Raquitismo

O que Raquitismo?

Sinnimos: deficincia de vitamina D

Raquitismo uma condio que afeta o desenvolvimento dos ossos

em crianas. Isso faz com que os ossos se tornem suaves e fracos, o que pode
levar a deformidades sseas.

Raquitismo em adultos conhecido como osteomalacia ou ossos

moles.

A causa mais comum de raquitismo a falta de vitamina D e clcio.

A vitamina D obtida em grande parte a partir da exposio da pele luz solar,
mas tambm encontrado em alguns alimentos, tais como leo de peixe e
ovos. J o clcio encontrado em alimentos como leite e seus derivados.

Em casos raros, a criana pode nascer com uma forma gentica de

raquitismo. Pode tambm desenvolver-se a partir de outra condio que afeta o
modo como as vitaminas e os minerais so absorvidos pelo organismo.

Causas

As principais causas de raquitismo so:

Deficincia de vitamina D
Deficincia de clcio.

No entanto, formas raras de raquitismo tambm podem ser

hereditrias (transmitida do pai/me para uma criana). Por exemplo, o
raquitismo hipofosfatmico uma doena gentica em que os rins e ossos
anormalmente no metabolizam o fosfato de forma adequada (fosfato de clcio
o que faz os ossos e dentes rgidos). Isso deixa muito pouco fosfato no
sangue, deixando os ossos fracos e moles.
 Outros tipos de raquitismo gentico afetam protenas especiais no
corpo que so usadas pela vitamina D, afeando portando sua absoro.

Ocasionalmente, o raquitismo se desenvolve em crianas com

doenas raras no rim, fgado ou intestino. Essas doenas podem afetas a
absoro de vitaminas e minerais.

Fatores de risco

Os fatores que podem aumentar o risco de uma criana sofrer

raquitismo incluem:

Idade, sendo que bebs de 3 a 36 meses de idade correm

maior risco de raquitismo.
Pele escura, pele escura no reage to fortemente a luz do
sol, por isso produz menos vitamina D
Crianas que vivem em reas geogrficas onde h menos
luz do sol esto em maior risco de raquitismo
Nascimento prematuro
Medicamentos anticonvulsivos.

Sintomas de Raquitismo

Sinais e sintomas de raquitismo podem incluir:

Atraso no crescimento
Dor na coluna vertebral, plvis e pernas
Fraqueza muscular.

Pelo fato do raquitismo suavizar as placas de crescimento nas

extremidades dos ossos de uma criana, pode causar deformidades
esquelticas, tais como:

Pernas arqueadas
Pulsos e tornozelos engrossados
 Projeo do esterno.

Buscando ajuda mdica

Marque uma consulta mdica se a criana desenvolve dor ssea,

fraqueza muscular ou deformidades esquelticas.

Na consulta mdica

Especialistas que podem diagnosticar raquitismo so:

Clnico geral
Ortopedista
Pediatra

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnstico e

otimizar o tempo. Dessa forma, voc j pode chegar consulta com algumas
informaes:

Uma lista com todos os sintomas e h quanto tempo eles

apareceram
Histrico mdico, incluindo outras condies que o paciente
tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
Se possvel, pea para uma pessoa te acompanhar.

O mdico provavelmente far uma srie de perguntas, tais como:

Quantas vezes a criana brinca ao ar livre?

A criana sempre usar protetor solar?
Com que idade ela comeou a andar?
Ela teve cries muito cedo?

Diagnstico de Raquitismo

Durante o exame, os ossos da criana sero examinados e

apertados para encontrar anormalidades. Sero analisados os seguintes
aspectos:
 Formao dos ossos. Bebs com raquitismo tem ossos
mais moles e podem demorar para fechar as fontanelas (pontos fracos
do crnio)
Pernas com curvatura exagerada
Anormalidades nas costelas e ossos do peito
Pulsos e tornozelos mais grossos que o normal.

Um raio-X dos ossos afetados pode revelar deformidades sseas.

Os exames de sangue e de urina podem confirmar um diagnstico de
raquitismo e tambm monitorar o progresso do tratamento.

Complicaes possveis

Se no for tratado, o raquitismo pode causar:

Incapacidade de crescimento
Espinha curvada anormalmente
Deformidades esquelticas
Defeitos dentrios
Convulses.

Tratamento de Raquitismo

Vitamina D e clcio

necessrio aumentar a absoro de vitamina D e clcio em

crianas com raquitismo. Para isso, pode ser necessrio:

Comer mais alimentos ricos em clcio e vitamina D

Tomar suplementos de clcio e vitamina D diariamente
Tomar uma injeo de vitamina D a cada ano, mas isso s
necessrio se a criana no pode tomar os suplementos por via oral
ou tem uma doena intestinal ou do fgado.

