Código:

CHECK LIST DE INSPEÇÃO EM EXTINTORES

ADM.FO.012.034.0
DATA DA INSPEÇÃO: REALIZADO POR:
Nº EXTINTOR: LOCAL:
AGENTE: CAPACIDADE EXTINTORA:
QUESTIONÁRIO
ITEM Checagem a ser realizada: Sim Não Observações e Providências Necessárias:
A ALÇA DE SUPORTE, GATILHO E TRAVA DE SEGURANÇA
1O gatilho está em bom estado?
(sem amassados, ferrugens ou desgastes)
2A trava de segurança está posicionada, em bom estado e com lacre em
perfeito estado?

B MANGUEIRA, BICO E DIFUSOR

1O bico está conservado? (sem amassados, rachaduras, obstrução)
2A mangueira está conservada? (sem ressecamento ou rachaduras)
3O difusor do extintor de CO2 está conservado?
4A empunhadura do difusor está conservada?
C MANÔMETRO
1O manômetro está conservado? (sem trincados ou amassados)
D VASILHAME
1O corpo do extintor está conservado?
(sem amassados, trincos, marcas de ferrugem, rachaduras, corrosão ou outras marcas de desgaste e com pintura em bom estado)

E SELO DO INMETRO E ANEL PLÁSTICO

1O Selo do INMETRO está adequado?
Contendo: a logomarca do Inmetro; o número de série do selo; a identificação do fabricante; e o número de licença do fabricante.
2O anel de plástico entre a válvula e o cilindro está adequado?
(Deve conter a identificação da empresa que realizou a manutenção, e o ano em que o serviço foi realizado. Todos os extintores que passarem por manutenção de 2º
ou 3º níveis deverão obrigatoriamente ter seus anéis trocados).
A cor do anel definida por período, pela Portaria 412/11 do Inmetro:
AMARELO – até 30/12/2012; VERDE - 01/01/2013 a 30/12/2013; BRANCO - 01/01/2014 a 30/12/2014; AZUL - 01/01/2015 a 30/12/2015; PRETO - 01/01/2016 a
30/12/2016; ALARANJADA - 01/01/2017 a 30/12/2017; PÚRPURA - 01/01/2018 a 30/12/2018

F GANCHO DA PAREDE OU BASE DE SUPORTE

1Está em bom estado e sem sinais de ferrugens, amassados ou
G SINALIZAÇÃO E ACESSO
1O extintor está corretamente sinalizado? (plaqueta indicativa)
2A demarcação de solo está com as dimensões adequadas, sem falhas
ou desgaste?
SELO DO INMETRO
3O acesso ao extintor está desobstruído (visão e alcance)?

Ciente das providências necessárias: ____/____/20___ Nome: Ass.:

Coordenador / Gestor do Setor