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RELATÓRIO DE RECAPITULAÇÃO IV
Anfotericina B, Nistatina, Aciclovir e Fanciclovir
BELÉM/PA
2018
Anfotericina B
Conceito
Mecanismo de ação
Resistência
Espectro de ação
Farmacocinética
Posologia
Como já foi dito, o fármaco deve ser administrado por infusão intravenosa lenta,
aplicando durante um período de aproximadamente 2 a 6 horas, observando-se as
precauções usuais para a terapêutica intravenosa. A concentração recomendada para
infusão é de 0,1 mg/mL (1 mg/10mL).
Efeitos adversos
Interação Medicamentosa
Conceito
Espectro de ação
Farmacocinética
Posologia
Fazer bochechar com 5-10 mL (500.000-1.000.000 UI), 4 vezes ao dia, por 7-14
dias, retendo a solução na boca por 1-2 min antes de iniciar o bochecho. Após o
bochecho,
pode-se deglutir a solução.
Efeitos adversos
Os efeitos adversos são raros, porque ela não é absorvida, porém náuseas e
êmese ocorrem ocasionalmente.
Interação Medicamentosa
Segundo a literatura brasileira, pelo fato de ser um fármaco que não é absorvido
pelo trato gastrintestinal, ele não apresenta interações com outros.
Aciclovir
Conceito
Mecanismo de ação
Resistência
Farmacocinética
A administração de aciclovir pode ocorrer pelas vias IV, oral ou tópica. O aciclovir
é parcialmente biotransformado a um produto inativo. A excreção na urina ocorre por
filtração glomerular e secreção tubular. O aciclovir se acumula em pacientes com
insuficiência renal. O éster valil, valaciclovir, apresenta maior biodisponibilidade por via
oral do que o aciclovir. Esseéster é rapidamente hidrolisado a aciclovir e atinge os níveis
comparáveis aos obtidos com a administração IV do aciclovir.
Posologia
Efeitos adversos
Interação Medicamentosa
Segundo a literatura brasileira, pelo fato de ser um fármaco que não é absorvido
pelo trato gastrintestinal, ele não apresenta interações com outros.
Fanciclovir
Conceito
Mecanismo de ação
Espectro de ação
Farmacocinética
Posologia
Em casos de herpes zoster é utilizado por via oral, 250mg três vezes ao dia
durante 7 dias. Recomenda-se administrar a dose diária aproximadamente à mesma
hora. O tratamento deve ser iniciado dentro das primeiras 72 horas após o início do
quadro. Para herpes genital agudo, será avaliado a manifestação se for o primeiro
episódio usar por via oral, 250mg três vezes ao dia durante 5 dias se for recorrências a
dosagem é 125mg duas vezes ao dia durante 5 dias. Em ambos os casos, recomenda-
se iniciar o tratamento na fase prodrômica. No cenário de herpes genital recorrente
administrar por via oral, 250mg duas vezes ao dia. Ao início do tratamento recomenda-
se reavaliar o paciente após um período de 6 a 12 meses de tratamento contínuo. Em
pacientes com insuficiência renal, as doses deverão ser reajustadas levando em conta
o clearance de creatinina. No tratamento de herpes zoster normalmente uma dose de
250mg a cada 8 h, o mesmo é usado no primeiro episódio do herpes genital. Se houver
recorrências do herpes genital é indicado 125mg cada 12h. A dose máxima via oral é
de 750mg três vezes ao dia durante 7 dias.
Efeitos adversos
Interação Medicamentosa