A luz solar tambm contm vitamina D, de modo que voc pode ser
aconselhado a aumentar a quantidade de tempo que seu filho passa ao sol.
 Tratar complicaes e condies relacionadas

Quando o raquitismo ocorre como uma complicao de outra

condio mdica, o tratamento da condio subjacente, muitas vezes, cura o
raquitismo. Por exemplo, pessoas que tm doena renal e raquitismo podem
precisar de dilise.

Se o seu filho tem uma deformidade ssea causada por raquitismo,

como pernas ou espinha curvada, o mdico ou mdica pode sugerir um
tratamento para corrigi-lo. Isso pode envolver uma cinta para apoiar a rea
afetada do corpo para os ossos crescerem no local correto, ou podem precisar
de cirurgia.

Raquitismo gentico

Para o raquitismo hipofosfatmico (onde um defeito gentico

provoca anormalidades na forma dos rins e ossos acordo com fosfato),
necessria uma combinao de suplementos de fosfato e uma suplementao
especial de vitamina D.

Crianas com outros tipos de raquitismo gentico precisam de

grandes quantidades de um tipo especial de tratamento com vitamina D.

Preveno

H vrias etapas que podem ser tomadas para ajudar a prevenir o

raquitismo. Essas incluem a garantia de que o seu filho tem uma dieta
saudvel, equilibrada e passa algum tempo no sol.

Dieta

Verifique se o seu filho tem uma dieta saudvel, equilibrada, que

contm uma abundncia de clcio e vitamina D.

Fontes de vitamina D incluem:

Peixes oleosos, tais como salmo, sardinha e cavala

 Ovos
Cereais matinais fortificados.

Fontes de clcio incluem:

Produtos lcteos, tais como leite, queijo e iogurte

Vegetais verdes, como brcolis e couve
Gros de soja e tofu
Nozes
Sardinhas.

Se a criana tem uma dieta restrita - por exemplo, vegetariana ou

vegana - pode no estar recebendo as vitaminas e minerais essenciais,
necessitando de suplementao.

Luz solar

Apesar de estar presente em alimentos de origem animal, os

alimentos no possuem a quantidade de vitamina D que o organismo
necessita. Por isso, para evitar a carncia da substncia importante tomar de
15 a 20 minutos de sol ao dia. Braos e pernas devem estar expostos, pois a
quantidade de vitamina D que ser absorvida proporcional a quantidade de
pele que est exposta.

Ao se expor ao sol para obter a vitamina importante no passar o

filtro solar. Para se ter uma ideia, o protetor fator 8 inibe a reteno de vitamina
D em 95% e um fator maior do que isso praticamente zera a produo da
substncia. Para evitar o cncer de pele, aps os 15 a 20 minutos
recomendados para obter a vitamina, passe o protetor solar.

As janelas tambm atrapalham a absoro da vitamina D. Isto

porque os raios ultravioletas do tipo B (UVB), capazes de ativar a sntese da
vitamina D, no conseguem atravessar os vidros.
 Suplementos

A maioria das pessoas pode obter toda a vitamina D de que

necessitam atravs de sua dieta e tomando sol. No entanto, certos grupos de
pessoas tm um risco aumentado de desenvolver uma deficincia de vitamina
D e podem precisar de tomar suplementos para evitar o raquitismo. Os grupos
de risco so:

Mulheres grvidas e lactantes

Crianas que tem dificuldade de absorver vitamina D e
clcio
Idosos
Pessoas de origem asitica, Africano-Caribe e Oriente
Mdio
Pessoas que sempre encobrir toda a sua pele quando
esto fora
Pessoas que no podem ou no so expostas ao sol
Pessoas que no comem carne ou peixes oleosos.

Beribri

Como identificar e tratar o Beribri

O beribri uma doena que pode causar sintomas em todo o

corpo, como cibras musculares, viso dupla e confuso mental, sendo
causada pela falta de vitamina B1 no organismo, tambm conhecida como
tiamina, que responsvel pelo metabolismo de carboidratos no corpo e
produo de energia.

Essa doena ocorre principalmente devido ao consumo excessivo de

lcool ou de carboidratos simples, como mandioca, arroz e farinha de trigo
refinada, e por isso ela tambm pode ocorrer em pessoas com excesso de
peso ou obesidade.
 Sintomas

A deficincia de vitamina B1 ocorre aps 2 ou 3 meses de ingesto

insuficiente desse nutriente, causando os sintomas de beribri, que so:

Falta de apetite;
Fraqueza e irritabilidade;
Cimbras musculares;
Palpitaes cardacas;
Mal estar geral;
Priso de ventre;
Problemas de memria;
Reteno de lquidos e inchao nas pernas;

Em crianas, tambm podem aparecer sintomas de clicas, vmitos,

agitao e falta de ar. Tambm importante lembrar que esta doena tambm
pode ocorrer em pessoas com sobrepeso ou obesidade, que aparentemente
apresentam-se bem nutridas.

