pelo territrio nacional, buscando causas e ajustando as suas polticas de
distribuio de recursos. Os valores de DEA de eficincia elaborados e estimados neste

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trabalho servem de indicadores de eficincia dos Cras ou de localizao inadequada


destas unidades em relao populao a ser atendida.

Podemos tambm realizar um comparativo entre as eficincias obtidas para


os Cras e o ndice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDH-M) de 2010 dos
municpios em que se localizam. Os mapas temticos, mais uma vez, so construdos
pela mdia estadual dos ndices de eficincia (figura 2A) e de IDH-M (figura 2B).

FIGURA 2
Comparativo entre eficincias de Cras e IDH-M, por estado (2011)
2A Eficincias

Eficincia
0,24 ~ 0,31

0,31 ~ 0,32

0,32 ~ 0,35

0,35 ~ 0,47

0,47 ~ 0,55

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2B IDH-M (2010)

IDHM
0,59 ~ 0,65

0,65 ~ 0,67

0,67 ~ 0,73

0,73 ~ 0,78

0,78 ~ 0,85

Fonte: Brasil (2013b) e Pnud (2013).


Elaborao dos autores.

Estados de baixo desenvolvimento poderiam contar com Cras de melhores


ndices de eficincia que atendessem, assim, a uma populao maior de beneficirios
dados os recursos dispendidos. Mas no o que se v, pois estados como Cear, Rio
Grande do Norte e Pernambuco, de menor desenvolvimento, possuem pssimos ndices
deeficincia.

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7 CONCLUSES

A inovao deste estudo produzir um mapeamento de eficincias e ineficincias das


principais unidades de assistncia social no Brasil, tendo em vista elucidar a importncia
destas medidas para o aprimoramento da gesto dos Cras.

A baixa correlao entre as eficincias mdias dos Cras por estado e os IDCRAS
correspondentes demonstram que a eficincia aspecto desconsiderado pelo governo
federal na gesto dos Cras. Este efeito era provvel de ser encontrado, haja vista que a
poltica de descentralizao de recursos federais para os entes federativos remunera a
capacidade instalada dos Cras, e no o nvel de servios socioassistenciais prestados. Por
sua vez, indesejavelmente, unidades Cras mais ineficientes parecem estar localizadas em
estados de pouco desenvolvimento, quando se esperaria que fosse o contrrio, em prol
de uma reduo das vulnerabilidades sociais.

Outras concluses, desta vez pontuais, podem ser alcanadas por este estudo.
A primeira que os Cras do Nordeste possuem a menor eficincia mdia entre as
regies, embora esta no seja significativamente diferente da eficincia mdia da regio
Sudeste. As eficincias mdias dos Cras em municpios de pequeno porte populacional
so significativamente menores que as de muncipios de maior porte. Em contrapartida,
a eficincia mdia dos Cras decai quanto mais centralizada for a localizao da unidade
dentro do municpio, mas este resultado pode estar enviesado pela inadequada definio
da localizao dos Cras. No foi possvel neste trabalho identificar quais as razes
desta distribuio espacial de ineficincias. No entanto, espera-se que, em trabalhos
posteriores de investigao in loco, possa-se encontrar explicao para tais achados.

Independentemente de alguns resultados parciais alcanados, demonstra-se


aqui a importncia inequvoca de modelos de benchmarking para identificar e melhor
tratar ineficincias localizadas. A eficincia, juntamente com outras dimenses da
gesto, deveria ser um aspecto prioritariamente considerado no cenrio cotidiano de
oramentos governamentais, os quais so, no raro, escassos. Sob esse prisma, comprova-se
que h ainda bastante espao para a adoo de medidas no Suas que contemplem a
eficincia, tendo em vista o maior alcance dos servios socioassistenciais e a economia
de recursosempregados.

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Discusso
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Ipea Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada

EDITORIAL

Coordenao
Cludio Passos de Oliveira

Superviso
Andrea Bossle de Abreu

Reviso
Camilla de Miranda Mariath Gomes
Carlos Eduardo Gonalves de Melo
Elaine Oliveira Couto
Elisabete de Carvalho Soares
Lucia Duarte Moreira
Luciana Bastos Dias
Luciana Nogueira Duarte
Thais da Conceio Santos Alves (estagiria)
Vivian Barros Voloto Santos (estagiria)

Editorao
Roberto das Chagas Campos
Aeromilson Mesquita
Aline Cristine Torres da Silva Martins
Carlos Henrique Santos Vianna
Glaucia Soares Nascimento (estagiria)
Vnia Guimares Maciel (estagiria)

Capa
Lus Cludio Cardoso da Silva

Projeto Grfico
Renato Rodrigues Bueno

Livraria Ipea
SBS Quadra 1 - Bloco J - Ed. BNDES, Trreo.
70076-900 Braslia DF
The manuscripts in languages other than Portuguese
published herein have not been proofread. Fone: (61) 2026-5336
Correio eletrnico: livraria@ipea.gov.br

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Composto em adobe garamond pro 12/16 (texto)
Frutiger 67 bold condensed (ttulos, grficos e tabelas)
Rio de Janeiro-RJ

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Misso do Ipea
Aprimorar as polticas pblicas essenciais ao desenvolvimento brasileiro
por meio da produo e disseminao de conhecimentos e da assessoria
ao Estado nas suas decises estratgicas.

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