Diagnstico e Tratamento

O diagnstico do beribri feito principalmente a partir da

observao dos sintomas, podendo ser confirmado a partir de um exame de
sangue que avalia a quantidade de vitamina B1 no organismo.

O tratamento da doena feito com o uso de suplementos dessa

vitamina, que devem ser tomados por pelo menos 6 meses, alm de alteraes
na dieta e eliminao do consumo de lcool.

Assim, para ajudar no tratamento deve-se aumentar o consumo de

alimentos ricos nesta vitamina, como flocos de aveia, sementes de girassol ou
levedura de cerveja, dando preferncia a alimentos integrais ao invs de
refinados, como arroz, farinha e macarro integral. Veja a lista completa dos
alimentos ricos em vitamina B1.
 Suco contra Beribri

Um bom remdio caseiro para tratar a Beribri tomar diariamente o

suco de cenoura, beterraba e levedura de cerveja.

Faa um copo ou 250 ml de suco combinado de cenoura, beterraba

e levedura de cerveja. Para cada 250ml de sumo acrescente uma colher de
sopa de levedura de cerveja ou tome juntamente dois comprimidos.

Para fazer o suco junte na centrifuga 1 cenoura mdia e metade de

uma beterraba de tamanho mdio e a levedura de cerveja. Este sumo deve ser
tomado 3 vezes por semana durante 3 meses inicialmente para restaurar o
organismo da carncia vitamnica.

Complicaes

Caso o beribri no seja tratado de forma adequada, pode causar

complicaes crescimento do corao e do fgado, edema pulmonar,
insuficincia cardaca, reduo da sensibilidade e da fora muscular, viso
dupla e problemas neurolgicos, incluindo delrios e perda de memria.

Alm disso, importante lembrar que em casos mais avanados o

tratamento no suficiente para curar as alteraes musculares e
neurolgicas, mas deve ser feito para evitar o agravamento da doena.

Causas

As principais causas da falta de vitamina B1 no corpo so:

Consumo de alimentos ricos em carboidratos, pois

aumenta a necessidade desta vitamina no corpo;
Alcoolismo;
Aumento natural da necessidade, como durante a gravidez,
amamentao ou prtica intensa de atividade fsica;
Presena de doenas como cncer, hipertireoidismo e
problemas no fgado;
Hemodilise e uso de medicamentos diurticos.
 Por ser solvel em gua, a maior parte da vitamina B1 perdida
durante o cozimento dos alimentos, principalmente quando a gua de
cozimento descartada.

Escorbuto

Veja sintomas, causas, tratamento e tire todas as suas dvidas

sobre escorbuto.

O escorbuto uma doena causada pela falta grave de vitamina C

no organismo que manifesta-se atravs de sintomas como o sangramento fcil
da gengiva ao escovar os dentes e difcil cicatrizao, e o seu tratamento
feito com a toma de vitamina C.

Sintomas do escorbuto

Adultos:

sangramento fcil da pele e da gengiva;

dificuldade na cicatrizao de feridas;
cansao;
palidez;
perda do apetite;
deformidades e quedas dentrias;
pequenas hemorragias;
dor muscular;
dor nas articulaes.

Bebs:

irritabilidade;
dor nas pernas ao ponto de no querer moviment-las
pode gerar a posio de perna de r;
perda de apetite/dificuldade em ganhar peso.
 Estes sintomas tm incio de 3 a 6 meses aps a interrupo do
consumo dos alimentos ricos em vitamina C e raramente ocorrem em recm
nascidos.

Causa do escorbuto

A causa do escorbuto a falta de vitamina C no organismo. A falta

desta vitamina prejudica a formao de colgeno, que sustenta a pele,
ligamentos e cartilagens, e de sulfato de condroitina, que juntos geram os
sinais e sintomas tpicos da doena.

O escobuto de rebote pode ocorrer quando o indivduo toma doses

excessivas de vitamina C e depois pra repentinamente.

Diagnstico de escorbuto

O diagnstico do escorbuto feito aps examinar o indivduo e rever

hbitos alimentares. Pode-se comprovar a doena ao observar ao raio-x sinais
como osteoporose generalizada, linha escorbtica ou de Fraenkel, sinal do halo
ou do anel de Wimberger e zona de trummerfeld. Rosrio costal e esporo de
Pelkan tambm podem indicar o escorbuto.

Tratamento do escorbuto

O tratamento para escoburto feito com a suplementao de 300 a

500mg de vitamina C por dia.

Um bom tratamento caseiro para o escorbuto aumento da ingesto

de alimentos fonte de vitamina C como acerola, morango, abacaxi, laranja,
limo, aipo, pimento vermelho e outros. Recomenda-se tomar de 90 a 120ml
de suco de laranja ou de tomate maduro acabados de fazer, todos os dias, por
vrios meses.

Preveno do escorbuto

Como forma de preveno do escorbuto indica-se o consumo de 25

a 50mg de vitamina C por dia.